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护理学的四个基本概念(精选多篇)

发布时间:2022-04-17 09:02:38 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:民主生活会基本概念

民主生活会基本概念

一、会议目的

组织生活会,主要指党员在支部、党小组以交流思想,开展批评与自我批评为主要形式的组织活动制度。支部书记和委员除了参加党小组(或支部)党员组织生活会以外,还要专门召开支部委员会的组织生活会。

二、会议作用

这是在改革开放的新形势下,加强领导班子的思想作风建设,有效地增强党内团结,保证党的路线、方针、政策和决议的正确贯彻执行的重要措施。因此,这里着重介绍支部委员会的组织生活会。

编辑本段会议性质及内容

(一)会议的必要性

支部委员会一班人在工作中接触比较多,平时在思想上、工作上难免产生不同看法和意见。因此,定期召开支部领导班子组织生活会,就思想、作风和工作上的问题互相交换意见,谈心通气,开展必要的批评和自我批评,互相帮助,互相监督、总结经验,统一思想认识,就显得十分重要和必要。它有利于支部一班人提高贯彻执行党的路线、方针、政策的自觉性;有利于端正党风,增强团结,密切党群关系,有利于加强集体领导,不断改进领导工作;有利于加强党支部的思想、作风建设,形成坚强的领导核心。

(二)会议的原则

组织生活会应遵循实事求是的原则和团结——批评和自我批评——团结的方针,充分发扬民主,开展积极的思想斗争,增强政治性和原则性。会议应围绕议题交流思想认识,总结经验教训,以以诚相见、与人为善的态度开展批评,达到统一思想,增强团结,互相监督、共同提高的目的,防止把会议开成单纯的汇报工作或研究部署工作的会议。

(三)会议参加对象

参加对象应为支部委员会全体成员,实到会人数应大于应到会人数的80%.如有必要可邀请同级行政党员领导干部参加。同时,可请上级党组织派员参加,请有关党小组长或党员骨干列席。列席人员可以发言,提出批评和建议。

(四)会议时间安排

支部委员会组织生活会一般每年两次;上半年的组织生活会应在七月底前召开;下半年的组织生活会应在翌年一月底前召开。如有必要,可适当增加组织生活会的次数,遇特殊情况需要延期召开的,应经上级党组织同意。

(五)会议基本内容

1、贯彻执行党的路线、方针、政策和上级指示、本组织决议的情况。

2、加强领导班子的自身建设,维护“一班人”团结,实行民主集中制的情况。

3、发扬党的优良传统,艰苦奋斗,清正廉洁,遵纪守法,端正党风和纠正行业不正之风的情况。

4、坚持群众路线,改进领导作风,深入调查研究,密切联系群众。

5、其他重要问题。

(六)会议工作程序

1、做好会议前的准备

1)根据本支部、本单位中心工作或支部班子成员中存在的主要问题和上级党组织的要求,确定重点议题。

2)提前十天将会议日期和议题通知应到会人员,使其做好准备。3)提前一周报告上级党组织,以便上级党组织派人参加。4)支部班子成员在会前要交换意见,沟通思想。5)听取或征求党内外群众的意见和建议。

2、开好会议1)组织生活会由支部负责人召集并主持。2)通报上次民主生活会提出的问题的整改情况。3)通报党内外群众的意见和建议。4)主持人要带头开展批评和自我批评,引导大家畅所欲言。

5)围绕会议议题,与会同志充分发表意见,认真开展批评和自我批评。

6)因故缺席人可以提交书面发言,书面发言由主持人在会上宣读并列入会议记录。

7)在会议上对检查和反映出来的问题应由支部解决的要积极制订改进措施,切实加以解决需要上级党组织帮助解决的,应在会后向上级党组织报告。

8)如有必要,上级党组织要委派负责人员参加,给予会议以具体指导。

9)专制会议记录本,并认真作好组织生活会的会议记录。

3、会后工作

1)会后十天内,要向上级党组织报送会议情况的书面报告和会议记录。报告的主要内容是开展批评与自我批评情况,检查出来的主要问题及整改措施,对上级党组织的建议和意见等。

2)主持人或由主持人委托出席会议的其他同志将会议情况和批评意见转告缺席人。

3)对会上提出的问题,及时落实整改措施。对群众普遍关心的问题,要将整改措施用适当的方式向群众公布,接受群众监督。

4)与会人员必须遵守保密纪律,需要保密的内容,不得外泄或扩散。对违反保密纪律的人,应视情节轻重给予必要的处理。

5)对未经上级党组织同意而不按时召开组织生活会的支部主要负责人以及无故不参加民主生活会的班子成员,应给予批评教育。

(七)会议注意事项

1)要认真做好会议前的各种准备工作,尤其是要根据本单位的工作和支部班子的实际,确定好会议的中心议题,突出解决一两个实际问题,防止中心大多,议题不明,发言东拉西扯,漫无目标,不能真正解决存在的实际问题。

2)对班子或同志中存在的问题,既要本着坦诚恳切的态度,做到对事不对人,把问题讲清楚。又要坚持揭短不怕痛,打开窗户说亮话,防止轻描淡写,浅尝辄止,或者言不由衷。

3)组织生活会制度是党组织活动中的一项基本制度,要坚持这项制度,切忌随便变更日期,一暴十寒。

支部班子成员除了过好班子组织生活会以外,还要无条件的以普通党员的身份参加支部或党小组的组织生活会,接照组织生活的要求,积极参加学习、讨论,如实汇报自已的思想和工作情况,诚恳接受支部和小组分配的任务,接受组织的教育和监督,切忌自觉或不自觉地以领导者自居,动辄作指示提要求,把生活会变成布置工作的会议。

推荐第2篇:五保户基本概念

(一) 五保户是指《农村五保供养工作条例》中的五保供养

对象,主要包括村民中符合下列条件的老年人、残疾人和未成年人。五保对象指农村中无劳动能力、无生活来源、无法定赡养扶养义务人或虽有法定赡养扶养义务人,但无赡养扶养能力的老年人、残疾人和未成年人。

(二) 低保户是指家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)

民,享受国家最低生活保障补助的家庭。

因为地区发展不平衡,所以每个省市的低保标准也有很大差异。

享受该待遇的家庭主要是以下四类:

1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;

2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民;

3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民;

4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。

(三) 贫困户

推荐第3篇:平行线基本概念

平行线基本概念

1.平行线的概念:在同一平面内,不相交的两条直线叫做平行线,直线与直线互相平行,记作∥。

2.平行公理:经过直线外一点,有且只有一条直线与这条直线平行。

3.在同一平面内,两条直线的位置关系只有两种:⑴相交;⑵平行。因此在同一平面内两直线不相交时,就可以肯定它们平行。(重合本质为同一条直线)

判断同一平面内两直线的位置关系时,可以根据它们的公共点的个数来确定:

(1)且只有一个公共点,两直线相交;

(2)无公共点,则两直线平行;

(3)两个或两个以上公共点,则两直线重合。

3.平行线画法:一放二靠三推四画。

4.同位角,同旁内角,内错角。

图(1)同位角特点为同侧、方位相同、2条被截线内外各1个,像字母“F”。

图(2)同旁内角特点为同侧、在2条被截线之内,像字母“C”。

图(3)内错角特点为异侧,在2条被截线之内,像字母“Z”。

图(1)图(2)图(3)

判定角的类型,重点要找出3线8角(2条被截线和1条截线,两个交叉点形成的8个角)。一个典型的3线8角,共有4对同位角、2对同旁内角和2对内错角。

在复杂的图形当中,可以分解成多个3线8角,用来简化图形,无关的线段可以忽略,有时可以调整被截线位置,使图形更规则。非典型图形通过增加延长线有助于判定角的类型。

注意:2条被截线可以是平行或相交。截线与被截线的关系可以转换。

重点提示一:每一对同位角,同旁内角,内错角的顶点必定分别位于截线与2条被截线的两个交点上。

重点提示二:每一对同位角,同旁内角,内错角都必定有1条边是共用,而且是截线。 重点提示三:每一对同位角,同旁内角,内错角的非共用边,必定是2条被截线。 以上三点有一条不符合,就一定不是同位角,同旁内角或内错角,三者皆符必是其一。

6.平行线的判定和性质(前提是同一平面内)。

(1)同位角相等,两直线平行;两直线平行,同位角相等。

(2)内错角相等,两直线平行;两直线平行,内错角相等。

(3)同旁内角互补,两直线平行;两直线平行,同旁内角互补。

(4)两直线之间的距离相等,两直线平行;两直线平行,两直线之间的距离相等。

(5)平行于同一条直线的两直线平行。

(6)如果两条直线都和第三条直线平行,那么这两条直线也互相平行,平行线具有传递性。

解题技巧一:对顶角相等;三角形内三角度数和为180;直角三角形的两锐角度数和为90;平角为180;任意四边形内四角和为360;两角互余为90,互补为180;角平分线;等腰三角形两底相等。以上关系要熟练,常用来判定同位角、内错角等大小关系。

解题技巧二:利用好规则图型特征,如三角形、正方形、长方形、平行四边行,梯形等。

推荐第4篇:秘书学基本概念

秘书学基本概念

1、概念

(1)秘书的涵义和职业特征

含义:①协助领导人联系接待,办理文书和交办事项的工作人员。②指秘书职务涵义:①宫中迷藏之书 ②辅臣 ③行政职位 ④社会职业

职业特征:①服务的直接性和稳定性②知识化和专业化③年轻化和女性化

(2)秘书工作的内容、要求、性质、特点和作用

工作内容:①辅助决策 ②协调关系 ③处理信息 ④办理事务

工作要求:

①四个转变:单纯地办文办事——既办文办事又出谋划策;单纯地传递信息——综合处理信息;被动服务——主动服务;凭老经验办事——科

学化管理。

②六个强调:强调调查研究工作,信息工作,信访工作,协调工作,督察工作,党务、政务服务工作

工作性质:辅助性(根本)

工作特点:①中介性 ②直接性 ③全面性 ④服务性 ⑤被动性 ⑥潜隐性 ⑦机密性 工作作用:①助手作用 ②参谋作用 ③协调作用 ④信息枢纽作用 ⑤公共关系作用

2、秘书工作机构的职能与工作要求

(1)秘书工作机构的地位、性质、职能与工作要求

工作机构的地位:秘书工作机构分为了“秘书工作机关”、“秘书工作部门”和“秘书岗位”。秘书工作机构是一个特殊机构。它主要是将领导部门与各业务部门、决策机构与执行机构上下沟通,使各业务部门之间平衡协调,使本单位于

上级单位或下级单位沟通交流。对秘书工作机构的地位和职能,我们可以从以下几个方面加以认识:不是决策机构,而是辅助机构;不是职能

部门,而是综合办事机构;不是统辖机构,而是协调机构;不是普通机构,而是要害机构。 工作机构的性质:①机密性 ②辅助性 ③综合性 ④服务性

工作机构的职能:①助手职能 ②参谋职能 ③枢纽职能 ④协调职能 ⑤保密职能 ⑥公关职能

工作机构的工作要求:①明确职责、权限、目标、任务 ②制定秘书工作的各项制度和标准 ③分清主次,有条不紊 ④科学地安排工作程序

⑤准确细致,切实无误 ⑥迅速果断,讲求时效 ⑦忠于职守,安于职分 ⑧加强教育、管理,不断提高素质、能力

推荐第5篇:EMC基本概念

合同能源管理

EMC基本概念

70年代中期以来,一种基于市场的、全新的节能新机制--\"合同能源管理\"在市场经济国家中逐步发展起来,而基于这种节能新机制运作的专业化的\"节能服务公司\"(在国外简称ESCO,在国内简称EMC)的发展十分迅速,尤其是在美国、加拿大和欧洲,ESCO已发展成为一种新兴的节能产业。

EMC是一种基于\"合同能源管理\"机制运作的、以赢利为直接目的的专业化公司。EMC与愿意进行节能改造的客户签订节能服务合同,向客户提供能源效率审计、节能项目设计、原材料和设备采购、施工、培训、运行维护、节能量监测等一条龙综合性服务,并通过与客户分享项目实施后产生的节能效益来赢利和滚动发展。

\"合同能源管理\"这种节能新机制的出现和基于\"合同能源管理\"机制运作的ESCO的繁荣发展,带动和促进了北美、欧洲等国家全社会节能项目的加速普遍实施。在我国引进和推广\"合同能源管理\"和EMC也具有十分重要的意义:

1.EMC将\"合同能源管理\"用于技术和财务可行的节能项目中,使节能项目对客户和EMC都有经济上的吸引力,这种双赢的机制形成了客户和EMC双方实施节能项目的内在动力。

2.EMC为客户实施节能项目,承担了与项目实施有关的大部分风险,从而克服了目前实施节能项目的主要市场障碍。

3.EMC是专业化的节能服务公司,在实施节能项目时具有专业技术服务、系统管理、资金筹措等多方面的综合优势;EMC的专业化管理,不仅可以有效地减少项目成本,还通过分享节能项目实施后产生的节能效益来获得利润而不断发展壮大,并吸引其它节能机构和投资者组建更多的EMC,从而可以在全社会实施更多的节能项目。EMC的发展将推动和促进节能的产业化。

合同能源管理程序

合同能源管理机制的实质是:一种以减少的能源费用来支付节能项目全部成本的节能投资方式。这样一种节能投资方式准许用户使用未来的节能效益为工厂和设备升级,以及降低目前的运行成本。能源管理合同在实施节能项目投资的企业(用户)与专门的盈利性能源管理公司之间签订,它有助于推动节能项目的开展。在传统节能投资方式下,节能项目的所有风险和所有盈利都由实施节能投资的企业承担;在合同能源管理方式中,一般不要求企业自身对节能项目进行大笔投资。

业务流程为:

第一步、经营部按项目和客户选择原则,确立建议的客户和项目,以书面形式报分管副总经理,经批准后与客户签订实施项目意向书;

第二步、工程技术部指派专人和顾问考察项目,提出项目的技术措施及风险分析,向财务部报告项目成本的建议,经分管项目和财务的副总经理同意后,编写可行性研究报告和项目实施计划;

第三步、可行性研究报告和项目实施计划经客户认可并经分管项目和财务的副总经理批准经营部代表公司与客户谈判合同条款并签署合同;

第四步、合同签署后,工程技术部安排并监督设计,财务部编制用款计划,准备项目所需资金;

第五步、计划经客户认可后,工程技术部进行安装施工调试运行工作;第六步、项目实施进展情况由项目经理按月填报项目进度表;

第七步、项目正常运行后,工程技术部每月派人访问顾客,计算节能效益;财务部依据合同规定的分享比例或付款要求填写发票,收回应得款项。

世界银行/GEF中国节能促进项目与合同能源管理

由国家经贸委、世界银行和全球环境基金(GEF)共同开发和实施的重大节能项目\"世行/GEF中国节能促进项目\",已于1998年底正式启动实施。该项目是我国政府与世界银行/GEF在节能和环保领域的一项重大国际合作,是我国\"九五\"期间节能重点项目之一,同时也是世界银行/GEF这两个国际组织在全世界推进节能和控制温室气体排放而采取的重要行动之一。

该项目的核心内容是:利用世界银行和GEF这两个国际机构的资金和技术支持,在我国引进、示范和推广\"合同能源管理\"这一国际上先进的市场节能新机制,促进我国节能机制面向市场的全面转轨和节能产业化进程,以期不断提高我国能源利用效率水平,同时有效减缓我国温室气体的排放增长速度,从而为缓解全球温室效应作出积极的贡献。

合同能源管理的运作模式

1、节能量保证支付模式

节能改造工程的全部投入和风险由公司承担,在项目合同期内,公司向企业承诺某一比例的节能量,用于支付工程成本;达不到承诺节能量的部分,由公司负担;超出承诺节能量的部分,双方分享;直至公司收回全部节能项目投资后,项目合同结束,先进高效节能设备无偿移交给企业使用,以后所产生的节能收益全归企业享受。该模式适用于诚信度较高、节能意识一般的企业。

2、节能效益分享模式

节能改造工程的全部投入和风险由公司承担,项目实施完毕,经双方共同确认节能率后,在项目合同期内,双方按比例分享节能效益。项目合同结束后,先进高效节能设备无偿移交给企业使用,以后所产生的节能收益全归企业享受。该模式适用于诚信度很高的企业。

3、能源费用托管模式

公司负责改造企业的高耗能设备,并管理其用能设备。在项目合同期内,双方按约定的能源费用和管理费用承包企业的能源消耗和维护。项目合同结束后,先进高效节能设备无偿移交给企业使用,以后所产生的节能收益全归企业享受。该模式适用于诚信度较低、没有节能意识的企业,一般不采用。

4、改造工程施工模式

企业委托公司做能源审计,节能整体方案设计、节能改造工程施工,按普通工程施工的方式,支付工程前的预付款、工程中的进度款和工程后的竣工款。该模式适用于节能意识很强、知道节能技术与节能效益的企业。运用该模式运作的节能公司的效益是最低的,因为合同规定不能分享项目节能的巨大效益。

5、能源管理服务模式

公司不仅提供节能服务业务,还提供能源管理业务。对许多经营者而言,能源及其管理不是企业核心能力的一个部分,自我管理和自我服务的方式是低效率、高成本的方式。通过使用公司提供的专业服务,实现企业能源管理的外包,将有助于企业聚焦到核心业务和核心竞争能力的提升方面。公司拥有一批熟练的各种用能设备起停操作、运行管理、维护保养技

师,拥有先进成熟的能源管理技术与经验,拥有详细的设备操作、运行、保养手册,制定了严格的能源管理规章制度和工作流程。能源管理的服务模式有两种形态:能源费用比例承包方式和用能设备分类收费方式。

节约的能量计量方法

一、节能量计量之目的

节能量既是企业衡量EMC公司节能技术能力的标准,也是EMC公司评价节能项目的可盈利性的标准,因此节能量的计量对EMC公司与企业都很重要。

但是,能源系统的各项参数是可以被测量的,节能量则不能被测量的。在实施节能改造之前,节能量是假设的推估值;实施节能改造之后,节能量是各种数据的综合统计值。节能量在各个时期都不是恒定不变的,它随气候、使用条件(如面积、人数、设备、产量、时间)、能源价格等许多因素的改变而改变。节能率也是一个动态的概念,它随使用环境、设备负荷率的变化而变化。一般的情况下,能源总是越用越多的。

二、节能量计量之方法

节能量计量之方法可以在EMC公司与企业的节能合约中协商解决,也可以委托第三方权威机构检测与验证。在此我们提出四种方法:

1、设备性能比较法

比较节能改造前后所投入的新旧设备的性能,结合设备运转时间,即可简单地评价出节能效果。该方法适合于负荷输出较恒定、种类较单一的场合,例如灯具的更换,对于负荷变化大的设备亦有参考价值。

2、前后能源消耗比较法

节能改造前后,比较相同时间段的能源消耗,即可评价出节能效果。该方法适合于负荷输出较恒定、种类较繁杂的场合。例如星级宾馆、连锁商场,这类企业管理比较规范,全年的能源消耗跟历年比较,变化不大。

3、产品单耗比较法

企业的营业额、产量等均与能源的消耗量有直接的关系,商场的营业额大、宾馆的接待旅客多、工厂的产量多、写字楼的出租率高等,能源的消耗量自然就大,针对不同类型企业,统计不同类型的产品单耗,比较改造前后的单耗数据,即可得出节能率的大小,结合实际消耗的能源费用,即可计算出节能效益。该方法适合于负荷变化较大、生产品种单一的用能场合。

4、模拟分析法

建立改造前后两套计算机仿真系统,用分析软件计算前后的能源消费量,并结合实际测量数据校正计算结果。该方法可独立计量节能效益,也可作为上述三种方法的补充方案。该系统的投入应该不会增加太多的成本。

三、节能量计量之实施程序

依据节能量计量所要求的准确度与公正性的不同,以及节能改造项目合同的不同类型,应采用不同的实施程序。在此我们仅叙述EMC公司与企业之间的,节能效益分享型的节能量计量之实施程序:

1、在节能项目实施前,EMC公司应提交节能率及节能效益预测报告,供企业参考。

2、必要时,EMC公司应提供,或在企业现场制作,样板工程,以验证节能率,增加企业对节能改造的信心。

3、EMC公司与企业协商,在合同中明确节能量计量之方法,指定EMC公司与企业在节能量计量中所扮演的角色。

4、节能项目实施前后,根据工程需要安装计量装置,收集能源消耗数据。

5、节能项目实施后,EMC公司应提交经双方确认的节能率分析报告,作为双方节能效益分享的依据。

6、企业按合同规定,向EMC公司支付节能服务费。

在节能项目合同执行期间,企业或EMC公司对节能率有异议的,可重新核算,但一年内一般不做两次核算。

国外合同能源管理概况

在国外,《合同能源管理》简称( EMC )是在上个世纪 70 年代中期以后逐步发展起来的,尤其在北美和欧洲, EMC 已成为一种新兴的产业。这里简要介绍国外 EMC 的发展概况。北美 EMC

北美 EMC 是在 70 年代发生“世界能源危机”时出现并很快发展起来的。这是一种以盈利为目的的专业化能源服务公司。

加拿大

加拿大联邦政府和地方政府对此十分重视。加拿大的 6 家大银行都支持 EMC ,银行也对客户的项目进行评估,并优先给予资金支持。

1992 年,加拿大政府开始实施“联邦政府建筑物节能促进计划”,其目的是帮助各联邦政府机构与 EMC 合作进行办公楼宇的节能工作,并制订了在 2000 年前联邦政府机构节能 30 %的目标。

美国

美国是 EMC 的发源地,也是 EMC 产业最发达的国家。在美国,联邦政府和各州政府都支持 EMC 的发展,把这种支持作为促进节能和保护环境的重要政策措施。

1985 年以后,美国政府曾以 25 亿美元的财政预算支持政府机构的节能项目,其目的是使政府在节能和环境保护方面起带头示范作用,其效果是很明显的。凡是实施节能项目的政府楼宇,平均用能下降 15 %,而且工作环境得到了改善。 1992 年美国联邦政府通过一个议案,要求政府机构与 EMC 合作进行合同能源管理,达到既不需要增加政府预算,又取得节能效果的目的。该议案要求联邦政府的所有办公楼宇至 2005 年节能 30 %(与 1985 年相比)。欧洲 EMC 的发展

欧洲各国的能源服务公司是在 80 年代末期逐步发展起来的。欧洲 EMC 运作的项目有别

于美国和加拿大,主要是帮助用户进行技术升级以及热电联产一类的项目,项目投资规模较大、节能效益分享的时间较长。

西班牙

西班牙是电力相对短缺的国家之一,近几年西班牙政府从节约能源、保护环境的目标出发,制定分布了一系列鼓励开发热电联产、可再生能源发展的“硬件”政策。所以, EMC 的业务发展很迅速。

意大利

意大利国家电力有限公司和新技术能源环境委员会在推进节能政策和技术开发方面做了大量的工作,特别是国家电力公司已制定了全面履行京都议定书,减排温室气体的行动方案。其中也包括了推进 EMC 发展的政策措施。

法国

法国环境能源控制署是 70 年代以来法国政府推进节能,控制环境污染的国家事业结构,工作人员已增加到 900 人。该机构目前用于节能和环境保护的资金主要来自政府拨款和企业环境污染收费(或称环境治理收费),其使用的比例是, 71 %通过 EMC 为工业企业实施节能项目。因此,可以预计将来 EMC 的业务发展,将会上升到一个新水平。

推荐第6篇:科技成果基本概念

科技成果基本概念

一、科技成果的概念

(一)科技成果

一般地讲,科技成果是指人们在认识自然与改造自然活动中,经过实验研究、设计试制或调查考察后,所得到的经过鉴定的,具有学术意义或实用价值的创造性结果。它包括发明、发现、技术进步以及技术改造方面的内容。

科学研究是一个生产知识\"产品\"的过程。这些\"产品\"主要就是科技成果,但并不等于全部的\"产品\"都是科技成果,所以,需要对科技成果的范畴加以界定。

(二)科技成果的特点

按照国家科技部《关于科学技术研究成果管理的规定》(以下简称《规定》)精神,几属科技成果,都必须同时具备新颖性,先进性和实用价值(或学术意义)三个特点,缺一不可。

1、新颖性

指科技成果在发现新物质、阐明物质运动规律方面,应有新的内容和创见;对已知原理的应用,应是开拓新的领域或在技术发展中的新的突破等。科技成果的新颖性就新在它是同类科技领域内为前所没有的、不是公知公用的东西。

对于新颖性来说,如果是全世界所没有,叫做绝对新颖性或世界新颖性。只是在一个国家没有的叫做国内新颖性或有限新颖性、地域新颖性。

2、先进性

先进性是指科技成果的技术水平或学术水平必须是先进的。确定一项科技成果是否具有先进性,需用该项成果与此前的同类成果的学术水平或技术水平进行比较。证明该项成果具有突出的特点和明显的进步。新的科技成果必然是来源于现有的科技成果,而又将高于现有的科技成果。

评定一项技术成果是否具有技术先进性,主要从以下三个方面来进行:

(1)技术原理的进步;

(2)技术构成的进步;

(3)技术效果的进步。

先进性的评定是采用比较的方法。需要注意的是用来进行参比的项目应该是相类似的最新、最优的科技成果。并要注意全面的、整体的进行技术对比,而不能仅就单项指标进行比较,以便得出整体的全面的评价结论。

3、实用价值

科技成果的实用价值包括经济价值和社会价值(或学术意义)。实用价值是指科技成果可以在国民经刘或国防建设上得到应用,可获得显著的经济或社会效果,或者在科学上具有一定的学术意义,一项科技成果的实用价值必须在具备以下条件时才能实现。

(1)符合科学规律,在相同条件下应能重复出现,即科技成果应具有重演性才有实用价值。

(2)具备实施条件,不具备实施条件的科技成果,没有实用价值。当然,由于科研总要走在生产的前面,有些科技成果的价值,往往要在若干年后才能被认识,或者虽已被认识,但由于目前的技术发展水平等的限制,使其暂时还不能实施,这些成果所具有的潜在实用价值,也应该予以承认。

(3)满足社会需要。社会不需要的成果,也不具有实用价值。一项科技成果必须能进一步指导科学技术的发展,或在经济、社会发展中发挥作用,产生正效益。有的成果在产生积极的正效益的同时,还具有危害性或破坏性。即具有消极的负效益,如果在成果应用中这

种消极的作用大到使社会难以受益或者受害的程度,比如会造成环境污染、生态系统的破坏而危及子孙后代时,社会就不需要这类成果。它们即使再新颖、再先进,也没有什么实际意义。

(三)科技成果的分类

根据目前科技进步奖评审、奖励范围,科技成果分类大致分为:

1、科学理论研究成果

2、应用技术研究成果

3、科技管理成果、标准、计量和科技情报方面的成果。

科学理论研究成果分为:纯粹基础研究成果;应用基础研究成果;应用研究成果。应用技术研究成果分为:新技术、新工艺、新产品、新方法的研究成果;应用技术的开发成果;生产性综合研究成果;技术改进成果;消化和吸收引进技术的成果。

科技管理成果分为:科技发展战略和政策方面的成果;科技管理理论、方法和技术方面的成果;体制改革方面的成果;科技管理理论、方法和技术方面的成果;体制改革方面的成果;组织实施重大综合性科技项目方面的成果;基层科技部门在管理中取得创造性的成果;科技成果推广和应用方面的成果;智力开发和人才培养方面的成果。

二、科技成果鉴定的作用和意义

科技成果鉴定,是科学研究最后的一个环节,也是科学研究工作最重要的一个环节,尤其是应用研究和开发研究的成果鉴定更加重要。鉴定是保证科技成果质量,给科学研究工作所获得的结果做结论,因而鉴定是很严肃的工作。

科技成果鉴定之所以重要,是因为通过审查鉴定,对成熟的技术成果,可以放心地在工农业生产中去使用,为国民经济发展做出贡献;而对于不成熟,不能够应用的技术成果,去继续改进、研究和提高,等到完全成熟之后再用于生产,可以避免生产带来不应有的损失。科技成果的及时鉴定,还有下述几个方面的作用:

1、加速科技成果推广,创造社会财富

实践证明,实行同行专家鉴定科技成果,有助于提高科技成果的质量和信誉。促进科技成果转化为现实的生产力,尽快地使科技成果取得显著的经济效益和社会效益。

2、及时进行科技成果鉴定,有利于调动科技人员的积极性,挖掘和发挥科技人员的潜力,开展新的研究课题。科学研究结束,获得了最终的知识产品,尽快进行鉴定,成果给以正式承认和恰当的评价,这对从事科研活动的人来说,就是承认他的辛勤劳动,对他们也是一种鼓舞、支持和莫大的安慰。同时,科技成果的鉴定,也为考核科技人员的业务水平,提供了重要的依据。而且,科技成果一经鉴定确认,就表明该研究课题结束,科技人员可以腾出手来,集中精力从事新的课题研究,力争多出成果,多做贡献。

3、利于交流,避免低水平重复研究

科学技术研究也是一种生产,生产的是知识产品,它和工农业生产的不同之点,就在于其不重复性。因此,在一项科研课题取得结果之后,经过鉴定及时予以交流,可以避免其他科技人员因不了解情况,去重复研究,从而可以大大地减少人力、物力的浪费。

三、科技成果鉴定的任务和要求

技术成果可分为小试、中试和生产试验三个阶段,鉴定的内容也不一样,科技成果鉴定的任务,或者说目的,总体来说是对科学技术研究工作获得的结果,就其成熟性、实用性、先进性、创造性、以及经济价值,学术价值和社会价值等,进行综合性的审查和评价,最后作出一个恰如其分的结论,并提出处理意见和建议。

科技成果鉴定,主要要求完成以下具体工作。

1、事前注意审查科技成果是否具备鉴定的条件,按照国家和省鉴定管理办法规定,总的来说应具备的基本条件是:

(1)按照《计划任务书》的内容和要求,完成了全部研究工作,达到了预定的技术和经济指标;

(2)图纸文件齐全,符合归档要求,文件一般包括:研究工作总结、研究试验报告,测试使用报告,经济、社会效益分析报告、查新报告等。

(3)已经过一定时间的试用应用,证明其有效果,利于鉴定委员会专家审查,例如:①新技术、新工艺、新产品、新材料、新的测试和化验方法等,经过一段时间的实际使用,证明技术确实先进,经济效益显著;或者经济技术指标明显优于现有产品,或者操作方便,改善劳动环境,减轻劳动强度者;或者测试、化验速度加快,精度提高者;或者成本降低,使用范围扩大者。

②农业作物新品种,经过一定年限的区域试验,证明其比当地生产主要用种的原种具有增产显著、优质等优点,或具有特殊优导性状,并有一定数量的种子、种苗可供推广;畜、禽、蛋、蜂等新品种,生产性能、产品质量、产量显著超过现有生产用种,并达到一定数量,可提供推广者。农牧业增产保产技术措施,经过大面积生产示范,证明具有提高劳动生产率,减轻劳动强度,增产增收,提高产品质量,降低生产成本等明显的效益者。

③医药卫生技术成果。可以显著提高其诊断治疗效率或准确率,或解决了原来无法直接诊断治疗者。

2、把握条件,组织好鉴定委员会

参加鉴定委员会的成员,一定要有权威性和代表性,\"国家科技部科学技术成果鉴定办法\"规定,鉴定委员会成员必须具备下列条件:

①具有该行业或者正式领域的高、中级专业技术。

②有丰富的学术、技术水平和较丰富的实践经验。

③具有良好的职业道德。

为集思广益,鉴定委员会代表可邀请一些科技管理干部,法定检测部门、用户代表。总人数应不宜太多。

3、做好成果鉴定前的准备工作。

有关被鉴定成果的资料必须齐全,并送达鉴定委员会成员手上。

资料应具备:\"国家科技部鉴定办法若干问题的说明\"规定。

技术成果做好试验的现场准备,为了对成果的了解更直观,对于能够做现场试验或模拟试验的均应事先准备好,以便鉴定时做现场或模拟试验。

4、用实事求是的科学态度对待科技成果鉴定。

充分发扬学术民主,实行民主评定,允许保留个人己见,不能简单地多数压少数。情况不清楚,不必匆忙下结论;技术上不成熟不必勉强通过鉴定。目前个别鉴定质量不高,未能如实的反映事物的本来面貌。概括起来有下边几种情况。

(1)主管部门未能起到技术把关的作用。

(2)求成心切,技术上不成熟匆忙鉴定。

(3)邀请参加鉴定会的人员缺乏代表性。

(4)会前准备工作较差。

四、科技成果鉴定的分段

成果鉴定一般分为小试、中试、定型三个类型。

小试鉴定一般指实验室内取得的成果。

中试鉴定一般指小试研究成功后继续将小试放大,进行小批量试产研究,以及新工艺技术的中间试验等。

定型鉴定:分设计定型与生产定型,鉴定的目的在于确定该产品是否可以列入国家生产计划,定点投产等。对于新工艺技术,鉴定的目的在决定可否应用和推广。定型鉴定一般

由生产主管部门主持,科研主管部门可与之协调。

五、科技成果鉴定的形式

1、鉴定会鉴定是当前的主要形式。

2、和其他技术审查组织相结合的办法

3、和生产、使用单位相结合的办法。

4、通讯鉴定法。

5、委托审查。

无论何种方法审查确认科技成果,都不能降低作为合格成果的条件和要求,都必须保证成果的质量。不论采取什么方式,均须如实填写鉴定书或评审意见书。在填写鉴定书或审定书时,必须如实地反映出各方的评审意见,并报上级主管部门批准,在报科技成果时,必须将各位专家的书面意见作为附件上报。

目前这些办法,基本上都被国家和省的鉴定办法所确认,至于进一步的改革方案,如专门审查机构,专家库等,可以进一步设想探讨。

科技进步贡献率计算公式

E=[αKt ( Rt = R0 )]-βGt ( Rt - R0 )×100%

KtK0GtG0

其中符号含义:

E--经济增长中科学技术贡献份额

Rt--报告期社会净产值

R0--基期社会净产值

Kt--报告期资金占用额(包括固定资产值和年末流动资金平均余额)

K0--基期资金占用额

Gt--报告期劳动者人数(从事工、农、建筑、运输、商饮服务五大生产部门的劳动者人数)

G0--基期劳动者人数

α--资金产出弹性系数α=0.3

β--劳动力产出弹性系数β=0.7

科技成果率=运用率÷成果总数

推荐第7篇:金融市场基本概念

金融体系:金融体系的概念有狭义和广义之分,从狭义的角度看,金融体系是一个包含各种类型的金融机构和金融市场,以及用于交易的各类金融产品和监管金融市场与金融机构按规则运行的监管机构构成的系统。从广义角度看,金融体系是包含货币、资本交易的所有参与者、交易的市场,交易产品(工具)以及交易规则在内的复杂系统。

货币市场:货币市场的概念是相对于资本市场而言的。它是指期限在一年或者一年以内、以短期金融产品为媒介进行资金融通和借贷的市场,是一年期及一年期以内的短期金融产品交易所形成的供求关系以及运行机制的总和。

荷兰式招标:标的为利率或者利差时,全场最高中标利率或利差为当期国债利率或基本利差,各中标国债承销团队成员均按面值承销;标的为价格时,全场最低中标价格为当期国债发行价格,各中标机构均按发行价格承销。

远期外汇交易:又称期汇交易,是指买卖外汇的双方先签订合同,规定买卖外汇的数量、汇率和未来交割外汇的时间,到了规定交割日期,买卖双方再按合同规定办理货币收付的外汇交易。

封闭式基金:封闭式基金是指采用封闭式运作方式的基金,是指经核准的基金份额总额在基金合同期限内固定不变,基金份额可以在依法设立的证券交易场所交易,但基金份额持有人不得申请赎回的基金。

1、金融市场的要素金融市场的要素包括交易对象、交易主体、交易工具、交易价格。(1)交易主体。金融市场狭义主体指参加金融交易的资金盈余或不足的企业和个人以及金融中介机构。广义主体指包括资金供给者、资金需求者,中介人和管理者在内所有参加交易的单位、机构和个人。

(2)交易对象。交易对象不管具体形态如何,都是货币资金,其交易都是实现货币资金的所有权、使用权转移的过程。

(3)金融市场上的交易工具又称金融工具或融资工具。是证明债权债务关系并据以进行货币资金交易的合法凭证。必须具有规范的书面格式、广泛社会接受性、可转让性和法律效力。

(4)交易价格。是指金融工具所代表的价值,即规定的货币资金及其所代表的利率或收益率的总和。

2货币市场产品类型

公司和政府部门为了获取短期资金而发行了各种各样的货币市场产品。我国常见的货币市场产品主要包括短期国债、央行票据、短期融资券、银行承兑汇票、同业拆借、回购协议等。商业票据和大额可转让定期存单在国际成熟市场上也是规模较大的货币市场产品。 3商业银行贷款流程

商业银行的贷款流程包含以下几个方面:

(1)寻找目标贷款客户。个人贷款通常是顾客找到银行的信贷员填写贷款申请书,企业贷款通常是信贷员在其管辖区域内向企业推销贷款。

(2)评估目标客户的品格。通产通过面谈的方式了解客户贷款需要,对客户品格和借款诚意进行评估,考察贷款可行性。

(3)评估目标客户的财务状况和信用记录。银行会要求客户提供相关财务文件,用来进一步评估贷款申请,了解其诚信状况。

(4)签署借款合同和发放贷款。所有贷款需要借贷双方签订借款合同,明确约定事项,合同签订后银行需按期发放贷款。

(5)监管贷款协议的履行。贷款发放之后,银行会不间断地监控贷款协议的履行,保证条款会被遵守且应付本息如期偿还。

4证券公司证券保荐和承销业务的流程

证券保荐与承销是证券公司在一级市场从事的主要业务。

(1)准备阶段。证券公司首先要进行尽职调查,对发行人、市场的有关情况及有关文件进行核查、验证,找出发行人存在的问题。在提出发行申请前,证券公司还应对发行人进行上市辅导,以确保公司上市后能规范操作,保障投资者利益。

(2)申报核准阶段。证券公司应按照要求帮助发行人制作招股说明书、募集资金运用的有关文件、股份有限公司的设立文件及章程等申报材料,出具保荐文件,并向中国证监会申报,由证监会决定是否核准。

(3)发行实施阶段。证券公司通过路演向投资者或证券分析师推荐发行人,创造市场需求,通过反馈信息确定股票发行数量和价格。证券公司帮助发行人制作并提交招股说明书的最后文本,负责组建承销团并担任主承销商角色。证券公司在承销过程中各股票上市后,需承担发布发行结果,将筹资金转交给发行人,办理股份登记及稳定股价等责任。

(4)持续监督阶段。在股票发行当年及其后两年,证券公司扔担负审核发行人财务报告的原则,如发行人出现经营业绩严重下滑,证券公司承担相应责任。

5、我国证券公司主要业务

证券公司的主要业务大都可以被归结为以下几类:证券承销与保荐、证券经纪、证券自营、资产管理、兼并和收购、债券回购、融资融券与登记结算等。各证券公司各项业务在收入结构所占比重存在差异,但总体上,证券承销与保荐,证券经纪和证券自营业务一直是我国证券公司主要的收入来源,而资产管理、兼并和收购业务则只占据很小比重。

金融体系的作用

1.清算结算服务。在经济货币化日益加深的情况下,可靠的交易和支付系统是金融系统的基础设施,是社会大生产发展的必要条件。常用的清算结算服务包括支票、汇票、本票、电子汇票、网上银行等。

2.资源积聚和企业所有权分散机制。将无法分割的大型投资项目划分为小额股份,以便中小投资者能够参与这些大型项目的投资。通过股权细化功能,实现对经理的监管和公司的控制。在项目投资时,通过外部放款人的作用对公司进行严格的监督,从而使内部投资人的利益得以保护。

3.便利资源转移。金融系统为投资者提供专业的中介服务,并且提供一种与投资者共担风险的机制,使社会资本的投资配置更有效率。这种中介服务主要表现在:分散风险,流动性风险管理和项目评估。

4.提供价格信息。即为投资者提供投资品种的价格及价格影响因素,为筹资者提供融资方式成本信息,为管理部门提供市场运行信息,使得各参与者根据信息做出决策。

5.风险管理。金融体系为中长期资本投资的不确定性进行交易和定价,形成风险共担机制。由于信息的不对称性和存在交易成本,金融系统和金融机构的作用就是对风险进行交易、分散和转移。 6.解决委托-代理问题。通过让企业的管理者以及员工持有股票或者股票期权,让企业效益和管理者、员工的利益相挂钩,从而达到共同提高企业效益的目标,他们的行为不再与所有者利益相悖。 股票发行的审批制,核准制,与注册制。

审批制是在股票市场的发展初期,为了维护上市公司的稳定和平衡复杂的会经济关系,采用相关办法分配股票发行的指标和额度,由地方或行业主管部门根据指标推荐企业发行股票的一种发行制度。因此,审批制下公司发行股票的竞争焦点主要是争夺股票发行指标和额度。证券监管部门凭借行权力行使实质性审批职能,证券中介机构的主要职能是进行技术指导。

注册制是在市场化程度较高的成熟股票市场所普遍采用的一种发行制度,证券监管部门公布股票发行的必要条件,只要达到所公布条件要求的企业即可发行股票。发行人申请发行股票时,必须依法将公开的各种资料完全准确地向证券监管机构申报。证券监管机构的职责是对申报文件的真实性、准确性、完整性和及时性进行审查,而将发行公司的质量留给证券中介机构来判断合决定。 核准制则是介于注册制和审批制之间的中间形式。它一方面取消了的指标和额度管理,并引进证券中介机构的责任,判断企业是否达到股票发行的条件;另一方面证券监管机构同时对股票发行的合规性和适销性条件进行实质性审查,并有权否决股票发行的申请。在核准制下,发行人在申请发行股票时,不仅要充分公开企业的真实情况,而且必须符合有关法律和证券监管机构规定的必要条件,证券监管机构有权否决不符合规定条件的股票发行申请。

推荐第8篇:网络营销基本概念

网络营销基本概念

1.网络营销是企业整体营销战略的重要组成部分

网络营销理论是传统营销理论在互联网环境中的应用和发展,网络营销活动不可能脱 离一般营销环境而独立存在。对于不同的企业,网络营销所处的地位有所不同,以经营网络 服务产品为主的网络公司,更加注重于网络营销策略,而在传统的工商企业中,网络营销通 常只是处于辅助地位。由此也可以看出,网络营销与传统市场营销策略之间并没有冲突,但 由于网络营销依赖互联网应用环境而具有自身的特点,因而有相对独立的理论和方法体系。 2.网络营销不只是网上销售

网上销售是网络营销发展到一定阶段产生的结果,网络营销是为实现网上销售目的而 进行的一项基本活动,但网络营销本身并不等于网上销售。这可以从两个方面来说明,首 先,因为网络营销的效果可能表现在多个方面,例如,企业品牌价值的提升、拓展对外信息发比如说(化妆品)

布的渠道、加强与客户之间的沟通。作为一种对外发布信息的工具, 网络营销活动并不一定

能实现网上直接销售的目的,但是,很可能有利于增加总的销售,加强与客户之间的沟通。 其次,网上销售的推广手段也不仅仅靠网络营销,许多企业网站根本不具备网上销售产品的 条件,在把网站作为企业发布产品信息渠道,通过网站推广手段宣传产品的同时,往往还要 采取许多传统的方式,如传统媒体广告、发布新闻、印发宣传册等。

3.网络营销不等于电子商务

网络营销和电子商务既紧密相关又有明显区别。电子商务的内涵很广,强调的是交易 方式和交易过程的各个环节,其核心是电子化交易。网络营销的定义已经表明,网络营销是 企业整体营销战略的一个组成部分,可见无论传统企业还是基于互联网开展业务的企业,也 无论是否具有电子化交易的发生,都需要网络营销,但网络营销本身并不是一个完整的商业 交易过程,而是为了促成交易提供支持,因此是电子商务中的一个重要环节,尤其在交易发 生之前,网络营销发挥着主要的信息传递作用。网络营销和电子商务的这种关系也表明,发 生在电子交易过程中的网上支付和交易之后的商品配送等问题并不是网络营销所能包含的 内容,同样,电子商务体系中所涉及到的安全、法律等问题也不适合全部包括在网络营销中。比如说(今日爱美丽-爱美化妆网)

4.网络营销是对网上经营环境的营造

企业网上经营环境由网络服务环境、上网用户数量、合作伙伴、供应商、销售商、相关行 业的网络环境等因素构成,网络环境为企业开展网络营销活动提供了潜在用户,以及向用户 传递营销信息、建立顾客关系、进行网上市场调研等各种营销活动的手段和渠道。企业的网 络营销活动也是整个网络环境的组成部分,开展网络营销的过程,就是与这些环境因素建立 关系的过程,这些关系发展好了,网络营销才能取得成效。例如,网站推广常用的搜索引擎 策略和网站链接策略的实施,也就是和搜索引擎服务商以及合作伙伴之间建立良好关系的 过程,网站访问量的增长以及网上销售得以实现都是对网上经营环境营造的结果。因此,网 络营销是对企业网上经营环境的营造过程,也就是综合利用各种网络营销手段、方法和条件 并协调其间的相互关系,从而更加有效地实现企业的营销目标。

推荐第9篇:全面质量管理基本概念

全面质量管理基本概念和原理

一、“质量”是质量管理中最基本的概念,也是当今社会所常用的名词,但人们对“质量”的认识和理解是多种多样的,全面质量管理是市场经济条件下的现代质量管理,它对质量的定义和理解,反映了时代对质量和质量管理的要求。

(1)质量的含义

质量在某些地方叫做“品质”在国际标准化组织ISO9000:2000,《质量管理体系,基础和术语》中的定义,质量是指“一组固有特性满足要求的的程度”。

理解质量概念,关健把握“特性”和“要求”。特性是指事物可以区分的特征。比如A-005 擦地机,那就一定能刷地,洗地,CB15吸尘吸水机,那就一定能吸尘,吸水的特征。要求是相关方的需要或者期望,它可以是个人或团体,如客户,供应商,社会等。但要求有些是明确规定,有的没有明确规定,也必须保证,如电器的安全。

(2)质量概念的演变

“质量”在早期人们的概念中只是讲到产品,现逐渐意识到服务,过程,活动,人,组织等。所以质量意味着符合规范要求,即要有特定的规范,也要满足顾客的要求。

(3)质量的意义

质量概念,指出了固有特性应满足相关方的要求,实现股东,员工,顾客,供应商及合作伙伴或社会等方面的共赢,这也正是质量的意义所在。

1质量和组织,关系方面看,提高质量是组织生存和发展的保证,○

质量对于企业的生存和发展能够起到非常大的作用。

其具体表现在三个方面,提高质量是各类组织特别是企业在竞争

中取得的保证;提高质量是组织绩效不断增长的基础,提高质量可

以全面提高组织素质。

2从质量和员工的关系看,提高质量有利于员工的发展,组织中每○

个部门每个员工的工作质量都会直接或间接地影响到质量。全面质

量管理的基本思想之一是全員参与,鼓员工发挥积极性和创造性,

并且强调授权的重要性,这种提取和全员参与的机制,能够能够极

大的调动员工积极性,并在发挥 员工潜能的过程中促进员工发展。

3从质量和顾客的关系看,提高质量是顾客满意的保证。只有不断○

地得高产品和服务的质量,才能满足顾客变化的期望和要求,实现

顾客满意和顾客忠诚,同时给企业带来增长和赢利。

4从质量和其他相关方关示看,只有合法经营持续提供社会所需要○

的产品和服务,组织才会持续发展,才会给政府交纳更多的税收 ,

同进供应商也会有持续。

二、质量特性

质量特性

质量特性的含义,ISO9000标准把质量特性定义为:“产品,过程或

体系与有要求的固有特性。”

为了满足顾客需要,就要把感性,含混的顾客需要变换为清晰的,

理性的,技术的或工程的语言,这就是质量特性。我们所得到的确

定的质量特性是人为变换的结果,实质上是相对于顾客需要的一种

代用特性,这种变换的准确程度将直接影响到顾客需要能否得到满

足,变换越准确,就越能反映顾客 需要从而实现顾客满意。

质量特性可以分为以下几种类型:

(1) 技术性或理性化的质量特性。例如机械零件的刚性,弹性,耐

磨性;汽车的速度,牵引力,耗油量,废气排放量;手表的防

水,防震,防尘等。技术性的质量特性可以用理性化检测精确

测定。科学技术进步已给使得许多原来无法测定的的特性成为

可能,使人们可以对质量进行更加客观的判断。

(2) 心理方面的质量特性。例如服装的式样,时髦;食品的味道;

汽车象征的地位和气派等等;心理方面的质量特性反映了顾客

的心理感觉和审美价值,人们的心理感觉和审美价值是千差万

别的,很难用准确的技术指标来加以衡量,心理方面的质量特

性对于构成产品的“独家特色”构成产品对每一具体用户的“适

用性”非常重要,尤其是地消费品领域就更加为如此。

(3) 时间方面的质量特性。例如耐用品的可靠性,可维修性,精度

保持性,电力供应的及时性等。时间方面的质量特性是同“产

品使用寿命周期费用”相联系的。产品使用过程中的及时性,

可靠性,可维修性以及使用费用等都极大影响着顾客的质量评

价。

(4) 安全方面的质量特性。产品的使用不仅要可靠,及时,更加重

要的是不能给顾客造成伤伤害和事故,因此产品必须有保证条

款,有各种安全措施。重视安全方面的质量和质量特性对于企

业避免和防止任务问题的发生具有极为重要的意义啊。

(5) 社会方面的质量特性。在考虑质量特性的内容时,仅仅考虑对

应顾客需要是不充分的,还必须考虑法律,法规,环保以及社

会伦理等有关社会整体利益方面的要求。

三、产品的质量特性

对于产品来说,通常其质量特性包括以下几个方面:

1性能。性能是产品满足使用目的所具备的技术特性。如钟表的走○

时准确;电冰箱的冷冻速度;洗衣机的洗净率和自动化程度,吸尘

吸水机的真空吸力;擦地机洗地效率(即电机转速)等等。

2寿命。寿命是产品在规定的使用条件下完成规定的功能的工作总○

时间。如灯泡使用的小时数;电冰箱的使用年数;电机、电池等都

有使用寿命。

3可靠性。可靠性是产品在规定的时间内,在规定的条件下,完成○

规定功能的能力。如电视机平均无故障工作时间;电冰箱在使用中

的无故障率等等。

4安全性。安全性是产品保证顾客的生命不受到危害,身体和精神○

不受到伤害,以及财产不受到损失的能力,如燃气热水器在故障状

态下的自动熄火功能。

5经济性。安全性是产品从设计,制造到整个产品使用寿命周期的○

成本和费用方面的特征。

推荐第10篇:房地产基本概念

房地产基本概念

1.房地产

房地产又称不动产,是房产和地产的总称,房产总是与地产连贯为一体的,具有整体性和不可分割性。

2.房地产市场

一级市场,是指国家以土地所有者和管理者的身份,将土地使用权出让给房地产经营者与使用者的交易市场。

二级市场,是指土地使用权出让后,由房地产经营者投资开发后,从事房屋出售、出租、土地转让、抵押等房地产交易。

三级市场,是指在二级市场的基础上再转让或出租的房地产交易。

3.房地产与建筑业的区别

房地产业是进行房地产投资、开发、经营、管理、服务的行业,属于第三产业,是具有基础性、先导性、带动性和风险性的行业。

房地产业与建筑业既有区别又有联系。主要区别是:建筑业是物质生产部门,属于第二产业;房地产业兼有生产(开发)、经营、管理和服务等多种性质,属于第三产业。这两个产业有着非常密切的关系,在房地产开发活动中,房地产业与建筑业往往是甲方与乙方的合作关系,房地产业是房地产开发和建设的甲方,建筑业是乙方;房地产业是策划者、组织者并承担发包任务,建筑业则是承包单位,按照承包进行管理的要求完成土地开发和建设的生产任务。

4.国土局

代表国家行使土地所有者的职权以及对房地产市场、房地产行业进行管理的一个政府部门。

5.商品房

是指开发商以市场地价取得土地使用权进行开发建设并经过国土局批准在市场上流通的房地产,它是可领独立房地产证并可转让、出租、继承、抵押、赠与、交换的房地产。

6.开发商/开发商

专门从事房地产开发和经营的企业。

7.代理商

经政府批准成立,从事房地产的咨询、经纪、评估等业务的中介服务机构,接受委托代办房地产的出售、购买、出租、承租及为物业咨询评估报告、销售策划等业务提供有偿服务。

8.房地产产权

是指产权人对房屋的所有权和对该房屋所占用土地的使用权,具体内容是指产权人在法律规定的范围内对其房地产的占有、使用、收益和处分的权利。简单说就是拥有使用该房屋或出租该房屋获取租金收入,出售该房屋获取增值,将该房屋抵押给银行或其他组织或个人进行融资或贷款等权利。房屋作为不动产,与土地是不可分割的一个整体,房屋在发生转让等产权变更时,必然是房地一体进行的,不可能将房屋与土地分割开来处分。在具体的房地产项自销售中,开发商拥有产权并独立出售、出租的房屋、车库等有产权,但像属于小区绿地等部分的土地及公建,对购房者而言,就不具备产权的概念。

9.如何办理产权

每套商品房产权证的办理必须在开发商取得该套房屋所在整幢楼的大房屋产权证后才能进行分割。买卖双方必须持房屋买卖合同、购房发票、身份证明、企业相关资料文件等到房屋交易部门办理立契手续后,办理过户手续。可以委托中介机构或由开发商代办。

10.房地产产权登记

指凡在规定范围内的房地产产权,不论归谁所有,都必须按照登记办法的规定,向房地产所在地的房地产管理机关申请登记。经审查确认产权后,由房地产管理机关发给《房地产产权证》。产权登记是房地产产权管理的主要行政手段,只有通过产权登记,才能对各类房地产产权实施有效管理,并确定房地产权利。房地产登记时要对权利人、权利性质、权属来源、取得时间、变化情况和房地产面积、结构、用途、价值、等级、坐落、坐标、形状等进行记载,登记机关设置房地产登记册,按编号对房地产登记事项作全面记载。

11.国土局产权登记处

办理房地产初始登记、转移登记、抵押登记、变更、继承、赠与等手续的部门。

12.公证处

是一个国家的证明机关,是法律公证的机构。

13.房地产证

是房屋土地权属凭证二合为一,是房地产产权的法律凭证。

14.房地产公证

公证机关对房地产买卖、转让、抵押、赠与、继承等行为的合法性作法律公证。

15.商品房预售许可证

按规定,房屋未建好之前出售均要办理此证,开发商将有关资料送到国土局申请,批准后方可预售楼花(现楼不需此证)。

16.房地产买卖合同

是由国土局统编制,用以明确买卖双方权利和义务的协议。所有的商品房销售都须签订此合同,内销的房地产合同可免做公证,外销的房地产合同必须做公证。

17.房屋所有权

房屋的所有权为房屋的占有权、管理权、享用权、排他权、处置权(包括出售、出租、抵押、赠与、继承)的总和。拥有了房屋的所有权就等于拥有了在法律允许范围内的一切权利。

18.房屋使用权

是指对房屋拥有的享用权。房屋租赁活动成交的是房屋的使用权。房屋的使用权不能出售、抵押、赠与、继承等,它包含在房屋的所有权之中。

19.土地的所有权形式

国家所有,集体所有。 20.土地所有权的变更

集体所有的土地经过国家征用转为国家所有。

21.国家所有的土地

包括城市市区的土地;农村和城市郊区中依法征收、征用、征购并收归国有的土地;国家未确定为集体所有的林地、草地、山岭、荒地、滩涂。

22.集体所有的土地

集体所有的土地只能由村民集体合法经营管理(如举办乡镇企业)或个人承包经营,不得擅自租赁或与开发商合作开发。如宅基地,其房不能转让;宅基地、自留地、自留山属集体所有。

23.国有土地使用权

国有土地实行所有权和使用权分离制度。国有土地可以由全民、集体所有制单位和个人使用,但须依法取得“国有土地使用证”。土地使用权的年限:居住用地70年;商业、旅游、娱乐用地40年:工业、教育、科技、文化、卫生、体育、综台用地及其他用地50年。

24.房地产开发用地

必须是城市规划区范围内的国有土地或将集体所有的土地依法经过征用转为国有土地。开发商须通过土地使用权出让、转让程序取得土地使用权,并取得“建设用地规划许可证”。国有土地使用权的获取:

(1)土地使用权出让(政府以拍卖、招标、协议的方式);

(2)土地使用权划拨(无偿),包括国家机关用地和军事用地、城市基础设施用地和公益事业用地和国家重点扶持的能源、交通、水利等项目;

(3)土地使用权转让(出售,交换/赠与)。房地产转让、继承、赠与、遗赠(转移的是房屋所有权和土地使用权)。

25.商品房现售的条件

开发商具备企业法人营业执照和房地产开发企业资质证书;取得土地使用权证/使用土地的批文;持有建设工程规划许可证和施工许可证;通过竣工验收;拆迁安置已经落实;供水、供电、供热、燃气、通信等配套基础设施具备交付使用条件,其他配套基础设施和公共设施具备交付使用条件或已确定施工进度和交付日期;物业管理方案已落实。

26.商品房取得预售许可证应当具备的条件

(1)预售人已取得房地产开发资质证书、营业执照;

(2)按照土地管理部门有关规定交付土地使用权出让金,已取得土地使用权证书:

(3)持有建设工程规划许可证和建设工程施工许可证,并己办理建设工程质量和安全监督手续;

(4)已确定施工进度和竣工交付使用时间;

(5)已在项目所在地商业银行开设商品房预售款专用账户;

(6)预售商品房项目及其土地使用权未设定他项权;

(7)法律、法规规定的其他条件。

27.房地产的登记发证制度 产权发生变化需进行登记。

(1)转移、分割、抵押、继承、租赁等;

(2)登记是应当完成的程序,否则权利人的权利尚处于不确定状态,容易遭受侵害;

(3)没有登记,权利人的权利仍应受到保护。

地产类型

1.居住区用地

是指住宅用地、公建用地、道路用地和公共绿地等四项用地的总称。

2.住宅用地

是指住宅建筑基底占地及其四周合理间距内的用地(含宅间绿地和宅间小路等)的总称。

3.其他用地

是指规划范围内除居住区用地以外的各种用地,应包括非直接为本区居民配建的道路用地、其他单位用地、保留的自然村或不可建设用地等。

4.公共服务设用地

一般称公建用地,是与居住人口规模相对应配建的、为居民服务和使用的各类设施的用地,应包括建筑基底占地及其所属场院、绿地和配建停车场等。

5.道路用地

是指居住区道路、小区路、组团路及非公建配建的居民不汽车、单位通勤车等停放场地。

6.公共绿地

是指满足规定的日照要求,适台于安排游憩活动设施的、供居民共享的游憩绿地,应包括居住区公园、小游园和组团绿地及其他块状、带状绿地等。

7.道路红线

是指城市道路(含居住区级道路)用地的规划控制线。

8.建筑线

一般称建筑控制线,是建筑物基底位置的控制线。

9.房屋用地

是指房屋以及按照规划要求的配套设施所占用的土地,包括房屋占用的土地和按照规划要求的配套设施占用的土地。

10.住宅用地

是指供居住的各类房屋用地。

11.工业用地

是指独立设置的工厂、车间、手工业作坊、建筑安装的生产场地、排渣(灰)场地等用地。

12.仓储用地

是指国家、省(自治区、直辖市)及地方的储备、中转、外贸、供应等各种仓库、油库、材料堆场及其附属设备等用地。

13.商业服务业用地

是指各种商店、公司、修理服务部、生产资料供应站、饭店、旅社、对外经营的食堂、文印社、报刊门市部、蔬菜购销转运站等用地。

14.旅游业用地

是指主要为旅游业服务的宾馆、饭店、大厦、乐园、俱乐部、旅行社、旅游商店、友谊商店等用地。

15.绿化用地

是指公园、动植物园、陵园、风景名胜、防护林、水源保护林以及其他公共绿地等用地。

l6.公共建筑用地

是指文化、体育、娱乐、机关、科研、设计、教育、医卫等用地。

房产术语

1.商品房

是指由房地产开发企业开发建设并出售、出租的房屋。

2.经济适用住房

是指根据国家经济适用住房建设计划安排建设的住宅。由国家统一下达计划,用地一般实行行政划拨的方式,免收土地出让金,对各种经批准的收费实行减半征收,出售价格实行政府指导价,按保本微利的原则确定。

3.存量房

是指已被购买或自建并取得所有权证书的房屋。

4.外销房

外销商品房是由房地产开发企业建设的,取得了外销商品房预(销)售许可证的房屋,外销商品房可以出售给国内外(含港、澳、台)的企业、其他组织和个人。

5.内销房

内销商品房是由房地产开发企业建设的,取得了商品房销售许可证的房屋,内销商品房可以出售给当地企事业单位和居民。

6.准现房

准现房是指房屋主体己基本封顶完工,小区内的楼宇及设施的大致轮廓已初现,房型、楼间距等重要因素已经一目了然,工程正处在内、外墙装修和进行配套施工阶段的房屋。

7.尾房

尾房又称扫尾房。它是房地产业进入散户零售时代的产物,是空置房中的一种。一般情况下,当商品住宅的销售量达到85%以后,一般就进入房地产项目的清盘销售阶段,此时所销售的房产,一般称为尾房。开发商经过正常的销售后剩下了少量没有竞争力的房子,这些房子或朝向不好、采光不足,或是楼层不佳、位处两极。

8.烂尾房

烂尾房是指那些由于开发商资金不足、盲目上马,或者错误判断供求形势,开发总量供大于求,导致大面积空置,无法回收前期投资,更无力进行后续建设,甚至全盘停滞的积压楼宇。“烂尾”的情况一般不会发生在房产推出销售的时候,而是随着项目的不断推进,一步步显现。

9.廉租房

廉租房是在新出台的国家房改政策中首次提出的一种概念。我国的廉租房只租不售,出租给城镇居民中最低收入者。廉租房的来源主要是滕退的旧公房等。

10.二手房

二手房即旧房。新建的商品房进行第一次交易时为“一手”,第二次交易则为“二手”。一些无房的人,可以买一套别人多余的房;而另 些于里有些积蓄又有小房子居住的,可以卖掉旧房买新房;而那些住房富余户,也能卖掉自己的多余住房换取收益。

11.期房

期房是指开发商从取得商品房预售许可证开始至取得房地产权证大产证止,在这期间的商品房称为期房,消费者在这阶段购买商品房时应签预售合同。期房在港澳地区称作为买“楼花”,这是当前房地产开发商普遍采用的一种房屋销售方式。购买期房也就是购房者购买尚处于建造之中的房地产项目。通常对期房的理解是未修建好,尚不能入住的房子。

12.现房

所谓现房是指开发商已办妥房地产权证(大产证)的商品房,消费者在这一阶段购买商品房时应签出售合同。通常意义上指的现房是指项目已经竣工可以入住的房屋。

13.容积率

容积率是建筑总面积与建筑用地面积的比。例如,在l万㎡的土地上,有4000㎡的建筑总面积,其容积率为0.4。

14.建筑密度

建筑密度是指在居住区用地内各类建筑的基底总面积与住区用地的比率(%),它可以反映出一定用地范围内的空地率和建筑密集程度。

15.绿化率

绿化率是指项目规划建设用地范围内的绿化面积与规划建设用地面积之比。对购房者而言,绿化率高为好。

16.住宅的建筑面积 建筑面积亦称建筑展开面积,它是指住宅建筑外墙外围线测定的各层平面面积之和。它是表示一个建筑物建筑规模大小的经济指标。建筑面积包含了房屋居住的可用面积、墙体及柱体占地面积、楼梯走道面积、其他公摊面积等。

17.套内建筑面积

也称实用面积,对应着实用率,不包括分摊面积,套内建筑面积=套内使用面积+套内墙体面积。

18.实用率/得房率

实用率也称得房率,是套内建筑面积和住宅面积(销售面积)之比,大于使用率。即:实用率=套内建筑面积/住宅建筑面积。

商品房取得“五证”过程

房地产商具备什么条件才能销售商品房呢?根据国家有关法规的规定,必须获得五种特定许可证。这五种特定许可证就好像是房产销售的“绿卡”,缺一不可。房地产商在销售商品房时应具备“五证”即《国有土地使用证》、《建设用地规划许可证》、《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》和《商品房销售许可证》。

1.《国有土地使用证》

本证是证明土地使用已向国家支付土地使用权出让金,获得了在一定年限内某块国有土地的使用权的法律凭证。按照《城市房地产管理法》的规定,房地产商转让房地产,必须与市县人民政府土地管理部门签订土地使用权出让合同,并按照出让合同的约定支付全部土地使用权出让金,并依法登记领取土地使用权证书。否则房地产商不得转让房地产。有的房地产商在集体所有的土地上建房并出售,这种情况下,房地产商肯定没有拿到土地使用证。因为按照有关法律规定,集体所有的土地,只有经依法征用转为国有土地后,该国有土地的使用权方可有偿出让。领取土地使用权证书的房地产商,还要按照上地使用权出让合同约定的土地用途进行开发建设。有的房地产商获得某块地的土地使用证,但合同约定的土地用途不是建造商品住房,而房地产商擅自改变土地用途,在这块上地上建造可在市场上销售的商品房,这种情况也是不合法的。

2.《建设用地规划许可证》

本证是建设单位在向土地管理部门申请征用、划拨土地前,经城市规划行政主管部门确认建设项目位置和范围符合城市规划的法定凭证。核发《建设用地规划许可证》的目的在于确保土地利用符合城市规划,维护建设单位按照城市规划使用土地的合法权益,为土地管理部门在城市规划区内行使权属管理职能提供必要的法律依据。未取得《建设用地规划许可证》而占用土地的,其建设用地批准文件无效,占用的土地由县级以上人民政府责令退回。

3.《建设工程规划许可证》

本证是有关建设工程符合城市规划要求的法律凭证,国家核发《建设工程规划许可证》的目的,是确认有关建设活动的合法地位,保证有关建设单位和个人的合法权益。该证件同时也是建设活动中接受监督检查时的法定依据。房地产商如未取得《建设工程规划许可证》或者违反《建设工程规划许可证》的规定进行开发建设,严重影响城市规划的,城市规划行政主管部门可责令其停止建设,限期拆除或者没收违法建筑物、构筑物或者其他设施,对有关责任人员,可以由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分。

4.《建设工程施工许可证》

本证明建筑施工单位符合施工各种条件,允许其开工的批准证件。建筑施工是一项复杂的生产活动,是房地产开发项目得以顺利实现的重要环节。涉及到监理、设计、资金、图纸、建筑材料等各方面的因素。当各种施工条件完备时,建设单位应当按照计划批准的开工项目向工程所在地县级以上人民政府建设行政主管部门办理施工许可证手续,领取施工许可证。未取得工许可证的不得擅自开工。

5.《商品房销售许可证》和《商品房预售许可证》

本证是市、县人民政府房地产行政管理部门允许房地产开发企业销售商品房的批准性证件。商品房预售可以加快房地产融资、搞活房地产市场。但这种方式具有较大的风险性和投机性,为保障购房者的合法权益,《城市房地产管理法》规定房地产商预售商品房的,必须向房地产行政管理部门办理预售登记,领取《商品房预售许可证》后,才能预售商品房。有的城市为了更好地规范房地产商的销售行为,还要求房地产商在销售商品房时要分别办理《内销房销售许可证》和《外销房销售许可证》。此外,房地产商在销售商品房时,如房屋已经建成,还应当持有房屋所有权证书。

付款与税费

1.一次性付款

这是在以前供不应求的卖方市场时最为常见的销售方式。在现在买方市场时一般多见于那些低价位小单位的楼盘销售,通常一次性付款都有优惠。

2.分期付款

分期付款又分免息分期付款和低息分期付款。是指客户将购房款分为若干批次付给开发商。在实际付款的过程中,往往因为客户后续付款不积极会造成回款不及时,在很多楼盘中开发商未采用这种付款方式。

3.银行按揭

这是目前最普遍使用的付款方式,银行按揭的正确名称是购房抵押贷款,是购房者以所购房屋之产权作抵押,由银行先行支付房款给开发商,以后购房者按月向银行分期支付本息。银行按揭业务在国内发展非常迅速,使得市场潜在需求能够迅速转化为有效需求。银行按揭是促进房地产市场活跃的最有效手段。

4.诚意金

是指商品房在未取得预售证之前,开发商收取客户的可退回的款项。客户交纳诚意金一般可以获得开发商的折扣承诺,即到开发商取得预售证而公开发售时,客户可以凭此额外折扣购房。开发商收取诚意金的目的有以下几个:取得部分流动资金、吸引客户对楼盘情况的长期跟踪和熟悉、试探客户的需求以作调整改进、试探客户接受的心里价位、吸引投资者的进入。

5.定金

定金是指当事人约定由一方向对方给付的,作为债权担保的一定数额的货币,它属于一种法律上的担保方式,目的在于促使债务人履行债务,保障债权人的债权得以实现。根据我国有关法律法规的规定,定金应当以书面形式约定,当事人在定金合同中应约定交付定金的期限。定金合同从实际交付定金之日起生效,定金的数额由当事人约定,但不得超出合同标的额20%。如果购房者交了定金之后改变主意决定不买,开发商有权以购房者违约为由不退定金;如果开发商将房屋卖给他人,应当向购房者双倍返还定金。

6.违约金

违约金是指违约方按照法律规定和合同的约定,应该付给对方的一定数量的货币。违约金是对违约方的一种经济制裁,具有惩罚性和补偿性,但主要体现惩罚性。只要当事人有违约行为且在主观上有过错,无论是否给对方造成损失,都要支付违约金。

7.公共维修基金

公共维修基金是指住宅楼房的公共部位和共用设施、设备的维修养护基金。单位售卖公房的公共维修基金,由售房单位和购房职工共同筹集,所有权归购房人,用于售出住宅楼房公共部位和共用设施、设备的维修、养护。

8.契税

是指当房地产所有权发生转移时,就当事人所订立的契约按房地产交易价格的一定比例向产权承受人征收的一次性税收。凡是国有土地使用权出让(土地使用权转让包括出售、赠与、交换)都需要交纳契税。契税除了具有一般税收的性质和作用外,还具有证明房地产产权转移合法性的作用。

第11篇:医药行业基本概念

基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。

医保甲类

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

甲类药品100%按照报销比例报销。

例:某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元,其中药品费用7000元,分别是甲类药品5000元,乙类药品1000元,非《药品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付办法如下:

(1) 非《药品目录》内的药品费用1000元,由该职工全部自付;

(2) 乙类药品费用1000元,由该职工首先自付20%,即200元;

(3) 甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%(即800元),共5800元与其他应纳

入统筹基金支付范围的医疗费用一起,按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付。

甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识,甲类乙类药品都是医保范围内的。

非处方药管理办法中甲类必须在药店销售,乙类除可在药店销售外,还可在普通商业企业等地方销售,但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记,符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。而医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,具体由各地方定;还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整.

门诊使用时,都可以用卡上的医保个人账户支付。

住院使用时,乙类药品与其他乙类费用,参保人结算时,乙类先自负10%后,和甲类费用一起算基本医疗费用,超过医院门槛费的部分一起享受统筹支付比例(城镇职工医疗保险百分之八十几,城镇居民医疗保险百分之四五十)。

简单地说,乙类费用在住院时,自己出钱多一些。医保住院报销——自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了(职保)。不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

基本药物纳入医保甲类目录

人力资源和社会保障部2009年11月30日正式发布2009版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将 《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》是基本医疗、工伤和生育保险管理的一项重要标准,原劳动保障部先后在2000年和2004年发布了两版药品目录,两版药品目录在全国各地得到了普遍执行,保障了参保人员的基本用药需求。

扩大用药范围提高用药水平

《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中,西药部分和中成药部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。

按照规定,统筹地区对于甲类药品,各地需按照基本医疗保险的规定全额给付,不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。

据介绍,这次药品目录调整主要针对西药和中成药,2009年版《药品目录》在保持参保人员用药政策相对稳定连续的基础上,根据临床医药科技进步和参保人员用药需求变化,适当扩大了用药范围和提高了用药水平。新版《药品目录》的西药和中成药共有2151个,西药部分共有药品1164个,其中甲类349个,乙类791个,另有20个仅限工伤保险用药,4个仅限生育保险用药。中成药部分共有药品987个,其中甲类154个,乙类833个。

新版的变化

与2004年版《药品目录》相比,新版《药品目录》主要有以下几个方面的变化:

一是把《国家基本药物目录》的药品,全都纳入《药品目录》的甲类部分,按照基本医疗保险相关规定,甲类目录的药品参保人员不设个人自付比例且各地不得进行调整,因此,可以保证国家基本药物的报销比例高于非基本药物,要求各地在12月要开始执行甲类目录。考虑到各地用药习惯的不同,地方对乙类目录可以在15%的范围内进行调整,并在明年3月底前完成调整工作,尽快执行新的药品目录。

二是适当增加了新药品种,与2004年版药品目录相比,新版药品目录共增加了260个药品,增幅13.7%,增加的药品都是近几年上市的经临床验证疗效确切、安全性高的新药。

三是对原目录中部分可以被更好的药物替代或无人使用的药品调出,使药品目录的结构更趋合理。

四是加强对医疗机构用药的管理,对于同类药品要求不能叠加使用,以防药品滥用,对部分易滥用的药品在支付范围上进行了限定,一方面保证参保患者的治疗需要,另一方面也避免药品滥用,控制药品费用不合理支出。

五是对目录外的临床紧急抢救和特殊疾病治疗必需的药品,要求各地要建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法,对部分临床疗效确切,有重大创新价值、但价格昂贵可能对基金产生风险的药品,另行制订谈判准入的办法。

第12篇:数列基本概念

【基本概念】

1.数列及通项公式:按一定次序排列的一列数叫做数列,数列中的每一个数都叫这个数列的项,各项依次叫做这个数列的第1项(或首项),第2项,„„第n项,„„

数列的一般形式可以写成a1,a2,a3,„,an,„„

其中an是数列的第n项,有时我们把上面的数列简记作{an},如果数列{an}的第n项an与n之间的关系可以用一个公式来表示,那么这个公式就叫做这个数列的通项公式,如数列1,,,,„„,的通项公式为an=.2.递推公式:如果已知数列{an}的第1项(或前几项),且任一项an与它的前一项an-1(或前几项)间的关系可以用一个公式来表示,那么这个公式就叫作这个数列的递推公式,递推公式也是给出数列的一种方法,如在数列{an}中,a1=1,以后各项中公式an=1+给出,也可求这个数列中的任意一项.

3.等差数列:一般地,如果一个数列从第2项起,每一项与它的前一项的差等于同一个常数,那么这个数列就叫做等差数列,这个常数叫做等差数列的公差,公差通常用字母d表示.

4.等差中项:如果a,A,b成等差数列,那么A叫做a与b的等差中项.

容易看出,在一个等差数列中,从第2项起,每一项(有穷等差数列的末项除外)都是它的前一项与后一项的等差中项.

5.等比数列:一般地,如果一个数列从第2项起,每一项与它的前一项的比等于同一个常数,那么这个数列就叫做等比数列,这个常数叫等比数列的公比,公比通常用字母q表示(q≠0).

6.等比中项:与等差中项的概念类似,如果在a与b中间插入一个数G,使a,G,b成等比数列,那么G叫做a与b的等比中项.

如果G是a与b的等比中项,那么G=ab 2=,即

因此,G=±.

反过来,如果a,b同号,G等于

【基本公式】 或-,即G=ab,那么G是a、b的等比中项.

2等差数列的通项公式:an=a1+(n-1)d(d为公差).等差数列的前n项和公式:Sn=

d,当d≠0时,an是n的一次函数,Sn是n的二次函数(无常数项)

等比数列的通项公式:an=a1q(q为公比,q≠0) n-1=na1+

等比数列的前n项和公式:Sn=

注:对公比为字母q的等比数列求和时,要对q进行讨论能否等于1.an=

【基本思想与方法】

1、判断一个数列是等差数列的方法:定义法、中项法、通项公式法、前n项和公式法;

2、判断一个数列是等比数列的方法:定义法、中项法、通项公式法;

3、数列求和的方法:

1、直接利用公式求和;

2、倒序相加法;

3、错位相减法;

4、分解转化(拆项)法;

5、裂项相消法;

6、并项法。

4、函数思想:将数列上升为特殊的函数来认识;

5、数形结合思想方法:函数的图象能直接反映数列的本质;

6、方程(组)思想:等差、等比数列中在求

7、观察分析法:求通项公式时常用;时,知三求二,所用的就是方程思想。

分类讨论法:求等比数列的前n项和公式时要考虑公比是否为1,公比是字母时要进行讨论。 高考命题的主体内容之一,应切实进行全面、深入地复习,并在此基础上,突出解决下述几个问题:(1)等差、等比数列的证明须用定义证明,值得注意的是,若给出一个数列的前 项和 ,则其通项为 若 满足 则通项公式可写成 .(2)数列计算是本章的中心内容,利用等差数列和等比数列的通项公式、前 项和公式及其性质熟练地进行计算,是高考命题重点考查的内容.(3)解答有关数列问题时,经常要运用各种数学思想.善于使用各种数学思想解答数列题,是我们复习应达到的目标.①函数思想:等差等比数列的通项公式求和公式都可以看作是 的函数,所以等差等比数列的某些问题可以化为函数问题求解.②分类讨论思想:用等比数列求和公式应分为 及 ;已知 求 时,也要进行分类;

③整体思想:在解数列问题时,应注意摆脱呆板使用公式求解的思维定势,运用整

体思想求解.

(4)在解答有关的数列应用题时,要认真地进行分析,将实际问题抽象化,转化为数学问题,再利用有关数列知识和方法来解决.解答此类应用题是数学能力的综合运用,决不是简单地模仿和套用所能完成的.特别注意与年份有关的等比数列的第几项不要弄错.

一、基本概念:

1、数列的定义及表示方法:

2、数列的项与项数:

3、有穷数列与无穷数列:

4、递增(减)、摆动、循环数列:

5、数列{an}的通项公式an:

6、数列的前n项和公式Sn:

7、等差数列、公差d、等差数列的结构:

8、等比数列、公比q、等比数列的结构:

二、基本公式:

9、一般数列的通项an与前n项和Sn的关系:an=

10、等差数列的通项公式:an=a1+(n-1)d an=ak+(n-k)d (其中a1为首项、ak为已知的第k项) 当d≠0时,an是关于n的一次式;当d=0时,an是一个常数。

11、等差数列的前n项和公式:Sn= Sn= Sn=

当d≠0时,Sn是关于n的二次式且常数项为0;当d=0时(a1≠0),Sn=na1是关于n的正比例式。

12、等比数列的通项公式: an= a1 qn-1 an= ak qn-k

(其中a1为首项、ak为已知的第k项,an≠0)

13、等比数列的前n项和公式:当q=1时,Sn=n a1 (是关于n的正比例式);

当q≠1时,Sn= Sn=

三、有关等差、等比数列的结论

14、等差数列{an}的任意连续m项的和构成的数列Sm、S2m-Sm、S3m-S2m、S4mS3m、……仍为等比数列。

18、两个等差数列{an}与{bn}的和差的数列{an+bn}、{an-bn}仍为等差数列。

19、两个等比数列{an}与{bn}的积、商、倒数组成的数列

{an bn}、、仍为等比数列。

20、等差数列{an}的任意等距离的项构成的数列仍为等差数列。

21、等比数列{an}的任意等距离的项构成的数列仍为等比数列。

22、三个数成等差的设法:a-d,a,a+d;四个数成等差的设法:a-3d,a-d,,a+d,a+3d

23、三个数成等比的设法:a/q,a,aq;

四个数成等比的错误设法:a/q3,a/q,aq,aq3 (为什么?)

24、{an}为等差数列,则 (c>0)是等比数列。

25、{bn}(bn>0)是等比数列,则{logcbn} (c>0且c 1) 是等差数列。

26.在等差数列 中:

(1)若项数为 ,则

(2)若数为 则, ,

27.在等比数列 中:

(1) 若项数为 ,则

(2)若数为 则,

四、数列求和的常用方法:公式法、裂项相消法、错位相减法、倒序相加法等。关键是找数列的通项结构。

28、分组法求数列的和:如an=2n+3n

29、错位相减法求和:如an=(2n-1)2n

30、裂项法求和:如an=1/n(n+1)

31、倒序相加法求和:如an=

32、求数列{an}的最大、最小项的方法:

① an+1-an=…… 如an= -2n2+29n-

3② (an>0) 如an=

③ an=f(n) 研究函数f(n)的增减性 如an=

33、在等差数列 中,有关Sn 的最值问题——常用邻项变号法求解:

(1)当 >0,d0时,满足 的项数m使得 取最小值。

在解含绝对值的数列最值问题时,注意转化思想的应用。

一、目的要求

通过小结与复习,对全章知识内容进行一次梳理,突出知识间的内在联系,在综合运用知识解决问题的能力上提高一步。

二、内容分析

1.本章内容大致分为两个部分。

(l)数列概念

a.按照一定次序排列的一列数叫做数列。

b.数列可以看作是一个定义域为正整数集N*(或它的有限子集{1,2,...n})的函数当自变量从小到大依次取值时对应的一列函数值。

c.有些数列可用通项公式表示,有些数列可用递推公式表示。

d.数列按项数的有限和无限分为有穷数列和无穷数列。

由于等差数列与等比数列在内容上完全平行,在复习时可采用对比的方法,比如可采用上面表格的形式。

2.教科书中的两个例题均是属于有一定综合性的题目,其中例1是一个证明题。它涉及几何、充要条件的知识。充要条件的知识是一个教学难点,虽然在本书第一章已作介绍。

但还需在后续学习中不断提及、应用,才能逐步掌握。在教科书中,采用了“必要性”、“充分性”的术语,这两个术语都较为抽象,学生不易掌握,因此教学中可先复习其意义。在证明A的充要条件是B这一命题时,证明“若A则B”,就是指证明“必要性”;证明“若B则A”,就是指证明“充分性”。对此,应让学生真正弄清,不能搞反了。

在此题的证明中,还可向学生强调:“三角形中有一个角是直角”是本命题中的一个大前提,是在这个大前提之下来证明“若A则B”和“若B则A”,而不能把它看成是A中的一部分。

3.例2是一个有关等比数列和对数的综合题。证明这道题的思路是利用对数的性质将待证等式简化,并利用同底的对数相等等价于真数相等的性质将对数表示式甩掉,从而使问题进一步简化。注意这里的指数运算学生可能会出错,例如认为

三、教学过程 1.内容小结。

对全章的知识内容,作一次小结。可采用填表的方式,让学生自己填类似上面的表格。在填完表的基础上,教师可对一些关键处予以强调。例如,对于等差数列的定义,可强调要符合任意一项与前面一项的差等于同一个常数中的“同”字,证明一个数列是等差数列的基本方法是取数列中的任意相邻两项,证明后一项与前一项的差是同一个常数。这里要强调所取相邻两项的任意性。

2.指出本章学习要求和需要注意的问题。

可重申对数列递推公式的学习要求,即只要求会根据数列的递推公式写出数列的前n项。

3.讲参考例题。

讲例1时,可先复习充要条件、必要性、充分性的意义,以弄清本题到底要证明什么。

在此基础上,证明可作为课堂练习由学生完成。在小结例1的证明方法时,可强调成等差数列的3个数的“设法”:a-d,a,a+d,因为这样往往可使问题得到简化。

例2的证明,除了教科书提供的证法外,还可采用下面的证法。即

,可结合学生可能出现的错误进一步复习指数运算的法则。

所以等式获得证明。

例2难度不大,其证明可由学生在课堂上完成,然后组织学生对证明方法进行讨论、小结。

4.归纳总结。

由于本课的前半部分本身带有总结性质,这里可着重对两个例题的解题思路和方法进行小结。等差数列

第13篇:职业培训基本概念

职业培训基本概念

职业培训的种类包括初中高级职业培训、劳动预备制度培训、再就业培训和企业职工培训,依据职业技能标准,培训的层次分为初级、中级、高级职业培训和其它适应性培训。培训工作主要由技工学校、就业训练中心、社会力量办学等各级各类职业培训机构承担。

一、初中高级职业培训

1.技工学校

技工学校是培养技术技能型人才的主要基地。招生对象主要是初中毕业生,学制3年。技工学校实行教学实习与科研生产相结合。经过几十年的改革发展,目前技工学校已形成初中高级培训并存,学历教育与职业资格证书教育相结合,多层次、多功能、多元化的职业培训体系,遍及机械、电子、航空、电力、石油、冶金、铁路等近30个部门和系统。1998年,全国共有技工学校4362所,在校生181万人,毕业生68万人。其中国家级重点技工学校266所,高级技工学校63所。

2.就业训练中心

就业训练中心是培训失业人员的重要基地。其培训对象主要是失业青年和失业职工。就业训练中心组织就业前训练和转业训练,多以实用技术和适应性培训为主,学制灵活,少到1-3个月,多到6-12个月。目前全国有就业训练中心2000多所,年组织培训400万人次。

3.社会力量办学

社会力量办学是企业组织、社会团体及其它社会组织和公民个人利用非国家财政性教育经费,面向社会举办的培训机构,社会力量办学主要实施以职业技能培训为主的职业资格培训、技术等级培训、劳动就业职业技能培训。目前全国此类社会力量办学机构达2万多所,年培训能力达1000多万人。

为使职业培训工作更好地适应劳动力市场的发展,针对劳动者就业的需要开展多层次、多形式的培训,并促进培训与就业紧密结合,原劳动部制定了《综合性职业培训基地的基本要求》,组织进行综合性职业培训基地和集团试点工作。通过进一步深化办学体制改革,扩大培训机构利用现有办学条件和挖掘师资、设施设备等方面的潜力,将技工学校或就业训练中心建成兼有职业需求调查、职业培训、职业技能鉴定、职业指导并与职业介绍紧密联系的多功能的综合基地,充分体现培训与就业相结合、培训为就业服务的功能,并发挥示范和辐射作用。职业培训集团主要是依托培训、就业、鉴定等职能机构的紧密协作,加强本地区职业培训实体的联合,为劳动者培训、鉴定与就业提供全方位、一体化的服务。集

团主要依托于社区,着眼于联合与调动全社会力量办培训,发挥整体优势,成为区域性职业培训工作的主导力量。目前全国已建成职业培训综合基地和集团100多个,在当地为促进就业发挥了重要作用。

二、再就业培训

在深化国有企业改革和实施再就业工程中,为帮助下岗职工转变就业观念、提高职业技能,尽快实现再就业,原劳动部制定了《“三年千万”再就业培训计划》,要求充分动员社会各方面力量,实行在政府指导和扶持下,个人自学、企业组织和社会帮助相结合,大力开展多种形式的再就业培训。

再就业培训的总体目标是:从1998年-2000年得年中,为1000万下岗职工提供职业指导和职业培训服务(对1000万下岗职工普遍进行职业指导,对其中600万人组织进行职业技能和创业能力培训)。通过努力,使下岗职工树立新的就业观念,转岗转业人员掌握实用技能,自谋职业者增强创业能力。具体任务是1998年培训300万人,1999年350万人,2000年350万人。重点是抓好纺织、铁道、军工等重点行业下岗职工的再就业培训工作。3年中对纺织行业120万人,铁道运输业40万人,军工行业40万人,煤炭行业50万人,开展职业指导和职业培训,其它行业根据情况确定具体培训人数。

各地认真贯彻落实再就业培训计划,制定符合地方实际的政策。如北京、陕西推行企业再就业服务中心和职业培训机构伙伴行动计划,上海动员社会力量实行政府购买培训成果的工作机制,苏州等地开展创业培训工作。1998年全国有300多万人参加了再就业培训,一些地方培训后就业率超过60%。

三、创业培训

为进一步贯彻落实\"三年千万\"再就业培训计划,鼓励引导下岗职工和失业人员积极开展创业活动,通过组织开展培训指导、政策咨询和跟踪服务,切实提高下岗职工和失业人员从事个体、私营经济或创办小企业的能力,劳动保障部在总结北京、上海、苏州3个城市开展创业培训试点经验的基础上,研究制定了《创业培训试点指导意见》,要求在30个城市开展创业培训工作。

指导意见从选定培训对象,聘请培训教师,组织实施培训等几个方面对如何组织开展创业培训工作提出了要求,培训形式可以灵活多样,可采取集中授课、专家现场咨询和案例分析相结合,也可通过收视远程培训节目与实地参观考察相结合。指导意见还要求通过多种渠道筹集资金,对下岗职工开展免费培训。积极争取财政部门支持,保证财政预算的再就业补助费、就业训练费的一定比例用于创业培训,按规定用好从失业保险基金中支出的职业培训补贴。

职业资格证书制度基本概念

1、职业资格证书制度

职业资格证书制度是劳动就业制度的一项重要内容,也是一种特殊形式的国家考试制度。它是指按照国家制定的职业技能标准或任职资格条件,通过政府认定的考核鉴定机构,对劳动者的技能水平或职业资格进行客观公正、科学规范的评价和鉴定,对合格者授予相应的国家职业资格证书。

2、职业资格证书作用

职业资格证书是表明劳动者具有从事某一职业所必备的学识和技能的证明。它是劳动者求职、任职、开业的资格凭证,是用人单位招聘、录用劳动者的主要依据,也是境外就业、对外劳务合作人员办理技能水平公证的有效证件。

3、实施职业资格证书制度的法律依据

《劳动法》第八章第六十九条规定:\"国家确定职业分类,对规定的职业制定职业技能标准,实行职业资格证书制度,由经过政府批准的考核鉴定机构负责对劳动者实施职业技能考核鉴定\"。《职业教育法》第一章第八条明确指出:\"实施职业教育应当根据实际需要,同国家制定的职业分类和职业等级标准相适应,实行学历文凭、培训证书和职业资格证书制度\"。这些法规确定了国家推行职业资格证书制度和开展职业技能鉴定的法律依据。

4、国家推行职业资格证书制度的意义

开展职业技能鉴定,推行职业资格证书制度,是落实党中央、国务院提出的\"科教兴国\"战略方针的重要举措,也是我国人力资源开发的一项战略措施。这对于提高劳动者素质,加强技能人才培养,促进劳动力市场的建设以及深化国有企业改革,促进经济发展都具有重要意义。

5、职业资格证书是如何办理的?

根据国家有关规定,办理职业资格证书的程序为:职业技能鉴定所(站)将考核合格人员名单报经当地职业技能鉴定指导中心审核,再报经同级劳动保障行政部门或行业部门劳动保障工作机构批准后,由职业技能??格式要求统一办理证书,加盖职业技能鉴定机构专用印章,经同级劳动保障行政部门或行业部门劳动保障工作机构验印后,由职业技能鉴定所(站)送交本人。

6、就业准入

所谓就业准入是指根据《劳动法》和《职业教育法》的有关规定,对从事技术复杂、通用性广、涉及到国家财产、人民生命安全和消费者利益的职业(工种)

的劳动者,必须经过培训,并取得职业资格证书后,方可就业上岗。实行就业准入的职业范围由劳动和社会保障部确定并向社会发布。

7、国家规定实行就业准入的职业

生产、运输设备操作人员

目前,劳动和社会保障部依据《中华人民共和国职业分类大典》确定了实行就业准入的87个职业目录。分别是:车工、铣工、磨工、镗工、组合机床操作工、加工中心操作工、铸造工、锻造工、焊工、金属热处理工、冷作钣金工、涂装工、装配钳工、工具钳工、锅炉设备装配工、电机装配工、高低压电器装配工、电子仪器仪表装配工、电工仪器仪表转配工、机修钳工、汽车修理工、摩托车维修工、精密仪器仪表维修工、锅炉设备安装工、变电设备安装工、维修电工、计算机维修工、手工木工、精细木工、音响调音员、贵金属首饰手工制作工、土石方机械操作工、砌筑工、混凝土工、钢筋工、架子工、防水工、装饰装修工、电气设备安装工、管工、汽车驾驶员、起重装卸机械操作工、化学检验工、食品检验工、纺织纤维检验工、贵金属首饰钻石珠宝检验员、防腐蚀工

农林牧鱼水利业生产人员

动物疫病防治员、动物检疫检验员、沼气生产工

商业、服务业人员

营业员、推销员、出版物发行员、中药购销员、鉴定估价师、医药商品购销员、中药调剂员、冷藏工、中式烹调师、中式面点师、西式烹调师、西式面点师、调酒师、营养配餐员、前厅服务员、客房服务员、保健按摩师、职业指导员、物业管理员、锅炉操作工、美容师、美发师、摄影师、眼镜验光员、眼镜定配工、家用电子产品维修工、家用电器产品维修工、钟表维修工、办公设备维修工、养老护理员

办事人员和有关人员

秘书、公关员、计算机操作员、制图员、话务员、用户通信终端维修员。

8、国家对实行就业准入的具体规定

职业介绍机构要在显著位置公告实行就业准入的职业范围;各地印制的求职登记表中要有登记职业资格证书的栏目;用人单位招聘广告栏中也应有相应职业资格要求。职业介绍机构的工作人员在工作过程中,对国家规定实行就业准入的职业,应要求求职者出示职业资格证书并进行查验,凭证推荐就业;用人单位要凭证招聘用工。

从事就业准入职业的新生劳动力,就业前必须经过一到三年的职业培训,并取得职业资格证书;对招收未取得相应职业资格证书人员的用人单位,劳动监察机构应依法查处,并责令其改正;对从事个体工商经营的人员,要取得职业资格证书后工商部门才办理开业手续。

9、国家职业资格证书等级

我国职业资格证书分为五个等级:初级(国家职业资格五级)、中级(国家职业资格四级)、高级(国家职业资格三级)、技师(国家职业资格二级)和高级技师(国家职业资格一级)。

10、职业技能鉴定

职业技能鉴定是一项基于职业技能水平的考核活动,属于标准参照型考试。它是由考试考核机构对劳动者从事某种职业所应掌握的技术理论知识和实际操作能力做出客观的测量和评价。职业技能鉴定是国家职业资格证书制度的重要组成部分。

11、申报职业技能鉴定的要求

参加不同级别鉴定的人员,其申报条件不尽相同,考生要根据鉴定公告的要求,确定申报的级别。一般来讲,不同等级的申报条件为:参加初级鉴定的人员必须是学徒期满的在职职工或职业学校的毕业生;参加中级鉴定的人员必须是取得初级技能证书并连续工作5年以上、或是经劳动行政部门审定的以中级技能为培养目标的技工学校以及其他学校毕业生;参加高级鉴定人员必须是取得中级技能证书5年以上、连续从事本职业(工种)生产作业可少于10年、或是经过正规的高级技工培训并取得了结业证书的人员;参加技师鉴定的人员必须是取得高??特长、能解决本工种关键操作技术和生产工艺难题,具有传授技艺能力和培养中级技能人员能力的人员;参加高级技师鉴定的人员必须是任技师3年以上,具有高超精湛技艺和综合操作技能,能解决本工种专业高难度生产工艺问题,在技术改造、技术革新以及排除事故隐患等方面有显著成绩,而且具有培养高级工和组织带领技师进行技术革新和技术攻关能力的人员。

12、申请职业技能鉴定如何报名

申请职业技能鉴定的人员,可向当地职业技能鉴定所(站)提出申请,填写职业技能鉴定 申请表。报名时应出示本人身分证、培训毕(结)业证书、《技术等级证书》或工作单位劳资部门出具的工作年限证明等。申报技师、高级技师任职资格的人员,还须出具本人的技术成果和工作业绩证明,并提交本人的技术总结和论文资料等。

13、职业技能鉴定的主要内容

国家实施职业技能鉴定的主要内容包括:职业知识、操作技能和职业道德三个方面。这些内容是依据国家职业(技能)标准、职业技能鉴定规范(即考试大纲)和相应教材来确定的,并通过编制试卷来进行鉴定考核。

14、职业技能鉴定方式

职业技能鉴定分为知识要求考试和操作技能考核两部分。知识要求考试一般采用笔试,技能要求考核一般采用现场操作加工典型工件、生产作业项目、模拟操作等方式进行。计分一般采用百分制,两部分成绩都在60分以上为合格,80分以上为良好,95分以上为优秀。

15、职业技能鉴定所(站)

职业技能鉴定所(站)是经劳动保障行政部门批准设立的实施职业技能鉴定的场所,它是职业技能鉴定的基层组织,承担规定范围内的职业技能鉴定活动。具体工作任务包括:(1)受理职业技能鉴定的申请,对申报人的资格条件进行审查,经鉴定指导中心核准后,签发准考证;(2)??或考评;(3)协调鉴定过程中的有关事务;(4)汇总鉴定成绩,并负责报送鉴定指导中心;(5)向鉴定指导中心提供鉴定报告,对考评小组的工作提出评价意见;(6)协助鉴定指导中心办理证书手续,并负责向鉴定合格者发放职业资格证书。(7)负责鉴定的咨询服务和信息统计等工作。

16、职业技能鉴定实施步骤

职业技能鉴定的实施步骤分为四大步骤,分别是:鉴定前的组织准备、鉴定前的技术准备、鉴定实测、鉴定后的结果处理。

17、申报职业技能鉴定注意事项

申报职业技能鉴定,首先要根据所申报职业的资格条件,确定自己申报鉴定的等级。如果需要培训,要到经政府有关部门批准的培训机构参加培训。申报职业资格鉴定时要准备好照片、身份证以及证明自己资历的材料,参加正规培训的须有培训机构证明,工作年限须有本人所在单位证明,经鉴定机构审查符合要求的,由鉴定所(站)颁发准考证。参加考试时必须携带准考证,否则不能参加考试。

18、职业技能鉴定工作中违纪现象的处理

职业技能鉴定是面向广大劳动者和用人单位的一项社会公益性事业。为了保证职业技能鉴定质量,树立职业资格证书的权威性,各级职业技能鉴定管理部门建立了举报制度,设立监督电话,鼓励和支持社会各方面对乱办班、乱考核、乱发证以及各种违反考务纪律的行为进行检举。劳动者一旦发现职业技能鉴定工作中的违纪现象,可以直接到当地劳动保障行政部门或职业技能鉴定指导中心投诉,由劳动保障部门按有关规定进行查处。

第14篇:党建基本概念

1 基本概念

所谓“三会一课”是指:定期召开支部党员大会、支部委员会、党小组会,按时上好党课。

2 党的制度

“三会一课”制度是党的基层支部长期坚持的重要制度,也是健全党的组织生活,严格党员管理,加强党员教育的重要制度。

在新的历史条件下,加强党的自身建设,仍须重视和坚持这一行之有效的制度。认真坚持“三会一课”制度,对于加强党支部建设,提高基层党组织的战斗力具有重要作用。党支部通过坚持“三会一课”制度,经常组织党员学习党的方针政策、时事政治和科学文化知识,不断提高党员的政治觉悟和工作水平,从而适应新形势,更好地完成党的各项工作任务。坚持“三会一课”制度,可以使党员对党的工作中的一些重大问题,在党的会议上进行民主讨论,按照民主集中制的原则,统一思想,做出决议。同时党员定期讨论支部工作,有利于发扬党内民主,总结工作经验,揭露和纠正工作中的缺点错误,使党组织和党员更好地接受批评和监督。坚持“三会一课”制度,可以使党员经常受到党性教育、党的优良传统作风教育、怎样做一个合格党员的教育,增强党员的党性观念,不忘自己是一个共产党员,从而在各项工作中自觉地发挥先锋模范作用。坚持“三会一课”制度要注意不断改进内容和形式,注重质量,避免流于形式。

2.1

1、支部党员大会

基本程序:①选定议题,提前通知全体党员。②会议主持人报告党员出、缺席情况,宣布会议议题,开始开会。③党员围绕议题进行民主讨论和表决。④宣布表决结果,形成支部大会决议。

有关规定:①支部党员大会一般为一个月召开一次。如有特殊情况需要推迟举行,支部委员会必须向上级党组织报告说明。②正式开会时,必须要有支部半数以上的有表决权的正式党员参加,方可开会。③大会决议必须经过应到会正式党员半数以上通过,才有效。

2.2

2、支部委员会

基本程序:①会前准备。确定议题、开会时间、地点,向全体支部委员通报情况,每一位支部委员作好参加会议的准备。②召开会议。主持人向到会人员报告会议议题和议程,集体讨论,形成决议,对落实决定事项作出明确分工。③整理支委会作出的决议或决定及会议记录,及时存档备查。

有关规定:①支部委员会一般每三月召开一次,根据需要也可以随时召开。②召开支委扩大会议,要有超过半数的支委参加。列席会议的同志在会上可以发表意见,但没有表决权。

2.3

3、党小组会

基本程序:①会前与党支部沟通,确定内容、方法,通知党员做好准备;②抓住中心内容讨论,力求统一思想;③根据讨论情况,制定切实可行的措施。④指定专人负责做好记录,记录本由党小组长负责保存,党小组长要及时将会议情况向支部汇报。

有关规定:①党小组会一般每月召开一至两次。②党小组会的内容一般围绕党的中心工作和党支部的近期工作,结合本小组的实际情况确定,每次解决一两个问题。③党小组会由党小组长负责召集、主持。

2.4

4、党课

基本程序:①课前准备。确定课题和讲课时间;精选讲课教员,认真备课。②集中组织党员听课。③课后消化,组织讨论或测试。

有关规定:①党课必须定期进行,一般情况下,每两个月上一次党课。如果有特殊情况,可适当增减上课次数。不过,至少每个季度一次。②党员(含预备党员)必须自觉参加党课学习,无特殊情况,不得请假或缺席

第15篇:人力资源基本概念

问答题:

一、人力资源具有哪些特点?

1、活动性。人力资源蕴藏在一个人活生生的人体之中。

2、可控性。相对来说人力资源的生成是可控的。

3、时效性。一个人的生命周期是有限的。

4、能动性。人力资源的开发与利用,是通过拥有者自身的活动来完成的,具有主动性。

5、变化性与不稳定性。人力资源会因个人、环境的变化而变化。

6、再生性。人力资源不但不会在开发与利用过程中消耗掉,而且能在利用中再生,在利用中再生,在利用中增值。

7、开发的持续性。人力资源的使用过程也是开发过程,可以连续不断地开发与发展。

8、个体的独立性。

9、内耗性。

10、资本性。人力资源既是经济资源投入的结果,又是投资者进一步获取其它经济资源的基础。

二、人力资源管理的目标与任务?

1、保证组织人力资源的需求得到最大限度的满足。

2、最大限度地开发与管理组织内外的人力资源,促进组织的持续发展。

3、维护与激励组织内部人力资源,使其潜能得到最大限度的发挥,使其人力资本得到应有的提升与扩充。

三、人性假设核心内容(经济、社会人)?

经济人假设:

1、人的本性是不喜欢工作的,人就会逃避工作。

2、由于人天性不喜欢工作,所以要强迫他们为组织目标去工作。

3、一般人宁愿受人指挥,对安全的需要高于一切。

4、人是非理性的,易受他人影响。

5、一般人都是为了满足自己的生理需要和安全需要参加工作的,只有金钱和其他的物质利益才能激励人们努力去工作。

社会人假设:

1、管理人员不应只注意完成任务,应把重点放在关心人和满足人的需要上。

2、管理人员不能只注意传统的管理只能,更应重视人际关系。

3、主张集体奖,不主张个人奖。

4、管理人员应在员工与管理当局之间发挥沟通联络作用。

5、实行“参与式”管理。

四、人本管理的核心内容有哪些?

1、人的管理第一。企业管理就必然是也应该是人本管理,以及对人本管理的演绎和具体化。

2、以激励为主要方式。激励是指管理者针对下属的需要,采取外部诱因进行刺激,激发人的动机。

3、建立和谐的人际关系。组织凝聚力,建立没有矛盾和冲突的人际和谐。

4、积极开发人力资源。激励和维护,都是人力资源开发系统中不可缺少的环节。

5、培育和发挥团队精神。

五、人本管理的机制是什么?

1、动力机制。主要包括物质动力和精神动力。

2、压力机制。包括竞争的压力和目标责任压力。

3、约束机制。由制度和伦理道德两种规范组成。

4、保障机制。主要指法律的保护和社会保障体。

5、选择机制。主要是指组织和成员的双向选择的权利。

6、环境影响机制。一是和谐、友善、融洽的人际关系,另一个则是令人舒心愉快的工作条件和环境。

六、人力资源战略规划的制定?

1、人力资源战略规划是人力资源管理的一个重要职能,起着统一和协调的作用。

2、在制定人力资源战略规划时:

1)需要确定完成组织目标所需要的人员数量和类型。

2)需要收集和分析各种信息并且预测人力资源的有效共给和未来的需要。

3、在确定所需人员类型和数量以后,人力资源管理人员就可以着手制定战略计划和采取各种措施以获得所需要的人力资源。

七、工作分析的基本内容?

1、岗位责任。岗位责任一般通过对不同认为进行简洁、明了与直观的描述来揭示,工作责任的描写风格无关紧要,重要的是简洁明了。

2、资格条件。资格条件分析的内容包括:知识;工作经验;智力水平;技巧和准确性;体力要求。

3、工作环境与危险性。工作环境和危险性是指完成工作任务时的特定环境及危险性。这两个因素有密切联系,但要分别予以考虑。

八、员工招聘的基本程序?

1、明确空缺职位的要求。

2、招募。1)分析各种可能的招募途径与方法;2)比较其优势;3)权衡价格与费用;4)时间支出。

3、甄选。

4、录用。

5、试用考察。

6、签约。

九、员工甄选的程序?

1、应聘接待。

2、事前交谈和兴趣甄别。

3、填写申请表。

4、素质测评。

5、复查面试。

6、背景考察。

7、体格检查。

十、面试的功用?

1、可以有效地避免高分低能者或冒名顶替者入选。

2、可以弥补笔试的失误。

3、可以考查笔试与观察中难以测评到的内容。

4、可以灵活、具体、确切地考查一个人的知识、能力、经验及品德特征。

5、可以测评个体的任何素质。

十一、员工的培训内容?

员工培训的内容主要有两个方面:即职业技能和职业品质。

1、职业技能方面主要包括基本知识技能和专业知识技能。企业应把培训的重点放在专业知识和技能上。这是因为:

1)基本知识和技能可以借助企业培训外的教育方式获得。

2)基本知识和技能,是在任何一个企业都能派上用场的知识和技能,是在特定企业和特定岗位上才能用的着的知识和技能。

2、职业品质方面主要包括职业态度、责任感、职业道德、职业行为习惯等,这些必须和本企业的文化相符合。企业不仅应该要求员工有良好的职业知识技能,还应要求员工有良好的职业品质。

十二、员工培训的基本程序?

1、培训需求分析。1)任务分析;2)绩效分析;3)前瞻性培训需求分析。

2、制定培训计划。1)培训对象;2)培训目标;3)培训时间;4)培训实施机构;5)培训方法、课程和教材;6)培训设施。

3、设计培训课程。1)培训课程的效益和回报;2)培训对象的特点;3)培训课程的岗位相关性;4)最新科学技术手段的发挥。

4、培训效果评估。培训的效果可以通过以下几个指标进行评估:1)反应;2)学习;3)行为;4)成果。

十三、员工考评指标设计的原则?

1、与考评对象同质原则。考评指标是考评对象特征的标准。

2、可考行原则。可考性原则即设立的指标应该可以辨别,可以比较,可以测评。

3、普通性原则。;普通性原则即设立的指标从内容到形式,要能够适合于所有的考评对象。

4、独立性原则。独立性原则即设立的考评指标在同一层次上应该相互独立,没有交叉。

5、完备性原则。完备性原则即设立的考评指标体系在总体上要能全面地反映考评对象的主要特征。

6、结构性原则。结构性原则即要求所设立的考评指标体系在总体上要有条件、过程与结果三个方面的指标。

十四、考评指标设计的基本步骤?

1、内容设计。包括考评要素的拟定、考评标志的选择与考评标度的划分。

2、归类合并筛选。主要把拟定的各种考评指标进行审查、比较归类、合并及筛选。

3、量化。纵向的加权、横向的赋分、计量规定。

4、试用。包括试用的主体与客体选择、情景控制与偶发情况记录。

5、检验。对指标的质量进行检验。

6、修改。发现不合要求,找到原因,加以修正。

十五、考评后的面谈?

1、对事不对人,焦点置于以硬 的数据为基础的绩效结果上。

2、谈具体,避一般。

3、不仅中欧凹处缺陷,更要诊断出原因。

4、要保持双向沟通。

5、落实行动计划。

6、几种典型面谈情况的处理技巧。1)对优秀的被考评者;2)与前几次相比未显进步的被考评者;3)绩效差的被考评者;4)年龄大的、工龄长的被考评者;5)过分雄心勃勃的被考评者;6)对沉默内向的下级;7)对发火的下级。

十六、就业指导工作包括的主要内容?

1、职业素质分析。就业指导的目的在于帮助择业者寻找适当的职业。

2、职业信息服务。职业信息服务的内容十分广泛,主要有:1)传播职业知识;2)反映市场供求;)宣传就业政策。

3、职业咨询。职业咨询是一种以语言为主要沟通方式。

十七、薪酬制度的设计?

1、组织付酬原则与政策的制定。

2、工作分析。

3、工作评价。

4、工资结构设计。

5、工资状况调查及数据收集。

6、工资分级与定薪。

7、工资制度的执行控制与调整。

十八、我国社会保障制度改革的原则?

1、社会保险水平应与我国社会生产力发展水平相适应。

2、公平与效率相结合。

3、权利与义务相对应。

4、社会保障制度要覆盖城镇所有从业人员。

5、政事分开。

6、管理服务社会化。

7、管理法制化。

十九、形成人力资源市场需要具备条件?

1、人力资源市场是供求双方通过相互选择而自动配置人力资源的体系,或者说是一种以市场机制调节人力资源供求的经济关系。

2、人力资源市场的形成需要具备以下三个条件:

1)人力资源供求双方具有相对独立性。

2)人力资源供求双方作为对等的利益主体,以劳动合同的形式确立劳动关系。

3)工资是人力资源的市场价格,由人力资源市场供求关系调节。

十、解决劳动争议的途径?

1、通过劳动争议委员会进行调解。1)申请;2)受理;3)调查;4)调解;5)制作调解协议书。

2、通过劳动争议仲裁委员会进行裁决。

3、劳动争议仲裁应遵循。1)调解原则;2)及时、迅速原则;3)一次裁决原则。

4、通过人民法院处理劳动争议。

5、人民法院受理劳动争议案件的条件。超过15天,人民法院不予受理。

第16篇:护理学

高三护理班护理学测试卷二十

1.结核菌素过敏试验方法中应用最广泛、效果最确切的是(

)

A.皮上试验法

B.划痕式验法

C.点刺试验法

D.皮内注射法

E.静脉上射法

2.破伤风抗毒素(TAT)过敏反应发生的原因是由于(

) A.药物的毒性反应

B.TAT异性蛋白有抗原性

C.用量过大

D.注射过深过快

E.TAT内含有少量减毒破伤风杆菌

3.下列哪种药物在使用前不需做过敏试验(

)

A.青霉素

B.普鲁卡因

C.链霉素

D.红霉素

E.头孢菌素

4.注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后(

)

A.1~4天

B.4~7天

C.7~12天

D.12~17天

E.17~20天

5.青霉素过敏性休克的临床表现不包括(

)

A.运动系统失调症状

B.呼吸道阻塞症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

E.皮肤过敏症状

6.使用青霉素发生过敏性休克的反应时,最早出现症状的是(

)

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.泌尿系统症状

E.中枢冲经系统症状

7.药物过敏反应具有的特点错误的是(

)

A.仅发生于少数用药人群中

B.过敏反应严重程度与药物的剂量成正比

C.与患者体质因素有关

D.一般发生于再次用药

E.化学结构相似的药物可能发生交叉反应

8.在使用青霉素的过程中,下列情况需重新做皮试的是(

)

A.肌内注射改为静脉滴注时

B.肌内注射由每天1次改为每天2欠

C.患者因故未注射时

D.更换不同批号青霉索时

E.患者病情加重时

9.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.2cm,无自觉症状,下列处理正确的是(

)

A.可以注射青霉素

B.可以注射青霉索,但需减少剂量

C.暂停该药,下次使用重新试验

D.禁用青霉素,及时报告医生

E.在对侧肢体做对照试验 10.患者需注射破伤风抗毒素,皮肤试验结果阳性,需用脱敏注射法,第一次注射剂量为(

)

A.15IU

B.50IU

C 100IU

D.150IU

E.200 IU 11.在进行结核菌素试验时,查验结果的时间最为适宜的是(

)

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时 12.结核菌素试验(PPD)试验结果为阴性,可能的情况为(

)

A.没有感染过结核菌

B.试验过程中使用了免疫抑制剂

C.结核菌感染时间在4周以内,尚未建立变态反应

D.患有白血病或艾滋病等疾病

E.以上均有可能

13.患者李先生,34岁。患肾结石、肾积水。需作静脉肾盂造影检查。护士小李在为患者做碘过敏试验时,下列方法错误的是(

)

A.口服试验法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天

B.皮内试验法:取碘造影剂0.1ml作皮内注射

C.静脉注射试验法:取30%泛影葡胺lml静脉注射

D.静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射法

E.皮内注射造影剂前,必须先行静脉注射法

14.患者吴某,30岁,建筑工人。在工地工作时不慎被铁钉刺破脚底,来门诊做清创处理。

护士将配制好的TAT过敏试验液0.1ml注入患者皮下,注入的破伤风抗毒素为(

)

A.0.5IU

B.5IU

C.15IU

D.100IU

E.150IU

15.患者刘女士,41岁。背部脂肪瘤。准备在局麻下行切除手术。护士在为其做普鲁卡因过

敏试验时,配制的试验液的浓度为(

)

A.0.05%

B.0.1%

C.0.2%

D.0.25%

E.0.5% 16.赵先生近期刚做过结核菌素试验。关于试验结果。判断正确的是(

)

A.阳性结果一定提示为体内有活动性结核病灶

B.3岁以下儿童,呈阳性反应(++),可以不予处理

C.成人试验结果为阳性,需要治疗

D.阳性结果提示机体受到结核杆菌感染

E.试验结果阴性一定提示为没有结核菌感染

17.患者朱女士,55岁,慢性胆囊炎急性发作,需用头孢菌素治疗。为防止过敏反应发生,

护士在给患者做药物过敏试验前,须详细洵问(

)

A.用药史、过敏史、现病史

B.过敏史、家族史、生活史

C.用药史、过敏史、家族史

D.现病史、生活史、过敏史

E.过敏史、生活史、婚姻史

18.患者,男,46岁。在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌内注射,st。患者行TAT

过敏试验,结果阳性,正确的做法是(

)

A.分2次,量由小到大,每隔20分钟注射一次

B.分3次,量由小到大,每隔20小时注射一次

C.分3次,量平均,每隔20小时注射一次

D.分4次,量由小到大,每隔20分钟注射一次

E.分4次,量平均,每隔20小时注射一次

19.许某,女,18岁,患急性扁桃体炎,拟给予青霉素治疗。门诊护士为其做皮试后,局部

出现红肿、皮丘直径>lcm,并主诉局部发痒。护士应(

) A.修改治疗方案

B.改用其他抗生素治疗

C.局部给药

D.门诊卡上注明阳性标记

E.通知医生,进行抢救

20.刘女士,44岁。感冒后并发大叶性肺炎,在使用先锋霉素V治疗时,发生过敏性休克,

抢救所用的首选药物是(

)

A.尼可萨米

B.地塞米松

C.多巴胺

D.洛贝林

E.盐酸肾上腺素

21.张先生,在野外工作时不慎被生锈的铁钉划破足部,医嘱予以TAT肌内注射。患者做

TAT过敏试验后结果阳性.护士准备为其作脱敏注射。有关脱敏注射错误的是(

)

A.少量多次进行注射

B.每次注射间隔20分钟

C.剂量逐步递增

D.脱敏注射后产生的脱敏反应是永久性的

E.每次注射后都要严密观察患者反应 22.患者李某,在使用链霉素治疗肺结核过程中,发生链霉素过敏性休克,抢救时使用葡萄糖酸钙的目的是(

)

A.减慢心率 B.提高肾上腺素疗效 C.防止患者抽搐

D.钙离子与链霉素络合,减轻其毒性症状

E.维持酸碱平衡

23.李女士,42岁。因上呼吸道感染。医嘱予以青霉素治疗。护士为其做青霉素过敏试验后,患者出现头晕、胸闷、脉搏细速、血压下降、面色苍白等表现。护士应立即注射的药物是(

) A.盐酸异内嗪

B.盐酸肾上腺素

C.尼可刹米

D.去甲肾上腺素

E.洛贝林 24.患者张大爷,68岁。因患肺结核,使用链霉素治疗,用药后出现全身麻木、抽搐。此时可以选用的药物是(

) A.10%葡萄糖酸钙

D.尼可刹米

C.地塞米松

D.洛贝林

E.多巴胺 25.张先生,45岁,患胆囊结石需进行胆囊造影检查。检查前应做碘过敏试验,下列试验方法正确的是(

) A.直接皮内试验

B.直接静脉试验

C.先皮内试验,再静脉试验

D.先口服试验,再皮内试验

E.先皮内试验,再口服试验

26.王女士,32岁。左小腿蜂窝组织炎,医嘱青霉素治疗。下列情况不需要做药物过敏试验的是( ) A.首次用药

B.停药3天以上

C.更换药物批号

D.曾经使用过青霉素

E.昨天用过青霉素,现用的青霉素批号没有变

27.患者李奶奶,高血压史多年。两个月前出现脑出血昏迷,经治疗已逐渐康复,输入的能量合剂中需用细胞色素C。关于该药的过敏试验正确的是(

) A.取过敏试验液0.1ml(0.075mg)进行划痕试验

B.取原液0.1ml(0.75mg)进行皮内试验 C.取过敏试验液0.1ml(0.075mg)进行皮内试验

D.取原液2滴进行划痕试验 E.取过敏试验液1ml(0.75mg)进行划痕试验

28.患者吴某,45岁,患浸润型肺结核用链霉素治疗。做链霉素过敏试验时,注入体内的链霉素的量为(

) A.1ml(2500U/ml)

B.1nl(250U/ml)

C.0.1ml(2500U/ml) D.0.1ml(250U/ml)

E.以上都不对

29.患者张某,19岁。作结核菌素试验72 小时后观察结果,结果判断正确的是(

) A.硬结平均直径

C.硬结平均直径11~19mm,结果为阳性 D.硬结平均直径≥25mm,结果为强阳性

E.局部发生水疱或坏死,结果为阳性 30.患者,男,22岁。大叶性肺炎,注肘青霉素后第l0天出现皮肤瘙痒,腹痛,体查:T 37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大。患者可能发生了(

)

A.皮肤过敏反应

B.消化道过敏反应

C.血清病型反应

D.过敏性休克

E.呼吸道过敏反应

31.苏先生,30岁。诊断为肺炎,需用青霉素治疗,在做皮试时,突然发生过敏性休克。其原因可能是(

)

A.过敏体质

B.病菌对青霉素敏感

C.抵抗力差

D.剂量过大

E.药液污染 32.患儿,男,3岁。接种乙脑疫苗,5分钟后突然出现烦躁不安。面色苍白、口周发青、四肢湿冷、呼吸困难,脉细弱,应考虑(

)

A.接种后局部反应

B.接种后全身反应

C.接种后局部强反应

D.接种后中等反应

E.接种后过敏性休克

33.患者王京,女,23岁。青霉素皮试过程突觉胸闷、气促,面色苍白,脉细速。下列处理

错误的是(

) A.患者平卧

B.通知医生

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.氧气吸入

E.关节炎,与注射青霉素无关 (34~35题共用题于)

魏先生,25岁。化脓性扁桃体炎。医嘱予以青霉素治疗,护士小肖准备为其做过敏试验。 34.作为患者,魏先生应做的准备不恰当的是(

)

A.能理解试验目的

B.空腹

C.配合护士的操作 D.取舒适体位

E.暴露注射部位 35.物品准备中,下列暂时不需要的是(

A.lml注射器

B.盐酸肾上腺素

C.静脉输液用物

D.过敏试验液 E.皮肤消毒剂 (36~37题共用题干)

患者,男,20岁,因患大叶性肺炎需用青霉素治疗。皮试5分钟后患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒,面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。 36.请问患者发生了(

)

A.青霉素毒性反应

B.血清病型反应

C.呼吸道过敏反应

D.过敏性休克

E.皮肤组织过敏反应 37.针对上述情况,护士首先采取的急救措施是(

)

A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素

B.立即皮下注射异丙肾上腺素

C.立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋药

E.立即注射升压药 (38~43题共用题干)

王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗。之前护士小丽给患者做过敏试验。 38.过敏试验前,护士需要了解患者一些情况,下列错误的是(

)

A.了解患者的用药史、过敏史、家族史

B.避免患者在空腹时做过敏试验

C.患者刚刚服用过抗过敏药物,可以立即进行过敏试验

D.患者曾经使用过青霉素,但停药已超过3天,应该重做过敏试验

E.有青霉素过敏史者禁止做过敏试验 39.消毒皮肤的方法正确的是(

)

A.2%碘酊消毒一次

B.2%碘酊消毒一次,75%乙醇脱碘一次

C.0.5%碘附消毒两次

D.75%乙醇消毒二次

E.50%乙醇消毒两次 40.青霉素试验液配制、注射过程中,下列错误的是(

A.使用0.9%氯化钠溶液配制

B.首次注射后观察30分钟 C.过敏试验液可以提前配制

D.做过敏试验时要事先备好抢救用物

E.阳性试验结果告知医生、患者和患者家属 41.过敏试验液注入皮下的剂量为(

)

A.5U

B.50U

C.100U

D.150U

E.200U 42.做过敏试验后,护士交代患者注意事项正确的是

)

A.患者可以随意走动

B.20~30分钟后查看试验结果

C.注射部位可以按、揉

D.期间如有不适清忍耐

E.不可以随意变换体位

43.试验结果阳性,应在除下列哪项以外的地方予以注明(

A.体温单

B.饮食单

C.医嘱单

D.病历

E.床头卡

第17篇:护理学

自我鉴定

我学的是护理专业,护理的工作不仅需要过硬的基本功,更

重要的是一颗细心和贴心,好的技术加周到的服务才能使得一次实习

生涯更加顺利进行。

时光飞逝,转眼间马上就要去实习了,这几个月来,在学校

教师们的精心培育和领导下,通过自身的不断努力,无论思想上还是

学习上,我都学到了很多很多。

在思想上,我积极参加政治学习,坚持四项基本原则,拥护党

的各项方针政策,自觉遵守各项法规。以马列主义、毛泽东思想、邓

小平理论为指导.与时具进,开拓创新,认真学习‘三个代表\'的思想及‘八

荣八耻’的内容来严格要求自己。在学习中,我严格遵守学院规章制

度,认真履行学校规章制度,尊敬领导、团结同学、不迟到、不旷课、

塌实学习,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵

活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计

划,有重点,学习期间始终以‘细心、耐心’为基本。

我从没有放弃学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知

识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念,在提

高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。在几年中系统学习了

伦理学、心理学、护理学、人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理

学、病因学、药物治疗学、诊断学基础、护理学基础、急重症护理外

科护理学、妇儿科护理学、精神护理学等课程。通过几年的学习,本人具备以下几方面的知识和能力:

1.掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;

2.掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能;

3.掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;

4.具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力;

5.熟悉国家卫生工作方针、政策及法规;

6.了解护理学的学科发展动态。

第18篇:护理学

护理学导论(2011年4月本科)

一、单项选择题

1、下列属于失望者行为表现的是(对自己及他人失去信心)

2、指导妇女如何自检乳房属于(二级预防)

3、孤独感的产生,源于下列哪需要没有得到满足(爱与归属的需要)

4、文化休克综合征中最难度过的是(意识期)

5、护士为病人进行静脉输液时与病人之间的距离属于(亲昵距离)

6、著名心理学家艾瑞克森提出的理论是(心理社会发展学说)

7、当你在街上突然听到一声巨响,你所关注的是所遇到事件的结果与你有无关系、有益或有害,这种评价属于(原发性评价)

8、病人资料的主要来源是(病人本人)

9、关于护理诊断的陈述正确的是(自理缺陷:与医源性限制有关)

10、关于护理目标的叙述,正确的是(护理目标的主语可以是护理对象的生理功能和机体的一部分)

11、人们重视社会-心理因素对健康与疾病的影响开始于(以病人为中心阶段)

12、指导妇女如何自己检查乳房以早期发现乳腺癌属于疾病预防措施的(二级预防)

13、某足球运动员突遇车祸,必须截肢,病人出现大吵大闹、完全不配合治疗,这种反应属于下列哪种角色适应不良(角色强化)

14、一国家干部患急性心肌梗死入院,他首先需要得到满足的是(生理的需要)

15、看到白色就会联想到护理,体现了文化的(超个人性)

16、下列关于文化超地域性的描述,正确的是(文化体现的是人的群体本质)

17、护士对一位癌症病人说:“你得病已成事实,发悉也没用,你应该积极配合我们治疗,不应该整天唉声叹气。”该护士的沟通错误是(虚假的保证)

18、某病人因失血性休克急诊入院,在入院初期的护患关系模式为(主动-被动型)

19、根据皮亚杰的认知发展理论,出现初步逻辑思维的阶段是(形式运思期)

20、下列关于艾瑞克森心理社会发展学说的描述,正确的是(学龄前期的发展危机是主对对内疚)

21、个体以各种方式调整自己以适应环境的过程称为(压力适应)

22、某癌症病人在被告知诊断时的第一反应是“那不是真的,一定是搞错了”,他采取的心理防卫机制是(否定)

23、根据护理理论着重点的不同,罗伊(Roy)的适应模式属于(以系统为中心的护理理论)

24、下列关于纽曼保健系统模式的观点正确的是(正常防线位于抵抗线外)

25、某病人,女,40岁,因发热、咳嗽3天入院,诊断为“急性支气管炎”,以下是护理评估收集到的病人资料,属于主观资料的是(头痛3小时)

26、属于医护合作性问题的是(潜在并发症:心律失常)

27、专题讲座法是一种传统的健康教育方法,其优点是(能在有限的时间内将知识传授给许多人)

28、鼓舞病人产生希望的途径是(情感支持)

29、某病人由于体质物殊,对某种按常规不需做试敏的药物产生过敏反应致死亡,应属于(医疗意外)

30、医生由于笔误而开出“西地兰0.4g加入5%葡萄糖20毫升静脉注射”的错误医嘱,护士应采取的做法是(及进与医生沟通,改正后执行)

31、个体面对失落产生的情感反应是(悲哀)

32、病人能接受自己患不治之症的事实,但从心理上或意念上同命运讨价还价,希望出现奇迹,此种心理反应属于(磋商期)

34、中国首先开展临终关怀研究与实践的地区是(天津)

35、一病人病情危重,但病人及家属执意要求出院,护士应(让病人或其法定监护人在自动出院一栏上签字,并做好护理记录后让病人出院)

36、某护士由于经验不足,误将一病人的青霉素试敏阳性结果判断为阴性,造成病人过敏性休克应属于(技术事故)

37、护士在执行医嘱时,对医嘱内容有怀疑时,正确的做法是(向开医嘱的医生询问以证实医嘱的准确性再执行)

38、病因预防又称(一级预防)

39、护士对病人进行入院介绍、术前教育等,主要是为了满足病人(安全的需要) 40、指导糖尿病病人自行注射胰岛素时,最好的健康教育方法是(示范法)

41、关于护理理念的叙述,正确的是(护理理念指引了护士的思维方式及行为模式)

1

42、护士在给病人进行静脉注射时因未核对而打错针,病人出现了过敏反应而死亡,属于(责任事故)

43、适用于重症监护病人的护理工作方式为(个案护理)

44、一位心肌梗死的病人,经住院治疗后病情相对稳定,由于其子突然发生车祸住院抢救,他毅然出院担当起照顾儿子的责任。此时该病人属于(病人角色行为消退)

45、指导肥胖人群合理安排饮食属于预防疾病中的(一级预防)

46、耐心解答患者关于疾病情况的疑虑,是为了满足患者(安全的需要)

47、在文化休克综合征中最严重也是最难度过的是(意识期)

48、下列属于物质文化的是(书籍)

49、与一般熟人和朋友进行沟通交流时可采用(个人距离)

50、根据皮亚杰关于人的智力发育4个阶段的学说,10~12岁儿童为(形式运思期)

51、人为达到自我理想,规范自己的行为使之符合理想的标准,属于人格结构的(超我)

52、下列属于发展性危机的是(老年人退休)

53、一成年病人入院后,依赖性增强,超出了病情需要,自己能做的事也要别人做,这位病人使用的心理防卫机转是(退化)

54、鲍威尔认为在人际沟通中,沟通的最高层次是(共鸣性沟通)

55、按照护理理论的着重点不同,罗依(Roy)的适应模式属于(以系统为中心的理论)

56、下列有关现存的护理诊断的陈述正确的是(要做出现存的护理诊断必须找出相关的症状和体征)

57、在保健教育过程模式中,属于教育组织方面的诊断是(价值观)

58、在健康教育中,属于特殊健康教育内容的是(妇女健康知识)

59、个体逐步以理智面对失落,开始以社会所接受的方式表达内心的悲哀感受,属于恩格尔悲哀学说的(修复重建阶段) 60、一癌症晚期病人对自己的亲属及医护人员产生谴责、抱怨的想法,属于临终病人心理过程的(愤怒期)

61、在执行医嘱时,护士认为医嘱有明显的错误,但医生执意要求护士执行,护士应(报告护士长或上级主管部门) 6

2、国际护士会将5月12日定为护士节,因为这一天是(南西格尔的生日) 6

3、护士在评估病人健康状况时首先考虑病人的(身体状况) 6

4、“饿死不受嗟来之食”体现了人的哪种需要(自尊的需要) 6

5、中华护士会于哪一年加入国际护士会(1922年)

66、一个患过敏性哮喘的病人痊愈后不想出院,病人出现的角色适应问题是(角色行为强化) 6

7、“衣食无忧”反映了希望的哪一期水平(一级水平) 6

8、我国第一所护士学校何时何地成立(1988年,福州) 6

9、《中华人民共和国护理管理办法》是哪一年公布的(1933年) 70、健康的护理论断可采用(P方式)

71、在文化休克的分期中,哪一期最严重也是最难度过的一期(意识期) 7

2、“跨文化护理理论”是由谁创立的(莱宁格) 7

3、临终病人可能出现的面容是(希氏面容)

74、“白衣天使”专指护士,体现了文化的哪个特征(文化的象征性及传递性) 7

5、下列哪项不是法的构成要素(法律责任)

76、促进健康模式在哪一年,由谁提出的(1980年,潘德) 7

7、指导保健计划及评价的模式是(保健教育过程模式) 7

8、成语“入乡随俗”指的是(社会文化适应)

79、护士在健康教育中的主要作用是(为服务对象提供大量有关健康的信息) 80、以“为病人创造良好的休养环境”为护理核心的是下列哪个时代(南丁格尔时代) 8

1、促进健康模式的组成部分下列哪项除外(影响和制约因素) 8

2、资料主要来源于(病人)

83、当病人病还必须突然加重或恶化时,病人常见的角色适应问题是(角色行为缺如) 8

4、根据马斯洛的人类基本需要论,哪项是最高层次的需要(自我实现的需要) 8

5、世界上第一所护士学校由谁在哪一年成立(1860年,南丁格尔) 8

6、法律原则的特点下列哪项是错误的(意志性) 8

7、世界上第一个颁布护理法的国家是(英国)

2 8

8、在战争中受伤属于哪种影响健康的因素所致(社会环境因素) 8

9、疾病对社会的影响不包括(社会经济的负担加重)

90、“2000年人人享有卫生保健”的战略目标是由(WHO)提出的 9

1、在希望的分期中,若第二希望的破灭个体可表现出(焦虑) 9

2、我国第一所西医医院何时何地成立(1835年,广东)

93、护理人员被美化为“白衣天使”属于下列哪个阶段(浪漫主义阶段) 9

4、法律规范的载体是(法律文件)

95、根据恩格尔的悲哀三阶段学说,个体否认亲人死亡的事实,说明正处于(震惊与猜疑阶段) 9

6、当人们感到自己有压力时,应付这些情感的方法首先是(自我评估)

97、当人们面临压力时,为了保护自己,下列哪项不属于第一线防卫中的生理防卫(精神发泄) 9

8、流行病学方面的统计指标不包括下列哪一项(犯罪率) 9

9、“久在芝兰之室,不闻其香”指的是(生理适应) 100、临终病人最后消失量的感觉是(听觉)

10

1、列出社会再适应评分表的精神病学家是(霍姆斯和拉赫) 10

2、护理诊断的陈述方式中不可缺少的项目是(健康问题) 10

3、人类各层次需要的出现往往表现为(前后层次之间略有重叠) 10

4、国际红十字会正式确立颁发南丁格尔奖是在(1912年)

10

5、在初级卫生保健的原则中,哪一项原则是最难贯彻的(自我决策) 10

6、下列人际关系的类型中哪项是不正确的(所得的需求) 10

7、健康服务中最重要的一种关系是(护患关系)

10

8、关于护理目标的描述哪个是错误的(条件状语是主语完成行为动作时所处的条件状况,在每一个目标中都出现) 10

9、人际关系的发展经过了以下几个阶段,下列哪项除外(初识阶段)

110、下列哪项除外,均为健康教育的原则(预防为主的原则)

1

11、有些自理需要病人能够自己满足,但必须要护士提供咨询、指志与教育才能完成。这种护理系统属于(辅助教育系统) 1

12、对一心绞痛的病人,下列不属于其相关内容的是(心肌缺血) 1

13、南丁格尔的护理理念属于下列哪个发展阶段(禁欲主义阶段) 1

14、“绝处适生”反映了希望的哪一期水平(三级水平)

1

15、只有在一定条件下才能存在的概念,而且不同的人对此要领也有不同的理解,这属于下列哪种概念类型(关联性概念) 1

16、一般最令临终病人害怕的是(孤独地面对死亡)

1

17、一实习护士,她按护士素质的要求努力工作,并逐渐改正了自己说话声音大,走路步子重的缺点。你认为此护士的表现说明了(社会文化适应)

1

18、临终病人最早的心理反应是(否认期)

1

19、技术发明体现了文化的哪个特征(地域性与超地域性)

120、1969年,发表三期六段的道德发展理论的社会教授是(科尔伯格) 1

21、现代医学对死亡的诊断标准倾向于(脑死亡) 1

22、下列哪一项是影响健康的主要因素(生物因素) 1

23、下列哪些资料为病人的客观资料(测量体温40℃)

1

24、以病人为中心的阶段护理特点哪项不对(服务的对象是全体人群) 1

25、被称为“人本主义心理学之父”的著名心理学家是(马斯洛)

1

26、对于愤怒的病人,护士正确的做法是(允许病人发泄并做出正面反应) 1

27、下列如种护理措施是独立性护理措施(皮肤完整性受损的护理措施) 1

28、关于护理诊断的陈述哪一项是错误的(问题+症状) 1

29、首次全国护士执业考试是何时举行的(1995年6月) 130、法的社会作用包括(政治)

1

31、书籍、计算机等属于哪一种文化现象(物质文化)

1

32、患者,王某,54岁,患胰腺癌,广泛转移,病情日趋恶化,病人心情不好,对医务人员工作不满,常对陪伴家属发脾气,你认为该病人的心理反应处于哪个阶段(愤怒期)

3 1

34、当第三期希望破灭时,个体可表现出(绝望)

1

35、初级卫生保健的具体工作任务不包括下列哪项(临床治疗工作) 1

36、产生失望的原因是(反复尝试失败) 1

37、非语言沟通中最丰富的源泉是(面部表情) 1

38、一个人的自我意识初步形成,一般是在(2岁左右)

1

39、被称为“现代心理学之父”的精神分析学派创始人是(佛洛伊德) 140、有一种身体移情作用发生在人格发育的哪一个阶段(婴儿期)

1

41、关于对临终病人时限的说法哪个是对的(日本规定预期寿命在2~6个月内) 1

42、以下哪一项不属于人的基本的原始情绪(嫉妒) 1

43、我国从哪一年开始参加南丁格尔奖的评选(1983年) 1

44、病人的哪种需要,护士应首先满足(生理需要) 1

45、下列目标中哪一种属长期目标(住院期间不发生褥疮) 1

46、护患关系的基本模式哪一项除外(独立-顺从型) 1

47、医疗诊断主要针对疾病的(病理过程)

1

48、临终病人循环衰竭的临床表现下列哪项是错误的(脉搏呈洪脉) 1

49、瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出(智力发展学说) 150、下列哪项是法律客体概念的内容(商标)

1

51、患者,李某,45岁,因肺癌处于临终阶段,其明知治疗无望,但仍有强烈的求生愿望,要求医生给最好的治疗,此时病人的心理属于哪一期(濒死临终期)

1

52、哪项属于爱与归属的需要(和周围的人友好相处) 1

53、患先天性心脏病属于哪种影响健康的因素所致(生物因素) 1

54、吃斋念佛属于人类的哪种需要(精神性需要) 1

55、提高生存质量的护理活不包括哪项(科学领域) 1

56、儿童期的好奇心属于人类的哪种需要(刺激的需要)

1

57、在人际关系中的亲密互惠阶段的三种水平中,处于最高层次的是(知交水平)

1

58、下列关于社会认知概念的描述,不正确的是(社会认知可以客观地从多角度来分析及判断) 1

59、以人们彼此之间的某些相似或一致性特征为基础的吸引是哪一种(相似吸引) 160、关于应激反应描述正确的是(可能是适应的,也可能是非适应的) 16

1、下列哪一项是非技术性护患关系中最主要的内容(道德关系) 16

2、沟通交流的层次中最高层次是(共鸣性沟通) 16

3、“母乳喂养有效”的护理诊断是属于(健康的)

16

4、马斯洛的需要层次论中哪一种需要是最高层次需要(自我实现需要)

16

5、患者王某因严得脑外伤住院,评估病人后,确认病人存在以下健康问题,你认为优先解决的是(有窒息的危险) 16

6、下列哪种沟通方式传递信息较真实,而且难以掩饰(面部表情) 16

7、影响人类健康的主要因素(生物因素)

16

8、皮亚杰把人的智力发育分为四个阶段,2~7岁儿童应为(前运思期) 16

9、下列哪项是护士造成的技术事故(肌肉注射损伤坐骨神经造成下肢瘫痪) 170、下列哪个不是黄天中教授的临终病人的心理学期(回避期) 17

1、下列不属于护理学基本概念的是(护患关系)

17

2、哪些是清理呼吸道无效的主要依据(咳嗽无力或无效) 17

3、以食充饥属于人类的哪种需要(生理性需要)

17

4、人对客观事物的一种主观的态度体验或好恶倾向,这是指成长、发展基本内容中的哪一项(情感性) 17

5、根据马斯洛的人类基本需要论,患者在手术前感到焦虑、恐惧属于哪种需要未满足(安全的需要) 17

6、一癌症患者,不承认自己有病,继续坚持工作,这种情况属于哪种角色适应不良(角色行为缺如) 17

7、希望自己在某方面能吸引别人,体现了希望的(情感特征)

17

8、根据恩格尔的悲哀三阶段学说,个体否认亲人死亡的事实,说明正处于(震惊与猜疑阶段) 17

9、下列哪项是病人压力在心理指征方面的内容(焦虑)

4 180、在过去有限的经验基础上产生的一种刻板印象称为(定型)

18

1、艾瑞克森认为人格发育的8个阶段中,作为人生最关键的时期是(青春期) 18

2、在佛洛伊德的人格结构理论中,认为自我奉行的原则是(现实原则) 18

3、对护理诊断的描述不妥的是(护士可以根据主观感觉判断病人的反应)

18

4、关于对临终病人是否告知临床诊断的说法哪个是正确的(对何时告诉病人诊断,应视病人的具体情况而定) 18

5、下列哪项属于同步性评价(病人住院期间的评价) 18

6、构成法律关系的基本因素下列哪项除外(责任)

18

7、下列哪项不属于医疗事故(虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的) 18

8、因过度悲哀引起的失眠、血压升高属于哪种影响健康的因素所致(心理因素) 18

9、孔孟思想至今影响深远体现了文化的哪个特征(时代性与超时代性)

190、临术上遇到病人不明原因死亡,要进行尸体解剖以确定死亡原因,应在死后多长时间内进行(48小时) 19

1、至2000年,我国已有多少位护理工作者获南丁格尔奖(25位) 19

2、生活方式、思维方式属于哪一种文化现象(方式文化)

19

3、以病人为中心的阶段护理特点哪项不对(服务的对象是全体人群)

19

4、它是一种简单易行的健康教育方法,常在家庭访视及卫生所的诊前和诊后等时采用。此教育方法为(个别会谈式教育) 19

5、“绝处逢生”反映了希望的哪一期水平(三级水平)

19

6、一位留学生初到国外对一切都感到新奇,此时处于文化休克的哪一期(兴奋期) 19

7、再次进行脑干功能测试的间隔时间为(4小时) 19

8、中国对临终关怀的正规研究始于(20世纪80年代末)

19

9、下列关于迈克林提出的压力应对的方法,哪项除外(控制压力源)

200、根据恩格尔的悲哀三阶段学说,当个体愤懑不平时,说明正处于(逐步认知阶段)

20

1、在人际关系的发展阶段中,一般为角色性接触,而非感还必须上融合的是(表面接触阶段) 20

2、在大多数情况下引起心理应激的因素是(社会环境)

20

3、张某患风湿性心脏病,出现呼吸急促,口唇紫绀,不能平卧,紧张焦虑。你考虑你目前优先解决的护理问题是(气体交换障碍)

20

4、NANDA多长时间召开一次护理诊断会议,以修订和增补护理诊断(2年)

20

5、下列描述哪一项不符合理论的特征(理论并不能够被实践者直接应用于指导和改进实践) 20

6、后习俗道德期又称为(道德自律期) 20

7、护理诊断形成过程的第一步是(分析资料)

20

8、要使学习者对难理解的理论和难掌握的方法易于掌握,常选用的方法是(计算机辅助教学法) 20

9、下列人际关系的类型中哪项说法不确切(所得的需求)

210、下列哪个是促进健康模式中的感知因素(对健康的控制感)

211、哪项属于健康信念(对疾病严得程度的认知)

212、利用有关的教具,如单页材料、小册子等,使学习者在最短时间内对某一教学内容有所了解的健康教育方法是(视听教材的应用)

213、生物-心理-社会医学模式是由谁提出的(恩格尔)

214、在以疾病为中心阶段,下列叙述哪项不对(护士按护理程序为病人实施整体护理)

215、“文化体现的是人的群体本质、群体现象”说明了文化的哪个特征(超自然性和超个人性)

216、现有一护士未给病人做青霉素皮试,而在注射青霉素后发生过敏休克,经抢救转危为安,此护士的医疗事故为(三级医疗事故)

217、对临终病人护理措施下列哪项是错误的(当病人有持续而强烈的疼痛时,应尽量不用止疼药)

218、医学界对临终病人的研究开始于(20世纪60年代)

219、当一个人在陌生环境中开始与周围人接触,并逐步开始日常生活时,处于文化休克的哪一期(转变期) 220、配偶死亡在霍姆期等人编制的社会再适应量表上的LCU是(100) 2

21、在纽曼保健系统模式中,压力源分为三种,下列哪项除外(外在的)

2

22、下列有关奥瑞姆对人的概念的描述,哪项不正确(人可以通过本能达到自我照顾的目的) 2

23、当家属得知病人处于临终阶段时,此时最大的心理压力是(是否将实情告诉病人)

5 2

24、下列关于社会固定印象的描述,正确的是(以习惯的思维为基础形成固定看法) 2

25、角色扮演法的优点有(提供了具体而有兴趣的学习环境)

2

26、因酗酒引起的胃溃疡属于哪种影响健康的因素所致(社会环境因素) 2

27、一个人的生活态度、行为及人格基础发展的关键期是(婴、幼儿期)

2

28、由于新生儿呼吸系统发育不完善,所所清理呼吸道无效的护理诊断的原因是属于哪个方面的(成长、发育方面) 2

29、人们对他人最初形成好坏的判断,而后再从这个判断推论其他品质的心理现象称之为(光环效应) 230、将一种情绪从一个目标转移到另一种可以接受的目标上,这种心理防卫机转属于哪一种(转移) 2

31、为保证信息准确无误,下列哪项沟通技巧是不正确的(评判)

2

32、将压力作为一种插入变量,把它看成是介于刺激与人体反应之间的一种状态,此描述是压力中的哪个环节(认知评价) 2

34、影响文化休克的因素哪项不对(性别因素)

2

35、用社会再适应量表研究发现,一年中生活变化单位累积超过300分者,次年患病的可能性为(70%)

2

36、压力源已经穿过正常的防御线,人的动态平衡被破坏,出现症状或体征,此时应采取几级护理(二级预防保健护理) 2

37、皮亚杰强调人的智力发展在内在动力是(失衡)

2

38、以下哪项护理诊断是错误的(皮肤完整性受损:与护士没有按时翻身有关) 2

39、有关开放系统的陈述正确的是(开放系统的目标是维持内部的稳定和平衡)

240、有关人类需要各层次之间的关系陈述正确的是(满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同) 2

41、健康教育的内容哪个属于卫生法规教育(提高居民的健康责任心和自觉性) 2

42、临终病人的眼睑不能自行闭合,护理人员应采取的护理措施是(用湿纱布覆盖) 2

43、下列哪项不是护理质量标准所包括的范围(护士执业注册)

2

44、良好护患关系的建立与发展分为以下几个阶段,下列哪项除外(宣传教育期) 2

45、非语言沟通中最丰富的源泉是(面部表情) 2

46、下列属于人与人之间的应激源的是(角色期望) 2

47、每个人体都有一个原有的认知结构,被称为(基模)

2

48、奥瑞姆在护理系统结构中阐明了(如何护理存在自理缺陷的个体)

2

49、人的生命过程中一种有顺序的、可以预测的功能及技巧的演变过程被称为(发展) 250、下列关于认知评价的分类中,哪项除外(中间性评价)

2

51、一种不可预测的突发事件所造成的危机,被称为(情境性危机)

2

52、在以疾病为中心阶段,下列叙述哪项不对(护士按程序为病人实施整体护理) 2

53、传授某项技术或技巧常用的方法是(示范法)

2

54、主要是对事物特性的具体描述,是一种公认概念,相对的概念,此概念类型是(列举性概念) 2

55、下列哪项属于同步性评价(病人住院期间的评价) 2

56、自我统一对角色混乱发展的危机与转机出现在(12~18岁)

2

57、对临终病人的环境安排下列哪项是错误的(室内光线尽量暗些避免刺激眼睛) 2

58、下列哪种护理诊断应排在首位(体液严重不足)

2

59、文化的功能包括(文化是社会或民族分野的标志、文化使社会有了系统的行为规范、文化使社会团结有了重要的基础) 260、提出全国人大常委会立法权限范围内的法律议案由全国人大常委会组成人员至少应是(10)人以上。 26

1、护理程序是在哪年,由谁首先使用(1955年,利迪亚·赫尔) 26

2、下列关于理念的描述,哪项不确切(所谓理念,不受他人思想的约束) 26

3、下列哪项不是人际关系的情感互动性表现(双方性)

二、多项选择题

1、影响成长发展的因素包括(A、遗传B、生活环境C、性别D、内分泌)

2、下列关于纽曼保健系统模式的描述,正确的是(A、护理是帮助人们减少因压力对机体造成的影响B、护理服务是由三级预防保健护理完成的C、护理的目的是增强人体各种防卫系统的功能)

3、健康教育计划的内容包括(A、教育时间B、教育地点C、教育内容D、教育方法)

4、护士在帮助病人树立希望时,正确的做法是(A、强化依恋情结B、增强病人的应对能力C、重新建立生活目标D、开发病人潜能)

5、临终关怀研究的内容包括(A、临终病人的需要B、临终病人家属的需要C、死亡教育D、死亡标准E、疼痛控制)

6、安乐死所采用的方法有(A、放弃治疗B、自我执行C、亲属执行D、医护人员执行)

7、护理学的知识体系包括(A、专业知识B、医学知识C、社会学知识)

8、引起文化休克的原因包括(A、沟通交流B、日常生活活动差异C、孤独D、风俗习惯E、态度和信仰)

9、促进人际沟通向纵深发展的技巧包括(A、沉默B、幽默C、触摸D、自我暴露E、接纳及容忍不同价值观念)

10、促进健康模式中的调节因素包括(A、人口统计学方面B、生物学方面C、行为与情景方面)

11、下列哪些情形不属于医疗事故(A、虽有诊疗护理错误,但未造成病人死亡、残疾、功能障碍B、由于病情或病人体质特殊而发生的医疗意外C、因病人及家属不配合工作而导致不良后果D、紧急状况下为抢救病人生命而采取的紧急诊疗措施造成不良后果E、无过错给药造成不良后果)

12、下列关于人类基本需要各层次之间关系的描述,正确的有(A、各层次需要的出现与满足可重叠B、各层次需要之间相互关联、相互影响)

13、病人在手术前可能出现的压力反应有(A、恐惧B、频繁上厕所C、心跳加快D、手足冰凉)

14、小组护理的优点有(A、减轻新护士由于工作环境陌生而产生的焦虑感B、小组成员彼此共同合作、共同计划,分享护理成果,可维持良好的工作气氛)

15、影响健康的因素有(A、情绪和性格B、遗传因素C、社会经济制度D、生长发育水平E、环境)

16、医疗事故的处理程序包括(A、医疗事故报告B、医疗事故的查处C、保管原始资料D、医疗事故鉴定)

17、下列关于需要的描述,正确的是(A、需要是由未满足的要求引起的内部紧张状态B、需要是人对某种目标的渴求或欲望C、需要是个体行为的动力性源泉D、需要能够维持生命的延续E、需要能够提高物质和精神生活水平)

18、以需要及问题为中心的护理理论的代表人物有(A、南丁格尔B、安博戴拉C、韩德森D、奥瑞姆)

19、在护理评估过程中,病人资料的分类方法有(A、按资料的来源分类B、按马斯洛的需要层次分类C、按人类反应型态分类D、按戈登的11种功能性健康型态分类)

20、临终关怀的基本原则有(A、照护为主原则B、全方位照护原则C、人道主义原则)

21、促进健康的护理活动包括(A、帮助人们树立正确的健康观念B、通过健康教育手段和医疗保健手段更好地控制、干预和预测人的健康问题C、诱导和激励公众的健康行为D、去除或降低不健康行为)

22、教育死亡病人的家属在面对哀伤时要(A、让哀伤情绪自然流露B、不要强迫自己忘记死者C、不要逃避现实D、善待自己)

23、恩格尔的悲哀三阶段学说包括(A、震惊与猜疑阶段B、逐步认知阶段C、修复重建阶段)

24、为减轻病人的压力和促进病人的适应能力,护士应当(A、安排合适的环境B、协助病人安排好生活C、帮助病人保持心理平衡)

25、压力的积极作用表现在(A、维持正常人体活动的必要条件B、有利于提高人体的适应能力C、能使机体处于应对刺激的紧张状态)

26、下列哪些属于影响成长发展的因素(A、性别B、遗传C、内分泌D、健康状况E、社会文化因素)

27、在马斯洛的人类基本需要的层次中,哪些属于双重性需要(A、自尊的需要B、爱与归属的需要)

28、下列哪些属于文化现象(A、它是对人的描述B、它包括一切物质的和非物质的财富C、它不是个人的力量所形成的D、它体现的是人的群体本质、群体现象)

29、鲍威尔将沟通分为哪几个层次(A、事务性沟通B、分享性沟通C、情感性沟通D、共鸣性沟通) 30、文化护理原则包括(A、综合性原则B、教育原则C、调动原则D、疏导原则E、整体原则)

31、下列有关制定护理目标时的注意事项哪些是正确的(A、目标与护理诊断相对应B、目标是可评价的和可测量的C、目标可以通过护理措施达到D、指导病人参与到护理目标的制定中)

32、护理学的基本概念包括(A、人B、健康C、环境D、护理)

34、防止护理人员发生法律问题的措施有(A、加强法律观念B、端正护理行为规范C、参加职业保险D、强化信息的沟通E、建立良好的护患关系)

35、临终关怀的宗旨包括(A、以照护为主B、尊重病人的权利与尊严C、重视病人的生存质量)

36、下列哪些属于卡利什的人类基本需要理论(A、生理的需要B、刺激的需要C、自我实现的需要)

37、收集病人身体方面资料的方法有(A、观察法B、与病人会谈C、体格检查D、查阅文献资料E、与家属沟通)

38、文化模式包括哪些方面(A、符号B、方式C、战争D、科学E、政府)

39、临终关怀的治疗目的下列哪些是正确的(A、为了解除或减少病人的痛苦B、为了提高临终病人的生存质量C、维护病人临终时作为人的尊严和价值)

7 40、护理工作中潜在法律问题有(A、侵权B、犯罪C、受贿罪D、玩忽职守罪E、疏忽大意的过失)

41、进行死亡的教育的目的是(A、帮助濒死病人减少对死亡的恐惧B、让病人感到自己的生命活得有价值,死得有尊严C、使家属能适应病人病情最后的变化和死亡,缩短悲痛过程)

42、适应可以理解为(A、是机体应付行为的最终目标B、是所有生物的特征C、是生物体调整自己适应环境的能力D、是机体维持内稳态的基础)

43、护士为一位尿潴留的病人导尿时,应考虑到病人的哪些需要(A、生理的需要B、安全的需要C、自尊的需要)

44、引起文化休克的原因包括(A、沟通交流B、日常生活活动差异C、孤独D、风俗习惯E、态度和信仰)

45、目标部分实现或目标未实现的原因有(A、收集的资料是否准确、全面B、护理诊断是否正确C、护理计划和目标是否可行D、护理措施执行是否正确、有效E、病人是否出现了新问题)

46、有哪些因素可影响人对死亡的态度(A、童年时对死亡的体验B、年龄C、社会文化因素D、宗教信仰E、医疗卫领域的态度)

47、护理诊断的相关因素是下列哪些方面(A、身体方面B、心理方面C、治疗方面D、情景方面E成长、发育方面)

48、制定护理计划时,应掌握哪些要点(A、措施要切合实际,保证病人安全B、护理措施与医疗措施保持一致C、措施应符合科学性,有理论依据)

49、护理工作的方式有(A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、综合护理)

50、在人际关系的基本类型中,下列哪几项是人际关系的倾向性表现(A、相容-主动型B、控制-主动型C、感情-主动型D、相容-被动型E、控制-被动型)

51、非技术性关系包括(A、道德关系B、利益关系C、法律关系D、文化关系E、价值关系)

52、书写护理诊断时应注意(A、护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称B、一个护理诊断针对一个具体问题C、贯彻整体护理的观念D、相关因素的陈述,统一使用“与„„有关”的格式来书写)

53、将收集到的资料分类时,其客观资料包括(A、护士用眼睛观察到的资料B、测量到的生命体征C、护士与病人交谈中得到的资料D、护士用触诊获得的资料)

54、下列属于习俗道德期的阶段范围分类的是(A、人际协调阶段B、遵从法规阶段)

55、下列关于人格的描述,正确的是(A、人格动力是人类活动的内在动力B、由本我、自我、超我三个部分组成C、本我是人格中最原始的部分D、超我属于管制地位的最高级部分E、人格发展理论又被称为性心理发展理论)

56、下列哪些是关于成长发展规律的描述(A、生理B、社会心理C、智力D、道德)

57、护理计划单必须具有的项目有(A、护理诊断B、护理目标C、护理措施D、护理评价)

58、当机体受到某种压力源的刺激后,而产生的心理反应有(A、焦虑、震惊B、否认、恐惧C、血压升高D、怀疑、愤怒E、悲观、抑郁)

59、护理学的概念及知识是从哪些方面获取的(A、伦理学知识B、美学知识C、个人知识D、科学知识) 60、护患关系的基本模式是(A、主动-被动型B、指导-合作型C、共同参与型)

61、目标部分实现或目标未实现的原因有(A、收集的资料是否准确、全面B、护理诊断是否正确C、护理计划和目标是否可行D、护理措施执行是否正确、有效E、病人是否出现了新问题)

62、奥瑞姆自理理论由下列哪几个学说组成(A、自理学说B、自理缺陷学说C、护理系统学说) 6

3、沟通交流的基本要素包括(A、信息发送者B、编码C、信息及传递途径D、解码E、信息接受者) 6

4、前习俗道德期分哪几个阶段(A、处罚顺从阶段B、相对功利取向阶段)

65、在皮亚杰学说中关于人的智力发育分为哪几个阶段(A、感觉运动期B、前运思期C、具体运思期D、形式运思期) 6

6、压力源作用的大小及对机体的影响取决于压力源的(A、性质B、强度C、频率D、数量E、可预测性)

67、下列是关于科尔伯格道德发展理论的描述,正确的是(A、1969年,发表了三期六段的道德发展理论;B、三期中的后道德期分为:法制观念阶段和关系户道德原则阶段;C、科尔伯格道德发展的三个时期的划分,是以习俗为标准的;D、道德发展是随年龄经验的增长而逐渐发展的;)

68、下列是护理领域中广泛应用的相关理论,描述正确的是(A、弗洛伊德的性心理发展学说;B、艾瑞克森的心理发展学说;C、科尔伯格道德发展理论;D、皮亚杰的智力发展学说;)

69、适应可以理解为(A、是机体应付行为的最终目标;B、是所有生物的特征;C、是生物体调自己适应环境的能力;D、是机体维持内稳态的基础;)

70、当机体受到某种压力源的刺激后,产生的心理反应有(A、焦虑、震惊;B、否认、恐惧;C、怀疑、愤怒;D、悲观、抑郁;) 7

1、为减轻病人的压务和促进病人的适应能力,护士应当(A、安排合适的环境;B、协助病人安排好生活;C、帮助病人保持

8 心理平衡;)

72、压力的积极作用表现有(A、维持正常人体活动的必要条件;B、有利于提高人体的适应能力;C、能使机体处于应对刺激的紧张状态;)

73、认识评价包含哪几种方式(A、原性评价;B、继发性评价;C、重新评价;)

74、下列哪些属于应对的方式(A、积极行动;B、回避;C、任其自然;D、寻求信息及帮助;E、应用心理防卫机转;) 7

5、危机具有以下哪些特征(A、普遍性;B、循环性;C、时限性;D、综合性;)

76、人类对压力的适应过程复杂,涉及的范围广,它包含哪几个层次的适应(A、生理;B、心理;C、社会文化;D、技术方面;) 7

7、关于人类压力适应的特点,下列描述正确的是(A、维持机体的内稳态;B、主动的动态过程;C、会保持自己的特征;D、因人而异并有一定的个体差异性;E、适应是有限度的;)

78、护士工作的压力主要表现在工作疲惫,它一般经过哪几个时期(A、热忱期;B、停滞期;C、挫折期;D、疲惫期;E、;) 7

9、应激的含义是(A、本质上是情绪的表现;B、表现为较高的、持续的激活水平;C、具有一系列的生理生化指标;D、符合“情量—评估—机体表现—体验“这一情绪模式;E、可能是适应的,也可能是非适应的;) 80、引起应激的社会环境因素主要有(A、家庭环境;B、工作环境;C、社会变动;D、地理条件;)

81、社会变革往往使一些人有下列哪些心理变化(A、感到迷茫和困惑;B、心理紧张;C、心理不平衡;D、选择发生困难;E、严重者可导致心理障碍和身心障碍;)

82、在同样的应激条件下,有的人应激强度大,有的人应激强度小,这是因为他们的(A、认知判断不同;B、应对能力不同;C、反应类型不同;)

83、以工厂为例,引起紧张和疲劳的因素有(A、作业难度大;B、错误动作的后果影响过大;C、客观条件造成的不顺利;D、单调的刺激;E、人际关系紧张,分工不协调;)

84、下列属于护理学的基本概念的是(A、人;B、护理;C、健康;D、环境;)

85、护理理念的历史发展,经过了哪几个阶段(A、浪漫主义阶段;B、实用主义阶段;C、禁欲主义阶段;D、人本主义阶段;) 8

6、根据概念的性质及应用范围可以将它分为几种类型(A、关联性阶段;B、联合性阶段;C、统一性阶段;D、总结性阶段;) 8

7、下列属于按理论的专业分类的是(A、护理理论;B、生物学理论;C、医学性理论;)

88、护理学的概念及知识是从哪些方面获取的(A、伦理学知识;B、美学知识;C、个人知识;D、社会知识;) 8

9、奥瑞姆自理理论由下列哪几个学说组成(A、自理学说;B、自理缺陷学说;C、护理系统学说;)

90、在奥瑞姆的自理学说中包括哪些概念(A、自理;B、自理能力;C、自理体;D、治疗性自理需要;E、自理总需要;) 9

1、罗依适应模式的基本结构有哪些(A、刺激;B、应对机转;C、适应反应;D、效应器;E、适应水平;) 9

2、纽曼保健系统模式包括哪几个部分(A、压力源;B、机体防御;C、预防性护理措施;D、健康教育;)

93、下列关于纽曼保健系统模式的描述,正确的是(A、围绕压力与系统而成;B、一个综合动态的开放系统;C、考虑到压力源对人的作用;D、以格式塔心理为基础;)

94、下列是有关护理理念的历史发展过程的描述,正确的是(A、在禁欲主义阶段,产生了“燃烧自己,照亮别人”的护理理念;B、在禁欲主义阶段,认为精神升华才是人生追求的最高境界;C、浪漫主义阶段,将护士美化成为“白衣天使”;D、其历史发展过程主要分为四个阶段;E、人本存在主义仍被人们现在所采用;)

95、下列关于护理理念与护理理论的描述,正确的是(A、不同的护理理念会形成不同的护理理论;B、护理理论包括了对护理理念中4个要素的阐述;C、人、环境、健康、护理为护理4个要素;D、护理理论是对护理现象及本质的规律性认识;E、护理理念的发展主要经历了4个阶段;)

96、下列关于护理理论的描述,正确的是(A、概念是理论的直接组成部分;B、每个理论都由一个以上的概念组成;C、按照抽象程度及对实践的指导意义可分为3种类型;)

97、护理理论的概念模式主要经历了以下哪几个阶段(A、南丁格尔时代;B、哥伦比亚大学时代; C、耶鲁大学时代;D、20世纪70年代;E、20世纪80年代至今;)

98、下列有关护理理论特征的描述,正确的是(A、具有一定逻辑性;B、必须简单易懂,易推广应用;C、对实践有指导意义;D、必须与其他已证实的理论及规律一致;E、可作为一种假设基础而经受考验;)

99、下列是国外常用的几种护理理论,正确的是(A、奥瑞姆的自护理论;B、罗依的适应模式;C、纽曼的保健系统模式;) 100、按照护理理论的抽象程度及其对实践的指导意义,可将护理理论分为(A、护理模式;B、护理理念;C、护理理论;) 10

1、护理程序可用在下列哪些情况中(A、临床护理;B、护理管理;C、社区护理;D、护理教育;E、护理科研;) 10

2、护理质量评价包括哪些方面(A、结构;B、过程;C、效果;)

10

3、实施护理计划后记录的意义有(A、有利于其他医护人员了解病人的情况;B、为以后的护理工作提供资料和途径;C、是

9 护士完成护理工作和病人接受护理的证明;)

10

4、下列有关制定护理目标的注意事项哪些是正确的(A、目标与护理诊断相对应;B、目标是可评价和可测量的;C、目标可以通过护理措施达到;D、指导病人参与到护理目标制定中;)

10

5、护理程序的特点包括(A、以病人为中心;B、具有顺序性;C、具有连续性;D、具有互动性;)

10

6、精神心理状态的评估内容包括(A、病人的定向力;B、仪表及举止行为;C、病的思维和记忆;D、语言及非语言的交流情况;)

10

7、心理测试常用的测量表包括(A、人格测验量表;B、症状自评量表;C、特种能力测量表;)

10

8、收集病人身体方面的资料的方法有(A、观察法;B、与病人会谈;C、体格检查;D、查阅文献资料;E、与家属沟通;) 10

9、在护理工作中护理诊断应统一命名其意义有(A、有利于护理临床实践和总结经验;B、有利于护理理论和实践的发展;C、有利于护理教育和科学研究;D、有利于积累资料;)

110、应用标准化护理计划的优点有(A、能快捷、便利地做出书面护理计划;B、节省了护士书写护理病历的时间,提高了工作效率;C、护士把更多的时间用于临床护理中;)

1

11、护理计划单必须具有的项目有(A、护理诊断;B、护理目标;C、护理措施;D、护理评价;)

1

12、书写护理诊断时应注意(A、护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称;B、一个护理诊断针对一个具体问题;C、贯彻整体护理的观念;D、相关因素的陈述,统一使用“用„„有关”的格式来书写;)

1

13、护理诊断的相关因素是下列哪些方面(A、身体方面;B、心理方面;C、治疗方面;D、情景方面;E、成长、发育方面;) 1

14、关于护理诊断组成部分的描述哪些是正确的(A、根据定义与其他护理诊断相区别;B、原因是指会造成健康状况改变或引起问题产生的内外因素;C、原因又称相关因素、危险因素;)

1

15、制定护理计划时,应掌握哪些要点(A、措施要切合实际,保证病人安全;B、护理措施与医疗措施保持一致;C、措施应符合科学性,有理论依据;)

1

16、将收集到的资料分类时,其客观资料包括(A、护士用触诊获得的资料;B、护士用眼睛观察到的资料;C、测量到的生命体征;)

1

17、进行叩诊时,应注意的原则有(A、昼保持周围环境的安静,避免噪声的影响;B、去除病人身上的可能引起撞击的装饰物;)

1

18、实施护理计划的常用方法有(A、操作咨询沟通指导报告;B、;C、;D、;E、;)

1

19、目标部分实现或目标实现的原因有(A、收集的资料是否准确、全面;B、护理诊断是否正确;C、护理计划和目标是否可行;D、护理措施执行是否正确、有效;E、病人是否出现了新问题;)

120、一个护理程序结束会出现下列哪些情况(A、停止;B、修订;C、排除;D、增加;)

1

21、促进健康模式中的调节因素包括(A、人口统计学方面;B、生物学方面;C、人际关系方面;D、行为与情景方面;) 1

22、保健教育过程模式中的评价内容包括(A、生活质量评价;B、有关健康状况的指征;C、实施措施是否得当;) 1

23、社会方面的诊断指标有(A、非婚生育数;B、犯罪率;C、失业率;)

1

24、保健教育过程模式的评价包括(A、过程评价;B、内容评价;C、结果评价;)

1

25、进行健康教育使用的视听教材包括(A、单页宣传材料或折叠卡;B、挂图;C、幻灯;D、投影;E、电影;) 1

26、选择健康教育的教学方法时应注意哪些原则(A、目的性;B、经济性;C、应用性;D、配合性;)

1

27、团体讨论法的优点有(A、专题讲座法;B、角色扮演法;C、个别会谈式教育;D、实地参观法;E、示范法;) 1

28、专题讲座法的注意事项有(A、教育者必须具有相当好的专业知识及讲授能力;B、注意以提问方式取得学习者对内容的反馈;C、结束后鼓励学习者发问形式双向沟通;)

1

29、人的健康信念受哪些认知程度的制约(A、对疾病易感性的认知;B、对疾病严重程度的认知;C、对预防性措施所产生效果的认知;D、对预防性措施的障碍的认知;)

130、教育死亡病人的家属在面对哀伤时要(A、让哀作情绪自然流露;B、不要强迫自己忘记死者;C、不要逃避现实;) 1

31、恩格尔的悲哀三阶段学说包括(A、震惊与狂猜疑阶段;B、逐步认识阶段;C、修复重建阶段;)

1

32、护理人员教育死亡及临终病人家属面对悲哀的方式哪项正确(A、尽量让哀伤情绪流露;B、不要逃避现实,逃避无法淡化哀伤;C、不要强迫自己忘记死者,因为压抑伤痛可能有损健康;D、合理安排工作与休息,善待自己;E、应努力使自己坚强起来;)

1

33、希望是(A、人内心的一种愿望;B、对未来美好前景的憧憬;C、对消除不幸的期;D、人生活的力量源泉;E、希望的基础是信念;)

1

34、临终关怀的治疗目的下列哪些是正确的(A、为了解除或减少病人的痛苦;B、为了提高临终病人的生存质量;C、维护病

10 人临终时作为人的尊严和价值;)

1

35、临终翔的宗旨包括(A、以照护为主;B、尊重病人的权利与尊严;C、重视病人的生存质量;)

1

36、进行死亡教育的目的是(A、帮助濒死病人减少对死亡的恐惧;B、让病人感到自己的生命活得有价值,死得有尊严;C、使家属能适应病人病情最后变化和死亡,缩短悲痛过程;)

1

37、常见的临终关怀模式有(A、以病人中心的服务模式;B、以家庭为单位的服务模式;C、集体使用性质的服务模式;D、非盈利性的服务模式;)

1

38、一般临终病人的基本需要有(A、保存生命;B、解除痉;C、无痛苦死亡;)

1

39、对死亡的定义包括(A、临床死亡;B、社会性死亡;C、法律死亡;D、惠利的医学死亡;)

140、临终病人符合哪些条件才能施行脑干功能测试(A、确为脑部操作,则观察12小时,符合脑死亡的先决条件;B、排除可逆性昏迷;C、在使用人工呼吸器状况下如病人持续深度昏迷及没有自主呼吸至少12小时;)

1

41、威斯曼的濒死心理阶段理论包括(A、可怕境况笼罩期;B、缓和顺应期;C、衰退恶化期;D、濒死临终期;) 1

42、临终病人家属的心理变化包括(A、震惊;B、不知所措;C、情绪反复无常;D、内疚罪恶感;E、重组生活;) 1

43、有哪些因素可影响人对死亡的态度(A、童年时对死亡的体验;B、年龄;C、社会文化因素;D、宗教信爷;E、医疗卫生领域的态度;)

1

44、关于不同年龄阶段的人对死亡的态度下列哪些是正确的(A、儿童可能怕疼、怕分离、怕惩罚,但不知死亡意味着什么;B、青年人对死亡可能满不在乎,觉得死亡离自己很远;C、中年人认为死亡造成的损失惨重,对死亡恐惧和担忧;D、老年人认为死亡离自己很近,地死亡能正确认识;)

1

45、一般临终病人常见的害怕因素有(A、被隔离;B、被抛弃;C、孤单;D、失去隐私权;E、挂念重要关系人;) 1

46、安乐死所采用的方法有(A、放弃治疗;B、自我执行;C、亲属执行;D、医护人员执行;)

1

47、防止护理人员发生法律问题的措施有(A、加强法律观念;B、端正护理行为规范;C、明确护理职责;D、强化信息沟通;E、建立良好的护患关系;)

1

48、构成受贿罪的条件有(A、必须是国家工作人员;B、利用职务之便牟取利益;)

1

49、护理工作中潜在的法律问题有(A、侵权;B、犯罪;C、受贿罪;D、玩忽职守罪;E、疏忽大意过失;)

150、下列哪些情况护士要承担法律责任(A、窃取、盗卖麻醉药品;B、对不明原因的疼痛病人给使用止痛药造成严重后果;) 1

51、医疗事故的处理方式有(A、医院与病人或家属自行协商解决;B、卫生行政部门处理;C、人民法院处理;) 1

52、医疗卫生法律责任包括(A、行政责任;B、民事责任;C、刑事责任;)

1

53、法律规范具有的特点包括(A、意志性;B、概括性;C、普遍约束性;D、权利义务性;) 1

54、我国的法律体系包括(A、行政法;B、民法;C、劳动法;D、环境法;E、诉论法;)

1

55、护理质量标准包括(A、护理法规;B、医院规定的护理操作标准;C、卫生部门规定的护理要求;D、卫生部门对护理有关的政策、制度;)

1

56、在护患关系中,属于非技术性关系的有(A、道德关系;B、利益关系;C、法律关系;D、文化关系;) 1

57、文化模式包括(A、符号;B、艺术;C、科学;D、方式;E、战争;)

1

58、护理的基本任务是(A、维护健康;B、预防疾病;C、恢复健康;D、减轻病痛;) 1

59、护理学的知识体系包括(A、专业知识;B、医学知识;C、社会学知识;)

160、引起文化休克的原因包括(A、沟通交流;B、日常生活活动差异;C、孤独;D、风俗习惯;E、态度和信仰;) 16

1、收集资料的途径包括(A、病人;B、文献资料;C、病历;D、各种检查报告;E、病人家属;) 16

2、属于爱与归属的需要的有(A、病人的支持系统;B、社交状况;C、宗教文化背景;D、生活习惯;) 16

3、理想的健康测量指标应该具有(A、科学性;B、客观性;C、特异性;D、敏感性;)

16

4、促进健康的护理活动包括(A、帮助人们树立正确的健康观念;B、通过教育九医疗保健手段更好地控制、干预和预测人们的健康问题;C、诱导和激励公众的健康行为;D、去除或降低不健康行为;)

16

5、教育死亡病人的家属在面对哀伤时要(A、让哀伤情绪自然流露;B、不要强迫自己忘记死者;C、不要逃避现实;D、善待自己;)

16

6、目前临床常用的护理工作方式有(A、功能制护理;B、责任制护理;C、综合护理;)

16

7、满足病人安全的需要可以采取的措施有(A、入院介绍、术前教育;B、病室走廊设有扶杆;C、病室定期空气消毒;D、耐心解答各项检查和治疗的目的与注意事项;)

16

8、全补偿系统适用于(A、昏迷病人;B、活动完全受限者;C、严重精神障碍患者;D、婴儿;E、术后麻醉未醒者;) 16

9、护理诊断的形成过程包括(A、分析资料;B、分析问题;C、做出护理诊断;)

11 170、临终病人的全面照护包括(A、生活护理;B、心理护理;C、疼痛控制;D、症状处理;E、社会支持;) 17

1、影响成长发展的因素包括(A、遗传;B、生活环境;C、性别;D、内分泌;)

17

2、下列关于纽曼保健系统模式的描述,正确的是(A、护理是帮助人们减少因压力对机体造成的影响;B、护理服务是由三级预防保健护理完成的;C、护理的目的是增强人体各种防卫系统的功能;)

17

3、健康教育计划的内容包括(A、教育时间;B、教育地点;C、教育内容;D、教育方法;)

17

4、护士在帮助病人树立希望时,正确的做法是(A、强化依恋情结;B、增强病人的应对牟力;C、重新建立生活目标;D、开发病人潜能;)

17

5、临终关怀研究的内容包括(A、临终病人的需要;B、临终病人家属的需要;C、死亡教育;D、死亡标准;E、疼痛控制;) 17

6、医疗事故的处理程序包括(A、医疗事故报告;B、医疗事故的查处;C、保管原始资料;D、医疗事故鉴定;) 17

7、临终关怀的基本原则有(A、照护为主原则;B、全方位照护原则;C、人道主义原则;)

17

8、以需要及问题为中心的护理理论的代表人物有(A、南丁格尔;B、安博戴拉;C、韩德森;D、奥瑞姆;)

17

9、在护理评估过程中,病人资料的分类方法有(A、按资料的来源分类;B、按马斯洛的需要层次分类;C、按人类反应型态分类;D、按戈登的11种功能性健康型分类;)

180、下列关于需要的描述,正确的是(A、需要是由未满足的要求引起的内部紧张状态;B、需要是人对某种目标的渴求或欲望;C、需要是个体行为的动力性源泉;D、需要能够维持生命的延续;E、需要能够提高物质和精神生活水平;)

三、名词解释

1、护理评估:护理评估是指有组织、有系统地收集资料并对资料的价值进行判断的过程。

2、访谈法:访谈法是应用与病人及其家属交谈的方法以了解其心理问题的方法。

3、护理诊断:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护土为达到预期结果选择护理措施的基础。

4、护理目标:护理目标是指通过护理干预,护士期望病人达到的健康状况或在行为上的改变,也是护理效果的标准。

5、主观资料:主观资料指病人对自己健康问题的体验和认识。

6、客观资料:主现资料指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的被检测出的有关病人健康状态的资料。

7、护理评价:护理评价是护理程序的最后阶段,是对整个护理效果的鉴定。

8、原因(相关因素):原因是指造成健康状况改变或引起问题产生的内外因素,又与护理诊断存在关系的因素。

9、健康教育:健康教育是研究传播保健知识和技能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素,促进健康的一门科学。

10、健康教育模式:健康教育模式是健康教育活动的指南,是护土对服务对象进行学习需要的评估,分析服务对象的健康需求,制定和实施健康教育计划,评价健康教育结果的理论框架。

11、疾病:是客观的存在,一般是指根据医学科学的知识及理论对疾病状态所做的病理生理学的解释和说明。

12、促进健康的护理活动:是通过护理人员的努力使病人建立和发展促进健康的行为。

13、促进健康行为:是个体或群体表现出的客观上有利于自身和他人健康的一组行为。

14、人际关系:人际关系是在社会交往过程中所形成的、建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引或排斥的关系,反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。

15、人际沟通:是在护理过程中护士与病人之间产生和发展的一种工作性传业性、帮助性的人际关系。

16、护患关系:人际沟通是指人与人之间信息传递的过程,是人类与生俱来的本能,是一个复杂的过程。

17、原因:原因是指会造成健康状况改变或引起问题产生的内外因素,又与护理诊断存在关系的因素。

18、继发性评价:继发性评价是对个人应对选择、应对能力及资源的评价,它所要判定的是个人的应对技巧与情境事件之间的匹配程度。

19、护理学:护理学是一门研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论与技术的综合性应用科学。

20、南丁格尔时期:19世纪中叶,一位伟大的英国女性—南丁格尔,首创了科学的护理专业,使护理学逐步走向科学的发展轨道及正规的教育渠道。国际上称这个时期为“南丁格尔时期”,这是护理学发展的一个重要转折点,也是现代护理学的开始。

21、健康信念模式:健康信念模式是研究人的健康行为与其健康信念之间的关系,用来预测人的预防性健康状况行为或实施健康教育。

22、保健教育过程模式:保健教育过程模式是指导保健计划及评价的模式,用干指导健康教育计划的制定。

23、专题讲座法:专题讲座是一种较正式的传统健康教育方式,一般是由卫生专业技术人员对有关健康的某个专题进行讲座,以口头配合书面的方式,将信息传达给学习者。

12

24、讨论法:讨论法是针对学习者的共同需要,或存在相同的健康问题,以小组或团体的方式进行健康信息的沟通及经验交流,大家就共同关心的问题展开讨论,各抒己见。

25、角色扮演法:角色扮演法是一种制造或模拟一定的现实生活片段,由学习者扮演其中的角色,将角色的言语、行为、表情及内心世界表现出来,以学习新的行为或解决问题的方法。

26、展览法:展览法是利用图表、模型、标本的展示,系统地将学习资料提供给学习者,以提高学习者的学习兴趣,提高学习效果,在没有压力和紧张的气氛中,使学习者获得健康知识。

27、计算机辅助教学法:计算机辅助教学法是一种借助计算机技术进行教学的崭新教学形式。它可以综合利用多种媒体有效地表达传统教学手段难以表现的教学内容,充分使教学内容形象化、多样化,激发学习者的学习兴趣。

28、希望:是个体在心中对未来美好前景的憧憬和消除不幸的期盼。这种憧憬和期盼的基础源于自信、自己所拥有的人际关系、应对能力、人生目标及其可能性的认识。

29、失望:是指个体内心对想要达到的某种目的失去信心,感到没有希望或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体验。30、濒死:濒死就是在接受治疗或缓和性医疗后,虽意识清醒,但病情迅速恶化,各种现象均显示生命即将终结的状态。

31、临床死亡:人的身体重要系统如心脏、呼吸及血管等停止工作。

32、社会性死亡:死亡是一种社会性的过程,一个人没有思想,没有感觉。

33、法律:泛指国家制定或认可并由国家强制力保证执行的行为规则。

34、立法:立法是指有权的国家机关依据法定的权限和程度制定,修改或废除法律、法规的活动。

35、司法:司法指司法机关及其工作人员按照法定的权限及程度,应用法律处理案件的过程。

36、守法:守法指某一国境内的一切组织和自然人按照法律规定行使权力和履行义务的活动。

37、违法:违法指具有一定主体资格的公民或组织由于主观上的过错所实施的,具有一定社会危害性,应当依法予以追究法律责任的行为。

38、医疗卫生法:医疗卫生法规是我国法律体系的一个重要组成部分。它是由国家制定或认可的,并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和。

39、医疗事故:医疗事故是在诊疗护理工作中因医务人员的诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍等不良后果的事件。

40、责任事故:责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故。

41、技术事故:技术事故是医务人员因专业技术水平和经验不足等原因而导致诊疗护理失误所致的事故。

42、护理法:护理法是关于护理人员的资格、权利、责任和行为规范的法律与法规。

43、侵权:侵权是指侵害了国家、集体或他人的财产及人身权利。

44、犯罪:犯罪是危害社会,触犯国家刑律,应当受到法律惩处的行为。

45、玩忽职守罪:玩忽职守罪指国家工作人员严重不负责任,以致公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。

46、受贿罪:受贿罪是指国家工作人员利用职务的便利,为行贿人牟取私利,而非法索取、接受其财物或不正当利益的行为。

47、护理学:护理学是一门研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论与技术的综合性应用科学。

48、文化休克:是指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种文化环境,如到了不同的民族、社会群体或地区甚至国家时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。

49、护患沟通:护患沟通是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程。

50、健康教育:健康教育是研究传播保健知识和技能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素,促进健康的一门科学。

51、希氏面容:面部出现死容,又称希氏面容,这是由于面部肌肉失去张力且贫血而造成的,其特征为额头皮肤粗糙、脸部呈绿色、死灰色、铅灰色或黑色,眼眶凹陷、眼睛可能半睁或凝视,鼻子削瘦尖锐,耳朵冰凉等。

52、WHO的健康概念:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良有好的社会适应能力。

53、首因效应:即日常生活中的第一印象或“先入为主”的效果,在社会认知过程中首先对人的认知有极其重要的影响。

54、希望:是个体在心中对未来美好前景的憧憬和消除不幸的期盼。这种憧憬和期盼的基础源于自信、自己拥有的人际关系、应对能力、人生目标及其可能性的认识。

55、WHO的健康概念:健康不但是没有躯体疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

56、护理评估:是指有组织、有系统地收集资料,并对资料的价值进行判断的过程。

57、失落:是指个体曾经所拥有的有价值的或重要的人、物或其他东西被剥夺、丢失或改变。

58、压力源:是指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激。

58、适应:适应是指生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。

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59、应对:应对行为是一个人在理智的情况下,直接针对问题所采取的减轻压力的方法及行为。60、社会适应:社会适应指调节自己的个人行为,以适应社会的法规、习俗及道德观念的要求。 6

2、护理理念:护理理念是引导护理人员认识及判断护理及其他相关方面的价值观及信念。

63、非专业性工作:指一些不需要学习或深思熟虑的工作,或病人的生活性护理工作,如给病人喂饭、剪指甲等。6

4、个案护理:指一个病人的护理活动完全由一名护主承担,是一种一对一的护理方式。

65、功能制护理:一种集权式的护理方式,它以工作任务及活动为中心进行岗位分工。其指导思想是以疾病护理为中心。 6

6、小组护理:是一种分权式的护理工作方式,由一位有能力及有经验的护理小组长为病人提供护理。其中心思想是责任到组。 6

7、责任制护理:责任制护理是一种连续性、整体性、协调性、以病人为中心的护理方式

68、WHO的健康概念:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

69、整体观的健康概念:整体的健康观认为健康不仅是没有疾病或感到不适,而且是一个人努力适应SFN环境的变化以保证自己的生理、社会心理及精神处于平衡状态的70、独立性护理功能: 指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。如对病人的病情观察,采取增进病人舒适的护理措施,糖尿病人的自护指导等

71、合作性护理功能:指护理人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能,如与医生配合对病人进行诊断及治疗与营养师配合对病人进行饮食方面的指导等。

72、依赖性护理功能:指护理人员需按医生的处方及其他医嘱对病人所实施的护理。如给病人用各种药物等。

73、专业性工作:专业性的护理活动范围广、复杂多变、无章可循,它要求护士依据自己的专业知识能力,敏锐地观察、分析及解决护理问题。

74、半专业性工作:一些简单性、常规性护理工作。它需要护士经过一段时间的培训,有一定的理论及技能后来实施护理,它不要求护士的随机应变能力。 动态过程。

75、病人角色的概念:当一个人患病时,不管是否从医生那里得到了证实,这个人就获得了病人的角色,其原有的社会角色便部分或全部被病人角色所代替,以病人的角色来表现自己。

76、生存质量的概念(WHO的定义):生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准,以及所关心事情的有关生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。

77、角色的概念:是社会心理学中的一个专门的术语,是对某特定位置的行为期待与行为要求,是一个人在多层面、多方位的人际关系中的身份和地位。

78、初级卫生保健的定义:是人们所能得到的最基本的保健照顾,包括疾病预防、健康维护、健康促进及健康服务。7

9、医疗卫生保健体系:是指以医疗、预防、保健、医疗教育和科研工作为功能,由不同层次的医疗卫生机构所组成的有机整体。

80、患病:是指病人本人或他人对其疾病的主观感受,常常是病人身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。

81、疾病状态:是对自我感觉或他人认为患病的人的各种症状进行测量或测定的一种表述,或是用病理生理等各种医学术语概括及解释的可观察、可感知的现象。

82、一级预防:一级预防又称病因预防,是从病因上防止影响健康问题的发生,是最有效的预防措施。主要采取自我保健方法及特殊保护措施,防治疾病的发生。

83、二级预防:二级预防又称临床前期预防,关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题,即“三早”预防。

84、三级预防:三级预防又称临床期预防,即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化和各种伤残,以达到最大可能地恢复健康,即把健康问题的严重程度压缩到最低限度。8

5、需要的概念:是包括人在内的一切生命体的本能。8

6、生理性需要:是维持人正常生理功能的所有需要。

87、社会性需要:是人与人之间的相互联系、相互作用及影响的需求。8

8、情绪性需要:是每个人对外界刺激产生生理体验的需求。8

9、知识性需要:是个体在认知、思想与理性方面的需求。90、精神性需要:是有关人在精神寄托与精神信仰方面的需求。

91、文化:文化是在某一特定群体或社会的生活中形成的,并为其成员所共有的生存方式的总和,包括价值观。语言、知识、信仰、艺术、法律。风俗习惯、风尚。生活态度及行为准则,以及相应的物质表现形式。

92、文化休克:是指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种文化环境,如到了木同的民族。社会群体中或地区甚至国

14 家时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。

93、文化模式:是一个社会所有文化内容组合在一起的特殊形式和结构,这种形式往往表现了一种社会文化的特殊性。9

4、亚文化:当社会的某一群体形成一种既包括主文化的某些特征,又包括一些其他群体所不具备的文化要素的生活方式时,这种群体文化被称为亚文化。亚文化一般不与主流文化相抵触或对抗。

95、硬文化:硬文化是指文化中看得见、摸得着的部分,加物质财富;硬文化是文化的物质外壳.即文化的表层结构。 9

6、软文化:软文化是指活动方式和精神产品,软文化是文化的深层结构。

97、人际吸引:是个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出的理性分析判断的过程,包括感知、判断、推测和评价等一系列的心理活动过程。

98、社会认知:人际吸引是人与人之间产生的彼此注意、欣赏、倾慕等心理上的好感,从而促进人与人之间的接近以建立感情的过程。

99、心理方位:心理方位是人际交往的双方在互动过程中产生的心理上的主导性及权威性的程度,是评价及衡量人际关系的基本指标,它包含两种状态,即心理差位关系和心理等位关系

100、晕轮效应:即人际关系中的光环效应,是人际交往中对一个人的某种人格特征形成印象后,依此来推测其他方面特征。10

1、成长:成长是由于细胞的增殖及改变而产生的生理上的改变,是人体形体的增长及量的增加或改变。

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2、发展:发展是人的生命过程中一种有顺序的、可以预测的功能及技巧的演变过程,包括心智、情绪、感情、能力等诸多方面的变化。

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3、成熟:狭义的成熟是人体生理上的改变过程,它一般受个体遗传基因的影响。广义的成熟指人能力上的增进或老化过程,是成长及发展的综合结果,包括生理、心理、社会文化等多方面的改变。

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4、认知发展:有广义及狭义两种含义。广义指个体成长中的知觉、想像、理解、记忆、思考、判断等方面复杂行为的发展。狭义指个体在成长过程中的智力发展。

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5、基模:每个个体都有一个原有的认知结构,称为基模。

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6、同化:当个体面临一个刺激情境或困难情境时,企图用自己原有的认知结构来解决所遇到的新问题,这种认知过程称为同化。

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7、顺应:为了重新达到平衡,个体必须改变或扩大原有的认知结构,以适应新的情境,称为顺应。10

8、适应:个体因失衡而产生寻求恢复平衡的心理状态,因而产生了适应,适应时需要发挥个体的适应能力。

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9、压力:压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认识评价后,引起的一系列生理及心理紧张性反应状态的过程。

110、压力源:压力源是指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激。

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11、认知评价:认知评价是指个体觉察到情境对自身是否有影响的认知过程,包括对压力源的标定、思考及期待,以及对自身应对能力的评价。

1

12、护理理论:护理理论是对护理现象及本质的规律性认识,以护理理念及模式为基础,并借鉴其他学科的理论原理及原则,清楚地阐明了护理现象与其之间的关系。

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13、认知评价:认识评价是指个体觉察到情境对自身是否有影响的认知过程,包括对压力源的标定、思考及期待,以及自身应对能力的评价。

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14、刑法:是规定什么行为是犯罪,以及对各种犯罪适用什么刑罚的法律规范的总和。1

15、失落:是指个体曾经所拥有的有价值的或重要的人、物或其他东西现被剥夺、丢失或改变。

1

16、悲哀:是指个体面对失落所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等。

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17、死亡:死亡是生命中的一切征兆的永久消失。

1

18、临终关怀:临终关怀是一门以临终病人的生理、社会心理发展和为临终病人及其家属提供全面照护的实践规律为研究对象的新兴学科。

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19、临终:临终是临近死亡的阶段,无论何种原因所造成的人体重要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动将要走向终点的状态。

120、小组护理:是一种分权式的护理方式,由一位有能力经验的护理小组长领导一个小组为病人提供护理。

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21、生存质量(WHO的定义):是不同的文化和价值体系中的个体对他们生活目标、期望标准以及所关心事情的有关生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。

1

22、需要:是包括人在内的一切生命本能,是反映机体内部环境或外部生活条件的稳定的要求。

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23、护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期

15 结果选择护理措施的基础,这些预期结果就是由护士负责的。

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24、悲哀:是指个体面对失落所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等。

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25、人际关系:是在社会交往过程中形成的,建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引或排斥的关系,反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。

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26、发展:是人的生命过程中一种顺序的、可预测的功能及技巧的演变过程,包括心智、情绪、感情、能力等诸多方面的变化。

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27、自理:是人在每日的现实生活中为维持生命、健康、正常成长及完整状态而采取的一些有目的的活动。1

28、功能制护理:是一种集权式的护理方式,它以工作任务及活动为中心进行岗位分工。

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29、医疗事故:是指在诊疗护理工作中,因医务人员的诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤,导致功能障碍等不良后果的事件,均属于医疗事故。

130、个案护理:指一个病人的护理活动完全由一名护士来承担,是一种一对一的护理方式。

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31、护理模式:护理模式又称为概念:框架,是以笼统的而较为抽象的方式说明了护理的实质,是护理理论的雏形,需要用科研及实践不断地检验、总结及明确,以发展为完善的护理理论。

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32、概念:概念是人们对周围环境中的某种物体所形成的印象,是对客观事物属性及本质的理性认识,是理论的直接组成部分,为人类认识事物及相互交流提供了途径。

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33、理论:理论是人们对自然界及人类社会现象的规律的系统性认识,是对各种概念如何关联的一种简单性的说明,它为简化思维、看待抽象及复杂事物提供了一条简单的途径。

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34、护理程序:护理程序是一种系统的、科学的为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。

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35、系统论:系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的一门科学。1

36、信息论:信息论是研究信息的特点、性质和度量的方法,是一门研究信息的获取、传输、储存、处理和交换的一般规律的科学。

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37、控制论:控制论是研究信息在机器的自动系统中和在生物或人体内传递的规律,即研究各种开放系统的控制规律。

四、简答题

1、简述满足住院病人安全需要的护理措施?答:(1)对病人进行入院介绍、术前教育等能解除病人对住院、手术及治疗的担忧;(2)为病人提供安静、整洁、安全设施齐全的住院环境,使病人在这样的环境中治疗疾病有安全和舒适的感觉;(3)耐心解答病人提出的有关疾病情况或检查治疗的目的及注意事项;(4)护士良好的服务态度及过硬的护理操作技术也会使病人产生安全感;(5)应有各种保障安全的措施,如昏迷病人使用床栏、空气消毒等。

2、简述引起文化休克的原因?答:(1)沟通交流;(2)日常生活活动差异;(3)孤独;(4)风俗习惯;(5)态度和信仰。

3、简述护患关系的分期?答:(1)观察熟悉期:指病人与护士初期的相互接触阶段;(2)合作信任期:指护士与病人在信任的基础上开始了护患合作;(3)终止评价期:护患之间通过密切的合作达到了预期的护理目标,病人康复出院时,护患关系进入终止阶段。

4、简述科尔伯格道德发展理论在护理学中的应用?答:护士在护理过程中可以应用此理论对儿童及家长进行指导,促进儿童的道德发展,如要教育儿童形成良好的道德观念,首先要教育他遵守既定的社会规范,在适当的场合表现适当的行为。

5、简述压力的积极作用?答:(1)适当的刺激是维持正常人体活动的必要条件,如果没有相应的生理及心理反应,人体的生命活动将会停止;(2)适当的压力有利于提高人体的适应能力,如果一个人处于正常的刺激环境,则会发育正常,并能应付内外环境的刺激;(3)适当的刺激能使机体处于应对刺激的紧张状态,提高机体的警觉水平,促进人们随时应对环境的挑战,促进人的身心健康。

6、简述奥瑞姆护理系统学说中全补偿系统的主要内容?答:病人没有自理能力,所有的自理需要完全依靠护士来满足。根据程度的不同分为3种:(1)病人在身体及心理上完全不能满足自己的自理需要,如昏迷病人;(2)病人在身体上不能满足自理需要,但有意识,如中风病人;(3)病人的心理及精神活动不能满足生命的需要,如精神病人。

7、简述健康教育的原则?答:(1)学习效果积累原则;(2)多重目标的原则;(3)因人施教的原则;(4)参与原则;(5)多样化原则;(6)由简单到复杂原则;(7)符合实际的原则;(8)理论与实践相结合原则;(9)注重反馈原则;(10)行政原则。

8、简述马斯洛人类基本需要理论中各需要层次之间的关系?答:(1)生理的需要是人类生存所必需的最基本、最低级的需要,必须首先得到满足;(2)有些需要必须立即且持续地予以满足,有些需要可以暂时延缓满足;(3)当较低一层的需要被满足或基本被满足后,高一层次的需要便会出现,并逐渐明显而强烈;(4)各需要层次满足的顺序并不是固定不变的,最明显、最强

16 烈的需要应首先得到满足;(5)层次越高的需要,其满足方式差异越大;(6)有些高层次的需要的同时满足。

9、在护理评价中,病人的问题没有完全解决或完全没有解决时应如何分析原因?(1)护理评估阶段收集到的资料是否准确、全面;(2)护理诊断是否正确;(3)护理计划和目示是否可行;(4)护理措施执行是否正确、有效;(5)病人是否出现了新问题。

10、简述佛洛伊德的性心理发展理论在护理工作中的作用?答:佛洛伊德性心理发展理论可以帮助护士了解身心发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成。

11、简述帮助病人预防压力的方法?答:(1)为病人创造轻松的恢复环境;(2)解决病人的实际问题;(3)提供有关疾病的信息;(4)锻炼病人的自理能力;(5)加强病人的意志锻炼。

12、简述罗依适应模式对护理学四个基本概念的阐述?答:人:是一个有生命的、复杂的适应系统,其不断地适应环境的变化,以保持其完整性及内环境稳定。健康:是一种持续适应压力的过程及功能状态。环境:所有影响人的健康因素,包括内在及外在因素,所有的人、事物或外界环境的刺激均属环境。护理:是帮助人们控制或适应刺激,以达到良好的适应状态的科学。

13、简述书写护理诊断的注意事项?答:(1)断名称应使用NADNA认可的护理诊断名称;(2)一个护理诊断针对一个具体问题;(3)统一格式;(4)避免将病人的临床表现当作相关因素;(5)贯彻整体护理的理念;(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句;(7)避免价值判断。

14、简述护理立法的意义?答:(1)使护理管理法制化,保障护理安全,提高护理质量;(2)促进护理教育及护理学科的发展;(3)促进护理人员不断不密闭和接受培训;(4)明确了护士的基本权益,使护士的执业权力受到法律的保护;(5)有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。

15、简述护士在健康教育中的作用?答:(1)为服务对象提供大量有关健康的信息;(2)帮助服务对象认识影响健康的因素;(3)帮助服务对象确定存在的健康问题;(4)指导服务对象采纳健康行为。

16、简述病人患病后的心理反应?答:(1)焦虑及恐惧(2)依赖性增强(3)自尊心增强;(4)猜疑心加重(5)主观感觉异常;(6)情绪易激动;(7)孤独感;(8)习惯性心理;(9)害羞和罪恶感;(10)心理休克及反常行为。

17、根据护理理论的着重点不同,可将护理理论分为哪几种类型?(1)以需要问题为中心的理论;(2)以护患关系为中心的理论;(3)以系统为中心的理论;(4)以能量源为中心的护理理论。

18、简述护患关系的基本模式及特征?答:(1)主动-被动型:其特征为护士在护患关系中占主导地位,护患双方的心理为显著的心理差位关系。(2)指导-合作型:其特征是护士在护患关系中仍占主导地位,护患双方的心理为微弱的心理差位关系,护患双方在护理活动中都是主动的。(3)共同参与型:其特征为护患双方的关系建立在平等地位上,双方的心理为等位关系。

19、简述拉扎勒斯的压力与应对模式学说的中心思想?答:拉扎勒斯认为压力既不是环境刺激,也不是人的性格或反应,而是人与环境相互作用的产物,当人对内外环境刺激做出判断,认为它超过自身的应对能力及应对资源时,就会产生压力。因此,压力是内外需求与有机体应对资源的不匹配,从而破坏了人体的平衡所致。

20、简述护理理论的特征?答:(1)理论能够将概念以特殊的方式联系起来,从而提供一个全新的观察事物的方法或角度;(2)护理理论必须具有一定的逻辑性;(3)理论必须简单易懂,并容易推广应用;(4)理论可以作为假设的基础而经受检验;(5)通过对理论的实践及研究,能够增加护理学科的知识;(6)必须对实践有指导作用;(7)必须与其他已证实的理论及规律一致。

21、为保护病人和自己,护士在执行医嘱时应该注意哪些问题?答:(1)如果病人对医嘱提出疑问,护士应证实医嘱的准确性;(2)如果病人病情发生变化,护士应及时通知医生,并根据自己的专业知识及临床经验判断是否应暂停医嘱;(3)慎用口头医嘱及对待“必要时”等形式的医嘱,一般应尽可能的避免口头医嘱,在急诊等特殊情况下,必须使用口头医嘱时,护士应向医生重复一遍医嘱,确信无误后方可执行,在执行完医嘱后,应尽快记录医嘱的时间、内容、当时病人情况等,并让医生及时补上书面医嘱。

22、简述南丁格尔对护理事业的贡献?答:南丁格尔对护理事业的贡献可分为以下几个方面:(1)为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。(2)著书立说,阐述其基本护理思想。她曾写有“医院札记”、“护理札记”。并先后发表100多篇护理论文。(3)致力于创办护士学校。1860年,南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。(4)创立了一整套护理理度。(5)强调了护理伦理及人道主义护理观念,不分信仰、种族、贫富,给病人平等的护理。注重了护理人员的训练及资历要求等。

23、文化具有哪些功能?答:(1)文化是社会或民族分野的标志;(2)文化使社会有了系统的行为规范;(3)文化使社会团结有了重要的基础;(4)文化塑造了社会的人。

24、进行健康教育的注意事项有哪些?答:(1)根据学习对象的学习需要制定健康教育计划。(2)根据学习对象的特点选择恰当的教育方法。(3)教学内容应从简单到,从具体到抽象。(4)健康教育应强调理论与实践相结合。(5)创造良好的学习环境和氛围。

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25、简述确定护理诊断的排序原则?答:(1)按照马斯洛的人类基本需要层次学说进行排列。这是最常用的排序方法。影响生理需要的问题优先解决,当生理需要满足后,才考虑其他层次的需要。(2)考虑病人的主观感受。除第一条外,还应根据病人个人的价值观念、生活方工、对健康问题的观点和感受,在无原则冲突的情况下,可考虑病人认为最重要的问题予以优先解决。(3)一般现存的问题优先解决。但不绝对,有时潜在的并发症反而有危及病人生命的危险,应列入首优问题。

26、简述计算机化护理计划操作的步骤?答:(1)将护理评估内容输入计算机,计算机将会自动显示相应的护理诊断。(2)选定护理诊断后,计算机即可显示出与护理诊断相对应的护理依据、护理目标。(3)选定护理目标后,计算机即提示可行的护理措施。(4)选择护理措施,制定出一份个体化的护理计划。(5)打印护理计划。

27、如何给临终病人安排一个舒适环境?答:(1)提供单独的环境,或以屏风遮挡,以免死亡的阴影影响其他病人。病人身边需经常有人陪伴,以免病人产生被隔绝的感觉或发生意外。(2)保持室内空气的舒适与流通,室内温度应保持在21℃~23℃。(3)室内应保持安静,并有适当的照明。(4)将病人有意义的东西放置在病人能看见的地方,或让家属根据病人的意愿来摆放这些物品。

28、简述希氏面容的特征?答:希氏面容的特征为额头皮肤粗糙、脸部呈绿色、死灰色、铅灰色或黑色,眼眶凹陷、眼睛可能半睁或凝视,鼻子削瘦尖锐、耳朵冰凉等。

29、初级卫生保健的主要政策有哪些?答:(1)教育社区民众如何面对和防治当前存在的主要健康问题;(2)改善食物供给和提供合理营养;(3)提供充足的饮水和基本的环境卫生;(4)提供妇幼保健和计划生育服务;(5)提倡预防接种,防止传染病的散播,做好传染病的防治工作;(6)预防和控制地方性流行病;(7)提供常见病和外伤的治疗和护理;(8)提供基本必需的药物。

30、简述希望的分期?答:分三期或三级水平。(1)第一期或一级水平的希望:是指人们单纯的小小愿望。在此期希望未能实现,个体只会觉得有一种小小的的遗憾,无须动用太多的能量和精力去适应它。(2)第二期或二级水平的希望:是指个体期望建立有良好的人际关系,不断自我充实并达到自我实现。若希望在此期破灭,个体可表现出一定程度的焦虑,且需要消耗一定的精力和能量去应对这种失败。(3)第三期或三级水平的希望:源于个体在遭遇某种特别不幸之后或是在个人经长期不懈努力追求后换来失败之时,个体希望消除不幸,迎来成功。若此期希望破灭会给个体带来深深的失望或强烈的绝望,需要个体付出全身心的力量去应对这种困境。

31、人类压力适应的特点是什么?答:所有的适应反应,都力图最大限度地维持机体的内稳态。(2)适应是一种主动的动态过程,而不是被动地服从或接受压力源。(3)个体在适应过程中会保持自己的特征。(4)适应能力因人而异。(5)适应是有限度的(6)适应能力有个体差异。

32、简述护理评估的步骤?答:(1)收集资料:所收集资料必须具有系统性和连续性。(2)分析、组织资料:①将收集到的资料与统计学标准做比较;②将收集到的资料进行分类;③检验资料的全面性和准确性。(3)核实资料:指对收集、组织的资料进行检查和检验,保证资料的准确性和客观性。(4)记录资料:记录的资料必须保持资料的原始性,记录中避免使用笼统的词汇,使用的动词为可测量的行为动词。

33、护理病历的书写有哪些要求?答:(1)简明扼要、实事求是。(2)字迹清楚、用词得当、语句通畅。(3)遵循一定的书写格式。

34、简述文化护理原则?答:(1)综合性原则;(2)教育原则;(3)调动原则(4)疏导原则;(5)整体原则。

35、简述临终关怀的基本原则?答:(1)以照护为主的原则。(2)全方位照护的原则。(3)人道主义原则(4)适度治疗原则。

36、简述满足住院病人安全需要的护理措施?答:(1)对病人进行入院介绍、术前教育等能解除病人对住院、手术及治疗的担忧;(2)为病人提供安静、整洁、安全设施齐全的住院环境,使病人在这样的环境中治疗疾病有安全和舒适的感觉;(3)耐心解答病人提出的有关疾病的情况或所要进行检查和治疗的目的及注意事项等,以减轻病人的疑虑;(4)护士良好的服务态度及过硬的护理操作技术也会使病人产生安全感;(5)应用各种保障病人安全的措施,对病室空气定期消毒,以防止医院感染等。

37、如何建立一种良好的护患关系?答:(1)创造良好护患关系的气氛及环境。(2)与病人建立充分的信任关系,信任感的建立是良好护患关系的前提。(3)良好的人际沟通技巧。(4)为病人树立角色榜样。(5)健康的工作情绪,良好的工作热情。

38、简述护理理论的特征?答:(1)理论能够将概念以特殊的方式联系起来,从而提供一个全新的观察事物的方法或角度。理论通过对概念的有机组织,清楚地说明各种现象之间的关系,以描述、解释或预测某种现象。(2)护理理论必须具有一定的逻辑性。组成理论的各概念之间必须有一定的推理及逻辑关系,不能相互矛盾或冲突。(3)理论必须简单易懂,并容易推广应用。(4)理论可以作为假设的基础而经受检验。(5)通过对理论的实践及研究,能够增加护理学科的知识。(6)必须对实践有指导作用。(7)必须与其他已证实的理论及规律一致。

39、简述护理程序的步骤?答:护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。(1)护理评估即收集护理对象过去和现在的生理、心理、社会等方面的资料,并加以分析。(2)护理诊断即证实、解释资料,将资料进行分类,经过分析得出

18 护理诊断。(3)护理计划是根据护理诊断拟定相应的护理目标,选择护理措施,并书写护理计划,(4)护理实施即执行所计划的护理活动。(5)护理评价即检查、评定、实施护理计划后所产生的护理效果,分析原因,必要时应重新评估病人的资料。 40、一般常用的心理自我评估方法有哪些?答:(1)生活事件压力评估量表。(2)个性坚毅量表。(3)评估推理法。(4)其他的心理测试方法。

41、简述促进健康模式的组成部分?答:促进健康模式的组成:(1)感知因素:是能否采用某种健康行为的激励机制,它包括健康在一个人的价值观念中的位置、对健康的认识、对健康的控制感、自我功能、健康状态、促进健康行为所带来的益处及采取促进健康行为可能遇到的困难。(2)调节因素:包括人口统计学方面的因素;生物学方面的资料;人际关系方面的因素;情景因素;行为因素。(3)行动的线索及意向:包括报纸及杂志等大众媒体的宣传;亲朋好友的忠告;卫生保健人员的提醒等。

42、我国刑法的主要任务是什么?答:(1)用刑罚保护人民民主专政的政权和社会主义制度。(2)保护社会主义公共财产和个人合法财产。(3)维护公民的基本权利和维护社会秩序。

43、护理工作的压力源包括哪几个方面?答:(1)不良的工作环境;(2)紧急的工作性质;(3)承重的工作负荷;(4)复杂的人际关系;(5)高风险的工作。

44、护理法的内容包括哪些?答:(1)总纲:阐明护理法的法律地位、护理立法的基本目标,立法程序的规定等。(2)护理教育:包括护理教育机构的种类、教学宗旨、专业设置、编制标准、审批程序等。(3)护理注册:包括注册的种类、注册机构、有关护理人员注册和取消注册的标准和程序。(4)护理服务及执业:包括护理人员的分类命名、职责范围、专业能力、权利义务、管理系统、护理服务的伦理学问题,及对违反这些规定的护理人员进行惩处的决定。

45、成长发展的规律及特征是什么?答:虽然成长发展具有一定的个体差异,但人的成长及发展具有一定的共性特征。这些特征包括:(1)成长发展具有一定的规律性,以一定顺序、可预测的方式进行。每个人几乎都要经过相同的发展过程及生命阶段,每一个阶段都有一定的成长及发展特点。(2)成长发展是一个连续过程。整个过程由加速、减速、等速、再加速等阶段构成。(3)成长发展依照一定的模式进行。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。(4)各种系统及组织器官的发育不平衡。神经系统从出生到1岁发育最快;淋巴系统从出生快速增长,到12岁时达到高峰,然后到20岁为止;生殖系统在青春期发展最快;肌肉组织到学龄期发展加速。(5)成长发展的个体差异。成长发展虽然有一定的规律,但由于遗传及其他因素的影响,也存在一定的个体差异。(6)在每一阶段的成长发展过程中,个体必须有执行本阶段的成长及发展任务的能力。在进入下一个阶段的发展时期时,必须完成本阶段的发展任务,才能顺利进入下一个阶段的发展。

46、健康教育的目的和意义有哪些?答:(1)实现“2000年人人享有保健”的需要。健康教育是实现2000年人人享有保健的基本途径。(2)建立健康的生活方式,提高人群的自我保健能力。通过健康教育,可以培养人群的健康责任感,使他们建立良好的生活方式,改变不良的行为方式及生活习惯,掌握自我保健知识,提高个人的自我保健能力。(3)执行预防为主的保健方针,降低医疗费用。通过健康教育,可以使人们了解各方面的保健知识,自觉采取行动防治疾病,以有效地应用医疗资源,降低医疗费用。(4)适应护理模式的转变,提高人群对健康的责任感。通过健康教育,使群众明确个人及社会对健康应负的责任,教育每个人既要对自己的健康负责,又要对他人及社会承担责任,以促进个人及群体的健康、建立社会各界都参与的卫生联络网。

47、简述教育及组织方面的诊断内容?答:诊断内容包括对基本因素、相关因素和增强因素的诊断和分析。(1)基本因素包括公众的知识、态度、信仰、价观值及对健康行为或生活习惯改变的看法。(2)相关因素包括相关的技能、资源和阻碍因素。(3)增强因素包括生活习惯改变后所带来的实惠或不便,其他人员对该改变的相应的反馈等。

48、心理社会评估的注意事项有哪些?答:(1)资料的收集必须客观、全面、准确。(2)最好从病人处收集第一手资料。(3)注意保护病人的隐私,尊重病人的人格、自尊及权利。(4)必须以科学的、系统的方式收集资料。(5)尽量以量化的方式收集资料。(6)护士必须具有良好的沟通技巧,如认真地倾听,对病人的交谈内容感兴趣等。

49、简述法的主要特征?答:(1)法是阶级性与社会性相统一的行为规范。(2)法是由国家制定或认可的行为规范,具有国家意志性。(3)法是由国家强制力保证实施的行为规范。(4)法以权利和义务双向规定为内容。(5)法在国家权力管辖范围内普遍有效,具有其公正性。

50、知情同意必须符合哪些条件?答:(1)病人必须对所接受的诊断、治疗或护理完全知情;即了解其原因、方法、优点和缺点,可能出现的反应和副作用等;(2)同意必须建立在完全自愿的基础上,任何强迫病人同意或病人由于害怕报复而同意的均不属于知情同意;(3)病人或家属是在完全清楚,有能力做出判断及决定的情况下同意的。

51、形成犯罪的三大基本特征是什么?答:一是犯罪具有社会危害性,是严重危害社会的行为;二是犯罪具有刑事违法性,是一种触犯刑事法律的行为;三是犯罪具有相应的受罚性,是一种应当受到刑罚处罚的行为。

52、简述医疗卫生法的特点?答:(1)医疗卫生法以保护公民的健康权利为宗旨。(2)医疗卫生法内容广泛,调节手段多样化。(3)医疗卫生法中的规范和法的规范密切结合。(4)医疗卫生法的功能是保护公民的健康权力,保护人民的健康,保护及促

19 进国家经济的发展及促进精神文明建设。

53、健康教育的内容有哪些?答:健康教育的内容有:(1)一般性的健康教育:帮助公众了解增强个人和人群健康的基本知识,内容包括个人卫生、营养方面的知识,疾病防治方面的知识、精神心理卫生知识。(2)特殊健康教育:对妇女健康知识、儿童健康知识、中老年的预防保健知识、特殊人群的性病防治知识、职业病的预防知识和学校卫生知识等内容。(3)卫生法规的教育:帮助个人、家庭、社区了解有关的卫生政策及法规,促使人们建立良好的卫生和健康道德,提高居民的健康责任心及自觉性,使他们自觉的遵守卫生法规,维护社会健康。(4)病人的健康教育:包括门诊和住院病人的健康教育。

54、简述临终关怀的特点?答:对象为临终病人:这些病人比一般医院或病房的病人更需要关与及身心的照顾。(2)提供整体照护:临终关怀医院实施的是以临终病人为中心的整体照护。(3)人道主义关怀理念:临终关怀医院重视病人的尊严与价值,真正体现了对病人的人道主义关怀。(4)家庭式温暖:临终关怀医院或病房充满了家庭式的温暖、关怀与爱抚。它既为病人提供服务,又为病人家庭提供有关服务。(5)全天候服务:临终关怀病房实行24小时全天候服务。

55、选择教育方法应注意的原则有哪些?答:(1)目的性:所选择的教学方法是达到教学目标的最佳途径。(2)经济性:教学方法的选择必须充分地使用当地资源,费用低廉。(3)实用性:教学方法的选择符合学习者的社会及文化背景。(4)配合性:一种教学方法必须与其他方法配合,以取得良好的效果。

56、哪些情况不属于医疗事故?答:(1)虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的。(2)由于病情或病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。(3)发生难以避免的并发症。(4)以病人及家属不配合诊疗为主要原因而造成的不良后果。

57、护理诊断的原因有哪几方面?答:(1)身体方面:与身体或生理有关的因素。(2)心理方面:与病人的心理状况有关的因素。(3)治疗方面:由于治疗措施引起的因素。(4)情景方面:指环境、情景等方面因素。(5)成长、发育方面:与病人成长、发育过程有关的因素。

58、简述计算机辅助教学法的优点?答:计算机辅助教学法的优点:(1)计算机辅助教学法不受时间、地点的限制,针对每个学习者的学习需要和学习特点,将学习者难以理解的理论和难以掌握的方法,通过计算机的信息转换和处理功能,将学习内容形象化和具体化,降低学习难度。(2)计算机辅助教学法应用于健康教育中,不仅有利于加强健康教育的时代性和开拓性,而且也有利于教育者和学习者在健康教育的过程中形成新思想、新观念和新方法。

59、简述临终关怀的意义?答:临终关怀的意义在于让病人活得有尊严、延长生命、注重家属及病人的内心体验及感觉,使临终病人有尊严地、舒适性度过生命最后阶段的艰苦历程,安静而庄严地离开人世。

60、一门专业应具有哪些特征?答:一门专业必须具有以下特征:(1)以服务为目的,满足社会需要。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

61、国际护士会的任务是什么?答:国际护士会的任务是:(1)提高护理教育水平,培养合格的护士;(2)协助各国护士发展其全国性的护理组织;(3)充当各国护士的代言人;(4)改善护士的福利状况及社会地位。

62、患病后的行为反应有哪些表现?答:患病后的行为反应为:(1)不采取求医行动或延迟求医。当人们感觉症状不太严重时,往往不会采取求医行为或推迟求医的时间。(2)采取求医行动以寻求亲友或医务人员的帮助。(3)踌躇徘徊。有些人可能在求医和不求医之间徘徊。(4)采取对抗行为。对抗行为包括两个方面:一方面,有些人即使症状很明显,也拒绝求医;另一方面,有些人则可能到处求医。

63、简述马斯洛的人类基本需要学说的层次?答:马斯洛把人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。

64、护理诊断的书写格式有哪些?各用于什么情况?答:护理诊断的书写格式有三种,即三部分陈述、二部分陈述、一部分陈述。(1)三部分陈述:即PES公式,此陈述多用于现存的护理诊断。如皮肤完整性受损:骶尾部皮肤呈紫色、发硬,与长期卧床有关。(2)二部分陈述:即PE公式或SE公式,可用于现存的或有危险的护理诊断。如疼痛:与心肌缺血缺氧有关。(3)一部分陈述:只有P,用于健康的护理诊断和综合征护理诊断。如母乳喂养有效。

65、简述危重病人的需要?答:危重病人最明显、最突出及最需要满足的是生理及生存的需要;对危重病人,氧气、水分、排泄、机体电解质的平衡及营养平衡等基本生理需要的满足显得尤为重要;当病人营养、排泄及氧等需要均获得满足时,病人会有安全、爱与归属及自尊的需要。

66、简述医疗事故的分类?答:依产生的原因可分为责任事故和技术事故。(1)责任事故:指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;造成医疗责任事故的主要原因有:不执行相应的规章制度、违反诊疗护理常规及技术操作规程,疏忽大意或过于自信等;(2)技术事故:医务人员因专业技术水平和经验不足等原因而导致诊疗护理失误所致的事故。 6

7、提高生存质量的护理活动有哪些?答:(1)生理领域。具有内容包括:采取一定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适,如保持病人舒适的体位、按医嘱适时应用止疼剂、松弛疗法、和蔼关切的态度等;保证周围的环境安静,使病人有足够的休息和

20 睡眠时间;根据病人的具体情况,帮助解决饮食、饮水、排泄等方面的需要。(2)心理领域。护理人员应运用良好的沟通技巧,鼓励病人说出他们的担心和忧虑,帮助病人从对死亡与不安中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的生死观。(3)社会领域。鼓励病人家属及重要关系人经常探望和陪伴病人,给予病人更多的温暖和支持,使病人获得感情上的满足感。 6

8、马斯洛的人类基本需要学说各需要层次之间的关系如何?答:(1)生理的需要是人类生存所必须的最基本、最低级的需要,必须首先得到满足。(2)有些需要必须立即且持续地予以满足,而有些需要可以暂时延缓满足,还有些需要可以无限期地延缓。(3)当较低一层的需要被满足或基本被满足后,高一层的需要便会出现,并逐渐明显而强烈。低层次需要的满足是高层次需要产生的基础。(4)各需要层次满足的顺序并不是固定不变的,最明显、最强烈的需要应首先得到满足。(5)层次越高的需要,其满足的方式差异越大。(6)有些高层次的需要虽然并非生命所必需要,但它能促进生理功能更加旺盛。(7)不同层次需要的同时满足。(8)各层次需要的出现与满足往往表现为前后层次之间略有重叠。

69、护理学的知识体系包括哪些方面?答:护理学的知识体系包括:(1)基础知识。①自然科学知识:如生物学、物理学、化学等。②医学基础知识:如解剖学、生理学、病理学、微生物学等。③人文及社会科学知识:如语文、哲学、美学、社会学、心理学、伦理学等。④其他方面:如计算机应用、数理统计等。(2)护理专业知识。①护理学的基础理论:如护理学导论、护理学基础、护理理论等。②临床专科护理知识:包括各专科护理的理论及技术,如内科护理学、外科护理学等。③预防保健及公共卫生方面的知识:如社区护理、公共卫生护理、职业护理、学校卫生护理等。④护理管理、教育及科研方面的知识:如护理教育学、健康教育学、护理管理学、护理科研等。

70、简述现代疾病观的基本特征?答:疾病是发生在人体上一定部位、一定层次的整体反应过程,是生命现象中与健康相对立的一种特殊征象;疾病是人体正常活动的偏离或破坏,表现为功能、代谢、形态结构及其相互关系超出正常范围,以及由此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间的协调发生障碍;疾病不仅是体内的病理过程,而且是内外环境适应的失败,是内外因作用于人体的一种损伤的客观过程;疾病不仅是躯体上的疾病,而且也包括精神、心理方面的疾病,疾病常常是身心因素相互作用、相互影响的过程。

71、专业护士应负担角色有哪些?答:社会的发展赋予了护士多元化角色。它们是:(1)护理者。(2)决策者。(3)计划者。(4)沟通者。(5)管理者及协调者。(6)促进康复者。(7)教育者及咨询者。(8)代言人及保护者。(9)研究者及著作者。(10)权威者。

72、哪些情况不属于医疗事故?答:(1)虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的。(2)由于病情或病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。(3)发生难以避免的并发症。(4)以病人及家属不配合诊疗为主要原因而造成不良后果。

73、失望者一般常见的行为表现有哪些?答:(1)个体对将来的预见能力降低。(2)反复尝试失败。(3)趋向于将现在所经历的失败与过去所期望的成功进行比较。(4)不能重新建立现实的可行的目标和实现目标的途径。(5)很难去寻求其他有效的解决问题的办法。(6)争取实现目标的能力降低。(7)对自己和他人失去信心。(8)放弃努力,失望感油然而生。

74、促进健康的护理活动包括哪些方面?答:促进健康的护理活动,指通过护理人员的努力,使公众建立及发展促进健康的行为。促进健康的护理活动包括帮助人们树立正确的健康观念,通过健康教育手段和医疗保健手段更好地控制、干预和预测人的健康问题,诱导和激励公众的健康行为,去除或不降低不健康行为。

75、怎样预防文化休克?答:(1)提前熟悉新环境中的文化模式。在进入新环境之前,应提前了解、熟悉新环境中的各种文化模式,预防文化冲突时突然产生强烈的文化休克。(2)主动接触新文化环境中的文化模式。进入新环境后,应尽快接触、理解新的文化模式。(3)寻找有力的支持系统。在文化冲突中产生文化休克时,个人应积极寻求可靠、有力的支持系统。 7

6、为什么说在文化冲突中最难改变的是深层结构中的“心理积淀”部分?答:首先,心理积淀是文化结构中最深层的文化层面,它不仅仅是个人长期形成的心理习惯,更主要的是一个民族数代人积淀而成的心理习惯,由于这种积淀在人们心理上形成了一定的观念定势、思维定势、价值标准定势,故积重而难返。其次,对于外来文化,人们最易理解和接受的也是外来文化的表层结构,即“硬文化”部分,而对于其深层结构即“软文化”部分,则不易理解和接受。

77、简述卡利的人类基本需要理论?答:美国心理学家卡利什将马斯洛提出的人类基本需要层次理论修改为六个层次,从低到高依次为生理的需要、刺激的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。

78、社会认知的特征是什么?答:社会认知是人的社会行为的基础。(1)知觉信息的选择性;(2)社会认知的互动性;(3)认知行为的一致性。

79、中国的立法程序包括几步?答:(1)法律议案的提出。(2)法律草案的讨论及审议。(3)法律草案的通过。(4)法律的公布。

80、初级卫生保健的意义有哪些?答:初级卫生保健处于国家卫生保健体系服务于个人、家庭及社区的第一线,它尽可能地将防治与保健带入人们的生活与工作中,并形成了连续性的健康照顾,因此初级卫生保健是贯穿整体卫生保健体系的指导思想、

21 基本策略及必不可少的具体措施。换言之,初级卫生保健既是达到健康的手段,也是卫生保健的策略,是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质优劣的重要指标。

81、文化模式包括哪几个方面?答:包括符号、物质特质、艺术、科学、习俗、家庭社会制度、方式、政府和战争九个方面。8

2、多维分类法将人的需要分为哪几种?答:(1)生理性需要;(2)社会性需要;(3)情绪性需要;(4)知识性需要;(5)精神性需要。

83、病人角色有哪些特征?答:(1)脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务:即可以免除或部分免除其平日的角色行为和所承担的社会责任。(2)病人对于其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利接受帮助:当一个人患病时,除发生许多生理改变外,尚有社会心理、精神感情等许多方面的问题,他不可能以自己的意愿去恢复健康。(3)病人有希望康复的义务:疾病会给病人带来痛苦、不适、伤残、甚至死亡,因而大多数人患病后都期望早日恢复健康,并为恢复健康做各种各样的努力。(4)病人有配合医院和护理的义务:在恢复健康的医疗和护理活动中,病人不能凭自己的意愿行事,必须和有关的医务人员合作,如按照医务人员的要求服药、休息和配合治疗等。

84、沟通交流的基本要素是什么?答:(1)信息发送者;(2)编码;(3)信息及传递途径;(4)解码;(5)信息接受者;(6)信息的反馈。

85、护患沟通的特征是什么?答:(1)为专业性、目的性、工作性的沟通,有特定的专业内容。(2)沟通信息涉及病人的健康及生命的安危。(3)沟通渠道多,涉及范围广。(4)在沟通时需要护士应用护理学、社会心理学、人文学、医学等知识与病人沟通。(5)信息的沟通有时涉及病人的隐私,具有一定的法律及道德意义。(6)需要护士以病人为中心,对病人尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。

86、简述护士在健康教育中的作用?答:(1)为服务对象提供大量有关健康的信息;(2)帮助服务对象认识影响健康的因素;(3)帮助服务对象确定存在的健康问题;(4)指导服务对象采纳健康行为。

87、成长与发展的基本内容从哪几个方面进行分析?答:一般从以下六个方面来分析:(1)生理性;(2)认知性;(3)情感性;(4)社会性;(5)精神性;(6)道德性。

88、影响文化休克的因素有哪些?答:(1)个人的健康状况。在应对文化冲突造成的压力时,身心健康的人应对能力强于身心衰弱的个体。(2)年龄。处于学习阶段,生活方式、习惯尚未成型的儿童对生活形式改变适应较快,应对文化休克的困难较少,异常表现亦较轻。相反,年龄越大,已习惯的文化模式越难改变。(3)以往应对生活改变的经历。一个以往生活变化较多,并能够对各种变化很好适应的人,文化休克的症状较轻。

89、影响个人对待疾病的因素有哪些?答:(1)疾病的严重程度。(2)年龄及性别。(3)感情和精神因素。(4)疾病本身的特点。(5)文化背景及宗教信仰,不同文化的人,对疾病会有不同的反应。(6)社会心理因素。(7)过去的患病经验。(8)社会经济状况。(9)病人的社交团体。(10)医疗设备情况。

90、护理诊断的原因有哪几个方面?答:(1)身体方面:与身体或生理有关的因素。(2)心理方面:与病人的心理状况有关的因素。(3)治疗方面:由于治疗措施引起的因素。(4)情景方面:指环境、情景等方面因素。(5)成长、发育方面:与病人成长、发育过程有关的因素。

91、危机的特征包括哪些方面?答:(1)普遍性:生活危机贯穿于全人类的生活中,任何民族、宗教、文化或社会阶层的人都可能发生生活危机。(2)时限性:一般危机持续的时间多为4~6周,然后危机解决,或导致恶性循环。(3)循环性:危机具有恶性循环的特征。即当一件危机事件发生后,接着会引发一系列的危机事件。(4)综合性:处于危机状态的人一般会出现身心综合性的反应,严重者会出现人格解体或社会功能受损。

92、简述南丁格尔的生平。南丁格尔(Florence Nightingale)于1820年5月 12日出生在意大利的弗洛伦萨。1850年她只身去德国的凯撒斯韦特参加一个护士训练班,并深人调查莫、法、德护理工作中存在的严重问题。1853年她又去法国学习护理组织工作。回国后,她被任命为英国伦敦妇女医院的院长。她强调新鲜的空气,舒适、安静的环境对病人恢复健康的重要性。然而,当时的护理是以家务劳动及生活护理为主的。1854-1856年英法等国与俄国爆发了克里米亚战争,英军的医疗设备及条件非常落后,当时在战场上浴血奋战的英国土兵由于得不到合理的救护而大批地死亡,伤员死亡率高达42%。此时,南丁格尔带领38名护士,自愿到前线护理伤病员。南丁格尔在前线医院充分显示了自己各方面的才能,千方百计为士兵创造恢复健康的最好环境。并夜以继日地工作,解除士兵的身心痛苦,被士兵称为“提灯女神”。在她所率领的护士的努力下,伤病员的病死率由42%下降到了2.2%。经过克里米亚战争的护理实践,南丁格尔更加坚信护理是一门科学,她终身未婚,将自己的一生都奉献给了护理事业的发展。

93、疾病对社会的影响有哪些?(1)降低社会生产力。(2)浪费或消耗社会的医疗资源。(3)造成传染,从而威胁他人健康 9

4、生存质量测定的内容主要包括哪几方面?躯体状况;心理状态;社会关系;环境;独立程度;精神、宗教、个人信仰。 9

5、促进健康的行为包括哪些?促进健康的行为包括:(l)日常健康行为:如合理的营养、平衡膳食、适量的睡眠等。(2)保

22 健行为:如定期检查、预防接种等合理应用医疗保健服务。(3)避免有害环境行为:有害环境包括有害的自然环境和有害的生活环境,避免有害环境的行为包括调适、主动回避等。(4)戒除不良嗜好:如戒烟、不滥用药物等。(5)预警行为:通常指预防事故发生和一旦发生事故后如何正确处理的行为,如乘飞机、乘汽车系安全带;发生车祸后的自救和他救等。(6)求医行为:指人觉察到自己有某种疾病时,寻求科学可靠的医疗帮助的行为,如主动求医、提供真实病史和症状等。(7)遵医行为:在确认有病后,积极配合医疗和护理的行为。(8)病人角色行为:有病后及时解除原有的角色职责,而接受医疗和社会服务,在身体条件允许的情况下充分发挥主观能动性。

96、简述莱宁格的跨文化护理理论。(1)文化关怀是人类自下而上的必需条件(2)世界上不同文化的民族具有文化关怀的共性和特性。(3)文化关怀分为普通关怀和专业关怀,普通关怀是人类一种天性的具体表现,而专业关怀是一种有目的、有意义的专业活动,是一种工作而不是一种属性。

97、简述护患关系的基本模式及各型特征。(1)主动一被动型这是一种最常见的单向性的,以生物医学模式及疾病的护理为主导思想的护患关系模式。其特征为“护土为病人做什么”,护士在护患关系中占主导地位,护患双方的心理为显著的心理差位关系。(2)指导一合作型这是一种微弱单向,以生物医学一社会、心理及疾病的护理为指导思想的护患关系,其特征是“护土教会病人做什么”,护士在护患关系中仍占主导地位,护患双方的心理为微弱的心理差位关系。(3)共同参与型这是一种双向性的,以生物医学一社会心理模式及健康为中心的护患关系模式。其特征为“护士帮助病人自我恢复”,护患双方的关系建立在平等的地位上,双方的心理为心理等位关系。

98、护患关系的特征及意义是什么?(1)是以治疗为目的的专业性、帮助性关系,护患关系是以解决病人在患病期间所遇到的生理、社会心理、精神等方面的问题,满足病人需要为主要目的的一种专业性的人际关系。(2)是一种工作关系与其他的人际关系不同,护患关系是护理工作的需要,护士与病人之间的人际交往是一种职业行为。(2)是一种多方位的人际关系,不完全局限于护士与病人之间,护患关系涉及医疗护理过程中多方位的人际关系。(4)是一种短暂性的人际关系,一旦护理服务结束,这种人际关系一般就会结束

99、人际吸引的规律包括哪些?(1)相近吸引。(2)相似吸引。(3)相补吸引。(4)相悦吸引。(5)仪表吸引。(6)敬仰性吸引。

100、人格的发展主要经历了哪几个时期?(l)口欲期(0-l岁)。(2)肛欲期(l-3岁)。(3)性蕾期(3-6岁)。(4)潜伏期(7-12岁)。(5)生殖期(12岁以后)。

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1、在皮亚杰的智力发展学说中,人的智力发育分哪几个阶段?(1)感觉运动期。(2)前运思期。(3)具体运思期。(4)形式运思期。

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2、科尔伯格在道德研究上的两个主要特点是什么?(1)排除了传统上的道德思想中的分类观念,认为人类的道德不是有无的问题,也木是归类的问题,而是每个人的道德都是随着年龄经验的增长而逐渐发展。(2)道德判断的标准并不是一个单纯的是非对错的问题,而是面对社会情景时,个人从人、己、利、害及社会规范等多方面考虑,然后做出价值判断的过程。 10

3、艾瑞克森的心理社会发展学说的中心思想是什么?艾瑞克森的理论强调了人格的发展与影响人格发展的社会动力之间的关系,他认为人的发展包括生物的、心理的及社会的三个方面的变化过程。生命的历程就是不断达到社会心理平衡的过程。自我是人格的支柱,它保护个体免受危害。人格的发育并不是完全静止的过程,而是一个随社会、生物、心理及环境的改变而塑造自己人格的过程。

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4、弗洛伊德的性心理发展学说的中心思想是什么?弗洛伊德认为,人的本能是追求生存、自卫及享乐,而刺激人活动的原动力为性本能,即人想达到某种目的的原动力或原欲力。人的~切活动为满足性本能,但条件及环境不允许人的欲望任意去满足,人的本能压抑后,会以潜意识的方式来表现,从而形成了性压抑后的精神疾患或变态心理。

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5、压力的积极作用表现在哪向个方面? (1)适当的刺激是维持正常人体活动的必要条件,如果没有相应的生理及心理反应,人体的生命活动将会停止。(2)适当的压力有利于提高人体的适应能力,如果一个人处于正常的刺激环境,则会发育正常,并能应付内外环境的刺激。反之,如果经常处于一个刺激较少的环境,则适应能力会降低。(3)适当的刺激能使机体处于应对刺激的紧张状态,适当的压力可以提高机体的警觉水平,促进人们随时应对环境的挑战,促进人的身心健康。 10

6、简述心理防卫机转的特点及意义。(1)心理防卫机转

可见于正常人的心理活动,是人维护自尊及自我价值感的方法,如果应用得当,会帮助人减轻压力,如果过度会使心理精力大量消耗,心理弹性受损,甚则出现病态人格。(2)从主观上修正个体与现实之间的关系,以减少心理及情绪上的过度痛苦与不安。一般大多数是潜意识地发挥作用,具有自我欺骗的性质。(3)个人依自己的人格特点常应用几种固定的心理防卫机转。(4)心理防卫机转的应用具有多样性、交叉性及共同作用性的特点。(5)心理防卫随情景而定,在一种情景下属于心理防卫,而在另一种情景下则不属于,因而受动机及条件的制约。

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7、危机可分为哪几类?危机的分类:(1)发展性危机:是成长的各个阶段所面临的困难或危机,一般是可以预测的。(2)

23 情境性危机:是不可预测的突发事件所造成的危机。

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8、佛兰罗瑞提出了4种应对压力的策略分别是什么? (1)有控制压力源的自信心。(2)掌握所从事的工作或任务,为了长远的利益敢于牺牲眼前利益。(3)注意营养及饮食,定期进行体育锻炼及放松。(4)利用社会支持。

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9、简述奥瑞姆自理模式对护理学4个基本概念的阐述。(1)人护理的对象主要是病人及潜在的、可能患病的人。人是由身体、心理、社会等方面组成的整体,有审视自己及环境的能力,并能总结经验,为自己及他人谋福利。(2)环境人以外的所有因素均为环境。人与环境组成统一的系统,人会利用不同的技巧去控制或改变环境,以满足自己的需要或适应环境。(3)健康奥瑞姆应用了世界卫生组织对健康的定义,即健康是一种身体、心理、精神与社会文化的完美状态。(4)护理是一种科学、艺术与技能相结合的学科,是预防及治疗人的自理缺陷的学科。

110、简述纽曼的保健系统模式对护理学4个基本概念的阐述。(1)人是为了寻求平衡与和谐而与环境相互作用的开放系统,是由生理、心理、社会文化、成长发展及精神变化量而组成的整体。(2)环境所有影响人的内外环境因素均属于环境。(3)健康是一种平衡、满足、和谐的状态。(4)护理是帮助人减少压力源,以扭转压力对人所造成的影响,从而维持、保存及恢复系统的平衡与稳定。

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11、叙述护理程序的理论基础。(1)系统论是构成护理程序的框架。人是一个系统,而且是一个开放系统,不断与外界进行物质、能量信息交换,保持平衡。护理程序就是建立在开放系统之上,通过不断地输入、转换、输出、反馈、评价等部分,最终使服务对象恢复健康或提高健康水平。(2)信息论护理程序是科学地解决问题的方法之一,同样也是一个获取、传输、储存、处理和交换信息的过程。(3)控制论把控制论的原理引用到护理程序中,使得护理程序的过程成为环境与护理对象之间各种信息的获得、传递、储存、交换和处理,以达到预期目标。

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12、简述促进保健模式的组成部分。促进健康模式的组成:(1)感知因素:是能否采取某种健康行为的激励机制,它包括健康在一个人的价值观念中的位置、对健康的控制感、自我功能、健康状态、促进健康行为所带来的益处及采取促进健康行为可能遇到的困难。(2)调节因素:包括人口学方面的因素;生物学方面的资料;人际关系方面的因素;情景因素;行为因素。(3)行动的线索及意向:包括报刊杂志等大众媒体的宣传;亲朋好友的忠告;卫生保健人员的提醒。

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13、社区护理的健康教育的目标是什么?社区护理的健康教育目标:主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。

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14、失落事件对个体影响的大小取决于什么?失落事件对个体影响的大小取决于:(1)所失落的人或物与个体的亲密程度、对个体的重要性或意义。(2)失落的可弥补性。(3)失落对个体的生活、工作、学习等所造成的影响。(4)个体是否拥有强大的社会支持系统。

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15、简述悲哀的生理及心理反应有哪些?(1)情感方面:绝大多数人曾体验过为内心极度的痛苦、愤怒、内疚、焦虑、孤独等悲哀。(2)生理方面:可能会有头疼、失眠、饥肠辘辘、肌肉乏力。口平等的生理表现。(3)认知方面:可表现为神不守舍。心木在焉、健忘。思维不能集中等表现。(4)行为方面:多表现出不时的哭泣、条不思、饭木香。梦不断,以及睹物思情。行为较为怪异等。

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16、简述护理人员如何协助临终病人应对失落与悲哀?协助临终病人应对失落与悲哀;满足生理需要,解除生理疼痛;真诚关心病人,积极动员社会支持系统,帮助其解决所遭遇的实际困难;运用治疗性为通技巧关注病人的社会心理需要;在不同的悲哀阶段,实施不同的护理;尊重病人人格,注重多元文化护理。

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17、简述临终关怀的意义。临终关怀的意义在于让病人活得有尊严、延长生命、注重家属及病人的办已体验及感受,使临终病人有尊严地、舒适地度过生命最后阶段的艰苦历程,安静而庄严地离开人世。

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18、简述库伯勒。罗丝博士死亡分期。(1)否认期:不接受将死的事实,这是病人的一种心理防卫性表现,以潜意识睐保护自己。典型表现为坐卧不安、心神不定,企图逃避现实,要求医生复查并四处打听相关的情况.希望是误诊。(2)愤怒期。表现为生气和愤怒,常对家人或医护人员百般挑剔。这种愤怒是人面对死亡的威胁、巨大的精神冲击时出现的一种发泄性反应。(3)磋商期:此期已接受自己患了不治之症的事实。想方设法延长自己的生命。一般病人在此期仍抱有一定的生存希望,也能积极地配合各种治疗与护理。(4)沮丧期:病人自知磋商无效时,表现为情绪极度消沉,哭泣及悲伤,甚至出现轻生的念头。此期病人的心理反应有沮丧、忧郁和哀伤。(5)接受期:病人已接纳死亡的事实,此时病人不会心灰意冷,更不会抱怨命运。病人一般表现的很平静,会同别人一起完成自己尚未完成的工作,准备接受死亡。

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19、法的实施的主要方式有哪些?(1)国家行政机关、司法机构执行法律,称为法的执行。(2)一切国家机关、团体、组织和个人遵守法律,称为守法。

120、我国刑法的主要任务是什么?(1)用刑法保护人民民主专政的政权和社会主义制度。(2)保护社会主义公共财产和个人合法财产。(3)维护公民的基本权利和维护社会秩序。

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21、法与道德的区别主要表现在哪些方面?(1)法与道德产生和存在的时间不同。(2)调整的范围不同。(3)实施方式不同。

24 (4)表现形式不同。(5)体系不同。

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22、弗洛伊德的性心理发展学说的中心思想是什么?弗洛伊德认为,人的本能是追求生存、自卫及享乐,而刺激人活动的原动力为性本能,即人想达到某种目的的原动力或原欲力。人的一切活动为满足性本能,但条件及环境不允许人的欲望任意去满足,人的本能压抑后,会以潜意识的方式来表现,从而形成了性压抑后的精神疾患或变态心理。

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23、心理防卫机转的特点及意义是什么?(1)心理防卫机转可见于正常人的心理活动,是人维护自尊及自我价值感的方法,如果应用得当,会帮助人减轻压力,如果过度会使心理精力大量消耗,心理弹性受损,甚则出现病态人格。(2)从主观上修正个体与现实之间的关系,以减少心理及情绪上的过度痛苦与不安。一般大多数是潜意识地发挥作用,具有自我欺骗的性质。(3)个人依自己的人格特点常应用几种固定的心理防卫机转。(4)心理防卫机转的应用具有多样性、交叉性及共同作用性的特点。(5)心理防卫随情景而定,在~种情景下属于心理防卫,而在另一种情景下则不属于,因而受动机及条件的制约。 1

24、护患关系的特征及意义是什么?(1)是以治疗为目的的专业性、帮助性关系,护患关系是以解决病人在患病期间所遇到的生理、社会心理、精神等方面的问题,满足病人需要为主要目的一种专业性的人际关系。(2)是一种工作关系与其他的人际关系不同,护患关系是护理工作的需要,护士与病人之间的人际交往是一种职业行为。(3)是一种多方位的人际关系,不完全局限于护士与病人之间,护患关系涉及医疗护理过程多方位的人际关系。(4)是一种短暂性的人际关系,一旦护理服务结束,这种人际关系一般就会结束。

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25、简述护理人员如何协助临终病人应对失落与悲哀。协助临终病人应对失落与悲哀:满足生理需要,解除生理疼痛;真诚关心病人,积极动员社会支持系统,帮助其解决所遭遇的实际困难;运用治疗性沟通技巧关注病人的社会心理需要;在不同的悲哀阶段,实施不同的护理;尊重病人人格,注重多元文化护理。

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26、侵权可分为哪四种? (1)侵犯国家。集体或他人的财产。(2)侵害了公民的生命权利。(3)侵害了公民的姓名权、隐私权、肖像权、名誉权及荣誉权等。(4)侵害了知识产权等。

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27、简述文化的特征。(1)超自然性和超个人性;(2)地域性与超地域性;(3)时代性与超时代性;(4)文化的象征性;(5)文化的传递性。

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28、简答艾瑞克森心理社会发展学说的中心思想。艾瑞克森的理论强调了人格的发展与影响人格发展的社会动力之间的关系;他认为人的发展包括生物的、心理的、社会的三个方面的变化过程;生命的历程就是不断达到社会心理平衡的过程;自我是人格的支柱,它保护个体受危害;人格的发育并不是完全静止的过程,而是一个随社会、生物、心理及环境的改变而塑造自己人格的过程。

五、论述题

1、试述身心发展理论是如何在护理中应用的?答:(1)佛洛伊德的性心理发展理论在护理学中的应用。佛洛伊德身心发展理论可以帮助护士了解身心发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成。(2)艾瑞克森的心理社会发展理论在护理学中的应用。了解艾瑞克森的理论,可以帮助护士对不同发育阶段的人采用不同的护理方式,以帮助护理对象解决某一发育阶段所遇到的困难及冲突,以加速健康人格的形成。(3)科尔伯格道德发展理论在护理中的应用。护士在护理过程中可以应用此理论来进行对儿童及家长指导,促进儿童的道德发展,教育儿童形成良好的道德观念。(4)皮亚杰的认知发展理论在护理学中的应用。认知发展理论是指导护理的一个重要的理论。根据不同年龄阶段的儿童特点采用不同的护理方式,向其解释治疗或护理的过程,并进行适当的健康教育。

2、如何帮助病人预防压力?答:(1)为病人创造轻松的恢复环境。环境会直接影响一个人的心理活动,舒适、优美、洁净的环境会使人心情愉快,有利于疾病的康复。病房的环境包括物理环境及人文环境。(2)解决病人的实际问题,满足病人的各种需要。人的活动是为了满足自己的生理、安全、爱及归属、尊重及自我实现的需要。(3)提供有关疾病的信息。护士及时向病人提供有关疾病方面的知识,包括诊断、治疗、护理、预后等方面的知识。(4)锻炼病人的自理能力。自理是心理健康的一个重要标志,也是减少心理压力的一个重要内容。(5)加强病人的意志训练。患病后人的意志力会减退,需要护士在工作中向病人提供有关康复病人的事例,或向病人讲述身残志坚人物的故事,提高病人的意志力,恢复病人战胜疾病的信心。

3、护理的概念经历了哪三个阶段的历史演变过程?在过去130年的时间内,护理的概念经历了三大阶段的历史演变过程。(l)以疾病为中心阶段(1860年至20世纪40年代)。此阶段人们对健康的概念是没有疾病就是健康,对疾病的认识也十分局限,认为只有生物学的原因会引起疾病。一切医疗活动都是以治疗疾病为目的的,护理的重点是协助医生治疗疾病。护理的中心为治疗及护理住院病人,护士的主要工作场所是医院。此期的护理特点是认为护理是一门专门的职业,从事护理的人要受过专门的培训。没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。(2)以病人为中心阶段(20世纪40年代至70年代)。自第二次世界大战以来,由于科技的发展及人们生活水平的不断提高,人们对健康与疾病的认识发生了很大的改变,开始重视社会一心理因素及生活方式对健康与疾病的影响。美国护理界展开了对新的护理定义的

25 讨论。1948年以“如何开展护理教育及护理活动对社会最有益”为题,发表了布朗的书面报告。这一报告是护理学的一个重要转折点。报告中对护理如何适应人们的健康要求提出了许多建议,并在原有的护理定义中加入了健康人也是护理对象的新概念,指出在护理教育中应该增加一些人文及心理课程以进一步增强护士对人的全面理解及护理。此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理工作方法——护理程序,对病人实施整体护理。但仍然以住院病人为护理的主要对象,护士的主要工作场所仍然是医院。(3)以人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)。此阶段由于医学模式的转变,对护理工作产生了很大的影响。美国的恩格尔教授提出了生物一心理一社会医学模式。医学模式的转变带动了护理模式的转变,要求护土在为人提供护理时将服务对象看成一个具有生理及社会心理需要的整体,而木是只重视病人的生理或病理反应的局部。同时由于护理学的飞速发展,护理教育的不断发展及完善,护理科研水平的提高,护理学已经由一门职业逐渐发展为一门科学与艺术相结合的专业,并重点强调了护理的独立性、科学性及高等护理教育的重要性,出现了许多研究护理现象的护理理论及护理概念模式。此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用科学。护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人,服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构,并以护理理论指导护理实践。

4、为什么说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

5、专业护士必须具有哪些特征?专业护士的特征表现为:(1)有端庄的仪表及表率作用。(2)有专业责任心。(3)有解决问题的能力。(4)有敏锐的洞察能力。(5)有同情心及设身处地地为病人着想。(6)有扎实的理论知识及实践技能。(7)有良好的沟通、咨询及教育能力。(8)有主动性及进取心。(9)有独立学习的能力。(10)有自我反省及完善能力。(11)有科研能力。

6、试述护士在帮助病人适应中的作用。由于护士与病人接触的机会最多,是首先了解病人在角色适应过程中出现问题的人,为了使病人尽快适应病人角色,积极配合医疗和护理工作,护士有责任在病人的角色适应中起指导作用。指导内容包括:常规指导:在病人初次入院时,护土向病人介绍病区的环境、制度、注意事项等。同时做自我介绍、介绍有关的医务人员,以消除病人的陌生感和恐惧感,建立起病人在医院环境中充当病人角色的自信心。随时指导:当病人人院后出现一些新情况,如即将面临痛苦的检查,多数病人表现出焦虑、恐惧和不安时,护士应观察并掌握准确的信息,及时进行指导。情感性指导:一些长期住院、伤残及失去工作能力的人,容易对治疗失去信心,甚至产生轻生的念头,会出现角色缺如或角色消退现象。有些病人在疾病的恢复期出现病人角色强化现象,护士应经常与病人沟通,了解病人的感情及情绪的变化并给予适当的帮助使其在心理上达到新的平衡。

7、WHO的健康定义有何优点?(1)它正确指出了健康不仅是没有疾病,而且弥补了“健康就是没有病”这一定义的许多漏洞。(2)它正确指出了健康应该包括精神和身体两个方面,克服了把身体、心理、社会诸方面分割开的传统观念,为医务工作者,特别是护理工作者展开了广阔的活动领域,为医学模式和护理模式的转变提供了依据。(3)它正确指出了健康也应该包括对社会环境的适应,即将健康放入人类社会生活的广阔背景中,指出健康不仅是医务工作者的目标,而且是国家和社会的责任,因此,这一健康定义反映了人类对自身健康的理想追求。

8、个人整体性健康指标包括哪些方面?(1)健全的自我照顾能力。(2)不会时刻担心自己身体的健康状况或某个特定部位或器官的健康。(3)感觉轻松、乐观。(4)精力充沛、体能的协调与效率良好。(5)享受人生,生活愉快、踏实。(6)面对问题时,平静松弛,并思考合适的解决问题方法。(7)食欲好,不偏食。(8)维持相对稳定的体重。(9)规则而充分的睡眠与休息。(10)日常生活有计划,有目的。(11)情绪稳定,面对极端兴奋或失意的情景时,能很快恢复平稳的情绪。(l2)良好的社交生活及人际关系。

9、提高生存质量的护理活动有哪些?(1)生理领域具体内容包括:采取一定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适,如保持病人舒适的体位、按医嘱适时应用止疼剂、松弛疗法、和蔼关切的态度等;保证周围的环境安静,使病人有足够的休息和睡眠时间;根据病人的具体情况,帮助解决饮食、饮水、排泄等方面的需要。(2)心理领域:护理人员应运用良好的沟通技巧,鼓励病人说出他们的担心和忧虑,帮助病人从对死亡的恐慌与不安中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的生死观。(3)社会领域:鼓励病人家属及重要关系人经常操望和陪伴病人,给子病人更多的温暖和支持,使病人获得感情上的满足感。

10、患病后的行为反应有哪些表现?患病后的行为反应表现为:(1)不采取求医行动或延迟求医。当人们感觉症状不太严重时,往往不会采取求医行为或推迟求医的时间。(2)采取求医行为以寻求亲人或医务人员的帮助。当疾病症状开始明显时,则会去医院求医。(3)踌躇徘徊。有些人可能在求医和不求医之间徘徊。(4)采取对抗行为。对抗行为包括两个方面:一方面,有些人即使症状很明显,也拒绝求医;另一方面,有些人则可能到处求医,但其动机是试图证明自己并不是得了什么不治之症。

11、在临床护理工作中,如何确定护理诊断的优先顺序?答:确定护理诊断的优先顺序可遵循以下原则:(1)按照马斯洛的人类基本需要层次学说进行排列是最常用的一种排序方法,在需要的5个层次中,生理需要处于第一个层次,是最重要的。人类

26 只有在满足了生理需要后,才会考虑其他层次的需要,影响了生理需要满足的护理问题、对生理功能平衡状态威胁最大的护理问题是需要优先解决的护理诊断。(2)考虑病人的主观感受,除了将马斯洛的人类基本需要层次作为护理诊断的依据外,还应根据病人个人的价值观念、生活方式、对健康问题的观点和感受,在与护理原则无冲突时,与病人协商,按照病人的意愿优先解决病人的身心需要。(3)一般先解决现存问题,但不绝对。有时候有危险的和潜在的并发症对病人的生命有更大的威胁。

12、试述护士在健康教育中的作用?答:(1)为服务对象提供大量有关健康的信息,护士根据人群的不同特点和需要,为其提供有关预防疾病,促进健康的信息。(2)帮助服务对象认识影响健康的因素,护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素及不良的行为和生活方式,根据人群、家庭和个体的具体情况,有针对性地教育人们保护环境,鼓励人们保持健康的生活方式和行为。(3)帮助服务对象确定存在的健康问题,护士通过对个人、家庭、社会的全面评估,帮助服务对象认识其现存的和潜在的健康问题,帮助服务对象恢复和保持健康。(4)指导服务对象采纳健康行为,护士为服务对象提供有关卫生保健的知识和技能,使其能够运用并解决自身的健康问题。

13、试述需要理论在护理实践中应用的目的及意义?答:(1)预测病人的需要,护士可根据需要理论预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。(2)理解病人的行为及心理,护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。(3)满足病人的各种需要,在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足,护士可在各种需要理论的指导下,通过对病人进行全面的身心评估,认识和辨别病人的需要是否已被满足,有哪些尚未满足,由于这些需要未被满足对病人所造成的影响,即发现病人存在的护理问题。根据需要解决护理问题的先后顺序,制定相应的护理措施,以最大限度地帮助病人满足其基本需要,从而恢复机体的平衡与稳定,促进患者身心健康。

14、为什么说护理已经成为初具雏形的专业?答:(1)因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断发展以满足社会需要。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

15、提高生存质量的护理活动有哪些?答:(l)生理领域。具体内容包括:采取一定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适,如保持病人舒适的体位、按医嘱适时应用止疼剂、松弛疗法、和蔼关切的态度等;保证周围的环境安静,使病人有足够的休息和睡眠时间;根据病人的具体情况,帮助解决饮食、饮水、排泄等方面的需要。(2)心理领域。护理人员应运用良好的沟通技巧,鼓励病人说出他们的担心和忧虑,帮助病人从对死亡与不安中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的生死观。(3)社会领域。鼓励病人家属及重要关系人经常探望和陪伴病人,给予病人更多的温暖和支持,使病人获得感情上的满足感。

16、临终病人家属七个阶段的心理变化分别是什么?答:(1)震惊;(2)不知所措;(3)情绪反复无常;(4)内疚罪恶感;(5)失落与孤独;(6)解脱;(7)重组生活。

17、阐述书写护理诊断的注意事项?答:(1)护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称。统一的护理诊断名称有利于护理人员之间进行交流和探讨,有利于国际间的接轨和护理教学的规范,所以不允许自己随意编造护理诊断。(2)一个护理诊断针对一个具体问题。(3)统一格式。护理诊断中必须有诊断依据,相关因素的陈述,统一使用“与„„有关”的格式来书写。(4)避免将病人的临床表现当作相关因素。陈述护理诊断时,避免将病人的症状或体征当作相关因素。(5)贯彻整体护理的观念。病人的护理诊断应涉及到病人的生理、心理和社会各个方面。(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(7)避免价值判断。

18、论述健康的程序?答:(1)评估:①评估学习者需要及能力;②评估学习资源;③教育者的评估。(2)设立目标:社区护理的健康教育目标主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。对临床病人而言,是帮助他们学习有关自己健康与疾病方面的知识,正视自己目前的健康状况,根据健康的需要做出理智的选择,有效的参与自己的治疗、护理及康复活动。(3)拟定教育计划:拟定教育计划时应根据人力、物力及其他教育资源的情况,合理安排教育的先后顺序及教育方法,以期获得最佳效果。(4)实施教育计划:在实施健康教育计划时,需要各部门及组织之间的密切配合与沟通,以保证教育计划的完成和教育的质量。(5)评价教育效果:评价的目的是了解教育的效果,以完善整个教育运作过程,及时修改教育计划以满足公众的健康需要。评价可以是阶段性的,过程性的或结果性的。

19、防止护理工作中法律问题发生应采取哪些措施?答:(1)强化法制观念。护士应不断学习有关的法律知识及卫生法规,做到知法懂法,时时对自己的行为负责。(2)端正护理行为规范,严格遵守护理操作标准,以确保病人的安全,防止卷入法律纠纷之中。(3)在安全有保障的环境中工作,护士才能心情愉快,思想集中,减少医疗事故的发生。(4)强化信息的沟通,能及时准确地了解与病人有关治疗、护理的资料,及时澄清一些模糊不清的问题,以确保病人的安全。(5)建立良好的护患关系,以获得病人的理解和支持,减少法律纠纷的产生。(6)参加职业保险,帮助护士减轻为此应付的代价。

20、专业护士的心理素质要求有哪些方面?答:专业护士的心理素质要求包括:(1)良好的人生观及职业动机。(2)敏锐的观察及感知能力。(3)精确的记忆力。(4)良好的分析及评判性的思维能力。(5)稳定的情绪状态及积极的情感感染力。(6)坚

27 强的意志力。(7)良好的个性心理素质。(8)良好的沟通交流能力。

21、需要学说在护理实践中应用的意义及目的有哪些?(l)预测病人的需要:护士可预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。如为病人提供一个安静、整洁、设施齐全的病室,为病人进行环境的介绍,并介绍主管医生和护士,避免病人可能因环境的陌生而产生焦虑。(2)理解病人的行为及心理:护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。如病人在手术前要了解手术的注意事项,这是安全的需要;病人希望护士能让自己参与到护理活动中,这是病人自我实现的需要。(3)满足病人的各种需要:在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足。护土应对病人进行全面的身心评估,针对病人存在的护理问题,制定相应的护理措施,最大限度地帮助病人,促进患者身心健康。目的就是发现病人未满足的需要,帮助病人满足这些需要,以促进病人尽可能恢复和提高病人独立满足其基本需要的能力。

22、影响人类需要满足的因素有哪些?(l)生理因素:是指由于人的体力、外貌或某些生理残障等所带来的限制。如一个口吃的病人会因交流困难而不愿与他人来往,影响其爱与归属需要的满足。(2)情绪因素:焦虑、兴奋、恐惧等情绪可以影响人需要满足的能力。当一个人在情绪低落时,对一些有利于增进自尊的劝告会采取消极的态度,相反,在情绪好时,则会积极响应。向的人更容易适应新的环境,也就更容易使爱与归属的需要得到满足。(4)知识方面的因素:人的知识基础会影响基本需要的满足。如缺乏有关营养方面的知识,就会影响机体对营养的需求。反之,掌握了相关知识,便有利于人在这方面的需求。(5)信仰与价值观:不同的宗教信仰及价值观会影响人对不同层次需要的满足。如信佛的人会因为长期素食,导致蛋白质摄入过少而影响机体对营养需求的满足。(6)环境因素:人会因为对环境不熟悉或不良的环境如恶劣的气候、空气污染等,而影响其对需要的满足。(7)社会文化背景:人会因为其社会文化背景的木同,对需要的认识也不同。如一位来自乡村的文盲妇女与一位来自大都市的接受过高等教育的妇女,对自尊及自我实现需要会有不同的认识。

23、阐述韩德森的14项日常生活需要学说。(1)正常的呼吸。(2)适当的饮食。(3)维持各种正常途径的排泄。(4)变换及维持所需要的各种姿势。(5)充足的休息与睡眠。(6)恰当的穿着打扮。(7)通过调节环境及添加衣服而维持正常的体温。(8)保持身体的整洁及皮肤的完整(9)避免环境中的各种危险物并避免伤害他人。(10)与别人沟通表达其感情、需要及各种情绪。(11)按照自己的信仰进行适当的宗教活动。(l2)从事自己有成就感的工作。(l3)参加各种木同形式的娱乐活动。(14)学习、发展并满足有利于正常身心发展的好奇心。

24、试论满足病人文化需求的护理策略有哪些?(1)理解病人的求医行为:护士应首先了解病人对医院、医生、护理人员的看法与态度结合病人对治疗和护理的期待进行护理。(2)明确病人对疾病的反应:护士在实施护理的过程中,应动态地了解病人的健康问题,以及病人对健康问题的表达和申述方式,根据具体情况制订相应的护理措施。(3)建立适合文化现象的护患关系:及早建立良好的护患关系;理解病人的行为;重视病人的心理体验和感受。

25、帮助病人适应医院的文化环境策略有哪些?(1)帮助病人尽快熟悉医院环境。(2)建立良好的护患关系。(3)尊重病人的风俗习惯。(4)寻找支持系统。(5)注意价值观的差异。(6)掌握文化护理技巧。(7)遵循文化护理原则,包括综合性原则、教育原则、调动原则、疏导原则、整体原则。

26、试论文化背景对护理有哪些影响?文化背景对护理的影响有:(1)文化背景影响疾病发生原因:文化中的价值观念、态度或生活方式,可以直接或间接地影响某些疾病的发生。(2)文化背景影响疾病的临床表现:我国人口众多,资源有限,个人欲望常常得不到满足,锻炼了中国人克已忍耐的精神,人们尽量减少与节制自己的欲望和行为,个性长期受到压抑后出现的心理问题不以心理症状表现,而通过“身体化”——身体症状来表现,并且否认自己的心理或情绪问题。(3)文化背景影响病人对疾病的反应:不同文化背景的病人对同一种疾病、病程发展的不同阶段反应不同。性别、教育程度、家庭支持等文化背景会影响病人对疾病的反应。(4)文化背景影响就医方式:文化背景和就医方式有密切的关系。个人遭遇生理上、心理上或精神上的问题,如何就医、寻找何种医疗系统、以何种方式诉说困难和问题、如何依靠家人或他人来获取支持、关心、帮助等一系列就医行为常常受社会与文化的影响。(5)文化影响死亡现象。 ①中国传统的死亡心态文化包括死亡心理文化和死亡意识文化。 ②中国传统的死亡行为文化包括不同民族的居丧习俗、哭丧习俗,不同民族的埋葬方式,如土葬、火葬、水葬等,以及不同的埋葬制度、丧礼及丧服制度等。

27、护理工作中常见的沟通错误是什么?如何促进及培养护理人员的沟通交流技巧?常见的沟通错误:(l)突然改变话题。(2)虚假的、不恰当的保证。(3)主观判断或说教。(4)信息发出的量及速度超载。(5)言行不一。(6)急于阐述自己的观点,过早地做出结论。需要注意以下几个方面:(1)管理阶层进行有关护理工作中的人际沟通训练,如举办护理沟通技巧学习班或进行相关训练,使护士掌握有关护理工作中的人际沟通训练。(2)护士个人应注重人际沟通,特别是培养自己的人际沟通技巧,重视人际关系在护理中的重要性,注意疏导及控制自己的不良情绪。沟通是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要的环节。护士应用有效的护患沟通,发展及促进良好的护患关系,及时满足病人的身心需要,使病人真正接受科学的整体的全方位的现代护理。

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28、如何帮助病人预防及应对压力的策略?(1)为病人创造轻松的恢复环境:环境会直接影响一个人的心理活动,舒适、优美、洁净的环境会使人心情愉快,有利于疾病的康复。病房的环境包括物理环境及人文环境。(2)解决病人的实际问题,满足病人的各种需要:人的活动是为了满足自己的生理、安全。爱及归属、尊重及自我实现的需要。(3)提供有关疾病的信息:护士及时向病人提供有关多病方面的知识,包括诊断、治疗、护理、预后等方面的知识。(4)锻炼病人的自理能力:自理是心理健康的一个重要标。,也是减少心理压力的一个重要内容。(5)加强病人意志训练:患病后人的意志力会减退,需要护士在工作中向病人提供有关病人康复的事例,或向病人讲述身残志坚人物的故事,提高病人的意志力,恢复病人战胜疾病的信心。

29、试述护理理论在护理实践中是如何应用的?(1)护理理论与科研任何理论的发展都需要以科研作为基础来发展其理论研究,护理理论的发展也遵循此规律,护理理论作为科研的理论框架以指导科研,以理论为基础的科研对丰富及发展护理知识体系具有重要的促进作用。(2)护理理论与护理实践护理理论与护理实践的关系是相互依存及相互作用的。护理理论来源于护理实践,指导实践。同时护理实践又对护理理论进行不断地验证和完善。(3)护理理论与护理管理护理理论可以为护理管理提供有利的蓝图,使护理管理者明确护理工作的目标及工作重点,促进护理管理进一步向专业化、科学化的方向发展,从而保证及提高了护理质量。(4)护理理论与教育护理理论及模式为教育提供了指导思想及理论依据。

30、阐述书写护诊断的注意事项。(1)护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称。统一的护理诊断名称有利于护理人员之间进行交流和探讨,有利于国际间的接轨和护理教学的规范。(2)一个护理诊断针对一个具体问题。(3)统—格式:护理诊断中必须有诊断依据,相关因素的陈述,统一使用“与、„··有关”的格式来书写。(4)避免病人的临床表现当作相关因素。陈述护理诊断时,避免将病人的症状或体征当作相关因素。(5)贯彻整体护理的观念。病人的护理诊断应涉及病人的生理。心理和社会各个方面。(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(7)避免价值判断。

31、护理计划的目的和意义有哪些?(1)为护理活动提供书面指南。(2)提供个体化护理。(3)使护理人员之间进行书面沟通。(4)提供护理效果评价的依据。(5)加强护患关系。(6)为病人进行健康教育及制定出院计划打下了良好基础。(7)提高护士的护理业务水平和能力。

32、制定护理目标时应注意哪些事项?(1)目标的主语一定是护理对象,而不是护士。因为护理目标是护理对象接受护理活动后发生的改变,所以主语既不是护理行动,也不是护理人员。(2)目标与护理诊断相对应。(3)目标是可评价的和可测量的。(4)目标可以通过护理措施达到。(5)目标具有现实性和可行性。(6)指导病人参与到护理目标的制定中,这样可以使病人认识到必须对自己的健康负责,通过护患共同努力保证目标的实现。(7)护理目标与医疗措施方向一致。

33、制定护理措施应注意的事项有哪些?(l)必须能实现护理目标:护理措施是为了达到预定的护理目标,所以采取的护理行动必须有针对性。(2)针对病人的具体情况:护理措施必须符合病人个体情况,即个体化方案。(3)有充足的资源:制定护理措施时要考虑到护理人员的数量、知识水平、技术水平,还有医院的设施、设备等。(4)保证病人的安全:在保证病人的安全的前提下,制定护理措施。(5)具有科学性:护理措施是以自然科学、行为科学、人文科学的知识为基础制定的护理活动。(6)保证健康服务活动的协调:护理措施应与其他医务人员对病人的安排相一致和协调。

34、描述目标的陈述方法及各部分的作用?目标的陈述一般包括五部分。(l)主语:目标的主语应该是护理对象包括病人、健康人群,也可以是护理对象的生理功能和机体的一部分,而不是护士。(2)谓语:指护理对象将要进行的动作,用行为动词来描述,如行走、会做等。(3)行为标准:主语完成动作后需要达到的程度。(4)条件状语:主语完成行为动作时所处的条件状况。(5)评价时间:是指病人应在何时达到目标中陈述的结果。在临床工作中,应根据病人的具体情况和临床经验来确定评价时间。

35、进行健康教育时应遵循哪些原则?(1)学习效果累积原则:学习是一个循序渐进的过程,在安排教育活动时注意每次学习活动应该建立在上一次学习的基础上,并逐渐累积以达到学习的效果。(2)多重目标的原则:健康教育的目标是使学习者的知识、态度和行为发生改变。因此不仅要考虑学习者的年龄、性别、健康状况等因素,也应考虑社会与家庭等支持系统对学习者的影响,还应考虑学习者的学习技巧和能力,以帮助学习者达到健康行为。(3)因人施教的原则:在设计或计划健康教育时,应尽可能地将特征~致或相像的人安排在一起。同时在教育过程中安排不同的教学活动,以满足不同特征的学习者的需要。(4)参与原则:健康教育能否成功需要依靠学习者及其他健康服务者的积极参与,才能使整个教育过程达到目标。(5)多样化原则:在实施健康教育时,不仅要讲究教育策略,还需要选择各种灵活的教学方法,设计各种教学活动,以取得良好的教学效果。(6)由简单到复杂原则:从简单开始,逐渐过渡到复杂的内容。(7)符合实际的原则:健康教育必须符合当地的经济、社会、文化和风俗习惯。否则无法达到预期的目的。(8)理论与实践相结合的原则:在安排教学时应注意理论与实践相结合,使公众既掌握了健康知识,又能自觉地应用这些知识去维护和提高自己的健康。(9)注重反馈原则:健康教育信息的反馈对按照教育对象的需要完善教育项目,不断提高健康教育效果有积极的作用。(l0)行政原则:从行政角度来讲,健康教育应包含在整个卫生计划内。因此应该有专门人员负责统一安排和协调健康教育。

36、结合自己的工作谈谈护士在健康教育中的作用。(1)为服务对象提供大量有关健康的信息:健康教育是护士的职责之一,

29 护士在不同的工作场合对病人、健康人群进行适宜的健康教育,为服务对象提供大量有关健康的信息。(2)帮助服务对象认识影响健康的因素:护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素、不良行为和生活方式,根据服务对象的具体情况,有针对性地教育人们保护环境,鼓励人们保持健康的生活方式和行为,提高人群的健康素质。(3)帮助服务对象确定存在的健康问题:护士通过评估帮助服务对象认识现存的和潜在的健康问题,通过健康教育的实施,帮助服务对象解决问题,恢复和保持健康。(4)指导服务对象采纳健康行为:护士为眼务对象提供有关卫生保健知识和技能,使其能够运用,以解决自身的健康问题。

37、保健教育过程模式的基本组成有哪些?保健教育过程模式的组成:(1)社会方面的诊断:此阶段是探讨个人、家庭或社区对生活质量及影响因素的看法。(2)流行病学方面的诊断:找出影响生活质量的因素,并对此做出流行病学的诊断。(3)行为及环境方面的诊断:对有关健康问题的行为及环境方面的探讨及分析。行为因素包括是否按照健康的生活方式、消费方式、应对方式、预防行为、自护行为等生活。环境因素包括物理、社会、服务等方面。(4)教育及组织方面的诊断:是对基本因素、相关因素和增强因素的诊断和分析。基本因素包括公众的知识、态度、信仰、价值观及对健康行为或生活习惯改变的看法。相关因素包括相关的技能、资源和阻碍因素。增强因素包括生活习惯改变后所带来的实惠或不便,其他人员对该改变的相应的反馈等。(5)行政管理及政策方面的诊断:对行政管理方面在实施该计划的能力和资源方面的判断及分析,包括相关的资源、政策方面的优势、缺陷及实施该计划的组织方法,在何种范围内,采用什么样的方法等。(6)实施:根据该社区或群体的实际情况实施健康教育或保健计划,以达到促进健康、保持健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦的目的。(7)评价:评价包括3个方面:过程评价、内容评价和结果评价。评价的内容包括生活质量、有关健康状况的指征、行为及环境方面的基本因素、相关因素及增强因素、实施的措施是否得当、目标或目的是否达到等。

38、叙述健康教育的程序。(l)评估:①评估学习者需要及能力。②评估学习资源。③教育者的评估。(2)设立目标:社区护理的健康教育目标:主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。对临床病人而言,是帮助他们学习有关自己健康与疾病方面的知识,正视自己目前的健康状况,根据健康做出理智的选择,有效地参与自己的治疗、护理及康复活动。(3)拟定教育计划:拟定教育计划时应根据人力、物力及其他教育资源的情况,合理安排教育的先后顺序及教育方法,以期获得最佳效果。(4)实施教育计划:在实施健康教育计划时,需要各部门及组织之间的密切配合与沟通,以保证教育计划的完成和教育质量。(5)评价教育效果:评价的目的是了解教育的效果,以完善整个教育运作过程,及时修改教育计划以满足公众的健康需要,评价可以是阶段性的,过程性的和结果性的。

39、实施个别会谈式教育的注意事项有哪些?实施个别会谈式教育时应注意:(l)施教者对受教者的基本背景资料有一定的了解。会谈应从最熟悉的人或事物谈起,使受教育者产生信任感。(2)施教者对所教育的内容必须熟悉,并事先做好准备。(3)及时观察和了解受教育者对教育内容的反应,并鼓励学习者积极参与交谈,并尊重对方的想法及判断。(4)一次教育内容不可过多,以防止学习者发生思维混乱或疲劳。(5)会谈时,防止谈话内容偏离主题。(6)适当地使用视听教材或教具。(7)会谈结束时应总结本次的教育内容,并了解学习者是否确实了解教育内容,如有必要,预约下次会谈时间。

40、阐述希望与失望学说在护理中的应用。希望和失望是个体在生活中所经历的两种心理状态,对二者的认识,可使护土有效运用相应的技巧以预防病人产生失望感、这些护理技巧包括;(l)强化依恋情结,重视建立支持性人际关系。(2)帮助个体在逆境中成长。(3)增强病人及其家属的应对能力。(4)重新制定可行的生活目标。(5)努力充实自我,丰富精神社会。

41、阐述护理人员如何协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀?协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀:教育家属有关悲痛过程和失落心理反应的知识,让他们明白悲哀是正常的反应;尽量满足家属提出的对病人治疗、护理、生活等方面的护理要求;指导家属间相互扶持、共同分担照顾责任;临终病人真正死亡之时便是家属悲痛的高峰,护理人员应以高度的同情感安慰理解家属;教育家属正确对待哀伤,尽量让哀伤情绪自然流露,教育他们不要逃避现实,逃避无法淡化哀伤烬量让哀伤自然流露,不要强迫自己坚强,不要强迫自己忘记死者,因为压抑伤痛可能有损健康,合理安排工作与休息,善待自己;适时寻求专业帮助。

42、影响悲哀反应的因素有哪些?影响悲哀反应的因素有:(1)年龄:年龄越小对悲哀的反应越轻。(2)宗教文化背景:个体的价值、态度、信念、宗教信仰都可影响个体的悲哀情感及反应程度。(3)性别的角色:在社会生活中,女性被视为弱者,男性被视为强者,因此,女性可以公开地表达自己的悲哀,而男性则控制自己的悲哀。(4)家庭经济状况:家庭的经济状况可在许多方面影响抉择从而影响悲哀反应。(5)社会支持系统:强有力的社会支持系统可缓冲个体因失落所致的悲哀反应。(6)失落的性质:突发的、非预感性的失落,常常使人产生强烈的情感冲击。反之,渐进性的失落悲哀反应较弱。(7)所失落的人、物与个体关系的密切程度:所失落的人、物与个体的关系越密切,个体悲哀反应越强烈,持续时间也可能越长。

43、临终病人家属的七个阶段的心理变化分别是什么?(l)震惊。(2)不知所措。(3)情绪反复无常。(4)内疚罪恶感。(5)失落与孤独。(6)解脱。(7)重组生活。

44、试述临终关怀的研究内容。(1)临终病人的需要:包括生理、社会心理、精神文化等多方面的需求。(2)临终病人的全面照护:包括病人的生活护理、心理护理、症状的处理,特别是疼痛的控制问题以及尽量满足病人的各种社会需要。(3)临终病

30 人家属的需求:包括家属对临终病人的医护要求、心理需求和提供居丧服务等方面的需求。(4)死亡的教育问题:教育对象包括临终病人和家属。教育内容很多,如死亡标准、残废价值、死亡态度、死亡心理、死亡时机、死亡地点、死亡方式的选择和死后居丧服务等。(5)临终关怀模式:目前世界上常见的临终关怀模式有以病人为中心的服务模式、以家庭为中心的服务模式、集体合作性质服务模式和非盈利性的服务模式。(6)临终关怀的基本原则与特点。(7)临终关怀的组织管理与实施。(8)临终关怀服务人员的组成与培训。(9)临终关怀与其他学科的关系。

45、与病人进行有关死亡的沟通时,应注意哪些问题?(1)当病人初次面对其疾病可能致使的事实时,心理上承受着极大的痛苦与困惑。因 此早期的支持性护理,有助于病人更早的适应。(2)了解病人对死亡的看法和态度,根据病人对死亡的看法为病人提供护理。(3)对死亡的知觉会使病人产生不同的问题。(4)应了解病人的适应机制,并在此基础上提供支持和护理。(5)与病人及时沟通,促进病人对死亡的认识。

46、构成医疗事故应具有条件有哪些?(1)医疗事故的责任主体必须是经过考核及卫生行政部门批准或承认取得相应资格的 各级各类医务人员。(2)医务人员在主观上必须有过失。(3)必须对病人造成严重的危害结果。(4)危害行为和危害结果之间必须有直接的因果关系。(5)必须是发生在诊疗护理工作中,包括为此服务的后勤和管理。

47、防止护理工作中法律问题发生应采取哪些措施?(l)强化法制观念,护士应不断学习有关的法律知识及卫生法规.做到知法懂法,时时对自己的行为负责。(2)端正护理行为规范,严格遵守护理操作标准.以保证病人的安全,防止卷入法律纠纷之中。(3)在安全有保障的环境中工作.护士才能心情愉快,思想集中,减少医疗事故的发生。(4)强化信息的沟通,能及时准确地了解与病人有关治疗、护理的资料,及时澄清一些模糊不清的问题,以保证病人的安全。(5)建立良好的护患关系,以获得病人的理解和支持,减少法律纠分的产生。(6)参加职业保险,帮助护上减轻为此应付的代价。

48、为什说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

49、试述健康状况教育的方法中团体讨论法的优缺点。优点:(1)所有人员共同参与讨论。大家对某一问题根据自己的经验及判断提出自己 的看法或意见。组员之间可以相互影响。(2)团本讨论法适用的范围广,如高血压病人的居家护理,糖尿病的自护训练,社区妇女的婴幼儿喂养知识讨论等。(3)容易改变小组人员的态度及行为。缺点:(1)小组的组织及讨论浪费时间。(2)可能会出现不平衡现象,有人可能过于主导,而有人较少参加活动。(3)有时会出现小组讨论离题现象。

50、护理的概念经历了哪三个阶段的历史演变过程?在过去130年的时间内,护理的概念经历了三大阶段的历史演变过程。(l)以疾病为中心阶段(1860年至20世纪40年代)。此阶段人们对健康的概念是没有疾病就是健康,对疾病的认识也十分局限,认为只有生物学的原因会引起疾病。一切医疗活动都是以治疗疾病为目的的,护理的重点是协助医生治疗疾病。护理的中心为治疗及护理住院病人,护士的主要工作场所是医院。此期的护理特点是认为护理是一门专门的职业,从事护理的人要受过专门的培训。没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。(2)以病人为中心阶段(20世纪40年代至70年代)。自第二次世界大战以来,由于科技的发展及人们生活水平的不断提高,人们对健康与疾病的认识发生了很大的改变,开始重视社会一心理因素及生活方式对健康与疾病的影响。美国护理界展开了对新的护理定义的讨论。1948年以“如何开展护理教育及护理活动对社会最有益”为题,发表了布朗的书面报告。这一报告是护理学的一个重要转折点。报告中对护理如何适应人们的健康要求提出了许多建议,并在原有的护理定义中加入了健康人也是护理对象的新概念,指出在护理教育中应该增加一些人文及心理课程以进一步增强护士对人的全面理解及护理。此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理工作方法——护理程序,对病人实施整体护理。但仍然以住院病人为护理的主要对象,护士的主要工作场所仍然是医院。(3)以人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)。此阶段由于医学模式的转变,对护理工作产生了很大的影响。美国的恩格尔教授提出了生物一心理一社会医学模式。医学模式的转变带动了护理模式的转变,要求护土在为人提供护理时将服务对象看成一个具有生理及社会心理需要的整体,而木是只重视病人的生理或病理反应的局部。同时由于护理学的飞速发展,护理教育的不断发展及完善,护理科研水平的提高,护理学已经由一门职业逐渐发展为一门科学与艺术相结合的专业,并重点强调了护理的独立性、科学性及高等护理教育的重要性,出现了许多研究护理现象的护理理论及护理概念模式。此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用科学。护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人,服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构,并以护理理论指导护理实践。

51、为什么说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

52、专业护士必须具有哪些特征?专业护士的特征表现为:(1)有端庄的仪表及表率作用。(2)有专业责任心。(3)有解决问

31 题的能力。(4)有敏锐的洞察能力。(5)有同情心及设身处地地为病人着想。(6)有扎实的理论知识及实践技能。(7)有良好的沟通、咨询及教育能力。(8)有主动性及进取心。(9)有独立学习的能力。(10)有自我反省及完善能力。(11)有科研能力。

53、专业护士的心理素质要求有哪些方面?专业护土的心理素质要求包括:(1)良好的人生观及职业动机。(2)敏锐的观察及感知能力。(3)精确的记忆力。(4)良好的分析及评判性思维能力。(5)稳定的情绪状态及积极的情感感染力。(6)坚强的意志力。(7)良好的个性心理素质。(8)良好的沟通交流能力。

54、试述护士在帮助病人适应中的作用。由于护士与病人接触的机会最多,是首先了解病人在角色适应过程中出现问题的人,为了使病人尽快适应病人角色,积极配合医疗和护理工作,护士有责任在病人的角色适应中起指导作用。指导内容包括:常规指导:在病人初次入院时,护土向病人介绍病区的环境、制度、注意事项等。同时做自我介绍、介绍有关的医务人员,以消除病人的陌生感和恐惧感,建立起病人在医院环境中充当病人角色的自信心。随时指导:当病人人院后出现一些新情况,如即将面临痛苦的检查,多数病人表现出焦虑、恐惧和不安时,护士应观察并掌握准确的信息,及时进行指导。情感性指导:一些长期住院、伤残及失去工作能力的人,容易对治疗失去信心,甚至产生轻生的念头,会出现角色缺如或角色消退现象。有些病人在疾病的恢复期出现病人角色强化现象,护士应经常与病人沟通,了解病人的感情及情绪的变化并给予适当的帮助使其在心理上达到新的平衡。

55、初级卫生保健的意义有哪些?初级卫生保健处于国家卫生保健体系服务于个人、家庭及社区的第一线,它尽可能地将防治与保健带入人们的生活与工作中,并形成了连续性的健康照顾,因此初级卫生保健是贯穿整体卫生保健体系的指导思想、基本策略及必不可少的具体措施。换言之,初级卫生保健既是达到健康的手段,也是卫生保健的策略,是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质优劣的重要指标。

56、WHO的健康定义有何优点?(1)它正确指出了健康不仅是没有疾病,而且弥补了“健康就是没有病”这一定义的许多漏洞。(2)它正确指出了健康应该包括精神和身体两个方面,克服了把身体、心理、社会诸方面分割开的传统观念,为医务工作者,特别是护理工作者展开了广阔的活动领域,为医学模式和护理模式的转变提供了依据。(3)它正确指出了健康也应该包括对社会环境的适应,即将健康放入人类社会生活的广阔背景中,指出健康不仅是医务工作者的目标,而且是国家和社会的责任,因此,这一健康定义反映了人类对自身健康的理想追求。

57、个人整体性健康指标包括哪些方面?(1)健全的自我照顾能力。(2)不会时刻担心自己身体的健康状况或某个特定部位或器官的健康。(3)感觉轻松、乐观。(4)精力充沛、体能的协调与效率良好。(5)享受人生,生活愉快、踏实。(6)面对问题时,平静松弛,并思考合适的解决问题方法。(7)食欲好,不偏食。(8)维持相对稳定的体重。(9)规则而充分的睡眠与休息。(10)日常生活有计划,有目的。(11)情绪稳定,面对极端兴奋或失意的情景时,能很快恢复平稳的情绪。(l2)良好的社交生活及人际关系。

58、患病后的行为反应有哪些表现?患病后的行为反应表现为:(1)不采取求医行动或延迟求医。当人们感觉症状不太严重时,往往不会采取求医行为或推迟求医的时间。(2)采取求医行为以寻求亲人或医务人员的帮助。当疾病症状开始明显时,则会去医院求医。(3)踌躇徘徊。有些人可能在求医和不求医之间徘徊。(4)采取对抗行为。对抗行为包括两个方面:一方面,有些人即使症状很明显,也拒绝求医;另一方面,有些人则可能到处求医,但其动机是试图证明自己并不是得了什么不治之症。

59、需要学说在护理实践中应用的意义及目的有哪些?(l)预测病人的需要:护士可预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。如为病人提供一个安静、整洁、设施齐全的病室,为病人进行环境的介绍,并介绍主管医生和护士,避免病人可能因环境的陌生而产生焦虑。(2)理解病人的行为及心理:护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。如病人在手术前要了解手术的注意事项,这是安全的需要;病人希望护士能让自己参与到护理活动中,这是病人自我实现的需要。(3)满足病人的各种需要:在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康 有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足。护土应对病人进行全面的身心评估,针对病人存在的护理问题,制定相应的护理措施,最大限度地帮助病人,促进患者身心健康。目的就是发现病人未满足的需要,帮助病人满足这些需要,以促进病人尽可能恢复和提高病人独立满足其基本需要的能力。

60、影响人类需要满足的因素有哪些?(l)生理因素:是指由于人的体力、外貌或某些生理残障等所带来的限制。如一个口吃的病人会因交流困难而不愿与他人来往,影响其爱与归属需要的满足。(2)情绪因素:焦虑、兴奋、恐惧等情绪可以影响人需要满足的能力。当一个人在情绪低落时,对一些有利于增进自尊的劝告会采取消极的态度,相反,在情绪好时,则会积极响应。向的人更容易适应新的环境,也就更容易使爱与归属的需要得到满足。(4)知识方面的因素:人的知识基础会影响基本需要的满足。如缺乏有关营养方面的知识,就会影响机体对营养的需求。反之,掌握了相关知识,便有利于人在这方面的需求。(5)信仰与价值观:不同的宗教信仰及价值观会影响人对不同层次需要的满足。如信佛的人会因为长期素食,导致蛋白质摄入过少而影响机体对营养需求的满足。(6)环境因素:人会因为对环境不熟悉或不良的环境如恶劣的气候、空气污染等,而影响其对需要的满足。(7)社会文化背景:人会因为其社会文化背景的木同,对需要的认识也不同。如一位来自乡村的文盲妇女

32 与一位来自大都市的接受过高等教育的妇女,对自尊及自我实现需要会有不同的认识。

61、阐述韩德森的14项日常生活需要学说。(1)正常的呼吸。(2)适当的饮食。(3)维持各种正常途径的排泄。(4)变换及维持所需要的各种姿势。(5)充足的休息与睡眠。(6)恰当的穿着打扮。(7)通过调节环境及添加衣服而维持正常的体温。(8)保持身体的整洁及皮肤的完整(8)避免环境中的各种危险物并避免伤害他人。(10)与别人沟通表达其感情、需要及各种情绪。(11)按照自己的信仰进行适当的宗教活动。(l2)从事自己有成就感的工作。(l3)参加各种木同形式的娱乐活动。(14)学习、发展并满足有利于正常身心发展的好奇心。

62、试论满足病人文化需求的护理策略有哪些?(1)理解病人的求医行为:护士应首先了解病人对医院、医生、护理人员的看法与态度结合病人对治疗和护理的期待进行护理。(2)明确病人对疾病的反应:护士在实施护理的过程中,应动态地了解病人的健康问题,以及病人对健康问题的表达和申述方式,根据具体情况制订相应的护理措施。(3)建立适合文化现象的护患关系:及早建立良好的护患关系;理解病人的行为;重视病人的心理体验和感受。

63、帮助病人适应医院的文化环境策略有哪些?(1)帮助病人尽快熟悉医院环境。(2)建立良好的护患关系。(3)尊重病人的风俗习惯。(4)寻找支持系统。(5)注意价值观的差异。(6)掌握文化护理技巧。(7)遵循文化护理原则,包括综合性原则、教育原则、调动原则、疏导原则、整体原则。

64、试论文化背景对护理有哪些影响?文化背景对护理的影响有:(1)文化背景影响疾病发生原因:文化中的价值观念、态度或生活方式,可以直接或间接地影响某些疾病的发生。(2)文化背景影响疾病的临床表现:我国人口众多,资源有限,个人欲望常常得不到满足,锻炼了中国人克已忍耐的精神,人们尽量减少与节制自己的欲望和行为,个性长期受到压抑后出现的心理问题不以心理症状表现,而通过“身体化”—身体症状来表现,并且否认自己的心理或情绪问题。(3)文化背景影响病人对疾病的反应:不同文化背景的病人对同一种疾病、病程发展的不同阶段反应不同。性别、教育程度、家庭支持等文化背景会影响病人对疾病的反应。(4)文化背景影响就医方式:文化背景和就医方式有密切的关系。个人遭遇生理上、心理上或精神上的问题,如何就医、寻找何种医疗系统、以何种方式诉说困难和问题、如何依靠家人或他人来获取支持、关心、帮助等一系列就医行为常常受社会与文化的影响。(5)文化影响死亡现象。①中国传统的死亡心态文化包括死亡心理文化和死亡意识文化。 ②中国传统的死亡行为文化包括不同民族的居丧习俗、哭丧习俗,不同民族的埋葬方式,如土葬、火葬、水葬等,以及不同的埋葬制度、丧礼及丧服制度等。

65、护理工作中常见的沟通错误是什么?如何促进及培养护理人员的沟通交流技巧?常见的沟通错误:(l)突然改变话题。(2)虚假的、不恰当的保证。(3)主观判断或说教。(4)信息发出的量及速度超载。(5)言行不一。(6)急于阐述自己的观点,过早地做出结论。需要注意以下几个方面:(1)管理阶层进行有关护理工作中的人际沟通训练,如举办护理沟通技巧学习班或进行相关训练,使护士掌握有关护理工作中的人际沟通训练。(2)护士个人应注重人际沟通,特别是培养自己的人际沟通技巧,重视人际关系在护理中的重要性,注意疏导及控制自己的不良情绪。沟通是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要的环节。护士应用有效的护患沟通,发展及促进良好的护患关系,及时满足病人的身心需要,使病人真正接受科学的整体的全方位的现代护理。

66、试述身心发展理论是如何在护理中应用的?(l)弗洛伊德的性心理发展理论在护理学中的应用弗洛伊德身心发展理论可以帮助护士了解身心的发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成。(2)艾瑞克森的心理社会发展理论在护理中的应用了解艾瑞克森的理论,以帮助护理对象解决某一发育阶段所遇到的困难及冲突,以加速健康人格的形成。(3)科尔伯格道德发展理论在护理中的应用护土在护理过程中可以应用此理论来对儿童及家长进行指导,促进儿童的道德发展,教育儿童形成良好的道德观念。(4)皮亚杰的认知发展理论在护理学的应用认知发展理论是指导护理的一个重要的理论。根据木同年龄阶段的儿童特点采用不同的护理方式,向其解释治疗或护理的过程,并进行适当的健康教育。

67、如何帮助病人预防及应对压力的策略?(1)为病人创造轻松的恢复环境:环境会直接影响一个人的心理活动,舒适、优美、洁净的环境会使人心情愉快,有利于疾病的康复。病房的环境包括物理环境及人文环境。(2)解决病人的实际问题,满足病人的各种需要:人的活动是为了满足自己的生理、安全。爱及归属、尊重及自我实现的需要。(3)提供有关疾病的信息:护士及时向病人提供有关多病方面的知识,包括诊断、治疗、护理、预后等方面的知识。(4)锻炼病人的自理能力:自理是心理健康的一个重要标。,也是减少心理压力的一个重要内容。(5)加强病人意志训练:患病后人的意志力会减退,需要护士在工作中向病人提供有关病人康复的事例,或向病人讲述身残志坚人物的故事,提高病人的意志力,恢复病人战胜疾病的信心。 6

7、试述护理理论在护理实践中是如何应用的?(l)护理理论与科研任何理论的发展都需要以科研作为基础来发展其理论研究,护理理论的发展也遵循此规律,护理理论作为科研的理论框架以指导科研,以理论为基础的科研对丰富及发展护理知识体系具有重要的促进作用。(2)护理理论与护理实践护理理论与护理实践的关系是相互依存及相互作用的。护理理论来源于护理实践,指导实践。同时护理实践又对护理理论进行不断地验证和完善。(3)护理理论与护理管理护理理论可以为护理管理提供

33 有利的蓝图,使护理管理者明确护理工作的目标及工作重点,促进护理管理进一步向专业化、科学化的方向发展,从而保证及提高了护理质量。(4)护理理论与教育护理理论及模式为教育提供了指导思想及理论依据。

69、阐述书写护诊断的注意事项。(1)护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称。统一的护理诊断名称有利于护理人员之间进行交流和探讨,有利于国际间的接轨和护理教学的规范。(2)一个护理诊断针对一个具体问题。(3)统—格式:护理诊断中必须有诊断依据,相关因素的陈述,统一使用“与、„··有关”的格式来书写。(4)避免病人的临床表现当作相关因素。陈述护理诊断时,避免将病人的症状或体征当作相关因素。(5)贯彻整体护理的观念。病人的护理诊断应涉及病人的生理。心理和社会各个方面。(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(7)避免价值判断。

70、护理计划的目的和意义有哪些?(1)为护理活动提供书面指南。(2)提供个体化护理。(3)使护理人员之间进行书面沟通。(4)提供护理效果评价的依据。(5)加强护患关系。(6)为病人进行健康教育及制定出院计划打下了良好基础。(7)提高护士的护理业务水平和能力。

71、制定护理目标时应注意哪些事项?(1)目标的主语一定是护理对象,而不是护士。因为护理目标是护理对象接受护理活动后发生的改变,所以主语既不是护理行动,也不是护理人员。(2)目标与护理诊断相对应。(3)目标是可评价的和可测量的。(4)目标可以通过护理措施达到。(5)目标具有现实性和可行性。(6)指导病人参与到护理目标的制定中,这样可以使病人认识到必须对自己的健康负责,通过护患共同努力保证目标的实现。(7)护理目标与医疗措施方向一致。

72、制定护理措施应注意的事项有哪些?(l)必须能实现护理目标:护理措施是为了达到预定的护理目标,所以采取的护理行动必须有针对性。(2)针对病人的具体情况:护理措施必须符合病人个体情况,即个体化方案。(3)有充足的资源:制定护理措施时要考虑到护理人员的数量、知识水平、技术水平,还有医院的设施、设备等。(4)保证病人的安全:在保证病人的安全的前提下,制定护理措施。(5)具有科学性:护理措施是以自然科学、行为科学、人文科学的知识为基础制定的护理活动。(6)保证健康服务活动的协调:护理措施应与其他医务人员对病人的安排相一致和协调。

73、描述目标的陈述方法及各部分的作用?目标的陈述一般包括五部分。(l)主语:目标的主语应该是护理对象包括病人、健康人群,也可以是护理对象的生理功能和机体的一部分,而不是护士。(2)谓语:指护理对象将要进行的动作,用行为动词来描述,如行走、会做等。(3)行为标准:主语完成动作后需要达到的程度。(4)条件状语:主语完成行为动作时所处的条件状况。(5)评价时间:是指病人应在何时达到目标中陈述的结果。在临床工作中,应根据病人的具体情况和临床经验来确定评价时间。

74、进行健康教育时应遵循哪些原则?(1)学习效果累积原则:学习是一个循序渐进的过程,在安排教育活动时注意每次学习活动应该建立在上一次学习的基础上,并逐渐累积以达到学习的效果。(2)多重目标的原则:健康教育的目标是使学习者的知识、态度和行为发生改变。因此不仅要考虑学习者的年龄、性别、健康状况等因素,也应考虑社会与家庭等支持系统对学习者的影响,还应考虑学习者的学习技巧和能力,以帮助学习者达到健康行为。(3)因人施教的原则:在设计或计划健康教育时,应尽可能地将特征一致或相像的人安排在一起。同时在教育过程中安排不同的教学活动,以满足不同特征的学习者的需要。(4)参与原则:健康教育能否成功需要依靠学习者及其他健康服务者的积极参与,才能使整个教育过程达到目标。(5)多样化原则:在实施健康教育时,不仅要讲究教育策略,还需要选择各种灵活的教学方法,设计各种教学活动,以取得良好的教学效果。(6)由简单到复杂原则:从简单开始,逐渐过渡到复杂的内容。(7)符合实际的原则:健康教育必须符合当地的经济、社会、文化和风俗习惯。否则无法达到预期的目的。(8)理论与实践相结合的原则:在安排教学时应注意理论与实践相结合,使公众既掌握了健康知识,又能自觉地应用这些知识去维护和提高自己的健康。(9)注重反馈原则:健康教育信息的反馈对按照教育对象的需要完善教育项目,不断提高健康教育效果有积极的作用。(l0)行政原则:从行政角度来讲,健康教育应包含在整个卫生计划内。因此应该有专门人员负责统一安排和协调健康教育。

75、结合自己的工作谈谈护士在健康教育中的作用。(1)为服务对象提供大量有关健康的信息:健康教育是护士的职责之一,护士在不同的工作场合对病人、健康人群进行适宜的健康教育,为服务对象提供大量有关健康的信息。(2)帮助服务对象认识影响健康的因素:护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素、不良行为和生活方式,根据服务对象的具体情况,有针对性地教育人们保护环境,鼓励人们保持健康的生活方式和行为,提高人群的健康素质。(3)帮助服务对象确定存在的健康问题:护士通过评估帮助服务对象认识现存的和潜在的健康问题,通过健康教育的实施,帮助服务对象解决问题,恢复和保持健康。(4)指导服务对象采纳健康行为:护士为眼务对象提供有关卫生保健知识和技能,使其能够运用,以解决自身的健康问题。 7

6、保健教育过程模式的基本组成有哪些?保健教育过程模式的组成:(1)社会方面的诊断:此阶段是探讨个人、家庭或社区对生活质量及影响因素的看法。(2)流行病学方面的诊断:找出影响生活质量的因素,并对此做出流行病学的诊断。(3)行为及环境方面的诊断:对有关健康问题的行为及环境方面的探讨及分析。行为因素包括是否按照健康的生活方式、消费方式、应对方式、预防行为、自护行为等生活。环境因素包括物理、社会、服务等方面。(4)教育及组织方面的诊断:是对基本因素、相关因素和增强因素的诊断和分析。基本因素包括公众的知识、态度、信仰、价值观及对健康行为或生活习惯改变的看法。相

34 关因素包括相关的技能、资源和阻碍因素。增强因素包括生活习惯改变后所带来的实惠或不便,其他人员对该改变的相应的反馈等。(5)行政管理及政策方面的诊断:对行政管理方面在实施该计划的能力和资源方面的判断及分析,包括相关的资源、政策方面的优势、缺陷及实施该计划的组织方法,在何种范围内,采用什么样的方法等。(6)实施:根据该社区或群体的实际情况实施健康教育或保健计划,以达到促进健康、保持健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦的目的。(7)评价:评价包括3个方面:过程评价、内容评价和结果评价。评价的内容包括生活质量、有关健康状况的指征、行为及环境方面的基本因素、相关因素及增强因素、实施的措施是否得当、目标或目的是否达到等。

77、叙述健康教育的程序。(l)评估:①评估学习者需要及能力。②评估学习资源。③教育者的评估。(2)设立目标:社区护理的健康教育目标:主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。对临床病人而言,是帮助他们学习有关自己健康与疾病方面的知识,正视自己目前的健康状况,根据健康做出理智的选择,有效地参与自己的治疗、护理及康复活动。(3)拟定教育计划:拟定教育计划时应根据人力、物力及其他教育资源的情况,合理安排教育的先后顺序及教育方法,以期获得最佳效果。(4)实施教育计划:在实施健康教育计划时,需要各部门及组织之间的密切配合与沟通,以保证教育计划的完成和教育质量。(5)评价教育效果:评价的目的是了解教育的效果,以完善整个教育运作过程,及时修改教育计划以满足公众的健康需要,评价可以是阶段性的,过程性的和结果性的。

78、实施个别会谈式教育的注意事项有哪些?实施个别会谈式教育时应注意:(l)施教者对受教者的基本背景资料有一定的了解。会谈应从最熟悉的人或事物谈起,使受教育者产生信任感。(2)施教者对所教育的内容必须熟悉,并事先做好准备。(3)及时观察和了解受教育者对教育内容的反应,并鼓励学习者积极参与交谈,并尊重对方的想法及判断。(4)一次教育内容不可过多,以防止学习者发生思维混乱或疲劳。(5)会谈时,防止谈话内容偏离主题。(6)适当地使用视听教材或教具。(7)会谈结束时应总结本次的教育内容,并了解学习者是否确实了解教育内容,如有必要,预约下次会谈时间。

79、阐述希望与失望学说在护理中的应用。希望和失望是个体在生活中所经历的两种心理状态,对二者的认识,可使护土有效运用相应的技巧以预防病人产生失望感、这些护理技巧包括;(l)强化依恋情结,重视建立支持性人际关系。(2)帮助个体在逆境中成长。(3)增强病人及其家属的应对能力。(4)重新制定可行的生活目标。(5)努力充实自我,丰富精神社会。 80、阐述护理人员如何协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀?协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀:教育家属有关悲痛过程和失落心理反应的知识,让他们明白悲哀是正常的反应;尽量满足家属提出的对病人治疗、护理、生活等方面的护理要求;指导家属间相互扶持、共同分担照顾责任;临终病人真正死亡之时便是家属悲痛的高峰,护理人员应以高度的同情感安慰理解家属;教育家属正确对待哀伤,尽量让哀伤情绪自然流露,教育他们不要逃避现实,逃避无法淡化哀伤烬量让哀伤自然流露,不要强迫自己坚强,不要强迫自己忘记死者,因为压抑伤痛可能有损健康,合理安排工作与休息,善待自己;适时寻求专业帮助。

81、影响悲哀反应的因素有哪些?影响悲哀反应的因素有:(1)年龄:年龄越小对悲哀的反应越轻。(2)宗教文化背景:个体的价值、态度、信念、宗教信仰都可影响个体的悲哀情感及反应程度。(3)性别的角色:在社会生活中,女性被视为弱者,男性被视为强者,因此,女性可以公开地表达自己的悲哀,而男性则控制自己的悲哀。(4)家庭经济状况:家庭的经济状况可在许多方面影响抉择从而影响悲哀反应。(5)社会支持系统:强有力的社会支持系统可缓冲个体因失落所致的悲哀反应。(6)失落的性质:突发的、非预感性的失落,常常使人产生强烈的情感冲击。反之,渐进性的失落悲哀反应较弱。(7)所失落的人、物与个体关系的密切程度:所失落的人、物与个体的关系越密切,个体悲哀反应越强烈,持续时间也可能越长。

82、试述临终关怀的研究内容。(1)临终病人的需要:包括生理、社会心理、精神文化等多方面的需求。(2)临终病人的全面照护:包括病人的生活护理、心理护理、症状的处理,特别是疼痛的控制问题以及尽量满足病人的各种社会需要。(3)临终病人家属的需求:包括家属对临终病人的医护要求、心理需求和提供居丧服务等方面的需求。(4)死亡的教育问题:教育对象包括临终病人和家属。教育内容很多,如死亡标准、残废价值、死亡态度、死亡心理、死亡时机、死亡地点、死亡方式的选择和死后居丧服务等。(5)临终关怀模式:目前世界上常见的临终关怀模式有以病人为中心的服务模式、以家庭为中心的服务模式、集体合作性质服务模式和非盈利性的服务模式。(6)临终关怀的基本原则与特点。(7)临终关怀的组织管理与实施。(8)临终关怀服务人员的组成与培训。(9)临终关怀与其他学科的关系。

83、与病人进行有关死亡的沟通时,应注意哪些问题?(1)当病人初次面对其疾病可能致使的事实时,心理上承受着极大的痛苦与困惑。因 此早期的支持性护理,有助于病人更早的适应。(2)了解病人对死亡的看法和态度,根据病人对死亡的看法为病人提供护理。(3)对死亡的知觉会使病人产生不同的问题。(4)应了解病人的适应机制,并在此基础上提供支持和护理。(5)与病人及时沟通,促进病人对死亡的认识。

84、构成医疗事故应具有条件有哪些?(1)医疗事故的责任主体必须是经过考核及卫生行政部门批准或承认取得相应资格的各级各类医务人员。(2)医务人员在主观上必须有过失。(3)必须对病人造成严重的危害结果。(4)危害行为和危害结果之间必须有直接的因果关系。(5)必须是发生在诊疗护理工作中,包括为此服务的后勤和管理。

35 8

5、哪些情况不属于医疗事故? (l)虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的。(2)由于病情或病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。(3)发生难以避免的并发症。(4)以病人及家属不配合诊疗为主要原因而造成不良后果。

86、护理立法的意义有哪些?(1)使护理管理法制化,保障护理安全,提高护理质量。(2)促进护理教育及护理学科的发展。(3)促进护理人员不断学习和接受培训。(4)明确了护土的基本权益,使护土的执业权利受到法律的保护。(5)有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。

87、为什说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

88、试述健康状况教育的方法中团体讨论法的优缺点。优点:(1)所有人员共同参与讨论。大家对某一问题根据自己的经验及判断提出自己 的看法或意见。组员之间可以相互影响。(2)团本讨论法适用的范围广,如高血压病人的居家护理,糖尿病的自护训练,社区妇女的婴幼儿喂养知识讨论等。(3)容易改变小组人员的态度及行为。缺点:(1)小组的组织及讨论浪费时间。(2)可能会出现不平衡现象,有人可能过于主导,而有人较少参加活动。(3)有时会出现小组讨论离题现象。

89、试述促进护患关系的方法。(1)创造良好护患关系的气氛及环境,护士应该建立一个有利于病人早日康复的和谐、安全、支持性的护理环境,使病人在接受治疗及护理服务过程中保持良好的心理状态,尽可能地发挥自己的潜能,最大限度地参与治疗、护理及恢复健康的活动;(2)与病人建立充分的信任关系,信任感的建立是良好护患关系的前提;(3)良好的人际沟通技巧,护患关系的建立与发展,是在双方沟通过程中实现的,有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间产生误解或冲突;(4)为病人树立角色榜样,理解病人角色所承受的社会、心理负担,减少病人的角色冲突,促进病人的角色转换;(5)健康的工作情绪,良好的工作热情,在工作中应时刻注意自己的情绪,不要将不良的情绪因素带到工作中。在与病人交流过程中,不要将自己的观念强加给病人

90、试述需要理论在护理实践中应用的目的及意义。(1)预测病人的需要,护士可根据需要理论预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。(2)理解病人的行为及心理,护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。(3)满足病人的各种需要,在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足,护士可在各种需要理论的指导下,通过对病人进行全面的身心评估,认识和辨别病人的需要是否已被满足,有哪些尚未满足,由于这些需要未被满足对病人所造成的影响,即发现病人存在的护理问题。根据需要解决护理问题的先后顺序,制定相应的护理措施,以最大限度地帮助病人满足其基本需要,从而恢复机体的平衡与稳定,促进患者身心健康。

六、案例分析题

1、患者,李某,男,46岁,司机。入院诊断为支气管肺癌,近几年来,病情日趋恶化,治疗效果不明显,病人心情抑郁、哀伤,常暗自哭泣,情绪极度消沉。问此病人处于临终前的哪一期(按罗丝的临终病人心理分期)?应采取哪些支持性护理措施?答:此病人处于忧郁期(沮丧期)。此期病人已接受事实,哀伤其生命将走到终点,应允许病人有表达哀伤、失落的机会。病人出现暗自哭泣,情绪极度消沉,此时护士应为病人创造一个安静的环境,鼓励病人及时表达自己的哀伤与忧郁,使病人能顺利地度过自己的死亡心理适应期。

2、新入院病人张某,35岁。职业:律师。诊断:心肌炎。由于职业习惯以及对医院环境的不熟悉,张某入院后对周围的一切都持怀疑态度,不愿配合护士工作。请问:(1)这一案例中的护患关系处于什么阶段?(2)如果你是负责护士,要与其建立良好的护患关系,此阶段的主要任务和方法是什么?答:(1)此阶段是观察熟悉期。(2)主要任务:与病人建立相互了解及信任关系。主要方法:①向病人介绍病区的环境及设施、医院的各种规章制度、与治疗及护理有关的人员等。②初步收集有关病人的身体、心理、社会文化及精神方面的信息及资料。③护士要注意自身的仪表、言行及态度,在工作中体现出爱心、责任心和同情心,有利于良好护患关系的建立。

3、患者,男42岁,以高血压病入院,主诉头晕,头胀,血压200/120mmHg,该患者高血压病史3年,由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药,住院前曾晕倒2次。根据以上病人资料,列出两个护理诊断,并根据此诊断做出护理计划。答:护理诊断:(1)有受伤的危险:与高血压头晕有关。护理目标:病人在住院期间不因头晕而受伤。①监测病人血压;护理措施:②按医嘱应用降压药物,并观察疗效;③嘱病人变换体位时动作轻缓,不要单独外出。护理诊断:(2)知识缺乏:与缺乏相关用药知识有关。护理目标:病人一周内理解并说出坚持服用降压药的重要性并表现出良好的尊医行为。护理措施:①向病人讲解长期坚持服药对治疗高血压的重要性;②向病人讲解药物的作用、副作用及用法。

4、护士小王遵医嘱给病人输液,并及时做了记录,输液后不久小王观察到病人用药后出现了不良反应,当即与病人沟通了这

36 一问题,病人认为自己以前也有过类似情况,可以继续输液。小王嘱病人继续观察,但没有记录病人的用药反应情况及与病人沟通的内容,也没有通知医生。该病人输液结束后因不良反应导致病情加重。

请问:小王的做法正确吗?为什么?小王是否应该为病人的损害负责?如果你是小王,遇到这种情况应该怎么做?答:护士小王的做法不正确。她虽然观察到了病人用药后的不良反应,并与病人及时沟通了这个问题,但错误的是没有准确记录沟通的内容及病人的具体反应,而且还没有及时将病人的反应报告给医生。小王应该为病人的损害负责。遇到这种情况,护士应及时与病人及主管医生沟通,及时准确地记录自己的处理过程及病人的具体反应,同时注意密切观察病情变化,根据医嘱进行正确的处理,以免造成病人损害。

5、张某,女,38岁,患浸润性肺结核10余年,由于缺乏正规治疗而复发加重。近3个月来仍有午后低热,咳大量黄色黏液性痰,痰稠不易咳出,伴胸闷、气促,活动后加重。1周前咯血不止,昨天咯血300ml以上。体检:T38.4℃,P92次/分,R24次/分,消瘦。目前病人焦虑不安,不思饮食。根据以上资料,列出五个主要护理诊断/护理问题及相关因素。答:(l)清理呼吸道无效:与咳嗽无力、痰多而黏稠有关。(2)活动无耐力:与结核毒血症有关。(3)有窒息的危险:与咯血不畅阻塞气道、喉头痉挛有关。(4)营养失调,低于机体需要量:与机体消耗增加、食欲减退有关。(5)恐惧、焦虑:与咳血有关。

6、患者,男,52岁,3年前发现高血压。2小时前因生气,血压明显升高,伴心慌、气急、头痛、头晕。体验:血压200/110mmHg,心界扩大,两肺无异常。ECG、X线检查示左心室扩大。有吸烟史30年,每天10~20支。请写出该病人的主要护理诊断及相关因素、预期目标(至少三个)及护理措施。答:护理诊断:(1)头痛:与血压升高有关。(2)有受伤的危险;与高血压引起的头晕有关。(3)知识缺乏:与缺乏高血压的自我保健知识有关。预期目标:(l)病人主诉头痛减轻或消失。(2)住院期间无摔倒和受伤。(3)出院时病人能说出要求的知识,1个月内完全戒烟。护理措施:(l)定时测血压,观察病情变化。(2)环境安静,保证病人足够睡眠和休息。(3)走动、上厕所须人陪伴。(4)指导病人低钠、低脂饮食,保持大便通畅。(5)遵医嘱给予降压药物,并注意观察药物疗效和副作用。(6)病情缓解后,给病人讲解有关知识,帮助病人制定和实施戒烟计划。

7、患者,女,55岁,因患冠心病住内科治疗。在治疗期间出现肢体抽搐、化验血钙,确诊病人患有低钙血症,经口服钙片,静脉注射葡萄糖酸钙,症状有所好转。现有医嘱:维生素D330万单位im。护士张某执行医嘱时,没有认真查对,直接由静脉推入,10分钟后,病人出现口角歪斜、一侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞。经治疗病情好转,但肢体功能仍没有完全恢复。请问:病人发生脑栓塞是否属于护理医疗事故?若是,属于几级?依据是什么?直接责任者是谁?给予何种处理?答:是护理医疗事故,属于二级护理医疗事故,张某执行医嘱时,没有认真查对将 im误认为 iv,造成病人出现脑栓塞,虽经治疗病人脱离了生命危险,但留有偏瘫后遗症。因此为二级护理医疗事故。直接责任人为张护士。医院应根据具体情况和相关规定给予当事人行政处罚,另外,张某还应向患者承担民事赔偿责任。

8、李某,女,30岁,劳累后心慌、气短10年,3天前因受凉出现发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,心慌、气短加重,不能平卧,尿少,下肢水肿。体检:T38.2 ℃,P106次/分,R25次/分,半卧位,呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,两肺底可闻及湿啰音。初步诊断为风心。请写出该病人的主要护理诊断、相关因素及预期目标。答:护理诊断有:(1)气体交换受损,与肺淤血有关;(2)体液过多,与体循环淤血有关;(3)体温过高,与肺部感染有关;(4)活动无耐力,与心输出量减少、氧供需失调有关;(5)有皮肤完整性受损的危险,与卧床及水肿有关。预期目标为:(1)呼吸困难减轻或消失,肺部啰音消失;(2)水肿消失或减轻;(3)体温恢复正常;(4)一周后主诉活动耐力增加;(5)无皮肤破损及褥疮。

9、患者,男40岁,以纳差、腹胀2周入院治疗。体检:体型消瘦,面色晦暗,精神差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,面部、颈部及手背有数个蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝未能触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性,踝部及胫骨前水肿。初步诊断为肝硬化。请写出四个护理诊断及相关因素。答:(1)营养失调,低于机体需要量,与肝功能减退、门脉高压引起的食欲减退及消化吸收障碍有关;(2)体液过多,与低蛋白血症、钠水潴留有关;(3)有皮肤完整性受损的危险,与长期卧床、水肿、营养不良有关;(4)潜在并发症,上消化道出血、感染、肝性脑病等。

10、患者,张某,教师,3天来发热,服退热药后出汗多,体温下降,但不久又发热,并有咳嗽,痰不多,咳时伴有胸痛,经门诊用大量青霉素静点2天无效,而入院。查体:T39.5℃、P120次/分、R24次/分、BP15/8kPa、体重:55kg,呼吸规则。听诊:两肺下部有干、湿啰音,大便每天4~5天、稀无黏液,小便量减少,其余正常。WBC:10×10/L,X线:双肺下侧有片状浸润阴影,伴有胸腔积液。入院后给红霉素1g,ivgtt,Bid。请给病人提出五个主要护理诊断并制定一个护理诊断的护理措施。答:(1)体温过高 39.5℃:与肺部感染有关。(2)有体液不足的危险;与高热和腹泻有关。(3)疼痛:胸痛与咳嗽刺激胸膜有关。(4)知识缺乏:与缺乏有关肺炎知识有关。(5)睡眠型态紊乱:与环境改变有关。体温过高的护理措施:(1)每4小时测量T、P、R、BP一次。(2)降温:酒精擦浴,头部敷冷毛巾。(3)用生理盐水进行口腔护理,每日两次。(4)给予易消化的流质或半流质饮食,补充水分每日 2000~3000ml。(5)遵医嘱静点红霉素每日两次。

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第19篇:护理学

第一章绪论

1、儿科护理学:是研究儿童正常的生长发育规律、促进健康及防治疾病专科护理学。它包括预防保健、儿童心理、儿童教养和疾病治疗及护理等内容;以促进儿童身心健康、顺利平安的成长,使其成为21世纪接班人。

2、儿科护理学范围:临床护理工作、儿童保健工作、儿童及其家庭的健康教育工作。

3、婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染,是由于缺乏SIgA。

4、新生儿易患革兰阴性细菌感染,是由于缺乏IgM。

5、1991年从81个监测市县调查表明,婴儿死亡率已降至50‰。

6、1-5岁儿童死因中占第一或第二位的是意外事故。

7、婴幼儿中患先天性、遗传性疾病和感染性疾病者较成人多见。

8、小儿患急性传染病或感染性疾病时,常表现为起病急、来势凶、缺乏局限能力,易发展为败血症。

9、医学模式已从原来的纯生物模式转变为生理—心理—社会—环境的模式,并从传统的纯治疗型转变为群体保健、预防和主动参与的模式。

10、21世纪的护理工作,旨在向个人、家庭、人群和社区提供卫生保健支持,是以增进健康、预防疾病和提高生命质量为主要目标的专业。

11、护士在与儿童及其家庭成员的沟通过程中应注意:

1、选择适当的时机;

2、传达正确的信息;

3、倾听儿童及其家人的内心感受。

12、儿童机体方面的特点:

①解剖特点:小儿时期在外观上不断变化。

②生理生化特点:不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常值,上儿的年龄越小,生长发育速度赶快,基础代谢较成人旺盛。随着年龄的增长,各系统器官的功能也不断成熟完善。

③营养代谢特点:小儿的生长发育快,代谢旺盛,对营养物质特别是蛋白质、水和能量的需要比成人相对多,但小儿的胃肠水货功能双不成熟,易出现营养缺乏和水货功能紊乱。

④免疫特点:小儿的体液免疫及细胞免疫功能均不健全,防御能力差,对有些致病力低的细菌也有易感性。

13、儿科护理工作的原则①以儿童及其家庭为中心

②预防和减少儿童身体和心理上的伤害。 ③促进儿童身心的生长和发展。 ④遵守法律和伦理道德规范

14、儿科护士的专业角色

①照顾者。②、健康教育者。③咨询者和支持者。④合作者和协调者。⑤研究者。

15、儿科护士的素质要求 ①具有高深的职业道德观念。

②具有与儿童及其家庭成员有效沟通的能力:护士在与儿童及其家庭成员的沟通过程中应注意:(1)选择适当的时机。(2)传达正确的信息。(3)倾听儿童及其家人的内心感受。 ③具有丰富的专业知识和技能。

16、论:随着医学模式的转变,对儿科护士提出了更高的要求,你将如何适应形势的发展,做一个合格的儿科护士?

儿科护士将成为儿童健康保健的主要力量,儿童护理工作领域也将从医院扩展到家庭、社区和学校,以满足全社会儿童对健康的需求。护士有责任教给儿童必要的自我保健知识和技能,改变儿童及家庭对健康的态度,并帮助他们实践健康的生活方式和行为。同时,随着社区保健服务体系的建立和完善,大量不需要复杂仪器和技术处理的患儿将在家庭和社区中得到治疗和护理。而住院患儿的病情往往危重和复杂,这就对护士的实践能力提出了更高的要求。因此护士必须掌握更多的知识和精密复杂仪器的使用,具备更强的处理紧急突发事件的能力,这种要求对护士来说不能不视为一种压力和挑战。护士必须通过各种途径获得新知识,丰富和武装自己,以适应新的形势对护士的要求。

第二章生长发育

1、生长是指小儿身体和各器官的长大,是细胞增生的结果,表示机体在量方面的增加。

2、发育是细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进,表示质方面的变化。

3、一般颅骨缝闭合的时间约为3-4个月。

4、小儿时期划分为以下一个阶段:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

5、皮肤感觉可分为触觉、痛觉、温度觉、深感觉。

6、身长指从头顶至足底的全身长度。

7、前囟门出生时约1.5-2cm,至1-1.5岁闭合。

8、后囟出生时很小或已闭合,最迟于生后6-8周闭合。

9、胎儿期指从卵子和精子结合到小儿出生。

10、新生儿期指从胎儿出生后脐带结扎至出生后28天。

11、围产期是指胎龄满 28周(体重≥1㎏)至出生后满7天。围产期死亡率最高。

12、婴儿期是指出生后至满 1周岁之前。此时期小儿生长发育最快。

13、幼儿期是指小儿1周岁后到满3周岁之前。

14、学龄前期是指 3周岁后到入小学前(3-6岁)。

15、学龄期是指入小学起( 6—7周岁)到进入青春期(女11—12周岁,男13-14岁)。

16、青春期是指从第性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。女孩一般在 11—12岁到17—18岁,男孩一般在 13—14岁到18—20岁 ,是由儿童过渡到成年的时期。

17、头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。

18、小儿的生长发育遵循一定的规律

(一) 生长发育的 连续性和阶段性

第五章新生儿与疾病

1、新生儿破伤风的治疗原则:尽早使用抗毒素;使用抗生素,并对脐部进行处理;正确使用镇静剂控制惊厥;喉痉挛时镇静剂不能奏效,危急时可考虑气管插管;注意保证营养、水分和热量的供给。

2、新生儿的脑相对较大,约300-400g,占体重10-20%。

3、新生儿出生后2-4天体重可下降6-9%,但一般不超过10%.

4、新生儿娩出时,常用Apgar评分来衡量窒息的轻重程度。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色。

5、新生儿肺透明膜病的病因主要与缺少肺泡表面活性物质有关。该物质是由肺泡Ⅱ型细胞产生,它能降低肺泡壁的表面张力,保持肺泡张开,保留功能残气。

6、新生儿肺炎的辅助检查包括:血液检查、X线检查、病原学检查。

7、新生儿肺炎按病因可分为两大类:吸入性肺炎、感染性肺炎。

8、新生儿感染性肺炎可分为出生前感染和出生后感染。

9、新生儿黄疸是指新生儿时期血清胆红素浓度增高,分生理性和病理性两种。

10、患新生儿寒冷综合征的患儿体温可低至31度,重症仅26度左右。

11、新生儿寒冷综合征的治疗原则为恢复正常体温、保证热量及液体的供给、积极治疗原发病及并发症。

12、新生儿寒冷综合征的护理问题为:体温过低、营养失调、皮肤完整性受损、有感染的危险。

13、新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要是围生期缺氧及由此致心输出量减少,血压降低。

14、新生儿败血症的病因有:免疫功能缺陷、病原菌、感染途径。15.新生儿败血症的感染途径有:宫内感染、产时感染、产后感染。

16、新生儿败血症的病原菌以葡萄球菌为主,其次是大肠杆菌和绿脓杆菌。

17、化学刺激和感染是新生儿急性结膜炎的两个主要原因。

第六章营养疾病

1、蛋白能量营养不良在临床上常见三种类型:以能量供应不足为主的消瘦型、以蛋白质供应不足为主的浮肿型、介于两者之间的消瘦-浮肿型。

2、中度营养不良的患儿体重低于正常平均值的25%-40%。

3、蛋白质-能量营养不良的患儿最初表现为体重不增或减轻、皮下脂肪养活、消瘦、体格生长速度减慢直至停顿。

4、蛋白质-能量营养不良患儿的常见护理问题有:营养失调、有感染的危险、成长发展改变、知识缺乏。

5、临床上根据患儿身高和体重的养活情况,将营养不良分为三型:体重低下型、生长迟缓型、消瘦型。

6、体重超过同性别、同身高小儿参考平均什20%以上即为肥胖20-29%o轻度肥胖,30-49%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。

7、营养性维生素D缺乏好发于3个月至2岁小儿,神经精神症状出现较早,继而出现骨骼改变、肌肉松驰、生长发育迟滞、免疫力低下等全身症状。

8、佝偻病可分为四期:活动早期、活动期、恢复期、后遗症期。

9、维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥。由于维生素D缺乏,引起血钙降低、神经肌肉兴奋性提高,导致全身惊厥,喉痉挛、手足抽搐的表现。

第七章呼吸

1、鼻导管给氧时,导管插入鼻前庭的长度约1cm。

2、对持续吸氧的儿童,应8-12小时更换导管一次。

3、小儿鼻咽扁桃体在6个月内已发育,腭扁桃体至1岁末逐渐增大,4-10岁发育达高峰,青春期逐渐退化。

4、小儿代谢旺盛,需氧量高,而肺容量小,潮氧量绝对值也小,只有增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。

5、给氧方法中的头罩法适用于早产儿、新生儿和婴儿。

6、肺炎临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为特征,是小儿的常见病多发病,以冬春季节多见。

7、小儿肺活量为50-70ml/kg,在安静情况下,年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸,而婴儿则须用30%左右。

8、哮喘的特点是反复发作、暂时性,以及带哮鸣音的呼气性呼吸困难,常在夜间或清晨发作、加剧,能自动或经治疗后缓解。

9、头罩法的氧流量为4L/min,氧浓度可维持在45%左右。

10、氧气治疗可通过导管、口罩、头罩、氧气帐、特续性气道正压或机械通气等方法供氧。

第八章消化

1、引起小儿轻型腹泻的常见原因是:饮食不当或肠道外感染。

2、母乳在胃的排空时间是2-3小时。牛乳3-4小时。

3、小儿腹泻发病率较高的年龄是:6个月至2岁。

4、急性坏死性肠炎可于1-2日内出现休克。

5、胃容量:出生时30-60ml,1-3个月90-150,1岁时250-300。

6、补液量包括三部分:累积损失量、继续损失量和每日生理需要量。

7、引起小儿消化道出血的常见病有消化道溃疡、急性坏死生肠炎、食道静脉曲张症。

第九章循环

1、卵圆孔瓣膜在解剖学上大多闭合的时间是5-7个月。

2、95%婴儿动脉导管在解剖上1岁时闭合。

3、下肢血压比上肢血压约高20mmHg.

4、出现差异性发绀的先天性心脏病是动脉导管未闭。

5、肺动脉狭窄发病率占先天性心脏病总数的10-20%。

6、新生儿收缩压平均为60-70,1岁时为70-80。

7、室间隔缺损易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿、亚急性细菌性心内膜炎。

十五、遗传代谢、免疫缺陷

1、X连锁无丙种球蛋白血症的诊断检查骨髓B细胞和浆细胞缺如。

2、唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是IgG。新生儿革兰阴性杆菌感染-IgM。呼吸道和胃肠道感染-分泌型IgA。

3、继发性免疫缺陷病经纠正后可恢复正常。

4、根据遗传物质的变异情况,将遗传病分为基因病、染色体疾病、体细胞遗传病。

5、遗传疾病的遗传形式包括常染色体显性遗传、常染钯体隐性遗传、X伴性连锁遗传、Y连锁遗传。

6、21-三体综合征又称先天愚型或Dowm综合征,属常染色体畸变,是最常见的染色体病。

7、免疫具有防止感染、稳定机体内环境和免疫监视功能。

8、X连锁无丙种球蛋白血症应用丙种球蛋白替代疗法治疗。

十六、传染病

1、腮腺炎患儿应隔离到腮腺肿大消退后3天。

2、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。

3、传染病临床护理应围控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三个环节。

4、腮腺炎时于上颌第二臼齿对应颊黏膜处可见腮腺管红肿。

十七、结核病

1、结核病的治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程、分段。

2、早期发现及合理治疗结核菌涂片阳性病人是预防小儿结核病的根本措施;接种卡介苗是预防小儿结核的有效措施。

3、脑膜刺激征是指颈强直、克氏征阳性、布氏征阳性。

4、结核性脑膜炎的治疗主要抓住两个环节:抗结核治疗、降低颅内高压。

十八、儿科重症

1、腰椎穿刺测脑俏液压力后,平卧休息的时间是2小时以上。

2、低氧血症型呼吸衰竭即Ⅰ型呼吸衰竭:PaO2<50mmHg,PaCO2正常。

通气障碍型呼吸衰竭即Ⅱ型呼吸衰竭:PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg。

3、心跳呼吸停止导致脑死亡的时间是4-6分钟。

4、测量血压的方法:间接法,直接法。

5、中心静脉压CVP正常值为0.588-1.18kPa,6-12cmH2O,4.4-8.8mmHg。

6、肺动脉压PAP正常时收缩压20mmHg、舒张压

10、平均15。PAP增高见于心源性休克、创伤性休克、先心病复苏后。

7、临床上常用的心电监护包括心电监护仪、心肺监护仪、多功能监护仪。

8、黄色正电极、红色负电极、黑色地线标示。

9、正常脑灌注压CPP为40-50mmHg。

10、一般认为小儿颅内压ICP>10-15mmHg为颅高压。

11、急性呼吸衰竭分型为换气障碍型呼吸衰竭、通气障碍型呼吸衰竭。病因:呼吸道梗阻、肺实质病变、呼吸泵异常。

12、呼吸机的类型包括:定压型、定容型、定时型。

13、心跳呼吸骤停抢救措施归结六点:通畅气道、人工呼吸、心脏按压、复苏药物应用、心电图监护、削除心室纤颤。

十九、急性中毒

1、造成急性中毒的原因包括误食、母婴途径、疏忽和粗心、接触毒物。

2、急性中毒的处理原则是清除毒物、促进毒物排泄。

3、口服毒物中毒清除方法有催吐、洗胃、洗肠、导泻。

4、毒鼠药中毒急救时可选用维生素K110mg肌注或加入葡萄糖液内静脉缓慢滴入。

5、有机磷农药根据其毒性的强弱分为高毒、中毒、低毒。

6、常用胆碱能神经抑制剂有阿托品和同莨菪碱,常用的胆碱酯酶复活剂有解磷定和氯磷定。

十三、结缔组织

名词:

1、幼年类风湿性关节炎:是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的,慢性全身性自身免疫性疾病。以发热、皮疹、肝脾及全身淋巴结肿大等为主要表现。

2、过敏性紫癜:是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,临床表现为皮肤紫癜,伴关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害。

3、川崎病:又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的血管炎综合征。临床特点为急性发热。皮肤黏膜操作和淋巴结肿大,可发生心脏并发症。 简答题:

1、幼年类风湿性关节炎的临床表现:(1)全身型:此型又称Still病,多见于2-4岁糼儿。以全身症状起病,反复弛张高热退时活动如常。一过性多形性皮疹,随体温升降而时隐时现。淋巴结、肝脾常有不同程度肿大,胸膜、心包和心肌可受累。尽早可现现关节损害。 (2)多关节型:多见于学龄前儿童。起病缓慢,低热、乏力,进行性多发性关节炎。先呈游走性,后固定于对称性的多关节,产生肿痛、晨僵和活动受限,直至关节强直和畸形。

(3)少关节型:多见于较大儿童。全身症状轻微,受累关节不超过4个,且主要累及膝、踝、肘等大关节,无严重活动障碍。可并发虹膜睫状体炎。

2、幼年类风湿性关节炎的护理措施:(1)急性期应卧床休息,供给充足的营养。

(2)注意保暖,保持患病关节于功能们,配合物理治疗,指导功能锻炼,预防肌肉萎缩及关节强直畸形。

3、过敏性紫癜的治疗原则:

(1)尽可能寻找和避免过敏原,积极治疗感染。

(2)肾上腺皮质激素和免疫抑制制应用:有消化道症状尤其是伴有水货道出血应用肾上腺皮质激素;若并发肾脏损害激素治疗无效者,可并用免疫抑制剂。

(3)对症处理:可用维生素C、芦丁以改变血管脆性。

(二)各系统器官的不平衡性 :神经系统发育最早,生殖系统发育最晚,幼儿脂肪组织发达,年长儿肌肉组织发达。

(三)个体差异性

(四)顺序性:小儿各器官功能的生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。

19、影响生长发育的因素:①遗传:身高、体态、长相,②性别:身高、体态随着性别的不同而不同。③内分泌。④营养。⑤母孕情况:胎儿在宫内的发育受孕母的生活环境、营养、情绪、健康状况等 因素影响。⑥生活环境和教育。⑦疾病与药物。

20、小儿身高测量的注意事项:①测量身长时,3茅屋以下小儿用量板卧位测身长。脱帽、鞋、袜及外衣,仰卧于量板中线上,头顶接触头板,测量得一手按直小儿膝部,使两下肢伸直紧贴底板,一手移动足板使其紧贴小儿足底,并与底板相互垂直,读刻度至0.1cm。②3岁以上可用身高讲或固定于墙上的软尺进行测量。小儿脱鞋、帽、直立,两眼正视前方,足跟靠拢,足尖分开约60度角,足跟、臀部和两肩胛都接触立柱或墙壁。测量者移动身高讲头顶板与小儿头顶接触,板呈水平位时读立柱上数字(cm),记录至0.1cm。

21、小儿牙齿发育的规律。

乳牙共20个,约自6个月起(4-10)开始萌出,2-2.5岁出齐。2岁以内乳牙数目约为月龄减4-6。6岁左右开始出恒牙,即第1乳磨牙之后。7-8岁开始,乳牙按萌出顺序逐个脱落,换之以恒牙。恒牙一般在20-30岁出齐,共32个。

22、小儿听觉的发育过程:①新生儿出后数天后,听力已相当良好。②3个月出现定向反应即头转向声源。③6个月可区别父母声音,唤其名有反应。④8个月开始区别语言的意义,两眼迅速看向声源,听懂自己的名字。⑤1-2岁能听懂简单的吩咐。⑥、3岁后能更为精细地区别不同声音。⑦4岁听觉发展完善。 论:小儿性格在不同时期的发展。

①婴儿期:信任感是发展健全人格最初而且最重要的因素。护理此期小儿时,应注意及时满足婴儿的各种需求。除满足其食物和卫生等生理需要外,还应为婴儿提供安全感和抚爱,在患儿经历痛苦的治疗或护理过程中,应尽量减轻疼痛。在过程结束后,应继续给予抚慰。对于长期住院的婴儿,应鼓励家长多参与护理活动。

②幼儿期:此期小儿开始学会控制大小便,工在运动能和智能发展的基础上扩大对周围环境的探索,具有一定的版主感。护理此期儿童时,应为小儿提供自己做决定的机会并对期能力加以赞赏,而不要评价其所做的决定是否正确。鼓励幼儿进行力所能及的自理活动。 ③学龄前期:此期小儿活动能力加强,有足够的语文能力。具有主动性。护理此期儿童时,只要对小儿有益的主动行为加以赞扬,就能帮助儿童顺利通过此阶段。对住院的患儿应提供创造新活动的机会,包括允许儿童使用无伤害性的玩具或医疗用品做游戏。

④学龄期:此期是成长过程中的一个决定性阶段。护理此期儿童时,护士应帮助患儿在住院期间继续完成学习任务,鼓励他们把业余爱好带到医院,帮助儿童适应医院的限制性环境。在治疗或护理过程前后可允许儿童帮助准备或整理静脉输液前,可让患 儿帮助准备胶布,以使患儿有成就感。

⑤青春期:此期青少年在性激素的作用下身体和思维日趋成熟。护理青少年时,必须多创造机会让他们参与讨论所关心的问题,谈论感受。在他们做某些决定时给予支持和赞赏。注意帮助他们保持良好的自身形象,尊重他们的隐私,尽可能安排他们与同年龄组的病人在一起娱乐和沟通交流。

第三章 儿童保健

1、食物的特殊动力作用最强的是蛋白质。

2、儿童保健是研究儿童生长发育规律和影响因素,采取的效的预防疾病和促进健康的措施,保证和促进小儿健康成长的门综合性预防医学。

3、脂肪的主要功能是供给热能、脂溶性维生素和必需脂肪酸,是人体组织和细胞的重要成分,并具有保暖、保护脏器和关节等功能。

4、矿物质对调节机体各种代谢过程和生理活动起重要作用,婴幼儿最易缺乏钙和铁。腹泻或呕吐易损失钠、钾、氯,发生酸中毒和碱中毒。

5、小儿体格锻练的常用方法有户外活动、婴儿抚触、三浴锻练(空气浴、日光浴、温水浴)。

第四章住院儿童

1、分离性焦虑分为三个阶段:反抗阶段、绝望阶段、超然或否认阶段。

2、对较大儿童和青少年疼痛进行评估时,可用的工具包括:面部表情疼痛测量图、数字式疼痛评估工具和描述式疼痛评估工具。

3、濒死儿童父母的心理反应过程可发为5个阶段:否认震惊、愤怒、协议或磋商、抑郁、接受。

4、资料收集中的既往健康状况包括:出生史、喂养史、生长发育史、既往健康史、日常活动。

5、新生儿及小儿的血压值可用简易潮红法或多普勒超声诊断仪测定。

6、儿童健康教育的原则包括:量力性原则、直观性原则、启法性原则、督导性原则。

7、小儿预诊处就有两个出口:一个通往门诊,一个通往传染病隔离诊室。

8、小儿急诊抢救质量的五要素为:人、医疗技术、药品、物质、时间。

8、房间隔缺损发病总数占20-30%,女性多见。血液自左心房向右心房分流,分流量的大小取决于缺损的大小和双心室的顺应性。根据解剖病变的不同可分为第一孔未闭型和第二孔未闭型。

9、动脉导管未闭15%,女性多见。

第十章造血系统

1、小儿造血可分为胚胎期造血和出生后造血。

2、胚胎期造血可分为三个不同的造血期:中胚层造血期、肝脾造血期、骨髓造血期。

3、自胚胎4-5个月时,肝脏的造血功能达高峰,6个月后逐渐减退。

4、自胚胎第4个月骨髓开始出现造血活动,直至出生2-5周后成为唯一的造血场所。

5、小儿贫血按病因可分为失血性贫血、溶血性贫血、红细胞或血红蛋白生成不足性贫血。

6、在小儿贫血的病因分类中,RBC生成不足的原因有稳中有造血物质不足和骨髓造血功能障碍。

7、铁的来源主要有红细胞释放的铁、从食物中摄取的铁。

8、营养性巨幼红细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。

9、根据发病机理不同,可将出血性疾病分为3类:血管壁 异常、血小板异常、凝血功能异常。

第十一章泌尿

1、小儿肾功能达到成人水平的年龄是1-1.5岁。

2、原发性肾病综合征的典型病例具有四大临床特点:大量蛋白尿、低白蛋白血症、不同程度的水肿、高胆固醇血症。

3、急性肾小球肾炎一般病例最早的症状是水肿、少尿。

4、急性肾功能衰竭多年年期指尿量从少尿逐渐增加至超过正常量的时期。

5、急性尿路感染应用抗菌治疗10-14天。

6、中段尿培养菌落计数有临床意义≥105

/ml。

6、急性肾小球肾炎发病有关的最常见病菌是A组β群溶血性链球菌。

7、急性肾小球肾炎的肉眼血尿多在1-2周内消失。

8、单纯性肾病综合征多见于学龄前儿童。

9、治疗肾病综合征主要药物是肾上腺皮质激素。

10、新生儿的尿渗透压平均为240mmol/L,尿比重为1.006-1.008,随年龄逐渐增高。

11、正常婴儿每日排尿量为400-500ml,幼儿为500-600ml,学龄前儿童为600-800ml,学龄儿童为800-1400ml。

12、血尿素氮正常值新生儿为1.8-6.4mmol/L,婴儿及儿童2.5-6.4。

13、尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌,其次是变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。

14、急性肾炎的严重病例为严复循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭,其多发于起病之后的2周内。

15、肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、不同程度的水肿、高胆固醇血症为特点的临床综合征。

十二、神经

1、癫痫持续状态时的首选药为劳拉西泮。

2、化脓性脑膜炎患儿,硬脑膜穿刺后应平卧1小时。

3、癫痫的病因包括原发性、继发性、隐原性。

4、化脓性脑膜炎外周血象的特点 是白细胞多明显升高,分类以中性粒细胞为主。

5、病毒性脑膜炎外周血象特点是白细胞数正常或偏低。

6、急性感染性多发性神经根炎好发年龄为学龄前及学龄期儿童。男孩较女孩多见,发病以夏秋季为高发季节。

十三结缔组织病

1、治疗川崎病的首选药物是阿司匹林。

2、幼年类风湿性关节炎全身型又称still病,多见于2-4岁儿童。

3、幼年类风湿性关节炎免疫增高的免疫球蛋白IgA、G、M。

4、幼年类风湿关节炎临床表现分三型,分别是全身型、多关节型、少关节型。

5、过敏性紫癜临床表现以皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛、肾脏症状为主。

6、引起过敏性紫癜的因素有:感染、药物、食物。受累关节:膝、踝、腕、肘。

十四、内分泌

1、发生糖尿病高渗性昏迷时,患儿血糖一般高于500mg/dl。

2、根据病因可将尿崩症分为中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性烦渴3类。

3、继发性尿崩症的病因包括肿瘤、损伤、感染及其他。

4、鞣酸垂体加压素治疗尿崩症前须注意加温、摇匀,每次肌肉注射0.1-0.2ml,可维持效用3-7天。

5、糖尿病的典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降。

6、糖尿病饮食治疗内容包括控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维素饮食、水果适时适量。

7、甲状腺功能减低首典型症状和特征有特殊面容和体态、生长发育落后、智能低下、生理功能低下。

8、甲状腺功能减低症需终生治疗。

(4)中药制剂:强雷公藤对严重紫癜及紫癜性肾炎有一定疗效。

4、过敏性紫癜的护理措施:

(1)急性期卧床休息,避免粗糙及刺激性食物,有腹痛者予少渣饮食,消化道出血者应禁食。

(2)密切观察病情,观察紫癜的颂和增减情况,有无伴随症状。腹痛者注意腹部体征及大便性状,及时作大便潜血检查。注意尿色改变,定期送检尿常规。

(3)皮肤紫癜严重时注意皮肤护理,防止感染。

5、川崎病的治疗原则: (1)阿司匹林为首选药物。

*(2)丙种球蛋白:早期应用可明显减少冠状动脉病变的发生。 (3)禁用激素:根据病情给予对症治疗,定期随访。 论述:

1、糼年类风湿性关节炎的治疗原则: 主要是应用抗炎药物,有以下几种:

(1)非甾类抗炎药:柰普生:高效低毒,长期服用耐受良好。布洛芬:对各种类型都有效。消炎痛:用于全身型及严重多关节炎。 (2)延缓病情药:如非甾类抗炎药治疗3-6个月无效,应加用此类药物。包括甲氨碟呤、青霉胺、柳氮磺吡啶及来氟米物等。这些药物起效慢,常与非甾类抗炎药合用。

(3)类固醇激素:仅用于全身型内脏受累,特别是伴有心肌和眼部病变者。一般用泼尼松1-2mg/kg*d,分次服。待症状基本控制、血沉正常后逐渐减量。长期应用不能防止关节破坏,而且可能促使软骨坏死及生长延迟。

(4)免疫抑制剂:适用于上述药物均无效或有严重反应者。常用硫唑嘌呤,环磷酰胺。

2、过敏性紫癜的临床表现:

(1)皮肤紫癜:病程中反复出现皮肤紫癜为本病特点。多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜大小不等,呈紫红色,高出皮肤,多形红斑和血管性水肿。重者可融合成大疱以致出血性坏死。 (2)消化道症状:部分患儿出现反复的突发性腹痛、恶心、呕吐及便血。偶发生肠套叠或肠穿孔。

(3)关节肿痛:多累及膝、踝、腕、肘等关节,可单发或多发,呈游走性,不遗留关节畸形。

(4)肾脏症状:常在病程3个月出现,症状轻重不一。血尿、蛋白尿,可伴血压增高及浮肿。少数发展为慢性肾炎。 病例分析题 答:(1)川崎病

(2)护理问题:①体温过高:与感染、免疫反应等因素有关。②皮肤、黏膜完整性受损:与小血管炎有关。③潜在并发症:心肌梗死、冠状动脉瘤破裂。

(3)护理措施:①急性期应卧床休息,有心血管症状者绝对卧床休息。②给予营养丰富、清淡易消化的半流质饮食,避免过热及辛辣刺激,鼓励多饮水。③加强皮肤和黏膜护理:衣服柔软清洁;注意清洁口腔,口唇干燥涂润滑剂;便后及时清洗,保持外阴清洁。④持续发热按高热护理。⑤密切观察心血管症状:注意面色、呼吸、心率的变化;外出进行X线及以及检查时应有专人护送,定期进行心脏超声检查。⑥健康教育:及时向家长交代病

情,嘱咐出院后应定期门诊复查、定时做心电图和超声心动图。

第20篇:护理学

浅谈老年人的心理护理

更新日期:2007-12-08点击:#e#

摘要随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗,狐狸工作着的广泛关注。如何提高老年人的心理健康水平,使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活,已成为当今老年人心理狐狸的重要内容。解决老年人的心理问题,对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义,也已成为当今社区忽视工作的重要内容之一。

关键词老年人心理心理护理

老年人随着年龄的增加机体而逐渐衰老,各项共仍呈直线下降,如食欲减退,误及记忆力和认识功能减退,失眠、视力下降、两耳失职、头发变白、免疫功能低下等等。这些都是老年人正常生理方面的改变,伴着健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题,社区护理针对老年人的这些特点,对老年人的心理进行护理指导,以提高老年人的心理健康水平和生存质量。

老年人的心理问题

1失落感

老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。

2孤独感

老年人由于丧偶、独居、离退休、人际交往减少,社会及家庭地位改变,生活中空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。如:有的老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便,心理上则产生自卑感,不愿意出门怕见熟人,自感低人一等,整天待在家里象与世隔绝一样,这样未免会从心理上产生一种从未有过的孤独感。

1.3恐惧感

老年人由于担心患病,自理能力下降以及给心理加重负担等问题的发生,心理上会产生忧虑感或恐惧感,从而表现出冷漠或急噪的情绪,有的老人身体早感不舒服,考虑到自己的经济状况不是很好,对自给儿女增加经济负担,所以耽误了最佳治疗的时期,使身体雪上加霜,增加了心理上的恐惧感。

1.4抑郁

呀郁是老年人常见的情绪和心理失调,随着老年人的逐渐衰老,情绪变化也日益明显,

有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁,从而心理产生恐惧抑郁心理,有的老年人则因生活单调或失去配偶,家庭不和,内心空虚而产生了焦虑及抑郁,有的老年人由于退休后生活方式的改变,社会交往减少,缺乏归属感,造成心情抑郁,遇事灰心,悲观失望。

1.5健忘

老年人的年龄逐渐增加,身体日渐衰老,智力水平也会随之下降,表现为近期记忆力减退,常出现健忘,由此老年人经常忘记吃药,刚刚手拿着的东西,一会儿就东找西找;出门忘记关门,然后自问我关门了吗?这些都是老年人十分常见的健忘现象,这也是老年人近期记忆力衰退不明显,所以会出现经常唠叨自己年轻时候的事情,留恋过去,而对率挛锊桓行巳ぃ荒芙邮埽枷肜匣?/P>

影响老年人的心理健康的因素

2.1角色转变

这是老年人离退休后的心理不适应之一。离退休后虽然是一种正常的角色变化,但不同职业群体的人对离退休的心理感受却不太一样。据调查工人退休前后心理感受变化不大,他(她)们退休后摆脱了沉重的体力劳动,有更充足的时间料理家务,消遣娱乐和结交朋友,并且有够的退休金和公费医疗,所以心理比较满足,情绪比较稳定,社会适应良好。但退休干部的心理状况就不大相同了,这些老干部在退休之前,有较高的社会地位和广泛的社会联系,其生活和重心是机关和事业,离退休后的生活重心变成了家庭琐事,广泛的社会联系骤然减少,特别是一些领导岗位的老干部更是感到很不习惯,很不适应。

2.2经济状况

经济是保证老年人正常日常生活和享受健康的基础,目前我国老年人的经济收入一般都低于在职人员,加上医疗服务费用的逐渐上升,使老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。农村老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给,对于丧失劳动能力,儿女收入不佳的老年人而言,经济问题更加突出。经济收入的不足,社会地位不高,因而这类老年人容易产生自卑心理。所以直接影响了老年人的营养,生活条件和医疗卫生服务的享受,从而影响了其身心的健康。

2.3家庭环境

家庭是人类生活的最基本单位,老年人离退休后,从社会转向家庭,家庭便成为老年最重要的精神、物质和生活的依托。因此家庭对老年人具有特殊的意义,对老年人的身心健康也具有重大的影响。然而许多老年人由于丧偶、独居、夫妻争吵,亲友亡故,婆媳不和,突发重病等意外刺激,生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中,从而不仅导致生活上的诸多不便,而且在心理上也产生了许多问题,最终直接或间接地影响了老年人的身心健康。

2.4身心衰老

具有价值观念和思想追求的老年人,通常在离开工作岗位之后,都不甘于清闲。他(她)们渴望在有生之年,能够再为社会多做一些工作,所谓退而不休,老有所为,便是老年人崇高精神追求的真实写照。然而,许多志高不减的老年人,身心健康状况却并不理想。他(她)们或者机体衰老严重,或者身患多种疾病,有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面,也非常明显,这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中,从而影响他们的身心健康。

3老年人的心理护理

目前,我国导致老年人死亡的前三种疾病:脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病,其致病原因多与社会心理因素有关,因此,社区护士对老年人的心理护理及对老年人的心理卫生健康教育就显得尤为重要。它不仅可以预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年较好地处理好各种自身的、家庭的以及社会的心理问题,使老年人保持较好的心理状态、健康长寿,具体措施如下:

3.1定期开展老年人健康教育有针对性地介绍疾病的基本知识,治疗及康复,帮助老年人正确认识疾病,增强自我保健和自我照顾的能力,有的老年人总有躯体的某种病症,可能会加得他(她)们的狐独、恐惧、抑郁的心理,社区护士要和蔼、友善热情的服务,这样,可以增加老年人对生活的信心。教育老年人要树立坚强的信念,树立正确的生死。从生活中寻找生存的意义和乐趣。善于安慰、控制自己,对不良情绪进行调节,适当参加社交活动,充实精神生活,安排好家庭生活、保持家庭和谐与温馨,取得家庭成员的理解、支持和照料,从而提高生活和生命质量,消除或减少各种心理问题。

护理学的四个基本概念
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