《药学导论》一次作业答案
（2012．2）
填空题目答案
1.中国古代春秋时期最早有药物记载的书籍为 《 诗经 》 ；《神农本草经》出现于
汉 代（朝代）， 公元元年 时期；《伤寒杂病论》为 东汉 年代， 张仲景 所著（人名）；中国古代第一部中药炮制专著为《雷公泡炙论》，著于
南北朝时期 时期。
2.17—18世纪药剂师在药房开展研究工作，已经发现了多种化学药品
（至少列举三种）：铅、铁、硫酸铜、砷等；硫酸钠——芒硝，酒石酸、尿酸、草酸、乳酸、苹果酸、五倍子酸等一系列有机酸，
3.纵观20世纪100年来药物的发展，药物发展呈现三次重心转移和飞跃。
第一次为 时期（年代），标志药物为、等，主要治疗 疾病。
第一次是从20世纪初至20世纪中叶，药物的发展重心是针对各种感染性疾病的，这一次飞跃是以磺胺药、抗生素的发现与大量生产使用为标志的。
4.疾病的致病因素分为四类：外在因素、内在因素、自然环境与社会心理因素。 外界因素包括: ①生物因素 ②物理因素 ③化学因素 ④营养因素
5.知识产权是指包括著作权、、、、、、商号、等科学技术成果权在内的一类民事权利的统称。 知识产权：是指包括著作权、专利权、商标权、发明权、发现权、商业秘密、商号、地理标记等科学技术成果权在内的一类民事权利的统称。
定义与概念题
健康 生命质量 基因工程 受体 细胞工程 酶工程
定义与概念题目答案
1.[健康] 广义的健康概念（WHO）：“健康不仅是免于疾病和衰弱，而且是个体在体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。
2.[生命质量]
不同的文化和价值体系中的个体对他们的生活目标、期望、生活标准，以及生活状态的体验，包括个体在生理、心理、精神和社会各个方面的主观感受和综合满意度。
3.[基因工程]
指将体外非同源DNA重组，通过载体使基因转移到宿主细胞中，使目的基因在宿主细胞的质粒中表达，生产所需药品的一种技术。宿主细胞首选是原核或真核微生物如大肠杆菌和酵母菌。细菌质粒存在于微生物细胞内，具有遗传表达特性。
4.[受体]少数激素类受体在细胞浆内，大多数受体嵌在细胞膜上。它可以识别能与之结合的底物，一旦与底物结合后，就会启动细胞功能性的变化，如开启细胞膜上的离子通道，或者激活特殊的酶，从而导致细胞生理变化产生效应。
5.[细胞工程] 利用细胞融合或体外杂交方法，使非同源基因组与不同细胞质共存一体，有计划地保存、改变和创造细胞遗传物质。细胞工程应用最广泛者为——单克隆抗体、药用的杂交瘤细胞株、单抗疫苗、抗诊断试剂、主动靶向肿瘤细胞的“生物导弹”。
6.[酶工程] 酶工程(enzyme engineering)是利用酶、细胞器或细胞所具有的特异催化功能，或对酶进行修饰改造，并借助生物反应器和工艺过程来生产人类所需产品的一项技术。它包括酶的固定化、细胞的固定化、酶的修饰改造及酶反应器的设计等技术。
简述题
1.迄今为止，有哪些传染病已经被药物成功控制？ 2.简述药物发展的社会化特征。 3.简述药品的特殊性。
4.20世纪未，我国提出医药产业要实施五大战略性转变，简述其内容。 5.简述合理药物设计的靶点类型。
6.列举心脑血管药物的三大作用靶点及代表性药物。
简述题答案
1.有哪些传染病已经被药物成功控制？
答：被药物控制的各类烈性传染病：
细菌性感染：鼠疫、伤寒、百日咳、脑膜炎、炭疽杆菌、新生儿破伤风、白喉、猩红热、结核病、麻风病、痢疾；
螺旋体感染：梅毒、钩端螺旋体、幽门螺旋杆菌（消化系统溃疡）等。 2.简述药物发展的社会化特征。
答：医药成为优先发展的国家战略技术和产业、医药产业是国际公认的高新技术产业。高投入、高风险、高产出、高效益。已成为国民经济的支柱产业，对国家GDP的贡献越来越大，成为近期世界各国和地区选择的战略技术和产业。药学成为一种社会事业，医药学发展受到国家和全社会的关注，国家和社会力量的加入 重视医药是各国政府的职责之一。 3.简述药品的特殊性。
答：药品是一种特殊商品：具有特殊的性质，特殊的用途，特殊的时效性，特殊的消费方式，特殊的质量要求。（以上每点均需要考生展开举例说明）
4.20世纪未，我国提出医药产业要实施五大战略性转变，简述其内容。
答：1998年国家医药主管部门提出医药产业要实施五大战略性转变 1）新药开发从仿制向创新并举；2）市场结构从单纯国内市场向国际并举；3）工业结构从单纯原料药生产向原料药和制剂并举；4）技术结构从单纯合成制药向合成制药与生物制药并举；5）企业规模结构从分散向集中。 5.简述合理药物设计的靶点类型。
（1）以受体为设计靶点，导致了几百种具有高度的选择性和特异性的受体新药问世。其中绝大多数是GPCR的激动剂或拮抗剂，如治疗高血压的血管紧张素AT1受体拮抗剂洛沙坦等，中枢镇痛的阿片κ受体激动剂丁丙诺啡等，抗过敏性哮喘的白三烯LT受体拮抗剂普仑司特等，以及抗胃溃疡的组胺H2受体拮抗剂西咪替丁等。
（2）以酶为设计靶点。抗肿瘤药物中的芳构酶抑制剂，非甾体抗炎药物中的环氧酶-2（COX-2）抑制剂，调节血脂药物HMG-CoA抑制剂，降血压药物血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂、肾素抑制剂、前列腺增生治疗药物中的5α-还原酶抑制剂等。其中，一氧化氮（NO）以及有关一氧化氮合酶（NOS）抑制剂的研究，已是近年来生物医学和药学研究的前沿之一。
（3）以离子通道为设计靶点，离子通道类似于活化酶，参与调节多种生理功能。根据病变的离子通道使离子流动异常，甚至导致细胞死亡，可以用药物进行调控。如阻断Na+通道的河豚毒素，引起Na+通道开启的海葵毒素等。Na+通道阻断剂类抗心律失常药物奎尼丁、利多卡因、美西律等。用于治疗心血管疾病如高血压、心律失常、心绞痛等的药物，如硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等1，4-二氢吡啶类Ca2+拮抗剂，以及甲苯磺丁脲、格列本脲等K+通道的拮抗剂用于治疗Ⅱ型糖尿病，
Cromakalin、Nicorandil等K+通道激活剂，用于高血压、心绞痛的治疗。
（4）以核酸为靶点。以已知的抗肿瘤药物为先导，以DNA为靶点设计新的抗癌药物和寻找抗衡致病因子的新药抗真菌药物等。
6.列举心脑血管药物的三大作用靶点，作用原理及代表性药物。
以普萘洛尔为代表的-受体阻滞剂，以维拉帕米为代表的钙拮抗剂，80～90年代成功地从新的药物作用靶点研究出以卡托普利为代表的血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。
β受体阻滞药。β受体阻滞药如普萘洛尔，通过阻断β受体，降低窦房节的自律性，减慢心率；也能降低心房内的传导组织及浦氏纤维的自律性并减慢传导；能抑制房室节，减慢传导，延长有效不应期。适用于各种原因所致的心律失常。
Ca2+通道阻滞药的共同作用是阻滞Ca2+的内流，从而调节Ca2+参与的细胞过程。如维拉帕米，抑制Ca2+内流，降低窦房节和房室节4相坡度，降低自律性，减慢传导，延长有效不应期。抑制心肌收缩力，降低氧耗。适用于室上性心动过速，特别是兼有冠心病、高血压的心律失常患者。
卡托普利抑制血管紧张素转化酶，使该系统中的血管紧张素II和醛固酮水平降低，血容量减少，血压下降，适用于原发性及肾性高血压。
论述题（要求理论结合实际，并谈出自己的独立见解）
1.简述中国古代名医孙思邈的医德思想，结合工作实际谈谈自己的感想。 2.何谓老年社会？谈谈老年社会对我国医药卫生事业的影响和挑战。
3.艾滋病的传播途径有那些？试从全社会角度，结合中国国情谈谈如何有效控制艾滋病？
论述题（要求理论结合实际，并谈出自己的独立见解）
1、简述中国古代名医孙思邈的医德思想，结合工作实际谈谈自己的感想。
第一段：全面叙述孙思邈的医德思想。
第二段：结合其中一点，自身最有感触的一二点，展开叙述。
2、何谓老年社会？谈谈老年社会对我国医药卫生事业的影响和挑战。
答：如果60岁以上的人口超过10%，或者65岁以上人口超过 7%，或者14岁以下人口少于30% ，老年性国家或地区。一些与老年相关的疾病心脑血管病、恶性肿瘤、代谢性疾病（痛风、糖尿病等）、老年性痴呆等老年人常见病发病率将呈上升趋势，给
医学、药学带来挑战，目前疾病机理尚不明确，特效药物不多。（需要考生展开）
3、艾滋病的传播途径有那些？试从全社会角度，结合中国国情谈谈如何有效控制艾滋病？
答：艾滋病主要通过血液、母婴、性三种途径传播。
有效控制艾滋病措施
1）加强宣传，充分认识病因，危害，防止高危人群继续感染； 2）加强药物研究，提高医学治疗效率；
3）对血站供血血源、同性恋、吸毒人员采取有效措施减少感染；政府加大投入，集社会全部力量预防。 4）考生展开并补充
