对我市养老服务体系建设的思考
在我国进入人口老龄化社会时期，加快推进养老服务体系建设，是推进以改善民生为重点的社会建设、促进社会和谐稳定的重要内容，有利于调整经济结构，促进相关产业发展，增加社会就业岗位，提高人民群众生活水平和质量。大冶市（我市实际情况）
一、我市养老服务体系建设的基本情况
我市目前的养老服务主要是机构养老和居家养老两种模式。机构养老主要体现为对农村五保对象、孤儿、城市“三无”人员、社会孤老优抚对象的国家集中供养，同时探索“老年公寓”式机构养老模式。居家养老主要体现在
广大农村地区尚未建立起一个完善的社会养老保障体系，社会养老保障还是空白，养老问题更加突出。随着外出务工人员增多，抚养“留守”儿童的重任多由年迈的老人负担，而绝大多数农民生活并不富裕，老人经济来源主要靠种地，经常是小病硬挺，大病再说。因此，在加强农村社会尊老养老道德观念教育的同时，着重考虑巩固老龄村民的经济地位，完善各项保障机制具有重大意义。
二、当前我市养老服务体系建设中存在的主要问题
一是总量不足，养老床位总数仅占全国老年人口的1.59%；二是投入不足；三是专业化程度不高；四是政策落实不到位；五是监管上存在着薄弱环节。
缺乏专业的社区服务机构，居委会的服务及管理功能有待提高.三、加强我市养老服务体系建设的建议
（一）加强宣传，营造敬老助老氛围。
应建立各涉老部门单位共同参与配合的宣传体系，完善区、街道、社区三级宣传网络，通过发放宣传手册、办好橱窗栏目、开展《老年法》普法活动、敬老月活动、开展老龄工作先进街道和社区评比、敬老模范家庭评比、敬老助老先进单位和个人评比等途径，宣传理念、培养典型、表彰先进，提高社会各界的关注和参与率，营造全社会“敬老、爱老、助老”氛围，形成“政府热心、部门齐心、群众关心”的养老服务工作新格局。
（二）进一步完善社区居家养老体系。
一是政府加强引导。政府应做好市政规划，在新建居民小区或改造老居民区时，要将为老服务设施纳入城市规划；要大力培育中介组织，按照市场化运作方式，建立社区养老服务超市、老年综合服务中心、互动式异地养老服务中心等，为养老市场的发展搭建社会平台；制定优惠政策，鼓励企事业单位、社会组织、个人等社会力量投资养老设施和参与为老服务，保护其产权、服务和劳动成果。二是建立社区养老服务信息网络体系。建成覆盖每一个社区的网络信息平台，实现区、街、居三级社区服务中心（站）联网；通过与区各相关职能部门联网，实现各部门联动为老服务；与公安、消防、急救中心联网，实现老年人家庭的应急处理服务；与社会孤寡老人、高龄老人、特困老人家庭联网，实现老年人“一拨通”紧急呼叫服务；建立社区老年人档案，依靠这些档案，社区服务组织对社区内的服务对象和服务内容能够做到心中有数，把老年社区服务网络建设纳入社区建设中。服务项目也要从单纯生活供养向供养、教育、医疗、康复、法律援助等服务一体化转变，形成就近、便捷的社区居家养老服务网络。三是建立和完善社区老年人医疗保健服务体系。大力推进城镇医疗保险
制度改革，在城镇要扩大医疗保险覆盖面，特别是要扩大退休职工的参保率，方便老年人就医。社区卫生站应纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围。要建立和完善对城乡贫困老人的医疗补助制度，确保困难老人、高龄老人的疾病得到及时治疗。要加强健康教育和预防保健工作，为社区老年人建立健康档案，提供疾病预防、医疗保健、康复护理和心理咨询等服务。
（三）多渠道、多形式筹建资金，支持民办养老服务机构的发展。
一是加大各级财政的扶持力度，如对于处在建设阶段的民办养老机构，可以按照规模、投资额等，给予相应的资助；对于正式开业的民办养老机构，可以按床位数和实际收养人数逐步提高运营补贴额；对于民办养老机构内安置城市“三无”对象、农村“五保”对象、“低保”对象和生活困难的老年人的，应按当地标准支付生活、照料服务等费用。二是鼓励和发动社会各界对民办养老福利机构开展捐赠，并对捐赠人予以政策优惠。政府可以定期在传统媒体上和互联网上公布批准的公益建设和运营项目以及社区服务项目、项目的详细资料及对赞助者的奖励和优惠，供社会参考。赞助者根据自己的意愿直接捐助公益项目。对企事业单位、社会团体和个人等社会力量，通过非营利性的社会团体和政府部门向福利性、非营利性的老年服务机构的捐赠，在缴纳企业所得税和个人所得税前准予全额扣除。积极探索以“慈善助老”形式，加大对养老服务的资助扶持。三是对民办养老机构在创建时，其经费尚有缺口的，国家银行和政策性银行要给予项目贷款或民政部门建立专项基金给予借贷，从资金上帮助他们解决实际问题。
（四）加强养老服务人员培训，实现养老服务队伍的专业化。
推行养老服务社会化，提高养老服务质量，要求护理人员必须具备高尚的职业道德、扎实的文化基础知识、过硬的专业技能、良好的心理素质，造就一支职业化、专业化的队伍，是养老服务成败的关键。在推进养老服务社会化进程中，建立健全一个社会化的规范的教育培训体系，是关键的必要条件。一是要有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，把养老服务的教育培训融合到社会的大教育系统之中。二是要制定社会福利服务岗位专业标准，实行职业资格和技术等级管理认可制度。三是开展规范、系统的在职人员专业教育和职业培训，不断提高服务队伍的专业化水平。四是随着教育和培训的深入，应制订申办养老机构的人员资质准入规定。
（五）完善行业管理体系，健全监督机制。
养老机构运行期间的质量控制，应该推行评估体系制度。质量标准应由民政部门和质量技术部门会同老龄问题专家、养老机构管理人员、医务护理专家、管理专家等一起制定，以操作手册的形式发给每一个养老机构以便实施。评估的主体可以是政府，也可以是政府确认的有资格的组织或个人。通过质量评估的养老机构，可以作为获取政府或其他来源的资金的基本条件。应逐步完善接收入住老人的合同管理，健全行政监督机制，引入管理中介组织，建立养老服务监督检查行政执法队伍，确保养老服务管理质量。同时充分发挥行业协会的桥梁、纽带、协调作用，开展信息交流及对外交流活动，组织学术讲座，提高人员素质和专业水平；并参与制定和组织实施行业标准，开展行业检查及评比活动，进行养老服务机构服务质量监督。
（正确理解居家养老的内涵）
