内科工作总结
半年工作总结
今年上半年，内科各项工作在院两委正确领导下，始终以医疗质量和医疗安全为工作重点，以“北部新区高新园人民医院综合目标管理责任书”为工作指南，结合科室工作计划，开展了各项工作，现总结如下：
一、政治思想及医德医风工作：
今年，我科的政治思想工作以“反商业贿赂，合理临
床用药，加强职业道德建设”为中心，高举邓小平理论的伟大旗帜、学习并实践了江总书记的“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，努力构建和谐社会。
从年初开始，坚持了每月一次的政治学习制度，学习
的主要内容基本为国家及各级卫生行政主管部门关于“商业贿赂”各种规定、政策及我院的各项规章制度。现在在我科，临床用药更加合理，无不合理用药存在，特别是在抗生素的使用上，更是严格抗生素的使用指征，杜绝了抗生素滥用现象，减少了患者的耐药性和药物不良反应，减轻了患者的负担。今年我科的医疗收入显著增加，药品比例明显降低，达到了医院下达的有关指标。社会效益和经济效益均得到了明显提高。
全科医护人员除了积极参加医院的各种政治学习外，
科室还组织学习了医院有关文件和医德医风的各种规定，做 1
到了政令畅通。科室每月召开了医德医风座谈会一次，了解科室人员在医德医风及服务态度方面所存在的不足，对情况属实的作出了认真的整改，全科医护人员服务质量优良。全科无收受病人钱财、开大处方、开假证明、不合理用药等行为。科内职工仪表端庄，同事间团结协作，医护及医患关系融洽，做到了医疗服务主动、热情、周到、文明。病员满意度以90%以上，及时上报了各种报表。严格执行了考勤制度，无早退、迟到及旷工等事件发生。上半年拒收病人红包2人次，金额500元。医护人员多次得到病人及家属的赞扬，社会效益显著。
二．业务工作
1、医疗质量管理工作
成立了科内医疗质量管理小组。小组由周长文、陈远
勤、朱在勇、张学莉组成，周长文为组长。负责全科医疗质量的管理工作。注重 “三个环节”的管理，严格执行了医疗“问责制”，严格各种操作常规和医疗程序，科室严格值班交接制度及三级医生查房制，坚持了重危病人会诊讨论制度、死亡病例讨论制度，严格执行差错事故登记及医疗质量季度自查制度。今年，我科实行了医患沟通科主任审签制度，科主任对全科住院病人的入院病情及治疗期间可能出现的变化、医疗需求及心理都有了比较全面的了解，加强了环节管理和医患的沟通。从3月份开始，实行了药物不良反应和
毒副作用告知制度，让病人及家属对药物使用过程中可能出现不良反应及毒副作用症状心中有数，增强了对住院医师的特别是年轻住院医生的信任度，也减少了医疗的纠纷可能。以上管理制度的实施，提高了我科的管理质量和管理水平。今年，我科无医疗差错事故发生。
针对我科住院医生比较年轻，基础相对较差及轮换较勤等特点，科室在
6、7月份采取了集中讲解及个别辅导的方法开展了病历强化培训工作，10月份又提出了 “首次病程记录”必须书写“鉴别诊断”内容，通过以上工作，科内病历质量今年明显提高。一段时期，院内病历拖欠现象较为突出，但是本科至始至终均能按要求及时上交病历。
2、工作量
（1）普通内科疾病的诊治工作：
1~11月份，我科共收治内科各系统的常见病、多发病992人次，比去年同期增加37.8%；收留察病人6100人次，与去年持平。所收治的住院病人的入出院诊断符合率及入院3日内的确诊率均在95%以上。
无痛胃镜及高血压脑出血微创血肿清除术的开展，为本科拓展业务开辟了更大的空间。今年以来，我科对上消化道疾病的诊断准确率及治愈好转率明显较往年提高，共作胃镜检查352人次（其中无痛胃镜284人次）。特别高血压脑出血微创手术的开展，明显降低了死亡率及致残率，得到了病
人及家属的广泛好评，社会效益及经济效益十分显著。
（2）急诊急救工作
全科医护人员都比较熟悉内科急诊患者病例的抢救程序，积极接急诊病人。全年共收治了各种危急重病例471人次（主要有各种原因所致的心力衰竭、呼吸衰竭；猝死；各种原因所致的休克；高血压脑病；各种药物中毒；心肌梗塞；脑血管意外；恶性心律失常；上消化道大出血；急性重症胰腺炎；气胸等），抢救成功444例，抢救成功率为94.1%。收治抢救病人比去年增加100%。
3、论文、学术
今年，我科发表医学论文为：《依那普利和吲达帕胺联合治疗糖尿病合并高血压52例疗效观察》。
4、护理工作围绕创星标准，以基础护理工作为重点，强化无菌观念和规范各项操作，严格执行护理部所制订的护理差错事故处罚条例，使全科的护理水平明显提高（详见2006年内科护理工作总结）。
5、新项目的开展高血压脑出血微创血肿清除术、蛛网膜下腔出血脑脊液引流并置换术、经皮穿刺胸腔闭式引流术。
三、业务学习：
“基础环节”是管理“三个环节”的起始环节，业务学习是基础管理的重要组成部分。坚持了每月一次的业务学习
制度。 在组织了“中署病人救治预案”、“内科常用药物的体内代谢特点及不良反应”、“病历书写规范”等内容的学习后，使住院医师在治疗各种中署患者，合理用药及病历书写方面取得了较大的进步。
健康教育：每月出版一期“健康教育宣传栏目”，满足了人民群众对卫生知识的渴求，提高了人民群众的健康意识。
四．经济指标完成情况
05年12月至06年11月共完成收入253.1万元，超额完成全年任务7.2%。药品比例全年57.58%，在医院规定的范围内。
五、明年工作要点及建议
1、2007年我科将在大内科的基础上加强内科专科的培训,并为明年科室业务工作的重点，为进入新院打好基础。建议加强引进思想品德,综合能力及业务较强专科医生，尽量科室都参与考察。
2应淡化门诊内科的经济考核指标，将收住院病人率纳入其年终考核的指标；加强对内科病房加强医疗质量指标及医德医风等方面的考核及监督。
内科
2006年11月30日
