2016年下半年安徽省心电图技术（中级）专业实践能力试
题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、典型心绞痛的临床特点不包括
A．常有诱发因素，如劳累、情绪激动等
B．发作时有胸痛表现
C．发作胸痛持续时间一般＞20分钟
D．休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E．运动试验多为阳性
2、关于等长运动的表述，正确的是
A．步行、跑步、游泳都是典型的等长运动
B．做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变
C．等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低
D．对心血管患者有利
E．是受试者首选的运动形式
3、关于正常人Q波的描述，错误的是
A．Q波振幅＜1/4R
B．Q波时间一般不超过0.03s
C．aVR导联可见深而宽的Q波
D．V1导联可呈QS波
E．V1～V3导联可有小q波
4、反映左心室收缩功能最常用的指标是
A．心脏指数
B．心排出量
C．射血分数
D．E/A比值
E．每搏量
5、关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是
A．发生折返性心动过速时RP\'间期可＜70ms
B．室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
C．心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导
D．二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速
E．RP\'间期可大于P\'R间期
6、梯形图中V行的垂直竖线代表
A．心房激动
B．心室激动
C．交界区激动
D．束支激动
E．室内差异性传导
7、患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示，应诊断为
A．早期复极综合征
B．交界性逸搏心律
C．获得性长QT间期综合征
D．先天性长QT间期综合征
E．心肌缺血
8、关于高钾血症的心电图表现，错误的是
A．P波振幅减小或消失
B．PR间期缩短
C．QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽
D．T波高尖
E．ST段下移或抬高
9、患者女性，65岁。偶有心悸，心电图如图4-1-2所示，V4～V6导联心电图呈波浪样变化的原因是 A．电极接触不良
B．导联线折断
C．肌肉震颤
D．交流电干扰
E．电磁场干扰
10、下列情况易发生心室颤动，但除外
A．早期复极
B．急性心肌梗死ST段明显抬高
C．多形性室性心动过速
D．Brugada综合征
E．先天性长QT间期综合征
11、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为
A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动
B．心房扑动
C．预激综合征合并心房颤动
D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E．心室扑动
12、关于等张运动的表述，正确的是
A．举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动
B．做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩
C．等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高
D．对心血管患者不利
E．运动试验时不宜采用等张运动
13、体位改变对动态心电图ST段的影响是
A．可使ST段由正常变为压低
B．可使ST段由正常变为抬高
C．可使ST段由压低变为正常
D．可使ST段由抬高变为正常
E．以上都是
14、关于正常Q波的描述，不正确的是 A．Q波时限＜0.04s
B．Q/R＜1/4
C．aVR导联常呈Qr或Qs波
D．V1导联可呈QS波
E．V1或V2导联可出现Q波
15、患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为 A．三度房室传导阻滞
B．窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律
C．窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律
D．窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律
E．窦性心律-心房游走心律
16、急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是
A．心肌梗死的直径＞20～25mm
B．心肌梗死的厚度＞5～7mm
C．心肌梗死发生在前壁
D．心肌梗死发生在下壁
E．心肌梗死发生在基底部
17、T波低平的定义为 A．肢体导联T波振幅小于0.1mV
B．胸前导联T波振幅小于0.1mV
C．T波振幅小于同导联R波的1/10
D．T波振幅小于同导联R波的1/4
E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10
18、目前认为评价心肌存活最准确的方法是
A．冠状动脉造影
B．心肌灌注显像
C．PET心肌葡萄糖代谢显像
D．超声心动图
E．12导联同步心电图
19、SSI起搏器
A．只能起搏右心房
B．只能起搏右心室
C．只能起搏左心房
D．只能起搏左心室
E．根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室
20、患者女性，73岁，昏迷。记录心电图如图4-1-3所示，基线增粗的原因是 A．电极接触不良
B．肌肉震颤
C．交流电干扰
D．导联线折断
E．基线漂移
21、以下不属于动态心电图检查范围的是
A．心律失常的定性和定量分析
B．心肌缺血的定性和定量分析
C．急性心肌梗死的定位诊断
D．心率变异性分析
E．窦性心律震荡分析
22、患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为
A．窦性心律不齐
B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C．窦性心动过缓伴不齐
D．严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏
E．窦性心律，高度房室传导阻滞
23、目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
A．改良的Wilson导联系统
B．双极2通道导联系统
C．双极3通道导联系统
D．推导的12导联系统(EASI正交导联)
E．Frank导联系统
24、致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是
A．可见Epsilon波
B．右胸导联QRS时间延长
C．心室终末激动时间延长≥55ms
D．QRS波群碎裂
E．以上都是
25、关于窦房结内游走心律的描述，错误的是
A．同一导联上窦性P波形态不变
B．起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢
C．可伴有窦性心律不齐
D．PR间期可有差异
E．aVR导联P波倒置
26、梯形图主要用于
A．心肌梗死的分析
B．电解质紊乱的判断
C．心律失常的分析
D．房室肥大的研究
E．流行病学调查
27、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为 A．5秒
B．7.5秒
C．10秒
D．12.5秒
E．20秒
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为
A．左心室前壁节段性运动异常
B．左心室壁弥漫性运动异常
C．主动脉瓣反流
D．左心室下壁节段性运动异常
E．三尖瓣反流
2、关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是
A．主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移
B．严重者可呈靴形心
C．常见于房间隔缺损
D．通常反映左心负荷增加
E．可见于心肌病
3、动态心电图仪的基本结构是
A．心电图仪及计算机回放系统
B．心电记录器及计算机回放系统
C．磁带记录器及心电图仪
D．闪光卡记录盒及心电图仪
E．心电图仪及心电记录器
4、采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点，正常值是 A．≥130次/分
B．≥140次/分
C．≥150次/分
D．≥160次/分
E．≥170次/分
5、患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为
A．阵发性心房扑动
B．阵发性心房颤动
C．短阵多源性房性心动过速
D．短阵室性心动过速
E．频发室性期前收缩
6、患者男性，9岁。因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如图4-5-11所示，应诊断为
A．三度窦房阻滞、交界性逸搏心律
B．三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
C．加速性交界性心律、干扰性房室分离
D．三度房室传导阻滞、室性逸搏心律
E．房性期前收缩二联律未下传
7、关于窦房结激动的描述，正确的是
A．由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生
B．由窦房结内单一起搏细胞放电产生
C．由窦房结内T细胞放电产生
D．由窦房结内普肯耶细胞放电产生
E．窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞
8、关于窦房结的描述，错误的是
A．窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下
B．呈椭圆形
C．血液供应来自窦房结动脉
D．窦房结内有普肯耶细胞
E．主要受左侧神经的支配
9、关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是
A．V
1、V2导联T波常倒置
B．Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变
C．婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立
D．V
5、V6导联T波直立
E．Ⅰ、Ⅱ导联T波直立
10、患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图4-3-2，患者黑矇的原因为
A．窦性停搏
B．心房颤动
C．室性期前收缩成对出现
D．三度房室传导阻滞
E．短阵室性心动过速
11、患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70/40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是
A．多形性室性心动过速
B．预激综合征合并心房颤动
C．阵发性室上性心动过速
D．心房颤动伴室内差异性传导
E．心室扑动
12、每搏排出量的正常值范围约为
A．40～70ml
B．50～80ml
C．60～90ml
D．80～110ml
E．90～120ml
13、关于Frank正交导联的描述，错误的是 A．采用X、Y、Z三个互相垂直的导联
B．X导联正极在右腋中线第5肋间，负极在左腋中线第5肋间
C．Y导联正极在左腿，负极在头颈部(左后颈)
D．Z导联正极在前正中线与X轴同一水平，负极在后脊柱与X轴同一水平
E．X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图
14、关于房室结的血流供应的描述，不正确的是
A．大多由右冠状动脉供血
B．约5%～10%的人由左回旋支供血
C．主要由左前降支的对角支供血
D．房室结的供血较丰富
E．急性下壁心肌梗死时可出现一过性房室传导阻滞
15、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是
A．心房肌
B．房室结
C．心室肌
D．普肯耶纤维
E．结间束
16、患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为
A．低钾血症
B．高钾血症
C．低钙血症
D．高钙血症
E．心肌缺血
17、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是
A．胸导联心电图不正常
B．aVF导联图形不变
C．Ⅰ导联P波、QRS波群及T波均倒置
D．aVR和aVL导联图形互换
E．Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
18、关于正常额面QRS心电轴的描述，正确的是
A．少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°～±180°
B．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+90°
C．正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+110°
D．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+110°
E．少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°～+110°
19、QRS波群代表
A．心房除极
B．心房复极
C．左右心室共同除极
D．左右心室除极和复极
E．心房心室共同除极
20、患者男性，58岁，冠心病。心电图如图4-2-1所示，提示为
A．心房颤动
B．心房扑动伴室内差异性传导
C．心房颤动伴室内差异性传导
D．心房颤动，室性期前收缩
E．阵发性室上性心动过速
21、”肺门舞蹈征”常见于
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
22、DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为
A．起搏功能异常
B．感知不良
C．频率滞后功能开启
D．起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启
E．心室安全起搏(VSP)功能开启
23、以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外
A．药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等
B．心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等
C．长期从事体力劳动
D．导联错误，如单导联记录、导联部位不当等
E．育龄妇女、过度通气
24、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是
A．QRS波群时限多为0.14～0.16s
B．Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关
C．胸前V1～V6导联R波振幅逐渐增大
D．可呈非持续性发作，也可呈持续性发作
E．窦性心律时可见Epsilon波
25、关于室性逸搏心律的表述，不正确的是
A．在长PP或长RR间距后出现
B．QRS波群宽大畸形
C．不会出现逆行P\'波
D．频率一般为20～40次/分
E．逸搏间期可规则亦可不规则
26、梯形图主要用于
A．心肌梗死的分析
B．电解质紊乱的判断
C．心律失常的分析
D．房室肥大的研究
E．流行病学调查
27、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为 A．5秒
B．7.5秒
C．10秒
D．12.5秒
E．20秒
