护理核心制度
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定，而确定的护理级别。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。 【特级护理】
一、病情依据
1.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
2.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
二、护理要求
1、严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。
2、根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各项急救措施。
3、做好专科护理，如气道护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防。
4、关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施。
5、根据患者病情完成基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助非禁食患者进食/水或注入鼻饲饮食；协助卧床患者翻身及叩背，促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。
6、了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导。
7、严格执行危重患者床旁交接班。
8、履行告知义务，尊重患者知情权。
题目：分级护理制度 【一级护理】
一、病情依据
1.病情趋向稳定的重症患者；
2.手术后或者治疗时期需要严格卧床的病人； 3.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； 4.自理能力重度依赖的患者
二、护理要求
1、每小时巡视，观察患者病情变化。
2、根据患者病情需要，定时测量生命体征。
3、根据医嘱正确执行各项治疗及用药。
4、提供专科护理，如气道护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防。
5、关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施。
6、根据患者病情及生活自理能力，实施基础护理和专科护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助患者进餐、协助卧床患者翻身及叩背，促进有效咳嗽、床上移动等。
7、提供护理相关的健康指导和功能锻炼。 【二级护理】
一、病情依据
1.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者； 2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； 3.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
二、护理要求
1、每2小时巡视，观察患者病情变化。
2、根据患者病情需要，测量生命体征。
3、根据医嘱正确执行各项治疗及用药。
4、根据患者病情需要，提供专科护理。
题目：分级护理制度
5、指导患者采取措施预防跌倒/摔伤。
6、协助生活部分自理患者做好基础护理，（六洁到位：口腔、头发、皮肤、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助患者进餐、协助卧床患者翻身及叩背，促进有效咳嗽、床上移动等。
7、提供护理相关的健康指导及功能指导。 【三级护理】
一、病情依据
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
二、护理要求
1、每3小时巡视，观察患者病情变化。
2、根据患者病情需要，测量生命体征。
3、根据医嘱正确执行治疗及用药。
4、指导患者采取措施预防跌倒/摔伤。
5、提供护理相关的健康指导及功能锻炼。
