领取工伤保险待遇金授权委托书
兹授权委托
单位 为本人领取工伤保险待遇金,办理领取工伤保险待遇金相关事宜,并承担责任。
工伤职工或直系亲属(签名按手印):
代理单位经办人(单位公章):
年
月
日
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领取工伤保险待遇金授权委托书
兹授权委托
单位 为本人领取工伤保险待遇金,办理领取工伤保险待遇金相关事宜,并承担责任。
工伤职工或直系亲属(签名按手印):
代理单位经办人(单位公章):
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