病情评估执行情况检查反馈
2014年5月20日到2014年5月25日对运行病历患者病情评估进行随机检查,总体情况较上季度明显好转,但部分科室落实不到位,如不按时限书写、签字等,具体检查如下: 存在问题:
1.外二科对病情评估时限要求未认真完成,新入院患者未在24小时内填写患者病情评估。
2.急诊科急诊患者人数较多,患者病情评估未在24小时内完成。 3.外一科患者再次评估工作完成的不够好。 4.内一科病情评估有漏填项目,提出批评。
5.产科由于产妇住院时限短,患者病情评估工作做得不好,未能很好地执行。 整改措施:
1.加强外二科、急诊科医师对患者病情评估制度的执行力度,按照时限要求完成病情评估。
2.外一科要及时填写再次病情记录,在患者病情变化时及时完成。 3.加强内一科医师对病情评估的执行力度,认真填写病情评估表。 4.要求产科医师在患者入院时及时填写病情评估,严防医疗纠纷的发生。
医教科
2013年6月1日
《病情评估执行情况检查反馈.doc》
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