深化公共卫生服务体系建设 全面推进食品卫生工作创新
发表日期： 2009-04-06 15:53:00 阅读次数： 562 来源： 区府办
北仑区人民政府
（2009年4月6日）
2008年是北仑实施“卫生强区”建设战略和“十一五”规划的关键之年。一年来，在市委市政府的正确领导和高度重视下，在上级卫生行政部门的大力指导下，我们紧紧围绕区委中心工作，深入贯彻落实科学发展观，突出以城乡公共卫生工作为重点，认真贯彻国家和省、市卫生工作政策，关注民生民意，加大投入力度，狠抓工作落实，公共卫生服务体系进一步健全，卫生保障更加有力，特别是在食品卫生保障方面进行了有益的探索，并取得一定成效。现将工作情况向各位领导汇报作一汇报：
历年来，区委区政府领导高度重视城乡公共卫生工作，把公共卫生体系建设放在突出位置。深入基层调研，制定出台了《关于加快卫生改革与发展的若干意见》和《北仑区卫生强区建设和十一五卫生事业发展规划》、《北仑区公共卫生发展规划》等一系列文件，明确了公共卫生工作作为今后我区卫生工作的重点，并列入政府一把手工程，纳入乡镇政府主要领导的目标管理和绩效考核的重要内容。成立了以区长为组长的北仑区公共卫生工作委员会，各街道（乡镇）均成立了由行政主要领导为主任的公共卫生工作领导小组，各居委会（行政村）都设立了一名公共卫生联络员，三级组织网络健全。同时，制订了《北仑区公共卫生联络员考核和奖励办法》，联络员在业务上受辖区内的社区卫生服务中心统一指导，在人员管理上由当地乡镇政府负责。
不折不扣落实卫生经济政策，不断加大卫生投入。2008年卫生事业经费达到9745.39万元，比上年增长17.62%，占同级财政经常性支出的比例为2.8%。去年区财政安排大病合作医疗经费3320.39万元，另外健康体检专项经费按18元/人标准全额补助到位，总额为384.17万元；社区公共卫生服务专项经费按每服务人口20元标准补助，去年安排了1463.8万元；预防保健和卫生监督按每万服务人口4人标准给予全额补助，去年安排了768万元；区疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健院和献血办按全额预算单位拨款。社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院在编人员的养老保险、失业保险、医疗保险和住房公积金政府给予全额补助。近三年区财政还安排7.5亿元用于医疗卫生基本建设，每年安排1500万的卫生人才专项资金，市卫生局要求配套的专项经费全部配套到位。
公共卫生服务体系不断完善。2007年初，区公共卫生中心建成并投入使用，一批重点建设项目顺利推进：区中医院迁建项目、小港医院扩建项目土建工程已经完成，区人民医院新建项目近日将开工兴建，区第二人民医院扩建、小港开发区医院扩建、白峰卫生院扩建项目正在立项，与浙大医学院和浙医一院的合作全面展开。区、乡镇（街道）二级政府和卫生部门分别建立突发公共卫生事件应急组织领导机构及其日常办事机构，层层落实责任制，建立健全了各项预案和应急机制。社区卫生服务网络实现全覆盖，全区建成标准化社区卫生服务中心9家，社区卫生服务站73家，面积均在150平方米以上，每站均配置残疾人康复器械，站与中心实行“五统一”管理，在戚家山、大矸、霞浦三个社区卫生服务中心及其下属站开展健康档案信息化动态管理试点。卫生监督体制进一步理顺，卫生监督分所从所属的社区卫生服务中心分离出来，由区卫生监督所实施垂直管理。疾病预防控制和疫情信息网络实现“横向到边，纵向到底”，预防保健队伍不断壮大，按服务人口万分之三的配比落实到位，人员素质和服务能力不断提升。全面落实公共卫生指导团队制度、社区责任医生团队服务制度、公共卫生联络员绩效考核制度等措施，确保全区人民人人享受到优质的公共卫生服务。
经过我们共同努力，全区的公共卫生工作取得了一定的成效，群众对卫生工作地满意度有了很大的提高。由于我区人口结构的特殊性，外来人口众多，大企业多，人口流动频繁，对我区的食品安全管理上带来了极大的挑战。为此，我们在食品卫生保障方面做了如下的尝试：
（一）围绕“一个目标”，积极防控食物中毒发生
以卫生监督网格化管理为依托，以餐饮具消毒、农村聚餐申报、集体供餐单位监管为重点，以专项整治为抓手，采取切实有效措施消除食物中毒事故隐患：
一是加强监督检测。全年共实施监督检查14851户次，并对区域内学校食堂和餐饮单位消毒餐具以及熟肉制品、食用油脂、蔬菜等进行监督检测；使用ATP现场快速检测手段加强对消毒餐具样品检测；采用快速检测手段加强对蔬菜农残和水产品甲醛残留的检测。
二是狠抓集体供餐单位食品安全工作。每年二轮对全区学校（幼儿园）食堂进行专项检查，重点抽测学校食堂餐具。高考期间，抽调精干力量对供餐学校食堂及周边餐饮、副食店进行全面整治，并派业务骨干到考生就餐食堂进行全程监督指导，确保高考期间考生饮食安全。同时，为稳步推进其他企事业单位及工地食堂食品卫生管理工作，联合区食安委进行了企事业单位食品安全状况调研，并形成了调研报告，为今后工作开展提供了依据。
三是抓好餐饮具消毒工作。进一步加强了对餐饮单位餐饮具消毒保洁情况的监管，鼓励有条件的大中型餐饮单位采用洗碗机清洗消毒，对于因条件限制不具备食饮具卫生清洗消毒、保洁条件的餐饮单位，鼓励其使用经卫生行政部门审查符合卫生要求的集中式餐饮具消毒服务机构提供的消毒食饮具。目前全区已有12家餐饮单位采用了洗碗机进行餐具清洗消毒，有153家单位采用了集中式餐饮具消毒服务机构提供的消毒食饮具，餐饮单位餐饮具卫生状况进一步好转。
四是继续做好农村自办宴席的卫生指导。以建立完善农村厨师档案和开展规范化聚餐点建设为重点，开展农村自办宴席的卫生指导工作。全区145名农村厨师均建立了个人档案。2008年度共培训农村厨师111人，体检111人，建立规范化聚餐点4个，全年实施农村自办宴席现场卫生指导245次，无一次发生事故。
五是稳步推行长效管理机制。全区1578家应量化单位，评定A级单位5家，B级单位53家，C级单位1520，餐饮单位量化分级率100%。创建了“五常法”管理两条街路，全区44家餐饮单位和12家学校食堂开展了“五常法”管理工作。同时，在餐饮单位全面实施进货索证管理和卫生信息上墙制度，餐饮单位的自律性进一步提升。
六是大力开展专项整治。全年开展小餐饮质量安全整治与规范工作、餐饮业奶制品、餐饮业食用油、桶装饮用水卫生等专项检查8次，较好地巩固了日常监管成效。
（二）做到“两个严格”，努力规范市场经营秩序
一是规范许可管理、严格市场准入关。全年共受理食品生产经营单位卫生许可申请2571户次，现场审核2568户次，中心窗口共发放食品卫生许可证2556本。
二是强化责任意识，严格责任追究制度。区政府与区卫生局、卫生局与卫生监督所之间层层签订责任书，落实责任人员，制定并严格执行责任追究制度，同时与全区1900余家餐饮单位逐一签订了食品安全承诺书，切实强化主管部门、执法人员的责任意识以及相对人的第一责任人意识。
（三）突出“三个强化”，构建全方位的食品卫生监督体系。
一是强化法制培训，提高从业人员自律意识。2008年，全区共举办食品生产经营单位管理人员参加的集中培训15多场次，参加培训人员超过500人，并采用多种形式培训食品从业人员20000与人。
二是强化技术指导，帮助食品经营者提高自身管理水平。在卫生许可过程中倡导并推行提前介入，当事人预约登记后，正式进入许可受理程序之前，对其实施指导，既提高了工作效率又避免了当事人重复投资。在食品卫生监管中，我们在对违法单位采取行政处罚的同时，注重帮助各企业建立健全卫生制度，提出改进意见，促进了其自身管理工作。
三是强化舆论氛围，扩大食品卫生监督的影响。2008年，开展了食品卫生知识宣传进企业、进社区等活动4次，在区食品安全信息网、北仑之窗等网站发布信息90余条，及时通过新闻媒体将执法检查情况向社会进行宣传，让社会各界和上级部门及时了解我们的工作动态和业绩，大力营造良好的监督执法舆论范围。
（四）形成“四个亮点”，提高工作效率和规范业务管理
亮点一：管理工作信息化
一是研发了一套OA办公系统，文件收发轮阅、信息资料共享、总结计划报送、人员管理、公告通知发布均可通过该系统，既提升了工作效率又实现无纸化办公。
二是研发了卫生监督网格化管理系统。系统集成了监管数据录入、监管绩效考核等模块，实现了现场检查项目录入、工作进程分析、绩效考核的全数字化管理。通过卫生监督网格化管理系统，可以实时查询每家单位、每个网格的监管情况，可以通过统计分析模块对每一类行业、每一个地块、每一项指标通过统计图形进行综合分析，还可以通过预先设定的指标对每个网格监管情况进行自动考核与积分。此外，这套系统的核心技术取得了突破，改变了以往监管系统的检查项目不能修改的情况，实现了检查项目的任意添加、检查模板的任意设置，使决策部门下达任务更加明确有效，网格责任人填写数据更加简易，极大了提高了工作效率。
亮点二：日常监管网格化
针对区域内监管对象日益增多、执法人员力量薄弱，现行卫生监督模式逐渐难以满足日常工作需要的现状，我区以监管模式创新为立足点，以完善机制为基础，因地制宜，于2008年上半年开始在区域内探索试点卫生监督网格化管理模式，该模式按照 “因地制宜、统筹规划、合理划分”的工作方针，坚持“谁监督，谁负责”原则，将全区管辖范围内所涉及的食品、公共场所、化妆品经营单位合理划分网格，每个网格指定一名监督员负责监督管理，并提出了“健全区所、分所、监督员三级网络，实现网格内监管任务、监管行业底数、监管单位情况和监管责任四个清楚，完善考核管理、人员流动、信息流转、督查督办、奖优罚劣五项机制”的工作目标。通过网格化实现“全面覆盖、分级管理、网格到底、责任到人”的最终目的。目前全区网格化管理工作已形成，由于人员权、责明确，各项机制健全，该模式实施以来，进一步理顺了工作运行机制、实现了工作积极性、工作效率的同步提升与监管工作的数字化，被宁波市卫生监督所列为2008年全市卫生监督网格化管理的试点区。
亮点三：卫生知识考试电子化
自从2007年省卫生监督局把我区列为试点区以来，我所先后成功地完成了浙江省食品卫生知识电子化培训试题库集体编写、食品从业人员食品卫生培训考试软件开发、国内首个食品从业人员电子化培训考试中心建立和首批食品从业人员考试、正式实施等一系列的工作。现行的考试对象主要有新开或换证单位以及已开业的大中型餐饮单位、学校食堂的法人代表、中层以上负责人、厨师。从2008年2月14日正式实施至今，已有2203名从业人员报名参加考试，考试合格率85.57%。
卫生知识电子化培训考试自实施以来已经得到了社会的广泛关注及好评，区食品安全网、北仑之窗、新区时刊、宁波晚报、省食品安全网、国家食品安全网分别以不同角度刊登报道了该项工作实施情况。
亮点四：重大活动食品安全保障工作规范化
2008年，区卫生局“重大活动食品安全保障工作技术研究”项目被区科委定为区级科研项目，在前两年工作基础上，修订完善了《北仑区重大活动食品安全保障工作规范》，并圆满完成申洲2008世界女排大奖赛、高考、茅洋香期等重大活动食品安障工作12次，每次保障均严格依照《规范》对举办或接待单位进行食品安全风险评估，根据重大活动的性质、规模、影响力、参加人员的性质、级别等因素，确定最终保障等级，在依据不同的保障等级实施不同的保障措施，使我区的重大活动食品安全保障工作步入规范化发展轨道。
我们在公共卫生、食品卫生管理工作方面虽然取得了一些成绩。但是，也清醒的看到：这些成绩与上级领导以及人民群众的要求相比还有差距。当前，食品安全监管形势依然严峻，一些危害人民群众健康的违法行为还没有得到有效遏制，卫生监督机构在管理体制、运行机制、能力建设、工作力度方面尚存在一些问题。我们将以本次会议为契机，以科学发展观为指导，振奋精神，开拓创新，进一步夯实公共卫生服务基础，努力做好食品卫生管理工作，为保护人民身体健康、构建社会主义和谐社会作出应有的贡献！
