2014年上半年医疗保险工作半年小结
今年以来，我乡新型农村合作医疗工作在乡党委、政府的正确领导下,在县合管办正确领导、指导下，全乡高度重视新型农村合作医疗工作，以合作医疗扩面参保为工作重点，以卫生服务站达标验收工作为主要抓手，以执行政策规定，搞好医疗补偿为工作目标，坚持原则、把握标准、严肃纪律、严格管理、积极而又创造性的开展各项工作，大力推进了合作医疗管理工作的进程。现在就2014年上半年我乡现新农合工作开展情况，作如下汇报，望各位领导给予指出不足、提出意见、建议。
一、参加农村合作医疗情况。
按县委、政府、县合管办有关2014年新型农村合作医疗缴费工作布臵安排，我乡通过广泛宣传发动和深入细致的工作，“新农合”工作进展较为顺利，2014年、我乡参加新型农村合作医疗的农民达5874人，参合率达82.6%，筹集新农合基金259090元。
二、农民获益情况。
自2014年1月至8月，全乡共有11107人次享受农村合作医疗补助464239.79元，其中有2820次获得农村医疗门诊报销补助137835.3元，有68人次获得农村合作医疗住院补助326404.49元。
三、合管办事后报销、补偿开展情况。
在事后报销、补偿工作中，我乡首先把参加农村合作医疗的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙，定期向社会公开农村合作医疗资金的具体收支和使用情况，让群众清楚明了。其次是把好政策关，积极与乡卫生院及各级医疗机构配合，由乡卫生院负责此项工作人员按规定签核后，再到合管办报销，合管办、乡卫生院工作人员均能实事求是、不虚报、不超出政策范围，积极为参合人员服务，维护好农民利益，为老百姓报销工作带来叫大方便，实现了现看病、现减免，在一定程度上减轻了老百姓看病的经济负担。
四、乡村门诊开展情况。
（一）是由卫生院牵头，对我乡10个村卫生室进行新农合业务培训，再由各村定点门诊的医务人员对前来就医的农民进行新农合政策的宣传讲解，实事求是地开好报销凭证；
（二）是乡农合办、乡卫生院做好督导工作，对村卫生室门诊新农合工作开展情况进行定期或不定期检查督促。经村卫生人员与乡卫生院、合管办工作人员积极配合，2014年上半年，我乡乡、村门诊开展情况正常，还未有一例受益农民对新农合进行过投诉。按相关政策，2014年1月—8月，我乡共在乡卫生院、村卫生室门诊减免2820人次，减免金额为137835.3元。
五、统计及财务记帐、对帐、报表上报情况。
对新农合财务记帐等问题，我乡历来高度重视，每个月月底，对所报出金额等进行细致、严格地对帐、确实无误时，再做报表。截至目前，我乡在记帐、对帐方面，均未出现任何问题，每月月底均按时整理记录报表，不出现拖沓或漏报的情况。
六、存在的问题。
（一）宣传不到位，农民参合意识不强。 新型农村合作医疗的参加对象是农民，农民对合作医疗的认识和接受程度至关重要。因此，如何通过宣传使农民从思想上意识到参合的重要性便成为一大问题。在农村经济条件还不宽裕的地区，农民希望有合作医疗，但对医疗消费又存在着侥幸心理，与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，看病花钱是次要、随机的，对潜在的医疗风险缺乏足够认识，没有一种固定的医疗消费投入意识。再加之部分农村基层干部对政策缺乏深度认识，工作方法简单，对合作医疗缺乏积极性和主动性，导致许多农民产生不满情绪，担心重蹈覆辙，对制度存在一定的信任危机。加上种种不合理现象的发生，农民变得怀疑、谨慎，产生了理性农民在合作医疗中的“不理性行为”，以致影响了此项工作的效应。
（二）资金筹集和管理存在不足。
由于我国农村地区发展不平衡，每个地方的情况不一样，因此合作医疗资金在筹集以及管理方面也存在一些问题，例如：新型农村合作医疗资金筹集困难。由于农村群众对新型农村合作医疗的认识不够、理解不透彻，再加上农村居民比较分散，乡镇人员通过各村书记、村长、会计采用挨家挨户上门收费的方式，在收费困难的同时，也增大了工作量。
七、下一步工作的任务 1.加强宣传引导，转变观念。
正确引导农民自愿出资参加合作医疗是推行合作医疗的基础性工作。必须加大宣传力度，借助电视台、广播电台等宣传媒介，开辟专题栏目，宣传新型农村合作医疗的相关政策，使制度深入人心，让农民切实感受到好处，培养和提高他们的健康风险意识，自主、自愿地参加合作医疗。另一方面，充分赋予农民知情权、管理权与监督权，提高农民对合作医疗的信任程度，增强农民的互助、风险及健康意识。只有各级政府高度重视，广大农民相信制度，才能提高参加合作医疗的积极性。
2.重视资金的管理。
合作医疗资金筹集上来后，即成为广大农民的“保命钱”，其是否得到科学管理和合理使用是合理开支和提高资金运营效率的关键，直接关系到参保农民医疗保障程度和受益幅度。及时上报各种相关材料，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心看病
新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、任务繁重的社会系统工程，政府要提高认识，把建立新型农村合作医疗制度作为践行科学发展观和“民心工程”、“政绩工程”来抓，要精心组织、狠抓落实。不断完善新型农村合作医疗制度，将一个崭新、健全的新型农村合作医疗推广到全国农村，切实解决农村医疗卫生问题，造福9亿农民，为构建和谐社会作出贡献。
