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接龙中心医院医疗服务满意度调查表

发布时间:2020-03-03 09:40:56 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

巴南区接龙中心医院 医疗服务满意度调查表

尊敬的先生(女士):

您好!本院为提高医疗服务品质,营造更好的医疗服务环境,恳请您利用几分钟时间填写这份问卷,以提供我们改进的方向。以下的问题,请您就本次就诊的经验作答。为保障您的权益,回答内容均予保密,敬请安心作答。

若您对本院的服务有任何意见,请拨打健康专线664780

57、66478669,谢谢您的合作与支持。

敬祝 健康快乐

接龙中心医院 敬上

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一、就医背景

(一)、请问您是初次来本院住院? 是 否

(二)、您为什么选择来本院看病?(可复选) 亲友推荐 交通便利 不收红包 地点适中 医疗设备佳 医院名气 医术高明 服务态度好 其他

二、此部份为探讨您对医疗服务各项目的满意程度,请选择适当的答案。

(一)、医院环境设施方面

1.交通便利性‧‧‧‧‧‧ 很满意 滿意 可接受 不满意 很不滿意 不清楚

2.病房空气调节(冷、暖气) 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 3.地板、走道及浴厕清洁程度‧‧很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 4.病房安宁程度‧‧‧‧‧‧很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

5.各楼层指示牌或看板清楚程度‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 6.各项环境设施安全性 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

7.饮食及日常用品购买方便性‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

8、我院的医疗环境总体 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

9、我院病房的条件和设施方便很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

10、我院病房的消毒和卫生状况 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

(二)、等候时间方面

1.等待检查的时间‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 2.等待治疗的时间‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

3.等待护理人員接送的时间‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 4.办理各种手续的速度及等候时间‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

(三)、工作人员服务态度方面

1.导医服务态度‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 2.医师服务态度‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 3.护士服务态度‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

4.检查部门工作人员服务态度(心电图、B超、检验、放射等检查)‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

5.病房打扫清洁人员服务‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

6.药房及收费室人员服务态度‧‧‧‧‧‧‧‧‧很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

(四)、医疗过程 1.医护、检查人员在诊疗过程中仔细核对您的身份‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 2.医护、检查人员对您隐私的尊重程度‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 3.医护、检查人员在诊查前洗手的确实性‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

4.医师的诊查及病情说明详细‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 5.护理人员的指导及说明详细‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

6.住院期间医师每日会来探视您,并关心病情‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

7、当您按呼叫器时护士能否及时到床边 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

8、您认为在我院做手术时:

术前准备和告知详细吗:很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

术中的医疗服务满意吗:很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

9、您认为您所接触的医生的技术: 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

10、您认为接待或护理您的护士的技术:很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

(五)、服务结果

1.对抱怨处理的及时性 ‧‧‧‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 2.药品的标注与说明清楚程度‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚 3.接受诊疗后,病症改善程度‧‧‧‧‧ 很滿意 滿意 可接受 不滿意 很不滿意 不清楚

(六)、其他

1.如果您再次需要医疗服务的话,您会选择? 再来本院 到其他医院 不一定 其他 2.当有亲友需要医疗服务的话,您愿意介绍他們來本院就医? 愿意 不愿意

不一定

其他 3.您是通过哪种途径知道本院?传单 户外广告 朋友介绍 其他

4、您在这次就医期间是否给医院工作人员送过钱物(包括对方接受、未接受、事后退还等各种情况)? 有 数量

5、您在这次就医过程中有无宴请过医务人员?

有 次数 花去费用 元 无 6.您在就医期间对本院最满意的是什麼?(可复选) 各方面都很好 就医环境、医疗设备 医疗人员服务态度 就医的隐私性 各项检查的等待时间 合理收费

其他

7、您在就医期间对本院最不满意的是什么?

就医环境、医疗设备 医疗人员服务态度 就医的隐私性 各项检查的等待时间 费用合理

其他

8、您对本院有什么建议?

三、病患基本资料

(一)、填表人:病患本人 亲友 朋友 其他(请说明)

(二)、性別: 男 女

(三)、年龄:

(四)、教育程度:大学以上 大专 高中 初中 小学 文盲

(五)、居住地区: 接龙镇 区内其它镇 区外

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