医患关系论文范文（精选多篇）

推荐第1篇：医患关系论文

医患关系论文

我们谁应该为日益加剧的医患关系买单？

姓

名 汪珍敏 专

业

中医学 班

级 1204333 学

号

53号

摘

要

医生和病人本是同一战壕战友，大家共同的目标就是打垮病魔。有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”。不知从何时开始，医患间的关系变得“一触即发”，实在是悲哀。其实不仅是病人怀疑医护人员的用心，医护人员也会害怕病人的不信任和无理取闹为自己惹祸上身。说到底，大家都不要因为一两颗老鼠屎而坏了一锅粥。 本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手，提出缓解紧张医患关系的对策，为促进和谐医患关系提供依据。

关键词：医患关系；紧张；影响;原因；对策

目 录：

引言

1 我国医患关系紧张的现状

【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件

【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管 三名护士被患儿家长打伤 【2013年11月6日】为劝阻患者插队看病 深圳中医院护士被打 【2013年11月10日】浙江两名医务人员被围殴受伤 „„

2 我国医患关系紧张的不良影响

2.1加强医学人文教育

2.2加强心理健康教育，积极引入现代心理健康服务体系。

2.3建立有效沟通渠道，主动引导医务人员宣泄、排除不良情绪。

2.4要构建良好舆论环境，缓解医务人员工作外部压力。

3 我国医患关系紧张的原因

3.1 医患关系紧张的自然社会原因

3.2 医患关系愈演愈烈的医学原因

3.3 医院重程序服务轻人文关怀

3.4 医疗技术的局限性 医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。 3.5 医疗管理不完善 受市场经济影响，医疗工作是高风险的行业，但并不象国外发达国家，高风险的同时能带来高收入。

3.6 部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道 新闻媒体对医疗纠纷和事故的报道有其正面作用的同时，也有它的局限性，特别是部分媒体对医疗纠纷的刻意炒作，并且明显地倾向病人这个弱势群体，带有明显的感情色彩。

4 缓解紧张医患关系的对策

4.1加强正面宣传，营造有利于医患关系和谐的良好氛围

4.2优化资源配置，满足新形势下人民群众的就医需求

4.3加大投入，改善医疗硬件设施

4.4深化改革，健全医疗卫生运行机制

4.5加强管理，提高服务水平和质量

4.6加大执法力度，净化社会医疗环境

4.7建立机构，有效处理医患纠纷

结束语

参考文献

引言：

改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高，人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高，构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是，我国正处于社会转型时期，经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步，引发了不少社会矛盾，在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐，医患冲突越来越激烈，甚至发展到暴力冲突，伤医等恶性暴力事件频繁发生。

1、医患关系紧张的现状

近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死„„一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣。 （以下为近年来重大医患之间的“见血”事件）

【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件

据知情医护人员介绍，被打护士小张当晚值夜班，一名还住在重症监护室的患者家属因为在过道里休息，嫌其他患者声音大吵了他，向夜班护士小张索要棉签塞耳，根据规定，医用棉签不得随意给患者和家属使用，遭拒后该男子便开始辱骂小张，随后突然一脚踢向小张腹部。

【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管 三名护士被患儿家长打伤

11日下午，因为孩子输液时三针都没找到血管，心疼孩子的家长与济南市儿童医院的护士发生纠纷，其中三名护士在纠纷中受伤。

第一次给孩子找血管的护士称，三次都没有成功找到血管后，孩子的父亲就开始谩骂。 “我当时说我们也不想孩子多扎一针，可是我话还没有说完，他就很用力地打了我一耳光。”这位护士委屈地说道。

一位当时正在现场工作的护士称，孩子的家长跳过了她们的工作台，一拳打在了护士长的脸上，同时又踹了她几脚，“我的一位同事去拉架时，手指也被孩子家长给掰伤了。”

派出所一位工作人员表示，孩子家长身上也有伤，在做好笔录后我们就让他去医院治疗了。

【2013年11月10日】浙江两名医务人员被围殴受伤

10日凌晨宁波市第七医院报警称，该院放射科医生被殴打。经了解，当晚一男子在数名男性陪同下就医，不遵守正常就医秩序，要求直接拍片。几名男子在得到解释说明后仍殴打该院放射科的两名值班医生，其中1名伤势较重。经过连夜侦查，涉嫌殴打宁波市第七医院放射科医务人员的其中一名男子已于10日晚被警方抓获，并被刑事拘留。

【2013年11月6日】为劝阻患者插队看病 深圳中医院护士被打

上午8时左右，48岁的患者刘某某到深圳市中医院内科门诊看病。该院内科门诊正常秩序是按电脑呼叫号依序就诊，而且为了维持就医秩序，内科特地用桌子把候诊区和门诊室隔离开来，只有等到叫号后病人才可以进入门诊室。刘某某的电脑呼叫序号是杨振江医生的3号患者，当时门诊候诊显示屏显示排到1号，“但她却不愿意在候诊区等待，执意要进诊室先看。”门诊责任护士杨桂先介绍说，此时，正在维持秩序的导诊护士邹琴芳劝刘某某再等待几分钟，患者却不耐烦，开始大吵大闹，并使劲踹了邹琴芳几脚。在邹琴芳未还手的情况下，又对她的背部打了一拳，还甩了一耳光，将其护士帽打落。深圳市公安局福田分局接到报警后立即介入调查。

【2013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡 男友殴打医生致脑震荡

三水白坭镇11月3日晚发生致命血案，一女被捅14刀。白坭镇华立医院120接警后于15分钟内到达现场，医生当场宣布被捅女子不治身亡并告知警方。不料随后4日凌晨3点多，自称是该女\"老公\"的罗某(与该女同居，白坭镇通报称为其朋友)，指责120救护车到达时间晚、耽搁抢救，冲到医院打砸一个多小时，从1楼砸到3楼，并将该院外科副主任徐宝章打至颅脑损伤、脑震荡。

【2013年10月27日】南昌一男子因日子过不顺医院内劫持一名护士

10月27日下午5时许，南昌市第一医院发生一起女护士被不明男子持刀挟持事件，约一小时后被劫持的女护士获救，所幸只是颈部和手腕受到了一点轻伤。

【2013年10月25日】浙江温岭3名医生被持刀男子捅伤 一人当场死亡

浙江省温岭市新闻办25日发布消息称，当日8时27分，温岭市第一人民医院3名医生在门诊为病人看病时，被1名持刀男子捅伤。被捅伤的一名医生生命垂危，仍在抢救中；另外2名医生也在抢救中。据初步调查，行凶男子此前为该院患者，现已被抓获。

【2013年10月21日】广医二院医生遭群殴受重伤

21日上午9时许，广州医科大学附属第二医院住院楼六楼重症监护室(ICU)发生一起严重的伤人事件，多名医护人员被打伤。记者接到网民报料后调查获悉，数名患者家属获知家人抢救无效死亡后情绪激动，对医生心生不满，并对多名ICU医生进行群殴，致ICU主任眼镜被打碎，鼻部撕裂伤，身上多处软组织挫伤，肾挫伤伴血尿，另有两名医生轻伤。

【2013年9月23日】湖南长沙患者砍伤护士 两名护士脸部被砍遭毁容

上午9点20分，省中医药研究院附属医院门诊部发生一起恶意伤害事件，一名曾在该院整形美容科进行过胡须移植手术的男子，疑因不满整容效果，多次找医生咨询。今天再次来找医生，在没发生纠纷的情况下，突然掏出携带的刀具将3名护士砍倒在地后逃跑，其中一名护士已怀孕4个月。目前，警方正在全力追逃凶手。

【2013年8月17日】湖南湘潭政协司机打医生被拘

8月17日医生被殴打事件的行凶者叫曾桥朱，是湘潭市某副市长专职司机，在其小孩住院期间，多次以“市长熟人”身份刁难医护人员，态度极其恶劣。

【2013年7月7日】女医生拒绝加号遭患者家属脚踹

在首都儿科研究所附属儿童医院里，一位男性病人家属在要求加号遭到医生拒绝后，突然从背后用脚踹女医生，造成女医生脚部受轻伤。

【2013年6月22日】120医生遭患者家属烟头烫伤被诊断为二度烧伤

在西长安街派出所内，因不满急救医生要例行检查后决定是否送医，一名患者家属用烟头烫伤一名急救医生。急救医生为二度烧伤。北京市急救中心呼吁社会能够为急救人员提供安全的急救环境。

【2013年2月16日】上海一三甲医院急诊科医生遭患者家属殴打

被打医生姓王，今年四十多岁，被打后出现头痛、胸闷等症状，目前在家休养，手机一直处于关机状态。事后，记者从公安部门了解到，16日上午龙华医院确实有医生被打，后经警方调解，医患双方已和解，打人的患者家属也已当面向医生道歉。

【2013年1月19日】包头一女医生出诊被病患丈夫砍死

2013年1月19日凌晨，内蒙古包钢医院急诊科接到包头市120指挥中心急救出诊电话。医院值班医生神经内科主治医师朱玉飞带领120急救队立即出诊到达现场。而后，嫌犯在其家中把朱医生杀害，凶手已被警方控制。

【2012年12月27日】北京平谷区医院副院长清晨被砍

早上6点多，平谷区世纪广场西侧，平谷区医院副院长王建云被人用刀砍伤。案发地距其单位约300米。同事称，王建云为人随和，平时步行上班。知情者称，嫌疑人可能是两名男子，动机尚不明确，作案后驾车逃逸。

【2012年11月29日】天津1名患者诊室砍死医生

康红千大夫女，1965年生，1988年7月毕业于天津中医学院，主任医师，硕士研究生导师，天津中医药大学第一附属医院针灸部医生。

29日中午1点左右，天津中医药大学第一附属医院一名医生被人用斧头砍伤致死。凶手行凶后从医院二楼跳下，随后被警方控制。目前相关部门已经召开紧急会议协商，并布置安排后续安置工作。

案发地位于天津市南开区天津中医药大学第一附属医院C楼2楼一诊室内。29日晚7点，医院二楼已被封锁，所有通往二层的通道均有保安把守。214诊室旁的走廊上，一名清洁工人正在清理地面，几名保安及警察在案发诊室进进出出。医院其他楼层，值班医生及护士在正常工作。

一名医院护工称，事发后，现场桌子上都是脑浆，地上都是血，“听说是一斧子砍在脑袋上，太可怕了。”当天下午1点半左右，天津警方赶到现场，并用连椅当做警戒线将现场封锁。调查取证后，警方将死者遗体运走。

29日13时许，天津中医药大学第一附属医院针灸科医生康某在诊室被犯罪嫌疑人王某用斧头砍伤，经抢救无效死亡。

行凶者曾在今年10月份患脑梗塞到医院就诊，有精神病史，砍人后跳楼受伤，已被警方控制。对事发原因，医院方面表示“莫名其妙”，此前从没有接到过相关投诉。

【2012年11月13日】安徽医大二附院5名医护人员被砍 1人伤重死亡

11月13日11时左右，一男子持刀闯入安徽医大二附院，砍伤正在工作的5名医护人员，其中一人因伤势严重经抢救无效死亡。当地公安部门接到报警后迅速赶赴现场处置，犯罪嫌疑人已被警方现场抓获。案件发生后，安徽省委、省政府主要负责同志立即作出批示，要求采取有力措施，全力救治受伤医护人员，迅速查清案情，维护医院正常工作秩序，确保医患人员生命安全。

【2012年11月3日】广东潮州男科医院院长被患者砍死 2医务人员被砍伤

11月3日中午12时，广东省潮州市男科医院发生了一起血腥惨案。犯罪嫌疑人黄某混入该院，砍死副院长宋某，砍伤一名医生和一名工作人员。这名男子行凶后当场被潮州警方抓获。

死者宋某系潮州某医院副院长，49岁，河南洛阳人。被刀砍伤的邹医生32岁，系江西景德镇人。而同时受伤的柯姓工作人员则是24岁的潮州本地人。

这名男子还交代昨日早上于潮州市潮安县杀害了自己打工工场的老板娘。至于为何在行凶后持凶器到潮州市区再行凶，这名凶犯交代称他患有前列腺炎，今年10月到该院就诊，先后花费了约3000元手术治疗及后续治疗费，但治疗效果却不好，未能治愈，老婆又吵着要跟他离婚。他曾要求医院退还治疗费，但被医院拒绝，因此怀恨在心，对医务人员产生报复心理。

【2012年5月8日】中山市3人发酒疯在医院吵闹追打接诊医生

5月8日晚11时，浙江省浦江县籍男子洪某因左眼眼眉处出血，被朋友汤某、潘某送至中山古镇医院治疗。三人因喝酒过量导致神志不清，随后发酒疯在医院吵闹，对接诊医生箍颈并追打。

【2012年4月28日】衡阳杀医血案 患者不满治疗效果28刀捅死医生

衡阳杀医血案，2012年4月28日，湖南省衡阳市三医院南院(原结核病医院)33岁的女医生陈妤娜被人连捅28刀残忍杀害。警方经过三天紧张的追逃，于2012年5月1日，将犯罪嫌疑人王运生被抓获归案。2012年5月17日，衡阳市蒸湘区人民检察院以涉嫌故意杀人罪对王运生依法批准逮捕。

现年25岁的王运生是湖南省衡南栗江人，个子不高，身材清瘦。由于家庭贫困，15岁初中毕业后，王运生就去了广东搞房屋装修。从2011年5月开始，王运生发觉自己不停的咳嗽，他先后去了多家医院就诊，但一直未治愈，医院都怀疑他患上了肺结核。2011年年6月，王运生赶到衡南县云集防疫站诊治时被确诊为肺结核后，王运生就从云集医院领取了2个疗程治疗肺结核病的药物。用药23天后，他咳嗽以及多痰的症状有所好转，很快他又发现自已患上了失眠症，另外双手臂的内侧长了几颗皮疹。为此他多次打电话给云集医院询问那里的医生，医生告知失眠这些症状可能是药物的副作用，药物因个体的差异不同，他们没有办法。

在认为这种药物副作用太大了的情况下，2011年7月27日上午王运生就去了衡阳市三医院南院就诊，成为了陈妤娜的病人。“总是爱问自己的病情，心理压力特别大。”给他看过病的医生都这么说。

拒记者了解，住院期间，主治医生陈妤娜针对他病情为他制定了治疗方案，几天后，王运生不再失眠，他又开始怛心自己的肺结核病治疗情况，反复向医生询问为什么治疗没有很好的效果。主治医生陈妤娜和科主任陈文明皆先后跟他解释，治疗肺结核的时间较长，只要配合治疗就可以。假如不配合治疗，其他药也没有效果。

王运生觉得医生和科主任是在敷衍他。并认为陈妤娜对其肺结核病的治疗不当，致使他本人身体对治疗肺结核病的药物已产生了“耐多药性”，现其肺结核病已无法治愈。此时，王运生的心理也悄悄发生了变化，对医务工作者也开始由“怨”转成了“恨”，继而萌生杀机。

【2012年4月13日】北大人民医院耳鼻喉科医生诊室被刺

4月13日上午11点10分，北京大学人民医院皮肤科主任张建中在微博上发布消息称，“今天上午10:30左右，北京大学人民医院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的诊室被歹徒刺伤。”据了解，被刺伤的医生叫邢志敏(女)，为北京大学人民医院耳鼻喉科教授。毕业于中山医科大学医疗系，毕业后一直从事耳鼻咽喉临床工作，专长鼻部疾病的诊治，参加鼻部手术千余例，对变应性鼻炎的发病、诊治有一定研究。

【2012年3月23日】哈医大一院杀医血案

2012年3月23日，哈尔滨医科大学附属第一医院，1死3伤。23日，李梦南与其祖父到哈医大一院风湿免疫科治疗李梦南所患强直性脊柱炎。因李梦南还患有继发性肺结核，故医生建议先治愈肺结核，再治疗脊柱炎，但李梦南对治疗方案产生误解，认为医生故意刁难不给其看病，遂产生杀人之念。当日16时许，李梦南在医院附近购买了一把水果刀，来到风湿免疫科办公室，持刀刺该科实习医生王浩(男，殁年28岁)颈部一刀致其失血死亡，并刺伤医生王宇、郑一宁和实习医生于惠铭。

【2012年3月14日】江西一男子杀医未遂

2012年3月14日，家住彭泽县马当镇的农民欧阳升华因身体不适到县人民医院做B超检查。检查结束后，欧阳升华仍感觉身体不舒服，便以为是为其做B超的医生吕某所致。第二天上午9时许，欧阳升华携带一把水果刀来到吕某办公室朝其刺去，在吕某的奋力反抗和现场人员的解救下，欧阳升华的刺杀行为未能得逞。后经法医鉴定，吕某的伤情为轻微伤丙级

2、医患关系紧张带来的不良影响

医患关系一直都是个热点话题。今年以来，我市高度重视医患关系的和谐构建，多方联动，多措并举，不仅加大卫生医疗体制和机制的创新，还加强了从业人员的职业精神教育，普通市民在就医过程中体会到优质医疗服务和和谐社会带来的幸福感。

当前，医护人员超负荷的工作量及紧张的医患关系，给广大医护工作者带来了恐惧症、焦虑症、职业倦怠等心理问题，影响到医疗服务质量、患者的生命安全。医院管理者对此应当高度重视，采取切实措施加以防范和解决，把关心医务人员的心理健康摆在突出位置，不断改善他们的心理健康状况，提高主观幸福感，从根本上提高医疗队伍的素质。

2.1加强医学人文教育。在关怀医务人员、平衡医务人员心理的同时，着力加强素质教育，注重培养坚定执著的理想信念、乐观自信的人生态度、海纳百川的心胸气度和坚忍不拔的坚强意志。通过完善人格修养，培养生活情趣，树立高尚医德，使医务工作者在解除病人痛苦、缓解医患关系的过程中，充分感受到职业认同感及高尚感，进而从根本上缓解心理压力。

2.2加强心理健康教育，积极引入现代心理健康服务体系。医院应建立专门的心理卫生咨询中心，完善心理咨询和治疗机制，保障医务人员进行心理咨询，并获得科学的心理治疗。同时，通过开展专题讲座、心理咨询、心理治疗等形式多样的心理疏导教育活动，启发和引导医务人员科学认识、正确对待心理健康问题，学会调节情绪、自我减压。此外，探索把心理健康指标引入医务工作者考核评价工作中，为其晋级晋职提供依据。

2.3建立有效沟通渠道，主动引导医务人员宣泄、排除不良情绪。管理者应建立完善干部职工谈心谈话机制，搭建信访、网络、院长接待日等交流平台，及时把握医务人员的思想动态和心理状态，帮助他们解决困难、解开“心结”。特别是在医务人员工作压力大、事业遇挫折、人际关系出现紧张等情况时，要及时谈话，有针对性地做好思想引导和心理疏导，切实为他们减负减压。

2.4要构建良好舆论环境，缓解医务人员工作外部压力。在深化医疗制度改革的同时，医院要加大社会宣传力度，选树一批先进典型，让广大群众真正地了解医务工作者，争取社会的理解和尊重。加强医学健康教育宣传，引导人们用科学客观的态度认识疾病，赢得患者的信任与支持。同时，医院还应认真落实各项民主制度，建设和谐医院，组织开展文体活动，营造团结和谐、健康向上的人际关系氛围和工作环境，使医务人员心情舒畅地工作。

频发的医患纠纷，特别是由此引发的群体性事件，不仅扰乱了正常的医疗秩序，影响医患关系的和谐，而且危及社会稳定，成为当前一个突出的不稳定因素。医患纠纷的日益增多，造成医患关系出现新的社会问题

3、医患关系紧张的原因

医患关系愈演愈烈。其原因是多方面的，既有自然社会的原因，也有医学上的原因;既有医疗机构的原因，也有患者方面的原因，它们互相联系和冲突，致使医患关系紧张。

3.1 医患关系紧张的自然社会原因 医学的对象———患者，是具有社会属性的人，是个自然人，但并非单个的自然人，而是结成一定社会关系的人。近几年，随着我国社会主义市场经济体制的完善，我国医疗卫生体制改革也进行了很大的变革;医院已经定位为服务行业，许多医院运转的大部分经费需自行从给病人提供服务中收取，而患者付出钱，得到医疗服务。目前正在进行和完善的城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革的目的是使人民群众享受到“以比较低廉的费用，得到比较实惠的服务。”但由于改革是一个彻底变革旧观念的过程，是陌生的，许多人对自己要花钱看病感到不适应，心理承受能力低。同时对医疗期望值却增高，这是医患关系愈演愈烈的重要的社会原因。

3.2 医患关系愈演愈烈的医学原因 现代医学的发展突飞猛进，分子医学、基因医学、克隆技术对医学的正面冲击，不少医学难题迎刃而解。但现阶段医学未攻克的难题还很多，被誉为21世纪瘟疫的爱滋病，人类对其还没有有效对策的情况下，非洲大陆又流行了一种比爱滋病病毒还厉害埃博拉瘟疫;科学技术的发展，推动生产力发展的同时，也带来一些不可预知的疾病，人际关系的紧张，也带给人类很多身心疾患。因此，医疗领域中充满着未知数和变数，加上医务人员的医疗技术也存在差异，即使在医学飞速发展的今天，国内外一致承认医疗确诊率也只有70%左右，各种急重症抢救成功率在70%～80%左右，相当一部分疾病原因不明、诊断困难，甚至有较高的误诊率、治疗无望。医疗对象是千差万别的复杂体，有社会性属性，也有自然属性，就是一些常见病、多发病在有些人身上，也出现向复杂性转变的可能，这是医学的无奈。因此，任何医院和医生都不可能包治百病，疾病的治疗过程和结果始终存在着成功与失败两种可能，很多患者及其家属不了解医学的特殊性和无奈，对医疗效果期望过高，因而一遇到不满意的事情，不考虑科学事实，就认为是医院或医生的问题。

3.3 医院重程序服务轻人文关怀 据有关调查，医患关系紧张，以至引发医疗纠纷，40%以上原因与医务人员的爱心、责任心、同情心有关。医生面对病人，重医疗程序服务，注重病人躯体上的疾病的治疗，忽视心理疾病的治疗，只是埋头于自己的工作，忽视患者的心理感受，导致出现医疗效果不尽人意时，病人就认定是医生的问题。但据介绍，大型医院医生门诊日接待量都在40人以上，远高于平均每个医生接诊4.5个病人的全国水平。在这种长期超负荷运转的情况下，再要求医生多一些人文关怀和亲情服务，或许有些苛责。

3.4 医疗技术的局限性 医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。医学是一门重要的经验科学，在医患纠纷中，由于技术原因出现的误诊及误治的比例也高过64%以上;在所有医疗纠纷中，技术性事故平均占有18%以上。

3.5 医疗管理不完善 受市场经济影响，医疗工作是高风险的行业，但并不象国外发达国家，高风险的同时能带来高收入。医务工作者的个人收入与其所负担的风险并不成比例。因而个别医务人员寻求不正常的、甚至是违规的途径来提高医院及个人的收益，诸如故意夸大疗效及病情的严重程度，从中收取更多的费用等。医院管理对此缺乏完善的监管措施。另一方面，医疗事故处理方法并不很健全的情况下，出现医疗事故时，院方的推委、漠然，使医疗纠纷的控制和处理的最佳时机丧失。据了解，对医疗纠纷，有些医院能躲就躲，躲不了就私了赔钱了事，这是当前许多医院采取的一致做法。因为不见面、不沟通、不协商，患者方怨气愈积愈深，最终导致纠纷的进一步升级和恶化。所以社会上形成一个怪现象，即“大闹得大钱、小闹得小钱、不闹不得钱”。

3.6 部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道 新闻媒体对医疗纠纷和事故的报道有其正面作用的同时，也有它的局限性，特别是部分媒体对医疗纠纷的刻意炒作，并且明显地倾向病人这个弱势群体，带有明显的感情色彩。于是医生成了患者假想中的“敌人”与法庭上的“被告”，医院方的合法与正常权利没有得到应有的珍重。其重结果轻过程，使医疗纠纷的处理简单地上升为病人的索赔问题。

4、缓解紧张医患关系的对策

医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。

4.1加强正面宣传，营造有利于医患关系和谐的良好氛围

有关部门要利用各种载体宣传有关法律法规，尤其是有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，扮演好医疗机构和患者之间的红娘角色，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，以此作为改善医患关系的切入点，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。还要向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，树立“小病在社区，大病进医院”的意识，为解决就医难创造好环境。

4.2优化资源配置，满足新形势下人民群众的就医需求

卫生部门要进行观念创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化。

4.3加大投入，改善医疗硬件设施

目前，农村一些医疗机构的医疗硬件设施还是比较落后，有的用房简陋面积小，医疗仪器设备陈旧，技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障，如某医院出生婴儿被盗就是一个例证。所以，政府和有关部门要加大投入，改善医疗硬件设施和基本设施，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，以免医疗事故发生；尽力改善用房条件，使患者康复有个好的环境，这样就有利于避免医患纠纷发生，有利于医患关系的和谐。

4.4深化改革，健全医疗卫生运行机制

如何解决群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。公立医院不能推向市场，政府要加大投入。医院内部要进行运行机制的改革。医院的发展不能只靠自身的收入来维持，政府要加大投入，实行收支两条组管理，才不会加重病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。

4.5加强管理，提高服务水平和质量

卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。一要切实加强医疗机构内涵建设，在医疗活动中，健全完善诊疗规范，建立行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，防范医疗风险。要注重医院内部规章制度建设，严格按照规章制度来管理医院。二要加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗。三要进一步改善服务态度，转变工作作风。学会有效沟通，融洽医患关系。要简化就医流程，改善就医环境，控制医疗费用，方便病人就医，杜绝“开大方”，尽最大努力降低群众看病的成本费用，减轻群众医疗的经济负担，使人民群众看得起病。坚持依靠医务人员、依靠人民群众，以医患双方满意为目标，改善医患关系，提供满意服务，提高服务水平和质量。要开展“平安医院”创建活动，以优化医疗服务环境，维护正常医疗秩序，构建健康和谐医患关系。

4.6加大执法力度，净化社会医疗环境

医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。面对“医闹”，我们不应该大闹给大钱，小闹给小钱，不闹不给钱，应严格按照国务院颁发的《医疗事故处理条例》规定来处理，对那些寻衅滋事，殴打医务人员，非法限制医务人员人身自由，扰乱医疗机构正常医疗秩序的医闹事件要加大执法力度，对医闹分子要依法打击，决不手软，以维护正常的医疗秩序。今后凡发生医疗纠纷，医疗机构要及时向主管部门、当地综治办、派出所报告，让他们早介入，特别是公安部门要早介入，以防事态扩大和矛盾激化，以利于医患关系趋向缓和。政府机关和各级领导不要为了所谓的“和谐”无原则地迁就，不管医院有无责任，硬要医院给钱了事，应分清责任，通过法律途径合理解决。

4.7建立机构，有效处理医患纠纷

如今医患之间极度的不信任，医患矛盾的解决没有得到法律的有效保障，以至于“医闹”得以产生并迅速发展壮大，很多医患纠纷已经发展成为暴力索赔案件，严重影响了医疗机构正常工作秩序和社会稳定，并危及了广大医务人员的安全，因此，对医患纠纷政府及有关部门要齐抓共管。建议建立一个由卫生、公安、司法、社保等部门组成的“医患纠纷处置系统”或者“第三方处理医患纠纷组织”，这个机构人员可由政府领导、有关部门同志组成，负责引导医疗事故及其争议依法解决，维护医疗机构正常的工作秩序，保障医患双方的合法权益，有效地处理医患纠纷。

总之，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建和谐医患关系的关键所在；加快医疗卫生体制改革和医疗卫生事业发展，解决“看病难，看病贵”是缓解医患关系的根本措施；加强正面宣传，舆论正确引导，是构建和谐医患关系的重要手段；加大执法力度，净化社会医疗环境，是构建和谐医患关系的有力保障。

推荐第2篇：医患关系论文

创新医院文化建设 构建和谐医患关系

摘 要：本文分析医患关系存在问题及原因，探讨文化建设在构建和谐医患关系中的作用；在探析医患关系相关问题和因素的基础上，以人为本，着手创新医院文化建设，促进和谐医患关系的建立。

关键词：医患关系 问题 原因 医院文化

医院文化是医院在长期的运行过程中形成的以反映经营思想、经营作风、价值标准、行为规范、规章制度、传统习惯的综合体，是医院全体工作人员的集体价值观，同时也是医患关系的“活标本”。医院文化“营养” 的丰富程度，决定了医患关系的和谐与否。医院文化的创建不是简单的拼凑，而是逐日的融合及优化调整，其内涵丰富，意义深远。我院多年来将医院文化放在工作的首位，医患关系取得良好改善，同时仍存在一定的问题，需要不断创新医院文化以适应社会的发展。

一、医院医患关系存在问题

在社会进步、市场经济发展和医疗服务观念变更的形势下，医疗技术飞速发展，医疗条件不断改善，医疗设备屡次更新，医院想方设法创造舒适的就医环境，

但是在现实中，医患关系还是存在很多不和谐的因素。一是两者之间经常性的利益冲突和缺乏信任。少数医生职业道德的缺失。由于片面追求金钱服务不到位，

对患者治疗不精心，存在“冷、硬、顶、推”等现象；收受红包、回扣等不正之风的蔓延，导致患者对医务人员的信任度降低，

所谓“一颗老鼠屎，坏了一锅粥”。 医务人员一方面为了经济利益，一方面为防止医疗纠纷或为降低医疗风险，在医务活动中过度检查、开“大处方”，

使医疗费用过高，导致很多患者看不起病、吃不起药。二是医疗服务质量下滑。大量调查表明，恶劣的医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。

三是医疗纠纷在各医院时有发生，而且还出现个别患者或患者家属伤害医务人员的极端事件，干扰正常的医疗秩序，甚至危及医务人员人身安全，

使得不少医师认为自己的合法权益得不到保护，认为当前医师执业环境‘较差’和‘极为恶劣’，宁愿放弃风险性高的各种手术或医疗行为。

五是患者对医疗服务期望太高。六是公立医院要养活自己，就必须增加门诊量，一个医生一天看五六十个病人，医生基本上没有和病人沟通的时间和空间，

七是新闻媒体的负面报道。部分媒体片面地把医患关系定位为简单的消费关系，片面地指责医院，加重了患者对医生的不信任大量媒体报纸的负面报道正使得全社会的人们都有这样一种感觉，

只要是医生就没有好人，这引起全社会对于医生的仇医心理。八是 医患信息的不对称 信息不对称。即有些人对关于某些事情的信息比另外一些人掌握得多一些。医患信息的不对称 ，在现实生活中显得尤为突出。医方有着专业的医学理论知识，丰富的临床经验，而患方对医疗知识知之甚少或一知半解，在医生没有做好告之义务，

而治疗又没有达到预期效果时，患者便会产生敌对情绪。

为进一步发现我院医患关系存在问题，特对此发放200份问卷调查，进行统计分析。医患关系存在的问题具体如下表。

1、医务人员专业水平

对于患者来说，在疾病的困扰下，急切渴望药到病除，因此他们对医生常寄予过高的期望，一旦未达到预期效果，他们就容易对医生的水平产生怀疑，此也是信任问题所在，期望值过高和不信任导致医患关系矛盾容易产生。

2、服务态度

在社会不断发展和人们生活水平不短提高的前提下，人们更注重心灵的感受，而不少医务人员由于日常工作的繁杂，精力的有限，容易在细节上忽视，而敏感的患者或者家属容易由此产生抱怨，家属互相沟通的不妥，让矛盾激化，由此患者对医院一盘否定。

3、职业道德

医生被冠以“白衣天使”之名，在人们心中神圣且权威，他们的职业道德直接关系到患者的治疗效果和康复。或许是由于医生面对了太多的生离死别，对危重病人无法表现得与家属一样紧张和焦虑，特别是对于在死亡边缘的患者，家属总是认为医院必须要有“回天之术”。而站在医学角度的医生常被冠以“冷血”，认为职业道德差，导致医患关系恶化。

4、收费

两会上代表多次提出“看病难，看病贵”问题，让很多普通老百姓望医院兴叹，特别是对于大型的手术来说，费用少则几万，多则几十万，让经济能力一般的患者只能“等死”，不可否认有部分医生存在乱收费的情况，对费用流向的模糊更让患者对收费存在异议。

二、引起医患不和谐的原因

1医患双方沟通不畅。医患双方掌握知识、信息的不对称，是医患双方沟通不畅的主要原因。患者对医疗信息的了解远远不同于医务工作人员，他们对医疗服务的特殊性缺乏了解， 过高的期望自己永远能够拥有健康，认为自己“花了钱，病一定能治好”，认为“医到病除”是天经地义的事情。患者的无知，

就是医患关系沟通不畅的主要表现，这样也就给医疗服务工作提出了一个更高层次的要求。医方作为医患关系中的主导者，

其行为直接决定医患关系的好坏和发展趋势。

2医患双方沟通不畅。医患双方掌握知识、信息的不对称，是医患双方沟通不畅的主要原因。患者对医疗信息的了解远远不同于医务工作人员，他们对医疗服务的特殊性缺乏了 解，过高的期望自己永远能够拥有健康，认为自己“花了钱，病一定能治好”，认为“医到病除”是天经地义的事情。患者的无知，就是医患关系沟通不畅的

主要表现，这样也就给医疗服务工作提出了一个更高层次的要求。医方作为医患关系中的主导者，其行为直接决定医患关系的好坏和发展趋势。

3患者缺乏对医方的理解。患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高，由于现在的医学水平还达不到治愈任何疾病的程度，医生水平再高也不能包治百病，而且经常会产生一 些可以预见但却无法避免的并发症，但现在一些患者和家属会误以为，只要进了医院，既然花了钱就要达到期望的结果，如结果不理想就迁怒于医方

，产生纠纷。另外，患者的维权意识不断加强，当医方稍有不妥便持怀疑或对立的态度，认为自己权利被损害而引起纠纷。有的甚至把经济问题或家庭矛盾转嫁

给医方，试图减免费用或发泄不满。

4、政府和医院对医闹的纵容。出现医疗纠纷后，患者及家属往往不诉诸于正常救济渠道， 而是采取干扰医院医疗秩序的手段以求获取金钱上的赔偿。而政府由于片面地追求“和谐社会”而向医院施压，结果往往医院赔钱了事

，这导致了“大闹大解决，小闹小解决，不闹不解决”这种奇怪现象的出现。

5医疗资源匮乏且配置失衡。占全球人口22%的中国，医疗资源仅占全球的2%，而且医疗资源配置严重不均衡，80%在城市，20%在农村。

医疗保障覆盖面小，45%的城镇人口和80%的农村人口基本没有医疗保障。

6随着社会的进步，法制的进一步健全，信息化的推进，患者的维权意识在不断加强，当他们认为自己权益受到损害时，

就会积极维权，保护自身的各项权益，但是由于各种因素所致，他们维权的手段不是法律武器，而是采取极端的或是原始的方法，

形成各种各样的不良事件

1、社会因素影响

在市场经济的背景下，大多数医院转变为自负盈亏的经营模式，加之竞争的激烈，让部分医院对利益的追求高于医务人员“救死扶伤”的神圣使命，而且很多医院将医生的利益与销售额挂钩，部分医生在利益的驱使下，导致乱收费、肆意增加检查项目等不良现象不绝于耳，加剧了“看病难，看病贵”的问题，不少老百姓感叹：“生不起病”。有资料显示，近8年来门诊和住院费用平均增加了13%和11%，远高于人均平均收入的增长幅度，引来社会的广泛抱怨。

2、医院自身因素

①设备的完善，让彼此缺乏沟通。在医院不断的发展下，硬件设备不断更新，医生的诊断主要通过使用物理或化学诊断设备，并逐步走向自动化、信息化和遥控化，患者与医生的交流越来越少，缺乏思想交流的彼此，感情淡漠，纠纷却不断增加。据中华医学管理学会统计，在发生的医疗纠纷中，由于沟通不到位导致的纠纷占总量的2/3。②将疾病和患者分开，忽视心理。疾病是发生在患者的身体上，疾病与患者是一个整体，但在现代医学日益发展下，多数医师是在试管、显微镜及有关检测设备中面对疾病，因此医师的视野中只有血液、尿液等。但从患者角度，他们承载着生理、心理和经济上的负担，希望得到医生的理解和帮助，但由于各自关注点不一样，造成“见物不见人，治病不治心”，这一矛盾激起了患者的不满和误解，引起纠纷。

3、患者自身因素

在法律知识不断普及和法律意识不断提高下，维权意识也普遍增强，加上要求的日益丰富化，他们不仅要求得到疾病的彻底诊治，还需要医生重视其心理变化。但由于医生工作量大，资源的缺乏，让医生没有足够的时间与患者交流，需求的无法满足，纠纷由此产生。

三、创新医院文化，构建和谐医患关系的措施

从医患关系内外因素分析，主要因素还是医务人员，坚持将“一切以病人为中心，一切为了病人，为了病人的一切”的服务理念贯穿整个医疗服务过程中，创新医院文化，通过提高人文关怀和服务，打造和谐的医患关系。

1、以人为本，提高人文素养

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”这句名言道出了医学既要排除病痛，又要满足心理，因此作为医务人员不仅需要具备过硬的基本技能，还必须培养人文素质。比如学习沟通学、礼仪学、心理学，用言行举止与患者做有效的沟通。比如耐心、细致、详细的向患者解释疾病，以取得信任和理解；做患者的倾诉者，了解患者心理所需；日常多关心和鼓励患者，升华医患关系，形成医患一家的感情氛围。

2、构建良好医德医风

医德和医风既是医务人员职业道德的写照，又是责任心的表现，也是形成和谐医患关系的保障。面对现如今医务人员只对病不对人的现象，要培养医务人员换位思考的能力，设身处地的理解和尊重患者，诊断时详细了解患者病情，让患者充分享受知情权和决策权，让患者感知医务人员和他们站在同一阵线，共同攻克共同的敌人——疾病，从而增强患者信任和信心。此外，还必须加强医务人员思想道德教育，让其认识到自身的责任所在，提高自觉性和主动性，形成时刻为患者着想的工作理念。

3、以环境为依托，营造和谐氛围

环境是文化创新的重要组成部分，它既是医务工作者的阵地，也是患者暂时栖息之地，因此环境对医务人员和患者都有一定的影响，我院一直遵循“仁心仁术，方便为怀”的工作原则。首先对于医务人员来说，良好的环境能够让其全身心的投入到为人民服务的工作中。比如对于家离医院远的职工，可提供免费的住所等；多给予职工关爱和慰问，尤其对于刚进入工作岗位的新员工，多鼓励，给予犯错的机会。在节日或职工生日之时送上祝福或鲜花，工作允许的情况下，给予半天假等，营造人文环境，让职工感受工作中的温暖和愉悦和医院这个“家”的温暖。对于患者而言，提供舒适、和谐、便捷的就医环境，简化就医程序，让其及时得到治疗。我院多年来对新入患者实行“四个一”策略，即一杯热水、一束鲜花、一声问候、一封院长致病友的公开信。对于医院环境，我院也不断改进，加强了对环境的绿化，增加了花园面积等。

4、以诚信为经营理念，搭建和谐医患关系桥梁

从媒体报道的医疗纠纷中不难发现，失信经营，乱收费用，做虚假广告，拿回扣，改病例等成为纠纷中的“主角”，主要在于一个医院的诚信度。如何让老百姓放心、安心、宽心是医院文化的重点，也是诚信经营的最终归属。首先要通过普及法律知识，让医务人员意识到违规操作的危害所在；其次杜绝额外收取红包的做法，一经查出严加处置；最后是公开药

品价格，严格按照国家规定进行收取，并建立监督机制，让社会和患者共同监督，使患者所花的每一分钱都方向明确，最终让人人看得起病。

5、优化服务，疏通医患关系

有句话道：“一流的企业经营的是服务”，良好的医患关系来源于细微的细节、精湛的管理和优质的服务。多年来，我院不断创新文化内涵，将优质、便捷的服务提供给患者。如在体检时，注重检查前后的各个环节，达到健康体检和疾病防治的的效果；再如加强了术后随访，使患者出院后仍能享受住院时的指导和护理。

总之，医患关系决定了医院的发展，也是医院竞争力的体现，而医院文化的创新，不仅能够有效解决遗留的难题，而且能够明显改善医患关系，让医院形成良好的医德医风，让患者享受物美价廉的服务，打造医院品牌形象，提示影响力，为医院的腾飞插上翅膀。◆

参考文献：

1.马怀业，加强医院文化建设 构建和谐医患关系 中华医学研究杂志 2007,7（12）：1148-1149

2.于晓晖，构建和谐医患关系的分析与探讨 中国医药指南 2008,6（21）：204-205

3.郭穗真，医院文化建设是构建和谐医患关系的有效途径 现代医院 2008,8（12）：119-121

4.王克刚，弘扬医院文化构建和谐医院[J] 现代医院 2008,8（1）：91-92

5.郑毓武，试谈当前医患关系及其相关的影响因素 汕头大学医学院学报 2007,20（4）：24-25

6.张瑶英.改善医患关系 促进医院可持续发展[J].中国现代医生

推荐第3篇：医患关系论文

谈到医患关系，我们大家都不会陌生，因为它就经常发生在我们的身边。那么究竟是什么因素导致的这么多的医患纠纷呢？我认为，这个问题不能一概而论，是多方面因素造成的：医生，患者和社会医疗体系。

在社会进步、市场经济发展和医疗服务观念变更的形势下，医疗技术飞速发展，医疗条件不断改善，医疗设备屡次更新，医院想方设法创造舒适的就医环境，但是在现实中，医患关系还是存在很多不和谐的因素。一是两者之间经常性的利益冲突和缺乏信任。医务人员一方面为了经济利益，一方面为防止医疗纠纷或为降低医疗风险，在医务活动中过度检查、开“大处方”，使医疗费用过高，导致很多患者看不起病、吃不起药。二是医疗服务质量下滑。大量调查表明，恶劣的医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。随着市场经济体制的建立，医疗卫生部门社会效益与经济效益的冲突日渐明显，很多医务人员不能设身处地替患者着想。三是医务人员收受红包、回扣等行业不正之风一定程度的存在，败坏了医务人员的形象等等，使得医患之间的诚心面临危机，社会对医务人员的总体评价负面形象增加。四是医疗纠纷在各医院时有发生，而且还出现个别患者或患者家属伤害医务人员的极端事件，干扰正常的医疗秩序，甚至危及医务人员人身安全，使得不少医师认为自己的合法权益得不到保护，认为当前医师执业环境‘较差’和‘极为恶劣’，宁愿放弃风险性高的各种手术或医疗行为。五是患者对医疗服务期望太高。 随着社会的进步，人们物质文明水平的不断提高，不少人对享有的医疗保健水平同其他生活水平一样不断有更高的要求，但与医疗卫生行业现有条件的差距越来越大，而不理解现有的医疗水平的提高是不断发展和进步的过程。 六是社会舆论的消极影响。

社会舆论对医院的片面指责，媒体的炒作和错误的引导，导致患方对医方的不满和不信任。

对于医生和患者之间的关系处理我认为是最关键性的问题，是导致医患纠纷的关键所在：医患双方沟通不畅。医患双方掌握知识、信息的不对称，是医患双方沟通不畅的主要原因。患者对医疗信息的了解远远不同于医务工作人员，他们对医疗服务的特殊性缺乏了解，过高的期望自己永远能够拥有健康，认为自己“花了钱，病一定能治好”，认为“医到病除”是天经地义的事情。患者的无知，就是医患关系沟通不畅的主要表现，这样也就给医疗服务工作提出了一个更高层次的要求。医方作为医患关系中的主导者，其行为直接决定医患关系的好坏和发展趋势。医务人员道德问题。少数医务人员职业道德水平低下，服务态度不到位，出现了索要“红包”等丑恶现象，极大的损害了大多数医务人员和医院的公众形象，导致患者对医务人员的不信任。医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、工作量大、压力大，一些人认为自身收入低，心理失衡，对待病人就缺乏关爱之心，只是机械性地照章办事，对病人态度生硬，无暇顾及患者的疑问和担忧，导致医患关系紧张。患者缺乏对医方的理解。患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高，由于现在的医学水平还达不到治愈任何疾病的程度，医生水平再高也不能包治百病，而且经常会产生一些可以预见但却无法避免的并发症，但现在一些患者和家属会误以为，只要进了医院，既然花了钱就要达到期望的结果，如结果不理想就迁怒于医方，产生纠纷。另外，患者的维权意识不断加强，当医方稍有不妥便持怀疑或对立的态度，认为自己权利被损害而引起纠纷。有的甚至把经济问题或家庭矛盾转嫁给医方，试图减免费用或发泄不满。这些问题在一步一步的破坏着医生和患者之间的关系。所以，为了医患关系的和谐，我们都应该多为对方着想一些，尽量克服上述的问题。

对于社会来说，我觉得应该加强法制化管理进程

医患法律关系已普遍存在，医患双方应各自遵守应尽的义务，用法律来处理和维护医患关系。第一，医患双方都有共同的利益和自身的利益，各方都要遵守卫生法规，要有统一的、有说服力的、比较公正的、有权威性的、真正能起到约束医患双方和解决矛盾的法规，并严格执行，这是确保医疗服务质量的法律基础。第二，执法要严。在具体实施过程中，对有姑息行为的执法人员必须追究责任，对不正当的媒体报道，造成严重的后果，也理应追究其责任，做出相应的处罚。政府要引导群众依法办事，加强普法学习宣传和教育，通过正当的法律程序解决矛盾争端。

法律毕竟是强制性的，人性才是最关键的，我们左右不了患者的医院，但我们可以从我们自身做起，去逐渐改变这种不良的社会现象，我们医务人员要更新观念，加强自身队伍建设。首先，医务人员要树立一种“以患者为中心，全心全意为患者服务”的观念，不断加强自身素质教育，规范自己的医疗行为，建立良好的医德医风，淡薄名利、乐于奉献；其次，医务人员要加强业务学习，多层次、多角度、多内容地培训，以提升医务人员的综合素质，为患者提供一流的服务；另外，医务人员还要不断学习法律知识，增强法律意识，充分保护患者的切身利益和消费权益，关心患者，爱护患者，视病人如亲人，进而创造出一种和谐的医患氛围。加强医患沟通也是非常必要的，而且医患之间的沟通应该是心灵和感情的沟通，医务人员应该设身处地地为患者着想，把患者不放心不了解的事情讲清楚 ，帮助患者选择，这样患者才能理解医务人员。医学科学是一门实践性强、风险性高的学科，广大医务工作者要不断探索，不断总结，不断提高，这也需要广大患者的支持和配合。只有医务人员加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的关系，才能使患者积极支持、配合医疗工作，才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展。

我清楚这个现象不是一下子能够完全改变的，但是只要我们坚持做到上述几点，我坚信，这个问题会慢慢的好转起来，直到它消失在我们的脑海中。让我们携起手来，共同克服医患问题，共同营造一个和谐的医患环境，让我们做一个真正的为病人消除病痛的白衣天使。

推荐第4篇：医患关系论文

中南大学湘雅医学院

卫生经济学 医患关系论文

（影响医务人员沟通能力的因素分析与对策）

年级：1

2级

专业：临床医学

影响医务人员沟通能力的因素分析与对策

摘要:

新的医学模式确定后，医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑点。在医生与患者的沟通中，可以了解患者的感受与体验、避免医疗差错与纠纷，构建和谐的医患关系的重要通道，然而医务人员的沟通能力又受到多方面的影响，使许多的医生与患者之间不可以很好的沟通导致很多不必要的麻烦，具备医患之间的沟通能力已经成为构成医生临床能力的要素之一。本文将对影响医务人员的沟通能力的因素进行分析，从而研究出解决的对策，使医患之间的沟通更加的深入、医患之间的关系更加的和谐。 关键词：医患沟通、现代医学、医患沟通能力、影响因素、

一、医患关系的现状和医患沟通的内涵

1.医患关系现状: 近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死„„一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。如何改善医患关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任，因为医患关系是社会问题，需要全民群策群力! 2.医患沟通的内涵：狭义的医患沟通是指医院的医务人员在诊疗的过程中，与患者以及家属就病情诊断、治疗方案、预期效果、健康教育、医疗费用等内容进行的易患言语的交流过程。它是医患沟通的主题形式，它的目的是保证医疗哥程序顺利的进行，医护人员能有效的开展治疗等工作，并能正确引导患者积极的参与治疗，对医院和和谐的医患关系、避免医患冲突、有着重要的意义。广义的医患沟通是指各类医疗卫士机构的医务工作者、卫生管理人员、医学教育工作者等，围绕医疗和健康相关的法律法规、道德规范、服务标准、人才培养等方面、以非诊疗服务的方式与社会各界进行的沟通交流，如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术与服务标准、公开处理个案、健康教育等等。它是在侠义医患沟通的基础上衍生出来的，由许多未处理好且社会影响较大的医患沟通关系个案所引发的。但广义的医患沟通产生的社会效益和长久的现实意义是巨大的，它不仅利于医患双方个体的信任与合作及关系融洽，更重要的是他能推动医学发展和社会进步。

二、医患沟通在改善医患关系中占有重要地位

1、医患关系紧张、矛盾尖锐，会削弱人类与疾病作斗争的力量，阻碍医学科学的发展，使医患双方的利益都受到损害 在消除医患关系紧张状态、化解矛盾方面，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上享受自己的权利。医方需要加强自身的建设，规范自己医疗行为，增强法律意识，为患者提供一流的服务，一切以患者为中心。呼吁全社会医务人员淡泊名利、乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。在改善医患关系中，加强双方的交流和沟通显得尤为重要，实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系、减少医患纠纷极好的方法之一。

2．密切医患关系 患者为了身体的健康而寻求医疗帮助，来到一个陌生的医疗机构里面，需要了解许多有关疾病和治疗的信息。医患之间如果没有沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。医患之间进行有效的沟通，能促进医患关系的和谐。医务人员必须承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，既“告知”义务，有保护患者隐私的义务。同样，患者也应主动去配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任。良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己的上述义务的基础条件之一，是保证如实地实现患者知情同意权的前提。

3．减少医疗纠纷 在医疗活动中，医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等，在实施医疗行为以前与患者或者家属进行沟通，让他们在了解正确的医疗信息后，才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备，以后出现不令人满意的结果时，能够理解和正确对待。

4 .加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要 现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患者为中心，是一种新型的生物-心理-社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，可取得最佳的临床效果。

三、影响医务人员沟通能力的因素

1.不重视沟通 医生对于医患沟通的不重视。很多的医务人员对于病人的知情权不重视，在交待病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面，没有向病人及其家属解释清楚，医生态度冷硬、居高临下，或者不够耐心、细致，导致沟通不畅。例如，某患者就诊，诊断明确后拟行处置，处置前按照医院规定应该进行输血三项、乙肝两对半等相关检查，但该患者不同意上述检查，因不能除外患者是否患有某些传染性疾病，医生决定为患者使用一次性手术包，患者需要缴纳相关费用150元，但医生没有详细说明这笔费用发生的原因，只是反复重复“医院就这么规定的，你不做化验就得交150块钱。”，导致患者不理解进而发生投诉。

2.言语障碍 医生告知内容较多，医生普通话不标准，带有方言、吐字不清，使用部分医学用语，患者没有真正理解告知的内容，例如：骨科医生在患者术后出院时可能会告知患者“xx周之内不可以承重”（老百姓说的“下地活动”），患者没有真正理解，就可能因过早活动造成病情变化或植入的器材断裂等。

3.沟通不当 沟通不当，让患方感到医生在推卸责任，导致信任度下降，心存抵触情绪，一旦出现意外情况更加难以接受，例如：医生说“反正我把该说的都说了，做不做手术你们自己决定，我们医生可替你承担不了这个风险”。

4.缺乏沟通技巧 医患交谈中，医生的言行甚至是细微的表情、动作对患者都会产生很大的影响。医生的提问方式、解释说明的方法、信息量的掌握、体态语的使用等语言和非语言的表达技巧的使用。都会影响患者的情感的态度和表达。如医生在诊疗过程中，为了是沟通可以沿着医疗方向发展，常采用封闭式提问来控制与患者之间的谈话，使患者只能机械似的回答问题，而不能表达自己真实的思想情感，形成垄断交流，使患者没有机会提问。

5.少数医生医德低下。有些医生对病人不负责任，敷衍了事，态度不积极，存在“冷、硬、顶、推”等现象；还有些医生收红包，收回扣，导致病人对医生的不信任。使得医患之间不能平心静气的沟通，病人不相信医生的话，沟通自然就存在困难。

6.患者不相信医生 患者多方询问，不同医生之间对病情或治疗方案解释内容前后不一致，例如：患者用某药治疗了一段时间，询问其他医生时随口就说“我觉得用这个药没有什么必要，完全可以不用”，造成医患矛盾。 7.患者的情绪和性格 当患者情绪平稳时，易于表达自己的意愿，也容易接受他人发出的信息，反之，患者的情绪状态波动会使患者直觉能力下降和发生偏差，甚至阻断医患沟通。不同性格的人，对同一信息会有不同的感知。一般而言，性格外向开朗的患者易于沟通与医生沟通时一般较为主动，容易说出自己的病情，相反，性格内向的患者不愿与医生沟通，医生就获得不到很有价值的病情。

四、如何解影响医务人员的沟通能力的因素

1.强调对医患沟通重要性的认识 随着医疗卫生改革的进一步深化，人们的法律意识不断增强，加强对医患沟通重要性的认识已是全体医护人员的当务之急。作为卫生行政机构及医院管理部门，应通过多种形式，对全体医护人员加强宣传、教育、培训，收集各种典型案例，从正反两方面强化医患沟通的重要性。

2.加强医生沟通能力和技巧的培训 医疗机构要对医务人员开展医患沟通培训与演示、演练，使大家使用文明服务用语，不用禁语，熟悉流程和规范，熟悉沟通内容，掌握患者及家属的心理及沟通的技巧。让医务人员知道沟通的技巧是成功的关键。首先要充分认识沟通的重要性.它是服务意识、质量意识和市场意识的体现，也同样是经济意识的反应。不要把沟通看成负担，这叫磨刀不误砍材工.从减少医疗纠纷和事故角度，从医疗机构自身发展角度，充分认识到其内涵意义。其次是要讲究诚信，尊重、同情患者,接待病人要耐心，要克服以我为中心、我说了算等思想.这是一种文化，更是一种品牌。再次，要善听，会解释，多给患者或家属讲几句\\解释几句，要用简明通俗的语言、温和的语调去讲,切忌使用生硬的语言顶撞、刺激患者及家属。最后,不能忽视眼神、表情、举止等的适当。这些是无声的沟通,运用得当能起到意想不到的效果。

3.重视与病人之间的交流 随着医疗服务理念的发展，患方不再是被动的医疗行为的接受者，而成为医疗活动的共同参与者。因此，必须尊重患方的各种权利，通过医患沟通让患方明白具体的检查、诊断、预后、治疗、用药等，详细提供各种不同的诊疗方案的优劣点及所需费用，允许患方做适当的选择。尊重病人的知情权。在病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面，向病人解释清楚，让他们充分了解自己的疾病及整个治疗过程。让医疗费用透明化，做好收费咨询工作，让病人花钱花的明白。这样病人心里就不会有疙瘩，不会去怀疑这怀疑那。

4.提高对患者的心理疏导 在临床诊疗过程中，患者会遇到许多困难，有些困难会使患者产生难为自控的情绪和过激行为。尤其是绝症、严重伤残以及期望值过高的患者，当发现自己无法实现预期要求，又无法摆脱疾病的痛苦时，其心理负担过重，埋下了发生矛盾的隐患。当患者需要把心理压力发泄出来时，首当其冲的是医务人员，此时医患关系的紧张、激化是不可避免的。这时作为医方，必须冷静，在诊疗的同时，注重对患者的心理进行疏导，以求得患者的理解与配合，拉近医患之间的距离，减少误会，扫清心理障碍，形成共识。

5.注意医务人员的形象和仪表 医院的环境,医务人员的仪表形象，能给患者产生第一印象，优美的环境给患者增加舒适感。患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任。而往往讨厌虚伪、不尊重人、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷的医务人员。 6． 不断完善卫生法律法规 在医患双方，都有共同的利益和自身的利益，各方都要遵守卫生法规。应要有统一的、有说服力的，比较公正的、有权威性的、正正能起到约束医患双方和解决矛盾的法规。

结束语：

综上所述，在现代医疗工作实践中，必须遵循多沟通、多尊重、多理解，只有这样一个舒适温馨、文明和谐的医患关系才能形成，所以，提高医患沟通是解决和改善医患关系的有效途径。 参考文献：

【1】 湖北医药学院.医患沟通概论 【2】 王景帆.医患沟通学.人民卫生出版社 【3】 王伟.杨华.如何加强医患沟通

推荐第5篇：医患关系论文

影响医务人员沟通能力的因素分析与对策

姓名：xx 学号：xxxxxxxxxxxx 摘要:新的医学模式确定后，医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑点。在医生与患者的沟通中，可以了解患者的感受与体验、避免医疗差错与纠纷，构建和谐的医患关系的重要通道，然而医务人员的沟通能力又受到多方面的影响，使许多的医生与患者之间不可以很好的沟通导致很多不必要的麻烦，具备医患之间的沟通能力已经成为构成医生临床能力的要素之一。本文将对影响医务人员的沟通能力的因素进行分析，从而研究出解决的对策，使医患之间的沟通更加的深入、医患之间的关系更加的和谐。 关键词：医患沟通、现代医学、医患沟通能力、影响因素、

一、医患关系的现状和医患沟通的内涵

1.医患关系现状: 近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。如何改善医患关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任，因为医患关系是社会问题，需要全民群策群力! 2.医患沟通的内涵：狭义的医患沟通是指医院的医务人员在诊疗的过程中，与患者以及家属就病情诊断、治疗方案、预期效果、健康教育、医疗费用等内容进行的易患言语的交流过程。它是医患沟通的主题形式，它的目的是保证医疗哥程序顺利的进行，医护人员能有效的开展治疗等工作，并能正确引导患者积极的参与治疗，对医院和和谐的医患关系、避免医患冲突、有着重要的意义。广义的医患沟通是指各类医疗卫士机构的医务工作者、卫生管理人员、医学教育工作者等，围绕医疗和健康相关的法律法规、道德规范、服务标准、人才培养等方面、以非诊疗服务的方式与社会各界进行的沟通交流，如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术与服务标准、公开处理个案、健康教育等等。它是在侠义医患沟通的基础上衍生出来的，由许多未处理好且社会影响较大的医患沟通关系个案所引发的。但广义的医患沟通产生的社会效益和长久的现实意义是巨大的，它不仅利于医患双方个体的信任与合作及关系融洽，更重要的是他能推动医学发展和社会进步。

二、医患沟通在改善医患关系中占有重要地位

1、医患关系紧张、矛盾尖锐，会削弱人类与疾病作斗争的力量，阻碍医学科学的发展，使医患双方的利益都受到损害 在消除医患关系紧张状态、化解矛盾方面，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上享受自己的权利。医方需要加强自身的建设，规范自己医疗行为，增强法律意识，为患者提供一流的服务，一切以患者为中心。呼吁全社会医务人员淡泊名利、乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。在改善医患关系中，加强双方的交流和沟通显得尤为重要，实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系、减少医患纠纷极好的方法之一。

2．密切医患关系 患者为了身体的健康而寻求医疗帮助，来到一个陌生的医疗机构里面，需要了解许多有关疾病和治疗的信息。医患之间如果没有沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。医患之间进行有效的沟通，能促进医患关系的和谐。医务人员必须承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，既“告知”义务，有保护患者隐私的义务。同样，患者也应主动去配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任。良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己的上述义务的基础条件之一，是保证如实地实现患者知情同意权的前提。

3．减少医疗纠纷 在医疗活动中，医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等，在实施医疗行为以前与患者或者家属进行沟通，让他们在了解正确的医疗信息后，才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备，以后出现不令人满意的结果时，能够理解和正确对待。

4 .加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要 现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患者为中心，是一种新型的生物-心理-社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，可取得最佳的临床效果。

三、影响医务人员沟通能力的因素

1.不重视沟通 医生对于医患沟通的不重视。很多的医务人员对于病人的知情权不重视，在交待病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面，没有向病人及其家属解释清楚，医生态度冷硬、居高临下，或者不够耐心、细致，导致沟通不畅。例如，某患者就诊，诊断明确后拟行处置，处置前按照医院规定应该进行输血三项、乙肝两对半等相关检查，但该患者不同意上述检查，因不能除外患者是否患有某些传染性疾病，医生决定为患者使用一次性手术包，患者需要缴纳相关费用150元，但医生没有详细说明这笔费用发生的原因，只是反复重复“医院就这么规定的，你不做化验就得交150块钱。”，导致患者不理解进而发生投诉。

2.言语障碍 医生告知内容较多，医生普通话不标准，带有方言、吐字不清，使用部分医学用语，患者没有真正理解告知的内容，例如：骨科医生在患者术后出院时可能会告知患者“xx周之内不可以承重”（老百姓说的“下地活动”），患者没有真正理解，就可能因过早活动造成病情变化或植入的器材断裂等。

3.沟通不当 沟通不当，让患方感到医生在推卸责任，导致信任度下降，心存抵触情绪，一旦出现意外情况更加难以接受，例如：医生说“反正我把该说的都说了，做不做手术你们自己决定，我们医生可替你承担不了这个风险”。

4.缺乏沟通技巧 医患交谈中，医生的言行甚至是细微的表情、动作对患者都会产生很大的影响。医生的提问方式、解释说明的方法、信息量的掌握、体态语的使用等语言和非语言的表达技巧的使用。都会影响患者的情感的态度和表达。如医生在诊疗过程中，为了是沟通可以沿着医疗方向发展，常采用封闭式提问来控制与患者之间的谈话，使患者只能机械似的回答问题，而不能表达自己真实的思想情感，形成垄断交流，使患者没有机会提问。

5.少数医生医德低下。有些医生对病人不负责任，敷衍了事，态度不积极，存在“冷、硬、顶、推”等现象；还有些医生收红包，收回扣，导致病人对医生的不信任。使得医患之间不能平心静气的沟通，病人不相信医生的话，沟通自然就存在困难。 6.患者不相信医生 患者多方询问，不同医生之间对病情或治疗方案解释内容前后不一致，例如：患者用某药治疗了一段时间，询问其他医生时随口就说“我觉得用这个药没有什么必要，完全可以不用”，造成医患矛盾。

7.患者的情绪和性格 当患者情绪平稳时，易于表达自己的意愿，也容易接受他人发出的信息，反之，患者的情绪状态波动会使患者直觉能力下降和发生偏差，甚至阻断医患沟通。不同性格的人，对同一信息会有不同的感知。一般而言，性格外向开朗的患者易于沟通与医生沟通时一般较为主动，容易说出自己的病情，相反，性格内向的患者不愿与医生沟通，医生就获得不到很有价值的病情。

四、如何解影响医务人员的沟通能力的因素

1.强调对医患沟通重要性的认识 随着医疗卫生改革的进一步深化，人们的法律意识不断增强，加强对医患沟通重要性的认识已是全体医护人员的当务之急。作为卫生行政机构及医院管理部门，应通过多种形式，对全体医护人员加强宣传、教育、培训，收集各种典型案例，从正反两方面强化医患沟通的重要性。 2.加强医生沟通能力和技巧的培训 医疗机构要对医务人员开展医患沟通培训与演示、演练，使大家使用文明服务用语，不用禁语，熟悉流程和规范，熟悉沟通内容，掌握患者及家属的心理及沟通的技巧。让医务人员知道沟通的技巧是成功的关键。首先要充分认识沟通的重要性.它是服务意识、质量意识和市场意识的体现，也同样是经济意识的反应。不要把沟通看成负担，这叫磨刀不误砍材工.从减少医疗纠纷和事故角度，从医疗机构自身发展角度，充分认识到其内涵意义。其次是要讲究诚信，尊重、同情患者,接待病人要耐心，要克服以我为中心、我说了算等思想.这是一种文化，更是一种品牌。再次，要善听，会解释，多给患者或家属讲几句\\解释几句，要用简明通俗的语言、温和的语调去讲,切忌使用生硬的语言顶撞、刺激患者及家属。最后,不能忽视眼神、表情、举止等的适当。这些是无声的沟通,运用得当能起到意想不到的效果。 3.重视与病人之间的交流 随着医疗服务理念的发展，患方不再是被动的医疗行为的接受者，而成为医疗活动的共同参与者。因此，必须尊重患方的各种权利，通过医患沟通让患方明白具体的检查、诊断、预后、治疗、用药等，详细提供各种不同的诊疗方案的优劣点及所需费用，允许患方做适当的选择。尊重病人的知情权。在病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面，向病人解释清楚，让他们充分了解自己的疾病及整个治疗过程。让医疗费用透明化，做好收费咨询工作，让病人花钱花的明白。这样病人心里就不会有疙瘩，不会去怀疑这怀疑那。

4.提高对患者的心理疏导 在临床诊疗过程中，患者会遇到许多困难，有些困难会使患者产生难为自控的情绪和过激行为。尤其是绝症、严重伤残以及期望值过高的患者，当发现自己无法实现预期要求，又无法摆脱疾病的痛苦时，其心理负担过重，埋下了发生矛盾的隐患。当患者需要把心理压力发泄出来时，首当其冲的是医务人员，此时医患关系的紧张、激化是不可避免的。这时作为医方，必须冷静，在诊疗的同时，注重对患者的心理进行疏导，以求得患者的理解与配合，拉近医患之间的距离，减少误会，扫清心理障碍，形成共识。

5.注意医务人员的形象和仪表 医院的环境,医务人员的仪表形象，能给患者产生第一印象，优美的环境给患者增加舒适感。患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任。而往往讨厌虚伪、不尊重人、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷的医务人员。

6． 不断完善卫生法律法规 在医患双方，都有共同的利益和自身的利益，各方都要遵守卫生法规。应要有统一的、有说服力的，比较公正的、有权威性的、正正能起到约束医患双方和解决矛盾的法规。

综上所述，在现代医疗工作实践中，必须遵循多沟通、多尊重、多理解，只有这样一个舒适温馨、文明和谐的医患关系才能形成，所以，提高医患沟通是解决和改善医患关系的有效途径。 参考文献：

【1】 湖北医药学院.医患沟通概论 【2】 王景帆.医患沟通学.人民卫生出版社 【3】 王伟.杨华.如何加强医患沟通

推荐第6篇：医患关系论文

医患之间的不信任使得医患同盟变得越来越脆弱、甚至不堪一击。在目前的舆论氛围下，不管医生有无过错，只要造成了患者的损伤或痛苦，医院就要赔偿患者，在这样的逻辑下就衍生了“要致富做手术，做完手术告大夫”。在这样的社会压力下，手术前医生想到的第一件事是该手术会不会引发纠纷;手术后一旦有不顺利，医生要做的第一件事就是“写好”记录，因为稍晚，患者家属一投诉，病历就要封存，医生有口也难辨了。而且医疗事故的鉴定可能在病历封存后几个月后进行，目前的鉴定要求医生举证自己没有过错，而此时只能期待这名医生具有惊人的记忆力，而且时刻为医疗事故鉴定做着准备。像这样医患之间互相随时提防着，医生能有战斗力吗?患者能受益吗?这只会使医学退步，使医患联盟走向崩溃。对于自己从事的职业，中国医师以前体会较多的是行业风险，比如工作环境的感染风险、技术风险等，现在又多了法律风险和舆论风险。正确的舆论监督是社会发展的良性驱动力，但是目前的舆论宣传却有些矫枉过正。我国的很多事业部门，过去一直处于绝对权威的地位，舆论宣传也只歌颂闪光的一面。而现在以人为本的思想使这些部门放下架子，由权威转向平等和自律，面舆论导向也以同情弱者，针砭时弊为主;同时由于报业间的竞争也使得一些报道以具有轰动效应、吸引观众的眼球为中心，而其中的一些急功近利的做法长期发展下去后会把舆论的正面作用负面化。

对于目前的医患关系，公众普遍认为已到了比较紧张的程度，如不改善可能出现“医者不敢行医，患者不敢就医”的情形。笔者认为，在医患关系问题上，人们存在着认知误区，其中以医患关系紧张状况及其性质的认知误区最为关键。患者一方多认为医生看病常多开药、开贵药、收红包，而不管患者的治疗效果。而医务人员一方则认为，患者就诊把钱看的比命还重，总想着少花钱看好病，甚至想看完病后再从医院捞一笔;基于这样的认识，医患关系的紧张是必然的。有一份在全国5省市30所医院的随机调查显示，患者对医院整体服务质量表示满意的约51%，对治疗效果表示满意的约90%，对医务人员服务态度表示满意的不足76%。

由此可见，有一半左右的患者在就医过程中有不满意的情绪。这些数据表明医患之间存有问题，但医患关系紧张不应成为医务人员不良行医、社会公众与患者不良就医行为的理由。上述调查还得出，患者对医务人员表示信任的为43%，而医务人员认为医患之间相互信任的只有26%。抛开一些技术上的客观因素，本调查结果证实:医患关系并未到非常紧张的状况，相反是社会公众及医务人员在认识上有所夸大，特别是医务人员对医患相互信任的比例较低显示出这一点。医务人员包括医学生对医患关系表示出了比患者群体更多的恐慌和担心。这种心态会影响到他们对待患者的态度和处理方式，有可能引发新的医疗纠纷，加剧医患关系的紧张程度。

医患双方如果采取以怨报怨的行为方式，这种伦理行方式只会造成一个恶性循环的关系模式。目前，医患之间采取防御或保守的态度，就是这种关系模式的一种表现，直接影响双方处理医患关系的态度和方式，受损害的不仅仅是患者。医务人员也不能免受其害。

构建和谐医患关系的对策

医患沟通需要政府、医疗机构(医务人员)和患者三方共建、理解和信任

(一)、政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任是构建和谐医患关系的基础。

加快卫生事业发展，努力解决好群众“看病难、看病贵”问题，是构建和谐医患关系的根本措施。应该看到，当前卫生工作中存在的基本矛盾是群众越来越高的卫生健康需求与该水平医疗服务的供应严重不足之间的矛盾，集中的表现就是群众看病难、看病贵。而医患关系不和谐，医患矛盾、医患纠纷、甚至医患冲突，是这一矛盾的具体体现。尽管目前绝大多数的医疗机构都是公立医院，但是相当多医院的正常运行主要靠为患者提供医疗服务收取的费用，医院设备购置、规模扩大靠收费的积累，医疗服务收入由医院自行支配。这种机制的直接后果是医院过分注重经济收入，而忽视群众利益。这也是造成医患关系紧张的一个重要原因。我们要构建和谐的医患关系，就必须研究如何完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨。

(二)、加强医院内部管理是构建和谐医患关系的保障。

1、实施客户关系管理，强化质量管理

在市场经济时代，病人是医院工作的中心，作为医院服务的对象，病人是医院利润的最终来源，拥有病人是医院存在和发展的基础，与病人建立长久而稳定的关系，就需重视病人的利益，了解病人的心理特征、就医行为，给病人提供优质的医疗服务，设法满足其需求。

改善企业与客户之间关系的管理机制，和医患关系的改进具有共同的基础：企业要以客户为中心，而医患关系的改进也需以病人为中心, 企业需要重视客户利益，以满足客户需求为出发点，医患关系的改进也必须重视病人利益，给病人让度价值，千方百计满足病人需求。企业通过为客户提供快速、周到、优质的服务来吸引和保持更多的客户，达到企业利润最大，改进医患关系也是为了达到吸引和保持更多病人的目的，实现医院的价值。

改进医患关系的同时，应狠抓医疗质量。要切实把好“三关”，一是人才建设关，大力培养和引进有用人才，负担科技兴院的重任;二是专科建设关，抓重点、扬特色，努力抓好专科建设;三是科研项目关，加大科技投入，鼓励新技术开发，提高医疗质量，减少医疗缺陷。

2、对医疗队伍进行教育和管理，提高服务水平

(1)、转化医护人员治病观念

一些医护人员把病人当作“零件损坏的机器”，只注重治病，不注意待人。尤其是随着临床专业分工越来越细，医者对人体越来越小的局部进行越来越深的研究以及越来越专的诊断与治疗，而对于全部整体的人的注意力却逐渐减少，这就在医者思想上不由自主的积淀了“看病只是对付病人某块组织物”的意识。医护人员的头脑中整天充满着各种影像、图示、波形和数据，而患者那种被疾病所折磨的痛苦形象却逐渐模糊不清，淡忘了对于病人作为人所应付出的情感关怀与人文关怀。这种情感“物化”现象，对改善医患关系极为不利，医疗服务模式必须实行“以疾病为中心”向“以患者为中心”转变。

在医疗服务走向市场的今天，尊重患者的合法权利已成为医院在医疗市场竞争中的必须条件。特别是随着我国法律建设的不断加强和公民法律意识的提高，尊重患者的合法权益问题成为医护人员不可回避的问题。新的《医疗事故处理条例》已把患者的合法权利变成了若干具体的法律条文，如患者享有知情同意权等等。这相对于以往患者的病历保密，不允许病人翻阅病历等老规矩来说，是医护人员一时还难以适应的。因此，医院必须在组织学习这些法律条例的基础上，结合实际，积极进行这方面的教育和引导。

(2)、强化服务意识，实施病人满意工程

充分认识到医疗服务作为一种有别于其他服务行业的特殊性服务，同样要遵循市场规律。人们对健康的关注，是人们对医学也有了更为广泛和全面的了解，观念文化和政治上的种种变化，使得今天的许多患者已不再是逆来顺受的被动方，他们能够在医疗过程中提出更多自己的见解并做出自己的理性决定。维系医疗服务和医患关系的，已不仅仅是医生的医疗技术和经济利益，更重要的是超越技术、经济的尊重的服务。因此，把患者作为医疗服务、医患关系的中心成为健康领域发展的必然要求，要真正树立“以病人为中心”的思想，以病人满意为工作准则和行为准则。

.(三)患者的理解和包容是构建和谐医患关系的关键

良好的医患关系的建立，除了政府部门、医院管理层、医疗队伍的努力之外，患者的配合也是必不可少的。许多医疗纠纷的发生都是由于患者对于医疗服务行业的特殊性了解不足，对医院寄予不恰当的依赖，对医疗效果抱有过高的期望，一旦不能达到预期目的而产生焦躁甚至愤怒心理，导致不理智行为而造成的。

1、让患者充分了解医疗服务的特殊性，主动影响和降低患者

的期望值

首先，医学本身具有高风险性和探索性，现代医学还有许多未触及的领域，还有许多不能从根本上解决的疑难问题，医疗技术的局限客观的存在着。加上医护人员的医疗技术也存在差异，即使在医学飞速发展的今天，国内外一致承认医疗确诊率仅为百分之七十，各种急症抢救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之间。进医院不等于进保险箱，医生并不是包医百病的神仙，生老病死的自然规律不能违背。其次，就医是一种特殊的消费行为，医生看病是一个复杂的高智能过程，除了专业的知识，还必须有一套严谨的就医程序来作为保证。医院的规章制度、运行秩序是经过科学的提炼和总结制定出来的，不能为方便某个人而破例。再者，医护人员作为普通人的一员，也具有大众所具备的七情六欲，过失与缺点，不能苛求医护人员时时刻刻的表现都完美无缺。只有让患者对以上三个方面有了充分的认识和理解，患者的期望值才能有所下降。

期望值作为患者个人主体的主观愿望，医院不能运用硬性的规章制度进行管理，只能够尽自己所能引导患者建立正确合理的期望值。医院可以与广大群众建立互动关系，向社会阐述医疗服务的特殊性和非人力因素，让群众了解医院及医护人员的难处，解答例如药品费用为何居高不下等大众最为关注的问题，取得广大患者的理解与支持。同时，可以开展各种医疗咨询活动，让医护人员走向社会，把各种基本的医疗知识、医疗过程传输给普通民众，自然有助于医院开展工作。

2、对于患者的知情同意权予以尊重并使之充分享有

医院医疗服务过程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方

法。以往患者对医护人员产生的不信任，怀疑其“开大处方”、“赚黑心钱”等，皆因服务过程不透明产生。医院可以采取类似其他一般性服务行业的个性化服务体系，如对同一种病症，可向患者提供不同的处方，由患者根据自身的经济状况、心理紧张程度决定采取哪种治疗方案，这样，医药费用高低，治疗周期长短，都由患者自主选择，降低了患者对医护人员的依赖性，也就减少了医患关系紧张的可能性。

要建立新型医患关系，作为提供医疗保健服务主体的医院应付出更多的努力，适应社会发展的需求，以实际行动取得社会及大众的理解与支持，寻求自身的完善与发展。

我们呼吁医生的自律和医疗法规的完善、呼吁患者的信任和对医学科学的正确认识，呼吁媒体的正确舆论导向，群策群力，以相互的信任为基础，以法律为依托使我国的医疗改革能成功进行，广大人民群众的健康也才能真正受益。而不是对医疗事业中的一些现象进行泛泛的针砭，而实质上只是起到把医患关系对立的作用，最终哗彩过后，受伤的是医生，受害的是患者。最后，以今年中国医师协会上，中国医师协会会长殷大奎的讲话作为本文的结语与同道共勉。殷大奎指出:中国医师队伍多年来为保障人民健康做出了巨大贡献，全心全意为人民服务的思想没有丢。我们要求维持医师的合法权益，我们认为，维护医师的合法权益就是维护13 亿中国人民的健康权益，这是全社会都应该关注的大事!

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医患矛盾的原因与对策

[摘要] 良好的医患关系是实现以人为本、减轻病人痛苦、促进医患互信，提高治疗效果的需要。近年来，医患关系日趋紧张，医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题，它已经演变成为一个复杂的社会问题。本文将从医院运行机制、医患沟通等方面对医患矛盾的原因和影响进行分析，进而提出解决医患矛盾的多种对策。以期对医疗纠纷的防范有所帮助。

[关键词] 医患关系 影响因素 影响 对策

The causes of conflicts between hospitals and patients and the ways of dealing with them WANG Peng 5120209131 F1202005 School of Mechanical and Power Engineering [Abstract] The favorable relationship between doctors and patients is needed by achieving people—oriented idea, relieving patients’ pain，promoting mutual confidence and improving the treatment effect．With the recently growing tensional relationship between doctors and patients，medical dispute has become not only a medical problem，but also a complex social problem．This paper contains analyses about the reasons and effects of it from some aspects such as the hospitals’ operating mechanism and the communication between doctors and patients.According to it，some countermeasures are put forward，which are expected to help solve the medical disputes．

[Key words] Relationship between hospitals and patients；Major aspects； Influence; countermeasures 医患关系是服务与被服务的关系。使病人早日康复是医患双方的共同愿望和目的，而良好的医患关系是实现这一愿望和目的的重要条件。医患关系本应当是互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的。但是，随着社会的发展，个人对自身权益日渐关注，大量医疗事故被媒体曝光，人们开始对医院产生信任危机，医患关系也逐渐变得恶劣起来。日趋紧张的医患关系不仅正在严重冲击着医疗服务市场，而且已成为社会不和谐的因素。因此，如何切实解决医患矛盾。加强和改善医患关系．已成为非常关键的问题。 1 医患关系的现状

近年来,医疗行业收红包、拿回扣的现象频频曝光，社会对医疗行业的不信任感日益加重，患方拿摄像机、录音笔监视医生的例子也不胜枚举，“医比三家”、“重复确诊”现象普遍，医患纠纷事件增加。据卫生部统计显示,2002年医患纠纷事件有5000多起,2004年8000多起,2006年10248起,2010年陡增至17243起,年均增幅都在30%以上。[1]虽然相比目前全国医疗机构每年提供的近30亿人次医疗服务，真正属于医患关系紧张的还是少数，但其对构建和谐社会还是产生了不可忽视的影响。医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。 2 医患矛盾产生的原因

2.1 现行的医院管理体制和运行机制不完善

我国目前卫生资源分布不均,大城市、大医院占有了高度集中的医疗资源．技术水平高．医疗设备好。人才队伍集中。而广大社区和基层医院水平差、设备差、基础差、人才少，然而人们治病的心理都是希望到大医院找技术好、设备好的机构去诊治。因此造成医疗卫生资源过度集中在城市三级医院,城乡居民无论大病小病,都到大医院就诊,造成“看病难、看病贵现象。而且现在医疗保障制度建设滞后，国家不能及时、有效地化解矛盾，使得医患冲突更加复杂化。 2.2 医患之间诚信缺失。

目前我国医院职业潜规则的主要表现形式为药品回扣，医疗器械回扣、收受患者红包、滥施检查和过度自我保护，这无形中增加了看病资费。降低了行业的信誉度，明显加重了医患的不信任。加上个别医疗黑幕的曝光，引发了整个社会对医疗行业的信任危机。而恐于医疗纠纷的压力，医生也不再信任患者．医院不得不出台一些尽可能降低医疗纠纷风险的文件让患者签字，甚至对一些患者及家属未签字同意的应当及时进行抢救的救治工作也左右为难，难以决策。就如《小崔说事》专访卫生部部长陈竺中徐君东所说每回订完病例，会发现一个奇怪的现象，各种同意书、知情同意书会比病例还厚。还有的为了防止发生纠纷．对一些难治疾病进行推转．强调理由不予收治。 2.3 医患之间言行沟通不够。

医患之间已经有了信任危机，而缺乏沟通更加加重了医患之间的矛盾。医生在为病人看病时本应详细耐心地给病人讲解,并表现出应有的同情。然而,工作压力和工作量的日益增加使医生在接诊中,说得较少、问得较少、听得较少、表情冰冷、动作生硬、言语简单急躁,其外部表现导致与患者产生距离感、疏远感和疑虑感。医患之间这种相互交流与沟通真空的存在,是造成医患关系紧张的最根本原因。[2] 2.4 医务人员人文素养不够,职业道德滑坡

在现代医学经历了一个从生物医学向生物, 心理, 社会医学转变的过程中，

［3］人文关怀日趋被医家所推崇。但由于市场化经济利益驱动、医疗行业人员缺乏、培养途径增多、培养效果参差不齐、人文教育淡化等因素，现今的医界人文精神缺乏。治病、救人原是一体的，但“见病不见人”的现象非常普遍。只重视医疗活动中病情的发生、发展、变化和药物、手术手段，没有把尊重人、关心人、方便人、服务人贯穿于医疗服务的全过程，来为患者提供精神、感情和文化的服务，这种在医疗过程中缺少人文关怀的行为，加剧了医患关系不和谐的情况。 2.5 医患之间信息不对称

医疗环境中的信息不对称比其他领域的信息不对称更为严重。医患信息不对称将导致医疗服务供给方的诱导需求，[4]所谓医疗服务的诱导需求就是医院从自己的利益出发 有意识地给患者提供更多的医疗服务 有时这些医疗服务是不必要的或者是不合理的。在信息极端不对称的条件下，患方并没有能力直接地评估医疗质量，尤其是无法对医疗行为的质和量是否符合自身病情的信息缺乏准确的判断。即使产生低质的医疗结果，也有可能被解释成疾病自身的原因。这种“黑箱”状况，如果得不到解决，患方的疑虑很容易集聚暴发。而且由于信息不对称，占有信息优势的医方就有了逆向选择和败德行为的机会，让患方处于不利结果和道德风险之中。这个恶果是医患矛盾迸发的潜在危机因素。 2.6 医疗成本过高。

医院在所谓成本核算、自负盈亏的压力下，追求利润有些不择手段。医疗机构公益性、福利性光环的消失，使人们在心理上难以承受。尽管国家采取了一些措施（如破除以药养医），但医疗成本仍居高不下，除少数富裕阶层外，工人、农民、普通的工薪阶层，日益不堪治病的重负。而且当病人的较大经济耗费未能得到自己期盼的“理想”医疗效果时，患者心态便会不平衡，这种利益冲突就会爆发出来，导致医患紧张。 2.7 患者维权渠道不畅

特殊的法制环境，决定医院管理存在不足之处，必然引发医患关系冲突。[5]我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，这是引起医患矛盾的原因之一。而且，我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，这给患者维权带来了很大的不便。 3 医患关系的影响

3.1 医患矛盾对患者的影响

医患关系不正常，直接受害者是患者，在医患关系紧张的前提下，医生为了自保就不能为患者承担风险。比如说，如果不急诊手术患者肯定活不下去，但手术成功也只有20%的生存机会，在医患关系正常时，医生会在家属理解的前提下冒险与疾病搏斗，而如今，大多会选择所谓“保守治疗”，“防御性治疗”。这就会耽误患者的治疗，甚至会赔上性命。 3.2 医患矛盾对医生的影响

首先，不正常的医患关系会使医生趋于保守性治疗，这不利于医生医术的提高，也不利于医术的发展，其次，不正常的医患关系比如医闹等行为会妨碍医务人员的办公，造成人们对医护人员的不信任，甚至会给他们的人身安全带来危险。而且，鉴于我国医生们的生存现状，越来越少的年轻人报考医学院校，很多现在有名的医生，都担心将来一旦生病或将落入二三流医生之手。[6]而且，医患矛盾会使医生产生职业倦怠，如果没有得到及时改变，医生的工作满意度将会进一步下降，可导致病人对所在医院失去信心，从而产生离职、弃医等愿望或行动[7]。 3.3 医患关系对社会的影响

医患关系的不正常首先会使得社会产生信任危机，加剧人们的不安。其次，紧张的医患关系导致了医闹等行为，这严重的影响了人们的就医行为，也严重的影响了医院的秩序。 4 医患矛盾解决方案 4.1 完善医疗救助制度

完善医疗救助制度，我们需要加大对低收入人群医疗保险的投入，逐步建立大病统筹和常见病统筹制度,加大对困难群体的救济和援助力度。同时引导医生使用适宜技术、设备和基本药物，约束“过度医疗”行为。构建多支柱的医疗保障体系，其中医疗基础设施的供给、基本医疗服务的供给应由国家公共支出解决，医疗基础设施的供给不足部分以民间资本补充，基本医疗服务的供给不足由个人按成本自负；个人则通过商业保险的“互济”方式和私人自负方式承担个人支出，对于无力自负的患者则实行医疗救济。[8]而且，我们还可以利用社区“看门人\"制度促成我国大中型城市“三医\"良性联动，减少医生违规行为，改善医患关系[9] 4.2 倡导优秀的医院文化

优秀的医院文化,促使其自觉地重视医院的社会功能和义务,树立以病人为中心的服务理念,严格履行救死扶伤的神圣使命,从而改善医患关系。[10] 。首先要确立医院文化的核心指导思想。然后要让医院价值观深入到所有员工，使其真正成为指导员工行为的准则，让医生们坚持“以患者为中心”的良好职业道德．强化人文关怀服务。最后要及时检验员工的行为，并及时使其改正，从根本上改变医院和医生在人们心中的不良印象。

4.3 医患、医护、医医之间有效及时地交流沟通

建立和完善医患沟通制度，从形式、渠道、内容、技巧、等方面进行规范管理。医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心。多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心健康。 4.4 尊重法律

尊重法律，立足法律，顺应医疗改革的方向，是避免、解决医患关系冲突的关键。国家制定了关于医务人员的专业医疗行为的相应法律条款，作为医疗机构的医疗专业人员在“执业”中，需要尊重法律，严格执行和实施国家制订的法律法规。如果违规行为对患者产生伤害，当事的医务人员和相应医疗机构应该承担法律责任。医院则要维护自身的合法权益,首先应该自律,[11]绝对不侵害患者的权益及国家的利益。医师维护患者的权利，执行医师的义务，实际上是基于对法律的理解和尊重的基础上所必须承担的专业责任。[12]而且对于那些漠视法律法规、无理取闹、动手打人、严重危害医护人员人身安全、破坏正常医疗服务秩序的无赖闹事者，公安政法部门应提前介入并依法予以惩处。 4.5媒体真实报道

客观、公正、真实、平衡，是新闻报道的基本原则。作为社会公平正义的守望者，媒体应该尽量为公众还原一个真实的世界，而非一个虚构的世界。如果媒体过度关注阴暗面，而不坚持平衡原则，就会让公众产生认识偏差，以为“一片漆黑”，从而作出错误的判断。当前，我国正处于矛盾凸显期，医患关系尚未达到理想状态。在这样的历史背景下，媒体更应肩负起传播主流价值观的使命，加强正面典型报道．大力倡导全社会和谐人文风气，[13]保持冷静理性，积极化解矛盾，努力成为社会伤痕的弥合者，而非撕裂者。 4.6 使用电子病历

电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。它是基于一个特定系统的电子化病人记录， 该系统具有提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。医疗纠纷中，病历既是保护医务人员的有力证据，也是维护患者自身权益的重要依据。病历由第三方权威机构——档案部门进行登记备份，这对患者来说，意味着多了个监管机构；而对院方来说，则多了一个证明机构。这对改善医患矛盾显然十分重要。[14]而且，电子病历的试点工作在上海市长宁区、闵行区、闸北区三个试点区已取得较大进展。 4.7 提高医疗质量

把握医疗质量管理主线，确保医疗安全。医疗质量是医院生存的根本，我们应当始终把医疗质量作为医院的中心工作来抓，建立和完善医疗质量管理的各项制度，强化每一位医务人员的质量意识，在基础质量、环节质量和终末质量的每个阶段进行控制，把医疗纠纷消灭在萌芽之中。面对患者需要解除疾病痛苦的健康需求和内心焦虑不安的心理需求[15]，就要求医务人员加强业务学习。不断改进和提高医护质量，及时了解掌握患者的心理需求。设身处地的为患者的利益着想，同时严格执行新技术的准入制度，使患者得到成熟可靠的医疗技术服务。 5 结论

医患矛盾的历史性、复杂性及其新时期出现的诸多新情况和新问题，决定了医患矛盾的解决并不是短时问、个别单位和机构的努力就能够完成的。而是需要广大医务工作者、患者及全社会的共同努力。

[参考文献] [1] 王晓燕，梁立智，鲁杨，等．医患关系现状的医方因素及对策研究[J]．中国医学伦理学，2008,21(5):33—36．

[2] 陈召.医院文化建设在构建和谐医患关系中的作用研究[J].中国卫生事业管理,2008,25(4):239-241.

[3] Shapiro J ；Hollingshead J ；Morrison EH Primary care resident, faculty, and patient views of barriers to cultural competence, and the skills needed to overcome them.[J].Med Educe, 2002, 36 (8): 749-759.[4] ROBET G.EVANS.Supplier Induced Demand Some Empirical Evidence and Implications.The Economics of health and Medical Care [M].New York: Heal-stead Pre 1974:162 -173.[5] 颜婕，田清华，李咏.对当前医患矛盾关系的思考[J].西部医学，2011, 23(8) :1619-1621.[6] 刘又宁.医患矛盾如此尖锐的根源到底何在[J].中华结合和呼吸杂志.2012,35(6)：401-403.[7]Proer S, Thomson E, Kuipers G.et al.Mental health, “burnout” and job satisfaction in a longitudinal study of mental health staff [J]．Social Psychiatry Epidemiology，1999(34)：295-300．

[8] 张红玉.利益冲突下的患矛盾成因及其化解[J]．商业时代，2007(02):68-69.[9] 黄丞，张录法，孙德胜.社区\"看门人\"制度能有救促成我国大中城市三医良性联动 [J] 中国卫生经济，2005(05) ：48-51.[10] 陈芬,邵金花,孙伟.打造优秀医院文化 缓解医患矛盾 [J]中国社会医学杂志2012,29(5):320-321.[11]Joseph A.Snoe.American Health Care Delivery Systems [M].West Group, St.Paul, MNN, 1998:8-9.[12] 盛鲁文．构建和谐医患关系的探讨[J]．浙江医学。2007．29(9)：1647-1648． [13] 袁建君，郑爱惜，徐眷娟.当前我国医院医患矛盾的剖析和启示 [J].中国医药导报2012,09(20):155-158 [14] 罗超英,徐维.电子病历登记备份：解决医患矛盾的新途径 [J].浙江档案.2012(2)：55.[15] 粱雪梅，张金萍，高岱峰．医患关系影响因素及对策[J]．解放军医院管理杂志，2009。16(8)：738-744．

推荐第8篇：当代医患关系论文

引导语：医患关系一直都是医院里面非常重要的需要处理的事情之一， 那么有关当代医患关系论文范文哪里有呢？接下来是小编为你带来收集整理的当代医患关系论文，欢迎阅读！

摘要：随着我国社会的迅速发展和人们生活水平的不断提高，人们对医疗服务方面的要求也越来越高，由于医患思想的不一致导致医患之间越来越多矛盾的发生，从而造成了我国医患关系紧张的现状。要解决现社会紧张的医患关系，重点是构建成功的医患沟通体系，要从心理、语言、行为等多角度、全方位、艺术化处理医患两者间信任。医患关系归根到底是整个社会的问题，最终得由社会政府出面实施医改方案，落实到底，才能得到可见的缓解。所以医患关系，重在沟通，基于调适。和谐的氛围需要我们共同不懈的创造，沟通是避免误会最好的方法，如果医患双方能够加强沟通并互相理解，那么我相信和谐的医患关系必定能建立起来。

关键词：医患关系 紧张因素

随着我国社会的迅速发展和人们生活水平的不断提高，人们对医疗服务方面的要求也越来越高，由于医患思想的不一致导致医患之间越来越多矛盾的发生，从而造成了我国医患关系紧张的现状。

现今，医院发生暴力冲突的事情屡见不鲜，暴力致使医护人员伤亡的的极端事件也时有发生，在医疗纠纷方面，美国护士协会统计，美国护士曾被威胁占到57%而遭到暴力攻击的只有17%，而对于医生来讲，根本没有医生被威胁相关统计。换到中国，60%患者面对医疗纠纷，医务人员被殴打辱骂高达70%以上。面对这样的数据，说中国医生行业是高危行业就一点也不夸张了。医生，心中秉承健康所系，性命相托解人病痛救人性命，又是什么原因让这一职业被推上极端冲突的风头浪尖。

首先，我们假设有A患者去医院就诊会出现以下几种情况。

从表格来看，首先患者在对与医务工作者的态度上就存在本质性的问题，思想上对整个医疗行业妖魔化，邪恶化。我们可以看到，即使是在医生正常处置的情况下，患者及其家属也会对医生处置产生质疑。但我们要承认一些不正当的利益体系存在于我们的医疗行业中，危害了患者的利益。我们还应该完善第三方鉴定体系，让患者真正遇到医疗纠纷时有一个合法理性的体制，这样才能有效的缓解我国岌岌可危的医患关系。

综合以上分析，造成医患关系紧张的因素有以下几个：

（1）国家因素：我国综合国力的不断提升，各项事业蓬勃发展，但我国医疗资源总体不足，而随着人们消费水平的日渐增高，各地方的医疗费用也总体提高，再加上政府部门对于医疗方面资金的投入不足，更是造成了人们看病难，看病贵的局面，这也是引发医患紧张关系的导火索。

（2）患方因素：由于人们生活质量的不同导致了人们对于医疗服务的需求不同，基本的群众就医只是以治好病为目的而也有很多人在接受治疗的同时要求更高的水平的医疗保健，同时，人们的法律知识不断丰富，维权意识不断增强，在就医的同时，希望及时得到自己的病情，病因等信息，在就医过程中还渴望得到医生的心理指导和治疗，只有医生在治愈其疾病并给予足够的心理安慰后，患者才能达到真正的满意。

（3）医方因素：我国人口众多，在医院工作的医生每日面多众多的患者工作压力极大，同时有些医院的医生工资偏低，待遇也不高，这便造成了医生对于工作的懈怠及对患者的不负责任。

由以上因素造成的医患关系紧张也给社会带来了极大的不良影响，首先，由医疗纠纷导致的“医闹”等暴力事件频频发生，导致了医院医疗人才与建设上的损失。其次，医生在畏惧患者家属暴力行为的同时，也会采取保守医疗以求降低医疗风险，但这样做的结果却不利于患者就医。再者说，医患关系长期紧张的同时导致暴力事件的频发，影响社会稳定。

医患关系乃当代社会首要问题，医疗卫生事业与人民群众的健康和切身利益密切相关，随着社会经济的发展，传统的医患关系逐渐出现一些不和谐的现象，总体呈现紧张趋势，并引起社会越来越多的关注，其影响已不仅仅局限于医患双方的诊疗过程，更对医学事业的发展甚至社会的和谐发展与稳定进步产生危害。长期的医患关系紧张给医生和患者带大了极大的不便，因此，我们应当解决医患对立这一现状，使医生可以放心的，负责任的为患者治疗，而患者可以安心接受医生的治疗建议。这样既可以解决就医问题也有利于社会安定。

对于改善当前的医患关系，笔者有以下三点建议：

（1）政府部门应强化职责，完善医疗制度，使医疗保险等利民政策覆盖城乡，有利于居民更好的就医。

（2）医院方面应加强监管力度避免患者家属暴力行为的发生，同时，医生也应当主动与患者进行交流，多听取患者方面的意见并及时告知患者病情避免与患者发生矛盾。

（3）患者积极与医生沟通，接纳医生可行的建议，在有争议时，应主动找医生或院方交涉，避免矛盾的膨胀。

总之，要解决现社会紧张的医患关系，重点是构建成功的医患沟通体系，要从心理、语言、行为等多角度、全方位、艺术化处理医患两者间信任。医患关系归根到底是整个社会的问题，最终得由社会政府出面实施医改方案，落实到底，才能得到可见的缓解。所以医患关系，重在沟通，基于调适。和谐的氛围需要我们共同不懈的创造，沟通是避免误会最好的方法，如果医患双方能够加强沟通并互相理解，那么我相信和谐的医患关系必定能建立起来。

推荐第9篇：最新医患关系论文

浅析医患关系 供稿者 护理11级3班

张路

重庆医药高等专科学校

医患关系论文

谁应该为日益加剧的 医患关系买单？

姓

名

张路

专

业

护理

年

级

11级3班

学

号

2011002242

护理系

二零一四年三月四日

浅析医患关系 供稿者 护理11级3班

张路

摘 要

医生和病人本来应该是同一战壕的队友，大家共同的目的就是打垮病魔。有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”。不知从何时开始，医患间的关系变得“一触即发”，实在是悲哀。其实不仅是病人怀疑医护人员的用心，医护人员也会害怕病人的不信任和无理取闹为自己惹祸上身。说到底，大家都不要因为一两颗老鼠屎而坏了一锅粥。 本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手，提出缓解紧张医患关系的对策，为促进和谐医患关系提供依据。

关键词：医患关系；紧张；原因；对策 目 录 引言

1 我国医患关系紧张的现状 2 我国医患关系紧张的不良影响 2.1对医方的影响 2.2对患方的影响 2.3对社会方面的影响 3 我国医患关系紧张的原因 3.1 社会政府方面的因素 3.1.1政府财政投入不到位 3.1.2医疗保险制度不健全 3.1.3医疗风险分担机制不完善

3.1.4解决医患纠纷的相关法律、法规不配套 3.1.5媒体方面的原因 3.2 医院因素

3.2.1医疗活动商业化

3.2.2 医疗活动中将病人“物化” 3.2.3 医务人员部分缺乏人文素养 3.2.4漠视病人的权利 3.2.5医生长期处于超负荷状态

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张路

4 缓解紧张医患关系的对策 4.1 加强医院各方面管理 4.2 对公众普及医疗卫生知识 4.3 媒体应坚持正确的舆论导向 4.4 推进医疗体制改革 4.5 完善医疗纠纷解决途径 4.6 健全相关法律法规 结束语 参考文献

引言

改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高，人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高，构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是，我国正处于社会转型时期，经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步，引发了不少社会矛盾，在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐，医患冲突越来越激烈，甚至发展到暴力冲突，伤医等恶性暴力事件频繁发生。

1 医患关系紧张的现状

近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死„„一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣。

（以下为近年来重大医患之间的“见血”事件）

2010年6月10日-11日，齐鲁医院连发两起伤害医务人员事件。

2010年6月10日-11日，山东大学齐鲁医院连续发生两起医务人员被刺杀事件。犯罪嫌疑人将其父去世的原因归结于医院，长期怀恨在心，最终采取极端手段制造此案。

2011年1月31日，上海新华医院胸外科6名医护人员受伤，其中1人被刺重伤住院。这是被媒体命名为“131事件”的医疗纠纷。

2011年9月15日，同仁医生被砍事件，被患者砍了十几刀的徐文医生，左肱二

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头肌一直被砍到底，骨头都露出来了，神经和肌腱都受损，右前臂骨折，左下肢及前额正中都被砍伤。

2011年8月16日下午，在广东省东莞市长安镇长安医院发生一起持刀行凶案件，凶手卢某先后将该医院医生刘某及伊某砍伤，其中刘某因失血过多经抢救无效死亡。

2011年11月3日中午，广东省潮州男科医院发生一起凶杀案。一名32岁的黄姓男子持刀砍向医院医务人员，造成医院副院长当场死亡和两名医务人员受伤。 2011年8月23日上午9点55分左右，南昌市第一医院门口发生一起恶性持械斗殴事件。医院医务人员与护工队100多名，手腕扎了红布、佩戴保安防爆头盔和身穿警用背心、手持铁棍和木棍，统一装备，与近100名病人家属发生冲突，导致院方2人、患者家属13人不同程度受伤，四辆面包车被砸毁。

2011年9月23日，武汉协和医院因一名患者“抢救无效死亡”，发生了严重的医患冲突事件，“大概三四十名”死者家属“带着钢管”到医院心内科“闹事”，十余人受伤，一名医院保安受重伤。

2012年3月23日，哈医大刺医案。17岁的患者李梦南持刀冲进哈尔滨医科大学附属第一医院医生办公室，造成医务人员一死三伤。其中死者王浩年仅28岁，是在读医学硕士研究生。

2 医患关系紧张带来的不良影响

医患关系紧张会给社会各方面带来不良的影响，主要有以下几个方面：

2.1对医方的影响

医患关系紧张导致 “医闹”等恶性暴力事件频发，破坏医疗设备，干扰正常诊疗秩序，危害医务人员人身安全，给医院带来经济、社会声誉、人才等多方面的损失。医务人员在原本就任务重、压力大的医疗岗位上，如果合法权益得不到保障，人身安全受到威胁，人格尊严受到侮辱，工作积极性将会被严重挫伤，甚至出现人才流失，长期来看将影响医院的正常运转，影响我国临床医学的发展。

2.2对患方的影响

在医患关系紧张、医患之间出现信任危机情况下，医务人员会采取防御性医疗行为[3]，即医务人员为了避免医疗风险和医疗诉讼而实施特殊医疗行为，比如，

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撒网式检查，扩大手术范围，在履行手术签字告知义务时夸大手术风险，带有推诿性质的医疗转诊，回避收治高危病人，回避给患者使用试用药品等。防御性医疗行为某种程度上可能会降低误诊率，但也造成了医疗开销的增长，更多地，防御性医疗行为将严重损害患者的健康利益，使原本紧张的医患关系雪上加霜。

2.3对社会方面的影响

医患关系长期紧张乃至对立将会增加社会不安定因素，影响社会稳定。恶性暴力事件的频发，已经迫使部分医院配备保安甚至增设警务室，导致人员开支增加。同时，医患关系紧张使得医学院校出现招生困难 3 医患关系紧张的原因

医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面。

3.1社会政府方面的因素

3.1.1政府财政投入不到位 我国人口占世界总人口的22%，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%；财政投入占医院当年支出的比重，省级以上医院在5%，市县医院一般在1%，乡镇卫生院在1%～5%之间。据报道，2003年，中国医疗总费用6600亿元，政府只负担17%，2／3以上的中国人口要靠自己支付医疗费用，占卫生总支出的56%，政府预算支出在中国卫生总费用的比例，已从1978年的1／3左右下降到2003年的17%，而居民卫生支出则从1978年的20%上升到2003年的50%以上。2004年12月第三次全国卫生服务调查显示，我国医疗服务成为居民第三大消费。而欧共体为80%～90%，美国为45.6%(老人、穷人、残疾人全免费)，泰国为56%。众多发展中国家如印度、古巴、朝鲜、苏丹、缅甸等实行全民免费医疗。

3.1.2医疗保险制度不健全 尽管我国的城镇职工基本医疗保险制度与新型农村合作医疗制度取得了重大进展，对于一个拥有13亿人口的发展中国家来说，要建立全民医疗保险制度仍然是任重而道远。在我国现行医疗体制下，

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大部分患者都是以自费方式来获得医疗保健服务，这种医疗服务付费方式使患者对医疗服务的预期效果有较高的期望，而绝大多数医患纠纷都是由于医疗费用与患者的期望疗效不相符合所引起的，即使医生尽心尽力去治疗每一个病人，仍有一定比例的患者由于种种原因达不到满意的治疗效果。对于花费了高额医疗费用的患者，如果没有得到满意的治疗效果，难免会有一些想法。在发达国家，由于经济发达，绝大部分的医疗费用由保险公司和国家政府来承担，不需个人支付高额的医疗费，患者在心理上容易接受这种现实。因此，我国医疗保险体系初建、不完善和基本医疗保险的承受能力较低等情况也是导致医患关系紧张的因素。

3.1.3医疗风险分担机制不完善 医疗服务由于其本身的行业特征，决定了它是一个高风险的行业，尤其是某些先进的、高风险的医疗技术的应用，尽管医务人员尽心尽力，也不能保证不出任何差错。因此，为医疗行为提供风险分担机制尤为必要。美国是一个医疗技术非常发达的国家，同样也会发生患者状告医生的情况，但通常不会出现围攻医院、殴打医务人员的事件，因为医患双方有共同投保的医疗责任保险。如果由于医疗差错，法院判决需要赔偿的，也由保险公司支付；如果要打官司，也由保险公司支付律师费。日本的情况也大致相同。有了医疗风险保险的保障，大多数医生心里也就有底了。更重要的是，一旦发生了医疗纠纷，患者及其家属不会直接找医院、找医生个人，他们只需要请律师同法院和保险公司交涉即可，有效地避免了医患双方冲突的产生。医院和医生也可以全身心地投入到对疾病的研究和治疗中去。如果因为医疗事故或事件导致保险公司赔付额增高，对医生的直接后果可能是下一个缴费周期所缴纳的保费上涨，或者是保险公司不再给其承保，以致这位医生失业。显然，这样的分担关系也构成了对医生医疗质量的一种有力监督

3.1.4解决医患纠纷的相关法律、法规不配套

2002年9月1日施行的《医疗事故处理条例》比之前的《医疗事故处理办法》有较大的进步，但几年来的实施情况显示：我国对医疗纠纷处理的相关法律规定过于原则，不便于操作，仍需要不断完善和补充。比如“医疗事故”的概念，目前在医疗系统和法院之间仍有严重的理解歧义。此外，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》司法解释中，规定因医疗行为引起的侵权诉讼，实行过错推定和因果关系推定，因而医疗事故鉴定结论属于医疗机构举证责任倒置的范围，不必由受害人举证。

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最高法院的这一司法解释对医疗机构赋予的责任过重，扩大了医疗机构的赔偿责任。目前对是否应该实行医疗事故举证责任倒置仍有争议。以上医患纠纷处理法规的分歧和争议直接或间接影响了和谐医患关系的建立。

3.1.5媒体方面的原因

医患纠纷中有的媒体报道舆论导向有失偏颇。 社会舆论的偏激报道 具有中国特色的社会主义特点的新闻信息媒体系统，是社会主义精神文明的重要组成部分，是社会主义先进文化的重要组成部分，起着非常重要的舆论导向作用，然而部分媒体为了吸引大众眼球，获取暴利，有悖于职业操守，违背事实，对“医患纠纷”进行片面报道，“升华”矛盾，将患者与医务人员置于对立位置，使医患关系恶化。

3.2 医院因素

3.2.1医疗活动商业化 部分医疗行为畸形 在市场经济的冲击下，医疗活动具有商业色彩。某些医疗机构片面追求经济效益，而与社会效益背道而驰。医疗活动中部分医疗工作者丧失了职业操守，价值取向发生偏差，最终被金、权所俘虏。药品制造商和经销商为医务人员追求“高效益”起了催化剂的作用。医药挂钩、开单提成成了部分医院获得利润的“工具”。

3.2.2 医疗活动中将病人“物化” 治疗机械 随着科学技术的迅猛发展，医疗器械如雨后春笋般出现，这无疑带动了医学的发展，在一定程度上减少了病人的痛苦，然而，部分医疗工作者在诊治过程中，注重仪器检查，没有耐心倾听病人的主诉，治疗机械，治疗过程像流水线一样“呆板”，没有“因人而异”，对症下药。仪器是医疗活动的辅助手段，有着重要的医学价值，而绝非起决定性作用。

3.2.3 医务人员部分缺乏人文素养 没有换位思考 在高风险、高压力的工作环境中，部分医务人员对工作失去了热情，他们对工作消极，对病患态度冷淡，语言生硬，没有耐心，缺乏换位思考，面对忍受疾病折磨的患者，没有将心比心，而是熟视无睹，司空见惯。

3.2.4漠视病人的权利

病人作为社会的特殊人群，其在心理、生理上相对脆弱，此时的他们更需要关心与理解，更需要得到尊重。医患关系的紧张，

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张路

一部分来自医务人员在从事医疗活动中，缺乏对病人的疾病认知权、知情同意权、隐私权等权利的尊重，漠视了这些权利的存在

3.2.5医生长期处于超负荷状态

长期以来，我国医疗卫生资源配置不合理，基层医疗卫生机构的服务质量和医疗条件不能满足群众的基本就医需要，造成了患者向大城市大医院的无序流动现象，医院的超负荷运转更为明显。

3.3 患者方面的原因

3.3.1 医疗知识认知水平存在较大差异 医学领域是专业性极强的领域，民众对于医疗知识的认知水平受自身条件的限制，存在较大差异。大部分患者缺乏医疗知识，无法理解医疗行业的高风险性、复杂性和治疗结果的不可预见性，对以现在的技术水平无法检出、无法治愈的疾病或者能够预见但无法避免不良后果的医疗事件无法给予充分的理解，一旦治疗效果与期望值有差别，就易产生不良情绪，对医生、医院多有非议，甚至有些不理智的患者或其家属可能采取极端的暴力手段。

3.3.2 自我保护意识增强 医学的发展和社会生活的诸多变迁，医患之间成为共同参与医疗决策和选择的关系。诊疗过程中，患者不再是被动的接受体，而是在知情同意的前提下，主动参与治疗。患者的法律意识增强，包括对平等的医疗权、知情同意权、隐私保护权、医疗监督权、医疗资料获取权和损失索赔权利的知晓，患者维权意识提高、法制观念增强。这一方面增加了医疗工作的透明度，加强了对医务人员的监督与约束，但另一方面也容易引发医患之间矛盾的产生。

3.3.3 患者或其家属心理失衡 医疗事故或意外的发生往往会给患者及其家属带来精神方面的打击，使之易产生愤怒、绝望、厌世、报复等不良情绪，这些情绪若得不到及时疏导或宣泄，加上医疗事故或意外带来的患者经济方面的巨大压力，患方极易产生攻击性行为。若“医闹”经由暴力手段得到高额赔偿，无疑会对其他患者的心理产生微妙的影响。根据心理学的从众心理理论，其他患者及其家属就会采取模仿行为， “医闹”现象就会出现增多的趋势。极易发生，从而加剧医患关系的恶化。

3.3.4医患关系物化 由于我国从计划经济体制向市场经济体制转变，医

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院也逐渐由“福利”型机构转变为向社会提供医疗保健服务的特殊经营者，广大患者也从原来的享受福利到现在的出钱买健康买服务，既然花了钱，肯定是要把病看好的，“等价交换”，在大多数老百姓的思想中根深蒂固，看病也不例外。

4 缓解紧张医患关系的对策

4.1 加强医院管理

医院应当采取相应措施，改善医院的管理体制，认真落实各项规章，加强医护人员医德医风建设，加强医务人员法律法规和职业道德的培训，提高医疗技术水平，改善医疗服务，促进医患沟通，规范医疗收费，积极面对医疗纠纷，购买医疗责任保险以减轻医生负担。此外，医院还应注意加强和媒体的沟通，以便使其进行如实公正的报道。

4.2 对公众普及医疗卫生知识 政府、社会、医院应当开展医疗卫生知识普及工作，让公众具备基本的医疗常识，了解医疗行业的特殊性，使患者可以换位思考，在接受治疗时了解医疗行业的特殊性，改变就医观念，降低过高的期望值，积极配合医生治疗。公众可以参加医疗意外商业保险，尽量规避因治疗费用过高而产生的不良情绪，改善医患紧张关系。

4.3 媒体应坚持正确的舆论导向 媒体工作者应当遵守职业道德，客观公正地报道医疗事件，对医护人员的辛苦工作和奉献精神予以真实关注和报道，报道医疗纠纷时应多与医患双方沟通。引导患者以正确的态度对待医疗机构的相关工作人员，增强人们对我国卫生事业改革和发展的理解与支持，担负起促进公众医疗知识普及、建立良好的医患关系的桥梁作用。

4.4 推进医疗体制改革 推行医疗卫生体制改革是关键。应扩大医疗保险覆盖范围，提高医疗保险报销比例，考虑大多数甚至全体社会成员的利益，健全基本药物制度，减轻患者经济负担。加大政府公共财政投入，充分发挥政府在社会经济生活中维持市场秩序和发展经济的功能，满足不同消费层次人群的医疗需求。重视疾病防御工作，重视社区服务和初级卫生保健组织的建设，合理分配和使用医疗卫生资源，切实保障社会成员的就医需求。

4.5 完善医疗纠纷解决途径 现行医疗纠纷解决途径亟待解决。根据《医疗事故处理条例》，发生医疗纠纷有三种途径进行处理，即协商处理、行政

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调解和诉讼程序。在协商处理解决途径中要注意由于医患双方信息不对称、专业能力相差悬殊、双方谈判地位极不平等的缺陷，进一步修改完善；在行政调解途径中要注意避免推诿拖延事故处理的情况，使公众对卫生行政部门充满信心；在诉讼程序途径中要降低诉讼直接成本，增大医疗事故技术鉴定的公正性和透明度。此外，考虑适时引入医疗纠纷第三方调解机制。医疗纠纷第三方调解是指，医疗纠纷发生后，纠纷双方当事人在第三方的协调、帮助、促进下，进行谈判、商量，取得一致意见，消除争议，签署调解协议，建立新的权利义务关系。第三方在医疗纠纷调解中不为独立的意思表示，在尊重双方当事人意思的前提下，以促成当事人形成一致意思表示为目的，组织调解、促进沟通、提出建议、见证协议。调解协议与协商协议一样具有合同效力，但不具有强制执行效力。

4.6 健全相关法律法规 健全相关法律法规，建立统一完备的医事法律体系。在对现行法律制度全面梳理、科学设计基础上构建起新的调整医患关系的专门的法律制度体系。2012年4月30日，卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》，侵害医务人员、患者人身安全和干扰医疗机构秩序的违法犯罪活动，将被依法严厉打击。这样医务人员的尊严、人身安全才能在一定程度上得以保障，“医闹”也有专门的法律得以制裁，但是这毕竟都是事后处理手段，也是付出惨重代价换来的结果。因此健全相关法律法规，使得有法可依、确保有法必依，切实保障医患双方的合法权益，构建和谐的医患关系。

结束语

紧张的医患关系出现的原因是多方面的，是长期发展形成的。目前，我国关于医患关系的法律体系、医疗制度体系等还不完善，正在进一步的完善和发展中。缓解目前紧张的医患关系，并不是一蹴而就的，而是需要各方的共同长期的努力。我相信，在各方共同努力和协作下，我国定会重塑医患关系良好的信任关系，构建和谐的医患关系。

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张路

参考文献

[1] 《 拿什么来拯救你，医患关系？》 ．健康卫视http://www.daodoc.com/guanli/yihuan/64748/ [5] 《条例》的实施与医患关系[EB/OL].中国医师律师维权网.2008-12-12 http://www.daodoc.com

推荐第10篇：临床医学导论医患关系论文

如何正确处理医患关系

班级：2015级临床班 学号： 作者：

（潍坊医学院，山东 潍坊261051）

摘要： 医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，是医疗人际关系中的特殊表现形式，它直接关系到国民基本健康能否得到有效保证以及人口素质的进一步提高，关系到我国经济和社会的发展进步。新形式下，由于个体人群中的职业道德、政治素质不同，在具体的工作中，医患关系日趋紧张，医患矛盾层出不穷，严重影响医疗卫生事业的和谐发展。分析和解决当前医患关系紧张的现状，构建和谐医患关系，为促进医疗卫生事业的健康发展具有重要的现实意义。

关键词：医患关系 解决措施 医患纠纷 医患沟通

How to handle the doctor-patient relationship

TIAN He （Weifang Medical University, Weifang 261051,China）

Abstract:The doctor-patient relationship is the specific relationship between medical staff and patients during the medical course, is a special form of medical relationship, it is directly related to the national basic health can be effectively guarantee and improve the quality of the population, in relation to the development of economy and society in china.Under the new situation, because of the individual in the crowd occupation moral and political quality is different, in the specific work, increasingly tense doctor-patient relationship, the doctor-patient conflicts emerge in an endle stream, seriously affect the harmonious development of medical and health undertakings.Analyzing and solving the current tense situation of doctor-patient relationship and building harmonious doctor-patient relationship have important practical significance to promote the healthy development of medical and health undertakings.

1 Keywords:doctor-patient relationship; solution measures; medical disputes; doctor-patient communication

正文：

医患关系是在医疗活动开展过程中必然会发生的一种活跃而又重要的人际关系。由于医疗体制改革滞后、医疗资源分配不均和国家医疗投入不足等因素，近年来我国医患关系日益紧张，医疗纠纷事件频繁发生。医务人员的人身安全得不到保障，严重影响了正常医疗救治活动的开展，医务人员和患者的权益都受到了损害。医患关系有广义和狭义之分。狭义上，医患关系仅指两类人群即医生和患者之间的关系；广义上，医患关系中的“医”除医生以外还指护士、医院管理者、医技人员等，而“患”则不仅指患者还包括患者亲属，广义的医患关系则是指这两大类人群的关系。

医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系，医生和患者共同的愿望是治愈疾病，消除痛苦。但是，医患关系日趋紧张，甚至扭曲到势同水火频酿的地步，深入分析起来，医患关系紧张，出现纠纷是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而成的。

一、政府原因。主要是政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全，导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解，再加之社会救助无门或杯水车薪，自然会产生、发泄不满甚至憎恨的情绪，并转嫁到医院，从而间接或直接对医患关系产生负面影响。

二、患者的原因。首先，患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高。在诊疗过程中，医生常会遇到难以解决的问题和无法避免的意外，有时，患者还会因自身体质变化和特殊病种结合在一起，出现难以预料和防范的不良后果。这种医疗意外，不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。一旦治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外，有些患者就迁怒于医院，产生纠纷。其次，患者对自身的隐私权、知情权、同意权的维权意识有所增强，当医院、医生稍有不妥即持怀疑或对立的态度，认为自己权利被损害时自然会引起纠纷。另外，有一些出于经济承受力、家庭关系及存在某种不良动机的病人和家属，有意把矛盾转嫁给医方，试图发泄不满、减免费用或谋取钱财。

2

三、医方的原因。从医院来讲，受社会大环境、市场经济以及不合理的补偿机制的影响，医疗机构的价值取向发生偏差，医院的生存发展基本上是靠医疗服务收入和药品收入这两大块来支撑。使医院的公益职能与市场属性产生冲突，导致部分医院产生了片面追求经济利益的倾向，在一定程度上影响了医疗质量。再有就是医院在服务设施、服务过程上没能做到以病人为中心，存在瑕疵，为产生医患纠纷留下隐患。从医务人员来讲，一些医务人员业务水平不高或责任心不强，增加了患者的痛苦，产生医疗事故，引发医患纠纷。少数医务人员职业道德素养差，服务态度不到位，出现了索要“红包”，开大处方，谋取“药品回扣”等丑恶现象，导致患方对医务人员的不信任。更有甚者，一些医务人员不尊重病人，无沟通意识或技巧，把个人的不良情绪带到工作中，表露在病人面前，对病人“生冷硬顶”，这也是造成医患关系紧张，引发医患纠纷的一个因素。

四、媒体原因。一个健全的社会离不开新闻监督，良好的舆论环境与氛围，对医疗机构加强医德医风建设，提高医疗服务质量和水平有着积极作用。但个别媒体为寻求卖点，抢新闻，对医疗领域某一类或某一件事情在真相尚未弄清之前，没能站在客观的立场上，作出失实的报道。误导了读者和公众，强化了人们对医疗机构、医务人员的不满和不信任。把患者和医务人员对立起来，对医患关系的紧张，医患纠纷的激发起到了推波助澜的作用。

五、法律原因。我国卫生立法速度近几年明显加快，但仍远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。在相关法律建设滞后的情况下，很多患者或患者家属在发生医患纠纷时，出于对医疗事故鉴定制度以及司法机关公正和效率的怀疑，不愿通过法律途径解决纠纷，医务人员和患者分别站在各自的角度去评价对方，从而进一步激化医患矛盾，造成医患关系紧张。再加上一些患者及其家属利用过激的暴力的方式对医护人员实施侮辱及人身伤害、破坏医疗机构的正常医疗秩序。迫使医院处于种种压力花钱买平安，用经济手段去平息事态，从客观上助长患者或患者家属不以法律解决纠纷的倾向。

随着现在医患关系的日益紧张，如何处理好医患关系，是医院医疗服务活动的重中之重，也是医患双方的事情。作为一名医务人员，处理好医患关系已经成为了工作中不可缺少的项目。那么，应该怎样去处理好医患关系呢？

一、医务人员转变观念是处好医患关系的基础。转变“医者至上”的服务观

3 念，将患者作为一个完整的社会人来看待，用过硬的技术来减轻患者身体的病痛，用真诚的服务减缓患者沮丧无助的心理，用尊重的态度让患者感觉和医务人员处在同等地位，用人性化的关心为患者营造一个良好的就医环境。时刻不忘对患者说一句“我的治疗需要您的配合”，使医务人员和患者站在同一战线上面对共同的问题。这一点在糖尿病患者及尿毒症患者身上体现的尤为深刻。

二、让患方转变观念是处好医患关系的重要条件。患方是来自不同文化层次的人群，让患方转变观念需要医务人员的不断渗透。医院是实施有偿医疗行为的机构，而非福利院。医疗技术的提高需要新技术的开展和新设备的使用，而这些势必会增加患者的日均费用或者总的费用。医学是一个不断发展完善的学科，医务人员知识的更新及患者个体的差异，使得即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。让患者理解医务人员所实施的行为完全是为了解除患者的病痛。

三、加强医患沟通是密切医患关系的重要策略。医患沟通是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。在医疗服务过程中，医患之间心理距离近，感情融洽，医患关系就好。在良好的医患关系中，尽管医疗机构在服务上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以谅解。尊重患者的知情同意权是处理医患关系的关键环节。患者的知情同意权是患者的基本权利之一。医务人员在履行某些治疗行为前，应先同患者进行交谈，包括病情，治疗的依据，治疗的原理，治疗中可能出现的问题等等均应告知患者，让患者根据自己选择是否做治疗和检查，以取得患者的主动配合，真正做到尊重患者，让患者充分享受就医的知情权和选择权。

四、提高医疗技术是密切医患关系的重要前提。医疗技术是产生医患关系的重要前提。医务人员首先要在自己的专业领域内具备丰富的医学理论知识，让患者取得疾病的控制好转和相应的健康指导，这是取得患者信任的第一要素，对所接诊病人的相关疾病无论是否有很丰富的临床经验，都应将此疾病的病理生理、诊断、治疗等各方面的知识掌握好，在此基础上多与病人交流，告知有关疾病的治疗、保健等方面的知识。即使自己的知识一时不能满足患者的需求，也应该积极请教自己的上级医师，查阅相关资料甚至医学网站，尽自己所能为患者提供较高的技术服务。

五、良好的职业道德是处好医患关系的根本。要有良好的医德，医德的最充分的体现是高度的责任心、同情心，应以换位思考顾及患者的需要，比如尽量减

4 少病痛、缩短治疗时间、达到最好疗效。医生的治疗不仅是医治的结果，还包括对患者精神上的慰藉。严格按章办事，规范操作，对患者一视同仁，实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通交流，与患方成为朋友。在诊断、治疗过程中认真细致、严谨周密、实事求是、坚决杜绝一切由于缺乏责任感而造成的拖延、差错、事故，取得患者的信任与尊重。

六、改善基础服务设施也会促进医患关系和谐。重视医院的基础服务建设，提高病人的满意度。医院是病人接受治疗的场所，在这期间，医院就是他们暂时生活的居住地。舒适的环境是提高病人满意度的重要因素，也是改善医患关系不可忽视的因素之一。另外，医院开展“微笑服务”，提高全院医务人员的工作热情，这也是改善医患关系的重要途径，它足以弥补医院在某些方面的欠缺，让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人，努力为自己的健康所奔波劳累。

当下我们会时不时地听到某医院医护人员被家属殴打，还要更恶劣的行为攻击医护人员，让我们防不慎防。曾几何时，我们医务工作者也成了弱势群体。医患纠纷每天都在上演，都在充斥着我们的眼帘，似乎是考验作为医务人员的我们最低心理承受防线，让大家经常在是否要为医疗事业奉献一生打上沉重的问号。

正确处理医患关系，医学事业的进步、和谐医患关系的重建、法律的保障是根本前提，同时还需要医患之间的相互尊重和信任。法律的规范与调整，只是社会生活中的一个方面，仅仅依靠法律的制裁，不能圆满解决所有的社会问题。信任、理解和尊重才是医学进步的基石。医生履行自己神圣的职责，患者多些体谅和理解，如此，和谐的医患关系将造福每一个人。

参考文献：

[1]韩宇.基于医务人员视角的医患关系影响因素研究.四川大学学报：哲学社会科学版,2015,0(6);95-102 [2]陈燕凌,穆云庆.综合医院医患关系影响因素的调查与研究.重庆医学,2012,41(3);277-278 [3]宋华,宋兰堂.对医患关系现状的多维思考.中华医院管理杂志,2003,19(9);517-519 [4]罗才贵.构建和谐医患关系减少医疗纠纷的思考.中国医院管理,2006,26(9);58-60 [5]左建辉.医患关系的现状成因与对策.现代医院,2010,10(7);124-125

5

第11篇：医患关系

如何解决医患关系紧张问题

---在于相互理解信任

医患关系紧张现今是我国面临的一大重点民生问题。如果医患关系紧张的问题没解决好，民生问题突出，又怎么建设我国的可持续发展社会主义和谐国家？然而解决好医患关系紧张是现今各个城市都需要共同面对、共同解决的重要问题。

广州某医院医生被打至重伤，浙江温岭某医院一名医生被刀捅死、二名医生造成重伤，江西南昌一名护士被劫持等一系列事件发现。可以看出造成医患关系紧张的原因是多层次的。解决好医患关系紧张问题的迫切性。一方面由于医生和患者间的学术误差、知识面的认知出现断层使的患者对医生产生不理解的心里。有些医生在与患者的对话中讲得一般是自己行业的术语，导致一些患者听不懂，不断的重复咨询问题，使得医生在不耐烦的交流中出现了“情绪化”，使双方在交流中产生矛盾，并做出一些过激行为。就好比一位并不专业的大夫，他能理解且认真倾听病人的诉说，并耐心用一些通俗的语言对患者进行病理的沟通解释，反到被看成是“好医生”。另一方面是医患关系紧张问题的造成是由于医者和患者间的信任出现了问题。像某卫生厅副厅长在讲话中提到，“医者和患者本是同一战豪里的战友，因为他们有共同的敌人，疾病”，然而现在双方却在共同应付疾病中产生了矛盾，甚至有些医生负出了生命。其实医患关系相互不信任的事件可以追溯到三国时期，当时曹操与神医华佗之间就是信任出现了问题。曹操从找到华佗开始，一直信任着华佗，把自己身体出现的疾病问题都交给华佗，而到了华佗提出要为曹操开脑那一刻，曹操却误以为华佗是借机要杀死他，将一代神医华佗给处死了。当今社会，这种医生处理不了疾病被处死的情况是基本不存在了，但它也可以说明患者和医者之间的相互信任的重要性。

党和国家对于医患关系紧张这一问题是相当重视的，从事件发生到政府提出相关解决方案时间不超过一个星期，然而在政府提出“加强医院安保”。专家提出“医药分离”莫要让药养医。近日广州市政府提出在医院设成警务室这些相关解决医患关系紧张的政策上，都是治标不治本，不可否认是可以解决掉一些相关矛盾，可是要想从根本上解决医患关系紧张的问题还须亟待加强医者与患者间的相互理解与信任。

加强医院管理规章制度，政府可以以卫生部门为主，其它部门积极配合、定期开展巡查，对医生处理问题的态度，医院开药治疗收费等问题给与整改（整改措施方案对照自己医院存在问题起草拟稿，报卫生部批示）并坚决执行落实，对落实不到位的给与严厉处理。并在医院设立群众疑难问题咨询窗口，让人民群众在就医当中遇到一些问题的情况下可以直接去咨询，能解决其问题的当时就给予解决，不能解决的留下患者电话，在规定时间内回复从而加大并提高群众对医疗部门的信任度；

树立政府解决医疗事故的硬性要求，为民众解决问题的迫不及待。政府在裁决医疗事故时，明确告知家属群众解决流程，大力地缩短医疗事故仲裁的时间，对一些仲裁部门在解决问题上不重视，或拖拉不办的给予严肃警告。对民众造成不必要地二次伤害从而产生过激行为并影响到社会正常秩序的给予停职或开除公职的处理，领导也作出相关处理。

加大宣传医生工作与所面临情况，政府通过媒体加大宣传关于群众对于医生工作的理解，一个患者面对的是一个医生，可一个医生面对的却是千千万的患者。在就医中如有遇到特殊情况，可以向有关部门投拆举报，并冷静处理事情，切莫做出过激行为，对于在医生发生过激行为的将进行严厉打击。

医患关系紧张的问题解决了，不但是解决了一项重大民生问题。更是扫除了中国发展社会主义和谐国家的障碍。因此我国各个城市必须尽快解决好医患关系紧张这一重大问题。

第12篇：医患关系

浅谈目前的医患关系现状

构建和谐医患关系

有些事情本身我们无法控制，只好控制自己

传统的医患关系中，医者以为患者谋利益为己责，医务工作者享有较高的社会地位，他们为患者解除痛苦，捍卫生命，被施救的患者往往怀着感恩的心态对待治疗自己的医生。

近年来，医患关系却日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。特别最近几日，6月3日至6月11日多地接连发生恶性伤医杀医的违法犯罪事件，仅仅报道的就有7例，凶手上至84岁老人，下至初三学生性质恶劣，手段残忍。引起社会各界广泛关注和讨论，绝大多数群众的呼声是：这些事件的性质已经远远超出医疗纠纷或者医患矛盾的范畴，属于严重的犯罪行为，必须依法严惩。习近平同志曾对这类事件作出明确指示，要求维护医院的正常秩序，保护医护人员安全， 任何伤害医护人员的违法行为都要依法严肃处理。为构建和谐医患关系，我们有必要深入分析和探究困扰医患关系的深层次社会问题及其原因，以期共同寻找解决之道。

全国范围内医疗纠纷数量明显上升，但和医疗事故并不成比例。这反映技术问题不是主要原因，而是有深刻的社会根源。导

致医患关系紧张的原因有如下几点：

一、社会因素

如果把社会关系比作大海，那么医患关系只是大海中的一滴水，要想构建和谐医患关系，必须先构建和谐社会。在目前“摔倒的老人扶不起”的社会里，很难做到“举世皆浊唯我独清”的“和谐医患关系”。所以坚持公平正义，传播正能量是社会和国家要求我们每一位公民应该坚持的行为标准。

二、媒体因素

舆论引导机制不健全。一些媒体特别是一些小报和新媒体仅以有限的医学知识判断报道医患纠纷，往往容易出现偏颇、有失公允，甚至以偏概全、误导公众。还有个别媒体不能恪守新闻媒体职业操守，为了吸引眼球，不顾客观事实，对医患纠纷渲染炒作，起到负面推波助澜作用，激化了医患矛盾，加剧了医患关系紧张。

医生和患者原本是站在同一阵线，一起对付共同的敌人：疾病。在媒体过度炒作中，医生和患者被人为划成对立的两面；由于公众对医学知识的相对缺乏，对医疗工作高风险和局限性的不理解，加上部分媒体片面的把医患关系矛盾点理解为商业流通中的消费行为关系，强调患方的弱势群体地位，放大部分医生的收红包拿回扣现象，对医患冲突直接起着推波助澜的作用，例如著

名的“八毛门事件”，“缝肛门事件”等。

三

三、患方因素

对医疗服务特点认识不足，“非理性就医”现象仍较普遍。医疗服务有自身特点和规律。由于医学本身的局限性，并非只要花了钱，就一定能药到病除。医疗服务不是真正意义上的商品交易，无法实现等价交换。家属在亲人患重病花费巨额费用之后而无期待的结果时，往往更加难以接受人财两空的结局，特别是认为诊疗活动有过错时，更容易产生激烈反应，形成医患矛盾和纠纷。对医学局限性认识不够，医患沟通仍不顺畅。现代医学科技虽已取得重大发展，但还远没有达到包治百病的阶段，这是由生命活动的复杂性和人类对自身认识的局限性所决定的。对疾病，医学更多的是缓解而非治愈，这不是医生的无能，而是医学的局限。即便是对某些常见病，由于病患个体的差异，医学有时也不能提供有效治疗。对医学的局限性和风险性认识不够、期望过高，是导致患者及其家属心理失衡的重要原因

四、医疗方面

存在部分医护人员业务能不强，责任心不强，个人修养不够，医院管理不到位，但这些都是少数现象。加强医院的管理：让全院职工了解医患纠纷的处理程序，加强医护人员的慎独修养，廉洁奉公,尽职尽责，钻研医术,精益求精[ 上述政府、医方、患方和媒体四大因素导致目前医患关系处于相对的矛盾对立阶段。要积极改善这种对立的现状，缓和日趋

激化的矛盾，需要多方努力，然而从医院管理者的角度来看，政府因素、媒体因素和患者因素都属于院方不可控因素，医院管理者对其无法改变和操控，“有些事情本身我们无法控制，只好控制自己。”可以做的就是积极采取一定的措施，改善医院的内部管理。提高医疗技术，加强科内及科间沟通协调、会诊，完善人文关怀，提高病人就医感受，加强医患沟通。努力实现“医、护、患”三者的和谐关系。在医院实施危机管理计划可以防止小的纠纷发展扩大，防止医院正常的秩序受到干扰。对临床上可能出现的状况采取一定的预案，利用类似投诉管理系统的方法监测日常工作可能出现的偏差，都可以为医院管理者们有效地缓解医患关系的紧张。

总而言之，我国当前紧张的医患关系并不是仅仅由医生或者患者或者媒体单方面决定的，同时还具有着复杂的社会文化因素。但是我认为，这一切都是必须的，只是一个阶段与过程，随着时间的推移这种紧张的关系终将缓和。

第13篇：医患关系

如何搞好医患关系浅祈 『原创』

[ 2011-01-13 04:39:29 ]

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如何搞好医患关系浅祈

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医患关系是指在医疗活动中医生与患者之间心理与行为的关系.它涉及医务人员和病人、医疗单位和社会之间多方面的关系,是当今社会一大热门话题.如何处理好医患间的关系,在医疗实践中有着极其重要的现实意义.良好的医患关系,保证了医疗质量的提高和精神文明建设,也使病人处于最佳心理状态接受诊治,有助于病人早日康复,不融洽的医患关系:则会影响诊治质量,给病人带来不必要的痛苦.同时也影响了医院的声誉.那么影响医患关系的因素有哪些,怎样才能处理好医患关系呢?

首先,笔者认为在医患关系中,医务工作者始终占主导地位.医务工作者要培养良好的医德风尚;要树立济世救人行医宗旨,兼有精湛的医术,一视同仁的侍患准则.古人云:\"无恒德者,不可行医\".孙思邈提出:\"若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸、怨亲善友,华夷愚智,普同一等\".这些都阐明了行医规范及学医准则,医务人员医德素质的优劣是影响医患关系的根本的内在因素.那种漫不经心、麻木不仁,冷言冷语,甚至挖苦、嘲弄患者的举止行为,无疑会使患者身心受到伤害,影响医患之间的交流、信任、配合以及患者诊治及康复.医务工作者给予患者的不仅仅是医治的结果,还包括诊治过程中的行为表现和对患者的精神慰籍.医务工作者在树立为病人服务思想,提倡救死扶伤的人道主义精神的同时,还必须有渊博的知识、精湛的医疗技术和严谨的科学作风,这是影响医患关系的主要因素,也是医生能否取信于患者的关键,正确诊治;早日康复,是病人求医的第一要求,而医务人员技术水平低,医疗差错不断,甚至出现医疗事故,自然引起病人不满,乃至发生医疗纠纷,医患关系就会变得非常紧张,医疗质量的优劣是医生能否取信于患者的关键,只有患者信任医生,才能有安全感,才能把自己的健康与生命寄托于医生身上,并从医生那里获得战胜疾病的信心,这样就能积极主动配合医生的治疗,不折不扣地遵从医嘱,治疗方案能够顺利得以实施,患者的疾病也能在最佳时间内得以治愈.所以,强调医务人员要具有熟练的医术是十分必要的.医生的学习没有止境,医生的知识要不断充实.医学发展一日千里,如果不注意这个问题,几十年后就会变成庸医.因此,医务人员要不断更新知识,技术要精益求精,以提高疗效,保证医疗质量来赢得患者的信任,医务人员精湛的技术,准确的诊断和及时恰当的治疗,能使病人很快康复,医患关系自然会融洽、和谐.

其次,医患关系中,不可忽视的医德权利的核心问题是患者的医治权利.每一位患者都享有平等的医疗权利、自主择医的权利及了解治疗过程中采取的方法和手段的权利.为人民服务、治病救人是医务工作者最基本的义务.诊治过程中,不能勒卡病人,不能以任何理由侵犯病人的就医权利,在不损害他人或社会利益的前提下,一切从病人利益出发,保守病人的秘密,这是建立良好医患关系的重要条件,也是医生对病人负责,尊重病人的具体体现.还要认清医患关系的实质是服务与

被服务的关系,医生是服务者,在这个根本关系上认识和处理不当时,医务人员就容易产生恩怨思想,为不正之风的滋生提供土壤.如:开人情方、开搭车方,cheap nike shoes,索要红包及对病人态度生硬等.玷污了医生的圣洁形象、侵害了病人的权利,影响了医院的声誉,也破坏了正常的医患关系.在医治病人的过程中,病人更加看重与医务人员的社会、心理方面的关系,尤其是语言交流具有重要的作用,要首先注意使用礼貌性语言,它是人际交往的基本要求.是医患交往的基础,绝不能因为病人有求于自己而自觉高人一等,要有高度的同情心,为病人分忧.这样才能与病人沟通情感、沟通思想,取得合作.尊重病人应有的权利,这是医生的神圣义务,也是医学发展、人类进步和社会文明的标志.

第三,影响医患关系的敏感问题就是\"红包\"问题.人非草木,孰能无情,朋友之间以礼物赠送表达感情这是人间常理,无可非议,然而,出现在医患之间的\"红包\"却显得很不正常.有的为了入院.有的为了某项检查能顺利进行、有的为了手术不放心,甚至去手术室门前等待,在手术开始之前把红包塞进医生口袋中,这才放心,认为送礼和金钱可以换取医务人员的\"全心全意\".当然不可否认目前个别医务人员由于受市场经济负效应的影响,利用医生职业的优越性或谋财、或多方谋利,使原本圣洁的医患关系蒙上了阴影.

笔者认为,病人送礼,表现为两种心态:一种是患者刚刚入院,或与医生初次见面,医患之间并不认识,马上就送礼.大多数患者并不是发自内心, 而是出于一种无奈.另一种是医生在医疗活动中尽心尽力,认真负责,家属感到十分满意,发自内心的向医生赠送礼物来表达真挚的感激之情.作为医生对患者的两种心态都应给予充分理解,但无论如何,医务人员也不应该接受任何形式的礼物,应向患者说明医生的责任就是为病人服务;送不送礼我们都会对病人认真负责,如果这样说了,也这样做了,患者则会消除他们内心的顾虑,医生的形象则会更加高大,医患关系也自然会由远而近,但有时严厉地拒绝病人的心意,也会伤病人的感情,影响医患关系,从而对病人的康复不利,试想,为了满足患者的心理需求,我们不妨暂且收下,待患者高高兴兴出院之时,再把这份礼物物归原主,这样做既不伤害感情,也不会损害病人的经济利益,使医患关系更加融洽.

总之,具有高尚医德和精湛的医术的医生,定会赢得患者的信任,只有患者信任,医患双方才能真诚合作.才能形成和谐的医患关系.

医院向来是实践人道主义的崇高场所,医卫人员被誉为治病救人的白衣天使.然而,随着高新科技的广泛应用,尤其是向市场经济的转轨,医患关系出现了一定的紧张,医卫人员在患者心目中的信誉度有所下降,医卫人员抱怨\"医生难当\".如何处理好市场经济条件下的医患关系,实现\"双赢\",是一个新问题.我觉得,关键还在于能否真正给病人以更多的人文关爱.

其一,重新审视医患关系.以往普遍以为,病人有求于医生,医生施恩于病人,医生尽可居高临下,患者也只好唯医是从.现在有人提出,病人是消费者、顾客,医生要待若上宾乃至奉为\"上帝\".这显然进了一步,有利于改善医患关系.但似乎仍未到位,功利色彩过于浓烈.著名手外科专家、中国工程院院士顾玉东教授说,病人才是真正的\"恩人\",没有病人的理解、支持、配合,就不可能有他在手外科方面的成就.他这番话讲得多么好、多么深刻啊.这正是医患关系的深层本质.倘若医卫人员都能从心底里把病人当作\"恩人\",那就会自然而然、自觉自愿地尊重病人,尽心尽力为病人服务.

不过,医患关系又相当特殊.因为患者确实有求于医者,医者确实施救于患者,而且医患之间存在明显的信息与\"权力\"的不对称.对医疗知识和技术的了解和把握,

患者总不如医者吧.患者也不可能有处方权、手术权,这些都不同于一般的消费行为.这就容易掩盖医患关系的深层本质,使部分医者对患者不够尊重.特别是在患者的权利意识觉醒、医者的传统地位和利益受到挑战之时,更是如此.当前医患关系的问题,可能便是这样出现的.

揭示医患关系的深层本质,会不会降低医卫人员的地位和价值呢?我想不会.社会的各种人群总是处于错综复杂的服务与被服务的网络中.人人都是服务者,又是被服务者.治病救人、为病人服务乃医卫人员之天职,其地位、价值就体现在为病人服务之中.揭示医患关系之深层本质,恰恰是为了更好地为病人服务,提升医者的价值.

其二,切实施行知情同意.知情同意是患者的重要权利,也是尊重患者的重要体现.按照知情同意原则,病人或受试者必须知晓治疗或试验真实的充分的信息,特别是可能引发的风险,并取得病人或受试者的自主同意.在此过程中,医卫人员不能强制利诱,更不能欺骗病人或受试者.现在,知情同意已逐步推行,但总有些医卫人员习惯于按\"老规矩\"办事,认为让病人知道得太多没什么必要,甚至是\"自找麻烦\".不少医患纠纷正由此引起.应该看到,病人自主及参与意识的觉醒是好事,也是不可逆转的文明进步潮流.切实施行知情同意,对患者对医院都只有好处没有坏处.

其三,严格保护病人隐私.二千多年前,希波克拉底在其著名的《誓词》中就明确规定,医生要保守病人的机密.这一直是重要的医德规范.现在的问题在于,一方面,隐私的范围在扩大.不仅病人的病情如何,而且其身体、生理、心理、家庭状况等均属隐私,一个人的出生与死亡过程等也属隐私.另一方面,隐私权越来越受重视和越来越敏感.泄露隐私不仅是对病人的不尊重,而且有可能构成对人权的侵犯.医生的职业特点决定了他必然会接触病人的隐私,因而务必严格保守.当然,隐私权不是绝对的.例如在特定情况下司法机关有权了解某人的隐私,但必须有充分的理由并履行规范的手续.

众所周知,生命伦理学有四大原则,即行善、自主、不伤害和公正.这四大原则都是针对人而言的,围绕人而展开的,其核心和灵魂就是维护人的利益,尊重人的价值和尊严.在人的价值和尊严日益被看重的背景下,能否给病人以更多的人文关爱已成为一种形象.如何展示这一形象,与竞争力密切相关.展示得好,信誉度就高,就会增进亲和感和认同感,提升竞争力.完全有理由相信,当病人真正得到更多的人文关爱时,医院也将获得丰厚的回报.

二、改善医患关系的几点建议

1、医患双方需加强相互之间的交流,共同建立良好的信任关系:虽然法律上一再强调医患双方的平等关系、权利与义务的合理性,但实际上两者之间仅存在那种不对称的平等关系,很难达到也不可能达到完全的平等.患者由于医疗知识的缺乏而依赖医护人员,将自己的生命安危托付于医院,希望医务人员能够做出正确的诊疗帮助其恢复健康.医护人员则相对处于主动地位,自己的一举一动将直接关系到病人的安危,并在某种程度上决定着病人以后的命运.这一切都表明医患难双方之间需要建立良好的信任关系,才能顺利地达到双方共同的目的mm解除痛苦,恢复健康.而医患双方之间的交流是建立这种信任关系的根本前提,它不仅有助于医生了解病人的身心健康,更准确地判断出病人面临的问题,同时向病人提供正确的信息,指导下一步的治疗.它像一条枢纽带将医务人员与患者联系在一起,是双方之间相互了解的捷径.

2、切实加强医护人员的专业技术水平和职业道德素质:作为一名医务人员,首先

要有一手过硬的技术本领,能够很好的治病救人,这是改善医患关系的一大重要因素.如果一名医务人员能够让患者在自己的治疗方案中渐渐地好转起来并且能够很好地得到康复,那么患者就会相信他、敬服他,既而主动配合治疗,形成良好的医患关系.此外,良好的职业道德素质和高度的责任心也是一个好医生不可缺少的重要品质.技术最高尚的医生,如果没有责任心和好的职业道德素质,病人等待的只能是祸大于利.\"健康所系,性命相托\",医疗服务行业是一项高专业、高风险性的职业,医护人员稍有差错就会产生不可预测的灾难性后果,是医患关系紧张的直接导火索.

3、重视医院的基础服务建设,提高病人的满意度:医院是病人接受治疗的场所,在这期间,医院就是他们暂时生活的居住地.舒适的环境是提高病人满意度的重要因素,也是改善医患关系不可忽视的因素之一.另外,医院开展\"微笑服务\",提高全院医务人员的工作热情,这也是改善医患关系的一重要途径,它足以弥补医院在某些方面的欠缺,让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人,努力为自己的健康所奔波劳累.

第14篇：医患关系

医疗改革中医·护·患关系新探索

——许文娟

摘 要：如何构建一种和谐的医院工作坏境我认为应该更进一步剖析医患关系成为医、护、患三者之间的关系，从而使三者能够相互配合、相互协助、相互理解，最终为医院良好的人文环境、就医环境、患者疾病的救治转归提供一个有力的保障。最终能以一种成功的模式引导我国的医改平稳的度过深水区。

关键词：医院 患者 医患 关系护士

随着我国国民生活水平的提高、医疗体制改革进程的不断深入，有越来越多的患者开始享受到优质的医疗服务。然而由于我国社会体制的不完善、人文素质的欠发达医患沟通方面的种种障碍，医患纠纷依然每天都在发生。医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。目前，医患关系是当前备受关注的社会热点问题之一，是医院与社会之间最重要的关系之一，医患关系的状况是医院生存与发展的基础，因此，医院要在渐入深水区的改革中平稳行走，就要以患者的需求做为医院的工作中心优质的服务作为医院的外在气质。在构建和谐社会的今天，如何营造一种和谐的医患关系良好的医疗环境，已成为摆在我们医疗卫生事业面前的重要任务。结合我院的工作实际，就如何构建和谐医患关系做如下描述，

如何构建一种和谐的医院工作坏境我认为应该更进一步剖析医患关系成为医、护、患三者之间的关系，从而使三者能够相互配合、相互协助、

相互理解，最终为医院良好的人文环境、就医环境、患者疾病的救治转归提供一个有力的保障。最终能以一种成功的模式引导我国的医改平稳的度过深水区。

医患关系

第一建立融洽的医患关系，医患之间本应是和谐的信任的理解的关系，医生对患者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医生。作为利用专业知识为病人服务的医务人员，只有面对病人对他的信任，才能使出自己的真本事，才有信心去挑战疑难杂症；作为怀着期待的患者，只有交付出自己对医生的信任，才能更好地配合医生的诊治，以取得理想的治疗效果。同时，构建相互信任的医患关系，需要双方的换位思考，增进相互理解，随着医学模式的转化，医生在诊治上更需要了解患者心理，重视对患者的心理指导；另一方面，医生工作量大，竞争激烈，还要承受一定风险，加之患者和社会对医务人员要求愈来愈高，医生也希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作，建立融洽的人际关系。第二加强医患沟通。医患之间的沟通是建立和谐关系的前提，是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。由于扮演角色的不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称，特别在医学的理解和相关知识的拥有明显的优劣之分。同样，社会文化背景不同的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求，也存在着

差异，这些优劣势和差异要求影响了医患沟通。为此，作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等，了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。第三，努力提高医务人员的业务素质。对于医院这样的特殊性质行业来说，医患关系体现在医疗服务的各个细节上，每个细节管理的好坏都将直接影响到医患关系，医院要从严格执行操作规范、确保医疗质量的不断提高、加强对医务人员服务水平和技巧的培训和提高服务标准等方面强化。不断寻求解决危害患者健康的有效方法，提高确诊率和各种急诊抢救的成功率，建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。

护患关系 护患关系是指护士与患者之间的人际关系,是在特定的条件下,护理人员通过治疗护理等活动与患者建立起来的工作性人际关系，护患关系是护理职业中特有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系。从职业角度说，护士与患者相互依存，每个护理过程都是护患双方互动的结果。就患者而言，到医院就医的目的是为了治病，对护士来说有责任和义务去消除患者的心理不适和机体病痛，在患者身上将医嘱实现，给患者关心与照顾，这种互动是在相互合作的前提下进行的。要建立良好的护患关系关键是“第一印象”。护士应给患者留下良好的第一印象，如整洁的衣着、得体的打扮，以及和蔼的语言态度等等。护士的第一印象的好坏直接影响到患者对医院的总体认识，关系到病体的

康复。如果护士给患者留下良好的“第一印象”时，患者会在热情与友善的介绍中消除对医院的恐惧、怀疑；会如春风化雨减轻患者的病痛，加快康复进程，加快护患沟通，但就护士的主体地位看，以主动在患者心目中建立良好的第一印象作为护患关系确立的起点是十分关键的，所以作为护士，不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，加强职业道德和内涵气质的修养，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力，才能有理有据、应对自如。接触不同文化层次的患者，必须了解各地的风俗民情，对老百姓用通俗朴实的语言，对有知识学问的人，有其他兴趣爱好的人，要有渊博的知识和他们交流，达成共识，这样患者才会信任护理人员，才能形成一个很好的护患关系。

医护关系

医生是工作在临床第一线，承担着救死扶伤、治病救人的重要作用，其关系的优劣，对治患的成功有着重要的作用。由于医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，实际上医护关系的背后就是诊断、治疗与护理的紧密合作。一个病人的就诊、治疗、康复的过程，就是医护双方的一种合作的过程，两者在学术上有着相互平等的关系，医护之间只是职责分工的不同，没有高低贵贱之分，更没有孰重孰轻之别，但在医疗过程中，医护存在着交替变换的主从关系。要站在为医学事业负责，向患者提供全程优质服务的高度，自觉地摆正自己的位置，建立起医护双方的相互平等、在不同环节有主有从的和谐关系。在医疗过程中医护之间相互信赖，维护团结，从人格上相互尊重、从业务上相互关心。对病人的诊治过程，是一个

医护协作的过程，但由于医生和护士因学科划分和担负的任务不同，各自主管不同环节、不同方面的医疗任务。医生的工作复杂、劳神、责任重大，需要渊博的专业知识和丰富的临床经验，在诊疗过程中，担负着直接和首要的责任；护理工作具体、繁重、紧张，需要极其细致、耐心和一丝不苟的直接操作，在护理中担负着主要和直接责任。医生不能认为自己作为医生是下遗嘱者，而护士是遗嘱的执行者，进而此些医生误觉得自己是下达命令之人，相反的护士是执行命令者，形成了以医生为主导，护士为从属的关系，相比之下自己在身份地位上高人一等，因此有时在说话时携有一种下达命令之情绪，而忽略的其他人的感受，对于护士来说高兴顶几句，不高兴不理而去，算是礼让三分吧，可能心中的埋怨由此而产生，弱国这样的事情日趋月累，最终会导致医疗事故的发生，。

我们要明白医护是密不可分的统一体，医疗是护理的先导，护理是医疗的保障，都是以维护患者和医院的利益为共同目标，同时还要明白医护之间只有分工不同没有高低贵贱之分，医护之间应该相互理解与尊重。本着对自己尊重，对他人负责的原则，当事故时不要互相推倭，欲是要摆脱却越发不能，应各司其责，实事求是，一切以病人为中心，以医院社会的大局为重，万众一心，齐心协力为人民服务，创建一个和谐融洽的医护氛围。

通过对医 护 患三者之间关系的剖析、综合我觉得三者是一个密不可分的整体，医生是患者的希望、护士是患者康复的有力保障、而患者是医生和护士事业中必不可少的服务对象也是医生和护士良心体现所在。在这三者的关系中人格是相互平等的，医疗活动进行中不应该有祈求与拒绝，

不能站在金钱价值与利益之间去选择，因为我们面对的是一个生命一颗就死扶伤的心，只有三者的紧密配合协助我们的医疗才能保障，我们的患者才能康复，我们的社会才能和谐。

参考文献:【1】刘 敏山东英才学院《护患人际沟通》2011.5

【2】黄 娜西安市中心医院骨二科《护患关系建立措施分析》2012.4

【3】黎 运兰州大学《创建和谐的医护关系》2009.12

【4】胡敏予,周昌菊,肖水源.长沙市护士心理健康状况与相关社会心理因素的研究[J].中华护理杂志,1997,32(4):192～195.

作者信息：民勤县人民医院内二科护师许文娟

第15篇：医患关系

行善积德，医乃仁术

论现在医患关系特点，应建立何种医患关系模式硕士十班 20121019 严康

摘要：现在的医患关系何如，我们应当怎样去优化我国的医患关系？应该建立怎么样子的医患关系才能促进我们医疗事业的发展？我们在思考！

2012年注定不是安定的一年，玛雅人的预言导致人心惶惶，我们医学界，我们的医院也是人心惶惶，就拿刚刚过去的十一月份，先是13日，安医大二附院5名医护人员被砍，其中戴光琼护士长身亡；紧接着29日，天津中医一附院康红千医生被砍身亡。还发生了很多患者毒打，辱骂医生的恶性事件，让医生挂着牌子，游行医院，牌子上面写的什么什么过错？还有医生被杀事情发生[1]！医生真的错了么？我们不得而知，但是我们知道，患者家属以这样子的方式来解决，显然不是很明智的选择，我们的人民心理是怎么了？

当前医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是什么[2]？原因是多方面的，有医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。我认为，一个重要的原因是医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考[3]。部分医务人员不能设身处地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要的是一个感情问题，是我们是否坚持医疗服务的宗旨问题。医患之间的沟通[4]应该是心灵的沟通和感情的沟通。如果医务人员设身处地为患者着想，把病人担心的事情讲清楚、说明白，帮助患者选择既保证医疗质量，又能够减少费用支出的治疗方法，人心换人心，患者必然会理解医务人员的难处。患者容易产生不满意的地方，一是服务质量，二是医疗费用。如果患者花费许多钱，获得的是低质量的医疗服务，不仅病没治好，反而加重病情，这是群众最不满意的。

我们的病人呢，他们做的又是怎么样？我们理解作为一名病人，那种渴望快速康复的心情，但是任何事情都是一个循序渐进的过程，我们不能指望医生开一副药剂，一次诊断就能将我们的疾病治好，我们应该相信医生，还有就是很多病人缺乏必要的素质修养，对医生态度恶劣，人们说：“穷山恶水多刁民”。很多时候患者居心叵测，想敲诈医院，获取非法收益，他们妨碍医生的正常行医，妨碍他们的工作，一旦出了事情，还是想用暴力手段去解决问题，缺乏法律知识和维权意识，做出的事情往往达不到预想的效果产生的后果更是让人们为之惋惜。

我国是个人口大国，国家高举着和谐的政策，要求我们的社会要达到一片和谐的画面，团结友爱，平等互助，人与人融洽相处，借鉴‘和谐’两字，全国每 - 1 -

年医疗机构提供医疗服务的人次达20多亿，即使医生能够做到99%的和谐，只有1%不和谐，那就意味着2000万人次不满意。 这1%的不和谐，对于我国这样子的人口大国来说，影响却是非常非常的恶劣的，在这些医疗纠纷发生之前，我们的医生是占据主导的地位，要是能在展开医疗活动之前做好充足的准备，我想即使我们不能保证100%的和谐，我们也能够避免那1%的不和谐，我们的医生可以从以下五点做到增进医患和谐[5]。

第一点：增进医患信任。医患之间本应是和谐的关系，医护人员对患者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医生。作为利用专业知识为病人服务的医护人员，只有面对病人对他的信任，才能使出自己的看家本领，才有信心去挑战高难度的治疗手段；作为怀着期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合医生的诊治，以取得理想的治疗效果。同时，构建相互信任的医患关系，需要双方的换位思考，增进相互理解，随着医学模式的转化，医生在诊治上更需要了解患者心理需要和心理问题，重视心理指导和心理治疗；另一方面，医生工作劳累，竞争激烈，还要承受一定职业风险，加之患者和社会对医务人员要求愈来愈高，医生也希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作，建立融洽的人际关系。

第二点：加强医患沟通。医患沟通是建立和谐关系的前提。医患沟通，是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。由于社会分工的不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称，特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样，社会文化背景不同的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求，也存在着差异，这些优劣势和差异要求影响了医患沟通。为此，作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等，了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。

第三点：尊重医学科学。医疗行为是一项高风险的工作，医学上还有许多未知领域，患者自身也存在相当大的个体差异。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要严格按照医学科学的方法、手段来诊断和治疗疾病，决不能违背科学的客观规律；患者应充分信任医务人员，决不能隐瞒与病情有关的情况，或故意刁难医生。实际上相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍等，并非是医务人员的过失所致，而是由于不可预料的和不可避免的并发症所致，完全属于意外情况的。医疗意外的不可预见性，有时可能导致实际治疗效果与患者期望值之间出现偏差。如现行的冠状动脉搭桥术，其术中死亡率是1％，尽管这种不幸的发生率不高，但对于某一患者而言，一旦遇上就是100％。医学损害的一个重要特点就是不可逆性，一旦患者或家属对此种情况不能理解，不能以科学的、理智的态度看待疾病的发展和治疗进程，无疑会迁怒于医生，引发医患矛盾。同时，医生也要尊重病人的知情权和自主权，让病人获取更多的医学信息，给病人更多的自主的机会，这是未来医患关系的立足点。

第四点：努力提高医务人员的业务素质。对于医院这样的特殊性质的窗口服务行业来说，医患关系体现在医疗服务的各个细节上，每个细节管理的好坏都将直接影响到医患关系，医院需要从软件建设和硬件建设加以强化。在软件建设上，医院要从严格执行操作规范、确保医疗质量的不断提高、加强对医务人员服务水平和技巧的培训和提高服务标准等方面强化。全面推行质量管理体系，提升医疗服务质量。同时，医学领域充满着许多未知数和变数，医务人员不能仅仅满足于已有的医学知识，医学科学的发展日新月异，这就要求不断地学习，把握经验，认真探索未知领域，寻求解决危害人类健康的有效方法，提高确诊率和各种急诊抢救的成功率。

第五点：加强医德医风的建设。医院要生存、要发展，必须以自己优质的医疗服务吸引更多的患者前来就诊。作为医务人员，要使病人真正放心，最主要的是医务人员要有一颗爱心。医生是以解除病人疾苦为职业的，必须对病人的痛苦感同身受，必须怀着对生命的敬畏，善待所接诊的每一位病人。要坚持以人为本，建立医患互信，尊重患者，体贴患者，关爱患者，对病人进行人性化关怀；并注意向患者及家属做好宣传教育，取得他们的支持、配合和谅解；认真对待患者及其家属的投诉，及时妥善的处理好已经出现的医疗纠纷。

在我国，对于现存在的医疗纠纷，要想通过法律的途径解决医疗纠纷，是一件很缓慢的过程，一方面患者需要的资料要从医院获得，这就必然对医院有利，而且有时医生为了避免责任，偷换、修改、藏匿医疗病历，这就造成举证的困难。对于这些问题种种，我认为，我们应当建立更好地处理医疗纠纷的制度或者机构，当人们消费的权利遭受到厂家或者商场的侵害时，人们知道通过消费者协会，或者打假组织来维护。我们的医院也应该建立这样子的机构，设立单独的机构，对医生的行医行为进行监督，可以叫患者维权中心，当患者对医生的行医行为存在疑义，或者认为自己跌权益受到侵害时，就可以到患者维权中心进行申诉，患者维权中心的工作人员，可以直接从档案室调取所需要的材料，通过对医生的工作笔录与行医行为判断医生是否存在侵害行为。这样的部门这样的制度，只是医疗纠纷到了很严重的地步才会实行的步骤，要是最后一道门槛都进行不好，最后必然产生很多患者侵害医生的恶性事件。

综上所述，我们的医生只有充分尊重患者，充分的帮患者治病救伤；我们患者也要充分的相信医生的能力，积极的配合医生的行医过程，创造一个医患和谐的就医环境[6]，这样子对医生，对病人都是一个很好的选择，凡事从小做起，防微杜渐，将一个个小的隐患消灭于萌芽状态，这样子的社会，这样子的医患关系，才是一片生机勃勃的景象，我国的医患关系才会越来越好。

参考文献

[1]白衣天使被“伤”引发的思考 2012.9 《大家谈》

[2]医患双方对医患关系的认知分析和对策研究马丽源 苏维 Modern Preventive Medicine， 2011， Vol.38， NO.10

[3]探讨当前医患关系紧张的原因及其对策 沈婵珠 中医药管理杂志 2012年第20卷第2期

[4]加强医患沟通 改善医患关系 吴春丽 杨志强 海军医学杂志2012 年1 月第33 卷第1 期

[5]新时期医患关系现状分析及对策探讨 马媛 卫生部北京医院（100730）

[6]和谐医患关系视域下医学生的道德自律 汪晓云 胡莫文 医学与社会 2012 年 1 月第 25 卷第 1 期

第16篇：医患关系

重塑医生职业道德挽救医患信任危机

摘要：近年来，全国范围内“医闹”、打砸医院、打杀医务人员等恶性事件频发，医务人员的人身和执业安全受到了严重威胁，这种局面既不利于医生的成长成才，不利于良好医疗秩序的维护，更不利于医疗卫生事业的健康发展。本文通过分析医生的职业道德面临的现实问题，探讨缓解医患信任危机的新途径，以期达到医患和谐双赢目的。 关键词：医生职业道德：医患信任危机

有专家预言，在未来的20年内，在中国社会面临的诸多挑战中，医患纠纷将成为最引入注目的挑战之一。近年来，医疗纠纷频发，从表面看有医疗质量、服务态度、工作责任等问题，其深层次还有社会、伦理、法律等观念的碰撞；构建既符合医学伦理规范、又遵循社会公众道德伦理的和谐医患关系，是现今摆在我们面前的一大课题。

一、医患冲突折射医患信任危机，医生职业伦理面临严峻挑战

这些年医患冲突不断升级，据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人。73.33%的医院出现过病人及家属殴打辱骂医务人员的现象；78.01%的医生不愿意子女学医、从医。从语言辱骂到动刀杀医„„著名医院管理专家、中国医院协会副秘书长庄一强指出，中国目前是全世界医生遭杀害最多的国家。去年哈医大附属一院实习医生被杀事件仍历历在目，今年医患冲突又添血案，医者何错？医者何辜！医生在为患者的生命负责的同时，又该如何为自己、为同行、同事的生命负责？

1月15日，通州潞河医院急救女医生出诊遭殴打 因要求家属找帮

手抬患者，1月19日凌晨，内蒙古包头市包钢医院急诊科值班医生，神经内科主治医师朱玉飞在出诊时，被人用菜刀砍死。 2月16日，上海龙华医院急诊科一名医生被病人家属打伤，原因是住院部病房无床位，该病人被收治急诊。 5月9日上午，武汉市第五医院心血管科医生任萌两次向一位疑似心梗患者的家属介绍病情,却遭到家属殴打。6月4日，西安儿童医院住院部办公室内，因给一名1岁多的患儿做腰椎穿刺没成功，医生被患儿父亲和司机拳打脚踢，造成颅脑损伤。 6月29日凌晨，台湾高雄医学大学附属医院一名28岁年轻医师在加护病房值班，一名蔡姓病患病危身亡，医院依规定通知家属，却遭到蔡姓病患儿子的殴打，左 脸红肿，颈部及手部挫伤。这一起又一起医患冲突事件。是当前医患关系恶化的一种现实表现。然而，在这些恶性冲突事件中，被伤害的医务人员却难以得到社会群众的同情和支持。例如，哈医大附一院伤人事件经腾讯网报道后。有6161人次参与了“读完这篇文章后，您心情如何”的调研投票．其中选择“高兴”的居然有4018人次，占总投票人次的65．21％!这个网调结果虽然不一定具有普遍性，但是它在一定程度上折射出社会上一些人对医务人员的不信任，甚至幸灾乐祸。

二、医患信任危机的原因分析

医患关系本质是医生和患者共同对抗疾病的合作关系，本应该相互信任；且医生为患者看病，患者应心存感激。而现阶段个别患者或者家属求医行为从信任、渴望过度到对医务人员进行言语攻击、肢体冲突甚至伤及性命。认为医患之间不信任的原因可概括为“病的问题”

和“钱的问题”两方面，二者共同的基础则是医务人员的职业道德——其职业道德低下导致职业形象受损，是医患信任危机产生的重要原因。

(一)‘病的问题’是医患信任危机的直接原因

“病的问题”是指患者在就医过程中出现了不良医疗后果，即病没治好反而加重，未达到就医期望值，患者及其家属对医院及医务人员的解释与处理不信任、不认可。当患者出现不良医疗后果时到医院投诉，医院及医务人员往往认为，患者出现的医疗后果是疾病本身发展的后果或医疗意外、并发症，当患者出现不良后果主张赔偿请求时，患者及家属认为医学会对医院医疗行为进行医疗事故鉴定是“老子给儿子鉴定”，其鉴定意见不值得信任；加之医疗赔偿诉讼和卫生行政部门调解时间长、程序多、成本高，第三方调处机制不完善，故当亲属看到患者严重的不良后果甚至死亡时．往往难以控制自己的情绪，容易冲动。这个时候。如果医院应急处理不及时、不恰当，就会激起患者及其亲属采取过激行为，甚至伤害医务人员；如果此刻有社会上的“医闹”参加．就会导致恶性医疗事件。出现不良后果后。患者及其家属向医院索赔时．目前的处理和赔偿机制难以让患者及其家属的信任。也是医患信任危机的根源。

(二)‘钱的原因’是医患信任危机的间接原因

“钱的原因”即个别医务人员利用在医疗过程中的特殊权利而“开大处方”“收受药品回扣”“索要红包”等，这些不良行为经媒体的曝光后，致使社会群众对医务人员的医疗行为普遍不信任，这是医患

信任危机的社会因素。医务人员既是“道德人”，也是“经济人”，不是超脱的完全利他主义者——医生除是救死扶伤者外，还是各种利益目标甚至包括经济利益目标的追求者。个别医务人员利用在医疗过程中的特殊权利，采取违法医疗行为损害患者的利益，社会群众对医务人员的不良行为深恶痛绝，以至于对医务人员正常的医疗行为也会抱着怀疑的态度。如果患者在医疗过程中出现意外或者并发症，治疗效果不好，往往就会认为与腐败有关!

三、重塑职业道德。构建和谐医患关系

医疗机构与医务人员必须重塑良好的职业道德，在医疗过程中应该以患者为中心，以人为本，尊重患者权利，以赢得患者及其家属的信任；只有患者放心治疗，安心养病，早日康复，患者及其家属与医生间才会形成和谐的医患关系。

(一)提高医疗技术水平，保证医疗质量，让患者放心就医

在大量的医疗纠纷事件中，患者对医疗结果不满意是主要原因，而且或多或少与医方的医疗质量和安全有一定关系；而真正无理取闹的非常少。鉴此，确保医疗质量和安全，让患者满意，才是赢得患者信任的最好办法。

(二)提高沟通能力和技巧，消除患者心理顾忌，让患者舒心就医

良好的沟通能力是合格医生和护士不可缺少的条件。医院应该努力提高医患沟通能力和技巧，根据患者的年龄、职业、性格特点、文化程度、病情等，采取不同的沟通方式。例如，与年轻人交流时，应避免沉默和教训的语言；与老年人交流时，应用尊重、关心和体贴的

语言；与病情较重的患者交流时，应用关怀和安抚的语言，注意使用解释和保护性语言；与病情反复、病程较长的患者交流时，多采用讨论或交换意见的方式，切忌生硬或武断的语气，等等。

(三)坚持合理检查、合理收费，减轻患者经济负担．让患者安心就医

医疗工作中要求医院必须坚持合理检查、合理用药、合理收费、因病施治，尽可能减轻患者经济负担，让患者舒心就医。

(四)恪守职业道德，端正执业动机，注重人文服务．让患者与医方心贴心地就医。

医院在医疗工作中应切实履行救死扶伤、服务人民的神圣职责。市场经济条件下的医疗虽具有道德责任和追求利益的双重需求。但为患者最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任。从道义上、技术上、物质上帮助患者，自然就能与患者和谐相处，让患者与医方心贴心地就医。

(五)深化医疗体制改革。建立符合医学职业道德的卫生政策

调整医患关系不能仅从医、患两方面着手，而要制定符合职业道德的卫生政策，这才是问题的根本。在许多方面。医疗卫生政策深刻地影响着医患关系，并左右着医患关系的发展与变化。在医患博弈关系中，政府应出台一系列有利于建设和谐医患关系的卫生政策。构建和谐医患关系的基本途径就是重建社会信任。为此，强化全体医务人员的职业道德意识，抑制他们面对患者的骄傲，让他们在提供服务时严格自律——因为没有这种职业道德约束，双方必然走向不信任!

第17篇：医患关系

如何构建和谐的医患关系

青阳医院 徐萍

我国的医疗卫生体制自改革开放以来进行了深入的变革，取得了突出的成效，但也暴露出一些问题，医患关系紧张就是其中的焦点问题之一。

和谐的医患关系是和谐社会的内在要求，是医疗卫生事业协调发展的外在表现，是提高诊疗水平和人民群众健康水平的前提条件。然而目前的医患关系还存在许多不和谐的方面，主要表现在：

一、医患之间冲突频繁发生。

近年来，因医疗费用不断上涨、诊疗失当、疗效不理想、服务不到位等引发的医患冲突比例不断上升，医疗事故和医疗纠纷完全杜绝是不现实的，但是医疗纠纷如此频繁地发生，也从一个侧面说明了医患关系发生了显著性的变化。

二、医患之间的信任缺失。

某些医生在诊疗过程中给患者开不必要的检查，开大处方以从中获利，造成患者对医生所开列的检查项目和治疗方案戒备心理加强；而一些患者使用非法手段处理纠纷，也使医生惧怕纠纷缠身，有意识地规避医疗风险，进行防御式医疗。由此，本该一致抗击疾病的医患之间由信任、协作，逐渐演变为戒备、防范，严重的甚至走向对立。

三、医患冲突引发其他问题。

医患矛盾渐成社会焦点，一些医患冲突因难以达成一致意见而不断升级，从而发展成治安问题乃至刑事案件。这种状况严重干扰了医院正常秩序，威胁着医护人员的人身安全，同时也影响了其他病人就医。医患关系不和谐表面上表现为医、患之间不和谐，但实质上有着体制、医疗保障和社会变革等多方面原因。主要有：

1、医疗保障体系不健全。

医疗体制改革之后，相应的医疗保障体制没有跟上，即使是后来实施的保障制度，但其覆盖面有限，也没有能够发挥社会统筹的作用。由于医疗保障不健全，加重了个人看病的负担，还加剧了贫困地区的贫困状况，使贫者愈贫。

2、社会转型时期引发的社会矛盾在医院的泛化。

社会转型是社会结构的历史性转变。发达国家的社会变革矛盾聚集的过程。我国作为发展中国家，计划体制和市场体制在转轨、过渡、并存的过程中不可避免地要有冲突和摩擦。此外，在向市场经济体制转轨过程中，相当一部分人错误地把市场经济的原则“平移”到社会生活领域，导致了思想观念及道德取向出现了混乱与失衡。由社会深层次变革而带来的人们生活、心理上的种种不适应和混乱，又极易在医院这个特殊环境下，以各种因素为导火索以医患冲突的方式，比较集中、激烈地表现出来。

3、对医疗技术的有限性认知不足。

近年来，医学技术的进步和医疗设备的更新换代，在提高了诊疗水平的同时，使医生的诊断更多地依赖于仪器，造成了医患关系的“物化”与“疏远”。医院服务的对象淡化了病人，突出了疾病，忽视了病人的整体和心理需求。另一方面，患者对疾病的认知水平较低，主观期望值比较高。部分患者医疗消费意识比较强，认为付出了费用就一定能有好的治疗效果。

总之，医患关系的不和谐，原因比较复杂，其中既有长期以来国家发展过程中政治的、经济的、社会的因素，又有医院、医护人员的因素，还有患者自身的因素。既然构成医患关系不和谐的因素是复杂多样的，那么，构建和谐医患关系也必须从多个方面来架构。

医患沟通需要政府、医疗机构和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者，加强沟通，设身处地地为患者着想，就会赢得患者对我们的尊重和认同，和谐的医患关系就一定会建立起来。

第18篇：医患关系

论如何改善医患关系

医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这表明医学不止包括医师还应包括病员。对于现代医学来说，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。

医患关系的实质是“利益共同体”。因为“医”和“患”不仅有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标，而且战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。对抗疾病是医患双方的共同责任，只有医患双方共同配合，积极治疗，才能求得比较好的治疗效果。医患双方在抵御和治疗疾病的过程中都处于关键位置，患者康复的愿望要通过医方去实现，医方也在诊疗疾病的过程中加深对医学科学的理解和认识，提升诊疗技能。在疾病面前，医患双方是同盟军和统一战线，医患双方要相互鼓励，共同战胜疾病。

但是目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通。大部分患者和医护人员都认为，医患之间的沟通一般或基本上没有沟通。这在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任，并且医患双方并非明确或者疏忽各自的权力及义务。不论是患者还是医护人员都不同程度的认为目前的医患关系是不如人意的。所以，改善医患关系已经是当务之急了。

现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面：

一、政府投入不足和医疗保障制度不健全。政府对医院的投入和补偿不到位，医务人员的劳动得不到合理的回报，收入与付出不成正比。我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规也没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，社保、医保覆盖面有限，医疗保障覆盖面小，医疗费用的支出与期望疗效不相符合。因此，一旦患者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两空的感觉。

二、医院的管理和服务水平有待提高。医务人员服务意识淡漠，医患关系角色错位，医务人员对病人缺少耐心，缺少人文关怀是医患纠纷中突出的一个问题。医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。还有就是医务人员素质不高。医疗工作是一个高科技、高风险职业，医学科学迅猛发展，有些年轻医务人员对此认识不足，不注意知识的更新与累积，医务人员中有一部分业务不过硬，技术不精通，确实因为诊疗工作过错而导致患者受到损害的事件时有发生。也有的人对病人缺少同情心，医药采购和处方上的不正之风，加大了病人的经济负担。

三、患者维权意识增强，对医学的期望值过高。随着法制的不断完善，患者及其家属自我保护意识增强。在遇到权益受损时，会主动采取各种行动维护自己的合法权益。病人缺乏医学专业知识，对医疗服务的特殊性不理解。对疾病本身可能的并发症，对实行抢救措施可能发生的某些不良后果以及对医疗过程中可能会发生的医疗意外等不能客观认识，因而导致不必要的纠纷。

除以上原因外，公共媒体对医患关系也具有重要的影响，有些公共媒体缺乏观察、公正立场、过分炒作，使社会公众、病人或家属缺乏对医务人员的理解，甚至造成误解，扭曲了广大医务人员的良好形象。

针对当前影响医患关系的成因，我们应从以下几个方面促进和谐的医患关系：

一、政府应加大对公共卫生事业的投入。强化政府责任，加大卫生投入在社会经济发展的同时，政府应坚持医疗卫生同社会经济的协调同步发展变化，加大对医疗卫生的投入，回归医疗卫生行业的公益性质，解除医院后顾之忧，使每一个医务人员能够得到应得的回报。彻底缓解群众看病难、看病贵的压力。

二、加大行业监督、强化医院管理。政府应加大对医疗卫生行业的监管力度，切实履行监管职能，防止办医乱、乱办医。医院要加强内部管理，健全完善各项管理制度，提高医疗质量，减少差错事故，保障医疗安全。加强医院物价收费管理，努力降低运行成本，控制医疗费用不合理的增长，纠正医药购销中的不正之风，减轻患者的经济负担。

三、加强医务人员职业道德教育，提高个人医德修养。医院要加强对医务人员的培养，提升医务人员的素质，教育医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观。医务人员不仅需要有精湛的专业技术，还要有高尚的医德品质。

四、拓宽医患沟通的各种渠道。每个医务人员对患者应多一点解释、多一点关爱。医院应定期组织各种类型的座谈、测评、电话热线、上门回访、聘请社会各界监督等形式，保证各种沟通渠道的畅通。注意发挥新闻媒体的舆论导向作用，加大宣传医务人员爱岗敬业，无私奉献，救死扶伤的先进典型和先进事例，宣传卫生改革的举措和成果，让社会更多的人了解医院、理解医院、支持医院，以科学的态度正确理解疾病的转归和预后。

综上所述，正确处理新时期医患关系，构建和谐的人性化医患关系，有利于人民群众的生命健康和社会主义卫生事业的发展，有利于加快中国经济建设的进程，有利于构建社会主义和谐社会。改善医患关系，不仅需要医务人员和病人的努力，还需要全社会的共同努力。

第19篇：医患关系

学习《医学导论》课程后对医患关系的

【摘要】广义的医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，而现今医院中普遍面临医患关系紧张的问题。当今的医疗体制改革也主要是围绕群众“看病难，看病贵”的问题进行一系列政策调整集体制的改革，但随着医疗体制的改革，各利益层面的矛盾也会不断显现。因此，作为当代医学生，学会正确处理及建设医患关系尤为重要。

【关键词】医患关系医学生医疗体制改革

医患关系是由医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的人际关系。所谓“医”是指人们提供医疗卫生保健服务的整个群体，包括医生、护士、医技人员、卫生管理员等；所谓“患”首先是指来就诊的病人及其相关的人，如家属、亲戚、朋友等，其次是指来求医的病人，也包括虽然健康但为了预防疾病、促进健康而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。因此，医患关系更准确的说应该是指整个医疗卫生系统与社会之间的互动关系

1.医患关系主要有三大模式

1.1 主动-被动型模式

这种传统的医患关系长期以来占据主要地位。医生出于主动地位，而患者处于被动地位。其淡化了患者的地位，削弱了病人的权利。医生仅仅把患者看作是一个患病的生物体，而不是作为一个既有血有肉且有思想有文化价值背景的社会人，表现在医患关系方面，强调了医生的主体性、优先性和至上性，与之相对立的则是患者的客体性、依附性和服从性，其结果在实践上导致了医生的单一中心或者自我中心。显然，以上这种医患互动模式的缺点将病人作为认识的物，忽视了人所特有的自然和社会的双重属性，夸大了人的生物性，漠视了人的社会属性，否定了患者主体在疾病治疗过程中所起的极其重要的能动作用。这不能适应现代医学模式和健康观，更不能促进医患关系健康向前发展，及适应与全依赖型，如昏迷、全身麻醉后、休克病人及因幼儿等。

1.2 指导-合作型模式

这是一种构成现代医学实践中医患关系基础的模式，医患间存在相互作用，使患者从“被动”转为“自愿”，其比前一模式有所进步。患者将医生仍处于权威地位，但自己乐于合作。这是大多数人心中的医患模式，但其医患的权利仍是不平等的。

1.3 共同参与型模式

此型的医患关系中，医生和病人的权利和地位是平等的。其中病人的独立性较强，医患关系是双向的，双方处于平等地位。其实质是把患者的地位提高到人的地位，而将患者的疾病作为医患双方共同认识的对象，承认了患者主体地位的存在和患者主体在疾病治疗过程中和医生所共有的重要的积极作用。并且以医患双方对病情和医疗效果的不同的认知为其出发点，双方通过平等“对话”这一交流平台和友好、开放的协商机制，通过双方对疾病状况的相互沟通，观点的相互碰撞，进而相互交融再形成新的医学治疗视域，遂形成一个全面而符合患者特色的治疗方案。在这一前提下，在医患双方的共同作用下，也相对容易达到预先设计的比较满意的治疗效果。

2.我国医患关系的现状

2．1医患关系“器械化”

临床诊断、治疗、护理方式发生了较大变化，医生通过各种机器、仪器、设备等技术获得患者的生化指标等数据，并日益成为诊治的重要依据。这种以机器代替人脑思维的趋向， 逐渐淡化了医患之间的思想交流。加重了医生对高技术设施的依赖．忽视了社会、心理等因素对疾病的影响。医生拿着“报告单”看病，成了“开单机器”。

2．2 医患关系“商品化”

我国人口多．现有卫生资源分布不均衡，不能满足广大人民群众日益增长的卫生保健需要，一方面存在着“看病难、住院难、手术难”的情况，一方面也在某些地方实行了所谓的“特殊政策”，如点名手术等，出现了商品化倾向。

2．3 患者要求“复杂化”

现在的患者对医疗卫生保健的要求存在诸多差异．与医疗卫生行业现有条件的差距越来越大。甚至有的要求十分苛刻，根本无法满足。

2．4医患间缺乏信任

很多医务人员不能设身处地替患者着想．而有些患者对医务人员也缺乏理解。

2．5医患沟通不够

由于医患沟通不够，极易导致纠纷的产生。

2．6患者对医疗服务期望值太高

随着社会的进步，人们物质文明水平的不断提高．不少人对享有的医疗保健水平同其他生活水平一样不断有更高的要求，认为既然花了钱，就要达到期望的目的，而不理解现有的医疗水平的提高是不断发展和进步的过程。在我们日常的急救过程中，患者的病情一般十分危重，都希望能迅速摆脱病魔的困扰，甚至起死回生，当医务人员尽全力抢救仍然无效的时候，大多家属很难接受，进而对正常的医疗活动进行挑剔，甚至极端不理解。某些患者出于某种不良的动机，有意把矛盾转嫁给医方。

2．7医务人员心态失衡

由于所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，而收入相对低，导致心理失衡，造成职业道德低下，态度不到位。药品制造商和经销商为医务人员追求“高效益”起了催化剂的作用。

2．8社会舆论

社会舆论对医院的片面指责。媒体的炒作和错误的引导，导致患方对医方的不满和不信任。

3.如何建立和谐的医患关系

3.1 正确处理医患双方的权利和义务

首先，病人应享有一定的独立和自愿的决定权利。我国《民法》规定“公民有生命健康权”、“享有名誉权，公民的人格等受法律保护”。因可以看出，第一，公民的人格和维护生命健康的要求必须受到医务人员的尊重；第二，公民对自身的生民健康由最终的决定权。其次，在医疗活动中，医生也是具有一定独立的、自主的权利，如采用何种方法治疗，动不动手术，服用和种药物等，病人的意见可供参考，但不能代替医生科学的诊断决定。医生权利的独立性是由医疗职业特点所决定的。正确处理病人与医生的权利冲突可通过强制方式、情感方式、契约方式等实现。

3.2 加强医德建设，提高医疗质量

医方需要加强自身的建设，规范自己的医疗行为，增强法律意识，为患者提供一流的服务，一切以患者为中心。同时呼吁全社会在要求医务人员淡泊名利。乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。耐心倾听患者的主诉。不要随意打断患者对身体症状和内心痛苦的诉说。尽可能的满足病人生理心理、环境生活等全方面、最大限度的需求。加强医患沟通可以拉近双方的距离，顺应了现代医学模式的需要。

3.3 给病人以庄重、可亲的印象

在医患关系中，医务人员留给患者的印象如何，将在一定程度上影响以后的医患关系的发展。医务人员的服饰、发型、神态、举止端庄、朴实、整洁、稳重，给人以可敬、可信、可亲的形象，会使病人有一种亲近与安全感。可有助于建立良好的医患关系，也有利

于诊疗活动的顺利进行。

3.4 良好的服务态度

医务人员对病人的态度、情感表露是沟通技巧的重要部分。在与病人交往中要尊重患者、富有同情心，深刻理解患者。医务人员对病人的态度是医患关系是否顺利进行的关键环节。

3.5正确的舆论引导

在医患关系中，不仅是医务人员要努力，政府也要进行正确的舆论引导，呼吁全社会要正视生命现象的复杂性与医疗行为的风险性，增加对医务人员的理解、尊重．理性地对待医疗风险，即使发生了医疗冲突，也应该通过法制化和规范化的途径解决。

总之，要想实现全社会的和谐稳定，医疗卫生事业发展是重要的一环，而构建和谐的医患关系又是其中不可或缺的重要环节。然而医患关系紧张．医疗纠纷增加，是当前医疗服务中一个突出问题。因此，当代医学生因充分的了解和不断关注医患关系，并且要加强自身素质建设，对医患关系状况有更加充分而准确的认识，只有这样才有利于卫生事业的又好又快地发展。

【参考文献】

【1】刘志刚．患者的权利与医疗纠纷[J]．中华医院管理杂志，2000，16(3)：186．

【2】尹秀云．医患关系认知中的两个误区及伦理【J】．医院管坛2005,2(100)： 37—39

【3】 杨适．中西人论的冲突[M]．北京：中国人民大学出版社，1991：94．

【4】 陈圣祺．解析中国当代医患关系紧张的缘由Ⅲ．中华现代医院管理杂志，2005，3(10)：879．

【5】胡堵，梁永梅．以人为本共建和谐医患关系叨．中国医药导报，2007．4(3)：53．

第20篇：医患关系

医患关系

近年来医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理建立医患沟通监督机制保证医疗信息畅通在这方面取得了一定的成效。但是医患关系紧张彼此缺乏信任医疗纠纷增加是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识和谐医患关系的重要性努力构建和谐医患关系。这段时间身边不少人在谈论一个聚焦医患关系的热播电视连续剧《心术》。据说这是编剧六六“卧底”医院两年后对医患关系的最直观感觉。剧中展现的避之不及的“红包真相”、“看人用药”的问诊常态、“小病大治”的不同意见、剑拔弩张的医患矛盾几乎是现实医患关系的生动写照。然而现实远比温情的电视剧残酷。大检查、大处方、开贵药、收红包„„在患者及其家属眼里不少医务人员不是治病救人而是以敛财为目的态度冷漠不负责任非“天使”也简直就是“白狼”。对医护群体而言一些患者对自己不信任、不配合、不冷静乃至漫骂、动粗、杀人也让他们既困惑又伤透了心。不少人觉得行医如履薄冰更多人则心灰意冷以至许多医生不让自己的孩子再读医。医患关系到底怎么了有统计数字表明在中国用只占世界上5%的医疗资源维持着占世界22%人口的生命健康这是一个奇迹中美医生的收入之差可达30几倍。医患纠纷常常不是单方造成也远非矛盾表层呈现的那般简单。百度搜索数万条医患纠纷原因探讨赫然入目。医患关系不好是多方原因造成的医疗资源不足群众“看病难”、“看病贵”患者有意见医疗质量不高、服务态度不好群众不满意也有更复杂的社会因素既有体制、机制上的问题也有思想观念方面的问题还有管理监督不力等原因。但根源就是一个我们国家还没有做到全民医保其根本原因是医改失败的历史遗留问题。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》但发生医疗事故之后光是事故鉴定费用就高达几千元患者维护权益成本太高要想通过正常渠道维护权益实际上仍是件很难的事情。我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐全民医疗保险体制不健全使得医患矛盾愈加尖锐在病人和医生之间横着医疗保障体系这个壁垒。因为我们中国现在体系还不完善造成了壁垒建立起来患者和医生之间就有冲突没有不好的患者和不好的医生。我们可以说这个体制不好但是在我们可以预见的近期内它不会有太大的改变。在这个体制和这个环境下我们如果不能够做更多的事情推动它的话最好不要让人和人之间的距离更加尖锐。作为一个医务人员面对严峻的医患关系形势可以做些什么呢诚信对病人或家属要尊重具有同情心和耐心多听病人的询问多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的关心病人在就医过程中的生活或不便及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人的观点和避免压抑病人情绪预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通有效提高服务质量及时化解医患矛盾和纠纷增强病人对医院的信任度和医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度及时受理和处理病人投诉定期收集病人对医院服务中的意见及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权要体恤患者的痛苦同情患者的困难尊重患者的想法打消患者的顾虑努力让患者获得身心的健康。提供精湛、优质的技术服务让患者放心。医生对病人要有强烈的责任感真正为病人着想诚心实意地为病人服务把为病人解除痛苦视为终生最高追求。医患关系应该是一种水乳交融、真诚相待的鱼水深情是发自肺腑的关怀与深切的信任是不计得失的奉献与铭记在心的感谢。尽管目前的医患关系折射出了多方面的不和谐因素但我认为和谐的医患关系在于沟通而医患沟通重在细节。

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