案例教学法在药理学教学中应用的探讨
谭安雄
【摘要】案例教学法是将理论知识与临床案例紧密联系的有效教学方式。可以使药理学抽象内容感性化，能激发学生的学习兴趣，增加学习的主动性，培养学生分析、解决问题的能力。实施案例教学坚持以教师为主导。以学生为中心。以促进教学效果、提高学生综合素质和创新能力为基本点。
【关键词】案例教学;药理学
我国高等教育多年来的教学模式大多采用灌输式教学法。注重知识的传授和记忆，而忽视学生的学习兴趣、创新性思维方式的培养;学生在学习过程中养成了死记硬背、懒于思考的被动学习习惯【1】。学生觉得药理学内容枯燥乏味，抽象难懂。笔者在药理学教学过程中，根据教学目标的需要提供有关案例，进行讲解及组织学生进行研讨，从案例中学习药理学的基本规律、原则，从而将感性认识升华为理性知识。 1 案例教学法在药理学教学中的作用 1.1 提高学习趣味性传统讲授法，学生不能很好地理解药物作用的机制，难以记住药物的作用、用途、不良反应及用药注意事项;学生对该课程的学习缺乏兴趣，教学效果不理想。案例教学法最大的优点是激发了学生自主学习能力和对知识的理解及综合运用能力，进而提高了学生独立分析问题和解决问题的能力【2】，让学生把抽象的药理学理论知识与具体病例结合起来，使学生从被动接受知识变为主动学习，提高了学习效果和教学质量。
1.2 促进教师提高教学水平教师在案例教学中，既要精心准备案例，又要组织学生讨论。要求教师具备丰富的理论知识和较高的学术水准，具备较强的组织教学的能力，理论和实践的贯通、融合能力。
1.3提高教师的综合素质
案例教学对教师的知识结构、教学能力、学习能力、科研能力、创新能力的要求很高，教师要掌握相关学科研究的前沿和最新动态，具备较强的应变和判断能力，及时分析和解决教学过程的新问题，并对学生的分析方法和结论加以客观科学地评判和引导。
1.4促进教学中师生互动
教学中师生是一种双向互动关系，学生的主体参与能促进这种关系的形成，案例教学法教师和学生都参与到教学中来，实现“师生互补，教学相辅”。 2 案例教学法案例选择的原则
2.1 案例要具有针对性要充分发挥案例教学在教学中的作用，就必须围绕教学内容寻找大量的案例，从案例中选择典型的案例，要选择能与教学内容密切结合的案例，这样才能便于学生直观、形象地学习相关的药理论知识，收到事半功倍的教学效果。
2.2 根据不同专业特点选择案例
如护理专业与临床医学专业的案例选择应各有其侧重，护理专业所选用的病例强调药物的应用、药物反应的监测;临床医学专业则强调药物的合理应用。
2.3 根据教学进程来选择案例
如在授课初期或单个章节的教学时，选择与本章教学内容有关的比较简单的案例，而在学生掌握了一定的药理学知识后，选择综合性较强的复杂案例，以便将学过的内容加以联系，融会贯通，提高学生综合运用能力。 2.4 选择的案例要与教学目的相一致
案例用于课程的哪些章节，拟使学生据此验证什么理论知识，让他们通过分析与讨论，掌握和提高哪些知识与技能，在选择案例时要做到心中有数。国外案例专家雷诺兹将学习目标分为七个层次，解决不同层次的问题，就需要选择与之相对应的具备相关特点的案例。运用于教学的案例需要有一定的教学目的【3】。
2.5 选择的案例难度要与学生的能力相适应
案例太难，学生因知识储备不够无从下手，只有消极等待课堂上的灌输，丧失了参与的兴趣。相反，案例过易，信息量较少，过程简单，这不仅降低了教学要求，也会降低学生对案例教学的参与度。在案例教学中，对案例难易程度的掌握，有助于教师把握教学的进度。 3 开展案例教学需要注意的几个问题
3.1 教学应循序渐进
学生素质是影响案例教学效果的主要因素，而不少教师担心学生素质问题而使得教学中师生无法配合。要解决这一问题，就必须注重教学中的循序渐进，切不可因为对学生的能力缺乏信心，而将案例教学停留在教师自己进行案例分析的层面上，如此，则违背了案例教学法的真正内涵。
3.2 教学形式应灵活多样
案例教学法有多种教学方式可供选择，具体采用哪种形式，一定要根据教学目标、学生己有的知识来确定，切不可自始至终采用单一形式，从而影响其教学效果。如要突出学生实践操作能力的培养，就应较多地采用小组作业形式，让学生多看、多练、多做，从中学会和掌握专业实践操作技能。
3.3 遵循启发引导的原则
在采用案例教学法时，一定要让学生提出见解，学生去分析、解决问题。教师主要责任在于启发、引导学生独立思考，学生见解不一致时，要引导学生展开辩论，逐步统一认识，切忌老师处处包办代替。
3.4 掌握实施步骤案例教学至少要从课前准备、课堂讨论、课堂分析总结等三个环节入手。教师应在课前预先说明，并给学生分发相关资料，使得学生有独立思考的时间，发现并提出问题，有组织地进行小组讨论，最后由教师进行讲评。
3.5 坚持一个主导、二个中心、三个基本点实施案例教学，必须坚持以教师为主导，以学生为中心，以实现教学目标为中心，以促进教学效果、提高学生综合素质和创新能力为基本点。在案例教学中，教师要围绕教学目标，通过启发性教学，提高学生参与的积极性。学生要改变被动接受的做法，积极参与教学活动，对案例进行认真分析、讨论。
参考文献
fi]苏润泽，门九章，李晓芳.浅析病例教学法在临床医学教学中的
应用.教育理论与实践，2007, 27( 6): 59f0 [ 2]王玲，孙平，杜智敏，等.药理学教学中以病例为中心教学方法
的实践与探索.中华医学教育杂志，200E 26( 5): 56-57.[ 3]金明华.高校案例教学之管见.黑龙江高教研究，200 ( 2):
巧6-157.
