版危重病教学大纲(选修课)

发布时间：2020-03-02 10:29:26 来源：范文大全收藏本文下载本文手机版

危重病医学

Critical Care Medicine (供5年制临床医学、影像、康复、护理专业选修使用)

前言

一、教学目的与任务

危重病人来自临床不同的学科和专业，当病程进入危重期，病人都表现出许多相似的特点，常出现一个以上脏器或系统的功能不全或衰竭，因此，去除病因，阻断相互间恶性影响，维持脏器功能，并使衰竭脏器功能得以恢复就成为危重病人诊治中具有特征性的重要工作内容。

危重病医学是一门新的医学学科，是以危重病症的监护、治疗和复苏作为基本内容，本教材由下列基本内容组成：

1、与危重病相关的临床共性问题，如创伤后的机体反应，以水、电解质、酸碱平衡失常的诊治等为教学内容；

2、临床常规监测技术；

3、危重病治疗的基本技术；

3、重要器官系统功能障碍以及常见高危综合征；

4、心肺脑复苏。在内容上侧重危重病的监测、诊断与治疗。

在整个学习中除了掌握本门课程的基本要求外，还要注意与相关课程，特别是相关课程中相关部分的纵横联系，使之融会贯通。本书又进一步阐述了急性呼吸衰竭、心力衰竭及心律失常，以及休克、急性肾损伤等内容，以使知识面更宽、基础更加扎实。

2、教学内容及基本要求：

本课程的教学过程包括课堂讲授和实践两方面。在课堂讲授中，教师根据大纲的要求，系统讲授，突出重点，循序渐进，前后呼应，综合归纳，融会贯通；注重理论知识与临床实验相结合，培育学生处理急危重症的临床思维能力；注重本课程与其他医学学科的联系与区别；注重启发式教学，培养学生分析和解决问题能力；注重讨论式、研究式的教学方法，培养学生在学习中的主动性和创造性。由于本课程内容是临床医学中发展最快的内容之一，为缩小已有教学内容不可避免存在的相对落后于现状的差距，在教学过程中教师应站在学科前列，适当介绍有关新的理论与技术。而实习内容的安排以以下4点为原则：（1）不适宜理论课讲授的重要内容如监测治疗技术；（2）应是理论课的必要补充及延伸；（3）能增进学生对理论知识的理解和记忆；（4）以培养学生的临床技能及临床思维为主要目标。为此，本课程在充分利用实物、教具、临床病例的同时，要积极采用幻灯、录像、多媒体、网络等现代化的工具进行全方位教学，通过生动活泼的教学方法，充分发展学生的潜能，加深学生对课程内容的理解，以达到教学大纲的知识要求及能力培养要求。

危重病医学是一门新兴学科，其内容涉及面广，与基础各学科和临床各科关系密切，具有多学科交叉、渗透的特点。在危重病医学教学过程中，通过课堂讲授、见习、实习等教学环节，要求达到以下目标：（1）基础理论和基本知识:1.掌握、熟悉或了解危重病的共通临床基础、熟悉主要危重病的病理生理学机制；2.掌握常用的危重病临床监测技术；3.掌握心肺脑复苏。（2）基本能力 1.在以学习临床医学各学科的基础上，进一步提高病史采集、体格检查和生命体征监测等知识和技能，结合基础理论和基本知识，运用分析综合与逻辑推理的临床思维方法，对危重病作出准确诊断；2.在实习期间，通过临床实践提高对常见危重病的诊断和防治能力，要求做到理论联系实际，充实提高理论知识水平及发现问题、分析问题和解决问题能力；3.自学能力：部分章节大课未讲授由学生自学掌握，见习实习时要求学生查阅参考书及文献，理论联系实际学习。

本门课程共开设36学时（理论课30学时、实践课6学时，实践课包括临床见习，实验课），授课对象为第4年级临床医学、影像、康复、护理专业。课程需要生理学,病理生理学,生物化学及细胞生物学相关知识作基础。本大纲与人民卫生出版社出版，邓小明李文志主编的普通高等教育“十二五”国家级规划教材第3版《危重病医学》配套使用，划横线部分为要求学生掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解内容。

本课程为选修课，适用于临床医学、影像、康复、护理医学专业本科生的选修教学。

参考学时分配

内容理论课时数实践课时数第1章绪论 1 第2章创伤后机体反应 2 第3章围术期水、电解质平衡失常的诊治 3 第4章围术期酸碱失衡的诊治 3 第5章血液气体监测 3 0.5 第6章呼吸功能监测 1 1 第7章血液动力学监测 2 1 第8章心电图监测第9章脑功能监测第10章体温监测第11章出凝血监测第12章内分泌代谢功能的监测

第13章氧疗 0.5 第14章机械通气 1 1 第15章输血第16章心脏除颤、复律与起搏 0.5 第17章危重患者营养支持 1 第18章危重患者的镇静与镇痛 1 第19章危重患者的感染 2 第20章急性肺水肿 1 第21章急性呼吸衰竭 1 第22章急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症 2 第23章围术期心律失常 1 第24章急性冠脉综合症与心肌梗死 1 第25章急性心力衰竭 1 第26章休克 2 第27章术后脑功能障碍第28章急性肾损伤 0.5 第29章术后肝功能不全第30章围术期内分泌系统危象第31章多器官功能障碍综合症 0.5 第32章心肺脑复苏 1 第33章加强治疗病房 0.5 合计 30 6

绪论

目的要求：

熟悉麻醉学与危重病医学的关系；危重病医学课程课程特点和学习要求；了解危重病医学的任务和发展。教学内容：

1、麻醉学与危重病医学。麻醉学与危重病医学，课程特点及学习要求。

2、危重病医学的任务与发展

创伤后机体反应

目的要求：

掌握创伤后的病理生理学改变的神经内分泌反应、免疫系统反应和炎症和急性期反应。熟悉机体对创伤后反应的调控及创伤后机体反应的人工调控。

了解创伤后的凝血系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、中枢系统及代谢的改变。教学内容：

1、病理生理学改变，神经内分泌反应，免疫系统反应和炎症，急性期反应，凝血系统的改变，循环系统的改变，呼吸系统的改变，消化系统的改变，泌尿系统的改变，中枢系统的改变，代谢的改变。

2、创伤后机体反应的调控机体对创伤后反应的调控，创伤后机体反应的人工调控。

围术期水、电解质平衡失常的诊治

目的要求：

掌握围术期液体治疗的液体失衡的诊治，电解质失衡的诊治；熟悉体液治疗的监测。

了解麻醉手术对水、电解质平衡的影响；教学内容：

1、麻醉手术对水、电解质平衡的影响体液治疗的基础知识麻醉对水、电解质平衡的影响手术创伤对水、电解质平衡的影响

2、围术期液体治疗围术期体液量失衡的诊治，围术期电解质失衡的诊治

3、体液治疗的监测

围术期酸碱失衡的诊治

目的要求：

掌握酸碱失衡的诊断；

熟悉酸碱失衡的基本慨念、酸碱平衡及理论和调节，酸碱失衡的治疗。教学内容：

1、酸碱失衡的基本慨念酸与碱的概念，酸碱平衡酸碱平衡理论酸碱平衡的调节

2、酸碱失衡的诊断分类和命名各种酸碱失衡的特点诊断和分析方法

3、酸碱失衡的治疗代谢性酸中毒：紧急措施，避免对生命的威胁，对酸负荷的治疗代谢性碱中毒，低细胞外液容量和低有效循环容量的处理，高或正常细胞外液容量碱中毒的处理，呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒复合型酸碱失衡：治疗原则是注重针对基础或病因的防治，强调PH指导准则。

血液气体监测

目的要求：

掌握血气监测参数及临床意义；

熟悉血气监测与呼吸生理；血气监测的临床应用。教学内容：

1、血气监测参数及临床意义血氧分压(PO2) 血氧饱和度(SO2)、氧化碳分压(PCO2)气体交换效率指标，反映气体血液运输和组织呼吸的指标。

2、血气监测与呼吸生理血气监测与外呼吸血气监测与气体运输血气监测与组织呼吸

3、血气监测的临床应用麻醉前应用，麻醉手术中应用，麻醉恢复室及加强医疗病房中的应用

呼吸功能监测

目的要求：

掌握肺功能监测、呼吸运动监测；熟悉呼吸功能监测的临床应用。教学内容：

1、肺功能监测通气功能监测换气功能监测

2、呼吸运动监测一般性观察，呼吸肌功能监测呼吸力学监测呼吸中枢兴奋性监测

3、临床应用围术期的应用呼吸治疗中的应用病案讨论

血流动力学监测

目的要求：

掌握中心静脉压监测，肺动脉压监测、心排出量监测；熟悉动脉压监测（有创和无创）和心功能监测；了解经食管超声心动图、微循环监测。教学内容：

1、动脉压监测无创血压测量法，有创血压测量法。

2、中心静脉压监测

3、肺动脉压监测

4、心排出量监测

5、经食管超声心动图

6、心功能监测

7、微循环监测

心电图监测

目的要求：

熟悉心电图监测方法；心电图监测的临床应用。教学内容：

1、心电图监测的方法心电图监测仪器心电导联及其选择

2、临床应用应用范围正常心电图心电图监测的意义

脑功能监测（自学）

目的要求：

熟悉颅内压、脑电图监测；

了解脑血流监测、脑组织氧合与代谢的监测，微透析技术动态监测。态监测

体温监测（自学）

目的要求：

掌握体温监测的临床意义。了解体温监测方法。

出凝血监测（自学）

目的要求：

掌握出凝血监测的分类；

熟悉出凝血监测在围术期的应用。

内分泌代谢功能的监测（自学）

目的要求；

熟悉内分泌代谢功能的监测在围术其的应用。了解常用内分泌代谢功能监测的项目。

氧疗（见习课）

目的要求：

掌握氧气吸入疗法；熟悉高压氧治疗。教学内容：

1、氧气吸入疗法适应症方法注意事项并发症。

2、高压氧治疗基本原理与治疗作用适应症和禁忌证治疗方法并发症

机械通气

目的要求：

掌握常用通气方式；正压通气时的参数设置和调节；熟悉机械通气的基本原理；应用机械通气的相关问题；了解特殊通气方式；机械通气并发症及防治教学内容：

1、机械通气的基本原理。启动限定切换

2、常用通气方式机械控制通气和机械辅助通气，间歇指令性通气和同步间歇指令性通气分钟指令性通气，压力支持通气，呼气末正压和持续气道正压，双水平气道正压通气。

3、特殊通气方式：反比通气，压力控制通气，压力限制通气，气道压力释放通气，高频通气，无创通气。正压通气时的参数设置和调节呼吸参数设置呼吸参数调节监测报警参数的设置和调节

4、应用机械通气的相关问题正压通气对生理的影响，适应症和禁忌症，常规呼吸管理，呼吸机撤离

5、机械通气并发症及防治气管插管、套管产生的并发症，呼吸机故障引起的并发症，长期机械通气的并发症。

输血（自学）

目的要求：

掌握大量输血；成分输血；

熟悉输血的临床应用及输血指南；输血反应自身输血。

心脏除颤、复律和起搏（实习）

目的要求：

掌握心脏除颤的原理，方法和注意事项；

熟悉心脏起搏器的构造和分类，起搏器的使用范围及使用；

了解植入式心律转服除颤器；心脏电复律的适应症，禁忌症和并发症及使用方法和注意事项。教学内容：

1、心脏除颤心脏除颤的原理及除颤器，心脏除颤的方法和注意事项，植入式心律转复除颤器。

2、心脏电复律适应症禁忌症并发症使用方法和注意事项。

3、心脏起搏起搏器的构造和分类，适应范围起搏器的使用。

危重患者营养支持

目的要求：

掌握肠内营养和肠外营养支持。

熟悉危重患者营养支持的目的、原则、营养状态评估；教学内容：

1、概述危重患者营养支持的目的危重患者营养支持的原则临床营养状态评估

2、肠内营养肠内营养支持的适应症和禁忌症，肠内营养支持途径的选择，肠内营养的并发症，肠内营养的管理，临床常用肠内营养制剂的种类及选择，免疫营养、生态营养和生态免疫营养。

肠外营养支持肠外营养支持应用指征，肠外营养支持途径和选择原则，胃肠外营养的成分配制与输注，肠外营养的并发症

危重患者的镇静与镇痛

目的要求：

掌握危重患者的镇静危重症患者镇静的目的与指征；常用镇静药物，危重患者的镇痛常用镇痛药物，镇痛方法。

熟悉镇静深度的监测疼痛评估。教学内容：：

1、危重患者的镇静危重症患者镇静的目的与指征；镇静深度的监测，常用镇静药物。

2、危重患者的镇痛，疼痛评估，常用镇痛药物，镇痛方法

危重患者的感染

目的要求：

掌握危重病人感染的临床表现和诊断；危重病人感染的治疗和常见危重患者的几种感染。

熟悉危重患者感染的预防；危重患者感染的流行病学教学内容：

第1节、危重患者感染的流行病学。

一、宿主因素

二、病原微生物因素

三、医源性因素

四、病理生理变化

第2节、危重患者感染的临床表现和诊断第3节、危重患者感染的预防

一、制定制度、严格管理

二、加强ICU环境及建筑设施的清洁与消毒

三、ICU内器械与设备的消毒

四、1次性医疗器械的使用

五、合理使用抗生素

六、加强危重患者的基础护理

七、对ICU工作人员的要求第4节、危重患者感染的治疗

一、感染灶的处理

二、支持治疗

三、抗生素治疗

四、辅助治疗

第5节常见危重患者的几种感染

1、脓毒症（sepsis）

2、肺部感染

3、腹部感染

4、尿路感染

5、静脉导管相关性感染

6、呼吸机相关性感染

急性肺水肿

目的要求：

1、熟悉急性肺水肿的发病机理、病因与病理生理；

2、掌握急性肺水肿的临床表现与诊断方法；

3、掌握急性肺水肿的治疗。教学内容：

第1节、发病机制

一、Starling理论

二、肺水肿形成机制

第2节、病因与病理生理

一、血液动力性肺水肿

二、通透性肺水肿

三、与麻醉相关的肺水肿第3节、临床表现与诊断

一、临床表现

二、诊断和鉴别诊断第4节、治疗

一、充分供氧和机械通气治疗

二、降低肺毛细血管静水压

三、镇静及感染防治

四、复张性肺水肿的防治

急性呼吸衰竭

目的要求：

1、熟悉急性呼吸衰竭病因和分类及发病机制和病理生理；

2、掌握急性呼吸衰竭的临床表现与诊断和治疗。教学内容：

第1节、病因和分类

一、病因

二、分类

第2节、发病机制和病理生理

一、肺泡通气不足

二、通气与血流比例失调

三、肺内分流

四、弥散功能障碍

五、吸入氧分压降低

六、氧耗量增加

第3节、临床表现与诊断

一、病史

二、临床表现

三、血气分析

四、胸部X线

五、其他检查

第4节、治疗

一、病因治疗

二、呼吸支持疗法

三、控制感染

四、维持循环稳定

五、营养支持

六、预防并发症

急性呼吸窘迫综合征

目的要求：

1、熟悉急性呼吸窘迫综合征病因和发病机制及病理生理；

3、掌握急性呼吸窘迫综合征的临床表现与诊断和治疗。教学内容：

第1节、病因和发病机制

一、病因。

二、发病机制。第2节、病例生理

1、基本病理改变。

2、基本病理生理改变。第3节、临床表现与诊断第4节、治疗

围术期心律失常

目的要求：

1、了解围术期心律失常的病因；

2、掌握围术期常见心律失常的判断和治疗原则。

3、熟悉围术期心律失常的治疗。教学内容：

第一节、围术期心律失常的病因。

1、术前存在的疾病

2、麻醉用药

3、电解质异常

4、低氧和2氧化碳潴留

5、体温降低

6、麻醉操作和手术刺激

7、再灌注心律失常

第2节、围术期心律失常的判断。

1、心律失常的严重程度

2、心律失常影响血液动力学的因素

3、围术期常见心律失常

第3节、围术期心律失常的治疗

1、围术期心律失常的治疗原则

2、围术期心律失常的治疗

急性冠脉综合征与心肌梗死

目的要求：

1、熟悉围术期心肌缺血的原因；

2、掌握围术期急性冠脉综合症的诊断；

3、掌握围术期急性冠脉综合症的预防和治疗。教学内容：

第1节、围术期心肌缺血的原因

1、心肌氧供下降

2、心肌氧需增加

第2节、围术期急性冠脉综合征的诊断

1、临床表现

2、心电图

3、心肌酶谱

4、其他检查手段

5、诊断要点

第3节、围术期急性冠脉综合征的预防

1、手术前用药

2、选择适当的麻醉用药与麻醉方法

3、调控围术期氧供氧需的相关因素第4节、围术期急性冠脉综合征的治疗

1、药物治疗

2、心律失常的治疗

3、心源性休克的治疗

急性心力衰竭

目的要求：

1、熟悉心力衰竭的病因和分类；

2、了解急性心力衰竭的病理生理与发病机制；

3、熟悉急性心力衰竭的临床表现及诊断；

4、掌握急性心力衰竭的治疗。教学内容：

第1节、病因与分类

一、病因

二、分类

第2节、病理生理与发病机制

一、心肌结构和功能改变

二、心肌代谢改变

三、神经内分泌系统激活

四、血液动力学改变

第3节、临床表现及诊断

一、临床表现

二、诊断第4节、治疗

一、治疗原则

二、急性左心衰的治疗

休克

目的要求：

1、熟悉休克的病因与分类；

2、掌握休克的病理生理，监测与评估和治疗原则；

3、熟悉临床常见休克的处理。教学内容：

第1节、病因与分类第2节、病理生理

一、休克的微循环障碍

二、重要器官功能障碍

三、休克的细胞损伤

第3节、休克的监测与评估

一、临床表现

二、监测与评估

第4节、休克的治疗原则

一、治疗目标

二、复苏

三、液体治疗

四、纠正酸碱平衡失常

五、血管活性药物应用第5节、临床常见休克处理

一、低血容量性休克

二、心源性休克

三、过敏性休克

四、感染性休克

术后脑功能障碍（自学）

目的要求：

1、熟悉术后谵妄；

2、熟悉术后认知功能障碍。

急性肾损伤

目的要求：

1、熟悉术术后急性肾损伤的高危因素、分类、病因和发病机制；

2、掌握术后急性肾损伤的临床表现和并发症、诊断、预防与治疗；

3、熟悉肾移植术后常见问题及治疗原则。

4、熟悉肾脏替代治疗教学内容：

第1节、术后急性肾损伤

一、高危因素

二、分类

三、临床常见病因及机制

四、临床表现和并发症

五、诊断

六、预防与治疗

第2节、肾移植术后常见问题及治疗原则

一、处理原则

二、术后1般处理

三、术后常见并发症的诊断及处理第3节肾脏替代治疗

1、概述

2、肾替代治疗原理

3、肾替代治疗方法

4、连续性肾替代治疗

术后肝功能不全（自学）

目的要求：

1、熟悉术后肝功能障碍的原因及临床特征，病因和发病机制；

2、掌握急性肝功能障碍临床表现、并发症、肝功能分级评分、诊断和治疗；

3、了解肝移植术后常见问题及治疗原则。

围手术期内分泌危象（自学）

目的要求：

1、熟悉甲状腺功能亢进危象诱因与发病机制、临床表现、诊断及治疗；

2、了解急性肾上腺皮质功能减退危险的病因、临床特点与诊断及治疗；

3、掌握急性糖代谢异常的高渗性非酮症血糖昏迷；

4、熟悉急性糖代谢异常的危重患者高血糖与胰岛素抵抗、低血糖。

多器官功能障碍综合征（MODS）

目的要求：

1、了解多脏器功能障碍综合症病因与病理生理和发病机制；

2、熟悉多脏器功能障碍综合症的临床诊断及病情评估；

3、了解多器官功能障碍的预防治疗及预后。教学内容：

第1节、病因与病理生理第2节、发病机制

第3节、临床诊断及病情评估。第4节、预防治疗及预后

心肺脑复苏(CPCR)（实习课）

目的要求：

1、掌握心跳骤停的病因和诊断；

2、熟悉心肺脑复苏的阶段与步骤；

3、掌握心肺复苏基本生命支持人工循环、呼吸道通畅和人工呼吸；

4、熟悉进1步生命支持的除颤，控制气道，药物治疗，人工通气和氧疗及循环支持；

5、了解心肺脑复苏长期生命支持和终止复苏。教学内容：

第1节、心跳骤停的病因和诊断

1、跳骤停的病因

2、心跳骤停的诊断

第2节、心肺脑复苏的阶段与步骤

第3节、基础生命支持（BLS）

1、人工循环

2、呼吸道通畅

3、人工呼吸

第4节、进一步生命支持 (ALS)

1、除颤

2、控制气道 3、药物治疗

4、人工通气和氧疗

5、循环支持

第5节、长期生命支持（PLS）

1、急性全脑缺血的病理生理

2、脑复苏的治疗措施第6节、终止复苏

一、脑复苏的结局

二、脑死亡

三、复苏终止

加强治疗病室（见习课）

目的要求：

1、熟悉ICU的主要任务与目的；

2、了解病房建设要求、人员与教育。教学内容：

第1节、病房建设要求。第二节、人员与教育第三节、主要任务与目的

附：

《危重病医学》常用专业英文词汇表

A 胺碘酮

Amiodarone

B B型尿钠肽

B-type natriuretic peptide（BNP）鲍曼不动杆菌

Acinetobacter baumanii 比例通气

proportional aist ventilation 闭式胸部心脏按压

closed chest heart maage 标准碳酸氢盐

standard bicarbonate 病情评估

disease aement 部分肠外营养

partial parenteral nutrition 部分液体通气

partial liquid ventilation C 插管部分感染

Intubation of infection 组织液

interstitial fluid 稳态

homeostasis 动脉血气和脉搏血氧饱和度

arterial blood gas and pulse oxygen

saturation

动脉氧气含量

arterial oxygen content

动态氧气含量

the dynamic oxygen content 动态顺应性

dynamic compliance 多巴胺

dopamine 多巴酚丁胺

dobutamine

多发伤

Multiple trauma

多器官功能衰竭

Multiple organ failure

多器官功能衰竭综合征

Multiple organ failure syndrome

多器官衰竭

Multiple organ failure

多重耐药

Multiple drug resistance

D 代偿性抗炎性反应综合症 compensatory anti-inflam-matory response

syndrome (CARS) 代谢性酸中毒

Metabolic acidosis 代谢性碱中毒

Metabolic alkalosis 氮平衡

Nitrogen balance 导管相关性菌血症

Catheter-related bacteremia 导管相关性感染

Catheter related infections 低温

The low temperature 低血容量休克

Low blood volume shock 低氧血症

hypoxemia 电除颤

Electrical shock

电复律

cardioerter

动脉穿刺

Arterial puncture

动脉2氧化碳

Arterial carbon dioxide

E 恶性心律失常

Malignant arrhythmia 2氧化碳结合力

Carbon dioxide binding F 非ST段抬高性心肌梗死

Non ST segment elevation myocardial

infarction(NSTEMI)

非蛋白热量

exit-site infention 插管困难评分

intubation difficulty scale 产超广谱β-内酰胺酶

extended spectrum beta-lacta-mases (ESBL) 长期机械通气

prolong mechanical ventilation 肠内营养

enteral nutrition EN 肠外营养

parenteral nutrition PN 撤机

weaning 撤离

withdrawing 持续气道正压

continuous positive airway preure (CPAP) 非蛋白热量

exit-site infention 插管困难评分

intubation difficulty scale 产超广谱β-内酰胺酶

extended spectrum beta-lacta-mases(ESBL) 长期机械通气

prolong mechanical ventilation 肠内营养

enteral nutrition (EN) 肠外营养

parenteral nutrition (PN) 撤机

weaning 撤离

withdrawing 持续气道正压

continuous positive airway preure CPAP G 肝肺综合征

Liver lung syndrome

感染性休克

Septic shock

感染性休克的集束化治疗

The cluster of septic shock therapy

高级生命支持

Advanced life support

高频通气

High frequency ventilation

高频振荡通气

High frequency oscillatory ventilation

高渗性非酮症酸中毒

High permeability of ketoacidosis

格拉斯哥昏迷评分

Glasgow coma scale

梗阻性休克

Obstructive shock

国家医院获得性感染监测

National hospital acquired infection

monitoring

过度通气

Exceive ventilation

非保护性通气

the protective ventilation

肺部感染控制窗

Pulmonary infection control window 肺动脉漂浮导管

Pulmonary artery floating catheter

肺动脉楔压

the pulmonary artery wedge preure

肺动脉压力

Pulmonary artery preure 肺复张操作

Lung after zhang operation 肺复张手法

Lung after a gimmick

肺毛细血管嵌压

Pulmonary capillary preure

肺毛细血管通透性指数

The index of blood capillary permeability

of the lung

肺泡-动脉氧分压梯度

Alveolar1 receptor antagonist

机械通气

Mechanical ventilation

肌钙蛋白

troponin

积极（正压）复苏

Positive (positive preure) recovery

基础生命支持

Basic life support

基础能量消耗

Based on energy consumption

基础生命支持

Basic life support

急性肺损伤

Acute lung injury

急性肝损伤

Acute liver injury

急性冠脉综合征

Acute coronary syndrome

急性呼吸窘迫综合征

Acute respiratory distre syndrome

急性肾损伤

Acute kidney injury

急性肾衰竭

Acute renal failure

急性生理及慢性健康状况评价Acute physiology and chronic health

evaluation

急性心肌梗死

Acute myocardial infarction

急性心力衰竭

Acute heart failure K 抗胆碱能药物

Anticholinergic drugs

抗利尿激素异常分泌综合征

Abnormal secretion of antidiuretic

hormone SIADH

抗凝治疗

anticoagulation

抗炎反应综合症

Anti-inflammatory response syndrome

控制通气

Control the ventilation

口/鼻面罩

Mouth/nose mask

过敏性休克

Anaphylactic shock

连续性肾脏替代治疗

Subcutaneous tunnel infection

临终撤离

Mean arterial preure

颅内压监测

Oropharyngeal tube

脉搏指示剂连续心排量监测The pulse tracer continuous heart rate

monitoring

脉搏轮廓分析心排量测定

The pulse contour analysis of heart rate

measurement

慢性阻塞性肺疾病

Chronic obstructive pulmonary disease

慢性阻塞性肺疾病急性加重Chronic obstructive pulmonary diseases acute

exacerbation

每搏变异

Stroke variation

每搏输出量变异

Every cardiac output variation

每搏指数

Each index of cardiac

弥漫性血管内凝血

Diffuse intravascular coagulation

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌Methicillin-resistant staphylococcus aureus

耐青霉素肺炎链球菌

Resistance to penicillin streptococcus

pneumoniae

耐万古霉素肠球菌

Vancomycin resistant enterococcus

耐万古霉素金黄色葡萄球菌Vancomycin resistant staphylococcus aureus

脑电双频指数

Electrical double frequency index

脑灌注压

Cerebral perfusion preure

脑盐消耗综合征

Cerebral salt wasting syndrome

欧洲危重症医学会

Critical care medicine in Europe

皮下隧道感染

Subcutaneous tunnel infection

平均动脉压

Mean arterial preure

口咽管

Oropharyngeal tube

Q 气道

airway

气道压

Airway preure

气道压力释放通气

Airway preure release ventilation

气道异物梗阻

Airway foreign body obstruction

气道阻力

Airway resistance

气道阻塞法

Method of airway obstruction

气囊漏气试验

Air leakage test

气压伤

arotrauma

起搏心电图

Pacemaker ecg

侵袭性念珠菌感染

Invasive candida infection

侵袭性真菌病

Invasive fungal disease

去甲肾上腺素

norepinephrine

全肠内营养

Total enteral nutrition

全肠外营养

Total parenteral nutrition

全面罩

The comprehensive cover

全身性感染

Systemic infection

全身性感染的集束化治疗

The cluster of systemic infection treatment

全身性感染复苏的集束化治疗

Cluster of systemic infection recovery

treatment

全身炎症反应综合症

Systemic inflammatory response

syndrome SIRS

全心舒张末容积指数

End-diastolic volume index, with all my

heart

缺血再关注肺损伤

Cerebral ischemia on lung injury

R Ramsay评分

Ramsay score

热休克蛋白

Heat shock protein

人工气道

Artificial airway

人工气道相关性肺炎

Artificial airway aociated pneumonia

容积伤

volume of injury

容积预设通气

The preset ventilation volume

乳酸

Lactic acid

乳酸性酸中毒

Lactic acidosis

S Seldinger技术

Seldinger technique

ST段抬高的心肌梗死

ST segment elevation myocardial

infarction(STEMI)

上臂中点肌肉周径

Upper arm muscle midpoint weeks diameter

上消化道出血

Upper gastrointestinal bleeding

社区获得性肺炎

Community-acquired pneumonia

社区获得性耐甲氧西林金黄舍葡萄球菌Community acquired methicillin

is golden yellow staphylococcus aureus

神经电活动辅助通气

Neural electrical activity aisted

ventilation ，NAVA

神经源性休克

Neurogenic shock

肾上腺皮质危象

Adrenocortical crisis

肾上腺危象

Adrenal crisis

肾脏替代治疗

Renal replacement therapy

肾脏替代治疗技术

Renal replacement therapy technology

渗透压

Osmotic preure

生存链

ShengCunLian

生命终末期

Life end-stage

食管胃静脉曲张出血

Esophageal gastric varices bleeding

适应性支持通气

Adaptive support ventilation

室颤

Ventricular fibrillation

嗜麦芽窄食单胞菌

eosinophilic malt narrow single cell

bacteria

输血相关性急性肺损

Correlation between blood transfusion

acute lung damage

T 糖皮质激素

glucocorticoid 体外膜肺氧合 extracorporeal membrane oxygenation ECMO 体外自动除颤器

automatic external defibrillator AED 体重指数

Body ma index

BMI

通气/灌注 Ventilation / perfusion ratio,V/Q 同步间歇指令通气 Synchronized intermittent mandatory

ventilation,SIMV 铜绿假单胞菌

Pseudomonas aeruginosa w 外源性PEEP

Exogenous PEEP, PEEPe

完全肠外营养 Total parenteral nutrition support TPN 万古霉素敏感性降低的 Reduced vancomycin susceptibility 金黄色葡萄球菌 of Staphylococcus aureus

VISA

万古霉素耐药肠球菌 Vancomycin resistant enterococci, VRE 万古霉素耐药的MASA, Vancomycin-resistant Staphylococcus

aureus(VRSA) 万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌Vancomycin resistant Staphylococcus

aureus VRSA

万古霉素中度耐药金黄色葡萄球菌 Vancomycin intermediate resistant

Staphylococcus aureus VISA

危重症医学 Critical care medicine CCM 围术期处理 Perioperative treatment 维持 Maintain

胃残余量 Gastric residual

胃肠粘膜内PH gastric intramucosal Ph pHi 稳定性心绞痛 Stable angina pectoris

无泵体外肺辅助技术 Pumple extracorporeal lung aist

无创正压机械通气 Noninvasive positive preure ventilation 无脉性室性心动过速 ventricular tachycardia, VT 雾化 nebulization X 吸附 Absorption 吸气末停顿法 inspiratiry hold 吸入外源性1氧化氮 Inhaled nitric oxide 细胞病性缺氧 Cytopathic hypoxia 细菌定居 Bacterial colonization 纤维蛋白溶解系统 fibrinolytic system

限制性（低张性）液体复苏 limited/hypotensive fluid resuscitation 心肺复苏 cardiopulomary resuscitation, CPR 心肺脑复苏 cardiopulomary cerebral resuscitation, CPCR 心急冬眠 myocardial hibernation 心肌顿抑 myocardial stunning 心排量 cardiac output, CO 心排出量 cardiac output, CO 心室颤动 Ventricular fibrillation

心室利钠肽 Ventricular natriuretic peptide,VNP 心室扑动 Ventricular flutter 心源性休克 Cardiogenic shock

心脏性猝死 Sudden cardiac death,SCD 心脏骤停 Cardiac arrest,CA

新鲜冷冻血浆 Fresh frozen plasma,FFP 形变 strain

胸内血容量 Intrathoracic blood volume 休克 shock 旋转扩张技术 PercuTwist 选择性肠道去污染 selective decontamination of the digestive tract 血管加压素 Vasoprein

血管内皮细胞 Vascular endothelial cells

血管外肺水 Extravascular lung water, EVLW

血管外肺水指数 Extravascular lung water index, EVLWI 血管源性休克 Vasogenic shock

血浆胶体渗透压 colloid osmotic preure, COP 血小板聚集试验 Platelet aggregation, PagT 血小板粘附试验 Platelet adhesion, PadT 血液恶性循环 Bloody vicious cycle 血液缓冲系统 blood buffer system 循环 circulation Y 压力-容积指数 Preure /volume index,PVI

压力调节容量控制通气 Preure regulated volume control ventilation 压力容积曲线 Preure volume curve, P-V曲线压力支持通气 Preure support ventilation PSV 亚低温治疗 hypothermia therapy

亚急性肝衰竭 Subacute hepatic failure ,SAHF 延迟性液体复苏 Delayed fluid resuscitation 严重感染综合征 severe sepsis

严重急性呼吸系统综合征 Severe acute respiratory syndrome ,SARS 严重脓毒症 Severe sepsis 全身严重感染 Severe sepsis

炎性细胞因子 Inflammatory cytokines 氧耗量 Oxygen consumption,VO2 氧合指数 Oxygenation index 氧输送 Oxygen delivery,DO2

液体复苏

Fluid resuscitation 液体通气

Liquid ventilation 医疗急救团队

medical emergency team , MET 医院获得性肺炎

Hospital acquired pneumonia, HAP 医院获得性控制效果研究

Study of the Efficacy of Nosocomial

Infection Control, SENIC 异位性低钠血症

translocational hyponatremia 异丙基肾上腺素

Isoproterenol 异体输血相关性免疫调节