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医院保健质量季度通报

发布时间:2020-03-03 17:26:45 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

2017年第三季度 妇幼保健质量管理季度通报

2017年第三季度妇幼保健质量管理检查情况:

一、孕产保健部保健质量

每月下乡参加分片乡镇妇幼工作例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集。健康教育宣传资料和辖区大型健康教育活动有待完善中。2017年1月评审孕产妇死亡病例1例,5月份评审孕产妇死亡病例一例,利用12格表进行分析,改进措施上报及时,并对产科质量进行了检查整改。截止2017年第三季度高危产妇数 560例,全市产妇数3114例,筛选率17.98%,重点孕产妇追访560例,追访率100%,针对辖区适宜新技术的推广未制定培训计划并实施。2017年第三季度非医学指征剖宫产数?例,危重孕产妇转诊?例.

二、妇女保健部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集并进行质控,宫颈癌项目工作已制定方案,截止2017年第三季度宫颈癌筛查TCT阳性转诊322例,确诊宫颈癌病例3例,本季度本院分娩产妇数1617人,产后42天检查人数986人,产后42天检查率60.98%,检查结果及时反馈率100%,抽查转介转诊率100%,盆底筛查阳性病例41人,专科随访人数41人,随访率100%,妇女保健部已经制定适宜技术推广计划,未实施培训。

三、儿童保健部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集并进行质控,新生儿疾病筛查MSMS采血率未达上级要求60%指标 ,血片有不合格现象,5月份进行新生儿死亡评审2例。高危儿管理?例,早产儿管理?例,高危儿管理未规范。管理率未达到100%,对儿童保健适宜新技术的推广有计划未进行实施。

四、计划生育服务部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区计生人员的工作状况,根据科内工作内容合理安排分线管理人员,分片分线管理避孕药具发放,已制定专线工作计划,对专线工作数据进行收集进行质控,计生信息上报及时准确。

纠偏措施:各部针对存在的问题,按要求和标准整改;跟踪检查,持续改进。

保健部 2017年10月6日

2017年第四季度 妇幼保健质量管理季度通报

2017年第四季度妇幼保健质量管理检查情况:

一、孕产保健部保健质量

每月下乡参加分片乡镇妇幼工作例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集。健康教育宣传资料和辖区大型健康教育活动有待完善中。孕产妇健康管理档案录入不规范,2017年10月评审孕产妇死亡病例2例,(1例为户籍本辖区,非本地死亡)利用12格表进行分析,改进措施上报及时,并对产科质量进行了检查整改,截止2017年第四季度高危产妇数 581例,全市产妇数3263例,筛选率17.81%,重点孕产妇追访581例,追访率100%,针对辖区适宜新技术的推广未制定培训计划并实施。2017年第四季度非医学指征剖宫产数?例,危重孕产妇转诊?例.

二、妇女保健部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集并进行质控,宫颈癌项目工作已制定方案,截止2017年第四季度宫颈癌筛查TCT阳性病例转诊79例,本季度本院分娩产妇数1719人,产后42天检查人数499人,产后42天检查率29.03%,检查31人,专科随访人数31人,随访率100%,妇女保健部已经制定适宜技术推广计划,未实施培训。

三、儿童保健部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集并进行质控,新生儿疾病筛查MSMS采血率未达上级要求60%指标 ,血片有不合格现象,10月份进行新生儿死亡评审3例,评审及时。高危儿管理?例,早产儿管理?例,高危儿管理未规范。管理率未达到100%,对儿童保健适宜新技术的推广有计划未进行实施。

四、计划生育服务部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区计生人员的工作状况,根据科内工作内容合理安排分线管理人员,分片分线管理避孕药具发放,已制定专线工作计划,对专线工作数据进行收集进行质控,计生信息上报及时准确。

纠偏措施:各部针对存在的问题,按要求和标准整改;跟踪检查,持续改进。

保健部 2018年1月6日

2018年第一季度 妇幼保健质量管理季度通报

2018年第一季度妇幼保健质量管理检查情况:

一、孕产保健部保健质量

每月下乡参加分片乡镇妇幼工作例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集。2018年未发生孕产妇死亡,2018年第一季度高危产妇数 984例,全市产妇数2776例,筛选率达35.45%,大于35%,重点孕产妇追访984例,追访率100%,孕产妇急救转诊针对辖区适宜新技术的推广未制定培训计划并实施。2018年第一季度非医学指征剖宫产数?例,危重孕产妇转诊?例.

二、妇女保健部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集并进行质控,宫颈癌项目工作已制定方案,2018年宫颈癌筛查尚未启动,妇女病检查TCT阳性病人3例,本季度本院分娩产妇数1401人,产后42天检查人数560人,产后42天检查率39.97%,检查结果及时反馈率100%,抽查转介转诊率100%,盆底筛查阳性病例33人,专科随访人数33人,随访率100%,妇女保健部已经制定适宜技术推广计划,未实施培训。

三、儿童保健部保健质量 每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区妇幼工作状况,未根据科内工作内容合理安排分线管理人员,未制定专线工作计划,未对专线工作数据进行收集并进行质控,2018年第一季度新生儿死亡4例,定于5月份进行新生儿死亡评审,高危儿管理?例,早产儿管理?例,管理率未达到100%,对儿童保健适宜新技术的推广有计划未进行实施。

四、计划生育服务部保健质量

每月辖区督导覆盖率100%,按时参加分片乡镇的保健例会,能及时了解辖区计生人员的工作状况,根据科内工作内容合理安排分线管理人员,分片分线管理避孕药具发放,已制定专线工作计划,对专线工作数据进行收集进行质控,计生信息上报及时准确。

纠偏措施:各部针对存在的问题,按要求和标准整改;跟踪检查,持续改进。

保健部 2018年4月10日

季度质量通报

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