2011年塘栖镇社区卫生服务中心工作计划
一、指导思想：
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以科学发展观为统领，立足“十二五”规划的开局之年，坚持“民本卫生、和谐卫生”理念，围绕“卫生强区、健康余杭”总目标，不断加强社区卫生的服务能力建设，健全社区卫生服务体系。
二、工作目标：
为了进一步深化我区医药卫生体制改革，完善改革后社区卫生服务的功能，提升服务质量，根据余卫﹝2011﹞64号（关于下发《2009年塘栖镇社区卫生服务中心绩效考核任务指标细则》的文件精神，要求进一步规范社区卫生服务中心的各项工作、完善各项制度、落实各项责任、完成各项任务，通过全中心上下的共同努力，形成各级责任人各负其职，齐抓共管，使得塘栖镇社区卫生服务中心的各项工作有一个质的提升。
三、工作要点：
（一）综合管理
1.建立健全各项工作制度的建设，落实内部绩效考核机制，抓好全中心人事改革和管理，加强对职工在一定时期内工作能力等方面的评价，正确把握每位职工的工作状况，建立单位正常、合理的人事考核评价制度，从而为员工的奖惩、晋
1 升、调整等提供客观依据。做好2011年度职工申报职称工作的办理，重点做好申报初级及中级职称人员的手续办理工作。调整部分岗位与人员，实施社区责任医生团队制度，加强责任医生力量，使每千城乡居民拥有社区责任医生数≥0.75人，社区责任医生网络覆盖率达到100%。
2.加强财务、医保、资产的管理，加强卫生政策法规的宣传，落实卫生普法教育各项任务，确保职工依法执业，维护群众利益。加强对宣传工作的领导，每月上报卫生局信息1篇，围绕深化医药体制改革、实施“六位一体”服务、执行国家基本药物制度，开展相关宣传。
（二）公共卫生服务 1.疾病控制工作 (1)传染病管理
建立卫生应急管理组织，完善和修订本院及辖区内救灾防病与突发公共卫生事件的应急处臵规范。完善传染病疫情管理领导小组，修订管理制度。传染病网络报告专人专机专线管理，专人负责管理网络直报，做到及时、正确。检验科、影像科建立异常化验结果返回送检医生或科室的反馈机制，并有反馈记录和医生签字。一年两次(上、下半年各一次）对全院及辖区内医务人员进行传染病防治法、传染病报告信息管理规范、传染病诊断防制相关文件及诊断知识培训。每月对本院及辖区内医疗机构进行传染病漏报检查，发现漏 2 报、不及时报告等方面问题时，能够提出针对性处理及整改措施。及时完成疾控中心下发相关疾病监控。及时随访，督导落实区疾控中心提出的各项控制措施。及时整理相关档案。 (2)计划免疫
完成预防接种门诊规范化建设。规范接种，完成接种任务指标：儿童免疫规划接种率达到95%，其中麻疹类疫苗（含麻风、麻腮风、麻腮）2剂次接种率达到95 %以上，十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率达95％以上。及时完成幼儿园、小学及初中新生凭证入学，建立集体儿童预防接种登记表；结合实际制定培训计划，培训幼托机构、小学的有关教师；查验后及时进行查漏补种工作。建立流动儿童登记制度，并录入儿童免疫规划信息化管理系统；每月1次收集流动儿童变迁信息，每季进行流动儿童摸底调查；每年进行流动儿童（不少于30名）接种率调查，7岁以下流动儿童接种率达到90％以上；每年进行一次春节期间返乡儿童和春节后入城儿童免疫规划疫苗查漏补种工作。疫苗使用，专人管理，制定疫苗管理制度；进行疫苗接收（或购进）与使用登记，做到苗帐相符；按时报疫苗需要量报表；每月核查库存疫苗，及时清理过期、破损疫苗，办好报废手续；疫苗统一向区疾控订购。建立冷链管理制度，及时每天上下午各进行1次测温并记录。按月上报常规免疫接种率报表(基础+加强)，数据无逻辑错误，报告及时率、完整率、准确率达100%。及时完
3 成上级临时布臵的各项免疫规划管理工作。 (3)结核病管理
贯彻执行《全国结核病防治手册》和《杭州市余杭区结核病控制项目实施方案》，严格执行结核病转诊报告制度，发现肺结核病人、疑似肺结核病人和结核性胸膜炎、儿童结脑等及时做好登记，并完整填写转诊三联单转诊到定点单位诊治，同时做好网络报告工作。做好涂阳及重症涂阴病人的全程督导管理，督促痰检，按要求开展有效访视，记录必须与网上信息相符，并及时将协议等相关资料整理备查。对督导病人在一周内签订督导协议书；对督导病人因故无法落实者，应及时在区项目办督导访视表中说明原因，将访视表反馈到区疾控中心结防科。做好(GIS)肺结核病人服药管理信息及访视记录的网上录入。开展结核病防治宣传和培训，提高医务人员和辖区重点人群结核病防治知识知晓率。加强学校结核病防控工作，认真按余卫[2010]250号文件《学校结核病防控工作规范》的通知操作。 (4)性病、艾滋病防制
对孕妇开展梅毒防治知识宣传和检测，按时上报梅毒检测月报表。对宾馆旅店等公共场所艾滋病防治开展检查指导，并开展宣传资料安全套放臵情况调查。对宾馆、旅店和营业性歌舞娱乐场所、按摩场所、桑拿浴室及内设包间的美容美发、足浴、洗头、休闲场所从业人员HIV、梅毒监测率≥98%。对辖区居民开展形式多样的经常性的艾滋病宣传教
4 育活动，做好12.1世界艾滋病日宣传工作。开展外来务工人员艾滋病性病干预，对辖区民工定期开展性病艾滋病的知识宣传和干预工作，利用农民工岗前培训、民工学校或在农民工务工工地以及集中居住、活动的场所、工作场所作，开展艾滋病宣传教育、咨询等服务。开展重点人群艾滋病病毒抗体检测 开展辖区外来婚嫁女、外来务工人员、外出返乡务工人员3类重点人群艾滋病抗体检测工作，9月1日前完成检测任务。 (5)慢性病防治
健全慢性病管理小组及防治小组，健全慢性病防治随访。加强对社区卫生服务站业务人员培训。通过健康体检建立居民健康档案，规范健康档案的填写和管理；开展35岁（含35岁）以上内科首诊病人测量血压工作，内科诊室醒目位臵设立测血压标志。每月对内科首诊病人测量血压结果进行统计，次月5日前上报区疾控中心；开展对糖尿病、高血压、肿瘤病人的随访管理；充分利用浙江省慢病网络报告系统，及时查阅并收集属于本辖区病人，及时将病人信息下发各服务站纳入随访管理。 (6)健康教育
制定社区卫生服务中心有中心、站两级健康教育计划及总结；有健康教育和健康促进考核措施，并与奖惩挂钩。充分利用健康教育阵地宣传，宣传栏内容每年更换不少于6次，卫生黑板报，全年更换12期以上；开展多种形式的健康教
5 育与健康促进行动。每年至少有一次对医务人员进行健康教育和健康促进相关理论、技能培训，相关知识知晓率80%以上；对门诊病人和家属开展健康教育和促进活动，对每个就诊患者应提供其所患疾病相关的健康教育，在门诊（或住院）病历中增加健康行为、生活方式指导记录；向社区居民开展健康教育和促进活动。①对社区、学校、企事业单位进行健康教育业务指导不少于2次；②开展公民健康素养巡讲活动，至少每月一次；开展合理膳食和运动为主题的健康教育活动， 居民合理膳食和运动健康知识知晓率≥75%；加强公共卫生教育，重点对儿童、妇女、老年人开展健康教育和健康促进（讲座通知、内容、照片、签到资料齐全）；③结合卫生防病的中心任务和卫生法规纪念日、卫生宣传日，根据当年的主题和上级有关部门的宣传活动计划，组织医务人员开展形式多样的宣传活动，重点做好结核病、世界卫生日、世界无烟日、高血压病、糖尿病、世界艾滋病宣传日、肝炎防治等专题宣传活动，全年宣传日活动不少于10次，每个宣传活动有计划、总结及过程性资料（活动时间、内容、照片、小结）；④辖区居民健康知识知晓率达80%以上，居民基本卫生行为形成率达70%以上，重点卫生防病知识知晓率达75%以上。按要求做好辖区健康促进学校和健康教育示范社区（村）的创建指导，及时完成上级临时性工作任务。积极向《卫生与健康》报投稿，做好公共卫生工作的宣传 。 (7)职业卫生
6 做好职业病网络直报工作：发现辖区内有急性职业健康损害情况及时上报区疾控中心； 做好农药中毒网络直报工作，对院内诊断和救治的农药中毒病人按规定时限上报区疾控中心，农药中毒网络报告卡填写准确、完整，无漏报。核查辖区内有毒有害企业职业卫生基本情况， 9月底前上报区疾控中心，积极参与辖区内职业卫生监测工作及临时性的调查工作。 (8)学校卫生
计划在9-11月份对镇乡中学、中心小学学生进行健康体检，体检率95%以上，按学生健康体检技术规范要求体检，确保体检质量。并及时上报报表。指导学校开展学生常见病防治活动。调查2010学年（2010年9月1日-2011年6月30日）本镇乡内全体学生（包括村小）因病休、退学及死亡情况，6月30日前上报。掌握辖区内学校基本情况：学校单位、地址、邮编、法人、学校校医数、联系人、联系电话、学生总数、教师数等基础资料清册，6月30日前上报。 (9)水质卫生
掌握辖区内农村饮用水水质基本情况调查（含村级水厂），4月３０日前上报相关报表，配合区疾控中心做好农村及山区饮用水水质的采样工作。 (10)精神病防治
加强精防领导小组，组织学习有关文件精神，每季度召开精防工作会议，提高精神卫生队伍整体水平。对本地区的
7 精神疾病患者家属及其村领导分管进行一次细致的交流，在家庭和组织上更能进一步的对病人进行监督和管理。调查明确本地区的精神疾病患者的病情类别，登记并上报申请免费药品，对具有发作倾向的病人进行监管，必要时转送康复医疗治疗。按要求对所有精神病人实行分级管理，监护、家访、免费服药等工作。对免费发放的药品进行登记，并有领药人员签名，并使用处方发放免费药品.为以便管理，建立便捷的通讯方式，以有效地随时地进行询问，能及时掌握病人的病程进度。制定好年度培训计划，注重培训效果。各级精神卫生小组成员加强交流学习，规范督导、新发病人报病、社区病人访视的等工作，明确各级机构人员岗位职责，提高工作质量。加强精神卫生知识宣传：⑴、开展精神疾病和心理卫生知识宣传教育活动。⑵、提高在校学生以及普通人群的心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率。加强重性精神病人管理，落实社区康复计划。加强对基层精神卫生工作的督导、检查和技术服务。 (11)死因报告
专人负责每月与镇派出所、村委、妇幼部门核对死者名单，及时进行调查、查明死因，及时组织对漏报个案的调查补报，全年报告数不得低于民政部门数据或辖区总人口的6‰。正确填写死因报告卡，规范ICD-10编码，要求编码正确率大于95%。及时开展死亡原因网络直报工作，死亡病例要求一个月内录入浙江省慢性病监测管理系统。按疾控要求
8 及时录入新生儿名单。 (12)地方病防治
①.血吸虫病防治：召开流行村的公共卫生联络员,负责人工作会议，4月10日前签订流行村工作任务书。4月8日开始流行村查螺工作，组织村级查螺员，血防专管员，进行三分之一的流行村查螺活动，设定泰山，超山为查螺村，漳河，孤林，龙船坞，土山坝，朱家角为监测点查螺村。安排好4月10日干部，学生查螺日活动。在开展查螺活动工作的同时，给学生上一次血防课，出2期黑板报，分发血防宣传单，宣传横幅，作好血防图，册，合理安排好查螺投工数，上报资料，归档资料（在5月1日前完成）。
②.疟疾防治：5月至11月开展疟疾“三热”病人监测，主要是疟疾流行地区人员，宏畔，塘南，丁河三个分中心开展疟疾工作任务，每月送检3例以上，并做好月底报表。 ③.丝虫病关怀：5月底前完成并整理辖区内丝虫病人名册，随访表。
6月份、10月份为开展丝虫病人关怀随访活动时间。 ④.碘缺乏病监测：积极配合疾控中心碘缺乏中期评估方案实施。按时抽查学生尿碘，家中碘盐监测样本，同时做好分发健康教育宣传资料。
⑤.地氟病检测：积极配合疾控中心地氟病监测，地氟病调查工作前准备。
9 （13）狂犬病防治
按照卫生部《狂犬病暴露预防处臵工作规范（2009年版）》的要求进行病人诊治，伤口级别判定及处理准确；疫苗及免疫球蛋白的接种要知情同意并留底备查；疫苗接种后血清学监测率达到 85%以上。有对犬伤门诊医护人员培训及学习《浙江省犬伤门诊评审标准》、《余杭区犬伤门诊工作规范》（2009版）及《狂犬病暴露预防处臵工作规范（2009年版）》的纪录。
2.卫生监督工作
（1）加强公共卫生监督检查
①.开展经常性监督检查，每月不少于15家次，年覆盖率达百分之百。
②.协助做好食品及公共场所卫生包括学校职业卫生单位的监督检测，并积极参加其他临时性突发性事件的任务。 ③.加强对社区卫生服务站的监督检查，做到半年度检查覆盖率达百分之百；出现突发事件1小时内上报区卫生监督所，并做好病人抢救及保护现场，调查取证工作，并即使填报公共卫生突发事件报告单。协助做好创卫工作。 （1）许可证管理
按上级要求如期完成对本辖区内食品生产经营单位和公共场所经营单位许可证进行换证工作。每月对辖区内开展一次巡查，发现无证经营食品、公共场所及开展医疗活动，
10 及时向分所报告，掌握无证经营情况，坚决控制无证经营。 （2）从业人员管理
按照区卫生局关于开展从业人员预防性健康体检卫生知识培训的要求，对体检合格的从业人员及时发放健康证明，并做好登记。协助做好辖区内投诉举报案件的调查工作。若接到举报后立即到现场进行调查处理，并及时报告监督分所。
（3）档案资料管理
建立食品生产经营单位、公共场所、企事业单位、学校、医疗机构、重点职业病危害企业和无证生产经营等基本情况档案和电子文档，每月核对，及时更新。做到各类资料齐全，数据准确。 3.儿童保健工作
以落实基本公共卫生，妇幼保健技术服务均等化为重点，全面实施3岁以下儿童基本保健免费服务，切实提高儿童系统保健质量，降低5岁以下儿童死亡率，进一步加强儿童保健规范门诊和健康教育工作，全面提升妇幼保健工作整体水平。
（1）争创省级规范门诊和健康教育示范点。确定保健服务时间,做到时间保证,以每万人口每月10天安排儿保时间。定期参加儿保医师专业培训。
（2）儿童保健质量标准;婴儿42天检测率>98%，0-2岁系 11 管率》98%，0-2岁标准系管率＞95%，7岁以下儿童保健覆盖率＞98%，6个月婴儿母乳喂养率达＞90%,婴儿死亡率小于4%。，5岁以下儿童死亡率小于6%。,血色素检测率90%， （3）按规范门诊要求开展儿童系统保健，认真填写婴幼儿保健册及系统管理登记本，各项记录完整。按规定进行辅助检查，并黏贴好报告单。认真实施3岁以下儿童基本保健免费服务和血色素化验。
（4）继续加强集居儿童管理。掌握辖区托幼机构基本情况，每季进行保健业务指导，不发生传染病流行。六一节儿童体检率＞96% 入托入园体检率100%，工作人员体检率100%，小结卡收取率＞95%，儿童入园建档率100%。
（5）认真做好体弱儿、高危儿的筛查，登记、转诊、追踪、随访及结案工作。体弱儿检出率》6%。开展高危儿访视工作。
（6）定期开展出生及死亡监测漏报调查。正确掌握出生及5岁以下儿童死亡情况，开展死亡监测。每月定期参加村联络员会议。每半年进行一次5岁以下儿童死亡漏报调查，不发生儿童意外死亡。
（7）积极创建区级儿童保健健康教育示范点。每季一次育儿学校，每年组织各类大型宣传活动3次，宣传栏或墙板或黑板报每月更新一次。积极投稿。使用健康教育处方。育
12 儿宣教率＞96%。把体弱儿、高危儿纳入健康宣教重点服务对象，宣教率达＞98%。开展儿童意外伤害预防、处臵等健康教育工作，家长知晓率达98%以上。并开展母乳喂养宣教工作，掌握母乳喂养知识。
（8）按时参加各种会议及业务培训。每月参加公共卫生联络员会议，掌握儿童基本情况、死亡情况等。各种资料登记完整并存档。
（9）做好辖区内流动儿童管理，使流动儿童的体检率大幅度提高。
并积极做好流动儿童的宣教工作，让家长懂得意外伤害的预防和处臵，降低5岁以下儿童死亡率。 4.妇女保健工作
（1）做好辖区内农村妇女的免费保健服务工作，及时与妇女主任和计划生育部门沟通，做好孕产妇的孕情摸底及出生数核对。
（2）加强高危管理，认真做好区级水平高危筛查，严格执行高危妊娠管理实施细则，做好高危孕妇的报告、追踪、随访及结案工作。
（3）加强对农村妇女增补叶酸工作的宣传力度，尽量减少有缺陷的新生儿出生，减轻社会负担。
（4）做好辖区内流动人口孕产妇的追踪、管理与随访工作.
13 （5）做好健康教育的宣传工作，定期开展孕妇学校，及时更换黑板报的内容。
（6）积极开展农村适宜技术项目。完成妇女健康促进工程的同时做好免费“两癌”筛查工作，对查出的各种常见病、多发病能及时告知患者并按要求进行治疗，同时做好上述患者追踪和随访工作。
（三）基本医疗
1.完善梯队建设，增强中心整体实力。
培养人才，不断优化人才结构。2011年，我中心仍将从实际情况出发，加大人才的培养力度。促进在职卫生技术人员不断掌握新技术、新知识、新理论。在医务人员中倡导“终身学习”的理念，鼓励职工积极参加学历教育、全科医学培训等多种形式的继续教育。按照上级要求培养全科医生和社区护士。并制定全年培训计划，积极参加上级组织的各项培训和学习机会，提高中心医务人员的业务水平。
2.提高医疗质量，保障医疗安全。
（1）认真落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度。各分部、社区卫生服务站、职能科室负责人要带头执行各项规章制度，亲自抓落实，根据具体情况，及时完善相关的规章制度，促进医疗质量的持续改进。进一步加强对医疗环节的管理和控制，规范合理用药。针对各临床专业质量的薄弱环节和突出问题，加强管理，减少医疗纠纷发生率。,
（2）加强基础培训，强化医疗环节的管理和控制。通过岗位练兵等多种形式进行基础知识和操作的培训和考核，不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能，并将《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》《侵权法》等纳入全年培训计划之中，。
（3） 加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量，今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点，以抓病历和处方质量带动医疗工作，认真学习并严格执行病历和处方书写规范。强化病历书写的内涵质量，避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象，通过病历、处方书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流，提高病历、处方书写的内涵质量，使医疗文书书写合格率≥90%。
（4）规范医疗服务行为。因病施治、规范医疗服务行为是保证医疗质量和医疗安全的重要措施，组织学习各项制度、法律法规，以促进医疗安全，全年组织员工召开医疗安全教育或法律知识培训部少于2次。并定期组织人员进行专项检查，且根据检查结果进行反馈，提出整改意见和建议，有效杜绝医疗意外和事故的发生。定期召开医疗安全工作会议，规范医务人员诊疗行为，保证合理检查、合理用药、合理治疗，最终保障医疗质量和医疗安全。
（5）认真贯彻执行城镇职工基本医疗保险管理办法及配
15 套相关规定，严格遵守处方管理办法，合理用药，专人专病专治，不冒名顶替，保障医保工作持续健康发展。
（四）综合治理、安全生产、信访
全面落实医疗卫生单位综治平安建设责任制，全面落实各项社会治安综合治理平安医院建设工作措施,突出抓好社会治安综合治理制度化、规范化、标准化建设,确保治安秩序良好,卫生事业和谐稳定。 1.加强单位内部安全保卫工作
按照“看好自己的门，办好自己的事，管好自己的人”的综治工作要求，进一步建立健全单位内部安全保卫工作制度和人防、物防、技防措施。 2.及时有效排查化解矛盾纠纷
加快卫生系统矛盾纠纷情报信息和排查调处工作制度建设,实现矛盾纠纷集中梳理、归口管理和限期办理。建立敏感时期全面排查、不稳定群体重点排查的矛盾纠纷经常性排查工作机制,健全责任倒查制度。对矛盾隐患和群体性事件苗头做到早发现、早介入、早化解。加强信访工作,完善信访制度,落实信访措施，定期或不定期摸排各种信息情报，掌握情况，及时研究，报告相关综治信息，防止群体性事件和集体上访事件发生。 3.认真开展“平安医院”建设
严格医疗安全质量管理，结合“医院管理年”、“医疗质量万里行”活动推进“平安医院”建设。医疗安全管理任务
16 明确、责任到人，制度健全、程序严格、措施落实，重点科室和关键岗位安全工作有专人负责，有台帐记录，医疗纠纷矛盾及时化解不上交，不发生医疗差错和医疗事故。 4.加强安全生产管理工作
贯彻“安全第
一、预防为主”的方针，进一步落实安全生产责任制，完善预防处理突发事件等预案，强化重点部位、重点环节的防范工作。要完善综治工作议事制度，每季有专题会议，做到有计划、有部署，平时有检查，工作有信息，年终有总结
5.加强民主法制建设和宣传工作
全面启动“六五”普法,加强民主法制教育,广大干部职工民主法制和依法维权意识不断增强。加强宣传阵地建设,加大宣传力度,认真组织开展社会治安综合治理宣传活动,进一步激发全中心广大干部职工参与平安建设的积极性。 6.加强对易燃易爆物品、毒麻药品、精神药品和放射性药品的管理，杜绝各类责任事故。
（五）党风、行风、职业道德建设
庆祝建党90周年，确保“十二五”规划顺利开局，扎实开展创先争优、反腐倡廉、职业道德等核心价值观的学习教育活动。
1.强化医德医风建设，提高医务人员职业道德
（1）认真落实党风、行风廉政建设责任制，与每名在职职工签订《廉洁从医责任书》《我承诺五不违承诺书》。细化工作目标，量化责任内容，明确和落实班子成员、责任人对党
17 风、行风廉政建设和反腐败工作应负的责任。班子成员特别是主要领导干部都要从我做起，既要廉洁自律，做好表率，又要敢抓、敢管，认真负责。要树立自觉接受监督的意识，主动接受广大干部群众的监督。对班子成员在思想、工作、作风等方面的问题和不廉洁行为，及时同本人谈话予以纠正。
（2）各分部、服务站及科室负责人要对本职能部门的党风、行风廉政建设和反腐工作要负总责，中心班子成员要根据分工抓好反腐倡廉工作，对职责范围内的党风、行风廉政建设负直接领导责任。每年要对单位的反腐倡廉工作亲自作出具体安排，每半年至少召开一次专题会议听取行风监督员的工作汇报，并针对存在的问题及时研究并认真加以解决。 （3）加大整改力度，认真解决群众反映的突出问题。各部门、科室要对照目前存在和群众反映的突出问题，认真总结，从群众最不满意的地方抓起，重点要治理开单提成、开药拿回扣、开大方、收红包、乱检查、乱收费等热点问题。要对重点单位、重点科室、重点环节要进行专项治理。 （4）坚持以人为本的原则，强化职业道德教育。通过多种教育形式使广大医务人员务必时刻铭记医疗卫生部门肩负的重大责任。教育广大干部职工要牢固树立“病人第
一、服务第
一、质量第一”的观念，树立“以人为本”、“爱心、耐心、细心和责任心”的服务理念，要深入学习《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，开展遵纪守法、廉洁执法教育，不断增强干部
18 职工“依法行政，依法服务”的意识。积极开展创先争优创“满意科室”“满意服务站”活动。
塘栖镇社区卫生服务中心
2011年3月12日
