2013年护理部工作计划
2 013年新的一年里,我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订2013年护理工作计划：
一、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质
（一）注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队。
（二）为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力
强，认真负责的护理骨干外出进修学习，推动我院护理理论和技术的创新。
（三）实行护士轮岗制，培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养。
（四）基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须
全部达标。
二、护理质量控制
（一） 每月组织医院各科室护士长，按单元护理质量标准对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价。为使护理质量持续改进，在管理中不断总结经验，制定和完善护理质量标准，对存在的问题尽快通知单，限期整改，护理部用行政查房或巡视病区检查整改结果，整改不利口头通知，需要改进或加强问题，下月重点检查。对各科室进行评比。检查内容包括，基础护理、特护、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全、制度职责、各种培训等。
（二）深入科室，督促护士长每日安排工作。要求护士长一日两次查房，掌握病区患者的动态情况，重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，检查病区卫生、设备状态，听取患者意见和建议，以不断改进护理服务，减少了护理缺陷的发生。
（三）护理部每月组织各科室护士长对护理文书进行检查和质控，根据各科室存在的不同问题，给予知道和反馈，并要求整改和评比。
三、提高护士长管理水平
(一)、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面，主要
是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量大查房，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平(四)、实行护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行
考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
(五)、实行了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次。
(六)、每月对护理质量进行检查，并及时反馈。
四、加强院内感染管理
（一）、严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
（二）、每个科室坚持每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
（三）、科室坚持每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
（四）、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
（五）、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
（
六、手术室严格执行院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
（七）、供应室建立消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
五、深化亲情服务，开展优质服务，提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院
病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。(三)、加强优质护理服务深入开展
继2012年开展优护工作以来，各临床科室已取得了一定的成效，为继续深入开展优质护理服务，推行责任制护理的服务模式，加强护理内涵建设，提高护理质量，按照卫生部的规定要求，合理调整护理人力，力争100%的病房开展优质护理服务。。
六、完成各项护理指标
（一）、基础护理合格率100%（合格标准85分）。
（二）、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。
（三）、急救物品完好率达100%。
（四）护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。
（五）、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为７0分）
（六）一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
（七）常规器械消毒灭菌合格率100%。
（八）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
（九）年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）。
（十）、护理差错、事故情况0.
