安丘市妇幼保健院
2013年度儿童康复项目完成情况工作报告
2013年度安丘市妇幼保健院儿童康复中心按照省贫困儿童抢救性康复项目文件要求，在各级领导的关怀重视支持帮助下，完成了山东省贫困儿童抢救性康复项目（2013年11月—2014年10月）11名省级贫困脑瘫儿童和25名市级脑瘫、12名市级智力残疾、5名市级儿童孤独症、15名市级听力言语障碍儿童抢救性康复工作，现将工作汇报如下：
一、项目管理：
2013年儿童康复中心为了确保抢救性康复项目的完成，中心成立了项目领导小组和家长监督小组，制订了项目管理制度职责，各组人员明确职责，确立目标，按照省贫困儿童抢救性康复项目文件要求，严格执行救助政策，较为圆满完成了一年的康复救助任务。
二、项目实施情况
（一）积极组织筛查评估：按照潍坊市残联康复处评估要求，中心通过对符合项目要求的脑瘫儿童进行筛查，初期康复评估，制定康复训练计划与目标，家长参与全过程，并告知家长儿童的评估情况，做到家长知情率100%。
（二）确定实施治疗方案：2013年11月-2014年10月中心采用现代与传统相结合的康复训练模式，为儿童提供运动功能训练、作业治疗、言语治疗、推拿、理疗、蜡疗、针灸等治疗项目。从2013年11月起中心对项目救助对象进行了以主动训练和提升能力为主的大运动和精细运动，根据每个儿童的实际情况进行有针对性、个别化的康复，抑制异常姿势，提高能力，注重他们的全面发展。每3个月对脑瘫儿童进行一次系统的康复评估并告知家长评估的情况，请家长参与脑瘫儿童的康复训练方案的制定并由家长签字，让每一名项目受益儿童家庭均能参与到康复中。治疗师根据儿童的具体情况调整康复训练计划并及时建立完善康复训练档案。在治疗过程中做好文字、图片等资料的搜集、积累及存档，切实做到存档100%。经过一年的康复训练，脑瘫儿童的大运动、精细运动、言语沟通能力、认知及社会适应能力等均得到大幅的提升。
（三）建立项目管理制度：根据山东省贫困脑瘫儿童抢救性康复项目要求，中心修订了相应管理制度，制订了相关职责。各部门负责人及全体员工严格遵守“安丘市儿童康复中心员工守则”，每月设定推进工作计划，管理目标布置，对每位员工理论考试成绩、实际操作、培训讲课、工作量完成考核；每月综合考评成绩并与工资挂钩考核。每月分析个案康复数据，与家长座谈听取意见，改进工作。每月重点督导会议、业务分析协调布置会、任务点评布置会（周会）。
（四）努力做好家长培训活动：定期开展受助儿童家长培训工作,对家长进行系统的康复知识及技能的培训，并定期邀请专家来中心进行康复指导，每周举行一期理论培训，为了延续康复训练成果，康复治疗师根据脑瘫儿童当日的表现，制定家庭训练内容，便与家长更多的参与脑瘫儿童的康复训练，家长们不再是儿童康复的观望者，成为了脑瘫儿童康复的积极参与者。家长的满意度达到了100%，家长的心理由原来的抱怨、自卑、放弃等不健康的心理转变为感恩社会、感谢党和政府的关怀、欣赏儿童的点滴进步的健康心理状态。
（五）适配辅助器具:根据脑瘫儿童的康复需求情况，为受训过且需要矫形器的11名脑瘫儿童装配矫形器，并指导家长为脑瘫儿童正确穿戴矫形器。
（六）积极组织社会融入活动：为提高脑瘫儿童的社会适应能力，拓宽脑瘫儿童的知识面，中心举办了一系列的社会融入活动。
2013年元旦中心的康复治疗师与所有的脑瘫儿童家长和脑瘫儿童一起联欢，在这个特殊的节日里开展“牵手一家亲”的活动。
2014年6月1日举办了“六一大联欢活动”，家长和脑瘫儿童还展示了自己的才能，中心领导给脑瘫儿童赠送了礼物以示祝贺。
2014年10月份带领脑瘫儿童游览了青云山等风景区，让脑瘫儿童领会到现实中动物形象，丰富了脑瘫儿童的生活。
这些活动的开展加深了家长与中心康复治疗师们的相互理解，提升了儿童参与社会的能力，同时家长也体会到了社会大家庭的关怀，很多家长表示会积极地配合治疗师指导儿童家庭训练，深信脑瘫儿童也会有美好的明天。
三、经费使用：
㈠经费使用管理、收到款项及救助儿童名单 1.经费使用管理：
2013年11月份接受康复救助任务，2014年10月31日完成。本康复中心主任为专项经费总负责人,对脑瘫儿童抢救性康复项目经费统筹负责。建立健全经费核算制度。依据市残联财务拨兑年度经营计划内的相关管理规定编列。按照要求对康复救助儿童分月拨入康复项目，列出具体栏目并明确记录相关表格。经手人员签字。
财务对票据的合法性进行确认审核。与上级残联财务主管及时联系，往来文件、通知、票据复印备存。
2.收到款项 按照上级文件要求完成该项目应拨付859200元，到目前共拨付501200元，差额358000元。
康复救助金使用按照山东省残联要求，切实做到专款专用，每名脑瘫儿童救助标准为13200元/年，包括12000元康复训练费和1200元矫形支具的费用。中心主任为专项经费总负责人,对脑瘫儿童抢救性康复项目经费负责，认真做好救助工作。
㈡.救助款经费主要用途
按照文件规定救助款用于以下项目：康复训练、家长培训、社会活动、家庭指导、康复档案、矫形器装配（脑瘫）。
1.康复训练。
本中心康复项目包括：功能训练、作业治疗、言语治疗、推拿、理疗、蜡疗等治疗项目。经费对应的康复项目，每次每笔均由家长对应签字，每一名项目受益儿童家庭均能知晓孩子的康复项目及有关费用。
2.家长培训、社会活动、家庭指导、康复档案。
定期开展受助儿童家长培训工作，社会活动主要对家长进行系统的康复知识及技能的培训，并定期邀请来中心进行康复指导，家长的满意率达到了100%。该项治疗师根据儿童的具体情况调整康复训练计划并及时建立完善康复训练档案。在治疗过程中做好文字、图片等资料的搜集、积累及存档，切实做到存档率100%。
以上活动目前没有列支使用经费，现正积极向上级部门争取后续拨款。
四、主要成效：
1.脑瘫儿童康复训练总有效率≥90%，家长/亲友培训率100%，家长对康复训练知情满意度≥90%。在儿童受助期内，提供每年不少于九个月的系统训练。无安全等责任事故及弄虚作假问题发生。规范填写并保存脑瘫儿童康复训练档案。完成了脑瘫残疾儿童抢救性康复项目资助贫困脑瘫儿童，确保了项目任务有效实施，改善了受助儿童的功能状况、提高了生活自理、社会适应能力。
2.认真完成功能评定、康复评估，制定训练计划。对救助儿童进行功能评定、康复评估，制定训练计划，确定训练方案，规范填写并保存脑瘫儿童康复训练档案。采取母子同训、专门培训等方式培训家长。不定期的对项目的课程及培训等进行抽查和指导，以保证项目顺利的进行。机构训练与社区、家庭训练有机结合，每月开展上门服务和随访工作、社区、家庭训练指导。
3.各部门负责人及全体员工通过山东省贫困儿童抢救性康复项目有力促进了系统管理工作的推进与提高，工作的着力点进一步明确，每月设定工作计划，管理目标明确，对员工理论考试成绩、实操、培训讲课、工作量完成考核；每月综合考评成绩工资挂钩考核。每月分析个案康复数据，与家长座谈听取意见，改进工作。每月重点督导会议、业务分析协调布置会、任务点评布置会（周会）。通过康复项目的实施，促进培养员工正确的世界观、人生观、价值观，倡导“人道、廉洁、服务、奉献”的职业道德意识，确保为脑瘫患儿提供良好的康复服务的意识。
五、存在问题：
1、相关康复专业人员数量匮乏，技术水平及业务素质有待于进一步提高，承担康复训练项目的能力还需要加强。管理细节如下：每天班务会点评各组的训练情况，明确当日各康复组康复训练任务，严格按照残联任务要求规范开展工作并进行相关评分，康复工作有待于进一步系统化、标准化。
2、培训家长、专门培训落实情况需要进一步加强。机构训练与社区、家庭训练有机结合，开展上门服务和随访工作还欠缺、对儿童入学提供必要的指导帮助差距较大。
3、规范填写并保存脑瘫儿童康复训练档案还欠缺，功能康复评估、训练计划实施记录不佳。还未完全按时间给孩子评估记录，客观记录动作数量、次数、剂量把握等。
4.功能评定、康复评估，制定训练计划，辅助器具配置方案还需要进一步提高质量与针对性。每周记录要体现动作数量、次数、剂量把握。评估意见记录，家长意见记录。规范填写残联规范的脑瘫儿童康复训练档案
5、本中心为第一年承担救助任务，拨付的经费主要用于康复训练和矫形鞋的配置工作，家长培训、社会活动、家庭指导、康复档案管理活动未列用经费，在今后需要完善及合理。
六、改进措施:
1.加强员工队伍的建设，树立员工正确的世界观、人生观、价值观，倡导“人道、廉洁、服务、奉献”的职业道德意识，确保为脑瘫患儿提供良好的康复服务。
2.完善制度、强化基础管理、提高康复效果。加强管理细节力争系统化标准化；制度建设实现规范化管理，使中心的管理工作步入制度化、规范化轨道，努力培养学科带头人构建学术氛围。
3.规范填写并保存脑瘫儿童康复训练档案需要进一步系统化、标准化。高质量完成各种康复档案、台帐的整理工作。尤其功能康复评估、训练计划实施记录。按时间要求给孩子评估记录，客观记录动作数量、次数、剂量把握等。康复效果记录要更为详实具体。 4.认真规范财务管理，年度财务审计，进一步建立健全内部会计监督制度，保证会计资料合法真实完整，规范化管理。
5.进一步明确人员职责分工及各个康复组康复训练任务，按照残联任务规范开展工作并进行评分。评估时间、课时、训练质量把关到位。
6.加强培训家长、专门培训落实。定出具体计划加强机构训练与社区、家庭训练有机结合，开展上门服务和随访工作、对儿童入学提供必要的指导帮助。继续做好脑瘫患儿家长免费培训班；机构训练与社区、家庭训练有机结合，培训家长母子同训落实，每周家长培训反馈意见记录。针对性的提高家长的康复重要性的认识度。
7、更全面理解项目经费使用的原则，合理运用到家长培训、社会活动、家庭指导、康复档案管理活动，更好的提高资金使用效益，加强中心的宣导工作，积极争取社会慈善救助基金的引进，进一步促进山东省贫困脑瘫儿童抢救性康复项目的意义及效果。
安丘市妇幼保健院儿童康复中心
2015年1月20日
