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分级护理制度

发布时间:2020-03-02 04:29:30 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

分级护理制度

分级护理是根据病情规定及临床护理要求,由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理,并作出统一标记,在病人一览表和床头卡上显示。

一、特级护理

1、病情依据:(1)严密观察病情变化检测生命体征(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(3)根据遗嘱,准确测量出入量;(4)根据遗嘱正确实施基础护理、专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。

2、护理要求:

(1)入抢救室或监护室,设专人24小时护理。严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。

(2)制定护理计划,设危重患者护理记录单,根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并作好记录,准确记录液体出入量,注意保水、电解质平衡。

(3)认真细致地作好各项基础护理,严防并发症。

二、Ⅰ级护理

1、病情依据:(1)病重、病危;(2)高热、昏迷、出血、五衰病人;

(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。

2、护理要求:

(1)每小时巡视患者,观察病情变化。(2)根据患者的病情,测量生命体征。

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据遗嘱正确实施基础护理、专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。

三、Ⅱ级护理

1、病情依据:

(1)病重期急性症状消失,大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理。

(2)年老体弱或慢性病不宜过多活动者。(3)普通手术后或轻型先兆子痫。

2、护理要求:

(1)每2小时巡视患者,观察病情变化。(2)根据患者的病情,测量生命体征。

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

(5)提供护理相关的健康指导。

四、Ш级护理

1、病情依据:(1)慢性病、新入院等待检查和手术者。

(2)各种急性病及手术后处于恢复期或即将出院的病人。

(3)能下床活动,生活可以自理者。

2、护理要求:

(1)每3小时巡视患者,观察病情变化。(2)根据患者的病情,测量生命体征。

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(4)提供护理相关的健康指导。

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