洛阳**医院
关于印发《护理星级服务实施方案》的
通知
各科室：
为了进一步落实“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，切实提高医疗服务质量，经院委会研究决定：在全院护理单元开展“护理星级优质服务”活动。现将《护理星级服务实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。
附件：护理星级服务实施方案。
二00七年九月*日
附件：
护理星级服务实施方案
一、目标
开展护士三星级服务的目标是提高全院护理人员的服务意识和服务质量，让病人享受到更加优质的护理服务，以增强医院竞争实力。我院护理部将不断制定一系列的星级服务考核标准。标准的内容包括：医德医风、组织纪律、服务态度、规章制度、工作质量、仪表规范、岗位责任、业务技能等。
1、增强全院护士的服务意识，使护士能主动为病人提供全方位的护理服务，让病人满意率逐渐提高，争取达到98％以上。
2、提高全院护士的整体业务素质：在不断的护理技能抽考中提高护士的操作技能，在不断的检查中规范护士的行为。
3、提高护士工作责任心，增强工作主动性。开展护理星级服务管理后，可使部门的各项规章制度得到很好的落实。
4、提高全院护士的工作积极性。因为每个人都需要自我激励，都需要得到来自同事、团体、组织方面的激励。戴星牌上岗，可起到激励自己、激励同事的作用。如果每个三星护士想要尽力保住三星的星牌，就要严格要求自己，并积极主动、尽职尽责地做好自己的本职工作，起到模范带头作用；二星、一星的护士要想争取到三星的星牌，就要奋起直追，在工作、学习、服务等各方面不断攀升，这样就可激发全院护士的工作热情，真正将制度管人落到实处。
二、组织领导
护理部成立护士星级服务管理小组，由护理管理人员组成；各科室成立考评小组，由护士长和护士代表2～3人组成。相互督促，相互制约。根据细则要求，护士每天记录工作量，护士长不定时检查其真实性，每月总结1次，前2名者可适当加分。
总考评处：由院考评委员会主任、副主任负责（见院考核委员会名单）
1、护士星级服务管理小组人员名单：
组长：
成员：
2、考评小组人员名单:
导医组：
治疗部：
输液部：
三、护理星级服务的启动程序
（一）启动大会：护理部组织召开全院护士动员大会。会上选各部门代表发言；选护士长代表向全院护理人员发出倡议；由院长在会上作动员报告；护理部主任对每个岗位的星级服务考核标准进行逐条解释，以便使每个护士都能了解星级服务考核标准，积极参与此项工作的开展；院长逐一给全体护士长授星(每人从“一星”开始)，同时把各科护士的服务牌交与护士长，由她们再给每位护士授星。以此振奋精神，激发每个护士的工作热情，将护理服务引入到竞争机制中。
（二）对首批被评为3星级的护士进行隆重的授星仪式。张贴大红榜专栏，在护士群体中无形开展竞赛，使病人得到实实在在的优质服务。同时，医院简报及时报道星级服务的开展情况，并对获得“三星”的护士给予通报表扬，以激励护士的工作积极性，在全院形成浓厚的比、学、赶、帮、超工作氛围。
（三）活动时间：本活动从2007年9月份开始筹备，10月份开始正式实施。
四、星级评定标准及分配比例
1、参照“护理绩效考核标准”、“医院考核奖惩条例”、“员工手册”执行评定。
2、星级服务标准分配和各星级护士所占的相对比例。以部门为单位，按百分制计算护士的考核分数，大于95－100分为三“★”护士，占20%；90～94.9分为二“★”护士，占60%；85～89.9分为一“★”护士，小于85分为无星护士，后二种占20%。
五、星级护士考核措施：
对星级护士实行动态管理：做到每月有考核，每2个月总评星一次，采取护理部测评、部门考核小组考评、护士之间互评及病人打分四方面的综合性测评措施。部门考评小组每月进行2次考核，护士长不定时抽查，把检查结果记录在台帐上并反馈到个人，作为部门护士长考评的依据。
1、护理部测评（占15%）
护理部经常深入到各个护理岗位，检查护士的工作情况，对不符合星级服务考核标准的，根据考核标准扣分。
2、护士长测评及科室考核小组测评（占55%）
护士长在每日工作中，带领科室考评小组依照考核内容随时检查全科护士的工作情况，对不符合标准的记录在案。每周至少对每个人考核2－4项，每月召集科室考评小组对全科护士的工作情况进行打分一次，每两个月总评分一次，采取两个月的平均数决定升降护士星级。
3、全科护士相互测评（占10%）
全科护士每月进行一次相互测评，此种做法可以体现护士的协作精神，以及护士长不在岗时各个护士的工作表现等情况。
4、病人测评（占20%）
让在本部门治疗的病人给全科护士打分，此项做法可反映出护士的业务技能及对待病人的服务态度等情况，并结合座谈、询问等方式听取病人对所分管治疗护士的意见。凡是入、出院病人，护士长应逐一询问了解分管护士的服务态度、业务技术等情况，作为考核评星的重要依据之一。
六、奖罚措施
根据标准规定，不同星级的护士可享受不同的奖金待遇。
1、评星与当月奖金挂钩：对于升星护士，每升一颗星，一次性奖励200元；对于降星护士不罚。
2、奖金系数：按
一、
二、三个星级，分别为0.8、1.0、1.2，无星0.5。
3、评星与部门评优挂钩：部门出现无星护士一次，取消当月该部门评优资格。
4、评星与职称晋升挂钩：在任职期限内，出现一次无星护士，推迟一年晋升，并以此类推。
5、连续2次被评为三星级的护士在同等条件下优先转正。
6、在评比周期内，若星级护士出现严重差错或事故;受到病人投诉，造成不良影响，经查属实;三基理论或操作考试不合格等情况，则随时降星或摘星。
7、连续2次无星者转岗、离岗。
8、凡是升为三星级的护士，或降星处理的护士，必须通过院考评领导小组讨论决定，由考评领导小组报院考核委员会批准后实施。
洛阳**医院
二00七年九月*日
