护理质量检查细节反馈
1、新入院病人交班没写
2、手术病人交班没有
3、交班本白班夜班一个笔迹
4、总共22个病人，生命体征记录3人（体温、脉搏）
5、科室提问、有几种抗生素，怎么做皮试（张红苗回答用青霉素做皮试）
6、提问不良事件上报、如果患者跌倒处理流程(张红苗不会
7、医嘱核对单不合格
8、不良事件上报、外科没有上报护理部，写的不良事件是药物不良反应不对
9、服药单口服药不能写tid，比如甘草合剂应该写6—11—4
10、看抢救车；地西泮、鲁米那应该放在精神药品类加锁单独存放
西地兰效期不一样
11、酒精、碘伏、手消、84消毒液四样单独存放加锁
12、医嘱核对单不合格（外科）
13、四联单（合格）
14、注意：高血压、糖尿病有潜在风险要有评估单
15、2018年护理文书要有一般护理记录单（上夜班患者出现病情变化
16、床头卡护理单几级护理与医嘱不符
17、手术交接单与一级护理巡视时间不符
18、健康宣教签字不符
19、护理部质控有待提升
20、手术室：有3瓶过期药品
有两具1ml空针过期
2018年6月
《检查反馈.doc》
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