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车险事故理赔员岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-12-09 08:35:50 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:车险理赔

涉及财产损失的应提供单证 序单证名称 号

3

4

5 被保险人有效身份证明 机动车辆保险索赔申请书 说明 身份证 个人客户签字,单位客户需盖公章 驾驶出租车和特种车需提供从业资格证正本及其年审合格证明 营运车辆需提供营营运证及其道路运输经营

许可证、营业执照正本及其复印件

如:交通事故责任认定书、调解书、简易事

故处理书、公安部门证明、消防部门证明、

气象部门证明、快速处理协议书等

车辆修理各部位、各部件清单

税票

事故车辆需要施救的提供施救税票

财产损失需赔付提供财产损失清单及其票证

须有事故处理部门盖章 保险单正本(交强险、商业险)驾驶证正副本及复印件 行驶证正副本及复印件 6 7 8 9 事故证明 车辆修理清单 车辆修理发票 施救费发票 向第三方支付赔偿费用的过

款凭证 10 财产损失发票、清单 11

涉及人身伤亡案件除提供上述(不涉及人身伤亡案件)单证外,还需要提供以下材料:

序人伤赔偿项目 需提供单证 号

3

4

5

6

7

8

9 医疗费 误工费 住院伙食补助费 护理费 残疾赔偿金 残疾用具费 丧葬费 死亡赔偿金 被扶养人生活

费 医疗费发票原件、用药清单、病历、诊断证明、转院、出院证明 合法正规的误工证明(工资单、完税证明) 出院小结 合法正规的误工证明(工资单、完税证明) 伤残鉴定书、户籍证明 残疾用具相关证明、残疾用具发票 死亡证明、丧葬费票据 死亡证明、尸检报告、火化证明、户籍注销证明 被抚养人丧失劳动能力证明、被抚养人户籍证明、家庭组成人员证明

交通费正式票据

住宿正式票据 10 交通费 11 住宿费

12 其他(衣物等) 损失证明

推荐第2篇:车险理赔

1、总公司规定的小额案件定义?

答案:小额赔案是指在保险责任范围内、事故责任明确、事实清楚、总损失金额在5000元(含)以下的车险赔案。其中,人伤损失应在500元(含)以下且无需住院治疗;三者物损应在1000元(含)以下。

2、民事权利诉讼时效的规定?

答案:

一、向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年,法律另有规定的除外。

二、以下诉讼时效期间为一年。

(一)身体受到伤害要求赔偿的;

(二)出售质量不合格的商品未声明的;

(三)延付或者拒付租金的;

(四)寄存财物被丢失或者损毁的。

三、诉讼时效的延长:诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是,从权利被侵害之日起超过二十年的,人民法院不予保护。有特殊情况的,人民法院可以延长诉讼时效期间。

四、超过诉讼时效期间,当事人自愿履行的,不受诉讼时效限制。

3、盗抢案件索赔需提供的单证有哪些?答案:1)保单原件;

2)索赔申请书(被保险人为单位的须加盖单位公章);3)行驶证(正、副本)、驾驶证(正、副本) 4)被保险人身份证明;5)购车发票、机动车登记证书;

6)附加税凭证、车管所车辆户籍注销证明;

7)盗抢案件立案证明、县级以上公安机关未破案证明;

4、产生汽车火灾的三个条件是什么?主要起火部位通常有哪些?火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?

答:三个条件:

1、有起火源;

2、有可燃物;

3、起火源与可燃物之间相结合。

起火部位:发动机舱、客箱、行李箱、车外。

5、查验肇事驾驶人的驾驶证及资格证,重点内容包括哪些? 答:①驾驶证是否有效;②驾驶的车辆是否与准驾车型相符;③驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人;④驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶人;⑤特种车驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效操作证;⑥营业性客车的驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。

四、计算题:(15分)

2009年5月20日21时30分许,王某驾驶主车A1(挂车A2)在高速与遇前方发生事故停车等待的李某驾驶的中型厢式货车B、孟某驾驶的主车C1(挂车C2)发生交通事故,致使B车车上人员宋某死亡,驾驶员李某受重伤、三车及货物等损坏。交警认定驾驶员王某负事故的全部责任,其他人员不承担事故责任。

损失情况:主车A 1损失3670元;B车损 36010元、车上货物苹果损失8000元、车上人员宋某(城镇居民,66岁)承担丧葬费、死亡赔偿金;驾驶员李某(农民,28岁)医疗费30850元,误工费5860元,护理费7600元,伙食补助费360元,Ⅳ级伤残;主车C1挂车C2共计损失 2600元、车上货物大理石损失2800元。

已知:主车A1(挂车A2)在A保险公司投保交强险,商业险(主、挂车车损险足额投保,主车三者险50万,挂车三者险5万,主、挂车均未投保不计免赔特约险)。城镇居民人均可支配收入 16305元;城镇居民人均消费性支出 11007元;农村居民人均纯收入 5641元;农村居民人均生活消费支出 4077元;国有在岗职工年平均收入31169。请计算:(要有计算公式及步骤)

1、计算宋某丧葬费、死亡赔偿金及李某的伤残赔偿金。

宋某丧葬费为15584.50元、死亡赔偿金为16305×14=228270元

李某伤残赔偿金5641×20×70%=78974元

2、A公司交强险赔付情况。

三者财产损失为36010+8000+2600+2800=49410元 三者医疗费为30850+360=31210元

三者伤残死亡费用15584.50+228270+5860+7600+78974=336288.50元

主车交强险赔款:挂车交强险赔款 财产损失2000元财产损失2000元 医疗费用10000元医疗费用10000元 伤残死亡费用110000元伤残死亡费用110000元 主挂车交强险赔款共计244000元

3、A公司商业险赔付情况。

标的车赔款 (3670-300)×(1-15%)=2779.50元商业险应承担的三者损失为:

三者总损失-主挂车交强险赔款-无责车辆应承担赔款=(49410+31210+336288.50)-244000-24000=148908.50元

主车三者险赔款:148908.5×50/55×(1-20%)=108297.09元 挂车三者险赔款:148908.5×5/55×(1-20%)=10829.71元 (参考答案):(有自己观点,能自圆其说,即可得分)

1、考点(未签发保险单的保险合同是否成立) 2012年9月1日成立并生效。

理由:《保险法》第13条第1款规定:“投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。”因此,保险合同的成立,只以投保人和保险人之间的要约与承诺为条件,并不以保险人交付保险单或者保险凭证为条件。

2、考点(保险合同可否附生效条件) 应当负赔偿责任。

理由:根据《合同法》规定,合同成立和生效是可以附条件。从法律规定和法理上看,合同生效附条件是没有障碍的。但是,保险合同与一般的合同还是有很大区别的,如果认可所附条件太多,反而制约了保险合同在社会经济生活中作用的发挥,特别是对于保护投保人利益极为不利。所以,保险合同中的附条件应当加以适度限制,不宜一律认可。

特别是生效条件就是免责条件时,其制定该条件的目的就直接与一般的生效条件发生矛盾了,甚至将可以有效的合同,因该免责条件的存在而多数不能生效,这是对立法的违背,也是对投保人利益的一种损害。

所以,如果免责条件对于合同成立和有效产生直接冲突的时候,该免责条件必然不能成立,也不能对抗其他有效条款。

3、考点(第三者、车上人员的司法界定)

属于第三者。(理由参照山东高院的观点亦可得分,但需要对观点进行说理。)

理由:根据机动车车辆保险合同的约定,机动车辆第三者责任险中的“第三者”,是指除投保人、被保险人和保险人以外的,因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的保险车辆下的受害者;车上人员责任险中的“车上人员”,是指发生意外事故时身处保险车辆之上的人。据此,判断因保险车辆发生意外事故而受害人属于第三者还是车上人员,必须以该人在事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据,在车上即为车上人员,在车下即为第三者。由于机动车是一种交通工具,任何人都不可能永久的置身于机动

车车辆之上,故机动车辆保险合同中所涉及的第三者和车上人员均为在特定时空条件下的临时身份,即第三者与车上人员均不是永久的、固定不变的身份,二者可以因特定时空条件变化而转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人,如果在事故发生前是车辆的车上人员,事故发生时已经置身于保险车辆之下,则属于第三者。至于何种原因导致该人员在事故发生时置身于保险车辆之下,不影响第三者的身份。

4、考点(修理完毕上路试车发生事故,保险公司是否应赔付) 第一种答案:保险公司不应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种,而非一般的民用车辆用途。车辆维修后,在一定场所或者期间进行测试是必须的。但是,车辆维修后进行测试,理解为营业性维修、养护场所修理、养护期间更为合理,属合约定的免责范围,保险公司不应负保险责任。

第二种答案:保险公司应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种,而非一般的民用车辆用途。所以,车辆维修后,在一定场所或者期间进行测试是必须的,不能因为有了检测环节便会导致保险事故增加,甚至导致保险责任的免除。既然是在车辆的有效使用期间,同时又是在保险责任期间,保险公司仍然应当承担保险责任。

三、简答题(共20分)

1、事故车修复时,在进行调整车轮定位之前,应注意哪些事项?(5分)

答:(1)、保证汽车水平停放;

(2)、保证车轮气压正常,调整车轮负荷;

(3)、检查并更换损坏部件,检查各处球头、杆、轴有无松脱; (4)、检查车轮和轮胎的变形; (5)、检查减振器;

2、气车托底碰撞事故的损坏部位可能有哪些?严重的有何后果?(5分)

答:损坏的部位有:前杠、发动机油底、变速器油底、横梁、排气管、消音器、油箱等(3分)。严重的如发动机油底漏油,如处理不当就会造成化瓦、抱轴甚至连杆断裂,损坏发动机缸体。(2分)

3、查勘人员接到派工,称标的车因遭受暴雨侵害而无法正常行驶,查勘人员到现场后应如何查看车辆受损情况?(6分) 答:①打开前机盖,查看发动机仓内、水箱、冷凝器等部位有无被水侵入的痕迹;

②拨出机油尺,查看机油尺上的机油是否变质(进水后机油的颜色会变成乳白色);

③空气滤芯是否潮湿,是否有污物; ④排气管内是否有水渍;

⑤观察车身、地板、座椅等部分是否有水侵现象; ⑥查看灯具、电器是否有水渍;

⑦打开后备箱,查看后备箱内是否有被水侵入的痕迹; ⑧确认车辆或水中杂物飘移撞击造成车身损坏的情况;

4、产生汽车火灾的三个条件是什么?主要起火部位通常有哪些?火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?(5分)

答:三个条件(3分):

1、有起火源;

2、有可燃物;

3、起火源与可燃物之间相结合。

起火部位(2分):发动机舱、客箱、行李箱、车外。 查勘定损要点

(1)尽快查勘第一现场,拍摄车架号,核对保险标的,针对司乘人员作调查笔录;

(2)走访消防队及目击者,调查起火原因;

(3)根据事故经过及火烧痕迹,判断是否是“自燃”或责任事故,并要求被保险人提供火灾证明;

(4)对全车烧损,出险地点偏僻,无目击者的案件,应重点核查车辆新旧程度,有无道德风险。

(5)在定损中应重点考虑过火的金属件(特别是车架,前、后桥,壳体类)是否因燃烧退火、变形。

四、案例分析题

1、承保信息:

被保险人:丘某,车牌号:鲁AAA123,厂牌车型:雅阁 新车购置价:25万车损险保额:25万

保险期限:2006年1月11日至2007年1月10日

2、案情

2006年1月14日上午8点保险公司接到被保险人丘某报案称:2006年年1月13日被保险人丘某驾驶鲁AAA123雅阁小轿车,与晚上11点在外环路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车损失不大,着急送货离开现场,没有报交警,目前被保险人车辆在郊区某修理厂等待定损

1月14日上午9时,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现鲁AAA123车前部受损,需要更换保险杠、左右大灯、左右雾灯、前机盖,水箱、冷凝器、等部件,预计损失1万左右,经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重受损,需要更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,估计修理费用在3万元左右。 问:作为保险公司查勘定损人员,发现本案有哪些疑点?下一步的措施是什么? 答:

1、本案的疑点:

(1)、出险日期1月13日离起保日期较近,且为夜间出险,已没有第一现场;(2分)

(2)、受损部位与报案描述不符,如撞击的对方是大型厢式货车,因货车底盘较高,从高度上雅阁车受损部位应为保险杠以上部位,可能损坏件为前机盖、水箱、冷凝器、前大灯等件,保险杠与雾灯如追尾大型厢货应无损失或者是间接损失造成;(2分) (3)、发动机过热,显然与本案撞击无关,发动机过热主要是冷却水漏完,通常情况下,冷却水漏导致的发动机过热可能是撞击后继续着车行驶所致。(2分)

2、鉴于以上疑点,本案不排除先出险再投保然后再造假的可能,需要重新到现场调查核实,观察现场是否有碰撞碎片及漏水痕迹,与客户作调查笔录了解实际情况。(4分)

推荐第3篇:非车险理赔员试题

一、单项选择恿(每题1分,共50分,请将备选答案中代表最符合题意的答案标号填入答

题卷)

l、风险是由多种要素构成的,

构成的要素包括风险因素、(

A.风险标的和风险事故

C.风险性质和风险原因

这些要素决定了风险的存在、发生和发展。一般认为,风险

)等。

B.风险事故和损失

D.风险原因和损失

2、下列选项中,不属于财务型风险管理方法的是( )。

A.自留 B.保险 C.预防 D.转移

3、最大诚信原则是签订和履行保险合同所必须遵守的一项基本原则,其内容包括如实告知、

弃权与禁止反言以及( )。

A.诚实 B.守信 C.保证 D.信用

4、按照保险利益原则的时间效力规定,

险是( )。

A.企业财产保险 B.责任保险

不要求投保人在订立保险合同时具有保险利益的保

C.机动车辆保险 D.人身保险

5、1916年7月30日,一场原因木明的大火造成停在纽约港码头货场上的一些货车爆炸。

爆炸引起了另一场大火,火灾继而又引起了新的更剧烈的爆炸。这次爆炸造成的冲击波,损

坏了停泊在1000英尺以外的船舶。该案中船舶受损的近因是( )。

A.第一场大火 B.第一场爆炸 C.第二场大火 D.第二场爆炸

6、某企业厂房的保险金额为400万元,由于第三者原因发生保险事故生成的损失金额为300

万元,事故发生时该厂房的实际价值为500万元,保险人向被保险人支付240万元的赔款后

取得了向第三者的代位追偿权,并最终获得250万元的追偿款。这250万元追偿款的分配如

下,即( )。

A.250万元全部归保险公司所有

B.200万元归保险公司,50万元归被保险人

C.240万元归保险公司,10万元归被保险人

D.保险公司先拿240万元,余下的10万元与被保险人平分

7、保险人行使物上代位权的条件之一是保险标的发生了保险事故并确定为(

A.共同海损 B.单独海损 C.推定全损 D.实际灭失

8、某制药厂为其拥有的一幢价值200万元的办公用楼投保,分别向甲、乙两家保险公司签

订了财产保险合同。保险金额分别是120万元与180万元。后该办公楼遭受火灾,损失达

180万元。按照以保险金额为基础的分摊方式,甲、乙两家保险公司应承担的赔款分别为

( )万元o

A.72 ; 108 B.90; 90

9、一栋房屋的保险金额为50万元,投保后不久即被全部焚毁,此时房屋的市价为55万元。

按照赔偿原则,保险公司的赔偿金额应以( )为限。

A.实际损失 B.保险金额 C.市场价值 D.责任限额

10、免赔额是指保险人对于保险标的在一定限度内的损失不负赔偿责任的金额。当损失金额

大于免赔数额时则无须进行扣减的部分,称为( )。

A.绝对免赔额 B.相耐免赔额

C.免赔责任额 D.共赔责任额

11、刘明向某财险公司营业部投保车辆损失保险,保单规定了保险人的责任免除条款。依照

我国保险法的规定,在订立保险合同时,财险公司应当就有关免责条款的具体内容向刘明予

以明确说明。未明确说明的,( )。

A.该条款未经法院确认不产生效力

B.该条款不产生效力

C.该条款未经投保人确认不产生效力

D.依保险法规定确认该条款的效力

12、投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于

合同解除前发生的保险事故, ( )。

A.不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费

B.可以承担赔偿或者给付保险金的责任,也可以退还保险费

C.不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当部分退还保险费

D.可以承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费

13、违反法律、行政法规的规定,情节严重的,国务院保险监督管理机构可以禁止有关责任

人员( )。

A.-定期限进入保险业,该期限为三年

B.-定期限进入保险业,该期限为五年

C.-定期限直至终身进入保险业

D.-定期限但不可终身进入保险业

14、保险公司分支机构对于总公司统一报批报备的条款费率( )。

A.可以随意变更 B.可以部分变更

C.可以变更条款,但不得变更费率 D.都不得随意变更

15、新《保险法》开始实施的时间为(

A.2009年1月1日

C.2009年10月1日

16、下列选项中,不属于应从重追究主要负责人及相关人员责任的情形是( )。

A.对发现的案件苗头、违法违规事实或重大线索不及时报告、制止、整改、纠正、处理,

或故意包庇隐瞒

B.发生案件后,未进行有效整改,不采取积极措施挽回影响和损失,或者隐瞒事实真相,

隐匿、伪造、篡改、毁灭证据和妨碍、干扰、阻挠、抗拒调查和处理

C.未按规定进行业务检查,导致案件隐患未被及时发现,或者因对检查发现的问题不及时

进行有效整改,导致重大案件发生

D.案发前曾主动反映、举报案件线索的

17、《中国人民财产保险股份有限公司反洗钱工作办法》中规定在被保险人或者受益人请求

保险公司赔偿或者给付保险金时,如金额为人民币( )以上或者外币等值( )美

元以上时,应登记被保险人、受益人身份基本信息,并留存有效身份证件或者其他穿份证明

文件的复印件或者影印件。

A.5000元: 500

C.20000元; 2000

B.10000元; 1000

D.30000元; 3000

18、根据新《保险法》规定,保险事故发生时,( )必须对保险标的具有保险利益。

A.被保险人 B.投保人 C.受益人 D.保险人

19、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故(

A.不承担赔偿责任,但退还保险费 B.不承担赔偿责任,不退还保险费

C.承担赔偿责任 D.承担部分赔偿责任

20、投保人因过失未履行如实告知义务的,

( )。

A.不承担赔偿责任,但退还保险费

C.承担赔偿责任

保险人对于保险合同解除前发生的保险事故

B.不承担赔偿责任,不退还保险费

D.承担部分赔偿责任

21、按照《保险法》的规定,投保人履行如实告知义务遵循的原则是( )。

A.无限告知原则 B.部分告知原则

C.全部告知原则 D.询问告知原则

日日

l\'1

月月

7 1

年年

9 0

O l

O O

2 2

,良阢

22、财产险、船舶险未决赔款准备金估算方法为( )。

A.逐案估计法 B.平均值估计法

C.赔付率法 D.财务调整法

23、根据《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是

( )。

A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款

B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款

C.保险人在保险合同中明确列明该条款

D.该条款应得到保险监管部门的批准

24、财产保险合同中规定,尽管灾害事故发生在保险责任范围内,但对于被保险人没有履行

抢救义务而加重损失的部分,保险人( )。

A.有权要求被保险人增加保费

C.要求被保险人承担部分损失

B.对原有损失也不赔付

D.不负赔偿责任

25、保险财产在发生保险事故时,被保险人为了减少保险财产损失而采取施救、保护措施所

支出的合理费用,这些费用的最终支付方应该是( )。

A.保险人 B.被保险人 C.投保人 D.受益人

26、被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向保险人提出

赔偿或者给付保险金的请求的,保险人有权( )。

A.解除保险合同,并退还保险费

B.解除保险合同,并不退还保险费

C.不能解除保险合同,可承担赔偿责任

D.不承担赔偿或者给付保险金的责任,但不舵解除保险合同

27、保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知义务,若发生保险事故将产生的法律后

果是( )。

A.保险公司不得解除合同,并应承担相应保险责任

B.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费

C.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费

D.保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同

28、在财产保险理赔中,对于重复保险的损失赔偿实行损失分摊原则,对于不足额保险实行

比例赔付原则,它体现财产保险的( )。

A.有偿性 B.无偿性 C.给付性 D.补偿性

29、在一份保险合同履行过程中,当事人就保险公司提供的格式合同所规定的“意外伤害”

条款的含义产生了歧义。在此情形下,法官解释条款的原则是( )。

A.按照公平原则进行解释

B.按照通常理解进行解释,如有两种以上理解的,按照对保险公司不利的原则进行解释

C.按照法理进行解释

D.直接按照对保险公司不利的原则进行解释

30、下列选项中,属于理赔时效指标的是( )。

A.估损偏差率 B.立案注销率 C.出险率 D.当期案件理赔周期

31、根据公司相关理赔管理规定,

级公司。

A.接报案 B.立案

对超分公司权限内赔案,分公司在( )环节上报上

C.预付 D.结案

32、根据公司相关理赔管理规定,理赔权限依据( )确定。

A.报损金额或估损金额 B.预付赔款金额 C.保险金额 D.保险价值

33、通常情况下,受损保险标的的实际价值以保险事故发生时当地同类财产的( )来

确定。

A.实际价格 B.估计价格 C.重置价格 D.市场价格

34、保险人核定保险责任后,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给

付保险金的协议后( )内,履行赔偿或者给付保险金义务。

A.10日 B.10个工作日 C.15日 D.15个工作日

35、下面选项中,可以进行立案注销的事项是(

A.客户在报案后长达半年没有提交索赔资料

B.客户正式放弃索赔

C.理赔人员判断可以拒赔

D.以上均可以

36、财产保险合同无效是指( )。

A.自始无效 B.经解除后无效 C.经撤销后无效 D.经终止后无效

37、根据理赔省集中方案,对地市分公司权限内赔案聘请总公司名录内的公估人对,应

( )

A.直接报总公司审批 B.由地市分公司直接聘请

C.报省级分公司审批 D.向省级分公司报备

38、对保险财产在修复或重置过程中发生的任何变更、性能增加或改进所产生的额外费用,

应在赔款时( )。

A.予以扣减 B.不再扣减 C.协商处理 D.以上均可

39、关于施救费用的赔偿计算,下列选项中,描述不正确的是( )。

A.应区分保险财产与未保财产

B.对所有施救过程中发生的费用都进行赔偿

C.施救费与保险财产的赔款应分别计算

D.计算保险财产赔款不需要按比例分摊时,施救费用也不按比例分摊

40、总公司2010年理赔质量考核评分办法中的“估损偏差率”是指( )。

A.结案前估损金额与结案金额间的偏差率

B。首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率

C.准备金评估时点估损金额与结案金额间的偏差率

D。以上均不对

41、总公司2010年理赔质量考核评分办法中的“估损充足率”是指( )。

A.结案前估损金额与结案金额间的偏差率

B.首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率

C.对应立案未决清单中案件的未结金额与立案未决清单中的案件发展至当前的已结金额的

比例

D.以上均不对

42、保险合同的解释原则之一是文义解释。该原则的含义是(

A.保险单与投保单不一致时,以保险单为准

B.特约条款与基本条款不一致时,以特约条款为准

C.手写内容与打印内容不一致时,以手写内容为准

D.行业术语与保险用语不一致时,以行业术语为准

43、在我国,重复保险采取比例责任制。比例责任制是指各保险人( )。

A.按照各自的保险金额占所有保险人的保险金额之和的比例来计算承担的赔款

B.按照各自单独赔付时的赔款与所有保险人单独赔付金额之和的比例来计算承担的赔款

C.按出单的顺序确定赔偿责任

D.由被保险人自主选择保险人应承担的比例

44、委付制度主要适用于( ),

A.财产保险 B.责任保险 C.海上保险 D.保证保险

45、企业财产保险中,因第三者对保险财产的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人

赔偿保险金之日起,在( )范围内行使代位追偿权。

A.保险金额 B.保险价值 C.赔偿金额 D.实际损失

46、《保险法》规定,对于采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、

被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当做有利于( )的解释。

A.被保险人或受益人 B.保险人 C.第三者 D.投保人

47、下列选项中,( )不具有保险利益。

A.财产的所有人对其财产

B.财产抵押权人或质押权人对其抵押或质押财产

C.商业企业对社会公共财产

D.财产的经营管理人对其财产

48、在发生大面积灾害,在媒体上获知某被保险人已经受损时,理赔人员应(

A.及时与被保险人联系进行现场查勘 B.等待被保险人出险报案

C.关注事件的进展情况 D.立即提供预付赔款服务

49、保险法通常包括保险业法、保险合同法和保险特别法三部分内容,其中关于调整保险双

方当事人的权利义务关系的法律称为( )。

A.保险合同法 B.保险业法 C.保险特别法 D.保险法

50、通常,国家对保险业监管的核心内容是( )。

A.保险费率 B.保险条款 C.保险成本 D.偿付能力

二、多项选择题(每题2分,共40分,备选答案中有两个或两个以上符合恿意的答案,请

将代表正确答案的标号填入答题卷内。少选但选择正确得1分,多选或错选均不得分)

l、财务型风险管理技术是以提供基金的方式,降低风险发生损失的成本。其具体方法有

( )。

A.转移风险 B.预防风险 C.自留风险 D.分散风险

2、在财产保险中,通常导致投保人或被保险人变更的原因是(

A.保险企业破产 B.被保险人死亡

C.保险财产买卖 D.保险财产转让

3、关于财产保险合同保险标的转让问题,下列选项中,说法正确的是( )。

A.保险标的转让的,保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务

B.保险标的转让的,被保险人或者受让人应当及时通知保险人,但货物运输保险合同和另有

约定的合同除外

C.因保险标的转让导致危险程度显著增加的,保险人自收到前欺规定的通知之日起六十日

内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同

D.被保险人、受让人未履行通知义务的,因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保

险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任

4、当财产保险合同的保险标的在合同履行期间发生保险事故导致部分损失时,下列选项中,

说法不正确的是( )。

A.投保人不得解除合同

B.除保险合同另有约定外,保险人不得解除合同

C.保险人解除合同的,应提前30天通知投保人

D.保险人解除合同的,应将保险标的未受损部分的保险费,按照合同约定扣除自保险责任

开始之日起至终止合同之日止期间的应收部分后,退还投保人

5、规范财产保险市场秩序要确保赔案和赔款的真实,其重点内容包括(

A.严禁故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

B.严禁故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额

C.严禁将与赔案无关的费用纳进赔案列支

D.严禁与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等违法违规行为

6、“六条禁令”的内容包括(

A.严禁埋单、撕单和制作阴阳单

B.严禁制作假赌案

C.严禁设立账外账、小金库

D.严禁在赔款中列支规定以外的其他费用

7、责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。责任保险承

担的民事责任是( )。

A.违约责任 B.过失责任 C.严格责任 D.侵权责任

8、财产保险费率一般由 ( )两部分组成。

A.纯费率 B.费用率 C.附加费率 D.赔付率

9、保险利益必须具备的条件是( )。

A.合法的利益 B.可确定的利益 C.经济利益 D.合同利益

10、根据损失补偿原则,损失补偿以(

A.实际损失 B.保险金额

)为限。

C.保险利益 D.保险价值

11、未决赔款准备金的估算方法有( )。

A.逐案估计法 B.平均值估计法 C.赔付率法 D.财务调整法

12、根据公司《未决赔案管理规定》,重开赔案必须满足以下条件之一的是(

A.法院最终判决结果与原处理情况存在差异

B.被保险人要求提高赔付金额和赔付项目,且理由成立

C.涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集

D.原赔案处理出现差错

13、根据公司《未决赔案管理规定》,立案注销必须满足以下条件之一的是(

A.不属于保险责任

B.属于保险责任,但客户放弃索赔

C.客户已报案,但自出险之日起两隼内未提交索赔申请书及相关理赔单证

D.无效数据(垃圾数据)

14、根据公司相关理赔管理规定,下列选项中,定义正确的是( )。

A.案件处理率=当期处理案件总量/当期报案数量×10096

B.限时立案率是指在规定时间内立案(车险3天,非车险5天)的案件数量占所有有效报案

数量的比例

C.赔付率=已决赔款/签单保费

D.未决发展比率是指上年度末未决赔案在本年度的发展金额与上年度末未决赔款准备金的

比例

15、根据公司《未决赔案管理规定》,

A.被保险人调整报损金额和项目

C.与客户谈判后估损金额发生变化

应该对估损金额进行调整的情况是( )。

B.再次查勘定损后估损金额发生变化

D.年终人为调整

16、根据公司理赔省集中方案,需省集中操作进行管控的关键环节是(

A.延时报立案 B.案件注销

C.通融赔案审核 D.估损金额调整

17、对逐案估损评估准备金的险种,人为低估估损金额的后果是(

A.降低当期赔付成本

B.在下一年度产生不利发展,影响下一年度赔付成本

C影响精算师对发展因子的判断

D.没有影响

18、保险合同部分无效的情形是指(

A.保险人未向投保人说明免责条款的

B.保险人未向投保人说明全部条款的

C.保险金额超过保险价值的

D.保险金额低于保险价值的

19、对按照平均值估计法来评估未决赔款准备金的车险、意外险等,与未决赔款准备金相关

的因素有( )。

A.历史赔付案均 B.理赔速度 C.未决赔案案龄 D.逐案估损金额

20、根据公司2010年理赔质量考核评分办法,

A.案件处理率 B.车险理赔周期

考核的理赔效率指标包括( )。

C.结案率 D.立案周期

三、判断题(每题1分,共10分。在答题卷内填入判断结果,“√一表示正确,\"x\'表示

错误)

1、风险单位是指一次风险事故发生可能造成的最小损害范围。( )

2、保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人

或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认倮险事故的性质、原因、损失程度等有关

的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时电话通

知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 ( )

3、《保险机构案件责任追究指导意见》中规定在案发后及时主动追缴资金和积极赔偿损失

的,根据挽回损失程度相应减轻有关人员责任。 ( )

4、经过保险监督管理部门审批成立后,财产保险公司即可开展业务。( )

5、根据《保险法》规定,财产保险的索赔时效为2年,自出险之日起计算。( )

6、保险事故发生后,被保险人因急于恢复,没有及时通知保险人,致使保险人无法确认部

分损失。对该部分无法确认的损失,保险人有权不承担赔偿责任。 ( )

7、2010年3月5日,张先生将其车转让给了李先生,张先生原来投保了交强险和车损险,

该车转让前后都是家庭自用,那么车辆转让后,该车的交强险和车损险继续有效。( )

8、对地市公司权限内赔案,地市分公司可自主决定通融事宜。( )

9、财产保险合同无效即指保险合同全部无效。( )

10、已赚保费赔付率是某一年度内的赔款支出与该年度已入账保费的比率。( )

推荐第4篇:车险、寿险理赔人员岗位职责

1.负责与业务交接待审案件,审核即时赔案,与保险公司交接赔案,查找催赔款的赔案,录入不合格案件。2.每月做部门办公用品计划,领用办公用品。3.重点客户出险情况统计表,每月末做车险理赔报表,上报人事及部门错误信息统计表。审核外修5000元以下人伤赔案初审。4.录入实赔,录入国民系统部门核赔。5.录入并统计通融拒赔案件。6.月末负责做车险理赔报表。7.负责人审核一万元以上赔案及催赔案件、人伤案件。8.负责审核各类报表,处理疑难事件及部门日常管理工作。

推荐第5篇:《保险基础知识》车险理赔员试题

大专《汽车保险与理赔》试题

第一章试题 主导和支配作用的原因

9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保

一、单选(每题2分,共20分) 险,一场大火将该保险房屋全部焚毁,而火灾发生

1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡时该房屋的房价已跌至65万元,那么,丁某应得

的事件中,属于风险因素的是()。的保险金额为()。( 易 ) (中)

A、刹车失灵B、车祸C、车辆毁坏DA、80万元B、67.5万元C、65万元D、人员伤亡 60万元

2、按照风险性质分类,风险可分为()。

10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙( 中 ) 两家保险公司投保,保险金额分别为50万元和150

A、静态风险与动态风险B、基本风险和特万元,若一次保险事故造成实际损失为80万元,定风险则按照比例责任分摊原则,甲、乙两家保险公司应

C、责任风险和信用风险D、纯粹风险和投分别承担的赔款是()。(难)

机风险] A、20万元和60万元B、30万元和50万元

3、在社会信用中,投机风险大量存在如()C、40万元和40万元D、60万元和20万元 ( 中 )

二、判断(每题4分,共20分)

A、买入的股票等财物有被盗的可能性

1、人们常说的风险“无处不在,无出不有”反映

B、古董店可能遭受的火灾 了风险的普遍性特征。()(易)

C、期货市场上交易的原油的风险

2、只有损失机会而无获利可能的风险称为投机风

D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 险。()(易)

4、风险管理的基本程序正确的是()。3、风险管理的第一步是风险评价。()(中) (难)

4、风险因素是风险事故发生的潜在原因,是造成

A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险损失的内在的或间接的原因。()(难)

管理技术—风险管理效果评价

5、企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理

B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险方法被称为自留。()(中)

管理技术—风险管理效果评价

三、名词解释(每题6分,共24分)

C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险

1、风险(易)

管理技术—风险管理效果评价

2、可保风险(中)

D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险

3、保险(难)

管理技术—风险管理效果评价

4、权益转让原则(中)

5、风险管理的基本目标是()。(中)

四、简答(每题8分,共24分)

A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最

1、简述风险的组成要素及其三者之间的关系。大的成本获得最大的安全保障 (易)

C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最

2、简述可保风险应具备的条件。(中)

大的成本获得最小的安全保障

3、简述损失补偿原则。(难)

6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益

五、论述(共12分)

称为()。(易)

1、试论述风险与保险的关系。(中)

A、保险利益 B、经济利益C、法律权益 D、

经济权益 附:第一章试卷答案

7、权益转让原则适用的范围是()。(中)

一、单选

1、A

2、D

3、C

4、A

5、

A、财产保险合同B、人身保险合同D

C、人寿保险合同D、意外伤害保险合同

6、A

7、A

8、D

9、C

10、

8、保险损失的近因,是指在保险事故发生时()A

(难)

二、判断

1、正确

2、错误

3、错误

4、正

A、时间上最接近损失的原因B、引起损失发确

5、正确

生的第一个原因

三、名词解释

C、空间上最接近损失的原因D、最直接、起

1、风险,是指人们在生产、生活或对某一事项

1、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是包括正面效应和负面效应的不确定性。()。(易)

2、可保风险,是指保险人可以接受承保的风A 机动车辆损失险B 第三者责任险

险。 C 附加险D特约险

3、保险,是指投保人根据合同约定,向保险人

2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是

支付保险费,保险人对于合同约定的可能发()。(易) 生的事故因其发生所造成的财产损失承担A 机动车辆损失险B 第三者责任险赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤C 附加险D 特约险 残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时

3、机动车辆保险合同是()。(适中) 承担给付保险金责任的商业保险行为。 A、定值保险合同B、不定值保险

4、权益转让原则,是指保险事故发生,保险人合同

向被保险人支付了保险金之后,取得有关保C、定额保险合同D、超额保险合险标的的所有权或者向第三者的索赔权。 同

四、简答

4、投保人提出保险要求,保险人同意承保的属于

1、风险的组成要素包括风险因素、风险事故和()行为。(难)

损失。风险是由风险因素、风险事故和损失A 要约B 反要约三者构成的统一体,它们之间存在着一种因C 承诺D 受约 果关系,风险因素增加或产生风险事故,风

5、保险人依据法律规定或合同约定,不承担赔偿险事故发生会引起损失。和给付责任的范围叫做()。(易)

2、可保风险应具备的条件主要有:1)不是投A 保险责任B 保险范围

机性的2)损失必须是可以用货币计算的C 责任免除D 保险约定 3)必须是具有偶然性和不可预知的4)必

6、保险合同生效后,保险标的危险程度增加时,须是意外发生的5)必须要有大量标的均被保险人未履行危险程度增加通知义务,保险人对有发生重大损失的可能性 因危险程度增加而导致的保险标的的损失,可采取

3、补偿原则是指发生保险事故,致使保险标的的正确的方式是()。(难)

发生损失,按照保险合同约定的条件,依保A 酌情赔偿B 不予赔偿 险标的的实际损失,在保险今额范围内进行 C 部分赔偿D 必须赔偿 补偿的原则。包含三层含义:(1)保证被保

7、在车辆损失险中,投保时保险车辆的实际价值险人根据合同约定,能够获得充分保障,若是新车购置价减去折旧后的价格,根据机动车辆保是足额保险,损失额多少就会得到多少保险险条款的规定,一般关于折旧的限制是()。赔款。(2)被保险人获得的保险赔款恰好是(难)

A 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的(3)因保险赔偿以保险标的损失为限,且30% 在保险金额以内,所以被保险人不能因保险B 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的赔款而获得额外利益。 50%

五、论述 C 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的

1、风险与保险关系密切,主要表现为:(1)二80%

者研究的对象都是风险。保险是研究风险中D 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的的可保风险。(2)风险是保险产生和存在的100% 前提,无风险则无保险。(3)风险的发展是

8、通过保险代理人与投保人之间签订的保险合同保险发展的客观依据。(4)保险是风险处理所产生的权利义务,其后果承担者是()。(适传统的、有效的措施。(5)保险经营效益受中) 风险管理技术的制约。 A 投保人B 被保险人

C 保险人D 保险代理人

9、根据我国机动车辆保险的规定,以下不属于机

第二章试题 动车辆范围的是()。(适中)A、电瓶车B、电动自行车C、拖拉机D、冷藏车

一、单项选择题(每题3分,共30分)

10、根据我国《保险法》规定,保险经纪人是基于

()的利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的个人。(适中)A 投保人B 保险人C 自己D 受益人

二、多项选择题(每题5分,共30分)

1、车辆损失保险的保险金额,通常按()(难)

A 新车购置价B 实际价值C 保险当事人双方协商D 出险当时价

2、下列哪项是保险合同的特征()。A 有偿合同B 射辛合同C 对人合同D 双务合同

3、机动车辆保险合同的当事人包括()。(适中)

A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人

4、机动车辆保险合同的关系人包括()。(适中)

A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人

5、机动车辆保险合同的形式包括()。A 投保单B 暂保单C 保险单D 保险凭证

6、保险中介人包括()。(适中)

A 保险代理人B 保险经纪人C 保险公估人D 投保人

三、名词解释(每题5分,共20分)

1、机动车辆保险(易)

2、机动车辆损失险(适中)

3、第三者责任险(适中)

4、保险合同(适中)

四、简答题(每题10分,共20分)

1、简述机动车辆保险的特点。(适中)

2、简述机动车辆保险的业务流程。(难)

答案:

一、单项选择题(每题3分,共30分)

1、A

2、B

3、B

4、C

5、C

6、B

7、C

8、C

9、B

10、A

二、多项选择题(每题5分,共30分)

1、ABC

2、ABCD

3、AB

4、CD

5、ABCD

6、ABC

三、名词解释(每题5分,共20分)

1、机动车辆保险是以机动车辆本身及其相关利益为保险标的的一种不定值财产保险。

2、机动车辆损失险指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害或意外事故,造成保险车辆本身损失,保险人依照保险合同的规定给予赔偿。

3、第三者责任险,指保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失,保险人依照合同的规定给予补偿。

4、保险合同,使保险人与投保人双方经过要约和承诺程序,在自愿基础上订立的一种有法律约束力的协议。

四、简答题(每题10分,共20分)

1、保险标的出险率高;业务量大,投保率高;扩大了保险利益;被保险人自负责任与无赔偿优待。

2、⑴、保户投保,包括保户填写投保单,交纳保费;

⑵保险公司承保、签订保险合同,包括核保、出具保单,出具保费收据; ⑶、保险标的发生损失,保户向保险公司提出索赔; ⑷、保险公司查勘;

⑸、属于保险责任,保险公司支付赔偿、不属于保险责任,保险公司拒绝赔偿; ⑹、续保。

第三章试题

一、单选(每题5分,共25分)

1、在各类保险中,起源最早,历史最长的是()。(易)

A、房屋保险 B、火灾保险 C、人身保险 D、海上保险

2、按照我国保险法的规定,财产保险的种类主要包括()等。(中)

A、财产损失保险 责任保险和健康保险 B、财产损失保险 责任保险和意外伤害保险 C、财产损失保险 信用保险和意外伤害保险 D、财产损失保险 责任保险和信用保险

3、()年是我国第一部保险法颁布。(易) A、1995B、1996C、2002D、2004

4、财产保险是以()为保险标的的一种保险。(中)

A、利益B、信用C、财产D、财产及有关利益

5、世界上最古老的保险单是一张()。(中)A、火灾保险B、船舶保险C、人身保险D、水灾险

二、判断 (每题5分,共25分)

1、现代保险之父是巴蓬。()(易)

2、按照实施形式分类,保险分为财产保险和人身保险。()(中)

3、保险合同一方既然已经放弃他在合同中的某种权利,将来不得再向他方主张这种权利,称为禁止反言。()(中)

4、重复保险原则上是不允许的。()(易)

5、盗窃属于政治风险。()(易) 对汽车的需求;(2)稳定了社会公共秩序;(3)促

三、简答(每题10分,共30分) 进了汽车安全性能的提高;(4)机动车辆保险业务

1、简述保险的作用。(中) 在财产保险中占有重要的地位。

2、论述机动车辆保险的职能与作用。(难)

3、(1)分摊职能。分摊职能就是把参加保险

3、保险的基本职能及其含义。(中) 的少数成员因自然灾害或意外事故所造成的损失,

四、论述(共20分) 分摊给所有成员来承担。(2)补偿职能。补偿职能

1、论述现代保险业的发展。(难) 就是把参加保险的全体成员建立起来的保险基金 用于少数成员因遭遇自然灾害或意外事故所承受附:第三章试卷答案 损失的经济补偿。

一、单选1.D2.D3.A4.D5.B

四、论述

二、判断1.正确2.错误3.正确4.正确

1、(1)随着国民经济的增长,保险收入不断增5.错误 加;(2)随着风险种类的增加,保险品种不断扩大;

三、简答 (3)随着消费需求的提高,保单设计不断改进;

1、保险的作用:(1)有利于国民经济持续稳(4)随着需求层次的提高,产品功能不断拓展;定发展;(2)有利于社会的稳定;(3)有利于(5)随着经济生活的复杂,保障范围不断扩大;科学技术的推广应用;(4)有利于对外的经济(6)保险金额日益巨大,保险索赔金额增多;(7)交往。 再保险业务迅速发展,保险业务迅速发展,保险业

2、动车辆保险的职能是组织经济补偿和实现日趋国际化。保险金的给付。机动车辆保险的作用:(1)扩大了

推荐第6篇:理赔员考核车险测试题1

2008年理赔员考核车险测试题

一、单选题(每题1分,共30分)

1、下列表述不正确的是: ( C)

A碰撞、倾覆 B火灾、爆炸 C党政机关、事业团体用车和私人生活用车的自燃 D外界物体倒塌、空中物体坠落、保险机动车行驶中平行坠落; 2、下列表述不正确的是:保险金额按 ( C ) A按保险机动车的新车购臵价确定;

B在新车购臵价内协商确定,但保险金额不得低于新车购臵价的20%。 C可以超过新车购臵价,但不得高于新车购臵价的20%。

3、下列表述不正确的是:(D

A保险机动车一方负主要事故责任的,保险人按70%事故责任比例计算赔偿; B保险事故责任的,保险人按30%事故责任比例计算赔偿;

D保险机动车一方无事故责任或无过错的,保险人按10%事故责任比例计算赔偿。 4、机动车登记证书、号牌、行驶证的式样由以下那个单位规定并监制:( D )

A、全国人大 B、国务院

C、公安部 D、公安部队交通管理局 E、交通部 5、在车上责任险条款下,发生交通事故,下列表述正确的是( A )

A保险人根据保险单载明的每次事故每座赔偿限额承担相应的赔偿责任。 B保险人根据保险单载明的投保人数承担相应的赔偿责任。 C保险人根据保险单载明的核定载客数承担相应的赔偿责任。 6、在盗抢险条款下,保险金额的确定:( C )

A、按重臵价值确定;B、在重臵价值内确定;C、在实际价值内确定。

7、保险人承担赔偿或给付保险金责任的最高限额是( B ) A、标的市场价格 B、保险金额 C、保险价值 D、赔偿金额

8、现场查勘是每个理赔员的基本作业内容,请指出顺序编号正确的( C ): (1)查勘现场并拍摄现场照片和标的损失照片。 (2)询问事故经过,必要时制作询问笔录。 (3)估算损失金额。

(4)向被保险人告知索赔事宜。

(5)查验保险凭证和行驶证、驾驶证。 (6)初步确定保险责任。 A、(1)(2)(5)(6)(4)(3) B、(2)(1)(5)(6)(3)(4) C、(5)(1)(2)(6)(3)(4) D、(6)(2)(1)(5)(4)(3)

9、07版商业险条款中以下哪几种损失可以赔偿( D )

A起重机在起吊过程中由于吊臂升过长,遇到突然刮来的五级风,起重机重心偏移导致倾覆。

B 起重机在起吊过程中由于一个支撑点的地面较软,造成重心偏移导致倾覆。 C 自卸货车在行驶过程中翻斗突然升起,与外界的高压线碰撞,造成高压线和杆的损失。 D 自卸货车在行驶过程中翻斗突然升起,与涵洞发生碰撞,造成货车的损失。

10、王某买了一辆轿车。该车投保了交强险、车损险、商业三者险、车上人员责任险和附加险。某日,王某驾车过程中感到车底有异响,便停在路边检查。检查过程中车辆突然自行滑动,将王某压伤,又撞坏了停在路边的一辆摩托车和自行车,轿车本身也受损失。请问下列哪种赔偿方式正确( C)

A 在三责险项下赔偿摩托车和自行车的损失,在车损险项下赔偿保险车辆损失。 B 在交强险项下赔偿摩托车和自行车和王某的损失,不足部分在三责险项下赔偿。 C 在交强险项下赔偿摩托车和自行车的损失,不足部分在三责险项下赔偿。

11、关于综合险07版机动车车辆损失险条款,有关折旧说法正确的是( A )

A 折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。

B 折旧按月计算,不足一个月的部分,按一个月计算折旧。 C折旧按年计算,不足一年的部分,不计折旧

D 折旧按年计算,不足一年的部分,按一年计算折旧。

12、近因原则是( A )的一项基本原则

A、判断危险与保险标的损失之间的因果关系,以确定保险赔偿责任。 B、判断连续发生的各原因之间的关系。

C、判断连续发生和间断发生的各原因之间的关系。 D、判断新的独立原因与事故之间的相互关系。

13、天窗玻璃单独损坏是应该赔付在那个条款中的( A ) A 车损险 B 三责险 C 玻璃单独破碎险 D 车上责任险

14、出险时保险机动车超载的, 增加的绝对免赔率是( B ) A 5% B 10% C 20% D 30%

15、风险是指( A )

A、损失发生的不确定性 B、现实和未来的差异

C、即将面临的损失 D、偶然发生的事件

16、下列损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付:( A ) A交通事故产生的诉讼费;B交通事故产生的交通费;C交通事故产生的住宿费

17、《道路交通安全法》第十七条规定国家实行机动车强制保险制度,第九十八条规定未投保机动车强制保险的,由公安部门扣留车辆至依照规定投保后,并处依照规定投保最低责任限额应缴纳的保险费的( B )罚款。

A 一倍 B 两倍 C 三倍

18、甲、乙两车追尾,甲车无责,但是在2008年3月5日购买了交强险,乙车损失1000元,甲车需要给乙车赔付多少元?( D )

A 1000元 B 500元 C 400元 D不予赔偿

19、保险机动车(含投保的挂车)全车被盗窃、被抢劫、被抢夺,经县级以上公安刑侦部门立案证实,满多少天未查明下落保险人依照保险合同约定负责赔偿( B )

A 30天 B 60天 C 90天 D 100天

20、万某在我司投保了综合险07版“车身油漆单独损失险”及附加险,保险金额5000元。在保险期间内已经发生了三次事故,分别损失1000元、1500元、1200元,现在发生了第四次事故,损失金额为2000元,保险公司应该赔偿( C )

A 1700元 B 2000元 C 1300元 D 1855元

21、评价汽油车怠速排放的主要指标是( C )

A、HC和NO B、CO2和CO C、CO和HC D、碳微粒含量

22、柴油机排气冒白烟的主要原因是( B )

A、喷油提前角过大 B、喷油提前角过小

C、活塞环与缸体密封不良 D、进气门密封不严

23、蓄电池在正常使用中电解液降低,应补充( D )

A、浓硫酸 B、稀硫酸 C、电解液 D、蒸流水

24、发电机调节器直接控制的是( A )

A、励磁电流 B、电枢电流 C、充电电流 D、蓄电池电压

25、一般汽车安全气囊装臵的连接线和插头颜色是( C ) A、白色 B、蓝色 C、黄色 D、红色

26、发动机冷却液渗入自动变速器油中,自动变速器油会变成( B ) A、棕色 B、乳白色 C、红色 D、黄色

27、变速器是以( A )润滑方式来润滑内部齿轮的。

A、飞溅 B、压力 C、飞溅和压力 D、压力和滑脂

28、活塞最大的磨损部位是( C )

A、活塞环槽 B、活塞销座孔 C、活塞裙部 D、活塞顶部

29、ABS制动防抱死系统属于( B )

A、被动安全系统 B、主动安全系统 C、常规制动系统 D、制动助力系统 30、汽车空调制冷过程中,压缩机产生的高温高压制冷气依此通过( D ),变成低温低压气体回到压缩机中。

A、膨胀阀→蒸发器→储液干燥器→冷凝器

B、蒸发器→储液干燥器→冷凝器→膨胀阀 C、储液干燥器→冷凝器→蒸发器→膨胀阀 D、冷凝器→储液干燥器→膨胀阀→蒸发器

二、多选题(每提2分,共24分)

1 下列哪些行为属于保险人的拒赔行为 ( AB ) A交通肇事后逃逸;B被保险人或其允许的驾驶人的故意行为、犯罪行为;C受害人故意破坏现场;

2 下列哪些情形属于拒赔范围:发生保险事故时保险机动车没有公安交通管理部门及其它相关管理部门核发的:( ABCDE ) A行驶证;B号牌 C临时号牌;D临时移动证;E未按规定检验或检验不合格 3 下列哪些损失和费用,属于车损险拒赔范围;( ACDEF ) A轮胎(包括钢圈)单独损坏,B火灾 爆炸 C玻璃单独破碎,D车身表面油漆单独损伤,E发动机进水后导致的发动机损坏,F新增设备的损失

4 投保了自燃损失险的机动车在使用过程中,因下列原因造成保险机动车燃烧导致的保险机动车自身的损失,保险人按照保险合同约定负责赔偿:( AB )

A、本车电器、线路、供油 供气系统发生故障 B、运载货物自身原因起火燃烧 C、自行改装,加装电器及设备故障 D、保险机动车运摩擦起火。

5 交强险垫付与追偿的几种情形,以下哪些说法是错误的( BCD ) A驾驶员持C1驾驶证,驾驶12座客车肇事的,应当在交强险正常赔偿

B驾驶员在事故发生后经检测血液每100毫升含70毫克酒精的,属于醉酒驾车,应当垫付

C交通肇事后逃逸的应当垫付,但保险人有权向致害人追偿

D被保险人故意制造交通事故的,应当垫付,但保险人有权向致害人追偿 6 在第三者责任险条款下,下列哪些表述不属于保险责任:( ABC ) A保险机动车在行驶过程中翻斗突然升起;B保险机动车在行驶过程中没有放下翻斗;C保险机动车在行驶过程中自卸系统(含机件)失灵;

7 第三者责任险条款下,下列哪些被保险人的财产不属于保险责任:(ABCDE) A被保险人所有的财产;B被保险人承租的财产;C被保险人使用的财产;D被保险人运输的财产;E被保险人代管或管理的财产;

8 在下列那种情况下投保人才可以解除交强险合同:(ABC) A 保险机动车被依法注销登记;B 保险机动车办理停驶;C保险机动车经公安机关证实丢失 D 保险机动车大修时间超过1个月以上 9 交强险合同中的责任限额有几种:(ABC) A死亡伤残赔偿限额;B医疗费用赔偿限额;C财产损失赔偿限额;D无责任限额; 10 在交强险条款下,保险机动车发生交通事故,需要垫付或赔偿的情形有:(ABCD) A驾驶人未取得驾驶资格的;B驾驶人醉酒的;C被保险机动车被盗抢期间肇事的;D被保险人故意制造交通事故的;E肇事逃逸的;

11 强险医疗费用赔偿限额赔偿限额项下负责赔偿(ABCDE) A医药费B诊疗费C住院费D住院伙食补助费 E 必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

12 在盗抢险条款下,未能提供哪些资料属于责任免除:(ABC) A核发的号牌,B、盗抢案件证明、C、车辆已报停手续 D 登报声明

三、简答题(每题3分,共18分)

1、发动机的构造和组成?

发动机由两个机构和五大系统组成: 两大机构为:曲柄连杆机构,配气机构

五大系统为:燃油系,点火系,起动系,冷却系和润滑系

2、保险的四大原则是什么?

近因原则 补偿原则 最大诚信原则 保险利益原则

3、用什么方法鉴定出险车辆是保险车辆?

依据出险信息表中的信息对肇事车辆及车辆行驶证进行 1)核对车牌号码及车架号码(VIN码) 2)核对发动机号码

4、保险车辆投保了车损险、三者险、基本险不计免赔,如本车发动机盖因机盖锁故障行驶中导致机盖突然掀起与自身车辆发生碰撞,是否可以赔偿?

不能赔偿。车辆自身发生碰撞不属于保险责任,保险条款中碰撞的定义是车与运行或静止的外界物体发生意外撞击或车上装载货物与外界物体撞击造成本车车损,所以碰撞是指保险车辆与外界物体直接接触

5、交强险人伤垫付包括几种情况,都分别是什么?

(一)驾驶人未取得驾驶资格的;

(二)驾驶人醉酒的;

(三)被保险机动车被盗抢期间肇事的;

(四)被保险人故意制造交通事故的。

6、小张将车停车停在下坡处,车辆自行滑动撞坏路边的电线杆后撞伤一行人,本车也受损,此车在我司投保了车损险、三者险、玻璃单独破碎险、基本险不计免赔、交强险。请问本车及电线杆损失、行人医药费我司是否可以赔偿?若能赔怎么赔偿? 本车车损不能赔偿,电线杆损失及行人医药费可以赔偿。依据车损险条款责任免除第八条第四项规定保险机动车无驾驶人操作时自动滑动不属于保险责任。电线杆损失及行人医药费先由交强险赔偿,若超出部分再由商业三者险赔偿

四、问答题(15分)

1、怎么处理水淹车事故?水淹车通常损失的部位有哪些?如何减低水淹车的损失以及防止损失扩大?(4分)

1)在得知保险车辆被水淹后,第一时间通知被保险人或当时驾驶员立即关闭发动机,不要再次起动;同时将车辆拖离积水区域,等待二次施救。在查勘过程中要查明积水区域的深度和覆盖面积,以及肇事车辆的高度。同时查勘车辆被水淹没的部位和高度是否与水深一致。询问驾驶员具体的事情经过,以判定是否属于保险责任。查勘完事故现场后,根据车辆具体驱动方式(前驱、四驱、后驱)采取正确的施救方式。

2)水淹车通常损失的部位有:空气滤清器,内饰,车身各种控制电脑、继电器等电器元件,各种油。

3)在最短时间内将水淹车进行拆解,晾晒,干燥,清洗。

2、在盗窃险条款里什么情况下增加免赔率,增加多少?(4分)

保险机动车全车被盗抢,被保险人索赔时未能提供机动车行驶证、购车原始发票、车辆购臵税完税证明(或免税证明),每缺少一项,在第十三条约定的绝对免赔率的基础上增加0.5%的免赔率;原车钥匙不全的,在第十三条约定的绝对免赔率的基础上增加3%的免赔率。发生保险事故时,保险机动车实际行驶区域超出保险合同约定区域的,增加10%的绝对免赔率。

3、什么是保险理赔?它的基本要求是什么?(7分)

在约定的责任范围内保险责任事故发生后,被保险人有请求赔偿保险金的权利:保险人应受理索赔申请,承担赔付保险金的义务。这一权利和义务的实现过程,即为保险理赔。

基本要求:1)工作认真负责,要做到主动、迅速、准确、合理理赔;2)禁止单人查勘、单人定损;3)严格执行合同条款,准确计算赔款;4)坚持复核和逐级上报制度;5)要有服从意识和管理意识,服从和服务与公司大局。

五、计算题(13分)

1、某营运车辆与另一机动车辆发生交通事故,该车新车购置价为100000元,出险时实际价格为50000元,车损险保额为80000元。标的车在此次事故中占70%责任,第三者占30%责任。标的车损20000元,施救费500元,残值500元;第三者车辆损失10000元,车上货物损失2000元,施救费1200元,残值200元。双方均投保交强险(2008年3月18日保险)和商业险,请计算各自赔款金额是多少?(8分)

标的车保险公司的赔偿金额为:9800+9700=19500元

保险公司对标的车赔款为:

[20000+500-500)*80000/100000-2000]*70%=9800元 保险公司对第三者的赔款为:

(10000+2000+1200-200-2000)*70%+2000=9700元 三者保险公司的赔偿金额为:3300+7400=10700元 保险公司对标的车赔款为:

[10000+2000+1200-200-2000]*30%=3300元 保险公司对三者的赔款为:

(20000+500-500-2000)*30%+2000=7400元

2、被保险人张某拥有一辆核定2座3吨的轻型货车,在我公司投保综合险07版车上货物责任险(赔偿限额50000元),在保险期限内发生倾覆事故,造成车上货物损失30000元。发生事故时车上实载货物5吨,根据车上货物责任险条款计算我公司的赔偿金额?(5分)

赔款=损失金额*实载吨数/核定吨数*(1-超载免赔率)*(1-责任比例)

=30000*3/5*(1-10%)*(1-15%) =13770元

推荐第7篇:车险理赔技巧

车险理赔技巧定损单是理赔依据定损单是理赔依据定损单是理赔依据定损单是理赔依据 通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。 异地出险的施救和理赔异地出险的施救和理赔异地出险的施救和理赔异地出险的施救和理赔 当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。 当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。 私了事故要留证据私了事故要留证据私了事故要留证据私了事故要留证据事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。 特别提示特别提示特别提示特别提示::::(1)发生事故时不要私了 在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。 (2)小损失理赔不值得 哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。 基本常识基本常识基本常识基本常识:::: 1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。 (2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。 (3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。 哪些情况下可以去索赔哪些情况下可以去索赔哪些情况下可以去索赔哪些情况下可以去索赔::::

1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)

2、别人的车相撞了

3、车撞人

4、车风档玻璃碎裂。

5、事故中司机或乘客受伤

6、车自燃

7、车丢失(或被抢)。哪些情况

不赔哪些情况不赔哪些情况不赔哪些情况不赔:::: 地震导致的损失不赔精神损失不赔修车期间的损失不赔 操作不当致损的不赔单独爆胎损失不赔随车物品致损的不赔 未经定损送修的不赔私下放弃追偿的不赔 部分配件被盗的不赔 定损理赔流程车主自己去保险公司定损理赔的流程车主自己去保险公司定损理赔的流程车主自己去保险公司定损理赔的流程车主自己去保险公司定损理赔的流程::::11

11、、、、被保险人到理赔柜台填写被保险人到理赔柜台填写被保险人到理赔柜台填写被保险人到理赔柜台填写>>>>>>>,,,,内容包括出险时间内容包括出险时间内容包括出险时间内容包括出险时间,,,,地点地点地点地点,,,,经经经经过等并签字过等并签字过等并签字过等并签字。。。。22

22、、、、被保险人领到被保险人领到被保险人领到被保险人领到>}>>}>>}>>。。。。33

33、、、、被保险人持此单到定损人员处被保险人持此单到定损人员处被保险人持此单到定损人员处被保险人持此单到定损人员处,,,,由定损员对车辆进行照相由定损员对车辆进行照相由定损员对车辆

进行照相由定损员对车辆进行照相,,,,定损定损定损定损,,,,定损员将车辆损坏情定损员将车辆损坏情定损员将车辆损坏情定损员将车辆损坏情况输入微机况输入微机况输入微机况输入微机,,,,并根据微机内储存资料给出一个定损额并根据微机内储存资料给出一个定损额并根据微机内储存资料给出一个定损额并根据微机内储存资料给出一个定损额,,,,向被保险人出具向被保险人出具向被保险人出具向被保险人出具>>>>>>>。。。。44

44、、、、被保险人认可签字被保险人认可签字被保险人认可签字被保险人认可签字。。。。55

55、、、、被保险人选择修理厂被保险人选择修理厂被保险人选择修理厂被保险人选择修理厂,,,,如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆,,,,则无需被保则无需被保则无需被保则无需被保险人垫付资金险人垫付资金险人垫付资金险人垫付资金,,,,由保险公司和维修厂直接结算由保险公司和维修厂直接结算由保险公司和维修厂直接结算由保险公司和维修厂直接结算;;;;如被保险人不同意到保险公司指定的维修如被保险人不同意到保险公司指定的维修如被保险人不同意到保险公司指定的维修如被保险人不同意到保险公司指定的维修厂厂厂厂,,,,可自己找维修厂修车可自己找维修厂修车可自己找维修厂修车可自己找维修厂修车,,,,并垫付维修费并垫付维修费并垫付维修费并垫付维修费,,,,维修费超出定损额部分维修费超出定损额部分维修费超出定损额部分维修费超出定损额部分,,,,由被保险人自行负担由被保险人自行负担由被保险人自行负担由被保险人自行负担,,,,定损额内部分定损额内部分定损额内部分定损额内部分,,,,由被保险人持维由被保险人持维由被保险人持维由被保险人持维修发票到保险公司签字修发票到保险公司签字修发票到保险公司签字修发票到保险公司签字、、、、领取领取领取领取。。。。全程代办定损理赔的定义: 俱乐部会员在发生保险责任内的事故时,由俱乐部委托特约服务机构专人全程协助会员办理事故车辆的定损、修理、理赔、以及送还事故车的工作。

1、拨打客服热线95105509

2、提供信息

3、专人指导或代办

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5、定损、维修、理赔一条龙服务

6、送车上

推荐第8篇:车险理赔细致

不同案件索赔所需单证:

单方肇

事无人

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7 单方肇事含人伤

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13 双方肇事车损 双方肇事车损涉及人伤 盗抢险案件

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1) 索赔申请书 15) 机动车辆盗抢立(破)案表

2) 驾驶证(正、副本) 16) 行驶证原件

3) 行驶证(正、副本) 17) 车辆登记证书原件

4) 交通事故证明 18) 附加费证原件(破)案表

5) 交通事故赔偿调解书、法院判19) 购车发票原件(破)案表 决书(如有诉讼)

6) 修车发票、施救费及相关费用20) 整套车钥匙(原车配)(破)案表 票据原件

7) 赔款收据及身份证 21) 县级上刑侦部门未破获证明(破)案表

7) 赔款收据及身份证 21) 县级上刑侦部门未破获证明(破)案表

8) 诊断证明、病历、医疗发票原22) 养路费报停证明(破)案表 件及清单

9) 交通事故伤残鉴定书 23) 权益转让书(破)案表

24) 被保险人营业执照或身份证复印件(破)案10) 户籍证明 表

11) 交通事故死亡证明 25) 其他相关材料(破)案表

12) 被抚养人及家庭关系证明 备注:盗抢案件需登报声明火烧车需提供消防13) 伤者及护理人员工资证明 部门出具的火灾鉴定证明 14) 保单正本

人伤赔偿标准和所需单证

人伤赔偿项目

赔偿标准和计算方法 国家医保药品目录范围

1) 医疗费

国产普及型手术材料

受害人有固定收入的,误工费按照实际

2) 误工费

减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算

3) 住院伙食补助费

当地标准*住院天数

护理人员有收入的,参照误工费的规定

4) 护理费

计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算

=(上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准)*20年*

5) 残疾赔偿金

伤残系数

(说明:

1、但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;

2、七十五周岁以上的,按五年计算)

6) 残疾用具费

按国产普及型器具标准计算,辅助器具的更换周期和赔偿期限参照有关部门意见确定

上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。

=(上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准)*20年 (说明:

1、但六十周岁以上的,年龄

残疾用具发票 死亡证明 丧葬费票据 死亡证明、尸检报告、户籍注销证明

残疾用具相关证明年龄证明

伤残鉴定书、户籍证明

合法正规的误工证明(工资单、完税证明) 需提供单证 医疗费发票原件、用药清单、病历、诊断证明

合法正规的误工证明(工资单、完税证明)

出院小结

7) 丧葬费

8) 死亡赔偿金

9) 被扶养人

人伤赔偿项目 生活费

赔偿标准和计算方法

每增加一岁减少一年;

2、七十五周岁以上的,按五年计算)

=(上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准)*抚养年数/分摊人数

(说明:被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;

2、被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少

需提供单证

被抚养人丧失劳动能力证明、被抚养人户籍证明、家庭组成人员证明

一年;七十五周岁以上的,按五年计算。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村人均年生活消费性支出额。)

交通费根据受害人及其必要的陪护人

10) 交通费

员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算(有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合)。

11) 住宿费 12) 其他(衣物等)

交通费正式票据

必须、合理的费用(按国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算) 根据专业评估部门合理的评估结果计算

住宿正式票据

损失证明

推荐第9篇:车险理赔调查报告

车险假赔案的调查报告

一、调查目的:分析车险假赔案涉及的险种及手段

汽车消费的增长为我国汽车保险业提供了广阔的发展空间,以欺诈手段骗取保险赔款的各类案件不断发生,并呈上升趋势。这些假案、骗案案件的发生,不但使保险人蒙受了巨大的经济损失,在我们实际工作中也频频发生,且愈演愈烈,已经严重影响了保险业的健康发展,对这种现象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打击保险诈骗活动已成为当前我国汽车保险待解决的问题。

二、调查时间:2011年07月04日至2011年08月04日

三、调查对象:车险期间出险案件

四、调查方法:保险诈骗是行为人故意实施的违法犯罪行为,此类案件大都有预谋和策划,而对构成犯罪的此类诈骗案件的管辖权属于公安机关。因此,为了有效地打击诈骗活动,保险人必须配合公安机关做好以下几项工作:

(一)及时查勘现场,掌握第一手资料

1、及时查勘现场:事故现场上遗留有各种痕迹的物证,记载着大量的能够真实反映事故发生、发展过程的信息,但这些痕迹和物证极易受到自然或人为的破坏。因此,案发后,保险人员应及时赶赴现场,掌握一切记录现场原始情况的资料,包括现场痕迹物证、访问笔录、影视资料、损失清单等,这些资料将对揭露诈骗起到证据作用。

2、认真调查事故经过:一方面,应围绕出险事故,向投保人、被保险人、受益人及目击者进行调查,对事故发生经过、原因、损失情况及保险标的状况等与事故有关的情况进行详细询问,并作好调查记录。另一方面,与负责事故处理或鉴定的有关部门密切配合,及时了解事故处理情况,提出涉嫌诈骗的疑点,争取公安部门的支持,围绕着揭露诈骗行为调查取证

(二)综合分析案情,寻找揭露诈骗的突破口

要运用现场查勘和调查访问所掌握的证据材料,分析案件性质,甄别保险事故和诈骗案件,重点从以下三个方面分析:

1、要查阅投保记录。要对投保标的实际价值进行核实。一是采用纵火、盗车等手段造成保险标的全损的案件,绝大多数诈骗者都进行了超额投保,其动机是以损失价值较小的投保标的换取高额保险赔款;二是对多次拒绝投保而后又主动上门投保的案件,这类案件,大多是先出险后投保,或是风险即将发生,临危投保,转嫁损失。

2、要对有关时间联系起来分析。即投保时间、出险时间、报案时间之间的内在联系。实践证明,有预谋的诈骗案件,在几个关键的时间上总有一些特殊联系。一般来说,投保时间与出险时间相隔越短,出险时间与保单责任终止时间相隔越近、出险时间与报案时间间隔越长等情况,应特别引起警惕,要仔细分析其中原因,发现疑点,迅速查证。

3、要将现场痕迹物证及有关证据结合起来分析。将现场痕迹物证与有关证据进行对比,相互质证,辨明真伪。通过分析证据与事实、证据与证据之间的相互关系,识破诈骗者惯用的伪造、变造有关证明材料的伎俩。

五、调查过程:在车险调查工作中发掘这些假案、骗赔案件,要对车辆出险后进行第一现场勘察,提出疑问,走访目击证人,上报相关负责人,后台审核,调查人员介入,请求警方协助等流程都需要收集大量证据,这需要大量时间。然后进行反复工作、讨论才能针对反馈的信息得出结论及应对方法。

六、调查结果

(一)在期间抽取车险案件抽取样本1000宗,其中共有假案、骗保案件46宗,假案、骗保案率为4.6%;

(二)46宗假案、骗保案件中有28宗属于“谎报事故,制造虚假案件“,占比为60.8%;

(三)有11宗属于“人为故意制造事故,扩大损失”,占比23.9%;

(四)有3宗属于“故意隐瞒出险情况,冒名顶替”,占比6.5%

(五) 有4宗属于保险条款明文确定责任免除范围,占比8.69%

七、问题及原因分析

根据调查报告显示,涉及车险骗赔案存在下列问题:

(一)社会环境和诈骗心理分析

我国保险行业起步比较晚,各种理赔制度不完善,不少人的保险意识有偏差,认为投保得不到赔偿就是“吃亏”,应当说这是一些不法分子铤而走险、实施诈骗的内心起因之一。

(二)保险公司的管理模式分析

保险人自身制度不严、有章不循,是造成保险诈骗案件屡屡发生的一个重要原因。具体表现在:一是承保核保把关不严。重业务开拓,轻制度管理;重数量扩张,轻质量效益,是近年来保险业发展过程中的一个倾向性问题。二是现场查勘不到位:许多案件特

别是车险案的第一现场到达率低,现场查勘、调查不及时,第一手资料匮乏,容易使诈骗者在事件性质、受损程度、证据等方面做手脚、钻空子;三是一些保险人员素质不高,责任心不强,法制观念淡薄。工作粗枝大叶,敷衍了事,不按章办事,对一些本该识破的骗局未能及时发现。有的甚至与诈骗者内外勾结,共同诈骗。

(三)从承修方利益分析

承修方欺瞒客户,偷梁换柱,以此充好。部分承修方在定损后,往往对于部分核定应换的配件予以修复,以换件的价格来修复配件,或者是以低档的材料为客户修理,用高档的价格向保险公司索赔。一次事故,多次索赔。一次事故出险后被保险人保留原有的损失件,过段时间再行向保险公司报案,这种多利用前挡玻璃以前杠,断脚大灯等部件。这样就吃掉了中间的差价,让保险公司充当冤大头。

八、对策建议

(一)要运用各种形式,加大保险知识的宣传力度,让广大保户明确自己的权利义务,自觉履行保险合同,既依法维护自己的合法权益,又不侵犯保险人和其他被保险人的合法利益。宣传我国法律对保险诈骗行为的定罪、量刑规定,选择典型的案例在新闻媒体上曝光。使人们懂得,骗赔就是诈骗,就属违法犯罪行为,对情节严重者要追究刑事责任。

(二)一直以来,假案骗案就是影响保险业发展的恶瘤。骗赔增加了保险公司的赔付率,增加了其经营风险。要预防此类案件的发生,严格照章办事,落实各项制度规定:一是严格承保审核制度。二是严格理赔审核制度:要把好三关,第一,坚持双人查勘定损,全面、准确地收集证据,为案件的定性提供依据;第二,坚持赔案复核制度,认真审核证据材料,及时发现疑点,提出问题;第三,坚持领导审批制度,严把理赔质量关。

(三)加强各保险公司之间的联系、沟通,大部分保险公司缺乏有效的沟通,这对于三责车的定损问题就没有好的协议,双方两不管就容易被他人钻空子。大家都是自扫门前雪,就为骗赔者提供了可乘之机。一些投保人在骗保被发觉后,就转投别的保险公司,新公司对其防备能力肯定较低,一旦发现时很可能损失已造成。

(四)加强理赔队伍的建设,提高人员素质。目前,打击骗赔的方式主要还是保险公司内部建立的专业理赔队伍,从事现场查勘、定损、调查工作。理赔人员对于是否

假案的判断往往还是通过个人经验。因此加强理赔队伍建设,经常进行业务培训,提高人员素质显得尤其重要。此外也要建立奖罚制度:一是针对实际情况,对勘察人员发现假案的奖励制度。努力提高第一现场查看率。二是对于那些参与骗赔行为的要坚决予以处理,严重者予以解雇,并作出警示。

推荐第10篇:车险理赔技巧

车险理赔技巧

定损单是理赔依据

通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。

异地出险的施救和理赔

当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。 当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。

私了事故要留证据

事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。

特别提示:

(1)发生事故时不要私了

在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。

(2)小损失理赔不值得

哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。

基本常识:

1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。

(2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。

(3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。

哪些情况下可以去索赔:

1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)

2、别人的车相撞了

3、车撞人

4、车风档玻璃碎裂。

5、事故中司机或乘客受伤

6、车自燃

7、车丢失(或被抢)。

哪些情况不赔:

地震导致的损失不赔精神损失不赔修车期间的损失不赔

操作不当致损的不赔单独爆胎损失不赔随车物品致损的不赔

未经定损送修的不赔私下放弃追偿的不赔 部分配件被盗的不赔

定损理赔流程

车主自己去保险公司定损理赔的流程:

1、被保险人到理赔柜台填写>,内容包括出险时间,地点,经过等并签字。

2、被保险人领到>。

3、被保险人持此单到定损人员处,由定损员对车辆进行照相,定损,定损员将车辆损坏情况输入微机,并根据微机内储存资料给出一个定损额,向被保险人出具>。

4、被保险人认可签字。

5、被保险人选择修理厂,如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆,则无需被保险人垫付资金,由保险公司和维修厂直接结算;如被保险人不同意到保险公司指定的维修厂,可自己找维修厂修车,并垫付维修费,维修费超出定损额部分,由被保险人自行负担,定损额内部分,由被保险人持维修发票到保险公司签字、领取。

全程代办定损理赔的定义:

俱乐部会员在发生保险责任内的事故时,由俱乐部委托特约服务机构专人全程协助会员办理事故车辆的定损、修理、理赔、以及送还事故车的工作。

1、拨打客服热线95105509

2、提供信息

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4、提供解决方案

5、定损、维修、理赔一条龙服务

6、送车上门

第11篇:车险理赔死角

车险理赔死角:自燃、爆胎、车内物品爆炸三不赔

来源:解放网-新闻晚报日期:2010-8-24浏览次数:10857次星级:(3.4)

今年的夏天似乎特别炎热,连续出现39度以上天气,让人觉得难以忍受,这也增加了市民用车的频率。保险专家提醒,炎炎夏日,车主们在享受开车带来便利的同时,也要注意车辆使用的安全隐患,如自燃、轮胎爆裂、车内物品爆炸等,而且这些危险造成的损失,还有可能将无法得到保险公司的赔偿。

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车辆发生自燃不赔

每年夏天,各地都会有自燃的报道。由于车损险条款中明确规定,高温烘烤后的自燃是除外责任,所以车主要想有保障,需另外购买自燃附加险。但统计显示,车辆自燃险投保比例仅占一成。保险专家指出,车辆自燃虽然发生的概率很低,但一旦发生,将是全额损失,对车主而言是不小风险。

自燃险主要适用于:车辆在行驶过程中,因本车电器、线路、供油系统发生故障及载运货物自燃原因起火燃烧,造成车辆损失。自燃险因为概率小,对应的保费也很低。从一些机动车自燃的理赔案例中我们发现,大部分出险车辆是比较旧的汽车,油路年久待修,而且还有很多事故是由于车主擅自改造线路造成的。

专家提醒:一般是两年以上的车辆。如果汽车使用年限过长、机件老化,可以购买“自燃险”。另外,经常长途营运的车辆也应当购买 “自燃险”。 3年以上的汽车,特别是5年以上的汽车最好购买自燃险。新车如果改装了线路、油路很容易引起事故,建议最好也投保自燃险。 此外,车主没有投保自燃险的,如果车子在两年保修期内发生自燃的,可要求4S店来赔偿。

车内物品爆炸损失不赔

除了车辆自燃外,一些放在车子里的物品也有可能成为损坏车辆的“凶手”。比如不少吸烟的男士为了方便,经常随手将打火机放在风挡玻璃前,在夏天烈日的照射下,车内的温度不断上升,打火机很容易爆炸。同时,打火机爆炸,会导致车内饰遭到一定损坏,甚至发生燃烧。

保险专家表示,由于车内危险品爆炸造成的这类损失不在保险公司保障范围,保险公司是不予赔偿的。因此这将给车主造成极大的经济损失。

专家提醒 除了打火机之外,可乐等碳酸饮料、香水、发胶、高压杀蚊药、罐装空气清新剂等,在高温炙烤下,都有可能成为 “炸弹”,因此车主夏季应尽量少放或者不放此类物品。

汽车爆胎不赔

前些天气温将近40度,地面温度更是超过50度,在如此高的温度下,比较容易造成车辆爆胎。但保险公司一般都将爆胎列为汽车某零部件的自然老化现象,车轮单独损坏造成的损失和费用保险公司是不予赔偿的。保险专家表示,车轮单独损坏是指仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,而车辆其它部位未发生损坏的情况。对于由轮胎爆裂引发交通事故,给车辆造成的损失,保险公司还是会理赔的。

专家提醒 夏天行车时,车主应随时关注轮胎的使用情况,当轮胎磨损到一定程度时,要及时更换质量好的新轮胎;同时,应定期到专业维修点测试胎压,确保轮胎的胎压始终处于正常状态中。夏天的汽车轮胎不要充气太多,以免发生危险。

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第12篇:车险理赔提醒

车险报案理赔温馨提示

1.遇到擦碰怎么办?

单车事故:需现场拨打95511转9报案,耐心等待定损员前来拍照取证,定损完毕后,方可去4S店或修理厂修理。

双车事故:保护现场,不可挪动双方车辆(如特殊情况,可先自行拍照取证后,方可挪动),并且拨打95511转9报案以及拨打110,等待交警队前来处理!交警拍照完毕后才可离开去,无需等待定损员前来处理,交警责任认定证书即为理赔依据!修车时,可请4S店或修理厂代劳通知定损员前来拍照取证(若对方全责或对责:让对方保险公司前来定损!若自己全责:通知自己保险公司前来定损!)。等修理完毕后凭发票结算,一手交发票一手给钱!

2.车险索赔需要哪些资料?

纯车损案件索赔资料:双方驾驶证、行驶证正副页复印件,被保险人的身份证复印件,银行卡号,交警责任认定书,对方车维修发票和交强险保单复印件,自己的维修发票,对方的交强险保单(若未提供理赔时扣除100元)

人伤案件索赔材料:伤者身份证复印件正副页,用药清单(盖医院红章),用药发票(盖医院红)门诊病例住院费用清单(还是盖章) 出院小结如果涉及评残,还有评残鉴定书 如果需要误工费还需提供公司盖章的收入证明(月收入超过3500提供纳税证明)。

第13篇:车险理赔资料

一、理赔一般流程

流程:出险并报案—》查勘—》定损—》核价—》核损—》核赔—》支付

1、出险及报案:发生事故

一般保险公司要求在48小时内报案,报案后保险公司会派查勘员到现场判定你的痕迹是否相符,如果相符,一般都是认可的。你将车驶离事发地点不远处,仍然是可以根据现场高度、痕迹这些测量的,不会有什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案,如果报案迟了,就有可能会加扣部分免陪。

2、查勘:

报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,痕迹是否相符,是否是真实。

3、定损:

根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。

4、核价:

有些保险公司会在后期核定损失,看实际修理或更换配件的价格是否合理。

5、核损:

根据查勘、核价给出损失综合定论。

6、核赔:

通过以上环节后,提供相关单证(行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等)拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核,如果证件有效,事故真实,属于保险责任的话,到核赔环节就可以结案了。

7、支付:

结案后,就可以到保险公司领取赔款了。

二、理赔所需的证件或证明资料:

一.保单复印件

根据车险公司要求,理赔所需的各类单证中,车险保单是必需品。车险保单丢失必须先补办保单否则无法获得车险理赔。

1.1车险保单丢失补办

被保险人办理:

车主补办保单时,被保险人只需要携带本人身份证原件、行驶证原件,前往保险公司指定网点办理,当场就能拿到保单。

委托办理:

如果委托第三人办理,还应该准备好相关的委托证明材料,以及委托人身份证原件。

1.2车险保单种类

交强险保单

考虑到车辆年检、验车的需要,车主补办交强险保单时,可以拿到保单原件; 商业车险保单

补办商业车险时,保险公司只是给予保单复印件。

车险理赔单证确实需要提供保单,但也只是要求提供保单复印件即可。由于保单补办业务当场可以完成,因此车主可以一次性完成理赔单证递交。

提醒广大车主,在谨慎保管车险保单的同时,应该提前做好备份工作。此外,车险保单最好不要和行驶证、身份证一同摆放,否则一旦丢失,可能给不法分子留下制造虚假案件的机会。

二.行驶证、驾驶证复印件(驾驶证位A、B的提供体检回执);

三.事故证明;

理赔流程:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。

整个流程所提取的事故证明原件或者复印件。

4.定损单(被保险人签字);

根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、

定损中心去定损。保险公司提供并填写,修理厂使用后交回保险公司。

托修单:保险公司提供,修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。

5.维修发票;

修车发票、施救费及相关费用票据原件。修理厂提供。

6.维修结算清单;

修理厂提供、填写并盖章

7.索赔申请书;

先根据车辆保险的保单查询到相应的保险公司;

向保险公司索要车辆保险理赔申请表和赔款收据;

按要求填写理赔申请表;

在填写好表格后,在被保险人签名(盖章)处加盖与被保险人相同名称的公章;

5) 在赔款收据上填写好被保险人公司名称、开户银行、开户行账号后(注:

不填写具体的理赔金额),在被保险人签名(盖章)处加盖与被保险人相同名称的公章;

6) 将上述表格连同修理费发票、交强保险单和商业险保单的复印件、车辆

事故现场查堪记录表、保险公司估损单、公司营业执照复印件(有时会要)到保险公司指定的理赔点办理理赔。

注意事项

表格中被保险人、公司在银行开户的名称和所加盖的公章及营业执照上的公司名称必须为同一名称。1) 2) 3) 4)

8.赔款通知书;

保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。

9.身份证复印件;

10.银行账号及开户银行;

第14篇:车险理赔试题

一、填空(1空1分)

1. 车险理赔包括报案受理、委托、查勘救援调度、查勘定损(包括医疗查勘)、核价/核损、

立案、收单、理算、核赔(包括医疗核赔)、结案归档、支付赔款等主要环节。

2. 查勘人员到达现场后首先指导客户填写《机动车辆保险索赔申请书》,要求司机填写详

细的出险经过。

3. 定损核价照相原则: 先拍摄原始状况,后拍摄变动状况;先拍摄现场路面痕迹,后拍摄

车辆上的痕迹;先拍摄易破坏易消失的,后拍摄不易破坏和消失的。

4. 重大案件的范围包括:总估损超过8万的车物损案件、单方估损超过5万的车物损案件;

人身损害估损超5万案件;车辆全损案件(包括推定全损);全车盗抢、火烧车案件、诉讼案件、其他有疑难或疑问的案件。

5. 查勘员接到专线派工指令后,应在5分钟内与保户联系,确定查勘方式及预估到达时间。

6. 对全损或推定全损的车辆,无论损失金额大小,损余物资处理必须报总公司车险部审批。

7. 无有效驾驶证。

8. 从事保险活动必须

9. 保险事故是指保险合同约定的

10.医疗查勘了解的基本信息者收入。

11人伤查勘上传照片时包括那、。

12.理赔调查的基本特点是13现场拍照的内容包括

14查勘前系统中首要核实的内容是围、是否为保期内出险。

二、名解(1题3分)

1,保险人:

保险人是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 2,车上人员:

是指发生意外事故的瞬间,在保险车辆车体内的人员,包括正在上下车的人员。

三、简答(1题5分)

1.查勘报告书写规范要求的内容有哪些?

时间(年、月、日、时、分)

驾驶员姓名

出险的具体地点

行使方向、汽车颜色

出险的详细经过

标的损失部位及情况

初步的人伤情况(姓名、性别、年龄)

是否有相关部门处理

是否第一现场查勘或复勘现场

两证是否收集,检验是否合格

三责损失的初步描述

与报案不符的初步认定

施救情况

2.小额案件定义

是指由我公司自行查勘或委托公估公司查勘,第一现场查勘痕迹吻合无疑点,责任明确,不涉及人伤,仅造成机动车辆损失,且单方车辆损失在2000元以下或仅车身前后保险杠、车灯、引擎盖、门窗等外表件损坏的单方或双方事故。

3.可以实行互碰自赔的条件

两车或多车互碰,各方均投保交强险

事故仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失 各事故方的车辆损失金额均不超过2000元

交通警察认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的有关规定自行协商确定双方均有责任(包括同等责任、主次责任)

当事人同意采用“互碰自赔”方式处理

4.人伤查勘照片主要拍摄什么?

1,痕迹的形状、大小、特征,尽量表现出创伤程度;

2,伤痕有人体上的具体位置

3,在不影响救护的前提下,尽可能拍摄伤痕的原始状况

4,遗留在现场的尸体原始位置

5,车体上与人碰撞部位

第15篇:车险理赔程序

车险理赔程序

1.车险理赔都是自己动手解决的,所以不要有不切实际的想法。

2.首先要了解你买的险种,这样什么能赔,什么不能赔可以大致有个了解。这里我来结束几个常买的险种,如下:

a.交强险--保监会规定必买险种,理赔中最先赔付,不够的由商业险补充,交强保额为122000.00元,其中2000.00元为物损,8000.00元为人伤,剩余112000.00元为死亡,从中看出很多人单买交强是错误的。

b.车损险--车子在行驶过程中(单车或两车或多车事故),或是停放过程中受损都给予理赔,但是一般停放中受损只能索赔到70%(无事故现场的30%免赔),所以有赔付不足的不要奇怪。

c.第三者责任险--在事故中有第三方受损给予赔付,赔付金额已发票等凭证为依据,当中被保险人被划分在第三者以外,所以如果被自己的车撞死了是赔付不到任何钱的,这是有案例的。

d.不计免赔--通俗的讲就是全额赔付的意思,如果不买这个险一般保险公司只赔付80%,20%需自己支付,所以这个险是不需要买的。

e.玻璃单独破损险--这个险是针对小偷敲碎玻璃偷车里的东西,或是路上小石子打碎玻璃等车子其他未损,只有玻璃损坏时赔付玻璃的险种,但是这个险是没有不计免赔的。

f.盗抢险--车子被盗,被抢而受损,被盗一般有3个月的侦破期,过了3个月如果车子找不回来,保险公司赔付。有不计免赔。

g.划痕险--车子停放过程中车身被人恶意用尖锐的东西刻画受损,这个险保额分2000和5000元。

h.自燃险--车子由于发动机过热、电线过热等车子自身原因导致车子的燃烧。

i.车上人员责任险--被保险车辆上的人员出事故是没有赔付的,但是买了这个险就可以赔了,也就是医疗什么的,保额分为每人10000、20000、50000元等,看情况自己选择。

3.车险事故分单车、两车、多车、机动车与非机动车、机动车与自然人,以下我分别介绍:a.单车事故--被保险车辆幢到墙壁、护栏、花坛、大石头等等不牵涉第三方车辆的情况,这时拨打110,请警察出事事故认定书并且拨打保险公司报案电话:备案。所需材料:1.事故认定书;2.维修发票及清单(需盖修车厂的章);3.行驶证复印件;4.当时驾驶员的驾驶证复印件;5.如果该驾驶证是B照还需提供体检证明;6.保单复印件;7.保险公司的出险通知书;8.定损员开具的定损单。

b.两车及多车事故--两车相撞或多车相撞,此时拨打110,请警察鉴定事故责任,事故责任的不同保险公司的赔付比例也是不同的,所以一般分到你主要责任的话,最好要求全责,这样保险公司就会全部赔付,如果是同责的话,如果两辆车修理费差不多的话,可以要求自己负责自己的,这样保险公司也是全赔的。次责的话,那就要对方保险公司赔付70%,自己的只赔付30%,这样是比较麻烦的。在报警的同时拨打保险公司电话报案,一般保险公司都会当时派出定损员出现场定损。所需材料:单车事故中所需的都要外另加:1.对方的保单复印件;2.对方行驶证复印件;3.对方驾驶证复印件;4.如果对方驾驶证是B照还需提供体检证明;5.对方车辆维修清单及发票(可以是复印件)。

c.机动车与非机动车、机动车与自然人事故,不管是不是你错,都是你全责或是主要责任,这是我国法律规定的,所以有车一族是比较吃亏的,因为你有保险公司,对方没有,呵呵。一般这种情况都会发生人伤,如发生人伤,不要对对方做出任何承诺,一切由保险公司说了算,这时你要保持沉默。如果你对对方承诺了什么条件,而保险公司定损下来不满足,那你是要吃亏的。所以保持沉默,由保险公司去应付,一般小伤以对方病例及看病的发票,交通

费,误工费等凭证为依据,所以这些是要求对方到时提供给你的噢。再加上单车事故所需材料就是你要提供的材料。

在单车、两车、多车事故中如需要拖车来拖你的车的费用凭证请保留好,这保险公司是赔的。在报案时请你问清楚该保险公司是否有委托赔付定点车修厂,如果有的话尽量去那里,因为那里有定损权力,不需要保险公司特地派定损员出来定损了,还可以帮你理赔,到时你就是车子进去,车子出来无需付钱,一切由汽修厂与保险公司来解决,省了很多麻烦。如果你有自己认定的汽修厂,那么该汽修厂应该也可以帮你代为索赔的。

希望能给版友带来点帮助

关于事故理赔程序及方法

各位车友在如果遇到事故,可以根据以下步骤作为参考:

1.单车事故:

a.本车且是单车碰到碰擦事故,应立即在事发地拨打110报警,一般情况下小区内需要写好情况说明到小区所在派出所去加盖公章。如果是公共区域,一般情况下会有交通警出具事故认定书(红单子)。

b.拨打所投保的保险公司电话,告知发生事故时间,地点,驾驶人,大致情况,然后取得保险公司的报案号和对方定速员的联系方式。然后经过联系后,对方会过来进行查勘定损。(现在绝大多数保险公司都需要事故现场的照片,所以在发生地及时报案是最方便,并且可靠的处理方式)。

2.互碰事故:

a.在互碰发生后,首先要在发生地画好4轮的定位标线(方便在责任不明确的情况下警察定责),有条件的用手机拍下各方位的图片。

b.双方挪动车辆至不妨碍后续车辆通行处然后报110.

c.根据责任的大小,拨打保险公司电话然后确定定损地点,双方一同过去做事故定损及资料登记。

(这种事故一般就是双方去联合定损点进行定损,基本耗时半天左右,但是如果双方在事发后责任不能明确或者始终有争议,那么一般情况下,警察会扣留双方车辆然后请双方当事人到事故所在区的事故科进行进一步处理)。

3.人车事故:

这个也是最麻烦的事故。

a.事发后立即停车并且下车报警,(在对方不是自主能动的情况下不要轻易去碰对方,这样有可能会加重对方伤情。)

轻伤: 110过来之后,根据警察要求协助他处理事故, 如果对方没有什么大碍,但是对方提出索赔要求,那么可以请警察给予协助以防止对方漫天要价,在赔偿后,让警察在事故单上注明已经赔付的金额,这样在理赔的时候就可以有保险公司赔付给你。

中,重伤: 警察过来后基本会要120过来带伤者去医院,你的车就会给警方暂时扣留至停车场(所以把车内比较重要的东西带走)。

b.到了医院后如果需要你垫付医药费的,那么要保存好从120急救费开始的所有单据以备理赔。如果是对方自行垫付的那么也要对方保存好所有单据。

c.根据事故情况,和处理事故的警察进行联系。

d.如果想要提车,则必须携带医药的病例小结或者出院小结和伤者家属共同去事故科进行处

理,然后携带警方的提车证明方可提车。

一般情况下,有人伤(亡)事故是相当的麻烦的,所以具体方法视情况而定,以上只是基本步骤。期间需要和保险公司,事故处理警察,伤(亡)者家属进行协商处理,如果实在有很难处理的,那么有可能上诉法院等待判决。

以上都是基本的事故的处理流程,接下来就是修理索赔了:

修理:带好定损单到修理厂进行事故区域的修理,修理完毕提车时会得到发票,清单。 事故后自行理赔需携带:保单(交强险,商业险)各一份,事发时的驾驶员驾照,行驶证,身份证,银行卡(存折)的复印件还有维修发票和清单的原件至各保险公司的指定营业点提交案件索赔申请。(提交案件前可以打电话到保险公司的理赔咨询处得到详细信息)

委托索赔:把以上所有证件的复印件交付修理厂(有的保险公司要求代交方必须携带被保险人的身份证原件)一并交付,由修理厂进行代交。

以上步骤都是基本的流程实际情况可能会有变化,那么可以打电话到修理厂寻求协助。 例如:有的时候在当场不能完成详细定损的可以让定损员在事故现场或者定损中心进行外观的拍摄,然后实际的拆解定损可以至修理厂完成后续步骤。

110电话需在事故发生后立即报警,保险公司电话需要在事故发生后的24-48小时内报案。大多单车事故必须在事发现场得到保险公司拍摄完现场照片后才能得到认可。

由于保险定损和理赔是比较负责和繁琐的,所以我只能凭借记忆和平时处理的过程写出大致的流程,实际情况只能视事情发生的实际来操作。

前段时间的一天晚上,在小区内倒车入库时由于视线不好,驾驶不慎,致使车子右前侧被车库门柱擦伤,从而了解了索赔修车需办手续的全过程,现分叙如下:

1、由于是单车事故,所以可不报警,但要向所投保的保险公司报案,获得报案号.

2、保险公司派人来定损或自己开车到保险公司定点修理店定损,并开出盖章的定损单.

3、写好事故经过陈述,并由物业或居委会盖章.(陈述需写明,出险时间、地点、事故原因、碰到何物、损伤部位等要素)。

4、拍出车损部位照片(委托保险公司或自拍均可)。

5、复印驾驶证、行驶证、车主身份证复印件各两份。

6、带(1)事故经过陈述,(2)车损照片,(3)保险公司定损单或估价单复印件,(4)驾驶证、行驶证、身份证复印件,到属地派出所开出警方证明。(1)--(4)资料警方收存。

7、带警方证明和第6条所列资料的(3)、(4),到保险公司指定修理厂(店),再填写

(1)机动车保险索赔申请书,(2)委托书,(3)机动车保险赔款收据等。

8、上述资料经负责理赔的工作人员复核齐全并准确无误后,车子就可以送修理车间,

可与修理人员约定提车时间,便可以走人了,其余事情就由修理厂负责搞定了。

单车事故虽然小,修理也简单,自己无须承担任何费用,但是办手续很麻烦。如果程序不清楚,得一趟一趟的跑,既劳神又费时让人很是郁闷。若是与其他车发生碰撞,那手续就更复杂了。所以在这儿提醒各位车友,平时开车还是慢一点好,心急火燎,毛毛糙糙是开车大忌,技术再好也要谨慎驾驶,尽量避免事故包括小的擦碰发生,这样才能感受到驾车的乐趣、奔驰的快感。

第16篇:车险理赔指南

车险理赔指南

一,报案

1.在发上保险事故后,应注意保留现场、双方事故、涉及人伤的事故、车辆损失严重

的单方事故应立即报当地的交警部门处理,同时拨打保险公司客服电话报案

2.保案适应提供下列信息;保单号码(或车牌号码)、报案人姓名及联系电话,驾驶

员姓名及联系电话,事故发生时间和地点事故发生原因的简单经过,简要的损失情况,是否已报交警部门处理。

3.处按当地交通法规要求必须撤离现场的,请勿擅自撤离现场因擅自撤离现场导致保

险公司无法确认 是否属保险事故的。保险公司有权拒绝。

二.查勘定损

1.保险公司在手里您的报案后,会尽快安排查勘员与您联系,知道您处理事故

2.事故中受损的保险车辆和第三者车辆、财务在修理前保险公司会同您进行检、协商确定修理或更换项目、方式、费用、请您在修理前务必通知保险公司。并与保险公司签订定损协议后在进行修车。

3.对其他任何单位和个人未经保险公司委托的评估、估价,保险公司有权重新核定。

4.为了减少不必要的损失,请您不要在未经保险公司认定损失的情况下,向第三方支付赔偿费用。

三.递交索赔单证

1.事故处理结束和车辆修理完毕后,请及时向保险公司提交索赔资料,保险公司在接收齐全索赔资料

2.出险通知书和赔款收据必须由被保险人签字(被保险人是单位需盖公章)后提交保险公司。

3.由于您的车辆是由于第三者责任造成的,根据条款要求保险公司先行赔付的,您必须填写权益转账书,将向第三者追偿的权利转让给公司。

4.如果您需要委托其他单位代索赔,必须由被保险人填写委托书。为保障保险人的利益,保险公司会有专人监督委托,保证委托的真实性。

5.如果在此次交通事故中,您负全部或者主要责任的,需提供原始单证、负同等,次要则要责任的,可提供加盖交通事故处理部门印章的复印件。涉及交强险索赔的,需提供发配原件。

6如果事故中您无责任或放弃向保险公司索赔,请及时通知保险公司注销赔案。以免影响您的安全记录和续保优惠。

四赔付

保险公司在收到完整的索赔资料后,会尽快按条块进行理算。

第17篇:车险理赔知识

车险理赔知识

车险理赔

(一):单方事故的处理及索赔程序

(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故 举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)事故处理及保险索赔程序:

单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单

一、报案

事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案

二、现场处理

1、损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》

2、损失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》

三、定损修理

1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损

2、修理厂修车

3、车主提车

四、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(二):双方事故的处理及索赔程序(1)

双方事故:

A:多方肇事(无人伤亡,)-事故处理及索赔程序

多方肇事:指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故

举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两方车辆均损坏

举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任,护栏损坏也需赔偿

事故处理及保险索赔程序

一、报案

1、事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案;

二、现场处理-

1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》

2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》

提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时,保险公司人员无需到现场处理!

三、第三者修理

1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达

成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失,则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格 提醒:如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由车主自行承担

2、如果第三者是机动车,则要分以下两种情况:

第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!

第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理,也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用,或称押金或定金,(因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账),切记:

一、现场掏钱,一定要立收据;

二、支付一半的修理费用比较适当(因为也有可能发生事后第三者不认账的情况)

提醒1:第三者车辆修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的,如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时,第三者的维修费用保险公司是不能赔付的

提醒2:虽然上文提到在现场掏钱时,要第三者立收据,虽说这种收据是不能作为赔偿依据的,但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,如果没有这个收据,第三者万一不认账的情况下,车主到底应该在第三者车辆修理完毕后,支付多少钱呢?

四、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

五、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

七、赔付:

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(三):多方事故的处理及索赔程序(2)

多方肇事(有人伤亡)-事故处理及索赔程序

多方肇事(有人伤亡):指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。

举例1:碰撞行人,行人受伤

该类事故因为涉及到人员伤亡,所以处理起来比较复杂

一、报案

事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司和交警部门报案;

提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院,除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。

二、现场处理

交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。

三、责任认定

交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼

四、伤者治疗

1、伤情诊断

医生对伤者进行检查,出具《病历》和《诊断证明》,并作出是否住院治疗的决定。

2、住院治疗

医生对伤者进行治疗。

3、出院手续

主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者应办理出院手续开具《出院证明》,注明出院后的注意事项,休养时间,护理时间及护理人数。

主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者拒不办理出院手续,赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿,保险公司也不会赔偿。

如伤者出院之后需继续治疗的,医生出具《继续治疗费用预估证明》,合理的费用保险公司可以赔付。

4、伤残评定

伤者治疗结束后,可以到相关的鉴定机构进行伤残评定,如达到伤残等级,应取得《伤残等级证明》

5、医疗担保和预付费用

当肇事各方无法承担医疗费用时,可以向保险公司提出申请预付医疗费用,凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。

6、医疗核损

保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况,对治疗费用进行预估和监督。

五、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,及时定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

六、赔偿调解

1、伤者治疗结束后,事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续,也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解,当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。/

2、涉及到保险赔偿的事故,向法院提起诉讼时,可提请保险公司作为第二被告或第三人(厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告)。

七、提交单证进行索赔

付清相关费用,收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

八、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

九、赔付-

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(四):停放被撞事故的处理及索赔程序

停放被撞-事故处理及索赔程序

停放被撞:指车辆在停放过程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故。

举例:车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏,但第三方车辆无法找到。 注意:该类案件保险公司只承担70%的赔偿责任!

事故处理及保险索赔程序

一、报案

事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案。

二、现场处理

保险公司人员抵达现场进行查勘,并出具《查勘报告》,同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》,无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。

三、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

四、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(五):整车被盗事故的处理及索赔程序

整车被盗抢-事故处理及索赔程序

整车被盗抢:指整部车辆被盗、被抢

事故处理及保险索赔程序

该类事故因为涉及到交警大队立案以及必要的侦破时间,所以处理起来周期比较长。

一、报案

1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案,并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗(抢)车辆报案表。

2、48小时内向保险公司电话报案。

二、刊登《寻车启事》

一周内带齐报案回执、被盗(抢)车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》,并保存好全幅报纸。

三、开具《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》

如果三个月后(有些公司规定2个月)车辆仍未找到,带齐报案回执、被盗

(抢)机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续,并由上述两个部门在《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》上盖章确认未破获。

四、车辆销户

1、到保险公司复印两份《被盗(抢)车辆立案表》并盖章;

2、办理车辆销户手续

带齐被盗(抢)车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表、被盗(抢)机动车辆立案表(一份交车管所留存)、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》,在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》

五、提交单证进行索赔

收集索赔资料交保险公司办理索赔手续。

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

七、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。值得提醒你的一点是.你购买车险最好是找个险销售业务员购买.在有问题时.可以直接找他咨询.这样你可以减少很多不必要的损失.

第18篇:车险理赔流程

车险理赔流程,机动车辆保险与理赔

2011-12-15 浏览数:14046 标签:车辆保险,理赔,违章,机动,记录

车险理赔流程基本步骤

出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时基本的车险理赔流程:(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观,拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。

车险理赔流程重要四步 (1)通知保险公司

保险事故发生后,被保险人应将保险事故发生的时间、地点、原因及造成的损失情况及保险单证号码、机动车辆型号、保险险种险别,保险期限等事项,以最快的方式通知保险公司。如果机动车辆在异地出险受损,被保险人应向原保险公司及其在出险当地的分支机构或代理人报案。在保险公司抵达出险现场之前,被保险人应采取必要的抢救措施,并对受损的机动车辆进行必要的整理。被保险人在出险现场应服从消防部门或公安交通部门的现场指挥。 (2)接受保险公司检验

被保险人应接受保险公司或其委托的其他人员(如保险代理人、检验机关)在出险现场检验受损的机动车辆,并提供各种方便,以保证保险公司及时准确地查明事故原因,确认损害程度和损失数额。 (3)提出索赔申请并提供索赔单证

被保险人应根据有关法律规定和保险合同,向保险公司提出索赔申请并提供相应的索赔单证。

机动车辆事故索赔一般应提供如下单证:1)保险单;2)出险通知书;3)保险车辆事故证明、责任认定书;4)有关修理费用及施救费用的发票及其清单;5)涉及第三者财产损失、人员伤亡的还要提供事故调解书和有关费用单据;6)对部分案件,保险公司还会要求提供驾驶员驾驶证复印件和身份证复印件。

机动车辆丢失案件一般应提供如下单证:被保险人应及时向出险地公安部门报案,并在出险24小时内向保险公司递交“出险通知书”。

车辆被盗后3个月内公安部门仍未破获案件,被保险人向保险公司提出索赔申请,索赔时要提供以下材料:1)保险单正本、保险证:2)出险通知书、出险地及本市公安部门出具的机动车辆被盗证明;3)车辆行驶证;4)保险车辆养路费缴费凭证;5)保险车辆购置附加费缴费凭证;6]购车原始发票;7)市公路局“存取机动车辆停驶凭证”收据、车辆全套钥匙、权益转让书;8)如果有被随车被盗或被公安部门扣留,应由公安部门在有蓁证明上注明,被保险人如能提供相应收据,索赔时,应一起交给保险公司。 (4)领取保险赔款

接到领取赔款通知后,被保险人应尽快领取保险赔款,赔款超出3个月不领保险公司视为放弃领取。领取赔款时,法人团体要在权益转让书及赔款收据上盖章,个人要在权益转让书 及赔款收据上签字。

车险理赔流程案例

案例:江东的王先生最近为车险续保的事纳闷。去年12月,他和李先生一起买的宝来轿车,投保了同样的险种,都交了5696元(包括商业险、交强险、车船税)。今年在同一家公司续保,李先生的车只要交4773元,王先生的车辆却要交6055元,多了1282元。同样的车,同样的险种,保费差异怎么这么大? 宁波市保险行业协会一位负责人表示,王先生和李先生车险费用的主要差异在商业险上,李先生的车子去年没有发生过赔案,也没有违章记录,王先生的车子却理赔了4次,还有违章记录,因此车辆保险费就要贵不少。

据了解,从今年10月份开始,宁波市车辆保险信息平台功能得到进一步完善,实现了车辆理赔数据和交通违章信息的全行业共享,车辆保险费已经与历年的出险理赔记录和交通违章信息挂钩,今后每辆车子都有自己的安全记录,越安全驾驶、越遵守交通规则,保费就越便宜,反之,理赔次数越多,保费就会上浮。

宁波市保监局有关人士介绍,目前宁波各保险公司严格执行经报批的机动车辆保险条款费率,据实使用车险的费率调整系数,改变以往不论有无出险理赔、广大车主都打7折的一刀切做法,车辆保险费的浮动与历年赔款记录、是否在原公司续保、有无交通违章,年平均行驶里程等因素等联系起来。其中,影响最直接的是历年赔款记录,连续3年无赔款,保险费优惠30%;连续2年无赔款,优惠20%;上一年度无赔款,优惠10%;上一年度出险1~2次,不浮动;上一年度出险3次,上浮10%;上一年度出险4次,上浮20%;上一年度出险5次及以上的,上浮30%。

私家车保费优惠有窍门

业内人士告诉记者,私家车主要获得较大的保费优惠,除了谨慎驾驶、遵守交通规则、减少事故外,还有一些小窍门。

比如,可以选择放弃小额事故的索赔,因为影响保险费浮动的只是赔款的次数,与赔款金额无关,出险次数越多,下一保险年度保费就越高。在投保时可选择附加绝对免赔额条款,虽然每次事故理赔时要扣除500元的免赔额,但可以得到10%的保费优惠。如果车辆主要在省内行驶,可以选择约定浙江省内行驶,就可得到5%的保费优惠,但在浙江省外发生保险事故发生时,理赔时只能得到90%的赔付,因此经常出省的车主一定要谨慎选择约定行驶区域。

交强险理赔l流程是怎样的

2012-07-26 浏览数:380 标签:交强险理赔,流程,交强险,理赔

也许车主们都已知道,买了汽车就要准备为爱车办理各种保险,其中交强险是国家法律规定的强制投保的车险,按规定所有机动车辆正式上路之前都必须要投保交强险。办理交强险时有时需面对一大堆繁琐的过程,这让很多崇尚简单主义的车主极为反感。那么交强险上哪交更加方便呢?根据众多时尚车主的经验,网上办理交强险是时下最为方便的投保途径,让我们一起来看一看吧!

一:交强险的定义以及不缴纳交强险的严重后果

机动车交通事故责任强制保险简称交强险,是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度,《机动车交通事故责任强制保险条例》规定:交强险是由保险公司对被保险的机动车在发生道路交通事故时造成受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。如果被交警发现车主未投保交强险,将会被扣留机动车,通知机动车车主按照规定投保,并处应缴纳保险费的两倍的罚款。而且最关键的是如果未投保交强险的车辆在发生交通事故后,受害人往往得不到及时的赔偿和医疗救治,因而会造成大量的经济纠纷。

二:交强险上哪交更为方便?

不缴纳交强险的后果显而易见,因此车主们都会自觉为车子办理该保险。但是很多车主都会抱怨在缴纳交强险时繁琐的过程以及大半天时间的消耗,让他们感到无奈,很多工作繁忙的车主甚至会因此而耽误工作。为了更好地解决各位车主的这一问题,平安保险为大家提供了一项非常贴心的服务,那就是网上投保车险。

通过平安车险网上直销平台,车主可以轻松解决交强险上哪交这个问题。您只需要为爱车投保平安网上车险,就可以同时缴纳交强险以及其他商业险,投保的费用可以通过网银、快钱、财付通等方式支付,只需要10分钟的时间就可以完成投保流程。另外,投保平安网上车险可以享受“私家车商业险多省15%”的优惠政策,精明的车主都可以发现一套车险算下来可以节省不少的费用,而这笔省下来的费用车主们正好就可以拿去缴纳交强险,岂不是一举两得的美事。

通过上文对交强险的详细剖析,车主朋友应该已经知道交强险上哪交才更加方便了,若选择平安网上车险为汽车投保,不但投保速度快,而且商业险能享受优惠价格,当然您不必担心平安网上车险的服务质量,价格打折,服务绝不打折,您依然可以享受到完美优质的服务。

理赔需备齐材料据介绍,办理交强险理赔需提交7项材料:

1、交强险的保险单;

2、被保险人出具的索赔申请书;

3、被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;

4、公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;

5、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;

6、受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;

7、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

理赔责任范围

相对于商业三者险20多条免责条款,交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失,保障范围要大许多。而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。

理赔程序

交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故,被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡),拨打110交警电话,并拨打保险公司的客户服务电话报案,配合保险公司查勘现场,可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。

保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内,书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔付保险金。

理赔原则

根据保监会相关规定,交强险是对第三者造成损失的赔偿,在事故发生过程中,将实行交强险先行,商业三责险补充的原则。

商业车险在扣除交强险赔偿金额后,对剩余理赔金额按照事故责任比例计算免赔率,最终确定相应理赔金额,但商业车险的理赔原则是有责赔付,无责不赔。

如刘先生购买交强险和10万元限额的商业三者险后,不幸遭遇车祸致使某行人伤残,刘先生承担事故全责,共需要赔偿受害方3.8万元,赔偿金额包括伤残费用2万元,医疗费用1.2万元,财产损失6000元。

按照调整后的交强险的理赔项目计算,保险公司应赔偿受害人3.2万元,其中死亡伤残费用2万元,医疗费用1万元,财产损失费用2000元;然后按照商业三者险与车损险的理赔条款计算,剩余的6000元理赔款包括医疗费用2000元,财产损失4000元,但由于王先生承担事故全责,保险公司通常会扣除20%免赔率,这时王先生只能得到4800元商业三者险的理赔款,所以刘先生总共能得到3.68万元理赔款。

第19篇:车险理赔技巧

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车险理赔技巧

汽车出了事故后,理赔的基本程序是什么?

专家:出现交通事故后,首先就要及时报案。除了向交通管理部门报案外,还要在48小时之内向保险公司报案。对于单方事故来说,可直接拨打报案电话,也可以到有定损资格的汽车专修厂报案和定损。对于双方事故来讲,必须拨打122交通报警台,由交管部门认定双方各自责任,并出具相关的责任认定书;之后由主要责任方向保险公司报案,双方当事人一同到保险公司定损。

报案后应当提供以下证明或单据:在有效期内的保单正本;被保险人身份证;经过年检合格的被保险车辆行驶证;发生事故时驾驶人的驾驶证,此驾驶证必须经过年审合格并确定在准驾车型范围内;属于道路交通事故的,应提供交管部门出具的事故证明;属于非道路交通事故的,应提供相应的事故证明;因事故而产生的损失清单以及有关的费用单据。

以上手续备齐后,就可以到被保险人的承保公司或有定损资格的汽车

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赢了网s.yingle.com 专修厂进行拍照、定损、理赔。所有损失在修复之前,必须经由定损这一环节,以核定损失项目及金额。定损完毕后,即可修理受损车辆。事故处理完毕后,10日内将索赔单证交给保险公司,由保险公司计算赔款;然后保险公司会通知领取赔款。

专家提示:购买和使用汽车保险时首先应提高自我保护意识,认真阅读合同条款,了解“赔什么”与“不赔什么”,这样在日后的理赔过程中才能清楚明了。切忌上完车险后就放手不闻也不问。

什么情况下可以进行直赔?

专家:直赔是指车辆的维修费用由保险公司直接与维修方结付,被保险人无须支付维修费用,只需交齐相关材料后即可将车辆取走。

责任明确并且手续齐全的单方事故,可由维修一方为被保险人垫付维修费用,进行直赔,然后维修方再向保险公司索取赔偿金。

对于双方事故来讲,如果双方车辆在同一地点进行维修,并且这个维修点具有修理双方车型的能力,那么也可以由维修方直赔。而涉及到人员伤亡的双方事故,是不可以直赔的,因为维修厂只考虑车损险这一方面,保险公司却是将车损险和人员的相关险种合保。

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赢了网s.yingle.com 专家提示:

1、双方事故,必须要有交通队出具的裁决书,以此划分责任。

2、选择有定损能力、服务好、维修水平较高的正规修理厂进行定损、理赔和维修。正规修理厂可以进行定损、理赔和维修的“一条龙服务”,特别是对车辆的维修会比较有保障。如北京市汽车修理公司六厂等修理企业和4S店可提供这种服务,比较人性化。

全款买车和贷款买车在车辆的保险理赔上有区别吗?

专家:在实际操作中是没有区别的。惟一的不同在于,对于分期付款的车辆,有些执行贷款事宜的金融机构只给予被保险人保单复印件。

不计免赔率特约险和不计免赔额特约险在具体的理赔上有何不同?

专家:不计免赔率特约险是指按照主险条款规定的免赔率计算,应由被保险人自行承担的免赔部分,保险人负责赔偿。其中,负全部责任的,免赔率为15%;负主要责任的,免赔率为10%;负次要责任的,免赔率为5%.不计免赔额特约险是指按照主险条款规定,应当由被保险人自行承担的免赔额,保险人负责赔偿。每次赔偿扣除500元的免赔额。

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专家提示:不计免赔率特约险实行100%赔付的前提是责任清晰且险种上全。

全车盗抢险

盗抢险保护的具体范围是什么?

专家:指保险车辆被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满60天未查明下落的全车损失。全车损失,在保险金额内计算赔偿,并实行20%的免赔率。

如果轮胎被偷,盗抢险是否有赔偿的责任?

专家:没有。因为盗抢险是针对全车遭盗窃的情况而尽赔偿责任,如果只是车上零部件或附属设备被盗窃或损坏,保险公司并不给予赔偿。

车被盗之后又被盗车者损坏,这种情况下,保险公司是否会给予一定的赔偿?

专家:保险公司一般来说不对这种车辆被盗后又造成的损失进行赔

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赢了网s.yingle.com 偿,它只针对全车损失在保险金额内计算赔偿,实行20%的免赔率。

被盗后再次造成的损失,在可以破案的前提下,通常都由法院判决相关人员对车主进行赔偿。

车在收费停车场丢了,保险公司管不管赔付?

专家:不管。在收费停车场等营利性质的营业场所发生的全车被盗抢状况,保险公司不予赔偿。

专家提示:丢车事故发生后,要在24小时之内向出险地公安刑侦部门报案,并且通知保险公司。

第三者责任险

驾驶员开车误撞了自己的家人,家人的损失保险公司是否赔偿?

专家:不赔偿。因为保险车辆造成其家庭成员的人身伤亡或财产损失,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险公司均不负责赔偿。

哪些情况下保险公司不负责赔偿第三者的经济损失?

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专家:主要有以下几种情况。

无驾驶证或驾驶证有效期已满;驾驶的机动车与驾驶证载明的准驾车型不符;持未按规定审验的驾驶证以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶车辆;依照法律法规或公安交通管理部门有关规定不允许驾驶机动车的其他情况下驾车;非被保险人允许的驾驶人使用保险车辆;除另有约定外,发生保险事故时保险车辆无公安交通管理部门核发的行驶证和号牌,或未按规定检验或检验不合格。

专家提示:车辆损失险非常重要,但不要超额投保,一般20万元档次已足够。

车辆损失险

若车主将大灯改为了氙气灯,而车灯在事故中损坏,车主能否得到赔偿?

专家:不可以。因为对于保险车辆标准配置以外新增设备的损失,保险人都不负责赔偿。所以不论车辆是在内饰或外观上经过改装,被改装过的部位都不在车辆损失险的保护范围之内。

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赢了网s.yingle.com 车辆在修理过程中被损坏,是否可以得到车辆损失险的赔偿?

专家:不可以。因为汽车修理厂为收费的营利机构,在修车过程中的损失应由修理方赔付,与保险公司的车险赔偿无关。

自燃损失险

邻车起火引燃了我的车,保险公司能否赔偿?

专家:可以。只要是起火原因清楚的火灾引起的保险车辆损失,保险公司可以给予赔付。但是对于不明原因引起的火灾造成的车辆出险,保险公司不负责赔偿。

车辆自燃的起火原因不明,保险公司可否对我进行自燃损失险的赔付?

专家:不可以。只有消防部门出具起火原因的有效证明在先,保险公司才能赔偿。

我的车突然自燃,但是只烧坏了车内电器,整个车没有完全烧坏,这样的情况下我能得到赔偿吗?

专家:不能。对于因自燃仅造成电器、线路、供油系统的损失,保险

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赢了网s.yingle.com 公司不赔付。

专家提示:新车也最好上一个自燃损失险,因为第一年的车处于磨合期,为保险起见,多一个险种多份保障。

玻璃单独破碎险

洗车时,车的玻璃被洗车工人碰碎,可否赔偿?

专家:不可以。玻璃单独破碎险是指投保了本保险的机动车辆在使用过程中,发生本车玻璃单独破碎,保险人按实际损失计算赔偿。安装、维修、清洗车辆过程中造成的破碎属于保险责任免除的范围。

后视镜玻璃破碎,能否得到玻璃单独破碎险的赔偿?

专家:不能。灯具、车镜玻璃破碎属于玻璃单独破碎险保险责任免除的范围。

专家提示:玻璃单独破碎险分为进口风挡玻璃和国产风挡玻璃两种,在投保时一定要明确选择的种类。

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第20篇:理赔员试题(车险理算核赔)

初级: 单选题:

1、因保险事故损坏第三者财产,应当:(A) A、修复 B、重置 C、折价处理 D、赔付现金__

2、保险人收到被保险人的赔偿请求后,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后几日内,履行赔偿或者给付保险金义务。( B ) A.3日 B.10日 C.15日 D.60日

3、以下可以在机动车第三者责任险项下得到赔付的是:(A) A、车辆行使中与他车追尾,致使他车受损部分; B、本车上的人员伤亡;

C、非被保险人或非被保险人允许的驾驶员使用保险车辆造成事故; D、车辆在测试中碰撞他人;

4、以下关于施救费的说法正确的是:(A)

A、保险车辆出险后,失去正常的行使能力,被保险人雇用吊车及其他车辆进行抢救的费用; B、停车费、保管费; C、若在施救财产中含有保险车辆以外的财产,则应按保险车辆的新车购置价占施救总财产的实际价值的比例分摊施救费;

D、施救费用与车辆的修理费用应合并理算,二者之和以车辆损失险的保险金额为限;

5、下列那项费用属于直接损失( A)。 A、驾驶员因伤造成的误工损失 B、出租车损坏无法运营的损失 C、电杆被撞断造成的停电损失

D、救护车被撞后造成延误病人治疗的损失

6、车辆损失险的保险金额可以按车辆的新车购置价或实际价值确定,也可( C )。 A、由保险人按市场价确定 B、由被保险人按市场价确定 C、由保险人和被保险人协商确定 D、由法院判定

7、机动车与非机动车、行人之间发生交通事故,而事故损失是由非机动车或行人故意造成的,机动车一方( C )。

A.承担部分责任 B.承担一半责任 C.不承担责任

8、受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至( A )。 A.定残日前一天 B.定残日后一天 C.定残日当天 D.以上都不对

9、交通事故中,假定第三者于2009年3月不幸死亡,该死者出生日期1947年2月,则死亡赔偿计算时限为(B)年。

1 A.17 B.18 C.19 D.以上结果均不对

10、车辆损失险的责任免除有( ABD ) A.自然磨损 B.高温烘烤造成的损失 C.雷击 D.人工直接供油

11、车辆损失险中投保人和保险人可根据实际情况选择( ABC )方式确定保险金额 A.新车购置价 B.实际价值 C.协商价值 D.市场价

12、家庭自用汽车损失保险条款,哪些属于保险责任(ABD) A.爆炸 B.海啸 C.自燃 D.雪崩 E.腐蚀

13、投保交强险车辆发生以下( D )情形交通事故,交强险不负责赔偿。 A.因超载造成的事故

B.保险车辆发生事故前所有人已变更,且未在事故发生前到保险公司批改 C.保险车辆发生事故后逃逸 D.以上均不正确

14、在我国,机动车辆保险的承保方式是(C)。A.定额保险 B.定值保险 C.不定值保险 D.重置价值保险

15、汽车的标牌应位于汽车的( B ),如受结构限制,也可放在便于接近和观察的其他位置。

A、左侧 B、右侧 C、后侧 D、前侧

16、按盗抢险条款规定,投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定人使用被保险机动车的,增加免赔率( A )。

A、5% B、10% C、15% D、20%

17、第三者责任险条款规定,投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的,增加免赔率为( B ) A、5% B、10% C、15% D、20%

18、常损零件换修原则规定,修理零部件的费用与新价格的关系。中等修理费用应不高于新价格的( C )。

A、30% B、40% C、50% D、80%

19、特种车辆条款规定,被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿,无法找到第三方时,免赔率为( A )。

A、20% B、10% C、15% D、30%

20、不属于特种车保险批单中起重、装卸、挖掘车辆扩展条款规定:( C ) A、作业中车体失去重心造成被保险机动车的自身损失 B、吊升、举升的物体造成被保险机动车自身损失。

C、在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡。

2

中级:

21、下列对保险法损失补偿原则的理解,正确的是 ( B) A.投保人投保后,凡有损失的,保险人均应予以赔偿 B.当保险事故发生使被保险人遭受损失时,保险人在其责任范围内对被保险人所遭受的实际损失进行赔偿

C.损失多少,赔偿多少

D.补偿范围仅限于保险标的的实际损失,不包括在保险事故后,被保险人为减少保险标的损失所支付的必要的费用。

22、、交强险实务规定,对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当 ( B )日内给付保险金。 A、3 B、5 C、7 D、10

23、发动机工作容积(排量)( B )为中高级轿车。 A、1.4 B、2.5 C、2.0 D、4.0

24、保险人对保险合同中的保险责任免除条款未向投保人明确说明的,产生下列哪一后果?( B )

A.保险合同无效 B.该条款不产生效力

C.对该条款作不利于保险人的解释 D、可以减少投保人的保险费

25、下列主体中,按照合同约定负有支付保险费义务的人是:( A ) A、投保人 B、被保险人 C、保险人 D、受益人

26、投保人故意或因重大过失未如实履行告知义务的,自保险合同成立之日起超过( B )年的,保险人不得解除合同。 A、一 B、二 C、五 D、十

27、不属于特种车保险批单中起重、装卸、挖掘车辆扩展条款规定:( C ) A、作业中车体失去重心造成被保险机动车的自身损失 B、吊升、举升的物体造成被保险机动车自身损失。

C、在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡。

28、在我国,机动车辆保险的承保方式是(C)。A.定额保险 B.定值保险

3 C.不定值保险 D.重置价值保险

29、16.轿车按 的大小分为:微型轿车、普通型轿车、中级轿车、中高级轿车和高级轿车( C)。

A.车身长度 B.车辆的总质量 C.发动机排量 D.车身内部空间

30.盗抢险承保机动车辆全车被盗、被抢,经县级以上公安刑侦部门立案证实,满( B )个月未查明下落的损失。

A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、4个月

31.计算投保时车辆的实际价值时,最高折旧金额不超过新车购置价的( D )。 A、50% B、60% C、70% D、80%

32.李某投保了保险金额为20万元的机动车辆损失险。在保险期间内一次碰撞事故中负30%的责任,造成保险车辆全部损失。保险车辆出险时的实际价值为15万元。按照事故责任免赔率规定,如果残值为1万元,则保险人应该赔偿( A )。 A、3.99万元 B、3.8万 C、3.5万 D、2.85万

33.承保机动车辆在使用过程中,因本车电器、线路、供油系统发生故障及运载货物自身原因起火燃烧,造成保险车辆损失的保险称为(C)

A盗抢险 B车辆停驶损失险 C自燃损失险 D新增加设备损失险 34.下列哪种情况交强险不负责赔偿( C ) A、无证驾驶; B、醉酒驾驶;

C、受害人故意行为; D、被保险人故意行为

2.车辆识别代号JTBS3UF2050056552中第10位码5表示( C )。 A.1985年生产的车 B.1995年生产的车 C.2005年生产的车 D.以上答案都不是

35.下列哪项不属责任免除:( C )

A.在竞赛、测试、展览期间,在营业性场所维修、保养、改装期间,被吊装、拖带、运输期间;

B.保险机动车吊升、举升的物体造成的损失;

C.同事之间,私家车转让过户,未及时通知保险公司;

D.战争、军事冲突、恐怖活动、罢工、*、污染、核反应、核污染、核辐射 36.下列哪些情况不属于无有效驾驶资格?( B ) A.没有驾驶证

B.持C1本开轻型载货汽车 C.持军本开110巡逻车

D.持B1本开939路公共汽车

37.达到饮酒的国家标准是?( C ) A.2mg/100ml血液 B.10mg/100ml血液 C.20mg/100ml血液 D.30mg/100ml血液

4 38.关于机动车商业三者险有关机动车发生事故时超载的免赔表述正确的是( D) A.超载导致事故的直接原因,保险人不承担赔偿责任; B.违反装载规定免赔20%;

C.超载导致事故直接原因,保险人不承担赔偿责任,非导致是否直接原因,免赔10%; D.违反安全装载规定,增加免赔10% 39.载质量1吨以上的小型货运汽车载物,高度从地面起不准超过( B ) 米 A、2米

B、2.5米

C、3米 D、1.5米

40.根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定,被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照( B )上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。 A.交通事故发生地 B.受诉法院所在地 C.受害人户籍所在地 D.车辆登记地

41.根据《机动车辆强制保险条例》规定,保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起( A )日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。 A.五日 B.七日 C.十日 D.十五日

42.某投保了第三者责任险车辆,在保险期限内发生两次第三者责任保险事故,被保险人对第三者承担的赔偿责任分别是7 万元和12 万元。由于被保险人在投保时选择了10 万元档次的赔偿限额,保险人赔偿了第一次事故7 万元以后,对第二次事故的12 万元,根据规定应(B )。

A、赔偿12 万元,第三者责任险仍然有效 B、赔偿10 万元,第三者责任险仍有效 C、赔偿10 万元,第三者责任险终止 D、赔偿3 万元,第三者责任险终止

高级:

43.一保险车辆夜间停放于小区楼下,早晨发现四个轮胎被盗,下列均为车主已投保险别,这应当属于___D___的保险责任范围。A、车辆损失险 B、盗抢险

C、第三者责任险 D、不属于保险责任

44.9座以下客车的月折旧系数值(C)。A、0.9% B、1.1% C、0.6% D、以上均不对

45.以下情况属于盗抢险保险责任内的是(D) A、被他人诈骗造成的全车或部分损失;

B、全车被盗窃、被抢劫、被抢夺期间,保险车辆肇事导致第三者人员伤亡;

5 C、租赁车辆与承租人同时失踪;

D、保险车辆全车被盗窃、被抢劫、被抢夺后受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用。

46.只投保了家庭自用汽车损失保和第三者责任险的车辆在行驶中,因线路老化短路发生自燃,造成全车烧毁的意外事故,保险公司应 D A、按全损扣除残值、使用折旧后赔付; B、按扣除线路燃烧部分后赔付;

C、按出险当时的车辆实际价值全损赔付; D、拒赔。

47.保险车辆发生部分损失后,如果保险金额低于出险时的实际价值,保险公司计算赔款的公式是(C)。

A、赔款=保险金额x(l-免赔率) B、赔款=(保险价值-残值)x(l-免赔率) C、赔款=(修复费用-残值) x保险金额/保险价值x (1-免赔率) D、赔款=(修复费用-残值) x保险价值/保险金额x (l-免赔率) 48.一辆汽车价值10万元,车主分别同时向甲乙两保险公司投保汽车保险,保险金额分另为10万元和5万元。发生保险事故,车辆损失6万元,甲乙两保险公司应分别赔偿 B 。 A、公司3万元,乙公司3万元; B、甲公司4万元,乙公司2万元; C、甲公司6万元,乙公司5万元; D、甲公司5万元,乙公司1万元

49.根据我国机动车辆驾驶证管理办法的规定,年龄超过( C )周岁的,应当每年进行一次身体检查,在记分周期结束后十五日内,提交县级或者部队团级以上医疗机构出具的有关身体条件的证明 A、50 B、55 C、60 D、70 50.关于交强险赔偿,正确的是( A )

A、道路交通事故的损失由受害人故意造成的,保险公司不赔偿

B、被保险机动车发生道路交通事故造成投保人的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。

C、道路交通事故的损失由被保险人故意造成的,保险公司不赔偿 D、驾驶员肇事逃逸,保险公司不赔偿

51.下面所列人员中,符合机动车辆保险“第三者”含义的是(C) A、车上的乘客 B、正在下车的乘客 C、已经下车的乘客

D、私有车辆被保险人的家庭成员

52.营业用车多次出险加扣的免赔率,在实务中掌握最高为( D )。 A、15% B、25% C、25% D、30% 53.通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额的( C )。 A、20% B、30% C、50% D、60% 6 54.对事故车辆定损时,损坏的零部件是中等价值的,一般修理费用应不高于新件价格的(

D )。

A、20%

B、30%

C、40%

D、50% 55.按实务规定,对于未提供医疗清单或提供清单不全的,又不能提供医嘱处方的,按提供单证不全的案件论处,原则上加扣医药费不低于(

A )的比例。 A、20%

B、30%

C、10%

D、15% 56.投保时被保险机动车的实际价值根据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格确定。这是按哪种方式确定保险金额:(B)

A、在投保时被保险机动车的新车购置价内协商确定

B、按投保时被保险机动车的实际价值确定 C、按投保时被保险机动车的新车购置价确定

57.汽车起火后,由于风向的缘故,车胎燃烧的程度并不一致,一般来说:(A ) A、顺风向的轮胎会烧得严重 B、逆风向的轮胎则一般不会燃烧 C、以上答案都不对

58.在财产保险中,被保险人的索赔时效(B)。

A、自其知道保险事故发生之日起一年不行使而消灭

B、自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭

C、自保险事故发生之日起一年不行使而消灭

D、自保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

59.在保险标的的不足额投保时,发生部分损失情况下,除合同另有规定外,保险人按照以下哪种比例赔偿:(B)。

A、实际经济损失/保险价值

B、保险金额/保险价值

C、实际经济损失/保险金额

D、保险费/实际经济损失。

60.关于施救费用的赔偿,以下哪种说法是错误的:( D )

A、被保险人使用他人(非专业消防单位)的消防设备,施救保险车辆所消耗的费用及设备损失可以赔偿。

B、保险车辆出险后,雇用吊车和其他车辆进行抢救的费用,以及将出险车辆拖运到修理厂的运输费用,按当地物价部门颁布的收费标准予以负责。 C、在抢救时,抢救人员个人物品丢失,不予赔偿。

D、抢救车辆在拖运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损和费用支出,应予以赔偿 61.理赔效率指标不包括( D)。

A.结案率

B.理赔周期

C.处理率

D.赔付率

62.投保了玻璃单独破碎险的车辆,发生(

B

)破碎,保险人负责赔偿。 A、灯具玻璃

B、前后挡风玻璃

C、天窗玻璃

D、所有玻璃

二、多项选择问题: 初级

1、根据我国最高人民法院有关司法解释,下列选项中哪些不属于被扶养人:(BCD) A.受害人依法应当承担扶养义务的未成年人 B.丧失劳动能力的成年近亲属 C.无生活来源的成年近亲属

D.丧失劳动能力又无生活来源的未成年人

2、保险合同的诚信原则有:( ABC ) A.告知 B.保证

C.弃权和禁止反言 D.承诺

4、

4、以下属于家庭自用汽车损失保险的保险责任的是:(ABD) A、碰撞、倾覆、坠落; B、雷击、暴风、雹灾; C、火灾、爆炸、自燃;

D、保险车辆出险时,被保险人采取保护措施所支出的合理费用;

5、

5、构成火灾责任的要素有:(BCD) A、由被保险机动车自身原因起火燃烧; B、由被保险机动车本身以外的火源引起的; C、在时间或空间上失去控制的;

D、有热、有光、有火焰的剧烈的氧化反应的;

6、依据《道交法》,下列属无有效驾驶证的情况:(ACD) A、驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆; B、持实习驾驶证在高速公路驾驶;

C、实习期驾驶公共汽车、营运客车或驾驶牵引挂车。

D、驾驶员持审验不合格的驾驶证,或未经公安交通管理部门同意,持未审验的驾驶证驾车;

7、7.以下关于交强险多车事故赔款计算的说法正确的是:(ABCD)

A.肇事机动车中的无责任车辆,不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算 B.肇事机动车中的无责任车辆,仅参与对全责/有责方车辆损失或本车以外人员伤亡损失的赔偿计算

C.肇事机动车中应投保而未投保交强险的车辆,视同投保机动车参与计算 D.对于相关部门最终未进行责任认定的事故,统一适用有责任限额计算

8、

8、依据《保险法》中重复保险的定义,构成重复保险的要素包括:(ABCD) A、同一保险标的 B、同一保险利益; C、同一保险事故;

D、两份以上(包括两份)保险条件相同、保险金额总和超过保险价值的保险合同等;

9、保险合同终止的原因主要有(ABCD)。A、因合同解除而终止

B、因保险合同约定的保险期间届满终止 C、因合同完全履行而终止 D、因保险标的全部灭失而终止

10、属于家庭自用汽车损失保险条款责任免除的有:(ABCD)

8 A.自燃及不明原因火灾;

B.自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障;

C.遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理继续使用被保险机动车,致使损失扩大的部分;

D.市场价格变动造成的贬值、修理后价值降低引起的损失; 中级:

11、按照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定:(ABCD)

A、机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

B、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,由机动车一方承担责任;

C、有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。

D、交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任。

12、以下关于代位原则的表述,(BD)是正确的。0 ..A、保险人依代位求偿权取得第三者责任方的赔偿金额超过其给被保险人的赔款,超过部分归自己

B、如果因被保险人的过错影响了保险人代位权的行使,保险人可扣减相应的保险赔偿金 C、保险人在拥有物上代位权后,保险标的所得利益超过其给被保险人的赔款,超过部分归自己

D、保险人行使代位追偿权,不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利 E、此原则即适用于财产保险合同,也适用于人身保险合同

13、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,残疾赔偿金应按下列赔偿:(ABCD)。

A、根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级确定

B、按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算

C、六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算 D、受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整

14、对保险利益应从以下几个方面理解:(ABC)。

A、保险利益是一种利益关系,即投保人与保险标的之间的利益关系 B、保险利益是一种可以确定的经济利益 C、保险利益必须是法律承认的利益 D、保险利益是预期利益

15、“自燃”是指:(ABCD)

A、因本车电器发生故障起火燃烧 B、因本车供油系统发生故障起火燃烧 C、因本车供气系统发生故障起火燃烧 D、所载货物自身原因起火燃烧

16、道路交通管理条例中所称的道路是指:( BD )。 A、高速公路、普通公路 B、公路、城镇街道

9 C、沥青公路、水泥公路、砂石公路 D、胡同、公共广场、公共停车场

17、汽油的使用指标主要是( A、C、D )

A、蒸发性 B、发火性 C、热值 D、抗爆性 E、低温流动性

18、对于水灾事故,下列说法不正确的是(BD) A、车辆在水中的浸泡时间越长,损失越重,同时也给合理定损带来难度,因此要突出一个“快”字.B、在涉水现场的车辆应尽快发动,及时驶入维修厂进行拆检定损 C、应重点检查发动机部分,主要有活塞,连杆,曲轴,缸套,缸体,缸筒 D、对机械运动件应该及时进行清洁干燥处理,对电气,电子元件和装饰部件应及时进行除锈,分解润滑处理

19、以下属于保险人的义务的有:(ABCD)

A、订立合同时,向投保人说明保险合同的条款内容;

B、保险人应及时受理被保险人的事故报案,并尽快进行查勘; C、保险人收到被保险人的索赔请求后,应当及时作出核定;

D、保险人对在办理保险业务中知道的投保人、被保险人的业务和财产情况及个人隐私,负有保密的义务;

20、确定近因的基本方法有:(AD)

A、从最初事件出发,按逻辑推理直到最终损失发生,最初事件就是最后一个事件的近因 ; B、从最初事件出发,按逻辑推理直到最终损失发生,倒数第二个事件就是最后一个事件的近因;

C、从损失开始,自后往前推,追溯到最初事件,最后的事件就是近因;

D、从损失开始,自后往前推,追溯到最初事件,如没有中断,最初事件就是近因。 高级:

21、风险的特点包括(ACD)。A、风险的普遍性 B、风险的不变性 C、风险存在的客观性 D、某一风险发生的必然性

22、根据交强险条例规定,保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。以下属于可以直接向受害人赔偿的条件是: ( AB ) (A)被保险人出具书面授权书

(B)人民法院签发的判决书或执行书

(C)被保险人与受害人关于赔偿金额无法达成一致的 (D)被保险人拒绝赔偿受害人的

24、以下属于垫付抢救费的情况的是:(ABD) A、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的 B、被保险机动车被盗抢期间肇事的 C、受害人故意制造道路交通事故的 D、被保险人故意制造道路交通事故的

25、保险车辆出险后,可以由保险人承担的施救费用包括:(AD)

10 A、被保险人自行寻找的义务施救者所造成的车辆损失 B、在抢救过程中抢救人员个人物品的丢失

C、保险车辆出险后,被保险人赶赴肇事现场处理所支出的费用

D、保险车辆在当地确实不能修理,经保险公司同意去外地修理所支出的费用

26、诉讼证据有下面几个基本特征:(A、B、C) A、客观性 B、关联性 C、合法性 D、真实性

27、车辆基本定损原则:(A、B、C、D)

A、修理范围仅限于本次事故中所造成的车辆损失

B、能修理的零部件,尽量修复,不要随意更换新的零部件 C、总成的修理费用,不可大于新件价格的80% D、根据修复工艺难易程度,参照当地工时费用水平,准确确定工时费用。

28、下列费用中属于交强险死亡伤残赔偿限额:(B、C、D)

A、营养费 B、康复费 C、残疾辅助器具 D、护理费 E、整形费

29、以下说法正确的是(BCD) A.10座以下客车月折旧率为0.6% B.集卡车货车月折旧率为1.10% C.非矿山专用特种车月折旧率为0.9% D.3吨非营业货车月折旧率为0.9% 30、关于施救费用的赔偿,以下哪种说法是错误的:( D )

A、被保险人使用他人(非专业消防单位)的消防设备,施救保险车辆所消耗的费用及设备损失可以赔偿。

D、保险车辆出险后,雇用吊车和其他车辆进行抢救的费用,以及将出险车辆拖运到修理厂的运输费用,按当地物价部门颁布的收费标准予以负责。 E、在抢救时,抢救人员个人物品丢失,不予赔偿。

D、抢救车辆在拖运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损和费用支出,应予以赔偿

31、汽车按行驶机构的特征分类可分为以下几种:(A、C) A、轮式汽车 B、履带式 C、其他类型行驶机构的车辆

三、判断题: 中初:

1、保险金额低于投保时被保险机动车的实际价值的,一次赔款金额与免赔金额之和(不含施救费)达到保险金额,保险人支付赔款后,本保险合同终止,保险人不退还汽车损失保险的保险费,但须退回附加险的保险费。(X)

2、被保险车辆投保了特种车辆保险条款,在一次作业中车体失去重心造成被保险机动车的 损失,按特种车条款规定,保险公司应予赔偿车辆的损失。(X)

3、机动车盗抢保险的车辆如发生全车盗抢,在保险金额内计算赔偿,但不得超过保险事故 发生时被保险机动车的实际价值。(√)

4、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用,保险人在交强险的责任限额内核定赔偿。(X)

5、事故发生后,驾驶人在未依采取措施的情况下驾驶被保险机动车逃离事故现场,保险人不负责赔偿(√)

6、机动车辆盗抢险条款规定,被保险人索赔时,未能提供出险当地县级以上公安刑侦部门 出具的盗抢立案证明,保险人不负责赔偿。(√)

7、残值的作价应考虑到残值的回收利用价值,在与被保险人协商的基础上,分类作价,并 在赔款中汇总扣除。比如回收利用价值高的金属件作价应偏高,不得低于废旧回收的价格; 塑料配件回收利用价值低,作价应偏低;玻璃、灯具等配件几乎没有回收价值,应忽略不计。(√)

8、保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的损失所支付的必要的、合理的费用, 由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险标的损失内计算,最高不超过保险金额的数 额。(X) 9.小张的车在北京承保,在河北唐山出险 ,因涉及人伤,需要立即救治。在小张要求下,河北唐山分公司可以给予小张2万元的预付赔款。(X)

10、某家用车在我司投保车损险时附加投保了玻璃单独破碎险,某日停放在居民楼下时,被楼上不知何人扔下的杂物击碎了天窗玻璃,仅仅造成天窗玻璃破碎,我司应按照玻璃单独损坏险赔付其损失。(X) 中级:

11、机动车驾驶人应当于机动车驾驶证有效期满60天内,向机动车驾驶证核发也车管所申请换证。(X)

12、公安交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当自勘验之日起10日内制作《交通事故认定书》。(√)

13、出租、出借情形下的道路交通事故损害赔偿的责任主体是承租人、借用人,出借人须承担连带责任。(√)

14、按我国现行的国家标准《机动车辆及挂车分类》中将机动车辆及挂车分为普通运输汽车和专用汽车。(X)

15、根据原国家标准GB/T3730.1-2001的规定,按用途不同,汽车分为普通运输汽车和专用汽车和特殊用途汽车等类型。(√)

16、被保险机动车投保一份以上交强险的,各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任。(X)

17、“免赔率之和”是指根据条款规定适用的除事故责任免赔率外的各项免赔率之和,条款中规定的被保险人自行协商处理交通事故不能证明事故原因的免赔率与找不到第三方适用的免赔率不能同时使用,但两者可以与事故责任免赔率同时使用。(X)

18、被保险机动车发生全部损失的,在计算车损赔款时按照“保险金额/投保时新车购置价”的比例进行赔付。(X)

19、对事故车辆定损时,损坏的总成修理费用大于新件的60%,就可以更换。(X) 20、保险车辆发生保险事故后,需要施救的受损财产可能不仅局限于保险标的,但是,保险公司只对保险标的的施救费用负责。如果受损保险车辆的所载货物也需要施救,且施救费用 12 无法区分,则应按保险车辆与货物的保险金额进行比例分摊,机动车辆人仅负责保险车辆应分摊的部分。(X) 高级:

21、交通费是指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。(√)

22、汽车一般按承载方式分类分为:非承载式车身、承载式车身二大类。(X)

23、按投保时被保险机动车的新车购置价确定保险金额的,发生全部损失时,在保险金额内计算赔偿,保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价格,按保险事故发生时被保险机动车的实际价值计算。(√)

24、由于地面的散热条件好,而且地面与轮胎之间没有空气流通,所以,轮胎的接地点也不会燃烧。(√)

25、按交强险实务规定,对属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应在2天内给付保险金。(X)

26、按发动机的位置及驱动形式分:货车基本上都采用前置发动机后轮驱动形式、前置发动机前轮驱动轿车。(X)

27、如果保险金额低于出险时实际价值,因总残余价值里有一部分是属保户自保的,所以这时残值应计算:残值=总残余价值此/(保险金额÷实际价值)(√)

28、特种车条款规定:被保险机动车(不含牵引车、清障车)拖带其他机动车和物体,不论任何原因造成保险机动车的损失或第三者的损害赔偿责任,保险人均不负责赔偿。(√)

29、机动车盗抢险规定,非全车遭盗窃,仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏。属于保险公司赔偿范围。(X)

30、机动车辆盗抢险规定,被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要修复的合理费用,属于保险公司赔偿范围。(√)

四、分析题:

二、案例题 初级:

1.某轿车向某保险公司投保交强险,保险期限为2007年10月1日至2008年9月31日,2008年5月3日,陈某驾驶标的车行驶过程中碰撞三者行人,导致该伤者重伤,交警认定陈某负全责,发生医疗费用2000元,住院伙食补助900元,护理费1200元,医院核定后续医疗费3000元,经鉴定机构鉴定,伤者五级伤残,残疾赔偿金经计算为12万元,误工费3000元。请在交强险项下分项计算赔偿金额。 答案:医疗费赔偿5900元,(3000+2000+900)。 死亡赔偿金11万。

2.A、B、C三车均购买交强险,于2008年5月互碰造车三方车损,A车全责(损失600元),B车无责(损失600元),C车无责(损失800元)。请计算赔付结果? 答案:

13 A车交强险赔付B车600元(2分),赔付C车800元(2分),B车、C车交强险分别赔付A车100元(2分),共赔付200元(2分)。由A车保险公司在本方交强险两个无责任财产限额内代赔(2分)。

中级:

3、车险案例计算题

甲某驾驶一辆桑达纳轿车与乙某驾驶的特种车发生碰撞事故,甲车损失10000元,甲某受伤医疗费10000元,交通费200元,乙车损失4000元。乙车在我公司投保了交强险及商业车损险、第三者责任险和附加不计免赔险。交警责任认定甲车负次要责任,乙车负主要责任,请计算保险公司应赔乙某多少赔款。

答案:交强险:车损2000元

人伤医疗费10000元

交通费200元

商业险:车损险(4000-2000)×70%×(1-10%)=1260元 三者责任险(10000-2000)×70%×(1-15%)=4760元

不计免赔险(4000-2000)×70%×10%+(10000-2000)×70%×15%=980元

商业险赔款合计:车损险1260+三者险4760+不计免赔980=7000元

本案赔款合计:19200元

4、2010年6月甲某驾驶一辆桑达纳轿车与乙某驾驶的主挂集装箱车发生碰撞事故,甲车损失5000元,甲某受伤医疗费核损后金额12000元,住院20天,出院后病假单建休二个月,乙车损失1000元。假定两车均仅投保交强险。交警责任认定甲车负全部责任,乙车无责,请计算甲、乙两车所投保的保险公司各应赔两车多少赔款,具体列明计算步骤,仅答案或过程不清晰不得分。(假定:伙食费25元/天,护理费住院期间50元/天,出院后30元/天,出险前三月平均工资1800元/月)

答:甲车保险公司应赔偿=1000乙车损失+2*100元无责代赔=1200元 乙车保险公司应赔偿=无责医药费部分损失+无责伤残部分损失

无责医药费部分损失=2*1000=2000元(因超限额,按主挂两车限额赔偿) 无责伤残部分损失=护理费+误工费=50*20+(20+2*30)*1800/30=5800元 乙车保险公司应赔偿=2000+5800=7800元

注:因病假单中未提及出院后护理,故出院后无护理费。

高级:

5、某运输公司驾驶员钱某驾驶东风牌货车在山路上行驶,忽遇路面滑坡,车辆顺势滑至坡下20余米处,所幸钱某没有受伤。钱某小心翼翼地下车,发现车子还有可能继续下滑,就从工具箱中取出千斤顶,想把车子的前部顶起来防止其继续下滑。就在钱某操作千斤顶时,车辆忽然下滑,钱某躲闪不及,被保险车辆压住,导致腰椎骨折。事故发生后,运输公司迅速向保险公司报案,并提出索赔请求。保险公司业务人员在核赔时发现该车只投保车辆损失险,于是告知钱某的伤残费用不负赔偿责任。运输公司认为,钱某是在对车辆施救过程中受的伤,其伤残费用应属于“施救费”,应在车损险的保险赔付范围内,并申请在车辆修复金 14 额之外单独计算予以赔偿。保险公司拒绝了运输公司的请求,运输公司于是向法院起诉。 请分别根据回答如下问题:

1.钱某向保险公司索赔的请求是否合理?为什么? 2.保险公司拒赔的理由是否合理?为什么? 3.本案应当怎样处理?

(1)钱某向保险公司索赔的请求不合理。 新保险法第五十七条规定,“保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额。”车辆损失险条款的施救费用一般包括两个方面,一是保险事故发生时,为抢救财产或者防止灾害蔓延而采取必要措施所造成的保险标的损失。二是为施救、保护、整理保险标的所支出的合理费用。保险人之所以支付施救费用,目的在于充分调动被保险人抢救保险标的的积极性,防止损失的扩大。(5分)

(2)本案保险公司的拒赔理由充分。

根据保险法的上述规定,施救费用必须是为“防止或减少保险标的损失”所支付的必要的、合理的费用。本案中的车辆驾驶员的伤残虽然是在施救过程中发生的,但他的伤残与防止或减少保险标的损失并没有必然的联系,而是属于在施救过程中发生的另一起意外事故。因此,钱某的伤残不属于“施救费用”,根据法律和保险合同的规定,保险人无须承担其伤残治疗费用。(5分)

(3)本案经法院审理后,判决运输公司败诉,保险公司可以拒赔。(5分)

6、某车辆的新车购置价100000元,投保时实际价值80000元,发生单方事故(出险时实际价值75000元,无第三方财产损失),在不考虑免赔因素的情况下:

⑴ 若发生全损,保险金额为100000元、80000元、70000元时,保险公司各应赔偿多少 ?

答:分别为75000元,75000元,70000元

⑵ 若发生部分损失,施救费用2000元,实际修理费用15000元,则上述情况下保险公司又各应赔偿多少 ?

答:1.15000+2000=17000元

2.(15000+2000)*80000/100000=13600元 3.(15000+2000)*70000/100000=11900元

6

五、实务题: 初级:

1、2010年6月13日,出租车A在行驶途中与B车相撞,交警处理同责,事故造成A车损失5000元,B车损失15000元,A车上一人伤,花去医药费1500元,造成误工损失3000元。A车承保了营业用车条款、三者险和交强险、车上人员责任险。经查,A车2010年保险年度出险5次,其 15 中涉及车损4次,其中第四次为10年5月2日因被冰雹砸坏造成车损。我司该如何赔付? 答:交强险应赔偿2000元。

车损险赔偿:(5000-2000)×50%×(1-8%)×(1-10%)=1242元。

三者险赔偿:(15000-2000)×50%×(1-10%)=5850元。

2、2010年3月,被保险车撞死亡-37岁的城镇居民李某,李某有39岁姐一个,父61岁,母60岁,妻身体健康,女儿11岁,法院判决,被保险人李某赔偿死者家属被抚养人生活费(抚养父19年/2,抚养母20年/2,抚养女7年/2)X上一年度城镇人均消费性支出额。请问保险公司是否应按法院判决的赔付抚养,请阐明理由: 答:抚养女7年/2,不应计算。

理由:按最高人民法院的有关司法解释,赔偿不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额,所以前7年的7/2X上一年度城镇居民人均消费性支出额不予赔付。

中级:

3、车险案例计算题

一辆汽车重置价值为40万元,保额为30万元,一次事故中车辆损失20万元,若责任全部由第三者造成,保险公司赔款后取得代位追偿权,向对方追回赔款18万元,则保险人与被保险人应当如何分配 若追回22万元,又当如何?

答:

追回18万元,保险人应得:18×30/40=13.5万 被保险人应得:18×10/40=4.5 追回22万元,保险人只能扣留赔款:20×30/40=15万 被保险人应得: 22-15=7万

4、车险案例计算题

A、B两辆机动车发生交通事故,该次事故中有A、B两车及公路设施受损,另A车上驾驶员甲受伤,经交警处理,A车负主要责任,承担80%损失,B车负次要责任,承担20%损失。 损失情况如下:A车车损5500元,B车车损8000元,公路设施3000元,甲医药费核定为9000元、误工费核定为2800元、后续治疗费核定为5000元、伙食补助费核定为500元、护理费核定为800元。

A车承保情况:家庭自用车条款 车辆购置价90000元,车损险保额80000元;第三者责任险50万元;车上人员责任险20000元/座X5座;投保不计免赔率(含车损、三者、车上人员);交强险。

我司该如何赔付此案? 答:(1)交强险赔付:2000元 (5分) 附交强险分摊过程: 路产损失为3000元,对应的交强险有责车辆为2辆,因此3000/2=1500,来进行分摊 A→B 2000X[8000/(8000+1500)]=1684.21 A→路产 2000X[1500/(8000+1500)]=315.79 B→A 2000X[5500/(5500+1500)]=1571.43 B→路产2000X[1500/(5500+1500)]=428.57

16 (2)车损险:(5500-1571.43)X8万/9万X80%X(1-10%)=2514.28(5分) (3)商业三者险:B车(8000-1684.21)X80%X(1-15%)=4294.73 路产(3000-315.79-428.57)X80%X(1-15%)=1533.84 车上人员责任险:(9000+5000+500-10000)X80%X(1-10%)=3240 (5分) (4)不计免赔率: (5500-1571.43)X8万/9万X80%X10% +(8000-1684.21)X80%X15%+(3000-315.79-428.57)X80%X15% +(9000+5000+500-10000)X80%X10% =1667.93 (5分) 合计赔款:15250.78元。

高级:

5、甲于2009年8月1日对其新购买的东风货车在我司投保车辆损失险,保险金额为10万元,新车购置价为12万元,2009年8月22日,甲在驾车运输货物的途中发生险情东风货车侧翻,车上所载8万元货物全部坠落于路边水沟中,后经施救车物共产生费用800元,在本次事故中,东风货车修理费2000元,车上货物损失8000元.后经交警认定,甲在本次事故中负全部责任,车损险未投保不计免赔,另有每次事故绝对免赔额为500元,问我司在本次事故中应负多少赔偿责任,请计算说明。

先计算车辆损失部分,保险车辆的保险金额低于投保时新车购置价的,发生部分损失按照保险金额与投保时的新车购置价比例计算赔偿:

车损赔款 = 实际修复费用 ×(保险金额 / 新车购置价)×事故责任比例×(1- 事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率)- 绝对免赔额

= 20000×(10万/12万)×100%×(1-15%)- 500 =13666.67元

再计算施救费用部分,施救的财产中,含有本保险合同未保险的财产,应按车辆出险时的实际价值占总施救财产实际价值比例分摊施救费用,另外标的车为不足额投保,故

施救费用赔款=实际施救费用×(保险车辆出险时的实际价值/施救财产总价值)×(保险金额/新车购置价)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率)- 绝对免赔额

=800×(12万/(12万+8万))×10万/12万×100%×(1-15%) =340元

车上所载货物损失不属车损险赔偿责任,故本次事故共赔付金额应为:13666.67+340 = 14006.67元。

6、车险案例计算题

一辆汽车重置价值为40万元,保额为30万元,一次事故中车辆损失20万元,若责任全部由第三者造成,保险公司赔款后取得代位追偿权,向对方追回赔款18万元,则保险人与被保险人应当如何分配 若追回22万元,又当如何?

答:

追回18万元,保险人应得:18×30/40=13.5万 被保险人应得:18×10/40=4.5 追回22万元,保险人只能扣留赔款:20×30/40=15万 被保险人应得: 22-15=7万

17 1.车险案例计算题(30分/题 出难度较高的题目)

标的车于2008年1月1日投保,投保险别为:交强险、车损险保额40万元,三者保额50万元,其他未保。2008年1月30日两车相撞,造成如下损失:车辆损失16万元,施救费4000元,标的司机花费医疗费3万元,产生的误工、护理费为18000元,其他费用为5000元。对方车损4万元,对方乘客30岁,死亡前抢救30天,1人护理,抢救费2万元,丧葬费12000元,城镇居民。死者父亲63岁,母亲60岁,无生活来源;死者妻子28岁,不承担父母抚养费,一小孩5岁,死者兄弟姐妹3人。标的车损足额投保,负全责,该起事故保险公司赔偿金额是多少?城镇居民人均可支配收入为14500元/年,城镇居民人均消费性支出为10000元/年,社会职工平均工资24000元/年,护理费按30元/天计算,住院伙食补助费按15元/天计算。 答:死者的费用如下: 医疗费:20000 住院伙食补助费:15*30天=450 护理费:30*30天=900 死亡补偿费:14500*20年=290000 丧葬费:12000 被抚养人生活费:死者父亲需抚养17年(3人抚养)、母亲需抚养20年(3 人抚养)、子女需抚养13年(2人抚养)。

则被抚养人生活费计算如下:10000*13年+10000*(17-13)/3人 +10000*(20-13)/3人=166666.67 交强险应赔偿金额:财产损失:2000元,医疗费:8000元,死亡伤残费用:50000元。 商业车损险赔偿:(160000+4000-无责方交强险赔偿金额400)*100%* (1-15%)=139060元

商业三者险赔偿:(40000-2000+20000+450-8000+900+290000+12000+166666.67-50000) *100%*(1-20%)=376013.34元 则该案共需赔偿:交强险60000元

商业险:515073.34

车险事故理赔员岗位职责
《车险事故理赔员岗位职责.doc》
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