XX镇中心卫生院
调研座谈会汇报材料
根据县人大、县卫生局关于开展卫生工作调研的通知要求，5月21日，我院组织班子成员召开了专题讨论会，从调研内容的七个方面对我院目前的各项工作认真进行了梳理，现向各位领导汇报如下：
一、单位基本情况
1、人员基本情况
XX镇中心卫生院原核定的人员编制数为93人，现有在编人数88人，其中停薪留职人员23人，内退、病休人员5人，现实际在岗人数为68人（包括新聘未办手续人员8人），退休人员20人。在编人员中专业技术人员65人，中级职称10人，初级职称55人，其他非专业技术人员23人。本科以上学历1人，专科学历32人，中专和中专以下学历55人。
2、资产及业务情况
至2011年3月份，医院现有固定资产579万元，业务用房面积3800平方米，实际开放病床80张，目前应付账款237万元。2010年全年总收入574万元，门诊人次24450人次，住院2105人次，开展大小手术328台次，年职工人均业务收入5万元，年职工人均工资2万元。
二、推行基本公共卫生服务过程中存在的问题和建议
1、存在的问题
主要是居民健康建档工作存在的一系困难和问题。
（1）基层群众对建档工作配合的积极性不高。
老百姓对居民健康建档的重要性和作用还没有一个充分的认识，大部分老百姓对查出来的疾病都希望能够享受国家的免费治疗，对建档工作陷入了“只查不治”的思想误区。
（2）人员组织难的问题。
一是抽调医务人员下村难。由于我院公卫办人员较少，下村进行体检的人员基本上都是从各个临床科室抽调，医院在业务量大或组织急救的时候，会经常导致院内人员安排紧张，影响业务的开展。二是组织乡村医生体检难。大部分乡村医生的业务素质相对较低，特别是一些年纪大的乡村医生，对安排的部分工作任务根本无法完成。三是辖区内人口的流动性太大，对流出人口的体检建档工作根本无从入手。
（3）居民健康建档工作的实际操作与上级部门的要求差距太大。僻如：65岁以上老年人体检，必须要求要做的检查项目有:血糖、血常规、心电图、尿常规、大便常规。对于尿常规、大便常规这两项，平时在医院住院取标本都较难，下村后，受条件的限制，有些标本根本无法取得，而又要保证建档资料的完整性，势必就会出现一些造假的情况。
2、建议
（1）加大对健康教育和政策的宣传力度。在宣传过程中，
政府要占主导地位，要将推行基本公卫的宣传工作纳入“乡村两级”年终目标考核，明确执行力度，让老百姓对政策有一个充分、正确的理解，真正做到全民参与，全社会参与。
（2）多组织对乡村医生基本公卫知识的业务培训，提高业务素质。上级部门要将落实乡村医生保障机制的问题纳入议事日程，解决好乡村医生的一系列问题。僻如：工资待遇的问题、退休安臵及人员接替的问题等等。
（3）建议对部分确实难以实施的检查项目予以简化，提高可操作性，目前的工作重点主要以信息登记为主，对重点人群做些必要的检查为主。
（4）加强对流出人口的管理，保障居民健康档案的建档率。
三、卫生人才队伍建设存在的问题和建议
1、存在的问题
主要是人才结构搭配不合理，业务人才青黄不接的问题。医院目前知名度较高、影响力较大的医生较少，专业技术人才严重缺乏，而后备人才的培养又比较缓慢。其主要原因：一是医院停薪留职的人员较多，且绝大部分都是专业技术人员，二是基层医院职工的待遇过低，业余生活单一，没有上升的空间，留不住人才。三是人员流动机制不合理。
2、建议
建议上级主管部门和医院在提高基层医院职工工资待
遇、培养后备人才等方面下功夫，建立合理的人才流动机制，从“引才”、“储才”、“养才”三个方面入手，循序渐进，促进医院可持续发展。
四、业务用房建设、职工住房情况，基本设备使用情况，编制及人员结构情况，存在的问题及建议。
1、存在的问题
（1）业务用房陈旧。目前使用的门诊楼已连续使用二十几年，建筑材料已经逐渐老化，且布局很不合理，虽然经过多次维修改造，仍然解决不了根本问题，影响了业务的拓展。
（2）职工住房条件急需改善。三栋职工宿舍楼中有两栋是七八十年代修建的房子，都已成危房，住房条件很差。并且单位人员多，住房有限，部分职工的住房根本无法安排，这可能也是单位留不住人才的一个原因。
（3）以往上级部门配备的部分医疗设备因为质量差、性能不好，根本无法得到合理的使用。如;B超、心电图机、消毒机等。
（4）人才结构“老、中、青”搭配不合理。中高级职称的业务带头人廖廖无几，而非专业人员较多，停薪留职的人员较多，导致医院人才结构无法得到很好的新陈代谢。
2、建议
（1）根据医院现有条件，根本没有能力来进行大的房屋改造和大型设备添臵，建议上级部门加大对房屋建设、设备、
人员经费的投入，在配备设备时，医院要有选择设备品牌、型号的权利，保障所配设备能够得到更合理的使用。
（2）上级部门要建立适合基层医院发展的人事管理体制和措施，落实新聘人员的编制问题，积极为医院创造“栓心留人”的良好条件，切实解决基层医院普遍存在的“有编不在岗、在岗没有编”的实际问题。
五、新农合制度实施以来存在的问题及建议。
1、存在的问题
每年参合对象的合作医疗卡下发的速度太慢，导致很多参合患者不能及时出院兑付。
2、建议
建议合管办和医院进一步简化兑付报销程序，优化服务，更好地方便参合患者。
六、单位管理和服务过程中存在的问题及建议。
1、存在的问题
内部管理仍须加强，服务观念的转变、劳动纪律的强化、医疗质量的提高、服务态度的改善任重而道远。
2、建议
强化内部管理，营造有特色的医院文化。坚持“以人为本”，倡导人性化服务，从医疗质量、劳动纪律、服务态度上下功夫，建立平等、尊重、互助、和谐的医患关系，不断提升医院的服务层次，
七、存在的其它突出问题和建议。
1、存在的突出问题
（1）医院职工住房环境急需改善，而建设资金短缺的问题。
（2）专业技术人才缺乏的问题。
2、建议
（1）上级部门加大对基层卫生院职工住房建设经费的投入。
（2）上级主管部门要引导基层单位做好人才引进工作，适当提高基层医院职工工资标准。
XX中心卫生院
二0一一年五月二十二日
