（一） A 型题
（
） 1.防止血标本溶血的方法，下列哪项错误
A.选用干燥无菌注射器
B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管
C.避免过度震荡
D.血培养标本将血液注入培养瓶
E.立即送验 （
） 2.尿常规检查需何时留取尿标本
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.12 小时尿
D.24 小时尿
E.随时收集尿液 （
） 3.留取中段尿的正确方法是
A.尿量不宜太多， 3ml 即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿 E.用干燥试管留取尿液 （
） 4.检查粪便中的寄生虫卵应
A.取中间部位的粪便
B.取边缘部位的粪便
C.取不同部位的粪便
D.随机取少许粪便
E.留取全部粪便 （
） 5.采集痰培养标本时应用的漱口液是
A.生理盐水
B.1%~4% 碳酸氢钠溶液
C.0.1% 醋酸溶液
D.1%~3% 过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液 （
） 6.关于咽拭子培养，下列哪项错误
A.采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物
B.用无菌咽拭子培养管留取标本
C.患者先漱口
D.长棉签蘸无菌生理盐水擦溃疡面采集
E.真菌培养须在口腔溃疡面采集 （
） 7.患者伍某，持续高热，怀疑败血症，下列采集血培养标本哪项做法错误
A.须放入消毒容器内
B.检查容器有无裂缝
C.检查瓶塞是否干燥
D.检查培养基是否足够
E.采集时严格执行无菌操作
（
） 8.患者张某，急性细菌性心内膜炎，需作血培养检查，护士应给患者采血多少为宜
A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml （
） 9.患者史某，查找痰中癌细胞，固定痰标本的溶液是
A.3% 来苏儿
B.5% 石炭酸
C.95% 酒精
D.0.2% 漂白粉
E.0.2% 苯扎溴铵 （
） 10.采集血标本测血糖含量，正确的是
A.饭后 2 小时采血
B.标本容器用抗凝试管
C.从输液针头处抽血
D.采血后将针头靠近管壁缓慢注入
E.血液注入试管后不能摇动 （
） 11.下列关于血标本采集法的描述，错误的是
A.血清标本应避免震荡，防止溶血
B.全血标本采集后注入抗凝管，轻轻摇匀
C.血气分析需用加盖抗凝管 D.严禁在输血针头处采集血标本 E.做二氧化碳结合力的测定时，用普通抗凝管，测定结果偏高 （
） 12.不符合血培养标本采集原则的是
A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为 3ml
C.在使用抗生素前采集 D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀 （
） 13.关于采集标本，错误的是
A.尿糖定性，留 12 小时尿标本
B.尿妊娠试验，留清晨第一次尿
C.痰培养标本，采集前先漱口
D.大便查阿米巴原虫，便盆应先加温
E.咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物
（
） 14.留取 24 小时尿标本作尿糖定量检查，加防腐剂为
A.福尔马林
B.浓盐酸
C.冰乙酸
D.苯甲酸
E.甲苯 （
） 15.下列属于试验饮食的是
A.流质饮食 B.低蛋白饮食
C.无盐饮食
D.忌碘饮食
E.要素饮食 （
） 16.采集血清标本作肝功能检查，以下哪项不妥
A.用干燥试管 B.在清晨空腹抽血
C.顺管壁将血液注入试管
D.注入血液速度宜缓慢
E.轻轻摇动试管防止血凝固 （
） 17.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A.试验饮食 3~5 天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
（
） 18.生化检验的血标本应在什么时候采集
A.清晨空腹
B.餐前 30 分钟
C.餐后 2 小时
D.临睡前 E.没有时间限制 （
） 19.大便潜血试验的前三天，可以选择的食物是：
A.牛内
B.猪肝 C.菠菜
D.菜花
E.小白菜 （
） 20.以下哪项不是采集血标本的注意事项
A.根据化验目的计算血量
B.需全血的标本应选择抗凝试管
C.血清标本应防止溶血
D.女患者月经期不宜留取
E.生化标本应清晨空腹抽取 （
） 21.有关血培养标本采集的叙述，不正确的是
A.标本须放入无菌容器中
B.抽取过程应避免污染
C.应选择有抗凝剂的特殊器皿
D.采集时间应在患者使用抗生素之前
E.标本容器内不可混入其它药物
（
） 22.服驱虫剂后检验粪便标本的正确方法为
A.取粪便颜色异常部分
B.取全部粪便
C.取中段粪便
D.取不同部位粪便
E.取 5~10g 粪便 （
） 23.静脉采血时，以下操作哪项是正确的
A.抽取全血标本后，注入干燥试管
B.为危重患者采集血标本，可在输液处抽取
C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内
D.同时抽取几项标本时，注入顺序为：血培养 —— 抗凝管 —— 干燥管
E.血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀
（
） 24.留取 17- 羟类固醇、17- 酮类固醇尿标本时，应加哪种防腐剂
A.草酸
B.甲醛
C.甲苯
D.浓酸盐
E.稀盐酸 （
） 25.下列哪项不符合标本采集的原则
A.采集标本应按医嘱执行
B.选择好的容器外必须贴上标签
C.采集标本时应严格执行查对制度 D.凡细菌培养标本应立即予以采集 E.标本采集后应及时送检 （
） 26.与痰培养标本留取无关的叙述为
A.清晨采集
B.漱口液漱口
C.无菌培养盒
D.长吸气后用力咳痰
E.95% 酒精固定标本
（
） 27.咽拭子霉菌培养时，取何处分泌物为宜
A.扁桃体
B.咽后壁
C.软腭
D.口腔溃疡面上 E.两侧腭弓 （
） 28.以下哪项不是采集痰标本的目的
A.查找致病菌
B.查找癌细胞
C.查找虫卵
D.观察性状和量
E.查内眼不易察觉的微量血液 （
） 29.以下与采集 24 小时痰标本操作无关的是
A.准备大口玻璃瓶
B.容器贴标签，并注明留痰的起止时间
C.向患者解释留取目的
D.嘱患者不可将鼻涕和唾液混入
E.咳痰前需用漱口液漱口 （
） 30.尿标本留取时需加入甲苯防腐剂的化验项目是
A.尿糖定量
B.尿糖定性
C.爱迪氏计数
D.尿 17- 羟类固醇
E.尿细菌培养 （
） 31.测尿肌酐时，加用的防腐剂是
A.甲醛
B.甲苯
C.稀盐酸
D.浓盐酸 E.乙酚 （
） 32.常用导尿的方法留取标本的化验项目是
A.尿蛋白定量检查
B.尿激素测定
C.尿细菌培养
D.尿酮体检查
E.尿常规检查 （
） 33.以下哪项检查需留取全部粪便作为标本
A.大便潜血试验
B.大便常规检查
C.查寄生虫卵
D.血吸虫孵化检查
E.大便培养
（
） 34.张某，女性， 43 岁，以肾小球肾炎收入院。医嘱：爱迪氏计数检查。以下做法中哪项不是护士在执行此医嘱时的正确做法
A.向患者解释留尿目的及配合方法
B.准备大口带盖容器
C.容器内加甲苯防腐
D.嘱患者晨 7 时排空膀胱后开始留尿
E.做好交班，督促患者正确留取尿液
（
） 35.某患者，初步诊断为阿米巴痢疾，于 2002 年 12 月 6 日入院。为确定诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器
A.无菌容器
B.装有培养基的容器
C.清洁容器 D.加温的清洁容器
E.加有 95% 酒精的容器 （
） 36.做尿妊娠试验时，需留何时尿标本获得准确结果
A.晨尿
B.12 小时尿
C.24 小时尿 D.上午 10 时尿
E.与时间无关 （
） 37.下列除哪项外均是留 24 小时痰标本的目的
A.观察一日痰量
B.观察痰液性状
C.观察痰的颜色
D.测定痰液的酸碱度
E.嗅痰液的气味 （
） 38.需用抗凝管采血的检验项目是
A.血交叉
B.血清电解质 C.T 3、T 4 D.蛋白电泳
E.乙肝全套 （
） 39.采集血清标本容器需用
A.肝素抗凝管
B.清洁干燥管
C.石蜡油抗凝管
D.盛草酸钠瓶
E.盛草酸钾瓶 （
） 40.取血查血丝虫微丝蚴标本的时间应于
A.清晨起床前
B.晚间入睡前
C.晚间熟睡时
D.用抗生素前
E.用抗生素后 （
） 41.采用血标本做乙肝七项检查需用
A.清洁干试管
B.普通抗凝管
C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸钠试管
E.10% 草酸钾试管 （
） 42.若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入
A.抗凝试管
B.干燥试管
C.血培养瓶
D.石蜡油瓶
E.氟化钠瓶 （
） 43.作尿爱迪计数时，第一次留尿 90ml 需加何种防腐剂，其量是多少
A.40% 甲醛 1 滴
B.浓盐酸 10ml C.甲苯 10ml D.40% 甲醛 3 滴
E.甲苯数滴 （
） 44.采集粪便培养标本应
A.用无菌棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许
B.用无菌干棉签由肛门插入 6~7cm 处取粪便少许
C.在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送检
D.用无菌棉签醮生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送检
E.以上皆可
（
） 45.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是
A.留清晨第 1 次尿约 100ml B.随时留尿 100ml C.饭前留尿 100ml
D.留 24 小时尿
E.用中段尿法留尿 5ml （
） 46.测量尿蛋白定量时，需加入的防腐剂
A.浓盐酸
B.麝香草酚
C.甲苯
D.稀盐酸
E.甲醛 （
） 47.某患者要做粪便潜血试验，应给患者哪一组食谱
A.卷心菜、五香牛内
B.菠菜、红烧青鱼 C.茭白、鸡蛋
D.油豆腐、鸡血汤
E.炒肝 答案
1.B 2.B 3.B
4.C 5.E
6.C 7.A 8.E 9.C 10.B
11.E 12.B 13.A 14.E 15.D 16.E 17.B 18.A 19.D 20.D
21.C 22.B 23.D 24.D 25.D 26.E 27.D 28.E 29.E 30.A
31.B 32.C 33.D 34.C 35.D 36.A 37.D 38.A 39.B 40.C 41.A 42.C 43.D 44.A 45.D 46.C 47.C
（二） X 型题
（
） 1.须使用浓盐酸作防腐剂的检验项目是
A.尿 Addis 计数
B.尿蛋白定量
C.尿糖定量
D.17- 羟类固醇
E.17- 酮类固醇 （
） 2.采集标本的目的
A.协助疾病的诊断
B.观察病情进展
C.制定治疗方案
D.减轻患者症状 E.观察用药效果 （
） 3.有关血标本采集的叙述，正确的是
A.采集血肌酐标本应准备干燥试管
B.采集血沉标本应准备抗凝试管
C.采集肝功能标本应准备干燥试管 D.采集血脂标本应准备干燥试管
E.采集血尿素氮标本应准备抗凝试管
（
） 4.采集血培养标本时，正确的做法是
A.容器应完整无裂缝
B.应检查培养基是否足够
C.血液注入标本瓶后应避免摇动
D.一般培养标本取 5ml 血即可
E.注入血液至容器时应防止被污染
（
） 5.静脉采集血标本时，正确的操作方法包括 A.生化检验项目应空腹采集
B.为减少对患者的损伤，在为输液患者采集标本时，应从输液针头处抽取
C.使用密封瓶留取血培养标本，注血时应更换针头
D.同时抽取几项血标本时，注入顺序为：血培养 —— 干燥管 —— 抗凝管
E.采集血清标本，将血注入标本瓶时应取下针头 （
） 6.尿常规检查，留取晨尿的原因是
A.未受饮食影响 B.尿液浓度高
C.尿液未变质
D.尿液不浑浊
E.促性腺激素含量高 （
） 7.采集尿标本时，正确的做法是
A.不可将粪便混入其中
B.采集尿培养标本应先清洁消毒外阴 C.12 小时尿标本的留取时间为早 7 时至 11 时
D.昏迷患者应用导尿术取尿
E.留取 24 小时尿标本应使用防腐剂 （
） 8.有关大便潜血标本的采集方法，正确的做法是
A.留取全部粪便
B.准备期 3 天
C.准备期禁食内类食物
D.准备期应选择蔬菜类食物
E.试验期为 3 天 （
） 9.常规痰标本采集的目的
A.查找细菌
B.检查痰液的量
C.查找红细胞
D.查找虫卵
E.查找癌细胞
（
） 10.痰标本的采集过程中，正确的做法是
A.留取 24 小时痰标本应加入防腐剂
B.常规痰标本应于清晨中漱口后留取
C.查找癌细胞的标本应用甲醛固定
D.昏迷患者留取痰标本可用吸痰管吸取 E.咽试子做真菌培养时，应取口腔溃疡面上的分泌物 （
） 11.作尿常规检查可查
A.尿透明度
B.尿酸碱度
C.尿糖定量
D.尿结核菌
E.尿蛋白 （
） 12.作血吸虫孵化检查时大便标本要求
A.取脓血部分
B.取粘液部分
C.取全部粪便
D.将标本置温试管中
E.及时送检 （
） 13.咽拭子培养取标本的部分是
A.腭弓 B.咽部
C.颊部
D.扁桃体
E.舌四周 （
） 14.不需加抗凝剂的标本
A.血钙
B.碱性磷酸酶
C.乙型肝炎表面抗原
D.血糖
E.血沉 （
） 15.采集血液标本时防止溶血应做到
A.用干燥注射器抽血
B.采集后的标本避免过度震荡
C.血液中的泡沫勿注入试管内
D.抗凝剂剂量要加得适量
E.需加入无菌容器中
（
） 16.下列关于 24 小时尿标本采集的描述，正确的是
A.收集晨起 7 点第一次排尿至次日晨起 7 点的所有尿液
B.为避免变质，应加入防腐剂
C.选用容量为 3000ml 左右、清洁带盖的广口容器
D.如有粪便混入，应立即滤去
E.用于各种尿生化检查
（
） 17.关于防腐剂的正确叙述是
A.甲醛能固定尿中有形成分
B.甲苯可保持尿液化学成分不变
C.浓盐酸能防止尿中激素被氧化
D.甲苯于每 300ml 尿中加 1ml
E.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜 （
） 18.采集痰培养标本时，不正确的操作是
A.应在患者清晨起床后未进食前采集
B.反复用漱口水漱口后即可采集标本
C.嘱患者轻咳出痰液吐于集痰器内
D.对于婴幼儿，先叩击其背部，使其咳出痰液
E.对于不合作者，可按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内 （
） 19.以下哪些检查需采集全血标本送检
A.血沉测定
B.抗 O 试验
C.血糖测定
D.肌酐测定 E.血氨测定 答案
1.DE 2.ABCE 3.BCDE 4.ABDE 5.ACE
6.AB
7.ABDE
8.BCE 9.ADE 10.BCDE 11.AE
12.CE
13.ABD 14.ABC
15.ABC 16.BCE 17.ABCE
18.BCD 19.ACDE
三、判断改错题
（
） 1.若需同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入干燥试管，最后注入抗凝管，动作应迅速、准确。
（
） 2.一般血培养采血 5ml ，对于亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养的阳性率，采血量可增至 10~15ml 。
（
） 3.尿 Addis 计数的常用防腐剂是甲苯。
（
） 4.大便隐血标本检查前 3d 禁食内类、肝、血、含大量叶绿素的食物及含铁剂药物， 3d 后收集标本。
（
） 5.当患者血管条件不好时，可考虑直接从输液针头处取血标本。
（
） 6.培养标本均应放在无菌容器内。
（
） 7.作霉菌培养时应在口腔溃疡面取分泌物。
（
） 8.二氧化碳结合力测定时，标本应置于盛 10% 草酸钾溶液 0.2ml 的试管内。
（
） 9.检查阿米巴原虫的标本应置于常温下的容器中。
（
） 10.妊娠试验留晨尿的目的是尿中磷酸盐浓度较高。
（
） 11.24 小时尿标本指留取的晨 7 时至次晨 7 时的全部尿液。 （
） 12.采取查红斑狼疮细胞的标本后要放置恒温箱中 1.5~2 小时送检。 答案
1.（×）若需同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝试管，最后注入干燥管，动作应迅速、准确。
2.（√）
3.（×）尿Addis计数的常用防腐剂是甲醛。
4.（√）
5.（×）任何时候都不可直接从输液针头处取血标本。
6.（√）
7.（√）
8.（√）
9.（×）检查阿米巴原虫的标本应置于热水加温后的容器中。
10.（×）妊娠试验留晨尿的目的是尿中绒毛膜促性腺激素浓度较高。
11.（√）
12.（√）
四、简答题
1.采集血液标本时如何防止溶血？为什么？
2.留痰培养标本的操作步骤有哪些？
3.标本采集的原则有哪些？ 答案
1.采集血液标本时如何防止溶血？
按静脉穿刺法取血，抽血时须用干燥注射器、针头及干燥试管。采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入。避免震荡，以防细胞破裂而造成溶血。因血液中细胞内、外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的 20 倍，细胞内某些酶含量也远较细胞外高，如有溶血发生，则严重影响结果的准确性。
2.留痰培养标本的操作步骤有哪些？
痰培养标本应于清晨收集，因此时痰量较多，痰内细菌也较多，护士戴口罩，嘱患者先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，长呼吸数次后用力咳出气管长处的痰于无菌培养标本容器内，加盖即可送检。昏迷患者留取痰培养标本时，可用吸痰管，外接大号注射器抽吸。 3.标本采集的原则
（ 1 ）遵照医嘱
采集各种标本均应按医嘱执行。医生填写检查申请单，字迹要清楚，目的要明确，并应签全名。
（ 2 ）充分准备
采集标本前应明确检验项目、检验目的及注意事项并向患者作耐心的解释。
（ 3 ）严格查对
采集前应认真查对医嘱，核对申请项目，患者姓名、床号、住院号等。
（ 4 ）正确采集
必须掌握正确的采集办法。既要及时又要采集量准确，凡细菌培养标本，应放入无菌容器内，采集时严格执行无菌操作技术，并应在抗生素使用前采集。
（ 5 ）及时送检
不应放置过久，以免标本变质影响检验结果。特殊标本应注明采集时间。
五、应用题
李某，初步诊断为阿米巴痢疾，急诊入院。为确定诊断，医嘱留粪便标本查找阿米巴原虫。护士应如何采取标本。 答案
首先应向患者做好解释，取得配合。检查阿米巴原虫时，因阿米巴原虫在低温下失去活动力，不易查到，故在收集标本前应先用热水将便盆加温，便后连同便盆即刻送检或者将标本置于已加温的容器中送检。
