2014年护理部工作计划
2014年护理部工作计划以“十八大”精神为工作指南，在医院领导的指导下，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，开展满意服务，提高护理服务品质等方面展开工作，打造护理品牌，口号是“创优无止境、服务更贴心”，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作:
一、加强组织建设：
1、成立护理质量管理委员会，负责护理质量的监控、督导及护理制度的修订工作。
2、调整护理质控小组：压疮管理小组、文书管理小组、优护病房管理小组、安全管理小组、输液管理小组。分别由护士长任组长，每月活动一次，每季度分析总结一次并持续改进，及时将结果汇报至护理部。
3、完善护士长督查工作，及时针对出现问题提出解决方案。
二、加强监督管理，保障护理安全：
（一）安全管理
１、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
２、建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。
３、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。
由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。
４、加强与病人的沟通，每月召开病陪人座谈会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。 ５、3月份定为护理安全月，开展护理安全隐患大检查一次。科室负责人查找护理工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。
（二）人员管理：
1、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的评价与追踪。
2、定岗定编，力争床护比达二甲评审要求。
3、制定医院储备护理人员的培训计划，并认真落实。
4、继续完善分层次使用护士：
（1）加强分层护士的培训及考核。
（2）把病人满意的护理骨干用到临床第一线。
5、护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。
6、制定年青护士科室轮转计划，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
（三）质量管理
1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度、流程，确保措施的有效性。
2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度。抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施，每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100％，护理措施落
实率达90％以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。
3、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。
（四）业务管理：
1、强化业务查房效果，护理部每月反馈检查存在的问题，组织全院护理人员培训学习，科室每月进行自查并整改。
2、开展骨伤特色护理，认真搞好骨科适宜技术的推广工作，创建特色骨伤医院。
3、重视人才培养，提高护理队伍整体素质：
（1）鼓励护理人员在职继续学习，实行多渠道的学历培养，提升知识层次，改善护理队伍智能结构，力争年底，本科学历达40%，专科学历50%，中专10%。
（2）选派年轻护士长到上级医院学习先进的管理理念。各科室派送年轻护士到上级医院进修3个月。
（3）培养专科护士3—5名。
（4）部分3年以内护士轮转ICU。
（5）护理业务学习要求：全院每月组织两次护理讲课。
（6）护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、专科护理常规、应急预案、急救知识等。
（7）护理技能培训重点：
①基础护理操作的规范化培训，特别做好新进护士及年轻护士的培训。 ②常用急救知识和技能。
（8）积极参加省级以上护理学会组织的各种短训班，不断增进新知识、
开展新业务，带动全院护理业务水平的提高。
（9）请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座1～2次。
4、进一步规范护理文书的书写，加强文书质量环节控制及终末质量控制，年终护理文书展评一次，评出
一、
二、三等奖，进行奖励。
5、年终组织护理技能操作大比武，评出
一、
二、三等奖，给予奖励。
三、深入开展“优质护理服务示范工程”活动：
1、根据医院工作计划，2014年进一步完善“优护示范病房”各项活动，制定可行性的进度安排、部门分工和工作措施，并组织落实。
2、开展满意服务活动，完善“优质服务循环红旗”，每季度评比，红旗科室奖励1000元。
3、为打造二院护理服务品牌，护理部喊出的口号是“创优无止境、服务更贴心”，开展温馨服务。
4、为丰富护士精神生活，“5.12”护士节举办一次演讲比赛活动。
5、依据卫生部下发的《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等相关文件，规范临床护理操作，深化优质护理服务内涵。
四、做好教学与科研工作：
1、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生结束前，召开“面对面”师生座谈会，提出带教方面存在的问题，改善带教方式或方法。
2、按照带教准入制度，选举优秀带教老师，定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的意见，提高教学水平。
3、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
4、引导护理人员积极开展护理科研，开展新技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿，力争年内发表省级以上论文10篇，专利5项，科研市级1项，区级4各项，应用或开展新技术项目1-2项。
5、为了进一步完善“三规范”，提升护士综合素质，护理部年内出一本“护士必读”。
六、合理利用人力资源，实现优劳优酬：
1、继续完善各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行弹性排班。
2、完善绩效考核，充分调动护理人员积极参与新方案，增强工作主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
护理部
2014年12月28日
