护理核心制度考试题（第一套）
2013年7月
姓名：科室：得分：
一、单项选择题（每小题1分，共30分） （）
1、单线班处理的医嘱，由（D）负责查对。
A 当班医生B 夜班护士C 晚班护士D 下一班护士E 护士长
（）
2、交接班必须认真负责，接班者应（ B ）着装整齐上班进行交接。
A 按时到达B 提前15分钟C 提前10分钟D 提前5分钟E 提前20分钟
（）
3、下列符合环境安全管理的是（ C ）
A 病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥。
B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D 病房光线昏暗E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑。
（）
4、床刷消毒( B)，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。
A 1次／周B 1次／日C 每班D 2次／周E 必要时
（）
5、首问负责是指第一位接受询问的（ E ）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关
部门或指点到相关地点。
A 护士B 药剂师C 医生D 检验医师E 医务人员
（）
6、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（ C ）
A 科室B住院号C护理级别D 姓名、年龄E 性别、诊断
（）
7、护士长应于一般不良事件发生( A)日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防
范措施，填写“护理不良事件报告表”。 A 7B 8C 9D10E14
（）
8、输血前，需经几人查对无误后，方可输入（B）
A 三人B 两人C 四人D 一人E 随便几人
（）
9、一级护理患者的护理要点不包括（ B）
A 每小时巡视患者B 实施床旁交接班C 正确实施治疗 D正确实施给药措施E 正确实施专科护理和基础护理
（）
10、关于交接班，下列说法错误的是：（ D）
A接班时发现问题，由交班者负责B接班后发现问题，由接班者负责。 C因交班不清接班后发现问题，由接班者负责
D接班者未到岗，交班人无事可提前离岗E对所有患者进行床旁交接。
（）
11、下列哪些病人不需要重点床旁交接班：（ D ）
A 手术后第一天患者B 分娩20分钟后的产妇C 危重患者 D 一般的三级护理患者E 病情特殊患者
（）
12、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（ B ）
A 检查瓶口有无松动B 检查患者过敏史C 检查药液有无浑浊D 检查输液袋有无漏水E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰
（）
13、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是：（ B ）
A 10%氯化钠B 0.9%氯化钠C 复方氯化钠D 5 盐水E 5%葡萄糖
（）
14、一切抢救物品、器材及药品必须完备，不是“五定”的是：（A ）
A 定期更换B 定人保管C 定位放置D 定量存放E 定期检查维修
（）
15、一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（ A ）
内报告护理部。
A 24小时B 36小时C 48小时D 72小时E 96小时
（）
16、抢救患者时处理正确的是（ B）
A医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述方可执行。
B医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述医生复核无误后可执行 。
C抢救完毕，医师无需开医嘱D安瓿用后马上丢弃E抢救完毕，医师补开医嘱可不签名
（）
17、为患者抽血做交叉配血试验，抽血时要有 2名护士核对无误后方可执行，一名护士值班时，
由（ E ）协助
A 白班护士B陪人C 实习同学D卫生员E 值班医师
（）
18、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（B ）
A 与实习同学重新核对B与主管医生重新核对，确认无误后，方可执行C立即执行 D 如发现错误，不需重新填写化验单和条形码E 在错误条形码上直接修改
（）
19、输血后处置不对的是（E ）
A完成输血操作后，再次核对医嘱B再次核对患者床号、姓名C确认无误后签名D将交叉配血报告单粘贴在病历中E将血袋置于医用垃圾桶内
（）20、值班护士下列哪项不对（B ）
A认真执行查对制度B夜班患者诉睡不着，护士马上予以安定口服
C密切观察、记录危重病人病情变化D 做好抢救准备和抢救配合E如实记录抢救过程
（）
21、下列哪一项不符合病房一般消毒隔离管理制度的规定？（D）
A.一般情况下病房每日开窗通风1次，地面湿式清扫，必要时进行空气消毒
B.患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒C.医护人员在诊治护理不同患者后， 应洗手或用手快速消毒剂擦洗D.各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
（）
22、手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对（C ）
A 只要患者腕带标识的各项内容B 只要交接患者手术部位的标识情况。 C 不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况。 D 不要交接以上内容E 患者护理级别
（）
23、下列不属于护理核心制度的是（D）
A.护理安全管理制度B.查对制度C.抢救工作制度D.院务公开制度
（）
24、接班后发现的问题，由（ A）负责
A.接班者B.交班者C.共同D.都不负责
（）
25、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（D）
A.24小时内B.12小时内C.本班内D.15分钟内
（）
26、无菌包一经打开不超过（ D）
A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时
（）
27、临时备用医嘱(SOS)（C ）小时内有效
A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时
（）
28、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（ E ）
A 2次／周B 需要时C 1次／日D 1次／2周E 1次／周
（）
29、抢救车未用，每（ A ）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。
A 一周B 半个月C 一个月D 1次／三周E 必要时
（）30、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作
而发生的缺陷，均由（E ）承担责任。
A 实习生B 进修人员C 护士长D卫生员E 带教者及安排者
二、多项选择题（每题2分，计40分） （）
1、医嘱查对制度查对内容包括（ABCDE ）
A 医嘱单B 执行卡C 隔离标识D 护理级别E 电脑医嘱
（）
2、下列属于特级护理的是（ABDE ）
A 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B 重症监护患者C 生活完全不能自理且病情不稳定的患者D 各种复杂或大手术后的患者E严重创伤或大面积烧伤患者
（ ABCE）
3、当患者出现生命危险，医师未赶到现场前，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如：A 吸氧吸痰B 测量血压C 建立静脉通道D 静脉推注肾上腺素E 行人工呼吸和心脏按压
（）
4、患者安全管理包括（ABCDE）
A防坠床B防烫伤C防跌倒D 防误吸E 防导管脱出
（）
5、为保证患者饮食卫生应做好（ABCD）的卫生管理及宣教工作。
A 卫生员B 配餐员C陪人 D 探视人员E 医生
（）
6、防盗安全管理(A BD)
A做好患者宣传工作，妥善保管个人物品B贵重物品不放在病区
C晚11时清点、劝导探视人员离开，锁好大门D加强巡视，发现可疑人员，及时报告保卫科
（）
7、八对是指对（ ABCE ）
A床号、姓名B药名、剂量C浓度、时间、用法D性别E药品有效期
（）
8、备药时要检查(ABCDE)
A药品是否在有效期内B水剂、片剂有无变质C安瓿、注射液瓶有无裂痕D输液瓶（袋）有无漏水E药液有无浑浊和絮状物
（）
9、为患者抽血做交叉配血试验应认真核对交叉配血单和患者血型化验单上的（ACDE ）
A床号B诊断C姓名D年龄E 住院号
（）
10、抽血（交叉配血）前须在盛装血标本的试管上贴好写有（ABCD ）等的条形码，条形码字迹
必须清晰无误。
A病区（科室）B床号C住院号D患者姓名E 患者性别
（）
11、输血前血液及用物查对执行有误的是（ BE ）
A检查血袋上的采血日期B血液少许外渗立即用胶布粘贴好 C血液外观清亮、无溶血可使用D血液无凝血、无变质后方可使用 E 输血器及针头不需检查
（）
12、使用灭菌物品和一次性无菌物品正确的是（ ACE）
A检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、
B灭菌效果指示标识不符合要求继续使用C发现物品过期、包装破损停止使用 D包装不洁冲洗干净后再使用E未达灭菌效果等，一律禁止使用。
（）
13、符合无菌物品管理的是（ ABCDE）
A 科室指定专人负责无菌物品的领取B专人保管C定期清点 D分类保管E 确保产品外包装严密、清洁、无菌物品无潮湿
（）
14、防火安全管理要求（ ABCD ）
A 病区内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。 B 保持消防通道通畅，有明显的标志，不堆堵杂物。C 保持消防设施完好。
D 医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。E 实施人 性化管理，病陪人可予以吸烟。
（）
15、患儿安全管理中要求（ ABCDE ）
A 玩具选用较大、不易误吞的物品。B 禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。
C 工作人员工作服上不使用大头针、别针等D 针头、刀剪、玻璃等锐器不能遗留在病房内
E 耐心向家属做好解释工作，防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生。
（）
16、护士用药前应询问病人用药情况，并告知病人或其家属（ ABCD）
A 将要使用的药物的名称B将要使用的药物的用法用量
C将要使用的药物的可能存在的不良反应D将要使用的药物的注意事项等E 以上都不是
（）
17、使用过敏药物前应详细询问（ ABC）
A 有无用药过敏史B有无家族药物过敏C有无食物过敏史D不要询问，直接做皮试E 是否进食
（）
18、使用灭菌物品和一次性无菌物品前，下例哪些正确（ABCD）
A应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，
B检查灭菌日期、有效期C灭菌效果指示标识是否符合要求。 D若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等，一律禁止使用。
（）
19、使用已启用的灭菌物品，下例哪些正确（ABCD）
A、应核查开启时间B、物品质量C、包装是否严密D、有无污染。
（）20、凡体腔或深部组织手术要在(ABC)查对纱垫、纱布缝针、器械等数目是否与术前相符。
A手术前B关闭体腔前C关闭体腔后D缝合皮肤前
三、填空题（每空0.5分，共15分）
1、一般情况下护士不执行口头医嘱，抢救时医师下达口头医嘱后，护士执行前必须大声复述医生核查确定无误后再执行，所用药物的安瓿以备事后查对。及时记录特护记录单，来不及记录的于抢救结束6小时内据实补记，并加以说明。
2、交班者向接班者交清患者病情，所有患者进行床头交接。需下一班完成的诊疗、护理必须口头、文字交代清楚。
3、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。
4、输血完毕后血袋冷藏保存24小时，以备必要时查对。
5、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并进行登记与交接。
7、遵守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻）。
8、医嘱应做到（班班）查对、每日总对。单线班处理的医嘱，由（ 下一班）负责查对。
9、临时执行的医嘱，需经(第二人)查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。
10、使用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。
11、发药、注射、输液时，患者如提出疑问、应(及时核查)，确认无误后方可执行。
12、输液瓶加药后要在标签上写床号、姓名、(主要药名)、(剂量)、并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
13、输血时查对：须由两名医护人员携带(病历 )及(交叉配血单)到患者床旁核对床号，
询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，确认受血者后方可输血。
14、手术 取下的标本，由(洗手护士)与手术医师核对后，由手术医师填写检验单送检。并进行登记与交接。
15、无医嘱时，护士一般不得(擅自用药)。在紧急情况下，为抢救垂危患者的生命，护士应当先行实施必要的 (紧急救护)，做好记录并及时向医师报告。
16、工作人员工作服上不使用（大头针 ）、（别针）等，以免刺伤患儿。
17、新生儿科及无陪护病区要严格执行出入人员的(核查)与管理。
18、诊疗用物按规定(消毒灭菌)。
四、简答题（共15分）
1、一级护理护理要点？（2分）
A至少每1小时巡视1次患者，观察患者病情变化。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 B、根据患者病情，正确实施治疗、给药措施。
C、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。如口腔护理、压疮护理、呼吸道理及管路护理等。
实施安全措施，为患者提供适宜的照顾，促进康复。 E提供相关健康指导。
2、请按省标规定的正确顺序写出抢救车内14种抢救药物。（3分）
答：
1、盐酸肾上腺素；
2、异丙肾上腺素、
3、阿托品；
4、洛贝林；
5、可拉明；6利多卡因
7、多巴胺；
8、间羟胺；
9、西地兰、
10、速尿；
11、去甲肾上腺素；12地塞米松；13氨茶碱14葡萄糖酸钙
3、护理人员必须掌握哪些护理工作核心制度? 您认为如何能使护士更自觉地掌握和执行护理核心制度？（4分）
答：
一、查对制度
二、值班交接班制度。
三、分级护理制度
四、执行医嘱制度。
五、抢救制度
六、护理不良事件处理与报告制度
七、护理安全管理制度
八、消毒隔离制度
4、护士值班 “十不交接”的内容有哪些？（4分）
衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接。患者入院、出院或死亡、；转科未处理不交接、皮试结果未观察、未记录不交接、医嘱未处理不交接、床边处置未做好不 交接、物品数目不清楚不交接、清洁卫生未处理好不交接、物品数目不清楚不交接、未为下一班工作做好用物准备不交接，交班志未完成不交接。
5、简述“三查八对一注意”的内容。（2分）
三查：备药时与备药后查,发药、注射、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。 八对：对号、姓名、药名剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。 一注意：注意用药后反应。
