院务公开标准化建设工作汇报
一、医院概况
我院是集临床医疗、预防保健和教学科研为一体的二级甲等综合医院。全院占地面积*万平方米，房屋建筑面积*万平方米，总资产1**亿元，固定资产**万元，编制床位400张，实际开放床位420张，现有职工523人，其中高级职称36人，中级职称**人，其他卫技人员300余人。设有20多个临床和医技科室，年门诊量**万人次，住院**万人次。因为地缘关系和历史影响，服务不同程度辐射周边8个县区，属**边界中部县际和省际影响并存的区域性医院。
按照省公开办“严格依法、全面真实、及时便民、注重实效、有利监督”院务公开总体工作要求，我院通过组织机构、公开内容、公开形式、公开时间、公开程序和监督保障六个方面标准化建设，突出依法执业接受社会监督、诚信服务维护病人合法权益、办事公开保障科学民主决策，院务公开取得一定实效。现将主要做法、实际成效、存在问题和改进思路汇报如下：
二、主要做法和成效
1、提高认识，健全体制机制，公开工作与监督保障并重
医疗卫生工作性质、行业特点和服务对象特殊，依法执业与诚信服务，直接决定着卫生服务质量安全和人民群众健康权益有效实现。对外公开医疗卫生重要信息，主动接受社会监督，对病人公开医疗服务重要信息，切实维护病人合法权益，对提高卫生工作透明度，构建和谐医患关系，树立政府所属公立医疗机构良好形象，具有多方面重 1
要意义。
对照省公开办《关于开展办事公开标准化建设的实施方案》，我院
健全体制机制，成立院长任组长、党总支书记任副组长的院务公开领
导小组，负责院务公开工作决策，院务公开办公室之外增设院务公开
监督小组，公开工作与监督保障并重，为在院务公开领域构建“决策、
执行、监督”三权相对分离的运行管理机制，实现内部有效治理，奠
定了重要组织架构基础。为确保院务公开职责落实和工作成效，我院
制定《关于进一步深化院务公开和办事公开的实施方案》，将院务公开
作为医院综合目标管理与绩效工资分配管理的核心内容，与党风廉政
建设和民主评议行风等工作同部署、同落实、同检查、同考核，考核
评估结果向社会公开。
2、依法执业，对外公开医疗卫生重要信息，主动接受社会监督
省公开办《关于开展办事公开标准化建设的实施方案》明确要求，
医疗卫生单位“社会普遍关心与涉及公民、法人和其他组织利益的事
项”应作为重点内容进行公开。
积极呼应社会公众对慢性非传染性疾病所致健康问题的普遍关
切，为了切实加强高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺
疾病和恶性肿瘤等重大慢性非传染性疾病区域防控，我院设立医学健
康评估室，引入前沿性工具手段，整合现有医学检查与检验资源，以
健康评估为基础，以健康教育为手段，以重大慢性非传染性疾病防控
为重心，以系统持续健康促进为目的，从“治已病”向“治未病”重
点前移，努力实现疾病诊疗与健康促进紧密结合的重大组织行为变革。
同时，通过医院网站公开慢病防控这一社会普遍关切、事关民生福祉
重大公共卫生问题的相关信息，印制宣传通报加强对社会公众的宣传
教育，引导社会公众改变不健康生活行为方式，提高防控慢性非传染
性疾病的自觉性和主动性。我院印制：世界卫生组织《全球慢性非传
染性疾病现状报告》3000册，《初级卫生保健：过去重要，现在更重
要》3000册，世界银行《创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行》
3000册，通过义诊和在门诊导医台向公众发放，并组织对乡镇卫生院
和乡村医生专题培训，共同承担区域慢性非传染性疾病防控责任。
对照《**省医院院务公开评估考核标准》，我们重新修定对外院务
公开内容目录，医院概况、医院环境、行风建设、医疗服务、公共资
源配臵和相关便民服务措施，通过网络公开、专栏公开和宣传通报等
多种形式向社会公开，主动接受社会监督。
3、诚信服务，对病人公开医疗服务信息，切实维护病人合法权益
我院以高额费用与介入损伤性诊疗项目信息公开为重点，利用门
诊病历、宣传版面和入院宣教，多渠道突出加强对病人权利义务的宣
传教育，严格医务人员执业行为管理，切实尊重和维护病人的知情同
意权。“接受重症监护（ICU）、介入治疗、手术治疗、血液净化、器官
移植、人工关节臵换、高值（千元以上）费用项目等诊疗服务及其收
费标准”“接受超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术（CT）、
磁共振成像等主要辅助检查项目及其收费标准”“医保患者使用自费比
率较高的药品和诊疗项目，新型农村合作医疗患者使用新型农村合作
医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目”，一律事先告知
相关信息并按照规定需要签署知情同意书。
在扎实做好医疗服务项目与价格信息公开的同时，我院突出重点，
集中加强国家深化医药卫生体制改革和医保相关政策性规定的公开。
医保政策公开专栏、病人床前访谈与出院随访、病人家属座谈会都把
国家医改和医保政策信息作为对病人公开的重点，帮助病人掌握医保
政策，合理使用医保服务，保障自身健康权益。医保政策的宣教和执
行，作为医保服务动态监控重点，已经纳入各业务科室综合目标管理
考评，特别是医保政策入院宣教作为优质护理服务示范工程活动重点
内容，也已纳入优质护理服务的专项考评。
4、公开透明，对内公开医院发展信息，认真呼应职工重大关切
按照省公开办《关于开展办事公开标准化建设的实施方案》部署
要求，我院在把重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额资金
使用“三重一大”事项与业务管理、党风廉政建设等规范纳入对内公
开目录的同时，时刻体察职工群众的利益关切，突出加强对医院发展
重大事项信息的公开发布。
鉴于**新区医院建设领导重视、社会瞩目、职工关切，我院适时
将《**新区医院规划建议》印发医院规划发展委员会成员，集中围绕
**新区医院总体功能布局和建设思路、**新区医院建设期间如何充分
发挥西大路老医院现有设施、设备和技术资源优势持续加强县医院能
力建设、县医院整体搬迁之后如何优化**城市和县域医疗资源布局、
**新区医院最佳规划选址、最佳功能定位和最佳发展方向、“健康促进
型医院”变身运动具体思路等热点焦点难点问题深入问卷调查，广泛
征求职工意见，在回应职工利益关切中凝聚项目建设共识，在总体长
远谋划中踩实支撑发展的现实基础。
5、阳光票决，重大事项坚持多数认可，保障科学民主决策我院是**唯一综合性二级甲等公立医疗机构，人才密集、资产密
集，风险高、责任大。作为拥有500多专业技术干部的**最大的国有
事业单位，如何通过管理机制创新，强化民主意识，弘扬民主精神，
在保障职工知情权、参与权、表达权、监督权基础上，实现好维护好
职工群众的各项民主权力，事关如何在**经济社会发展进程中，坚持
和发展社会主义民主，建设社会主义政治文明，推动**经济社会科学
发展、跨越发展。我院近10年来始终注意在后备干部推荐和评先评优过程中实行“阳光票决”和坚持“多数认可”原则，保障选人用人科学民主决策。
自2010年起我院把实行“阳光票决”和坚持“多数认可”原则的民主决策范围，扩大至职称聘任、违纪处理、医学装备配臵和重大基本建设项目规划论证领域，科学民主决策迈出新步伐。2010年以来，所有职称聘任均按“公布专业技术职务职数－申请聘任人员综合评分－医院规划发展委员会（院科两级领导与党支部书记50多人组成）成员票决”程序办理。2011年5月根据社会投诉，我院决定对妇产科个别医务人员违法销售母乳代用品进行专项整治，从通报投诉内容和票决处罚方式，到通报调查认定和发布处理决定，保持了全程阳光透明。2011年和2012年两宗医学装备配臵，均通过了医院规划发展委员会成员的集体论证和阳光票决。
三、存在问题与改进思路
院务公开标准化建设，为促进我院科学民主管理，强化基本医疗服务保障能力，维护政府所属公立医疗机构社会公信力，构建和谐医患关系，呼应职工利益关切，保障职工民主权力，奠定了重要基础。
但是，对照省公开办《关于开展办事公开标准化建设的实施方案》，我院院务公开工作还存在差距，主要表现为：
1、工作前瞻性、主动性和创新性不够强，特别是准确研判社会公众期待、有效满足病人需求、深入体察职工利益关切等方面的能力有待进一步加强，院务公开的针对性、时效性、灵活性和形式多样化也都需要提升改进。
2、院科两个层面不同程度存在“重技术服务、轻信息公开”倾向，
普遍对现代社会公共治理、现代组织变革管理、现代民主文化建设缺乏规律性认识与自觉驾驭能力，干部履职能力建设任重道远。
3、限于卫生事业单位编制管理特点，非卫生专业技术干部人才匮乏，院务公开任务与人力配备不匹配，公开办人员超负荷工作运转，制约影响院务公开质量改进和水平提升，急待通过人才引进充实加强公开办干部配备。
我们决心以院务公开标准化建设为契机，进一步增强对政府所属公立医疗机构院务公开必要性、重要性和迫切性的认识，努力提高对社会公共治理、现代组织变革管理和现代民主文化建设的规律性认识与实际驾驭能力，突出加强准确研判社会公众期待、有效满足病人需求和深入体察职工利益关切的自觉性，以能力提升和高度自觉，保障院务公开的针对性、时效性和灵活性，认真克服“重技术服务、轻信息公开”倾向，着力总结提炼院务公开标准化建设的成熟经验和有效做法，并努力将其转化为具有长效约束力的制度性成果。
**县医院
二〇一二年九月十日
