护理年度教学计划（精选多篇）

推荐第1篇：护理教学计划

护理教学计划

（一）

为全面贯彻党的教育方针，更好地适应吉林市社会发展和经济建设的需要，本着以服务为宗旨，以就业为导向，以能力为本位的教学指导思想，根据教育部《关于制定中等职业学校教学计划的原则意见》，结合行业要求和吉林市中等职业学校实际情况，特制定本实施性计划。

一、专业名称及专业代码

专业名称：护理

专业代码：******

二、招生对象及学制

招生对象：招收应、往届初中毕业生、同等学历者

学制：三年制

三、专业培养目标及人才的知识、能力、素质结构

（一）专业培养目标

培养适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要的德、智、体、美全面发展的，具有扎实的文化基础知识，具有社区保健和护理的基本知识，懂得如何保持和增进健康、提高生命质量，掌握防治疾病、促进康复的理论和技能，为以后的专业发展打下良好的基础。

（二）人才培养的知识、能力、素质结构

1、知识结构

（1）掌握基本的文化基础知识、基础医学护理的基本理论知识和基本技能。

（2）掌握人体正常生命活动的客观规律，为防止疾病、促进人体健康提供必要的理论基础。

（3）提高生活质量，达到保护健康、促进健康、预防疾病和延长寿命的目的。

（4）掌握各类代表药物应用的基本知识、主要不良反应、用药注意事项和药物应用护理的基本要求。

2、能力结构

（1）具有一定的普通话及文字表达能力。

（2）具备一定的从事本专业和相邻专业业务工作的基本能力与素质。

（3）培养学生自我学习能力、创新能力、分析和解决问题的能力，充分发挥学生智力潜能，激发学生的求知欲和探索精神。

（4）培养与我国社会主义现代化建设要求相适应的、具有良好职业素质和综合职业能力的第一线的护理工作者。

（5）具有社会交往、合作共事、公平竞争和创新、创业的能力。

3、素质结构

（1）爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义，拥护中国共产党的领导。

（2）愿为社会主义现代化建设服务，为人民服务，有为国家富强、民族昌盛而奋斗的志向和责任感。

（3）讲文明、懂礼貌、遵纪守法，具有良好的思想品德和职业道德；热爱本职工作，有健康的体魄。

（4）具有相应的科学文化知识和专业技能，具有职业道德、创新精神和实践能力，能适应社会主义市场经济发展的需要。

四、人才培养规格

本专业培养学生应牢固掌握医学护理专业课程内容，并能顺利升入高一级对口专业学校。

五、课程设置及教学要求

1、文化课

（1）职业道德与指导（32学时，第1学期开设）

教学内容：讲授职业道德规范、职业道德行为养成、职业个性和职业选择的基本理论。

教学要求：使学生通过了解社会、了解职业、了解自已，树立正确的职业理想；掌握职业道德基本规范，以及职业道德行为养成的途径，陶冶高尚的职业道德情操；形成依法就业、竞争上岗等符合时代要求的观念。学会依据社会发展、职业需求和个人特点进行职业生涯设计的方法；增强提高自身全面素质、自主择业、立业创业的自觉性。

（2）法律基础知识（32学时，第1学期开设）

教学内容：重点讲授宪法、刑法、民法、劳动法、食品卫生法等法律法规。

教学要求：使学生增强法制观念，提高自身遵纪守法的自觉性。

（3）语文（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：着重训练学生的语文实用能力。提高学生对记叙文、说明文、议论文尤其是应用文的阅读和写作能力。辅导学生阅读中外名篇名著，提高学生的鉴赏能力和美学修养。并加强口语表达能力和书法训练，

教学要求：使学生能正确运用祖国语言文字，为掌握专业知识服务。

（4）数学（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：讲授集合、代数、三角函数的基本内容。

教学要求：使学生理解数学基本概念、定理、掌握公式的运用，并有一定逻辑思维、分析推理能力和运算能力。

（5）英语（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：讲授国际音标，基本语法。

教学要求：使学生掌握常用词汇600-800个，学会基本语法，能借助工具书阅读或翻译简单专业资料，并能进行一般性的专业会话。

（6）计算机（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：讲授计算机的基本原理和操作系统使用知识。

教学要求：使学生了解计算机的一般知识，掌握上机操作的技能，学会中文信息处理技术。

（7）体育（32学时，第2学期开设）

教学内容：参照《国家体育锻炼标准》规定的内容组织教学，并按规定参加军事训练。

教学要求：使学生掌握体育运动、体育卫生和军事体育方面的基础知识和技能，懂得锻炼身体的知识和方法，不断增强身体素质。同时讲授心理健康的相关知识，培养学生预防心理障碍、调适心理冲突等能力，提高学生心理素质。

2、专业课

（8）社区护理（160学时，第1，3学年开设）

教学内容：社区护理以健康为中心、以社区人群为重点对象、以促进和维护社区人群健康为目标。

教学要求：明确社区护理的工作职责、工作范围、社区护理程序和应具备的能力。

（9）护理技术（160学时，第1，3学年开设）

教学内容：掌握临床护理中最常用、最具普遍性的基本理论和技术操作。

教学要求：通过本课程学习，学生应能够掌握常见病病人护

理评估的内容和方法。能够掌握护理学的基本理论、知识，学会

护理程序，协助和指导病人进行自我保健。

（10）解剖生理学（160学时，第1，3学年开设）

教学内容：研究正常人体形态结构和功能的科学。

教学要求：阐明人体各部形态结构之间的共同性和特殊性，使学生对人体有一个比较完整而明确的概念，为防止疾病、促进人体健康提供必要的理论基础。

（11）药理学（160学时，第2，3学年开设）

教学内容：研究药物与机体之间相互作用规律和作用机制的一门科学。

教学要求：掌握各类代表性药物的基本知识、主要不良反应、用药注意事项和药物应用护理的基本要求。

（12）病理学（160学时，第2，3学年开设）

教学内容：病理学是用自然科学的方法研究疾病的病因、发病机制及形态结构、代谢和功能等方面的改变，从本质上揭示疾病的发生、发展规律的学科。

教学要求：使学生掌握病理学知识，认识和掌握疾病的本质、发生发展规律，为疾病的诊治、预防及科研提供理论基础。

（13）社区保健（160学时，第2，3学年开设）

教学内容：是从人体健康的新概念出发，研究人体健康，疾病与环境、生活方式等因素的关系。

教学要求：通过学习社区保健，了解我国社区保健现状及发展趋势，掌握社区保健知识和技能、社区保健评估、社区特殊人群保健、社区健康教育、社区康复护理、慢性病人的家庭护理等技能。

六、教学进程表及课时分配表

详细内容见附表

七、学习评价

对学生的学习评价和成绩考核是检查教学效果，督促学生复习，评定学习成绩的重要环节，必须严肃认真地进行。学习评价和成绩考核可采取考试和考查两种方法，根据考核成绩，作为学生升、留和毕业的依据。

理论课要通盘安排好每学期考试和考查课程的门数，考试课除体育外，一般每学期不超过八门。平时成绩要按适当比例计入课程总成绩。体育课每学期均作为考试课。

八、其他说明

执行本计划要坚持统一性与灵活性相结合的原则。本计划提出的培养目标、学制、课程设置均不得变动，但对各学科课程时数和各门课程的先后顺序，允许灵活掌握，但变动幅度不得超过15%，并可以适当地增加一些课时。文体活动（间操、课间活动）每天不少于2小时。

护理教学计划

（二）

为提高我院整体护理水平，满足患者日益提高的服务需求，依据护理人员在职培训计划，护理部计划通过组织业务学习，开展技术操作培训和考核，外派人员进修，参加各种不同形式的培训班，督促护理人员自学等形式，培养不同阶层的合格护理人才，提高我院护理人员的整体素质。特制订**年护理教学计划。

一、本年度培训方法与内容如下：

1、业务讲课

（1）本年度计划组织开展8次业务学习，学习内容涉及优质护理，各科常见病病人的护理及危重病人的护理，护理风险管理，院内开展的新业务新技术等，每次学习均由各级护理管理人员和优秀护理骨干担任授课老师，以多媒体课件的形式进行，并且要求全体护理人员参加。

（2）为了提高护理管理人员的管理水平，采用院外与院内培训相结合，组织业务学习二次。

2、技术操作培训

二、进一步规范护士操作中与患者的沟通。

（1）重点加强对新聘用护士、低年资护士的技术培训与考核。针对护士包括未取得执业证的护士，注重基础护理操作培训，本年度将进行6项技术操作考核，考核操作项目包括无菌技术、输液泵使用技术、密闭式静脉输液技术、单人徒手心肺复苏术（应用呼吸囊）、心电监测技术、留置导尿技术；转正期护士除科内技术考核项目以外同时再次进行以下技术操作如密闭式静脉输液技术、无菌技术、心肺复苏技术及心电监护技术进行考核。

（2）具备护师职称的护理人员将在本年度接受四项技术操作考核，()项目包括留置导尿技术、心肺复苏技术（使用简易呼吸气囊）、输液泵使用技术、心电监测技术。

（3）具备主管护师及以上职称的护理人员，每半年进行一次技术操作培训与考核，项目包括心肺复苏术（使用简易呼吸气囊）及留置导尿技术。

（4）为提高护师职称护理人员的专科技术能力，护理部在对科内培训计划项目的抽查中，护师将作为重点抽查对象。

（5）为提高全员护理人员的业务素质，计划在八月份举办全院护理技能操作竞赛，并且申请院内进行奖励。

三、三基三严理论考核

本年度内将对具备护士及护师职称的护理人员进行四次理论考试，每季度组织一次，具体考试内容包括第五版《基础护理学》本科教材和《岗位技能操作评价标准》、核心制度及上级卫生行政部门下发的新内容。主管护师及以上职称人员每年考试两次，具体考试内容均为第五版《基础护理学》本科教材、临床“三基三严”训练护士分册、核心制度、上级卫生行政部门下发的新内容及专科知识培训。各级护理人员考试达标值为：护士护师≥60分，主管护师≥70分。要求合格率达98％。

4、对于助理护士，为了提高其业务能力及水平，在按时参加护士理论考核的基础上再追加一次理论考核。

5、对新分配的应届毕业生，进院后由护理部协同人事科做好岗前教育培训工作，经过试用期三个月考核及转正考核，经考核合格后上岗工作，并接受护理部统一安排的规范化培训。

6、要求各科室制定出本年度专科理论与技能培训计划，在科内的培训和考核，要求讲究实效，不流于形式，对培训效果护理部将以抽查的形式督促检查。

7、根据临床科室业务需要，护理部将选派一些工作成绩优秀、专业基础扎实的护士外派进修学习，为我院培养优秀的专科护理人才。今年计划选派4名护理人员到上级医院进修学习静脉输液专科护理、脑瘫康复治疗护理、换药护理、腹腔镜手术护理配合。另外，护理部还将通过不同的途径，为优秀人员提供外出培训的机会。

8、在护理管理人员培训方面，护理部根据河南省卫生厅要求，本年度计划派部分护理管理人员到省外参加护理管理培训班，计划在院内举办二期护士长管理知识培训；另外，在院内，护理部利用护士长例会时间，召开护士长工作经验交流会，促进护士长的学习交流。借以提高护理管理水平。

9、积极鼓励护师以上专业技术人员撰写论文，计划发表省级以上学术论文8-12篇，鼓励有条件的科室在院内开展新业务新技术。计划在全院开展1-2项新业务新技术，组织市级继续教育项目1-2项。对低学历的护士鼓励通过成人高考、自学考试、脱产学习等形式进一步学习和巩固自己的专业理论知识，提高自身的业务素质和思想素质。

推荐第2篇：护理教学计划

[护理教学计划]

护理教学计划

（一）

为全面贯彻党的教育方针，更好地适应吉林市社会发展和经济建设的需要，本着以服务为宗旨，以就业为导向，以能力为本位的教学指导思想，根据教育部《关于制定中等职业学校教学计划的原则意见》，结合行业要求和吉林市中等职业学校实际情况，特制定本实施性计划，护理教学计划。

一、专业名称及专业代码

专业名称：护理

专业代码：******

二、招生对象及学制

招生对象：招收应、往届初中毕业生、同等学历者

学制：三年制

三、专业培养目标及人才的知识、能力、素质结构

（一）专业培养目标

培养适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要的德、智、体、美全面发展的，具有扎实的文化基础知识，具有社区保健和护理的基本知识，懂得如何保持和增进健康、提高生命质量，掌握防治疾病、促进康复的理论和技能，为以后的专业发展打下良好的基础。

（二）人才培养的知识、能力、素质结构

1、知识结构

（1）掌握基本的文化基础知识、基础医学护理的基本理论知识和基本技能。

（2）掌握人体正常生命活动的客观规律，为防止疾病、促进人体健康提供必要的理论基础。

（3）提高生活质量，达到保护健康、促进健康、预防疾病和延长寿命的目的。

（4）掌握各类代表药物应用的基本知识、主要不良反应、用药注意事项和药物应用护理的基本要求。

2、能力结构

（1）具有一定的普通话及文字表达能力。

（2）具备一定的从事本专业和相邻专业业务工作的基本能力与素质。

（3）培养学生自我学习能力、创新能力、分析和解决问题的能力，充分发挥学生智力潜能，激发学生的求知欲和探索精神。

（4）培养与我国社会主义现代化建设要求相适应的、具有良好职业素质和综合职业能力的第一线的护理工作者。

（5）具有社会交往、合作共事、公平竞争和创新、创业的能力。

3、素质结构

（1）爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义，拥护中国共产党的领导。

（2）愿为社会主义现代化建设服务，为人民服务，有为国家富强、民族昌盛而奋斗的志向和责任感。

（3）讲文明、懂礼貌、遵纪守法，具有良好的思想品德和职业道德；热爱本职工作，有健康的体魄。

（4）具有相应的科学文化知识和专业技能，具有职业道德、创新精神和实践能力，能适应社会主义市场经济发展的需要。

四、人才培养规格

本专业培养学生应牢固掌握医学护理专业课程内容，并能顺利升入高一级对口专业学校。

五、课程设置及教学要求

1、文化课

（1）职业道德与指导（32学时，第1学期开设）

教学内容：讲授职业道德规范、职业道德行为养成、职业个性和职业选择的基本理论。

教学要求：使学生通过了解社会、了解职业、了解自已，树立正确的职业理想；掌握职业道德基本规范，以及职业道德行为养成的途径，陶冶高尚的职业道德情操；形成依法就业、竞争上岗等符合时代要求的观念。学会依据社会发展、职业需求和个人特点进行职业生涯设计的方法；增强提高自身全面素质、自主择业、立业创业的自觉性。

（2）法律基础知识（32学时，第1学期开设）

教学内容：重点讲授宪法、刑法、民法、劳动法、食品卫生法等法律法规。

教学要求：使学生增强法制观念，提高自身遵纪守法的自觉性。

（3）语文（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：着重训练学生的语文实用能力。提高学生对记叙文、说明文、议论文尤其是应用文的阅读和写作能力。辅导学生阅读中外名篇名著，提高学生的鉴赏能力和美学修养。并加强口语表达能力和书法训练，

教学要求：使学生能正确运用祖国语言文字，为掌握专业知识服务。

（4）数学（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：讲授集合、代数、三角函数的基本内容，工作计划《护理教学计划》。

教学要求：使学生理解数学基本概念、定理、掌握公式的运用，并有一定逻辑思维、分析推理能力和运算能力。

（5）英语（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：讲授国际音标，基本语法。

教学要求：使学生掌握常用词汇600-800个，学会基本语法，能借助工具书阅读或翻译简单专业资料，并能进行一般性的专业会话。

（6）计算机（64学时，第

1、2学期开设）

教学内容：讲授计算机的基本原理和操作系统使用知识。

教学要求：使学生了解计算机的一般知识，掌握上机操作的技能，学会中文信息处理技术。

（7）体育（32学时，第2学期开设）

教学内容：参照《国家体育锻炼标准》规定的内容组织教学，并按规定参加军事训练。

教学要求：使学生掌握体育运动、体育卫生和军事体育方面的基础知识和技能，懂得锻炼身体的知识和方法，不断增强身体素质。同时讲授心理健康的相关知识，培养学生预防心理障碍、调适心理冲突等能力，提高学生心理素质。

2、专业课

（8）社区护理（160学时，第1，3学年开设）

教学内容：社区护理以健康为中心、以社区人群为重点对象、以促进和维护社区人群健康为目标。

教学要求：明确社区护理的工作职责、工作范围、社区护理程序和应具备的能力。

（9）护理技术（160学时，第1，3学年开设）

教学内容：掌握临床护理中最常用、最具普遍性的基本理论和技术操作。

教学要求：通过本课程学习，学生应能够掌握常见病病人护

理评估的内容和方法。能够掌握护理学的基本理论、知识，学会

护理程序，协助和指导病人进行自我保健。

（10）解剖生理学（160学时，第1，3学年开设）

教学内容：研究正常人体形态结构和功能的科学。

教学要求：阐明人体各部形态结构之间的共同性和特殊性，使学生对人体有一个比较完整而明确的概念，为防止疾病、促进人体健康提供必要的理论基础。

（11）药理学（160学时，第2，3学年开设）

教学内容：研究药物与机体之间相互作用规律和作用机制的一门科学。

教学要求：掌握各类代表性药物的基本知识、主要不良反应、用药注意事项和药物应用护理的基本要求。

（12）病理学（160学时，第2，3学年开设）

教学内容：病理学是用自然科学的方法研究疾病的病因、发病机制及形态结构、代谢和功能等方面的改变，从本质上揭示疾病的发生、发展规律的学科。

教学要求：使学生掌握病理学知识，认识和掌握疾病的本质、发生发展规律，为疾病的诊治、预防及科研提供理论基础。

（13）社区保健（160学时，第2，3学年开设）

教学内容：是从人体健康的新概念出发，研究人体健康，疾病与环境、生活方式等因素的关系。

教学要求：通过学习社区保健，了解我国社区保健现状及发展趋势，掌握社区保健知识和技能、社区保健评估、社区特殊人群保健、社区健康教育、社区康复护理、慢性病人的家庭护理等技能。

六、教学进程表及课时分配表

详细内容见附表

七、学习评价

对学生的学习评价和成绩考核是检查教学效果，督促学生复习，评定学习成绩的重要环节，必须严肃认真地进行。学习评价和成绩考核可采取考试和考查两种方法，根据考核成绩，作为学生升、留和毕业的依据。

理论课要通盘安排好每学期考试和考查课程的门数，考试课除体育外，一般每学期不超过八门。平时成绩要按适当比例计入课程总成绩。体育课每学期均作为考试课。

八、其他说明

执行本计划要坚持统一性与灵活性相结合的原则。本计划提出的培养目标、学制、课程设置均不得变动，但对各学科课程时数和各门课程的先后顺序，允许灵活掌握，但变动幅度不得超过15%，并可以适当地增加一些课时。文体活动（间操、课间活动）每天不少于2小时。

护理教学计划

（二）

为提高我院整体护理水平，满足患者日益提高的服务需求，依据护理人员在职培训计划，护理部计划通过组织业务学习，开展技术操作培训和考核，外派人员进修，参加各种不同形式的培训班，督促护理人员自学等形式，培养不同阶层的合格护理人才，提高我院护理人员的整体素质。特制订**年护理教学计划。

一、本年度培训方法与内容如下：

1、业务讲课

（1）本年度计划组织开展8次业务学习，学习内容涉及优质护理，各科常见病病人的护理及危重病人的护理，护理风险管理，院内开展的新业务新技术等，每次学习均由各级护理管理人员和优秀护理骨干担任授课老师，以多媒体课件的形式进行，并且要求全体护理人员参加。

（2）为了提高护理管理人员的管理水平，采用院外与院内培训相结合，组织业务学习二次。

2、技术操作培训

二、进一步规范护士操作中与患者的沟通。

（1）重点加强对新聘用护士、低年资护士的技术培训与考核。针对护士包括未取得执业证的护士，注重基础护理操作培训，本年度将进行6项技术操作考核，考核操作项目包括无菌技术、输液泵使用技术、密闭式静脉输液技术、单人徒手心肺复苏术（应用呼吸囊）、心电监测技术、留置导尿技术；转正期护士除科内技术考核项目以外同时再次进行以下技术操作如密闭式静脉输液技术、无菌技术、心肺复苏技术及心电监护技术进行考核。

（3）具备主管护师及以上职称的护理人员，每半年进行一次技术操作培训与考核，项目包括心肺复苏术（使用简易呼吸气囊）及留置导尿技术。

（4）为提高护师职称护理人员的专科技术能力，护理部在对科内培训计划项目的抽查中，护师将作为重点抽查对象。

（5）为提高全员护理人员的业务素质，计划在八月份举办全院护理技能操作竞赛，并且申请院内进行奖励。

三、三基三严理论考核

本年度内将对具备护士及护师职称的护理人员进行四次理论考试，每季度组织一次，具体考试内容包括第五版《基础护理学》本科教材和《岗位技能操作评价标准》、核心制度及上级卫生行政部门下发的新内容。主管护师及以上职称人员每年考试两次，具体考试内容均为第五版《基础护理学》本科教材、临床“三基三严”训练护士分册、核心制度、上级卫生行政部门下发的新内容及专科知识培训。各级护理人员考试达标值为：护士护师≥60分，主管护师≥70分。要求合格率达98％。

4、对于助理护士，为了提高其业务能力及水平，在按时参加护士理论考核的基础上再追加一次理论考核。

5、对新分配的应届毕业生，进院后由护理部协同人事科做好岗前教育培训工作，经过试用期三个月考核及转正考核，经考核合格后上岗工作，并接受护理部统一安排的规范化培训。

6、要求各科室制定出本年度专科理论与技能培训计划，在科内的培训和考核，要求讲究实效，不流于形式，对培训效果护理部将以抽查的形式督促检查。

7、根据临床科室业务需要，护理部将选派一些工作成绩优秀、专业基础扎实的护士外派进修学习，为我院培养优秀的专科护理人才。今年计划选派4名护理人员到上级医院进修学习静脉输液专科护理、脑瘫康复治疗护理、换药护理、腹腔镜手术护理配合。另外，护理部还将通过不同的途径，为优秀人员提供外出培训的机会。

8、在护理管理人员培训方面，护理部根据河南省卫生厅要求，本年度计划派部分护理管理人员到省外参加护理管理培训班，计划在院内举办二期护士长管理知识培训；另外，在院内，护理部利用护士长例会时间，召开护士长工作经验交流会，促进护士长的学习交流。借以提高护理管理水平。

9、积极鼓励护师以上专业技术人员撰写论文，计划发表省级以上学术论文8-12篇，鼓励有条件的科室在院内开展新业务新技术。计划在全院开展1-2项新业务新技术，组织市级继续教育项目1-2项。对低学历的护士鼓励通过成人高考、自学考试、脱产学习等形式进一步学习和巩固自己的专业理论知识，提高自身的业务素质和思想素质。

推荐第3篇：护理教学计划（优秀）

普外A区教学计划 (2012.7~2013.3)

为确保护理教学任务按质按量的完成，做到理论与实践相结合，在实践中加强理论知识的学习，安排2013年教学计划如下：

一 带教目标

1、培养护生热爱祖国、热爱护理事业，具有健康的体魄和良好的心理素质。仪表端庄、不怕苦、不怕脏，时刻为病人着想，千方百计为病人健康服务。

2、严谨求实、奋发进取，能虚心向带教老师和其他医护人员学习。积极参加医院、科室组织的学习和活动。遵守医院各项规章制度和纪律，不随意离岗或调换实习科室。上班不迟到、不早退，做到有事先请假。

3、尊重、关心和爱护病人，培养护生良好的人际交往、护患沟通能力。

4、培养护生护理操作前后进行解释、评估并学会耐心倾听。

5、对于不同层次的学生，通过外科的实习,能掌握本计划要求的教学内容，对常见的护理操作能独立进行；熟悉护理文书书写规范；具有一定的临床观察能力和健康宣教能力。

二 实习指导方法

1、实习生进入科室，首先由护士长或总带教老师介绍科室的环境、制度、医护人员等。落实具体带教老师，确定每一学生有一名固定的带教老师。 实习生跟随指定的老师上班，在老师的指导下完成各班的工作职责。

2、带教老师必须严格带教，对临床上遇到的问题多给予讲解、指导。对各项操作必须先示范、指导再让学生实践。对学生所做一切治疗护理老师均不能放眼，并应严格把关准确无误后方可实施并签名。

3、带教老师根据本科的特点进行提问，并要求学生带着问题去复习有关理论知识，实习生同时做好记录，带教老师每周检查一次。

4、实习结束时护生必须认真写好个人小结，将各项操作次数记入实习手册。带教老师进行出科理论和操作考核并如实打分，认真填写评语和考核成绩。

三 具体教学计划

【本科护理专业】

1、掌握普外科常见病的病因、临床表现、治疗要点、观察要点、护理常规、健康教育；掌握专科护理技能（备皮、肠道准备、术口换药、引流管护理）；掌握水、电解质、酸碱失衡及休克病人的护理；熟悉专科疾病相关诊疗技术 1

的护理。

2、复习前一天所学内容，护士长晨间提问。

3、实习同学入科后第二周，安排每人分管4位患者，在带教老师指导下进行整

体护理，出科前检查所分管患者“八掌握”熟悉的情况。

4、参加科室每月小讲课与护理查房；教学小组运用多媒体对每一大组实习同学

进行专科护理理论知识讲授。

5、在护士长指导下，参与护士长管理工作。

6、学习会填写各种护理文书的填写原则与方法，出科前完成专科护理病历一

份。

7、护理操作：出科前最后一周完成理论和操作考核。

8、按护理教研室计划完成护理教学查房。

【专科护理专业】

1、能独立完成基础护理操作和专科护理技术操作

2、掌握普外科常见病的病因、临床表现、治疗要点、护理常规和健康教育：如阑尾炎、肠梗阻、腹股沟疝、结、直肠癌、胃癌、急腹症、急性弥漫性腹膜炎、腹部损伤、水、电解质、酸碱失衡及休克等。

3、复习前一天所学内容，护士长晨间提问

4、掌握常见疾病的护理和健康宣教。

5、掌握病人出、入院的工作流程；熟悉各种护理文书的填写原则与方法。掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查八对、一注意”

6、运用护理程序对病人实施整体护理，并强化训练对危重病人的抢救能力；

7、护理操作：出科前最后一周完成理论和操作考核。

【中专护理专业】

1、向实习生讲解普外科疾病基础知识，疾病及其分类，常见病的发病机制及临床表现`观察要点和护理要点，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，使实习生尽快掌握学习要点。

2、掌握病人出、入院的工作流程。

3、了解护理病历书写原则及方法。

4、掌握常见疾病的入院宣教及健康指导。

5、掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查八对、一注意”。

6、掌握各种消毒液、皮试液的配制浓度及方法，皮试结果的判断，过敏反应的临床表现及急救措施。

7、掌握各种标本的留取方法及注意事项。

8、在老师的指导下能独立完成各种护理操作。

9、护理操作：出科前最后一周完成理论和操作考核。

推荐第4篇：护理专业教学计划

护理专业教学计划

护理专业>教学计划

（一）

一、培养目标：

培养适应我国社会主义现代化建设的德、智、体全面发展的从事疾病预防与救治工作的理人员。

（一）掌握本专业实际工作所必须的基础理论和临床诊疗技术，重点掌握本专业的基本理论知识和操作技能。掌握现代医学的基本技能和基本知识，能正确、熟练的运用本专业技术，对常见病进行诊治、护理，具有一定的自学能力和独立分析问题和解决问题的能力，具有较好的文化素质。

（二）掌握一定的体育知识，养成良好的体育锻炼和卫生习惯，达到国家规定的中学生体育合格标准，身心健康，能够履行建设祖国的神圣义务。

二、业务培养要求：

毕业生应获得以下知识和能力：

1、>临床医学、护理的基础理论和实际工作所必须的医学知识。

2、医学的基础理论和操作技能，对常见病、多发病能进行初步护理的基本技术。

3、掌握与本专业有关的现代医学知识和技能，可从事医学科学研究的辅助工作。

三、学制及招生对象

1、学制：三年

2、招生对象：应、往届初中毕业生

四、主干课程及主要专业实验：

（一）临床专业主干课程：解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学、内科学、外科学

（二）护理专业主干课程：解剖学、生理学、病理学、药理学、基础>护理学、内科护理学

（三）主要专业实验：解剖学、诊断学、基础护理学，实习20周

五、课程设置及时间分配：

必修课18门，总学时2940，讲课学时2570，实验学时230，实践学时140，实验实践学时占总学时的14.3%

六、实习：

1、目的：巩固加强所学的理论知识、培养学生理论联系实际的能力，熟悉临床，提高学生的主动性、积极性，为今后的教学和毕业实习打下基础。

2、时间：8周

3、安排：第四学期

七、成绩考核：

为督促、引导学生按照各类教学目标要求认真学习，及时复习，详细理解，系统掌握，熟练操作，评定学生的学习成绩，检查教师教学效果，反馈教学信息，进一步提高教学质量，对教学中设置的各门类课程，各重要培养环节要进行成绩的考核评定。

1、课程考核：列入必修课、选修课教学进程表的课程根据考核形式分为考试课和考查课。

考试课：部分必修课在课程教学结束后要进行终结性考试，由教导处统一安排复习及考试时间、场所。制印试卷，一般采用闭卷笔试，考试成绩采用百分制。

考查课：除考试课外的其他必修课和选修课，由任课老师在课程教学过程中根据每个学生上课、回答问题、课堂讨论、完成作业、实验及各种测验等学习情况进行综合评定，评定成绩采用五级制，即优秀、良好、中等、及格、不及格。

2、实习考核：实习出科考核临床技能考试。

3、上述各考核成绩均载入学生成绩册（不含劳动课和形势政策课），作为学生升级、留级、毕业、奖惩的主要依据。

八、重点培养目标及要求：

第一学期：掌握医学的学习方法，了解医学护理前景，坚定信心。掌握和理解人体结构的基本知识，为学习其他>基础医学和临床医学打下基础。

第一月：了解医学专业特点，前景，专业课程的学习方法。学习正常人体解剖学运动、消化和呼吸系统。

第二月：正常人体解剖学生殖、循环、以及泌尿系统。掌握铺床法。

第三月：正常人体解剖学内分泌、感觉以及神经系统。组织胚胎学的上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。掌握运送病人法。

第四月：组织胚胎学的九大系统；生理学的细胞功能、血液生理、循环生理和呼吸生理。掌握无菌技术。

第五月：考核本学期所有操作技能；生理学的体温、肾脏生理、内分泌生理和感觉生理。

第二学期：熟悉人体功能活动规律；掌握基本护理操作技能，并能够独立操作。

第一月：生理学的神经生理。复习巩固生理学。病理学的细胞与组织的损伤和修复、循环障碍、凝血、休克和炎症。

第二月：病理学的免疫疾病、肿瘤、消化系统病理和泌尿系统病理。掌握静脉输液法。

第三月：药理学的药物作用规律、拟胆碱药、肾上腺素药、授体阻滞药和镇静催眠药。掌握皮内、皮下注射法。

第四月：药理学的抗癫痫药、镇痛药、呼吸兴奋药、抗高血压药和抗心率失常药。掌握心肺复苏法。

第五月：考核本学期所有操作技能。

护理基础学

第三学期：掌握一定药理学知识，认识相应药物，熟悉其临床应用范围；掌握体格检查方法，能够独立书写门诊病历。为临床实习做准备。

第一月：药理学的利尿药、糖皮质激素、降血糖药、抗甲药和抗生素。

第二月：诊断学的症状学、问诊和检体诊断。掌握导尿术。

第三月：诊断学的实验诊断、X线诊断和心电图诊断。掌握鼻饲法。

第四月：掌握灌肠法。

护理班：内科护理学的呼吸系统疾病和循环系统疾病。

第五月：考核本学期所有操作技能，抽查其它技能操作。

护理班：内科护理学的消化系统疾病、泌尿系统疾病和血液系统疾病。

第四学期：加强技能练习；掌握医学的基础理论和操作技能，对常见病、多发病能进行初步诊治、护理；进入临床实习。

第一月：巩固技能操作。

护理班：内科护理学的血液系统、代谢和内分泌以及神经系统疾病。

第二月：巩固技能操作。

医学班：方剂学的解表剂、泻下剂、清热剂、补益剂和安神剂。

护理班：儿科护理学的生长发育、喂养与保健、咳嗽和肺炎。

第三月：巩固技能操作。

护理班：儿科护理学的预防接种、脱水及液体疗法、新生儿黄疸、新生儿硬肿症和新生儿败血症。

第四月：技能操作过关检查。

护理班：儿科护理学的急性支气管炎、支气管肺炎、婴儿腹泻、小儿惊厥和营养不良。

第五月：临床实习。

第五学期：串讲考试科目，强调重点，提高学生的主动性、积极性，为高考打基础。就业生继续实习。

第一月：串讲正常人体解剖学、生理学。

第二月：病理学、药理学。

第三月：护理基础学、

第四月：内科护理学

第五月：护理>心理学

第六学期：实习

护理专业教学计划

（二）

一、培养目标

贯彻执行国家教育、卫生工作方针，坚持以服务为宗旨、以就业为导向的原则，培养具有一定科学文化素养，德智体美全面发展，具有良好职业素质、人际交往与沟通能力，熟练掌握护理操作技能，能在各级各类医疗卫生机构和社区卫生服务机构从事护理、保健、康复、健康教育等工作，具有职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。

二、培养标准

以护理岗位需求为标准，通过3年学习，毕业生应具有以下专业知识、职业技能与服务态度，并能顺利通过国家执业护士资格考试。

1、掌握本专业必需的人文社会科学、基础医学、临床医学和预防保健知识。

2、掌握护理学的基本理论，具有以护理对象为中心，实施整体护理的能力。

3、能够运用专业知识对护理对象进行健康评估，具有分析和解决临床常见护理问题的综合能力。

4、具有规范、熟练的基础护理和专科护理基本操作技能。

5、具有对护理对象进行病情变化、心理反应和药物疗效的观察能力。

6、具有对急、危、重症病人的应急处理和抢救配合能力。

7、具有初步的病室和病人管理能力。

9、具有运用卫生保健知识，进行基本健康指导的能力。

9、具有良好的职业道德、伦理意识、法律意识、医疗安全意识，以及评判性思维能力、社会适应能力，有健康的体魄。

10、具有良好的医疗服务文化品质、心理调节能力，以及人际沟通与团队合作的能力。

11、具有熟练的计算机基本操作能力和一定的英语应用能力。

12、具有初步获取专业领域新理念、新知识、新技术、新方法的能力。

三、招生对象、学制与时间分配

1、招生对象 初中毕业生。

2、专业学制 3年。

3、时间分配 第1学期入学教育和军训l周，教学16周，复习考试1周；第2-3学期教学19周，复习考试1周；第4学期教学15周，临床见习4周；第3学年43周，其中毕业实习39周，长假2周，毕业教育1周，技能考证训练1周。

4、学时安排 每个教学周为5天，每天教学时数为6学时，每学时45分钟。

四、课程设置与学分计算

1、课程设置 由5种课程模块构成：基础课模块、专业课模块、专项实践课模块、选修课模块、毕业实习模块。

2、学分计算

（1）必修课程为基础课程、专业课程、专业实践课程、毕业实习。必修课程（毕业实习另计）17-20学时计1学分。

（2）选修课程为校定选修，每门选修课程计2学分，共计10学分。

（3）毕业实习（含见习）以总学时的三分之一计学分，共计56学分。

五、教学见习与毕业实习

（一）时间分配

第四学期安排4周教学见习。第

五、六学期毕业实习共39周，根据专业方向不同具体安排如下：

医院实习39周：包括内科12周，外科12周，妇产科5周（病房4周，分娩婴儿1周），儿科2周，传染科2周，五官科1周，急诊室2周，手术室2周，供应室1周。

医院实习原则上选择二级甲等以上医院。

（二）目标要求

1、树立整体护理理念，以护理对象为中心，养成护理程序的工作习惯，具有对临床常见疾病进行初步护理评估的能力。

2、具有正确、规范、熟练地进行基础护理和专科护理基本操作的能力。

3、具有对临床常见疾病病人实施整体护理的能力。

4、具有对临床常用药物的疗效与反应进行观察和处理的基本能力。

5、初步掌握急、危、重病人的急救原则和常用方法。能说出抢救仪器及监护仪的使用常规，并能进行操作。

6、具有巡回和配合中、小型手术的能力。

7、了解一般病室的布局和急诊室、手术室、产房、婴儿室、儿科病房、ICU病房和CCU病房的布局特点。

8、具有对人、出院病人进行一般卫生宣教和必要的健康指导的能力。

9、掌握护理文件中的书写格式与规范要求，熟悉医疗档案的管理。

10、掌握基本的护患沟通、交流技巧，在护理工作中学会与人和谐相处、友好合作。

11、能初步运用预防保健知识向个体、家庭、社区提供保健服务，并能初步进行健康指导。

12、熟悉医学相关的法律法规，具有保护个人和集体合法权益的法律意识。

六、考核

1、学生学习课程分为必修课程（包括毕业实习）和选修课程，所有课程均应参加考核，考核内容包括知识、技能、态度3方面。

2、必修课考核分为考试和考查2种，各门课程的考核必须按教学大纲的要求进行，跨学期课程按学期分别计算；成绩评定采用百分制，未通过必修课程考核时，可补考2次获取学分。

3、选修课的成绩评定原则上采用合格与不合格制，个别科目根据需要可采用百分制，未通过选修课程考核时，可补考1次获取学分。

4、护理学基础等实践性强的专业课程均应进行技能考试，成绩单列。

5、毕业考试课程为护理学基础、内科护理、护理技能操作、外科护理。

6、护理专业学生须获得170学分及以上，同时通过毕业考试，准予毕业。

推荐第5篇：护理专业教学计划

护 理 专 业 教学计划

职业技术教育中心

二〇一二年九月

护理专业教学计划

一、培养目标

贯彻执行国家教育、卫生工作方针，坚持以服务为宗旨、以就业为导向的原则，培养具有一定科学文化素养，德智体美全面发展，具有良好职业素质、人际交往与沟通能力，熟练掌握护理操作技能，能在各级各类医疗卫生和社区卫生服务机构从事护理、保健、康复、健康教育等工作，具有职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。

二、培养标准

以护理岗位需求为标准，通过3年学习，毕业生应具有以下专业知识、职业技能与服务态度，并能顺利通过国家执业护士资格考试。

1．掌握本专业必需的人文社会科学、基础医学、临床医学和预防保健知识。

2．掌握护理学的基本理论，具有以护理对象为中心，实施整体护理的能力。

3．能够运用专业知识对护理对象进行健康评估，具有分析和解决临床常见护理问题的综合能力。

4．具有规范、熟练的基础护理和专科护理基本操作技能。

5．具有对护理对象进行病情变化、心理反应和药物疗效的观察能力。

6．具有对急、危、重症病人的应急处理和抢救配合能力。

7．具有初步的病室和病人管理能力。

8．具有运用卫生保健知识，进行基本健康指导的能力。

9．具有良好的职业道德、伦理意识、法律意识、医疗安全意识，以及评判性思维能力、社会适应能力，有健康的体魄。

10．具有良好的医疗服务文化品质、心理调节能力，以及人际沟通与团队合作的能力。

11．具有熟练的计算机基本操作能力和一定的英语应用能力。

12．具有初步获取专业领域新理念、新知识、新技术、新方法的能力。

三、招生对象、学制与时间分配

1．招生对象

初中毕业生。

2．专业学制

3年。

3．时间分配

3年共计150周。第1～4学期各为26周，其中入学教育或教学见习1周，教学18周，复习考试1周，长假1周，寒暑假5周；第3学年46周，其中毕业实习40周(包括医院及社区实习32周、社会实践8周)，长假2周，毕业复习、考试2周，就业教育2周。

四、课程设置与学分计算

1、课程设置包括文化基础课程模块、专业基础课程模块、专业课程模块、选修课程

模块和毕业实习模块。选修课模块包括拓展模块1(基础课程)、拓展模块2(社科人文课程)、拓展模块3(专业相关课程)。

2．学分计算

(1)必修课程为公共基础课、专业基础课、专业课、毕业实习。必修课程(毕业实习另计)1 8学时计1学分。

(2)选修课程为校定选修。从3种类型选修课程共选取4门作为校定选修课。其总学时为126学时，计7学分。

(3)毕业实习1周计1学分，共计40学分。

五、教学课程内容要求 【文化基础课程模块】

1．德育(72学时，其中理论教学56学时，实践教学16学时) 主要内容是哲学（第一学期）、卫生法律法规基础（第二学期）知识，旨在使学生树立正确的人生观、职业观、价值观，具有法制观念。

2．语文应用基础(72学时，其中理论教学60学时，实践教学12学时) 主要内容是文学作品阅读训练，写作和口语交际训练，旨在提高学生的阅读能力，应用文写作能力和日常口语交际水平。在第一学期语文课中包括每周2学时的普通话，主要内容包括语音、词汇、语法三方面，旨在提高学生的口语表达能力，使普通话成为学生在校期间的交际用语和日后医护工作中的工作用语。通过学习，学生的普通话水平应达到二级乙等以上。

3．英语(72学时，其中理论教学60学时，实践教学12学时)

主要内容是巩固、扩展学生的基础词汇和基础语法，培养学生听、说、读、写的基本技能，旨在提高学生运用英语进行交际、读懂简单应用文的能力。

4．医用化学基础(54学时，其中理论教学38学时，实践教学16学时)

主要内容是护理专业必需的化学基础知识，旨在为后续课程的学习奠定基础。

5．数学应用基础(36学时，其中理论教学26学时，实践教学10学时)

主要内容为护理专业必需的数学基础知识，旨在提高学生在护理工作中应用数学的 能力。

6．体育与健康(108学时，其中理论教学18学时，实践教学90学时)

主要内容是体育运动的基本技术与基本技能，旨在使学生掌握科学锻炼和健身的基本 方法，养成自觉锻炼的习惯。第一学期的教学活动中包括每周1学时的形体训练，通过训练，增强自身体态的健美，养成行为举止美的习惯，提升自己的精神气质，从而更符合对护理工作者的整体素质要求。

7．信息技术基础(108学时，其中理论教学54学时，实践教学54学时)

主要内容是计算机的基础知识、常用操作系统的使用、文字处理软件的使用、计算机网络的基本操作和使用，旨在使学生掌握计算机操作的基本技能，具有文字处理能力，数据处理能力，信息获取、整理、加工能力，网络应用能力。

【专业基础课程模块】

8．解剖学基础(90学时，其中理论教学60学时，实践教学30学时)

主要内容是人体胚胎发育概要，细胞、组织、器官的形态结构及基本功能，系统的组成及其功能等，旨在使学生具备专业必需的解剖学基础知识。

9．生理学基础(54学时，其中理论教学44学时，实践教学10学时)

主要内容是生理学概述、细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成与排出、感觉器官的功能、神经系统、内分泌、生殖、衰老等，旨在使学生具备专业必需的生理学基础知识。

10．病理学基础(36学时，其中理论教学30学时，实践教学6学时)

主要内容是疾病的一些共同性病理变化、常见疾病和主要脏器功能衰竭的基本病理知识，旨在使学生具备专业必需的病理学基础知识。

11．病原生物与免疫学基础(36学时，其中理论教学26学时，实践教学10学时)

主要内容是免疫学、病原微生物、人体寄生虫等方面的内容，旨在使学生具备专业必需的病原生物与免疫学基础知识。

1 2．药物应用护理(72学时，其中理论教学54学时，实践教学18学时)

主要内容是临床常用药物的作用、用途、用法、不良反应和用药注意事项，旨在使学生具备专业必需的药物应用护理基础知识。

【专业课程模块】

13．护理学基础(180学时，其中理论教学80学时，实践教学100学时)

主要内容是护士素质与角色、护理学的基本概念、护理相关理论、护理程序、护理安全与防护，以及基础护理技术操作等。

14．护理礼仪(18学时，其中理论教学9学时，实践教学9学时)

主要内容是护士仪表礼仪、护士行为礼仪、护士言谈礼仪、护士交往礼仪、护理日常工作礼仪等。

15．人际沟通(36学时，其中理论教学20学时，实践教学16学时)

主要内容是人际沟通的基本知识、语言沟通和非语言沟通、沟通的技巧、人际沟通在日常生活中的应用、护理工作中的人际沟通及多元文化背景下的护理人际沟通等。

16．健康评估(54学时，其中理论教学40学时，实践教学14学时)

主要内容是健康史评估、心理评估、社会评估、身体评估、常用实验检查、心电图检查、影像检查、常用护理病历书写及资料分析、护理诊断等。

17．内科护理(162学时，其中理论教学110学时，实践教学52学时)

主要内容是呼吸系统疾病病人的护理、循环系统疾病病人的护理、消化系统疾病病人的护理、泌尿系统疾病病人的护理、血液系统疾病病人的护理、内分泌代谢疾病病人的护理、风湿性疾病病人的护理、神经系统疾病病人的护理、传染病病人的护理等。

18．外科护理(144学时，其中理论教学100学时，实践教学44学时)

主要内容是外科学总论、手术的基本知识、外科休克病人的护理、外科病人营养支持的护理、麻醉病人的护理、围手术期病人的护理、外科感染病人的护理、损伤病人的护理，以及外科常见疾病病人的护理等。

19．妇产科护理(72学时，其中理论教学50学时，实践教学22学时)

主要内容是女性生殖系统解剖生理、正常妊娠期孕妇的护理、正常分娩期产妇的护理、正常产褥期产妇的护理、围生期母儿的护理、异常妊娠孕妇的护理，以及妇科常见疾病的护理、计划生育等。

20．儿科护理(72学时，其中理论教学54学时，实践教学18学时)

主要内容是小儿生长发育的规律、小儿营养与喂养、儿童保健和疾病预防，儿科常见疾病的护理与常用儿科护理技术操作等。

21．心理与精神护理(36学时，其中理论教学28学时，实践教学8学时)

主要内容是心理学的基本知识、心理应激与危机干预、心理评估与治疗、心理护理、精神疾病的治疗与护理等。

22．护理专业技术实训(实践教学90学时)

主要内容是生活支持护理技能、生命体征的观察与维护技能、医院感染的预防与控制技能、诊疗技能，以及专科护理操作方法训练等。

23．急救护理技术(36学时，其中理论教学18学时，实践教学18学时)

主要内容是院外急救、急诊科设置与管理、重症监护、心脏骤停与心肺脑复苏、理化因素急性损伤病人的救护，以及常用救护技术及护理等。

24．社区护理(54学时，其中理论教学36学时，实践教学18学时)

主要内容是社区护理概论、社区健康促进与健康教育、流行病学和卫生统计方法、家庭健康护理、社区保健、社区慢性病病人的护理，以及社区康复护理等。

25．老年护理(54学时，其中理论教学38学时，实践教学16学时)

主要内容是老年人各系统的老化、老年人健康保健、老年人的心理健康、老年人的健康评估、老年人日常生活护理、安全用药，以及老年人常见疾病护理等。

26．中医护理(54学时，其中理论教学32学时，实践学时22学时)

主要内容是中医护理基础理论、药物疗法、针灸疗法、推拿疗法、中医辨证施护以及中医临床各科护理技能等。

【选修课程模块】

拓展模块1 1．数学

2．物理应用基础 3．护理伦理学 4．计算机实用技术 5．生物化学基础 6．家政与生活技术 7．美育

8．医学文献检索 9．就业与创业指导 10．音乐基础 11．普通话

拓展模块2

拓展模块3

1．国情概要

2．中国文化史概要 3．中国简史 4．民俗与风情 5．演讲与口才 6．人与自然 7．中国地理 8．社会学基础 1．护理文秘 2．五官科护理 3．遗传与优生 4．性健康教育 5．营养与膳食指导 6．口腔材料应用 7．ICU护理

8．执业护士资格考试应试指南

六、教学见习与毕业实习(一)时间分配

第二、

三、四学期各安排1周教学见习。第

五、六学期毕业实习共40周，具体安排如下：医院实习32周，包括内科8周，外科8周，妇产科4周，儿科4周，手术室2周，急诊室3周，精神科1周，社区实习2周；社会实践8周，可用于医院及社区实习，也可用于执业护士资格考试辅导、技能强化训练、就业能力训练等。

医院实习原则上选择二级甲等以上医院。

(二)目标要求

1．树立整体护理理念，以护理对象为中心，养成护理程序的工作习惯，具有对临床常见疾病进行初步护理评估的能力。

2．具有正确、规范、熟练地进行基础护理和专科护理基本操作的能力。

3．具有对临床常见疾病病人实施整体护理的能力。

4．具有对临床常用药物的疗效与反应进行观察和处理的基本能力。

5．初步掌握急、危、重病人的急救原则和常用方法。能说出抢救仪器及监护仪的使用常规，并能进行操作。

6．具有巡回和配合中、小型手术的能力。

7．了解一般病室的布局和急诊室、手术室、产房、婴儿室、儿科病房、ICU病房和CCU病房的布局特点。

8．具有对入、出院病人进行一般卫生宣教和必要的健康指导的能力。

9．掌握护理文件中的书写格式与规范要求，熟悉医疗档案的管理。

10．掌握基本的护患沟通、交流技巧，在护理工作中学会与人和谐相处、友好合作。

11．能初步运用预防保健知识向个体、家庭、社区提供保健服务，并能初步进行健康

指导。

12．熟悉医学相关的法律法规，具有保护个人和集体合法权益的法律意识。

七、考核

1．学生学习课程分为必修课程(包括毕业实习)和选修课程，所有课程均应参加考核， 考核内容包括知识、技能、态度3方面。

2．必修课考核分为考试和考查2种，各门课程的考核必须按教学大纲的要求进行，跨学期课程按学期分别计算；成绩评定采用百分制，未通过必修课程考核时，可补考2次获取学分。

3．选修课的成绩评定采用合格与不合格制，未通过选修课程考核时，可补考1次获取学分；学生获得7学分为选修课合格。

4．毕业实习各科出科考试通过，并获得30及以上学分时为毕业实习合格。

5．护理学基础、外科护理、急救护理技术等实践性强的课程均应进行技能考试，成绩单列。

6．毕业考试课程为护理学基础、内科护理、外科护理。

7．护理专业学生须获得141学分及以上，同时通过毕业考试，准予毕业。

推荐第6篇：母婴护理培训教学计划

母婴护理培训教学计划

一、教学目的 ① 对学员

月嫂是一项新兴的技能专业课。开设此课程目的在于使学员熟悉并掌握基本理论与技能，通过实际操作掌握母婴照护等月嫂服务技能，达到独立为新妈妈、新生儿提供母婴照护等月嫂服务的目的，为今后就业及创业打好基础。 ② 对行业

通过积累经验,规范教材和教学模式,规范母婴照护等月嫂服务市场、培训专业人才、填补新职业专业培训的空白。

③通过此次专项培训，提高劳动者职业能力和技能水平，推动更高质量的就业。

二、教学要求和教学任务

1、基本要求

本课程的理论及实践性都较强，要求在教学过程中加强实践环节，以培养学员动手动脑的实际能力。在课堂教学过程中，要求学生在老师的指导和带领下对基本概念和内容及工作技能达到“掌握、理解、了解”三个层次。

2、教学任务

通过探索和积累，总结教学经验，培养一大批数以百万计的具有相关母婴照护等月嫂服务技能、适应社会需求、胜任母婴照护等月嫂服务的各项工作的复合型、应用型专业人才队伍。

三、教学方法和教学形式

1、教学方法

本课程理论及实践性较强，在教学中要注重理论联系实际。

2、教学形式

通过面授教学形式，以专用教材为主要教学内容，按照本大纲的要求， 全面系统讲解本课程。

四、培训对象

符合年龄50岁以下，有培训意愿，具有本市户籍的人员。 服务对象：新生儿

生活护理：指导正确哺乳、喂养、呵护、洗澡、穿衣、换洗尿布、物品消毒。

专业护理：婴儿洗澡、抚触、按摩，体温测量、大小便观察，口腔、黄疸、脐部护理，臀红、尿布疹、发热、腹泻、便秘、啼哭的观察及护理。潜能开发：早期智力开发，婴儿被动操，建立良好的生活习惯。 服务对象：产妇

生活护理：营养膳食搭配、协助产妇全身擦浴。

专业护理：产褥期观察、护理，产后心理指导，协助母乳喂养、乳房保健护理。

健康指导：协助产妇做产褥操，帮助产妇恢复健康。

日常服务：产妇营养餐制作，为产妇及婴儿清洗衣物，打扫房间卫生等。

（一）、产妇护理

1、生活护理：保持室内空气清新，观察产妇身体情况（主要是乳房、恶露、大小便），清洗、消毒产妇衣物，在产妇不能自理时帮助产妇擦洗身体，照顾产妇饮食。

2、乳房护理：帮助产妇清洗、热敷、按摩乳房，减轻乳房胀痛，指导产妇正确的哺乳姿势。

3、产后恢复：为恢复产妇体型，指导产妇做好产后恢复操。

4、营养配餐：合理安排产妇饮食，为产妇制作营养餐。

5、心理指导：多与产妇语言沟通，交流育婴心得。

（二）、婴儿护理

1、生活护理：保持室内空气清新，料理儿童的饮食起居，给婴儿喂水、喂奶、洗澡，换洗婴儿尿布和其他衣物。

2、专业护理：为婴儿测量体温，对婴儿脐带进行消毒，对尿布、毛巾、奶瓶等婴儿生活用品进行清洗、消毒，注意二便三浴，观察婴儿黄疸消退情况。

3、常见病护理：观察婴儿大小便是否正常，身体有无异常，预防尿布疹、鹅口疮等常见病的发生，发现异常及时提醒并协助治疗。

4、潜能开发：为提高婴儿抵抗能力和协调能力，开发潜能，酌情给婴儿做抚触、游泳和婴儿操，并指导产妇掌握这些技能。

（三）、考试与评估

1、考试

课程考试不仅要关注学员对基础知识的掌握情况，同时注重考查学员运用知识实际操作的能力。

① 考试题型：包括理论和实践两部分。

考试方式：闭卷

Ⅰ理论题：填空、判断、两种形式，内容以教材中常识性的知识为主，目的在于加深对基础知识的理解。

Ⅱ实践题：操作为主，目的在于考察学员对操作步骤的理解及熟练程度。

考试方式：互动式

② 考试时间：理论1小时。实践：1小时

2、评估

培训结束后及时对教师的教学水平和教学质量进行评估，以便发现问题，总结经验，改进方法，提高质量。在结果评估与过程评估相结合的基础上，采取多种形式、多种手段、多种角度的评估方法，以确保评估的客观性和准确性。

五、师资及教学原则

（一）师资简介

母婴护理员的师资要求很高，教师必须既具备有扎实深厚的理论功底，又具有丰富的实践经验。（如烹饪学、营养学、护理学等专业）医师职称教师任教。

（二）教学原则

1、母婴护理员培训遵循实用性原则，即围绕母婴护理员所需具备的知识、能力来确定教学内容，强调针对性、可操作性。

2、实践性原则，既注重实践性教学环节，指导学员运用母婴护理员知识和方法，进行实际操作。

3、实用性原则，即根据学员情况和短期培训特点，选择适用的教学方法，既通俗易懂，又要科学准确。

4、灵活性原则。既不同的教学内容和教学特点，应采用课堂讲授。学生自学、案例分析，参观考察等灵活多样的教学方式。

七、学员组织方式

组织单位：街道、社区和好朋友职业技能培训学校进行组织。 报名：须填写学员个人培训申请表（包括姓名、性别、族别、年龄、文化程度、身份证号等）

准备资料：个人培训申请表一式三份，身份证复印件3张、一寸彩色照片7张（培训班开班前3日内交齐）。

推荐第7篇：护理大专实习教学计划

2012年护理大专实习教学计划

目的：

通过四周的临床实习，进一步培养和提高护士的临床实践技能。

一、目标：

（1）初期尽快让学员了解神经外科病区的环境及护理特色

（2）结合护生临床实践，逐渐学习和培养专科常见疾病的护理

（3）指导实施护理程序

（4）学习常用监护仪、微量泵、血糖仪的使用及保养

二、要求：

（1）初步了解逐步掌握神经外科疾病特点及整体护理

（2）掌握常见的专科护理：鼻饲、气管切开，危重病人翻身等

（3）掌握全麻开颅术后病情观察及护理

（4）了解监护仪、微量泵、血糖仪的使用及保养

三、时间：四周实习

四、方法：集中带教、授课、跟班实习

五、教学实施内容：

第一周：集中带教，介绍病区环境介绍及熟悉各项规章制度，了解病区的设施、布局等

专科护理讲座：神经外科的病情观察

第二周：规范操作，为危重病人翻身、鼻饲的饮食及护理，下胃管、气管切开的护理

第三周：专科护理讲座：

（1）全麻开颅围手术护理及健康教育实施

（2）监护仪、微量泵及血糖仪的使用及维护

（3）神经外科专科特殊用药及护理

第四周：（1）新技术业务学习，贯会学习交流

（2）护理教学查房

（3）整体护理的应用

六、出科：（1）考核：理论+操作

（2）小结

推荐第8篇：医院护理实习教学计划

全院护理实习带教计划

一、临床护理实习带教计划

1.实习安排依照实习大纲要求，具体安排如下。

（1） 预实习4~6周：安排在内、外科，以集中示教

为主，总带教老师要示范各项规范操作，以“一带一”的方式进行具体指导操作，重点了解医院和病区的一般运行情况。了解医院护士的工作流程、工作环境、工作内容和要求，掌握基础护理和基本操作的技能。

（2） 医疗实习4周：安排在呼吸、心血管、消化、

内分泌、血液等专业进行跟班实习，由医疗组负责（大专、本科）。

（3） 内科8周：内科整体护理病房4周；普通内科

4周、整体护理病房一般不安排夜班，作为责任护士负责分管4~6张床位，完成1份完整护理病历，普通内科实习安排各护理岗位，包括夜班。

（4） 外科8周：外科整体护理病房4周，一般外科

实习4周。整体护理病房一般不安排夜班，作为责任护士负责分管4~6张床位，完成1份完整护理病历。普通外科实习安排各护理岗位，包括夜班。

（5） 妇儿科4~6周：其中妇科2周，产科1周，产

（6）

（7）

（8）

（9）

带教要求

（1）

（2） 房1周，产科门诊1周，儿科1周。 急诊科2~4周：安排在急诊抢救室，着重培养应急能力。 手术室4周：安排在洁净手术部，了解手术室护理工作内容、管理及与麻醉科的配合。 ICU4周：安排在内科或外科ICU（重症室）、综合ICU。 护理管理2周：分别安排在内科或外科，由护士长负责带教。 带教科室护士长应重视实习带教工作，协助总带教老师，专门负责，根据实习大纲要求，结合本科室具体护理工作特点，找出本科室教学重点，制定本病区带教计划，周目标安排，包括小讲课安排等，并负责组织实施，形成各科的特色带教风格，护士长要为带教老师的带教工作创造良好的环境和条件，总带教老师在带教期间尽量不安排夜班，保证小讲课及实习反馈时间。 总带教老师由具有护师职称或大专以上学历的

护士担任，热爱教学工作，具有爱心、耐心和

责任心，具有较高的理论知识水平，口才好，

职业素质高，专业思想巩固，工作认真负责，2.有一定临床实践经验和带教经验的护师担任。

（3） 护士长及总带教老师应对护士进行教育，创造

良好的实习环境，对学生进行指导，督促检查

目标和落实情况，充分发挥学生的特长，采用

灵活多样的带教形式，每周带教老师对目标的

落实情况进行自我评价和听取学生的反馈，及

时调整教学计划。

（4） 带教老师应以身作则、言传身教，坚持正面引

导和教育，为学生做出榜样。严格管理、强调

组织纪律和仪表仪容要求，培养学生良好的工

作态度。操作规范化，严格执行查对制度，防

止差错事故发生。

（5） 实习期间，带教科室每周安排1次小讲课，每

季度组织1次护理查房或教学查房，选择典型

病例和疑难病例进行讨论，参加人员为各科总

带教老师和学生，本科学生整体护理病房安排

每人小讲课1次，内、外科实习安排跟科主任

大查房。

（6） 内、外科大科实习期间，护士长、总带教老师

要重视学生科研意识的培养，负责组织护理论

文的研习，指导和协助学生进行毕业论文的选

题、资料收集、数据处理、论文写作和修改。

（7） 护理管理实习，有精心选出的护士长负责带教，

制定具体的日、周目标和教学内容。

（8） 实习结束，护士长、总带教老师与各代教老师

一起，按实习大纲和实习手册要求，对学生进

行评价，对其工作表现、业务能力、理论水平、

服务态度、完成工作情况及考勤等各项内容做

出实事求是的综合评定，同时做好出科综合操

作技能考试。出科理论考试由各实习学校组织

命题。

（9） 临床代缴管理要规范化，设立带教记录本，记

录带教情况、学生反馈情况，小讲课留有讲稿。

（10） 护理部采取定期召开座谈会和不定期临床检

查，了解学生及带教科室情况，并进行反馈，

及时与各学校进行沟通，不断促进带教工作的

完善与提高，定期召开带教有关会议。

二、本科学生实习护理管理带教计划

1.目的为加强我院本科学生护理管理临床带教工作，落实本科实习大纲中“会管理”的要求，促进护理管理水平的提高。

2.方法

（1）

（2）

（3） 由护理部选择优秀护士长负责带教。 对带教老师进行相关培训。 学生反馈带教情况，提出管理建议，护士长对学

生管理能力进行评价。

（4） 总结教学计划实施情况及教学经验。

3.带教安排

第一阶段：选择带教护士长进行相关培训，研习教学大纲，制定管理带教计划。

第二阶段：实施管理教学计划。

第三阶段：反馈带教与总结带教经验。

三、本科学生实习护理教学带教计划

1.目的为加强我院本科学生护理教学临床带教工作的管理，落实本科实习大纲中“会管理”的要求，提高对学生教学能力的指导水平，促进临床教学工作。

2.方法

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

（6）

（7） 对带教老师进行教学理论方法等相关培训。 对学生进行教学的初步培训。 组织观摩教师讲座。 在总带教老师指导下查阅资料，做好讲课准备。 实施讲课。 带教老师，学生评议讲课效果。 反馈学生教学能力情况，总结教学计划实施情

况及指导经验。

3.教学安排

第一阶段：对指导教师进行培训及经验交流。

第二阶段：学生培训和观摩。

第三阶段：组织实施学生讲课。

第四阶段：反馈，总结。

四、护理实习学生操作培训及考核计划

1.目的增强临床护理实习学生操作能力，规范操作流程，提高基本操作技术水平。

2.方法

（1）

（2） 组织观看各项操作录像。 各科按照带教计划要求强化护理学生操作技能

训练。

（3）

（4） 各科对负责的操作项目进行考核，并要求达标。 教学培训督导对各科室指导负责的操作项目进

行抽考，不及格者由科室负责再培训。

3.具体安排

（1） 预实习（4~6周）考核项目：晨间护理、给

氧法、肌内（皮下）注射、静脉输液。

（2） 实习期间

考核项目：乙醇擦浴法、导尿法、胆总管“T”管护理、超声雾化吸入法、心电监护、口腔护理、辅麻醉床、尸体护理、床上擦浴法、晨间护理、呼吸机护理、胸腔闭式引流护理、气管切开护理、婴儿沐浴法、大量不保留灌肠、辅无菌盘、穿脱隔离衣、心肺复苏法、静脉输液。

推荐第9篇：临床护理实习教学计划

临床护理实习教学计划

为了进一步提高临床护理带教质量，不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划，结合我院护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下:

一、目的

1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质，树立具有全心全意以病人为中心的服务理念，为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。

2、坚持理论联系实际的原则，加强“三基本”训练，熟练掌握护理基础理论知识，基本技能与技术操作。

3、巩固所学的理论知识，积极参加专业讲座活动，不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。

4、巩固所学的理论知识，能应用护理程序进行整体护理，列出护理诊断，制定护理计划并予以实施，并评估护理效果。

5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法，熟悉危、难、

急、重病症的护理原则和技术，提高应急能力。

6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。

7、具有良好的沟通技巧和能力，能正确实施正确的健康教育。

二、实习安排

总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容

（一）内科

1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能，对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。

2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。

3、掌握常见护理基本技能操作。

4、熟悉内科基本诊疗技术操作，如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。

5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

6、熟练掌握各种标本的采集方法。

7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。

（二）外科

1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理，各类手术前的皮肤准备，术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理，更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。

2、掌握外科无菌技术操作，掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法，污染敷料的处理等。

3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。

4、了解肠内外营养支持的护理配合。

（三）急诊

1、熟悉内、外科急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。

2、掌握各类急诊病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

3、熟悉各种抢救仪器仪的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

4、能够排除各种抢救仪器的简单故障。

（四）专科护理

1、熟悉所在专科的护理常规、工作程序以及规章制度。

2、掌握专科护理技能操作。

3、掌握专科病护理计划的书写，并有效地实施整体护理。

4、熟练掌握专科健康教育内容。

四、带教要求及活动安排

临床带教是毕业实习的重要环节，其内容包括基础护理，临床知识，技能操作等，各科科室护士长根据护理部总体实习计划，在保证带教质量的前提下，可结合科室的具体情况制定各科室的实习带教方案和实施计划。

护理部

1、实习生岗前培训，实习生进岗前组织培训，介绍医院概况、相关规章制度，组织专题讲座包括护生素质教育、护患沟通交流技巧、职业安全与防护、核心制度执行等内容。

2、每月安排护理业务知识和护理查房一次。

3、每季度召开实习生会议一次，听取实习情况，临床实习中遇到的困难，反馈带教老师的带教质量等。

4、护理部每季度进行临床带教质量检查和指导，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题，并向护理部汇报。

5、本科生实行导师制带教模式，每位本科实习生配备一名副高职称以上老师，主要负责做好学生的思想政治工作，帮助解决学习、生活中的困难和问题等。指导学生完成综述或论文。

6、每年召开1-2次带教老师会议，交流临床带教实习经验，组织相关培训，了解实习生情况。

7、下半年组织实习生临床操作技能比赛一次。

（二）科室

1、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或高责负责进行入科介绍科室环境、物品放置、专科护理要求等，让学生对其环境和专科护理有所了解。

2、各科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师或高年资护师，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每月组织操作培训，结合各科室护理技能培训项目重点进行培训（见附表），对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：各科2周安排业务讲座一次，由各科制订专科业务

讲座计划。

5、护理查房：各科每月组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生（原则上以本科、专科学生为主讲）独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

五、带教考核

1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交所在科室护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。实习四周以上科室大专以上学生应书写护理计划一份交老师评阅。

2、出科考试：学生每一科实习结束时，应由负责科室带教老师根据各科室特点，对实习生认真进行出科考试，考试内容专科理论考试和两项护理技能操作考核。

推荐第10篇：心内科护理进修生教学计划

2015年心内三病区护理进修生教学计划

【教学目标】

1 进修学员：按照护士的职责及素质严格要求自己。认真学习，掌握基础理论知识、心内科的专科理论知识及基础操作，并在出科前进行进修小结，进行理论和操作考试。 2 临床教员：要求教学按计划要求、认真、耐心的教导进修生掌握基础知识、专业知识及临床操作。

【教学内容】 一 理论知识 1掌握

1.1 掌握心内科疾病常见症状的护理（胸痛、气短、心悸、呼吸困难等的护理）。

1.2 掌握循环系统常见疾病的分类及护理常规。

1.3 掌握硝普钠、西地兰、抗凝药的药理作用、副作用，使用注意事项，了解心内科常用药物的计量、用法、不良反应及注意事项。

1.4 掌握急性肺水肿、心脏骤停的抢救配合。

1.5 掌握高血压病的诊断标准，掌握心绞痛的观察及处理要点。 1.6心电图 (1) 各导联连接方法及心电图机的使用。

(2) 正常心电图的形态、各波段命名、正常范围。 (3) 识别常见异常心电图，如窦性心律失常、早搏、房颤、房室传导阻滞等。 2熟悉

1.1 健康教育宣教内容及方式。 1.2 介入手术术前准备及术后护理。

1.3 护理记录单、交班报告的书写，巡视单及跌倒坠床护理表格的使用。

二 临床技能 1掌握

1.1 监护仪的使用及观察。 1.2 除颤仪的使用。 1.3 心电图机的使用。

2了解

1.1 了解心内科介入治疗的围手术期护理常规。 1.2 了解整体护理的相关知识及质量感染监控。

三护理管理 1.1 明确进修目的，端正学习态度，勤学苦练，牢固树立以病人为中心的思想。

1.2 遵守医院、科室各项规章制度，加强组织记录性，不迟到早退，病假需有假条。

1.3 尊重教员，关心患者，爱护公物，处理好医、护、患之间的关系。

四 临床带教要求

1.1要求教员按计划要求，认真、耐心的教导学员掌握基础知识、专业知识及临床操作。

1.2 教员以身作则，具有严谨的工作态度，和蔼亲切，时刻注意自己 的精神、仪表、言谈举止。

1.3及时总结教学存在的问题，提出改进意见。

第11篇：护士拓展提升课护理礼仪教学计划

护士拓展提升课教学计划

2012年2月16日

医院管理机构设置

2012年2月23日

医院各科室护士的职责

2012年3月1日

病房管理制度 2012年3月8日

护士礼仪 2012年3月15日

人际沟通

2012年3月22日

模拟情景（考核阶段）

目录

一、医院管理机构设置

二、医院各科室护士的职责

三、病房管理制度

四、护士礼仪

（1）护士着装规范--------凝聚着天使的自信与骄傲

A、领扣、衣扣袖扣：

B、保持护士服的整洁\\头发及帽子 C、护士戴口罩的职业标准 D、护士佩戴胸卡的要求 E、选择合适的工作鞋

F、护士上岗时不能佩戴饰品或过分装饰 G、上下班进出病区服装及其他要求

（2）护士的仪态举止，工作场合的日常礼仪，体现亲切诚信的

1 职业形象

A、站姿、坐姿

B、形姿，包括推治疗车的姿势及端治疗盘姿势 C、诚信鞠躬的要点

（3）淡妆上岗

（4）护士在医院内部人际交往的礼仪 （5）男护士的礼仪

五、人际沟通（语言、微笑、目光） A、护士与护士之间如何融洽相处 B、护士如何让与病人做好沟通 C、护士如何与领导做好沟通

六、模拟情景（考核阶段）

二、临床护理岗位职责

主管护师职责

1．在本科护理部主任的领导下工作。

2．负责督促、检查本科室护理工作质量，及时提出存在问题，把好护理质量关。 3．解决本科护理业务上的疑难问题，指导并参与急救危重病人的抢救工作。 4．协助主任组织全科护理人员业务学习和技术指导工作。

5．协助主任检查各科室规章制度执行情况和对差错事故的分析，提出防范措施。 6．配合主任组织本科护师(士)的业务学习，拟订培训计划，负责讲课。 7．协助主任搞好病房(或门诊)管理。

8．执行学校、医院一切规章制度和医疗技术操作规程。

护师职责

1．在主任领导下和主管护师指导下工作。

2．参加护理临床实践，指导护士进行护理业务技术操作，正确执行医嘱及各项护理操作规程，发现问题并采取措施加以解决。

3．参与本科急救病人的护理及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

2 4．负责本科护士的业务培训，制订学习计划，进行补课，协助护士长对护士进行技术指导。

5．对科室出现的护理差错、事故进行分析，提出鉴定意见和防范措施。

6．执行学校、医院一切规章制度和医疗技术操作规程。

急诊室观察室护士职责

1．在主任领导下进行工作。

2．热情接待病人，准确预检、分诊，及时安排病人就诊。3．急诊病人就诊时，应立即通知医生，在医生未到以前，

如遇特殊危重病人抢救，可进行必要的急救处理，并认真做好各项记录。

4．备齐各种急救药品、器材用物，使用后做到定量、定点、定位放置，交接记录要清楚，保证急救器材完好率达100%。

5．熟练掌握抢救技术，熟练使用各种仪器，及时、准确执行医嘱，迅速配合医生进行抢救工作。

6．经常巡视观察室病员，了解病情、心理等情况，认真观察，及时完成治疗护理工作，发现异常情况立即报告医生。

7．认真执行各项规章制度和操作规程，严格“三查”、“七对”，严格交接班工作，防止差错事故发生。

8．护送危重病人，手术病人到病房或手术室，与值班护士认真交接班。

注射室护士职责

1．在主任领导下进行工作。负责一切注射用品的准备、消毒、更换工作。 2．严格执行无菌操作及各种注射常规。

3．严格执行消毒隔离制度、防止交叉感染。

4．定期检查、领取器械药品，急救药品应定位定数放在易取处。 5．认真执行各项规章制度和操作规程。 6．保持室内整洁、减少污染。 7．协助门诊急诊抢救工作。

换药室护士职责

1．在主任领导下进行工作，负责一切换药用品的准备、清洗、消毒、更换工作。 2．严格执行无菌操作。

3．严格执行消毒隔防制度，防止交叉感染。 4．保持室内整洁、减少污染。

5．在无机动人员的情况下，负责门诊急诊抢救工作。 6．完成医院交办的其他工作任务。 7．认真执行各项规章制度和操作规程。

病房护士职责

1．在主任领导和护师的指导下工作。

2．认真执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。

3．做好病人的基础护理和心理护理工作，密切观察病情。对危重病人的病情变化，须及时报告并详细记录。

4．协助医师进行各种诊疗工作，负责危重和发生意外病人的急救及各种急救药品的准确和保管工作。

5．宣传卫生知识及其有关保健知识，并注意征求病员意见，做好说服解释工作并采取改进措施。指导卫生员工作，做好各种消毒隔离工作，防止交叉感染。

3 6．维持病房秩序，介绍住院规则，按照分工办理病人入院、出院、转院手续，以及有关登记工作。

7．在护士长领导下做好病房管理、消毒隔离、物资、药品、器械的请领和保管工作。 8．加强三基(基础知识、基础理论、基本技能)训练，提高业务技术水平。 9．认真执行各项规章制度和操作规程。

主班护士职责

1．在主任领导下协助做好病房行政事务工作及病房管理。

2．负责处理本病区的医嘱，并负责督促检查每日每班的医嘱核对和每周总核对医嘱工作。检查执行医嘱情况，必要时亲自执行。

3．负责书写交班报告，并与夜班护士进行床头交班。 4．负责病床调配，办理出入院手续。

5．整理各种通知单，督促卫生员按时送出。 6．督促各种特殊治疗并检查其执行与准备情况。 7．主任不在班时，代替主任工作。 8．认真执行各项规章制度和操作规程。

治疗护士职责

1．按医嘱执行各项治疗，严格执行“三查”、“七对”及交接班制度，保证治疗的准确和及时。经常巡视病房、严密观察病情，发现异常及时报告医生并配合处理。

2．严格掌握无菌技术操作和隔离技术。

3．了解每项治疗的目的、熟悉药品的作用、性质、副作用及配伍禁忌，并掌握治疗进行的情况。

4．负责准备多项治疗的物品，必要时协助医师进行操作。

5．负责保管和交接医疗器械，药品(包括剧毒、贵重、麻醉药品)及其他物品。 6．负责与供应室交换消毒物品。 7．负责治疗室及药柜的清洁整理。 8．定期检查无菌物品及更换消毒液。 9．认真执行各项规章制度和操作规程。

临床护理护士职责

1．参加晨会交班及危重病人的床头交接，负责晨间护理、病室整理等工作。

2．了解病员的诊断、治疗、心理状态、饮食及生活习惯，根据病员的具体情况，做好心理护理和分级护理。

3．经常巡视病房，严密观察病情，发现异常及时报告，并密切观察静脉输液、输血病人的反应，保持各种引流管通畅及引流瓶的清洁。

4．做好基础护理和重病护理，预防合并症。在各项临床护理操作中要保证病员的安全舒适。

5．按规定测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重、液体出入量，及时记录并做好床边交接。

6．负责接待新入院病人，介绍环境及住院规则，了解病人的心理状态，做好病人床单的清洁和终末消毒。

7．督促病人遵守院规，做好清洁卫生，并指导陪护、探视人员遵守有关探视制度。 8．认真执行各项规章制度和操作规程。

供应室护士职责

1．在主任领导下进行工作。负责医疗器械、卫生材料等物资的领取、清洗、包装、消毒、保管、登记和分发工作。

2．经常检查医疗器械的质量，如有损坏，及时修补或登记报损。

4 3．经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

4．无菌物品须注明无菌日期，超过一周者重新消毒。

5．认真执行各项规章制度和技术操作规程。注意高压蒸汽消毒器的保养和维修，严防差错事故。

6．按规定进行空气消毒和灭菌监测，不断提高消毒、供应工作质量。

手术室护士职责

1．在护士长领导下，担任洗手或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

2．洗手护士职责

（1）熟悉手术步骤，术前检查用物是否齐全，术中保持器械整洁，传递物品灵活、熟练、严格执行无菌操作。

（2）对新开展的手术或重大手术，术前主动与医生取得联系，做好特殊准备工作。 （3）关闭体腔前后，认真清点、查对手术器材，严防差错事故。 （4）术后做好手术器械清洗、整理工作。 3．巡回护士职责

（1）术前核对病人的姓名、性别、床号，了解药物过敏史、皮肤准备情况、麻醉、手术种类，作好术前有关准备。

（2）保持手术间安静、整洁，光线充足，温度适宜。 （3）根据手术需要，提供其他术中需要的物品。

（4）负责输液、输血、观察病人，协助各种抢救工作。

（5）督促手术间人员严格执行无菌操作，对违反无菌制度人员提出批评并予以纠正。 （6）术前术后与洗手护士共同严格清点、核对手术物品，并记录签名。 （7）术后常规清洁，整理手术间，补充应备物品，并做好消毒工作。 4．器械护士职责

（1）负责器械的准备、保管与维修，加强器械的应用管理。

（2）根据手术种类准备器械，并及时了解术手过程中需要增补的器械，主动配合手术的完成。

（3）备齐急用器械和抢救器材，严格执行交接班，负责手术附加物品的准备。

（4）认真执行手术室工作制度和无菌操作规程，严格执行查对制度，防止差错事故。 （5）做好器械、敷料、手术包的制备、消毒等工作。 （6）检查、指导聘任护士及卫生员的工作。 5．认真执行各项规章制度和技术操作规程。

值班、交接班制度

1．值班人员必须坚守工作岗位，不得擅离职守。

2．每班必须按时交接班。接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

3．值班者在交班前必须完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须详细交待，必要时与接班者共同完成工作后方可离去。

4．各班护士为下一班护士做好各种准备工作，如打扫、整理办公室、治疗室、换药室，准备消毒敷料，急救药品、器材及必要物品等，以便接班者能顺利工作。

5．接班需认真阅读交班报告及医嘱本，交接班中若发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时间如发现问题应由交班者负责。接班后因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

6．交班报告应由主班护士书写，要求书写字迹整齐、清楚，简明扼要，有连贯性，运用医学术语确切。

5 7．严格执行床头交接班制度。

三、病房工作制度

1．病房由护士长负责管理，设立科主任时应实行科主任负责制，副主任医师、主治医师积极协助。

2．定期向病员宣传、讲解卫生知识，做好思想、生活管理等工作。

3．保持病房卫生整洁，注意通风、采光，做好病房地面、设备、空气及其它物品的清洁和消毒。每日至少清扫两次，每日用消毒液拖地一次，每周大扫除一次。

4．病房设施规范化，物品摆放整齐，归类放置，不得随意搬动。

5．工作人员应严格执行保护性医疗制度，向病人及陪护进行宣传，并保持病房环境的安静。

6．护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因。

7．定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房医疗、护理管理工作。 8．对出院病人进行终末消毒。

9．病房内不得接纳非住院病人(须陪客者除外)

查对制度

1．处理医嘱时，要严格进行“三查七对”。

2．每班下班前查对本班医嘱，下一班要查对上一班医嘱。每周可由护士长或主班护士组织查对医嘱。

3．临时医嘱由主班转抄小治疗卡，由治疗班护士核对无误后执行，并记录执行时间、签全名。对可疑的医嘱必须查清后方可执行。

4．护士原则上可拒绝执行口头医嘱。当抢救或手术中，对医生的口头医嘱，医生须复诵一遍，经医生核对无误后方可执行，须保留用过的空瓶或安瓿，检查核对后再弃去，并记录执行时间、药品剂量。抢救病人结束后，应及时督促医生补开医嘱及处方。

5．清点药品时和使用药品前，要查标签、质量，失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

6．转抄及整理医嘱后，必须经另一人查对后方可使用。 7．护士长每周抽查医嘱处理质量及执行查对情况一次。

药品管理制度

1．病房小药柜所有药品，仅限于住院或急诊病人使用，用后及时补充，工作人员不得擅自取用。

2．建立药品出入帐和有关监督制度，避免药品流失。

3．根据药品种类、性能、剂型进行分类放置，有明显标志，定点、定量、定品种，严格交接班，确保安全使用。

4．贵重药品应单独存放，毒、麻、限制药品应专人保管，班班交接。

5．每月检查一次药品，注意药品质量，防止积压、变质、失效。如发现药品变质、过期或标签模糊、药标不符者均不得使用。

消毒隔离制度

1．医务人员着装整洁，在进行无菌操作时戴口罩、帽子等，严格无菌操作规程。

2．各科室要定期消毒，必要时随时消毒。每月大扫除一次，定期空气消毒，并有记录。 3．无菌器械、用料、容器定期灭菌，消毒液定期更换，各种医疗用具使用后均须初步消毒送供应室。用过的一次性医疗用品均应初步消毒、回收毁形或无害化处理。

4．无菌物品与一般用物、用过物品与未用过物品应分开放置。各种无菌包有明显标记、注明有效期，责任者，定位存放于无菌物品专柜内。

5．病人被服每周更换一次，送至指定地点进行洗涤、消毒。出院、死亡病人的一切用品按规定进行终末消毒。

6．疑有传染病者，按常规进行隔离，病人的排泄物和使用过的物品进行消毒，未经消毒处理的物品，不得带离病房或转借他人使用。

7．换药用物定期更换和灭菌。严重感染伤口或非特异性感染伤口使用过的器械须立即消毒处理。

病房管理制度附件

病房工作人员守则（附件1）

1．对新入院的病员介绍医院的制度及情况，了解病人思想和要求，鼓励病员树立战胜疾病的信心。

2．对病员的态度要亲切和蔼、语言要温和，避免恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求，应耐心劝解，既要体贴关怀又要掌握治疗原则。

3．有关病情恶化等不良情况，不要告诉病员，必要时由负责医师或上级医师进行解释。 4．不要对病员论其他医院治疗和工作的缺点或错误，以免造成不良影响。本院各科室间，医务人员间应协作配合，不许相互拆台。

5．在检查、治疗和处理中要耐心细致，选用合适的器械，不增加病人痛苦。进行有关检查和治疗时，如换药、洗胃、灌肠、导尿等，应用屏风挡遮或到诊疗室处理。

6．对危重和痛苦呻吟的病员应分别安置。病员病情恶化时应保持镇静，尽量避免影响其他病员。

7．对手术的病员，术前应做好解释安慰工作，以消除病员的恐惧和顾虑；术后要告诉病员良好的转变情况，使其安心休养。

8．合理安排工作时间，避免混乱噪杂，早6时前，晚9时后及午休时间，尤应保持病房安静。在不影响医疗效果的情况下，有些处置可待病员醒后进行。

9．保持病房空气流通，大、小便器随时洗刷。痰盂、废料桶和垃圾要及时处理。厕所随时清扫，保持清洁卫生。

10．按照病员患病的轻、重类型，分别规定生活制度，建立动静相结合的、有规律的生活休养。并对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，尽可能设法解决。

四、护士礼仪

一、护士着装规范--------凝聚着天使的自信与骄傲

1、领扣

2、衣扣袖扣：

3、保持护士服的整洁

4、头发及帽子

5、护士戴口罩的职业标准

6、护士佩戴胸卡的要求

7、选择合适的工作鞋

8、护士上岗时不能佩戴饰品或过分装饰 .9、上下班进出病区服装及其他要求

二、护士的仪态举止，工作场合的日常礼仪，体现亲切诚信的职业形象

1、站姿

2、坐姿

3、形姿，包括推治疗车的姿势及端治疗盘姿势

4、诚信鞠躬的要点

三、淡妆上岗

四、护士在医院内部人际交往的礼仪

五、男护士的礼仪

六、沟通礼仪

1、语言

2、微笑

3、目光

一、护士着装规范--------凝聚着天使的自信与骄傲

1、领扣：

护士服的领扣要求扣齐，自己的衣服内领不外露，高领护士服的衣领过紧时可扣到第二个。男护士服穿着时注意不着高领及深色内衣。

2、衣扣袖扣：

全部扣整齐， 缺扣子要尽快钉上，禁用胶布别针代替。护士服上禁止粘贴胶布等。衣兜内忌塞鼓满。袖扣扣齐使自己的内衣袖口不外露。这样着装，会给人留下护士职业美的良好印象。

3、保持护士服的整洁，尤其是加药不小心时会弄脏护士服，要及时清洗。对于裤子，有的医院要求无论春夏秋冬都要穿裤子，有的医院以五

一、十一为界，夏天穿薄的肉色丝袜，冬天穿厚的肉色丝袜，禁忌穿黑色的丝袜。尤其注意的是有的医院要求比较严格，护士服不能插笔，只能佩戴胸卡。

4、头发及帽子：必须把额头露出来，不能有杂毛，可以多用卡子；如果有刘海要求前不过眉。后面的头发要用统一的头花整好，不能出现头发进入衣领的情况。帽子要带正。

头发自然后梳，两鬓头发放于耳后，不可披散于面颊，需要时可用小发卡固定。发长不能过衣领，否则应挽起或用网套兜住。

长发

应将头发盘于枕后，盘起后头发不过后衣领，盘发时可先将头发梳成马尾或拧成麻花状，用发卡或头花固定，也可直接戴网套。

发饰

工作环境中的发饰，主要为有效固定头发之用，发卡、头花、网套等应采用与头发同色系，以素雅、大方为主色调，避免鲜艳、夸张的发饰给病人带来不良的刺激。 染发

可染成黑色或近黑色，严禁染成鲜艳的色彩。

5、护士戴口罩的职业标准

佩带口罩应完全遮盖口鼻，戴至鼻翼上一寸，四周无空隙。吸气时以口罩内形成负压为适宜松紧，达到有效防护。无菌操作与防护传染病时必须戴口罩。口罩带的位置高低松紧要适宜，否则，不但影响护士形象，且没有起到戴口罩的防护作用。比如，口罩戴的太低或口罩带过松，污染的空气可从鼻翼两侧和周围空隙进入口鼻，起不到防护作用，戴的太高会影响视线或擦伤眼黏膜。有人将口罩戴到鼻孔下面、扯到颌下或吊在耳朵上面，均显示出精神松散、职业形象不正规。口罩应每天清洗更换、保持洁净。在一般情况下与人讲话要注意摘下，长时间戴着口罩与人讲话会让人觉得不礼貌。

6、护士佩戴胸卡的要求

胸卡是向人表明自己身份的标志，便于接受监督，要求正面向外，别在胸前，胸卡表面要保持干净，避免药液水迹沾染。胸卡上不可吊坠或粘贴它物。

7、选择合适的工作鞋

工作时应穿白色低跟、软底防滑、大小合适的护士鞋，这样护士每天在病区不停的行走时， 9 既可以防止发出声响、保持速度，又可以使脚部舒适、减轻疲劳。反之，如果穿着高跟鞋、硬底鞋或带钉、带响的鞋，在自己行走时容易疲劳，而且也会影响病人休息。工作鞋应经常刷洗，保持洁白干净。无论下身配穿工作裤或工作裙，袜子均以浅色、肉色为宜，以与白鞋协调一致。穿工作裙服时，长袜口一定不能露在裙摆外。别小看一双工作鞋，不光穿着轻快，结合整体更可以给人以利索俊美之感。那可是给你的英姿添彩的一笔啊！

8、护士上岗时不能佩戴饰品或过分装饰

护士服装样式虽经历史的演变却都以庄重严肃为主。不但体现美观大方、清洁合体，更展示着护士职业圣洁典雅、沉稳严谨的气质。因此，穿工作服无论佩戴何种饰物，或将头发染成流行色，做成不自然的怪发型和过分化妆，都会影响职业美和静态美，病人看病来医院，需要的是语言美、行为美、仪态美、技术精湛的护士，而不是商业形象小姐。更何况饰物不仅会妨碍工作，也是医院内交叉感染的媒介体，接触各类病人，会划伤病人、划破手套、脱落污染、不便于手的清洁消毒。所以，护士上岗时，不宜佩戴手饰，包括：戒指、指环、手链、手镯；不宜佩戴耳饰，包括：耳坠、耳环、耳钉。不宜留长甲及涂染手指脚趾甲。不宜涂抹浓郁气息的香水，避免对病人不良刺激甚至诱发哮喘等过敏性反应。禁止梳扮怪异的发型。

.9、进出病区的便装要大方秀雅

进出病区的便装因与工作环境相关，以秀雅大方、清淡含蓄为主色调，体现护士美丽端庄且稳重大方。到病区来上班，不穿过份暴露不雅观的时装，如露脐装、吊带装、超短裙、迷你裤，不穿带响声的硬底鞋、拖鞋出入病区。男护士不穿背心、短裤到病区。夏天忌光脚穿鞋，男护士也要着薄袜

二、护士的仪态举止，工作场合的日常礼仪，体现亲切诚信的职业形象

挺：头要端正，双目平视，颈直背挺，表情自然面带微笑，下颌微收双肩外展放松，两臂自然下垂，掌心向内，双手自然垂于身体两侧，以右手轻握左手四指，双手拇指自然弯曲向内交叉相握于小腹前。站姿的手势表示着职业的谦逊和“随时准备着”。

直：脊柱要尽量与地面垂直，挺胸立腰收腹夹腿。

高：站立时身体的重心要尽量提高，昂首提气，显出婷婷玉立挺拔俊秀。在迎送病人时，向病人微欠身躯表示谦虚恭敬。

稳：足跟并拢、足尖分开，夹角呈60度，重心落在两脚间，也可采用“丁”字型站姿。

站立时间较长时，可以一腿支撑，另一腿稍放松，保持自然随和。

禁忌的站姿

禁忌驼背耸肩，凹胸凸腹，撅臀屈膝，东倒西歪，两腿交叉或双手搁在口袋里，给人以敷衍、轻蔑、漫不经心、懒散懈怠的感觉。禁忌双手抱肘或手插兜内及懒散、随便的倚在病人床旁、墙或电梯旁。双手背于身后或插兜为无视对方。侧转身体可表示厌恶和轻蔑。背朝对方则可理解为“不屑一顾”。

稳重端正的坐姿显出护士谦虚娴静的良好教养

护士工作时的坐姿要端正，“坐如钟”指人坐姿时躯干端正，让人感到稳重舒适，护士要随时表现出服务意识，在护士站和病房不能随意就坐，不能流露出倦怠、疲劳和懒散。坐位与病人交谈时，要挺直腰板表示尊重对方或对谈话内容感兴趣。夏天着裙服向下坐时，先要自然的从上而下的将后面衣裙抚平，上身微前倾，头颈微抬，无论座位有无靠背，腰背都要挺直，两臂放松，轻稳的坐在椅子前 2/3～3/4处，双膝并拢，小腿稍后收，双手轻握自然放于双膝上或椅子扶手上，落座和调整坐姿悄然无声，在正式场合入座，讲究从左侧一方走向座位和离开座位。入座时应转身背对座位，如距座位较远，可将右脚后移半步，待腿部接触座位边缘后，再轻轻坐下。保持优美坐姿，体现出谦虚娴静的良好教养。

禁忌的坐姿

坐下或站起行走时，动作过大碰出响声；坐下后腰背松塌懒散、或过份后仰；双腿敞开 10 过大；身体倚靠椅背双手抱于胸前；摇晃抖动双腿或一条腿架在另一条腿上；脚尖冲人或将脚架在自己或别人座位上；把脚抬高使对方能看到鞋底；坐在办公桌上、办公椅扶手上或病人床上；两手夹在大腿中间或垫在大腿下或抱于脑后；坐在那里把身体过份前探；用手支撑下巴或玩弄衣摆、手指、挖耳朵、鼻孔、做小动作等；落座时不礼让尊长，抢先就座；坐在椅子上移动位置等。

文雅美观的蹲姿显出护士职业的素养

护士下蹲做操作时，应注意掌握左脚在前右脚稍后，双脚靠紧、臀部向下的蹲姿要领，切不可低头弯背或弯腰蹶臀朝向病人，或下蹲时双腿平行分开如上洗手间。要显示出文雅与对病人尊重。俯身拾物时，应走近物体，一脚后退半步屈膝下蹲，左手扶住衣裙下摆，右手拾物，保持美观省力。

轻盈机敏的步态走出护士的动态美

护士优雅、敏捷、稳健的行走姿势会给人以动态的美感，充满朝气轻盈的精神状态会对周围的人产生感染力。行走要精神饱满，头正肩平、双目平视、挺胸收腹、足尖向前，步伐正直，行走轨迹应呈直线形，不拖脚发出响声，步幅在30cm左右（通常为自己一只脚的长度），步态柔美均匀。巡视病房、去做操作时应柔步无声、轻盈稳健，显出成熟自信。既便有紧急抢救或病房传出呼唤时，也严禁慌乱奔跑，可轻盈机敏的加快步速，表现出一名职业护士急病人所急，工作紧张有序、忙而不乱，从而使病人增加安全感。

禁忌的行姿

行走时左右晃动；身体重心不稳；弯腰驼背；瞻前顾后；内八字脚或外八字脚；背手、抱肘、叉腰；在病房重步而行慌张急迫；或步态懒散拖曳无所用心。

推治疗车方法

护理人员推用各种车辆时，应给人美感和安全感，使用中要注意自然优美、平稳安全。护士推车时应用双手扶住车缘两侧，躯干略向前倾，轻巧的向前推进，而不能用手拽着车叮叮哐哐地拉着车走，这样不仅看起来不雅观，而且会给病区带来噪音。进入病房前应先停车，用手轻轻推开门，才能推车入室至病人床边进行操作，严禁用治疗车撞击房门。

持病历夹姿势

手持病历夹右下缘中段处，轻放在同侧胸前，稍外展，另一手自然下垂。翻阅病历夹时，以右手拇指、食指从缺口处滑至边缘，向上轻轻翻开。

端治疗盘姿势

端治疗盘时护士应双手端托治疗盘底缘中1/3处，拇指在盘边缘，其它四指自然分开，托住盘底。盘内缘距躯干约3∽5cm，肘关节弯曲小于90°贴近躯干，前臂同上臂及手一起用力。注意保持治疗盘重心平稳。开门时不可用脚踢门，可用肩部或肘部将门轻轻推开。

用正确优美的手势引领病人

手势具有很强的心理倾向性和表达力，通过使用正确优美的手势引领来宾或病人，可以表达一个护士职业的礼仪素养。护理工作是服务性行业，在工作中如果忽略了手势礼仪，而用手指指点点、比比划划、容易使人感觉粗俗、失礼。在介绍病区环境时，应落落大方运用正确的引导姿势。左手或右手抬高至腰部，四指并拢，拇指微张，掌心向上，为“尊敬”和“请”的敬意语态，以肘部为轴，可以右手单臂或双臂横摆式，朝一定的方向伸出手臂。在楼道拐弯处或上下楼梯时，要事先告知病人或来宾，并用手示意“请右拐”、“请上楼”、“请注意脚下”等。通过护士正确的引领，使来宾或病人安全、准确到达目的地。同时护士优美正确的引领会给人以真诚服务的深刻印象。

诚心鞠躬的要点

鞠躬与点头方法不同，寓意不一样，所以要注意以下要点：

（1）同事之间相遇，距5米左右的时候，面带微笑，行点头礼。（行15°鞠躬礼）头和 11 身体自然前倾，低头比抬头慢，表示问候。

（2） 接送客人，行30°鞠躬礼，表示感谢、迎送。

（3） 行45°鞠躬礼，表示非常感谢。鞠躬时低头的速度要慢，手放在腹部。

（4）遇到领导，相距5米稍停，行注目礼，带领导走过在行走，注意这个过程中目光要随着领导走。

三、淡妆上岗

医务工作者在工作中化淡妆去上岗的时候，既能够使自身容光焕发，充满活力，又可以让病人从心底里感到非常舒畅，唤醒他追求美的天性，树立战胜疾病、回归社会的信心和力量。

A、日妆特点

日妆通常都以清新自然为特点，不可以有过度上妆的痕迹，但同时又能有掩饰那些不良肤色的作用

B、日妆原则

1.眉毛都是以浅咖啡或者咖啡，或者是淡淡的黑为主、切忌粗重的蓝色或者黑色

2.眼线要画的纤细、切忌画的粗、黑、很重

3.眼影以浅色为主、像浅粉的，就是切忌带着银光、闪亮的，或者过重的那些金属色

4.腮红以浅粉色、桃红、浅桃红为主，切忌为深色

5.嘴唇以附近肉色为主、像粉红色、橙色、豆沙色，或者透明的唇膏，切忌用大红的或者突出的唇线

C、晚妆原则

1.粉底应该选暖色系，如偏粉色

2.切忌选偏黄色

四、护士在医院内部人际交往的礼仪

1、护士之间：不要谈论私事，尤其是隐私

2、病人：切忌信口开河，乱说一通，稍不注意会引起医疗纠纷

3、领导：如遇到有门、帘子的情况，要快走几步，帮领导推门弄帘子

五、男护士的礼仪

六、沟通礼仪

1、语言：轻柔，沉稳，称呼病人时要加上称呼，如阿姨叔叔等

2、微笑：

A、微笑的种类与练习

微笑的种类：

1.自信的微笑

2.礼貌的微笑

3.真诚的微笑

B、微笑的练习

微笑的基本做法是不发声，微露齿，肌肉放松，嘴角两端向上略微抬起，面含笑意，使人如沐春风。练习微笑首先要求微笑发自内心，无任何做作之态，只有笑的真诚，才能显得亲切自然，使人感到轻松愉快

3、目光

眼睛是心灵的窗户，是面部表情的核心，在人的各种感觉器官的信息总量中，眼睛独占70%.病人眼睛中的喜怒哀乐，我们目光中的关心理解，可以在目光中交流。

A、正确的目光交流方法使你达到成功的沟通

要自然平视、锁定对方的目光，表明自己的坦诚大方及关注尊重。也可交替着将目光落 12 在对方眼以下、颈部以上部位，自然的让眼睛的余光看到对方表情。用自然亲切不卑不亢的适度对视，表示注意和接纳对方。护患交流、医患交流就常常采用的是一个正视或者俯视。在医生护士与患者交流的时候，视线接触对方的时间应占谈话时间的50%到70%，医生和护士要学会用心地去观察对方的眼神，从对方目光的真实态度中来调整自己与对方交流的方式、态度，以求得到更好的沟通的效果

B、目光交流中要注意避免的10种眼神

（1）目光漂浮不定

（2）睨视、斜视

（3）视而不见

（4）操作时视线不集中在手的操作部位

（5）眯着眼睛注视人

（6）眼睛始终不看病人

（7）交流时目光躲闪、不敢正视对方

（8）将目光移来移去，上下左右反复打量

（9）目不转睛

（10）将目光凝聚在对方面部某个部位

第12篇：护理

中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案

护理学导论

一、单选题

1.在文化大革命后，我国在哪一年开始恢复恢复高等护理教育? （ ） A.1978 年B.1980年 C.1983年 D.1985年 E.1992年 2.对中老年妇女进行宫颈癌的普查属于: （ ） A.一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．四级预防 E.临床期预防

3.病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于:（ ） A.安全的需要 B.生理的需要 C.自尊的需要 D.刺激的需要 E 自我实现的需要

4.瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出:( ) A.性心理发展学说 B.心理、社会发展学说

C.道德发展理论 D.智力发展学说 E.人类需要基本层次论 5.中风后的早期康复指导属于:( ) A.一级预防 B.二级预防 C.临床前期预防 D.三级预防 E.四级预防

6.下列护理目标的陈述正确的是 （ ）

A.每2小时测量血压一次 B．一周后病人自理能力增强 C．出院前教会病人注射胰岛毒 D．住院期间病人无褥疮发生 E．疾病痊愈出院

7.根据我国目前的法律，如医生开医嘱给病人实行安乐死，护士应该（ ） A.执行医嘱

B.拒绝执行医嘱 C.在病人及家属签字同意的前提下执行医嘱

D.在有关上级行政部门批准下执行医嘱 E.按照患者的意愿进行 8．如果护生脱离监督指导擅自行事发生问题，负法律责任者应该是：（ ） A.学校 B.护生 C.老师 D.护士 E.医院 9.下列哪项不是评判性思维的特点? ( ) A.有自主性 B.创造性思维 C.理性的 D.博采众长 E.继承传统

10.有一女心肌梗死患者, 病情危重, 非常焦虑。护士安慰患者说：“没关系，您很快就会好起来的”。护士采用了哪种错误的沟通技巧？ （ ） A．治疗性沟通 B．改变话题 C．主观判断 D．虚假的安慰 E．匆忙下结论

11．属于独立性护理功能的是…………………………….……..(

) A．康复训练

B．给药

C．病情观察

D．使用呼吸机

E．治疗 12．根据弗洛伊德下列哪项心理活动是一切意识活动的基础？……(

) A．意识

B．潜意识

C．前意识 D．本我

E．自我

13.根据皮亚杰的认知发展学说，7~11岁的儿童处于认知发展的：(

) A．感觉运动期

B．前运思期

C．具体运思期

D．形式运思期

E．逻辑思维期 14．在Orem的自我护理理论中，下列哪项不属于普遍性的自理需要:(

) A．食物的需要

B．排泄的需要

C．独处与社交的平衡 D．患病时的自理需要

E．睡眠的需要

15.推行下列哪项措施是实现“人人享有卫生保健”这一目标的基本策略？(

) A.初级卫生保健

B.健康促进

C.健康教育

D.疾病预防

E.健康保护 16.对于医疗病历的书写，因抢救急危病人未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多少时间内据实补记并加以注明:..............................(

) A．4小时

B．6小时

C．8小时

D．10小时

E．12小时 17.合作性问题有其固定的陈述方式，其简写为:............................(

) A．PE：ⅹⅹⅹ

B．PES：ⅹⅹⅹ

C． DC：ⅹⅹⅹ D．P：ⅹⅹⅹ

E．PC：ⅹⅹⅹ

18.有关护理目标的叙述，错误的是: ……………………………..(

) A.病人2周后可以拄着拐杖走路 B.护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C.病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素

D.病人在3天内学会测定尿蛋白 E.病人2周内体重增加0.5kg 19.属于影响护理决策的情景因素的是：（ ）

A.经验 B.个性特征 C.时间的限制 D.社会环境 E.价值观

20.下列哪项资料属于病人主观资料？（ ）

A．体温37.5ºC B．腹部膨隆 C．诉头晕 D．氧饱和度95% E.血压 21．护理人员应用自己的专业知识和技能决定护理措施和护理服务，属于…………….( A.合作性护理功能

B.独立性护理功能

C.技术性护理功能 D.艺术性护理功能

E.依赖性护理功能

22．压力理论之父是…………………………………………………………………(

) A.伯纳得

B.席尔

C.拉扎勒斯

D.拉赫

E.霍姆斯

23．伦理学的基本问题是:……………………………………………………….…(

) A.精神和物质的问题

B.精神和道德的问题

C.道德和利益的问题

D.物质和利益的问题

E.利益和享受的问题

24．抢救病历必须在多少小时内据实补记……………………………(

) A．6 B.12 C.24 D．38 E.46 25．关于适应的特点哪项描述不正确:………………………………….(

) A．适应是一种主动的反应过程

B.个体在适应中会改变自己的特征 C．每个人的适应能力是有限度的

D.适应能力的大小是因人而异的 E.适应能力强的人会及时调整自己 E.护理关怀仅存在于护患关系中

26、沟通中个人距离是指双方距离在：……………………….……(

) A.20cm

B.50cm

C.100cm

D.150cm

E.200cm 27．人类基本需要层次论首先哪位理论家提出？…………………(

) A．Maslow

B．Bertalanffy

C．Selye

D．Lazarus

E．Freud 28．根据皮亚杰的认知发展学说，2~7岁的儿童处于认知发展的：(

) A．感觉运动期

B．前运思期

C．具体运思期

D．形式运思期

E．逻辑思维期

29．根据Neuman的健康系统模式下列哪项属于人际间压力源？ (

) A．失业

B．焦虑

C．失血

D．与同事关系紧张

E．失眠 30．从结果入手是下列哪一种健康教育模式的特点……………...(

) A．健康教育过程模式

B．健康信念模式

C．健康促进模式

)

D．保健系统模式

E．自我调节模式

31．平时身体健康的人突然发生急病，病人通常出现的角色适应问题是：（

） A．角色缺如

B．角色冲突

C．角色消退 D．角色强化

E．角色困难

32.跨文化护理理论是由谁创立的? „„„„„„„„„„„„„„„( ) A.马斯洛

B.莱宁格

C.韩德森

D.卡利什

E.罗伊

33．艾瑞克森认为人格发育的8个阶段中，作为人生最关键的时期是：（

） A．幼儿期

B．学龄前期

C．青春期 D．婴儿期

E．成年期

34．人体的免疫功能属于哪一层防御结构：„„„„„„„„„„„„（

） A.基本结构

B.抵抗线

C.正常防御线 D.应变防御线

E.弹性防御线

35.护理评估资料主要来源于：„„„„„„„„„„„„„„„( ) A.服务对象

B.护士本身

C.医生

D.实验室检查

E.病历

36．属于健康的护理诊断的是:……………………………………..(

) A．家庭作用改变

B．母乳喂养有效

C．有感染的危险

D．焦虑

E．体温过高

37．下列哪种护理措施属于依赖性护理措施：„„„（ ） A．生活护理

B．康复锻炼

C．制定膳食计划 D．给药

E．病人教育

38.根据Orem的自护理论, 下列哪类患者可以采用支持教育系统？…………….(

) A.昏迷

B.腹部手术后3天

C.门诊慢性高血压患者 D.高位截瘫

E.精神分裂症

39.在沟通过程中， 亲密距离一般指：…………………..

（

） A.5 cm

B.15 cm

C.30 cm D.50 cm

E.70 cm

40．下列哪项不是医疗事故的特征„„„„„„„„„„„( ) A．责任的主体是取得相应资格的各类医务人员

B．主观上必须有过失 C．对病人造成严重的危害

D． 没有预料到患者的特殊体质 E．危害行为与危害结果必须有直接的因果关系

41．一个患肺炎的患者痊愈后不想出院，病人出现的角色适应问题是：（

） A．角色缺如

B．角色冲突

C．角色消退 D．角色强化

E．角色困难

42.在文化休克的分期中, 哪一期最严重也是最难度过的一期?„„„„( ) A.蜜月期

B.沮丧期

C.转变期 D.恢复调整期

E.适应期

43．在沟通过程中自愿地将自己的个人信息传递给对方，这种人际的沟通技巧是：„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（

） A．沉默

B．触摸

C．幽默

D．重复

E．自我暴露

44．一种不可预测的突发事件所造成的危机，属于：„„„„„„„„( ) A.发展性危机

B.情景性危机

C.中间性危机 D.继发性危机

E.生长性危机

45.遇到困难或挫折时, 回复幼年时的幼稚行为以应对现实, 属于心理防卫机转的哪种类型?: „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ) A.退化

B.否定

C.逃避性行为 D. 反向行为

E.转移

46．护理程序首先由谁提出? „„„„„„„„„（ ） A．贝塔朗菲

B．纽曼

C．赫尔 D．罗依

E．奥瑞姆

47．下列哪种护理措施属于独立性护理措施：„„„（ ） A．上氧

B．康复锻炼

C．制定膳食计划 D．给药

E．病人教育

48．下列哪种护理诊断应排在首位：„„„„„„„„„„（ ） A.营养失调

B.焦虑

C.气体交换障碍 D.自我形象紊乱

E.活动无耐力

49．关于预期目标的描述 , 错误的是 : A.目标可分近期目标和远期目标 B.目标是护理人员的护理活动

C.目标是病人的行为表现 D.目标是期望病人达到的健康状态 E.设定目标是计划阶段的第二步

50.“功能制护理”的大力推行是受以下哪种护理哲学思潮的影响 : A.禁欲主义 B.浪漫主义 C 实用主义 D.人本主义 E 存在主义

51．在战争中受伤属于哪种影响健康的因素„„„„„„„„„„„„„„„( ) A．生物因素

B．心理因素

C．文化因素 D．物理环境因素

E．社会环境因素 52．患者，女，27岁，因面部烧伤留有疤痕，不愿见人，此时应考虑其„„„„„„( ) A．尊重的需要

B．安全需要

C．刺激的需要 D．自我实现的需要

E．爱与所属的需要

53．人类基本需要层次论首先哪位理论家提出？„„„„„„„„„„„„„„„（ ）

A．Maslow B．Bertalanffy C．Selye D．Lazarus E．Freud 54．察觉到性别差异，恋慕异性父母，属于弗洛伊德性心理发展的„„„„„„„(

) A．口欲期

B．肛欲期

C．性蕾期

D．潜伏期

E．生殖期 55．不属于危机的特征的是 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ) A．普遍性

B．时限性

C．发展性

D．循环性

E．综合性 56．下列哪项是共同参与型护患关系模式的特点„„„„„„„„„„„„ ( ) A．心理方位为差位

B．护士的权威在护患关系中起主导作用 C．微弱单向性关系

D．护士教会服务对象做什么 E．以生物医学-社会心理模式及健康为中心

57．护士注册有效期为多少年„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（ ）

A．半年 B．一年 C．二年 D．二年半 E．三年

58．病人在生病之后担心影响学习与考试，表现为烦躁不安，茫然、悲伤，这种情况属于: „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ) A．病人角色缺如 B．病人角色冲突 C．病人角色强化 D．病人角色消退 E．病人角色适应

59．思维最显著的特征是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ) A．思维的概括性

B．思维的逻辑性 C．思维的物质属性 D．思维的深刻性

E．思维的间接性

60．国家的根本大法是指:„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ) A．宪法 B．行政法 C．民法 D．经济法 E．刑法

二、多选题

1.非语言性沟通的表现形式有( ) A.面部表情 B.仪表 C.手势 D.沉默 E.倾听

2全补偿系统适用于：（ ）

A.昏迷病人 B.活动完全受限者 C.严重精神障碍患者 D.婴儿 E.术后麻醉未醒者

3 下列收集的资料中，属客观资料的是 （ ） A.头晕2天 B.上腹账痛 C.胸闷憋气 D.体温38度 E.皮肤溃烂

4.护理实施中PIO纪录格式包括: ( ) A.Outcome B.Out-patient C.Intervention D.Implementation E.Problem 5．在Orem的自理理论中，属于一般性自护需要的是： （ ）A．休息 B．食物 C．新工作的适应 D．疾病诊断的需要 E．排泄

6．初级卫生保健的原则包括？..................( ) A.公平B.可获得性 C.充能

D.文化感受性 E.自我决策

7.在护理评估中, 收集资料的方法有:……………….(

) A.交谈法

B.查阅

C.体格检查

D.观察法

E.分析法

8．评判性思维的组成包括：……………………..(

) A．智力因素

B．认知技能因素

C．情感智能因素 D．人际关系因素

E．综合能力

9.风险型临床护理有哪些基本条件

（

）A．存在2个以上的结局

B．可以估计自然状态下事件概率 C．可以计算不同结局的收益和损失

D．确定有2种以上影响因素 E．相关时间的概率有不确定性

10.现在常见的生命伦理学难题包括：( ) A.生殖技术与生育控制 B.安乐死 C.器官移植 D.医疗保密问题 E.人体实验

11.NANDA认为，自我概念的组成包括 (

) A.身体心象 B.角色表现

C.自我表现

D.自信

12.道德结构的基本要素包括

(

) A.道德意识 B.道德活动

C.道德观念

D.道德关系13.影响成长和发展的基本因素有 (

) A.社会因素 B.环境因素

C.文化因素

D.情绪因素14．护患关系的基本模式包括：„„„„„„„„„( ) A．主动-被动型

B．指导-合作型

C．共同参与型

E.自尊

E.道德状态

E.遗传因素

D．完全依赖型

E．独立-顺从型

15．下列哪些理论家的理论是以护患关系为中心：（

） A．罗杰斯

B．金

C．潘浦勒 D．奥兰多

E．纽曼

16．防止护理人员发生法律问题的措施有：（

） A．加强法律观念

B．端正护理行为规范

C．提供安全有保障的工作环境

D．建立良好的护患关系

E．强化信息沟通 17．危机的特征包括：（

） A．严重性

B．时限性

C．循环性 D．综合性

E．普遍性 18．评估病人压力的方法有：（

） A．实验室生物测量

B．心理测试

C．交谈 D．观察

E．体格检查

19.关于护理学概念叙述正确的有: „„„„„„„„„„( ) A.护理学是一门独立的科学

B.护理学是一门应用科学

C.护理学以自然科学和社会科学为基础

D.护理学是一门古老的学科 E.护理学有自身的理论基础

20．压力表现的心理指征有：„„„„„„„„„„( ) A.手心出汗

B.沮丧

C.焦虑 D.心率加快

E.创造力下降

21．收集病人身体方面的资料的方法有：（

） A．观察法

B．与病人会谈

C．查阅文献资料 D．与家属沟通

E．体格检查 22． 书写预期目标的要求包括 : A.切实可行 B.属于护理职责范围之内 C.以服务对象为中心 D.具体 , 可观察、可测量 E.一个诊断只有一个目标

23．保证沟通信息准确无误的技巧有：（

） A．重复

B．核实

C．小结 D．倾听的技巧

E．幽默

24.有关成长发展规律正确的是：（ ）

A.每个人的成长与发展要经历相同的发展阶段 B.每个人的成长发展速度具有差异性 C.成长发展是一个连续\匀速发展的过程 D.成长发展是一个不可预测的过程 E.机体各系统的发育顺序遵循一定的规律 25.专业的特征包括 （ ）

A.有完善的教育体制

D有系统完善的理论基础

B.有专业特殊性

E.以为人类服务目的

C.有熟练的专业技能

26.理想的健康测量指标应具有（ ） A.科学性

B.客观性

C.公正性

D.特异性

E.敏感性

三、名词解释

1.Primary Health Care 2循证护理 3.护理伦理

4．一般适应综合征

5．危机 6.护理程序 7．护患关系 8．生存质量 9．举证倒置 10．评判性思维 11.循证护理 12．工作疲溃感 13．文化休克 14．护理诊断

15．护理伦理

四、简答题

1.简述健康教育的目的。

2．在纽曼的健康系统模式中，系统的预防机制包括哪些？ 护士根据个体对压力源的反应，可采取的干预是什么？

3.简述南丁格尔对护理发展的贡献。4．简述护患关系的基本过程。

5．举例说明奥瑞姆护理系统理论中的护理系统的分类 6．医疗事故分几级？如何分法

7．如何提供适合服务对象文化环境的护理？

8．根据马斯洛的人类基本需要层次论将人的基本需要分成哪些层次？ 9.护士怎样与服务对象保持良好的关系？ 10．制定护理措施时应注意哪些问题？ 11．简述帮助病人预防压力的方法

12．在进行护理实施前护士应做哪些准备？

参考答案

一、单选题

1 C 2 B 3 A 4 D

5 D

6 D 7 B 8 B 9 E

10 D

11 C 12 B 13 C 14 D 15 A

16 B

17 E 18 B 19 C 20 C

21．B

22．B

23．C

24.A

25.B 26.B 27.A

28.B

29.D

30.A

31 A

32 B

33 C

34 B

35 A

36 B

37 D 38 C

39 B

40 D 41 D

42 B

43 E

44 B

45 A 46 C

47 E

48 C

49 B 50 C

51 E

52 A

53A

54 C 55 C

56 E

57 C

58 B

59 A

60 A

二、多选题

1 ABC

2ABCE

3 DE

4 ACE

5 ABE 6 ABCDE 7 ABCD

8 ABC

9 ABC

10 ABCE 11．ABE

12．ABD 13．BE

14 ABC

15 BCD

16 ABCDE

17 BCDE

18 BCDE 19 ABCE

20 BCDE

21 ABCDE 22 ABCD 23 BCD 24 ABE

25 ADE 26 ABDE

三、名词解释 1.Primary Health Care: 初级卫生保健 是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维护、健康促进极康复服务。

2循证护理：又称实证护理或以证据为基础的护理，是循证医学在护理专业中的应用。是以有价值、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理。

3护理伦理：指护士在其职业活动中，正确处理个人与他人、个人与社会关系的行为准则及规范的总和。

4．一般适应综合征 : 又称全身适应综合征 , 是人体对压力源的全身性、紧张性、非特异性反应

5．危机 危机是一个人重要的生活目标遇到障碍 , 利用常规的解决问题的方法而无法解决问题时 , 引起的日常生活的混乱及瓦解 , 即人体的平衡状态突然遭到破坏后的反应。 6.护理程序:是一种系统地、科学地为服务对象确认问题和解决问题的工作方法。它是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。

7．护患关系：是护士与服务对象之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系。

8．生存质量是指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度

9．举证倒置是指当事人提出的主张，由对方当事人否定其主张而承担责任的一种举证分配方式。 10．评判性思维是指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍。

11.循证护理：又称实证护理或以证据为基础的护理，是循证医学在护理专业中的应用。是以有价值、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理。

12．工作疲溃感是一种强烈而持久的工作压力所造成的一种无助、无望的心理体验 , 是一种与职业有关的情绪的疲倦感、工作的冷漠感和工作无成就感的综合表现。

13．文化休克——特指生活在某一文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。 14．护理诊断——是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。

15．护理伦理——是以护理道德为研究对象，它主要研究护理道德的产生、发展、变化规律及如何运用护理道德原则与规范去调整护理人际关系，解决理护理实际中的伦理问题。

四、简答题

1.(1)实现“人人享有健康保健”的目标

(2)提高人群自我保健意识和能力的需要 (3)降低发病率和医疗费用

2．(1)预防机制：弹性防御线、正常防御线、抵抗线

(2)干预：一级预防、二级预防、三级预防 3.简述南丁格尔对护理发展的贡献。

答：①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础

②著书立说:分别写了《医院札记》和《护理札记》.在医院札记中,他述说了自己对改革医院管理及建筑方面的构思,意见和建议.在护理札记中她简明了自己的护理思想和对护理的建议,如环境、个人卫生、饮食对服务对象的影响等.③致力创办护理学校.:1860南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校.④创立了一整套护理制度

4．观察熟悉期；合作信任期； 终止评价期

5．答：举例说明奥瑞姆护理系统理论中的护理系统的分类。

（1）完全补偿护理系统，是针对完全没有自理能力的患者，护士需要为患者提供完全的照顾，如昏迷、高位截瘫的患者（2分）

（2）部分补偿护理系统，是针对有部分自理能力的患者，护士的功能是补偿患者自理不足的部分，如骨折固定后的患者（2分）

（3）教育支持系统，是针对患者有较好的自理能力，能进行自理活动，护士的作用是教育和支持患者，提高其自理能力。（2分） 6.答：医疗事故分四级（2分）

一级：造成病人死亡、重度残疾的（1分）

二级：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的（1分） 三级：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的（1分） 四级：造成病人明显人身损害的其他后果的（1分）

7．马斯洛将需要，按其重要性和发生的先后顺序，由低到高分五个层次，依次为：

（1）生理的需要

（2）安全的需要

（3）爱与归属感的需要

（4）尊重的需要

（5）自我实现的需要

8．（1）理解病人的求医行为 （2）明确病人对疾病的反应 （3）尊重病人的风俗习惯 （4）寻找支持系统

（5）注意价值观念的差异

（6）重视服务对象的心理体验和感受 9.①创造良好护患关系的气氛和环境 ②与服务对象建立充分的信任关系 ③应用良好的人际沟通技巧

④为服务对象树立角色榜样，理解其所承受的社会心理负担 ⑤健康的工作情绪，良好的工作热情

10．(1) 护理措施必须具有一定的理论依据。 (2) 护理措施应有针对性。

(3) 护理措施切实可行、因人而异。 (4) 护理措施应安全。

(5) 护理措施要具体细致。

(6) 鼓励服务对象参与制订护理措施。 11．帮助病人预防压力的方法有： （1）为病人创造轻松的康复环境。 （2）解决病人的实际问题。 （3）提供有关疾病的信息。 （4）锻炼病人的自理能力。 （5）加强病人的意志训练。 12．护理实施前应做的准备有： （1）重新评估护理对象的病情 （2）检查与修改护理计划。

（3）准备实施护理措施所需要的知识和技能。 （4）决定是否需要其他人员的帮助。 （5）准备服务对象及环境。

第13篇：护理

浅谈新型三级护理查房

大庆第四医院外科 黄晶

[摘要] 随着“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”医学模式的转变及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求。为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院普外科病房于2003年7月开展新型的三级护理查房，促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率。实施三级护理查房是一种科学的护理管理方法，它不仅体现了以病人为中心的护理管理模式，而且护理管理的知识和应用也得到发展与提高。

[关键词] 三级护理查房 护士 1定义

传统的功能制护理查房模式中，护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一，护理业务查房侧重于病情的处理。而三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责链锁（即护理部主任-护士长-主管护士）的管理查房，深化整体护理，提高护理质量管理，是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。其本身是护理管理系统中的子系统，与护理程序的系统性相一致。 2 方法

2.1 三级护理查房形式

以患者为中心的整体护理的个案护理查房；以专科危重疑难、大型手术及新开展的手术患者，术前、术后为病例护理中的难点查房；与本科室多发疾病有关的国内外先进护理经验的探讨，找出该护理工作的薄弱环节及不足之处。

2.2 三级护理的结构，可根据护理人员的职称结构确定

副主任护师或护理部业务主任为主持人；由病区护士长为主持人组织的护理查房。

2.3 查房前的准备

2.3.1 病例选择

选择病情危重、疑难、大型手术、新技术的开展及患者情绪化的病例，由责任护士做好查房准备，护士长提前制定计划，通知全科护理人员预习病史，查阅有关的资料。

2.3.2 查房时间

在不影响患者休息、安全舒适及不加重思想负担的情况下进行，应避开护理工作的高峰时间，这样可有更多的护士参加。我科一般在下午3：00进行查房，该时间既保证患者午休，也不影响护理工作。

2.3.3 地点

多选择在床边查房，也可以病房及护理站交替进行。

2.3.4 查房用物准备

可根据患者的病情及专科情况，准备专科检查特殊用品，听诊器、病历、查房讨论本等。患者的准备：向患者解释并取得患者的同意。

2.3.5 查房站立位置要求

主查者站在病床的右边，便于检查，全体护士站在病床的左边，责任护士排在首位，以便协助主查者对患者进行体查。

2.4 查房程序

2.4.1 听

由主查者提出查房的目的，责任护士详细介绍患者的病情、主要症状及体征、心理状态、护理计划、采取的护理措施及效果评价，并提出现存在的护理问题，根据患者目前的情况，应优先解决哪些护理问题(包括心理、生理、社会)。病情报告的质量，也是反映责任护士的业务水平。

2.4.2 查

查体、查病历，主查者根据护理记录记载的情况进行护理体检，并向患者进行询问，以便了解责任护士对患者的阳性体征判断是否正确。通过与患者的交谈、观察再次收集患者资料，运用视诊、问诊、听诊、叩诊的方法来了解患者的生命体征，为分析判断护理问题打下基础。分析护理问题的准确性；护理措施的正确及时性；护理措施的有效性；护理病历记录的完整性。在与患者的交谈时，也能了解宣教工作的开展情况，患者对护理工作的反应及患者应享受的法律权。

2.4.3 讨论

组织全科护士有导向地进行讨论，必要时进行提问，对不正确的护理问题重新进行评估，及时发现现存的危险的护理问题，根据护理诊断修订护理计划，并做好该疾病健康教育工作。

3 效果

3.1 提高了护理质量

通过三级查房上级护理人员(如主管护师)能对下级护理人员(护师、护士)进行检查、指导、发现和分析问题，有效的控制了护理质量的薄弱环节，提出预防性护理措施，使患者获得更为安全优质的护理。

3.2 加强护患沟通，增强法律意识

通过查房使护患关系得以融洽，恰当的语言可使患者感到亲切，同时也对患者进行多方面的宣教，使患者对我们的工作有较为全面的了解，并能很好地配合我们的工作，从而不断提高了护士的法律意识。

3.3 提高了护理队伍的整体素质

运用护理程序三级查房，使护士的专业水平、语言表达能力、与患者沟通能力、心理适应能力、写作能力都有了很大的提高，增强了竞争意识。

3.4提高了患者对护理工作的满意率

满意度从65％上升至90％。

4存在的问题

4.1 资料收集 主要是护理记录单记录不完整，特别是社会、心理因素资料不全,在护理体检内容上也有相当一部分依赖医生体检的记录。护士本身的交流技巧、语言表达能力、工作经验、仪表和人际交往能力,以及本身的理论知识水平和实际操作能力亦能影响资料的收集。

4.2 护理诊断 由于评估阶段资料收集不全面、不准确，造成综合分析资料有误差，或者由于护士本身业务能力不够，导致护理诊断的不准确，使护理诊断的组成不完全。

4.3 计划 护理目标存在盲目性，短期目标和长期目标不分开。措施制定不具体，缺少主要的护理措施，可操作性差，如保持病房温湿度恒定就没有具体办法。

4.4 实施 三级护理查房的落实需要责任组长以及管床护士，但在实际临床上，病区护士人数不足，往往造成责任组长与管床护士为同一人，即在护理查房中，主管护士变成身兼两职。 5体会

5.1有利于整体护理的深入开展

三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程.从如何得出护理问题-->如何制定护理计划-->如何将护理措施落到实处等方面展开讨论.注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用.

5.2有利于提高临床护士的专业素质

三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1].另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划.从而大大地提高了临床护士的专业素质.

5.3有利于护患关系的融洽

三级护理查房尤其是主管护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以病人对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的唯一标准.满足了病人的健康教育需求，使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通\"“只有沟通形式，没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系，满意率由原来的92%升高到99.5%。

综上所述,开展新型的三级护理查房,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床

第14篇：护理

十三、封闭式经脉输血技术

（一）工作目标

遵医嘱为患者正确安全地经脉输血，操作规范，及时发现、处理并发症。

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术，标准预防、安全输血原则。

2、告知患者，做好准备。评估患者生命体征、输血史、输血目的、合作能力、心里状态和血管状况，告知患者输血的目的、注意事项和不良反应。

3、严格执行查对制度。输血核对必须双人核对，包括取血时核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括：患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉实验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录及受血者与供血者的血型，并保留输血装置和血袋。

4、建立合适的经脉通道，密切观察患者，出现不良反应，立即停止输血并通知医师及时处理。

5、血制品应在产品规定的时间内输完，输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入0.9%氯化钠注射液。

6、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴速调节至要求速度。输血时，血液制品内不得随意加入其它药物。

7、输血完毕，贮血袋在4℃冰箱保存24小时。

（三）结果标准

1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

2、护士操作过程规范、准确

3、及时发现输血反应，妥善处理。

十四、静脉留置针技术

（一）工作目标

正确使用留置针建立静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则

2、告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症

3、评估患者病情、治疗、用药一级穿刺部位的皮肤和血管状况

4、选择弹性适当的血管穿刺，正确实施输液前后留置针的封管及护理，标明穿刺日期、时间并签名。

5、严密观察留置针有无脱出、断裂，局部有无红肿热痛等静脉炎表现，及时处理置管相关并发症

6、嘱患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿应随时更换，留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等

7、每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理

8、采取有效封管方法，保持输液通道通畅

（三）结果标准

1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意

2、护士操作过程规范、准确

十五、静脉血标本的采集技术

（一）工作目标

遵医嘱准确为患者采集静脉血标本，操作规范，确保患者安全

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术，标准预防原则

2、评估患者的病情，静脉情况，准备用物，若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血

3、告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项

4、协助患者，取舒适体位

5、采血后指导患者压穿刺点5—10分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间

6、按要求正确处理血标本，尽快送检。

（三）结果标准

1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意

2、护士操作过程规范、准确

3、采取标本方法正确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求

十六、静脉注射技术

（一）工作目标

遵医嘱准确为患者静脉注射，操作规范，确保患者安全

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术，标准预防、安全给药原则

2、在静脉配置中心或治疗室进行配药，药物要现用现配，注意配伍禁忌

3、告知患者，做好准备，评估患者过敏史、用药史，以及穿刺部位的皮肤、血管状况。

4、告知患者输注药物名称及注意事项。

5、协助患者取舒适卧位。

6、根据病情及药物性质掌握注入药物的速度，必要时使用微量注射泵。

7、静脉注射过程中，观察局部组织有无肿胀、严防药液渗漏，观察病情变化。

8、拔针后，嘱咐患者按压穿刺点3—5分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。(三)结果标准

1、患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。

2、护士操作过程规范、准确。

十七肌内注射

（一）工作目标

遵医嘱准确伟患者肌内注射，操作规范确保患者安全。

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。

2、告知患者，做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤情况。

3、告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。

4、选择合适的注射器及注射部位，需长期直射者，有计划的更换注射部位。

5、协助患者采取适当体位，告知患者注射时勿紧张，肌肉放松。

6、注射中、注射后观察患者反映、用药效果及不良反应。

7、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。

8、根据药物性质，掌握推注药物速度。

（三）结果标准

1、患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。

2、护士操作过程规范、准确。

十八皮内注射技术

(一) 工作目标

遵医嘱为患者进行皮内注射，确保患者安全。

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。

2、皮试药液要现用现配，剂量准确。

3、备好相应的抢救药物及设备并处于备用状态。

4、告知患者，做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤情况。

5、告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。

6、告知患者皮试后20分钟不要离开病房，不要按揉注射部位。

7、密切观察病情，及时处理各种过敏反应。

8、正确判断实验结果。对皮试结果阳性者，应在病历、床头或腕带、门诊病历醒目标记，并将结果告知医师、患者及家属。

（三）结果标准

1、患者/家属知晓护士告知事项，对拂去满意。

2、护士操作过程规范、准确。

十九皮下注射技术

（一）工作目标

遵医嘱准确为患者皮下注射，操作规范，确保患者安全。

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。

2、告知患者，做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤情况。

3、告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。

4、选择合适的注射器及注射部位。需长期注射者，有计划的更换注射部位。

5、注射中、注射后观察患者反映、用药效果及不良反应。

6、皮下注射胰岛素时，瞩患者注射后15分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全。

（三）结果标准

1、患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。

2、护士操作过程规范、准确

二十一、经鼻/口腔吸痰法

（一）工作目标

充分洗出痰液，保持患者呼吸道通畅，确保患者安全。

（二）工作规范要点

1、遵循无菌技术，标准预防，消毒隔离原则。

2、告知患者，做好准备，如有义齿应取出。

3、评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、氧疗情况、SpO

2、咳嗽、痰液的颜色、量和粘稠度、按需吸痰。

4、选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管，吸痰管应一用一换。

5、吸痰前后给予高流量氧气吸入2分钟。

6、调节合适的吸痰压力。

7、插入吸痰管时不要带负压，吸痰时应旋转上提，自深部向上吸净痰液，避免反复上提，每次吸痰时间小于15秒。

8、吸痰过程中密切观察患者的痰液情况，心率和SpO2，当出现心率下降或SpO2低于90%时，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢复后再吸，判断吸痰效果。

9、吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。

（三）结果标准

1、清醒的患者能够知晓护士告知的事项，并配合操作。

2、护士操作过程规范、安全、有效。

二十二、经气管插管/气管切开吸痰法

（一）工作目标

充分吸出痰液，保持患者呼吸道通畅，确保患者安全。

（二）工作规范要点

1、遵循无菌技术，标准预防，消毒隔离原则。

2、告知患者，做好准备

3、评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、呼吸机的参数、SpO

2、气道压力、痰液的颜色、量和粘稠度、按需吸痰。

4、选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管，吸痰管应一用一换。

5、吸痰前后给予100%的氧气吸入2分钟，如呼吸道被痰液堵塞、窒息，应立即吸痰。

6、调节合适的吸痰压力。

7、吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和SpO2，当出现心率下降或SpO2低于90%时，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢复后再吸，判断吸痰效果。

8、插入吸痰管时不要带负压，吸痰时应旋转上提，自深部向上吸净痰液，避免反复上提，每次吸痰时间小于15秒。

9、吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。

（三）结果标准

1、清醒的患者能够知晓护士告知的事项，并配合操作。

2、护士操作过程规范、安全、有效。

二十三、心电监测技术

（一）工作目标

遵医嘱正确监测患者心率、心律变化，动态评价病情变化，为临床治疗提供依据

（二）工作规范要点

1、评估患者病情、意识状态、皮肤状况。

2、对清醒患者，告知监测目的，取得患者合作

3、正确选择导联，设置报警界限，不能关闭报警声音

4、嘱患者不要自行移动或者摘除电极片、避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形

5、密切观察心电图波形，及时处理异常情况

8、嘱患者电极片处皮肤出现瘙痒、疼痛等情况时，及时告诉医护人员

9、定时更换电极片和电极片位置

10、停用时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源

（三）结果标准

1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意；

2、护士操作规范

二十四、输液泵/微量注射泵的使用技术

（一）告知目标

遵医嘱正确使用输液泵/微量注射泵

（二）工作规范要点

1、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则

2、告知患者，做好准备，评估患者生命体征、年龄、病情、心功能等情况及药物的作用和注意事项、患者的合作程度、输注通路的通畅情况及有无药物配伍禁忌

3、告知患者输注药物名称及注意事项

4、告知患者使用输液泵/微量注射泵的目的、注意事项及使用过程中不可自行调节

5、妥善固定输液泵/微量注射泵，按需设定参数。

6、随时查看指示灯状态

7、观察患者输液部位情况，观察用药效果和不良反应，发生异常情况及时与医师沟通并处理

（三）结果标准

1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意；

2、护士操作规范

护理风险防范措施

一、对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立爱岗敬业精神，对工作具有强烈的事业心和责任感

二、树立“以人为本，满意服务”的服务理念，用真心、真情为患者服务

三、认真执行各项规章制度和操作规程，不断更新专业知识，熟练掌握高新仪器的使用，努力提高专业技术水平

四、进行各项护理操作均需履行告知程序，对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续

五、工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗

六、维护全局，搞好医护配合，加强护患沟通

七、按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写护理记录及一般患者护理记录，抢救病人结束后6小时内据实补记

八、进行各项技术操作时，要严格按操作规程，不许严格执行“三查七对”制度

九、进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范

十、注意药物配伍禁忌，密切观察药物不良反应

十一、病房各类药品放置有序，加强安全管理，确保患者用药安全

十二、如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及护理部，不得隐瞒，并保存好病历

十三、护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟悉放置位置，熟练掌握各种仪器的使用方法

十四、按规定认真交接班，危重患者、新患者、年老体弱、手术、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班

十五、按有关规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生 十

六、按规定处理医用垃圾，防止再次污染及交叉感染，给患者带来伤害 十

七、住院期间要保证患者安全，防止各种意外发生

十八、对专科开展的新项目及新技术应及时制定护理常规，以使护理人员能够遵照执行

护理投诉管理制度

一、凡在护理工作中因服务态度、服务质量及自身原因或技术因素而发生护理缺陷，引起患者或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或其他部门的意见，均为护理投诉

二、护理部认真倾听投诉者意见，耐心做好安抚工作并做好记录

三、护理部设有《护理投诉登记本》，记录投诉事件的原因分析和处理经过、整改措施等

四、护理部接到投诉后，及时反馈给护士长，督促有关科室认真核对事情经过，分析事发原因，总结经验，接受教训，并提出整改措施

五、根据事件情节严重程序，给予当事人相应处理。

1、给予当事人批评教育

2、当事人认真做书面检查，在科内备案

3、向患者及家属赔礼道歉，取得谅解

4、根据情节严重程度给予相应的经济处罚

六、因护士违反操作规程给患者造成损失或痛苦，按《医疗事故处理条例》规定处理

七、护理部定期总结分析护理投诉并在护士长例会上公布，将有无投诉作为评选优秀科室的重要依据

护理病例讨论制度

一、凡病情危重，危急生命或难度较大及大手术和新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论

二、讨论由护士长和主管护师主持，病区护士均应参加

三、讨论时由责任护士汇报病史，介绍病人病情，目前采取的护理措施，效果，并提出问题

四、主管护师及与会的其他护理人员，根据病人的病情，并结合病人的护理情况，提出个人对护理病人的意见和建议

五、外科大手术病例，要讨论病人的术前、术后护理，预防术后病人可能出现的护理并发症

六、对死亡病例的护理讨论，参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或主管护师就抢救配合，病情观察，基础护理，护理记录等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，并提出改进措施

七、讨论情况分别记录在护理病例讨论记录中

危重病人护理质量管理制度

一、对于特殊护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人

二、及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任护士签名

三、随时床边巡视，观察患者病情，发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理

四、危重、躁动患者的病床应有床档防护

五、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生

六、保持患者全身洁净无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适

七、保证患者床单整洁，及时为患者更换被服

八、掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等

九、保证各种管道畅通并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度

十、采取相应的措施，保证患者的医疗护理安全，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度

十一、熟悉掌握急救一起的使用并了解其使用目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理 十

二、患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案

十三、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染

输血查对制度

一、检查采血日期，血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂

二、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝血

三、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型及交叉实验结果，血制品种类和剂量，无误后方可输入，输血时需注意观察，保证安全

四、输血后再次查对以上内容

五、血袋保留24小时，以备必要时送检

偏瘫、高位截瘫、骨盆骨折、生命体征不稳定等病情需要严格限制翻身为基本条件，并存高龄（≥70岁）、血蛋白晓玉30g/L、极度消瘦、高度水肿、大小便失禁等5项中的一项或几项

第15篇：护理

2017年学习新疆维稳心得体会

学习贯彻落实习近平总书记在第二次中央新疆工作座谈会上的讲话，全面贯彻中央治疆方略和自治区党委决策部署安排，无论是过去，现在和将来都是人民法院最大的政治任务。人民法院要坚持用习近平总书记明确的新疆工作总目标统一思想，凝聚共识，指导实现，推动工作，各项工作都要围绕总目标，服务于总目标，围绕总目标来开展，来谋划，来推进。

新疆不仅是一个多名族地区，又是祖国边防，担负着巩固边防，守卫边疆，维护祖国统一的历史使命。因此，新疆的13个名族必须团结在一起，搞好名族团结。

第16篇：护理

护理：确保疗效与安全

一、你所不知道的生活护理

端详生活护理的内容就能知道大概，它包括给病人洗头、洗脚、擦身子、剪指甲、喂饭喂水、翻身，以及协助患者大小便等。粗看内容难免给人一种印象——全是伺候人的活。萌生上述想法不足为奇。如果确实让护士毫无目的地展开生活护理，看见病人的头发变脏就给病人洗头，每两三天就给病人洗脚，无疑是不尊重护理专业，道理很浅显，干好这些事完全不用接受高等教育，到劳务市场随便找个大字不识的大妈，做起来可能更加利索。既然如此，为何还要护士承担这些事情呢？

以洗头为例，假如病人已经具备自己洗头的能力，这时护士再帮他洗，效果注定适得其反。首先，给病人造成一种心理暗示，“护士帮我洗头，说明我还不能活动。”他并不知道，事实上自己已经具备这种能力。如此这般，使得病人的心理痊愈感受被延迟。 其次，减少病人肌肉和关节活动，延缓身体生理功能的恢复。反过来讲，第一，患者因疾病造成身体功能受限做不了某些事情，此时如果由没有受过专业训练的普通人代劳，他们不懂医学。无法判断该怎么正确去做?动作要领有哪些?怎么做不会引发事故？统统不知道。而唯有护士知道这些事情的科学方法，以及做哪些事情利于患者的身体康复。第二，帮助病人完成他们没有能力做到的事，根本谈不上不尊重。事实证明，只有护士帮助患者去做自己能够做到的事情，才很难获得尊重，前者完全属于另一种情况。 护士在给病人洗头之前，判断病人是否能够独立完成，当看到病人下肢因骨折上着牵引，显然不能自己洗头，护士尽管决定提供帮助，仍然指导患者做力所能及的事——让他自己抓住吊环，把上身和头微微抬起；洗头完毕又让患者自己吹干头发和梳理。护士有是怎么知道患者能抬头抬身，以及能吹干头发和梳头呢？检查手段非常简易：跟患者握手和掰手腕，抗阻抬肩，了解他的肱二头肌、肩关节三角肌的肌肉力量是不是正常的五级。同时，还要检查颈部的肌肉力量和前屈后伸的力量，它关系到患者能否发起头。当然，护士在做这些检查之前要询问医生，该病人半卧位是否影响他被牵引的骨折局部。

另一点同样值得注意，护士洗头过程中一直在与患者交流，而且始终使用商量的语气，如“你抓着上面的吊环使劲，然后我把枕头撤出来，好吗”；“我把你的衣领折进去以免弄湿，好吗”同时，每做一个动作都告诉病人为何要这么做。这就是同步开展教育指导。还有，当病人按要求做到规定动作时，护士要马上给予他鼓励。 二，生活护理的功用

1.心理呵护

事实证明，护士开展生活护理，可以有效缓解病人的焦虑、紧张和恐惧情愫。当护士帮助病人完成不能做的事，会给病人带来舒适感，得到呵护的患者还会呈现出一种心理——更加信赖医护人员。 2.早期观察

有一位70多岁的老人，膝关节手术后第五天，护士帮他擦后背，正要擦之前，发现老人胸前有两个红点，等擦完后，红点增加到十几个。此时病人有说有笑，无任何异常感觉，但该变化引起护士的重视，立即让病人平卧、吸氧，建立静脉通道，同时按呼叫器让另一位护士赶紧找医生。现在假设是由病人家属或护工给老人擦身子，不可能在病人刚刚出现红点还有说有笑时就报告医生，肯定直到病人神志模糊、全身变红才会紧急找护士反映情况。那样的话，可能什么都晚了。 3.加速恢复

护士督导病人做自己能做的事情，也属于生活护理。概而言之，护士称职履行生活护理的基础，是对病人进行正确的检查和评估。做到正确的检查和评估，又需要掌握扎实的理论知识，有能力了解病情，能够切合实际准确判断和分析，如此护理的病人恢复的更早，并发症更少。

三、真正认识治疗处置

治疗处置的常规内容，包括注射、输液、指导服药、测血压、查脉搏、量体温、吸氧、吸痰等。针对这些项目，我们过去已经制定比较完善的操作规范，并具备可行性，需要强调的是，治疗处置本该还要包含其他一些内容，但我们过去的护理却对此置若罔闻。被忽视的内容有哪些呢？其中一项就是“边治疗处置边观察病人的反应”。有一次，护士正在病房检查并记录患者的体温，患者递交体温表，护士看后记录，甩一甩，转身离开病房。整个过程没跟患者说一句话，甚至不看病人的表情。其实护士仅仅履行了检查体温的职能，却忽略了对病人进行深入观察和沟通。

除了同步观察病情，护士治疗时还要设法的转移患者的注意力，例如，打针输液时的护士，在病人心目中也绝对不是舆论宣传中的“天使”形象。一个典型的事例是，一些孩子在医院哭闹，此时家长使出“绝招”说，“别哭，再哭护士来给你打针了”孩子吓得马上止住哭声。仅凭这件小事，便可看出打针输液给患者带来怎样的痛苦和感受，所以我们要求护士每次给病人打针或输液的时候，必须向患者提问“吃饭了吗？”简单的对话可能还不能转移病人的注意力，这时接着问：“吃的什么？”病人开始回忆并回答，就在这时，护士迅速把针扎人。遗漏的第三项内容，就是与患者的有效沟通。比如，我曾在很多医院看到一个共同现象，住院病人连续几天输液，居然用的是头皮针，护士解释“病人嫌留置针贵”。在我看来，问题出在沟通环节。留置针的单价确实比头皮针贵，但能两用三五天，而使用每天一换的头皮针，五天的费用与留置针相差无几，却给患者增加4次痛苦。使用留置针的优势还在于患者可以随意活动，因此使用头皮针直接导致患者无法自理本可以力所能及之事。更重要的是，当病人遇到突发情况需要紧急输液。护士应该将利弊告诉患者。遗憾的是现在很少有护士耐心的根患者沟通，肤浅的理解“以病人为中心”——凡是患者的选择，不分利弊照做。

四、无处不在的教育指导

开展教育指导同样有几项具体要求 1.全面。避免遗漏必要内容

2.分次。教育指导内容较多，护士一次讲完，病人难以记住,最好分几次讲解。上午打针输液时讲几件事，下午测量体温时再讲几件事。

3.互动。有一种常见的错误做法，护士见到病人就开始宣教，讲完后道谢离开，病人始终没能插话。其实开展教育指导最好互动。举个例子：我叫**，您看看我的工作牌，在您住院期间，由我来照管您，您看住院之后有什么问题？（病人如有提问，护士逐一通俗解答）等到病人提问完毕，护士再讲解病人没有问到但需要告知的内容。整个过程尽量使用询问的口吻，通过病人的回答判断他是否真的已经掌握。

4.确认重要事项。宣教的内容中，有些需要病人必须牢记和理解。如呼叫器的位置和使用方法。假如重要事项未被患者掌握和理解，教育指导等于白做。因此每到宣讲重要事项时，护士应该要求患者确认。比如，护士给患者讲解呼叫器的位置和使用方法后，让患者亲自试着按几次，通过具体行为强化记忆。 5.释疑。即耐心地回答病人提出的每个问题。

6.报告未解决的问题。患者提出的问题，如超出护士的解答能力范围，应向护士长或医生报告。

7.观察反应。互动时顺便观察了解病人的身体状况、饮食睡眠习惯、家庭工作背景，心理反应等，并据此做出护理诊断。 （未完待续）

第17篇：护理

离开雷锋的日子观后感

雷锋，我早就听父母和老师说过，雷锋——一个平凡而伟大的普通军人，他以自己年轻的生命为社会树起了一座时代精神的丰碑。他是永远活在人们心目中助人为乐的好榜样。然而，他却走得如此匆促，在人们还痴痴地目睹他高尚的人格魅力的时候，他却静静地踏向了人生之旅的终点。

看了电影《离开雷锋的日子》之后我的感触很大，我认为这是一部很有意义的电影，通过他我看到了现在社会的金钱万能，损人利已，奢侈浪费，懒散堕落，并且这种思想同样也在大学校园中滋生蔓延。

在电影中我清楚地记得有这样一个片断。那是一个寒冷的冬季，乔安山同志在一次运货途中，碰见一个被车撞倒在地没人管的老大爷。他出于好心，立刻把那位老人送进医院，为此还耽误了运货的时间。可他万万没想到，老大爷的子女为了不用自己的钱来付医疗费，竟诬陷救老人性命的乔安山同志是撞伤老人的司机，还要求他赔偿一切医药费。乔安山心里委屈，就伤心地在雷锋墓前痛哭。后来事情终于真相大白，而乔安山还不肯让妻子说出他心里的苦水。乔安山在群众的掌声中流着泪走远了，人们用热烈的掌声向他致敬。

乔安山是一个真正的“活雷锋”。他所做的一切都是为了人民！他既助人为乐，又除恶扬善。比如他开车，拒绝大官的亲戚要比别人早上车的无理要求；还把在车上拾到的金戒指还给了失主；在车上发现了小偷，乔安山边罚他扫车厢，边教他做人的道理；当一个孕妇还生产时，他就立即把孕妇送进医院；当在困难时受到他人的帮助，他感激万分，还教育自己的儿子也要学雷锋„„种种事情都反映出乔安山的崇高品质，使人对他肃然起敬。

乔安山是平凡的，他身上背负着一个沉沉的希望，默默的守护着一个坚定的信念，他或许只是一片迎风而动的绿叶，或许只是一粒亮丽而纯清的海水，但他却昭示着一种生命的倔强，折射着一种生命的辉煌。

乔安山却是伟大的，他将雷锋精神延续了下去，他将一个悠远的时代与现实连成缆索，让人们从心灵深处由衷地去崇敬，让更多的人紧紧地凝聚在一面辉煌的旗帜下面，展示出无私与崇高。

虽然雷锋他早已离我们远去，而他的精神影响着一代又一代人。看见地上有垃圾，懒得捡；看见可怜的人在乞讨，怕被骗；坐在车上看见有老人站着，坐着舒服懒得让；看到谁谁谁做了好事，说好出风头或骂其为傻子.......讲到学习呢，大学更是充满了逃课的现象，更有开玩笑说什么“我逃课我喜欢”“那一刻我的心已经飞起来”或者“每个月总有那么几天想逃课”......

可见大学生的确应该学学雷锋了,学习他自强不息、艰苦奋斗的革命意志，团结友爱、助人为乐的道德修养，追求进步、刻苦钻研的学习态度，言行一致、尽职尽责的实干精神.

是的，雷锋并没有死，社会上还有千千万万的活雷锋。人民需要像雷锋这样的人，社会也需要他。在我们的生活中涌现出了许许多多的雷锋事件，有热心帮助他人的学生，有照顾孤寡老人的，还有许多不知姓名的雷锋，他们都是我们学习的榜样。我希望我们每个人都能像雷锋叔叔那样为人民、为社会做贡献。好人最终会有好报！我同时也希望电影中的那样损人利己的事情不要在发生了，好人一生平安。

记得雷锋同志说过：“如果你是一滴水，你是否滋润了一寸土地？如果你是一线阳光，你是否照亮了一分黑暗？如果你是一颗粮食，你是否哺育了有用的生命？如果你是一颗最小的螺丝钉，你是否永远守在你生活的岗位上？……我想问你，为未来带来了什么？”现在我明白了，当我们在用生命演绎生活时，要时刻不忘对周围的人或事伸出一只手，在我们回忆自己的这一辈子时，会觉得心里十分的坦然与快乐，从而，我们也会发现生命的壮丽。

雷锋精神是一座丰碑，而瞻仰这座丰碑，你就会多一个沸沸扬扬的生命热源，你的人生也会增添一股烫人的力量，看完这部影片后，我最大的感受就是人间还是好人多啊！用我们心灵去关心帮助身边的每一个人，用我们的关爱托起更加美好的明天吧

第18篇：护理

1．基础护理组：

1)．病房管理：

(1)．病房整洁，安静，放置有序．床单元干净整洁无碎屑．床下无杂物， 餐桌面，床头柜，氧气管道无灰尘。 (2)．药物过敏患者，床头有警示牌。

(3)．工作人员做到四轻（走路，说话，操作，关门轻）

(4)．住院病人每周更换床单一次，每天湿式扫床，一床一巾。 (5)．出院或死亡病人床单元进行终末消毒。 2)．分级护理：

(1)．掌握危重及一级护理病人的姓名，床号，诊断，病情，用药，特 殊检查，护理和饮食。

(2)．按分级护理的要求，及时巡视，观察病情，根据病情制定护理措 施，落实到位，有效果评价。出入量记录准确，及时。

(3)．各种管道通畅，清洁，消毒规范，护理正规，固定稳妥。 (4)．意识障碍患者有安全防护措施，按时翻身，体位放置正确，建立 翻身卡，难免压痊及时上报申请，有i己录。

(5)．患者口腔清洁，无血痂，污垢，臭味；皮肤清洁健康，无胶布痕 迹，药渍；指甲剪短。

(6)．输液患者体位舒适，输液}签名齐伞。 (7)．落实交接班制度，查对制』曼，并有i已录。

3)．护理安全：

(1)．严格执行无菌操作规程，各项操作前洗手，戴口罩。液体现配现 用，实行一人一针一管，一次性物品用后毁形分类集中回收等处理。 有登记。

(2)．一次性物品定点放置，定期检查，无过期物品，无菌物品须专柜 放置，无菌包有名称，灭菌指示牌，有效日期。

(3)．体温表，湿化瓶，负压吸引器，雾化吸入器及管道按规定消毒。 (4)．治疗室，换药室，处置室清洁整齐，规范，物品放置合理，每日 紫外线消毒2次，地面桌面每日用消毒液擦拭2-3次，每月空气培养 一次，拖把专用，定期消毒，符合要求，有记录。

(5)．基础治疗盘及治疗车上物品放置有序，备有洗手桶，做到一治疗 一洗手，也可备快速手消。

(6)．药柜清洁，整齐有序，标签醒目，药品补充及时，药杯清洁，按 规定消毒。

(7)．有药品领取登记本，患者签字，无过期药品。

责任组长每星期检查一次，有问题及时反馈，护士长不定期抽查。 2．护理文书组：

1)．-般护理病历书写要求：

(1)．有执业护士资格的护士的护理人员根据医嘱、病情对一般患者住 院期间护理过程的客观记录。

(2)．用蓝黑钢笔记录，填全楣栏。

(3)．按日期、时间顺序客观记录病情变化、护理措施及效果。

(4)．根据医嘱殁患者病情决定记录频次，入院当天要有首次记录，病 情有变化及特殊治疗、护理时随时i己录。 一般情况下：

一级护理每日至少记录一次； 二级护理至少五日记录一次； 三级护理至少一周记录一次： 急诊入院连续记录2天； 特殊检查前后各记录一次： 出院应有出院记录。

(5)．护士记录后及时签全名。

(6)．病情变化改特护或重危护理时及时书。Fj危重护理记录。

2)．危重护理病历书写要求：

(1)．有执业护士资格的护士的护理人员根据医嘱、病情对危重患者 住院期间护理过程的客观记录。

(2)．医生开病危、病重医嘱后护士应及时书写危重护理记录。 (3)．日间用蓝黑钢笔书写，夜间用红笔记录。

(4)．详细、及时、准确记录出入量。

(5)．根据医嘱及相应专科疾病护理特点及时、详细、准确记录生命体 征及病情变化，记录时间应具体到小时、分钟。

(6)．体温若无特殊变化时，至少每日测量四次。

(7)．下午5时小结日间液体出入量，次晨7时总结24小时出入量， 然后记录在体温单上。

(8)．护士记录后及时签全名。

责任组长每星期检查一次，有问题及时反馈，护士长不定期抽查。 3．护理急救与安全质控组：

(1)．抢救器械及药品按规定位置放置，药品固定基数。 (2)．抢救车位置固定，性能良好，表记清楚。

(3)．备有心外按压板，气管切开包，静脉切开包，开口器，压舌板， 手电筒，液体，注射器，输液器，输血等肄，危重病人护理记录单等。 (4)．氧气管道通畅，清洁，备氧气鼻导管，湿化瓶无污垢，按规定消 毒，符合要求，功能良好，位置固定备用。

(5)．负压吸引器通畅，表面清洁无灰尘，功能良好，吸引器瓶内无污 垢，殁时倾倒，消毒符合要求。

(6)．心电监护仪，微量泵等抢救设嵛表而清洁，功能良好，位置固定 备用。

(7)．毒麻药品专人专柜专管。

(8)．药品在有效期内，标签醒目，用后及时补充。

责任组长每星期检查一次，有问题及时反馈，护士长不定期抽查。 4．理论及技术考核组：

1)．培训内容：

理论：护理基础500题；内科疾病护}单常规；相关护理知识。 护理操作：备用床、麻醉床、卧有病人更换床单、静脉输液、青霉素 皮试液的配制、无菌技术、口腔护理、吸氧、吸痰、穿脱隔离衣、心 肺复苏、；肌肉注射、引流管护理。 2) .培训方法：

(1)．全科护理人员参加。

(2)．理论通过提问、业务查房、考试方式等进行。 (3)．护理操作每周一次一项，先演示，后练习。

(4)．培训过程特别注重护士对护理程序的应用，有效沟通，爱伤观念 强。

理论技能人甘肃省护理质量控制标准

第19篇：护理

1.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是A

A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管

B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶

C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管

E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管 2.病人必须取侧卧位的是D

A.胸腔穿刺

B.腹腔穿刺

C.腰椎穿刺

D.肝穿刺

E.关节腔穿刺

3.急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是B

A.1周，5～7天

B.1周，3～5天

C.2周，5～7天

D.2周，7～9天

E.3周，2周 4.菌群失调常发生于E

A.正常菌群寄居部位改变

B.局部粘膜抵抗力降低

C.长期使用肾上腺皮质激素

D.长期应用某种药物

E.长期口服广谱抗菌素

5.脉搏短绌的特点是A

A.脉率＜心率

B.脉率＞心率

C.脉率＝心率

D.脉率大于100次/分

E.脉率小于60次/分

6.溃疡病患者的饮食护理是E

A.高蛋白、低盐饮食

B.低脂肪、适量蛋白饮食

C.禁食

D.暂停蛋白质饮食

E.高蛋白适量脂肪饮食

7.留置导尿管患者的护理，下述哪项错误B

A.每日更换集尿袋

B.每日更换导尿管

C.助患者经常更换体位

D.嘱患者多饮水

E.拔管前间歇性引流夹管 8.你认为以下哪种说法是正确的?D

A.免疫球蛋白就是抗体

B.抗体不等于免疫球蛋白

C.抗体＝免疫球蛋白，免疫球蛋白＝抗体

D.Ab都是Ig，但 Ig不一定是Ab

E.免疫球蛋白与抗体两者不相同也无关 9.担负体液免疫功能的细胞是C A T细胞

B K细胞

C B细胞

D NK细胞

E 巨噬细胞 10.胎方位是指:B

A.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分

B.胎儿先露某一指示点与骨盆前后左右的关系

C.适应宫腔的胎儿姿式

D.胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系

E.以上均不对 11.影响神经系统发育的最主要的激素是D：

A.糖皮质激素

B.生长素

C.肾上腺素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺素 12.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征B

A.术后一周疼痛消失

B.术后2周造影通畅

C.术后体温正常，白细胞不高

D.术后一周，引流减少

E.术后2周，引流量增加 13.输血病人发生溶血反应，首先要:D

A.赶快请医生 B.抽血检查血型，重作交叉配合 C.静注异丙嗪25mg D.立即停止输血 E.留尿检查血尿 14.关于膀胱的叙述，错误的是C

A.是一贮尿器官

B.位于小骨盆腔的前部

C.成人膀胱容积为300ml

D.空虚时全部位于盆腔

E.充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘

15.体温单40～42℃之填写的内容，不包括B

A.入院时间

B.患病时间

C.手术时间

D.转科时间

E.死亡时间 16.代谢性酸中毒最突出的临床表现是D

A.疲乏、头昏

B.嗜睡

C.面潮红，心率快，BP↓

D.呼吸深而快，有酮味

E.二氧化碳结合率下降，尿呈酸性

17.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是A A呼吸和循环衰竭

B中毒性休克

C大出血

D急性肾衰竭

E急性肝衰竭

18.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要

并发症是:D

A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

E.缺血性骨坏死 19.口对口人工呼吸的吹气量应达到E

A.2400mL以上

B.500mL

C.1／3肺活量

D.达到病人肺部

E.使病人胸廓抬起 20.米面加工精度过高会导致何种维生素严重损失E

A维生素C

B维生素A

C维生素E

Db族维生素

E维生素D 21对热抵抗力最强的病毒是B

A甲型肝炎病毒

B乙型肝炎病毒

C狂犬病毒

D艾滋病毒 E麻疹病毒

22.肺循环起始于E

A.左心房

B.门静脉

C.冠状动脉窦

D.下腔静脉

E.右心室 23.应先换药的伤口是c

A.破伤风伤口

B.脓肿切开引流的伤口

C.乳腺手术切口拆线

D.压疮创面

E.肾盂切口取石术后拔除引流物 24.下述哪项是早期宫颈癌的临床症状C

A.更年期周期短的阴道流血

B.生育年龄月经前后的点滴出血 C.接触性出血

D.绝经后的出血

E.阴道水样排液 25.无菌持物钳的正确使用方法是B

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次

D.到远处取物时应速去速回

E.使用时持物钳钳端向上 26.下列病毒的特征哪项是错误的b

A.只有ＤＮＡ或ＲＮＡ

B.严格细胞内寄生

C.有易感细胞的受体

D.大多数只能用电子显微镜观察

E.能通过滤菌器 27.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的E

A.右上腹持续疼痛，阵发性加剧

B.可向右肩部放射

C.右上腹压痛

D.右上腹肌紧张

E.多数有轻度黄疸 28.下列糖皮质激素药抗炎作用最强的是E

A.可的松

B.泼尼松

C.去炎松

D.氢化可的松

E.地塞米松 29.腹腔穿刺时体弱患者体位应取a

A.半卧位

B.头低足高位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.膝胸卧位 30.下列器官中，何者无系膜D A 空肠

B回肠

C乙状结肠

D直肠

E横结肠 31.阿托品不具有的作用是E

A扩瞳

B抑制腺体分泌

C解除胃肠平滑肌痉挛

D便秘

E减慢心率 32.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是b

A.红点红虚线

B.红圈红虚线

C.蓝点蓝圈

D.蓝圈蓝虚线

E.蓝圈红虚线

33.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克，已经输入2000ml生理盐水，测血钠155mmol/L，血浆渗透压368mmol/L，继续治疗应用哪种液体较好c

A.0.45％氯化钠

B.0.85％氯化钠

C.5％葡萄糖

D.10％糖盐水

E.5％碳酸氢钠 34大量饮清水后尿量增多，主要是由于C

A肾小球率过率增高 B血浆胶体渗透压降低 C抗利尿激素分泌降低

D醛固酮分泌降低

E囊内压降低

35.心房颤动最常发生于A

A.二尖瓣狭窄

B.扩张型心肌炎 C.甲状腺机能亢进

D.高血压性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病 36.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于：b

A.500 ml

B.400 ml

C.300 ml

D.200 ml E.100 ml 37.关于房水的叙述错误的是:b

A.房水由睫状体分泌产生

B.房水由眼前房经瞳孔流到眼后房

C.经虹膜角膜角到巩膜静脉窦

D.房水有折光作用

E.可营养眼球，维持眼压 38.良、恶性肿瘤最主要的区别在于D

A.肿瘤体积的大小

B.有无继发性感染

C.有无包膜

D.生长特点和细胞异型性

E.有无转移 39.护理诊断的内容是针对E

A.患者疾病

B.患者疾病的病理过程

C.患者疾病潜在的病理过程

D.患者疾病的病理变化

E.患者疾病的行为反应

40.手术人员洗手中错误的做法是:D

A.从手指顺序洗刷至肘上10厘米处

B.3分钟刷洗为1遍

C.刷洗3遍

D.冲水时，使水从肘部流向指尖

E.刷洗完毕后小毛巾揩干

41.内囊位于A

A.豆状核、尾状核和丘脑之间

B.脑岛与豆状核之间

C.脑岛与丘脑及尾状核之间

D.豆状核与尾状核、杏仁核之间

E.基底核之间

42.鼻饲法适用于A

A.吞咽能力较弱的早产儿

B.足月小婴儿

C.低出生体重儿

D.足月新生儿

E.早产儿 43.灰黄色泡沫状白带，量多，稀薄 ，可能为A

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.慢性宫颈炎

D.老年性阴道炎

E.宫颈癌 44.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加D A5次 B10次 C15次 D18次 E20次 45.下述哪项不属于良性肿瘤的特征？B

A.生长速度慢

B.浸润性生长

C.有包膜

D.一般不转移

E.很少复发 46.下列生理过程中，属于负反馈调节的是C

A.排尿反射

B.血液凝固

C.减压反射

D.排便反射

E.分娩 47.易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药是C

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C.磺胺类药

D.氯霉素

E.青霉素 48关于羊水，下列哪项是正确的:A

A.在羊膜腔，内静止不变

B.中性偏酸

C.妊娠末期无色透明

D.妊娠36周羊水量最多达2200ml

E.若含有肌酐，应为异常 49血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是由于A

A.血浆胶体渗透压下降

B.血浆晶体渗透压下降

C.毛细血管的通透性增加

D.淋巴回流量减少

E.血浆中白蛋白增加 50.输入大量库存过久的血可导致D

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症 51.皮内注射时，皮肤消毒剂为A

A.70％酒精

B.2.5％的碘酊→70％酒精

C.0.5％碘酊

D.1∶1000氯化高汞

E.0.5％过氯乙酸 52为了安全用氧，氧气筒应远离火源:E

A.>1m

B.>2m

C.>3m

D.>4m

E.>5m 53.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点E

A.保持呼吸道通畅

B.鼓励患者咳嗽排痰

C.卧床休息

D.给精神安慰

E.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生 54.引起呼吸困难最常见的原因是：D

A.变性血红蛋白症

B.神经精神性呼吸困难

C.吗啡中毒

D.心肺疾患

E.代谢性酸中毒 55.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用C

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

E.海绵褥 56.护理计划制定的主要依据是:A

A.护理诊断

B.医疗诊断

C.检验报告

D.护理体查

E.既往病史 57.关于胸膜穿刺术的定位，下列哪项是错误的?D

A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行

B.一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间

C.有时也选腋中线第6～7肋间

D.穿刺点应在上一肋骨的下缘

E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定

58.口腔护理时，清洁口腔预防感染使用的漱口液E? A.0.1％醋酸溶液

B.1～3％过氧化氢溶液

C.1～4％碳酸氢钠溶液

D.2～3％硼酸液

E.朵贝氏溶液 59.口腔护理时，口腔白色念珠菌感染使用的漱口液C A.0.1％醋酸溶液

B.1～3％过氧化氢溶液

C.1～4％碳酸氢钠溶液

D.2～3％硼酸液

E.朵贝氏溶液 60.锁骨下动脉的搏动点位于E

A.下颌骨下缘与咬肌前缘相交处 B.耳屏前方 C.锁骨中点后上方 D.颧骨最高处

E.胸锁乳突肌前缘中点 61.颈总动脉的压迫止血点位于C

A.下颌骨下缘与咬肌前缘相交处 B.耳屏前方 C.锁骨中点后上方

D.颧骨最高处 E.胸锁乳突肌前缘中点

62.餐后半小时至1小时出现上腹痛，持续至下餐前缓解，最可能是A

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃神经官能症 63.餐后3-4小时出现上腹痛，持续至下餐前缓解，最可能是B

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡 C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃神经官能症 64.胎儿先露的指示点与母体骨盆前后左右横的关系A A.胎产式

B.胎方位

C.胎位

D.胎动

E.胎先露

65.血液占成人体重的E A.7%到8%

B.10%到15%

C.20%到30%

D.40%到50%

E.60% 66.胃大部切除手术后并发症A A.倾倒综合征

B.粘连性肠梗阻

C.湿疹 D.手足抽搐

E.多器官功能衰竭 67腹膜炎合并血尿淀粉酶升高B

A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎 C.胃十二指肠溃穿孔D.肠梗阻 E.胆道蛔虫病 68.关于洗手的指征叙述错误的是：（E）

A无菌操作前后。

B直接接触患者前。 C直接接触患者后。

D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 69.无菌持物钳的使用错误的是（B）

A不能夹取未灭菌的物品。 B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。 C使用无菌钳时不能低于腰部。

D标明打开日期及时间。

E不能夹取油纱布。 70.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A） A脉搏短绌

B间歇脉

C洪脉

D奇脉

E速脉 71.戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面

B戴手套的手不可触及未戴手套的手

C戴手套的手不可触及另一手套的里面

D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。

72.使用无菌容器时，那种做法不妥(D) A不可污染盖内面 。

B不可污染 容器边缘 。

C不可污染 容器边缘 内面。 D记录开启的年月日(日期、时间)

E有效使用时间为24小时 73.长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（ C ）

A定人员、定部位、定体位、定血压计。

B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。

D定方法、定部位、定体位、定血压计。 E定时间、定部位、定体位、定病人。 74.关于导尿术的目的叙述错误的是(D) A采集患者尿标本做细菌培养。

B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量

D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量

75.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。( E ) A1—2分钟

B2—4分钟

C3—6分钟

D4—8分钟

E5—10分钟 76.预防过敏反应最重要的措施是( C ) A了解患者身体状况

B询问患者药物过敏史

C药物过敏试验

D向患者解释，取得患者配合 E观察患者局部皮肤状况

77.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E ) A立即平卧

B氧气吸入

C停止用药

D注意保暖

E皮下注射肾上腺素

78.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B ) A10分钟

B15分钟

C20分钟

D25分钟

E30分钟 79.为患者实施头部降温的主要目的。（D）

A局部消肿，

B减轻疼痛。

C限制炎症扩散，

D防止脑水肿

E减轻充血和出血， 80.实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C) A帮助患者暴露擦浴部位

B按正确方法及顺序擦浴

C头部置热水袋，足底部置冰袋 D随时观察患者病情变化

E擦拭完毕半小时后测量体温 81.心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A）

A胸骨中下1/3处。

B胸骨中部1/3处

C胸骨下段1/3处

D胸骨右缘1cm处

E胸骨右缘2cm处 82.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E) A50—100mmHg B80—160mmHg C100—180mmHg D100—150mmHg E150—200mmHg 83.咽拭子标本采集法的是目的(B) A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。 B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。

D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。 E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。 84.为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C) A100～300ml B200～400ml C300～500ml D400～600ml E500～800ml 85.对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（ B ）小时一次 A 1小时

B 2小时

C 3小时

D 4小时

E 5小时 86.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ A ）

A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体

B局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C 增加翻身次数 D防止局部继续受压

E受压部位皮肤按摩 87.取用无菌溶液时最先检查的是（A）

A名称

B是否变质

C有效期

D是否浑浊

E瓶盖有无松动 88红细胞比容在正常成人约为D.A.7%到8%

B.10%到15%

C.20%到30%

D.40%到50%

E.60% 89.由革兰氏阴性杆菌产生的一种脂多糖，进入人体可引起发热反应

E A.色素

B.毒素

C.维生素

D.抗生素

E.热原质 90．护士记录病人资料不符合要求的是

A．收集资料后需及时记录

B．描述资料的词语应确切

C．内容要正确反映病人的问题

D．客观资料应尽量用病人的语言

E．避免护士的主观判断和结论

答案：D 91．陈某，男，1 岁。因上感入院，T39．7℃，P120 次/min，呼吸27 次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是

A．臀大肌

B．臀中、小肌

C．三角肌

D．股外侧肌

E．三角肌下缘

答案：B 92．应付压力引起的情感变化首先是

A．自我评估压力来源

B．精神发泄，以示防卫

C．承认事实，自我放松

D．听天由命，顺其自然

E．与亲人交谈，取得支持

答案：B 93．张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用

A．挪动法

B．一人搬运法

C．二人搬运法

D．三人搬运法

E．四人搬运法

答案：E 94．世界上第一所正式护士学校创建于

A．1854 年，意大利，佛罗伦斯

B．1860 年，英国，伦敦

C．1888 年，中国，福州

D．1920 年，德国，开塞维慈

E．1921 年，法国，巴黎

答案：B 95．在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是

A．血中血小板破坏

B．血钙降低

C．酸性增高

D．钾离子浓度增高

E．15%氯化钾

答案：A 96．张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应

A．办理入院手续

B．进行沐浴更衣

C．进行会阴清洗

D．让产妇步行入病区

E．用平车送产房待产

答案：E 97．肌内注射可选择

A．肩峰下1 指处

B．髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C．髂前上棘内侧三横指处

D．大腿中段内侧

E．大腿中段外侧

答案：E 98．护理诊断PSE 公式中的P 代表：A A．病人的健康问题

B．症状与体征

C．病人的既往病史

D．病人的现病史

E．健康问题的相关因素

99．引导交谈，下列哪项属于开放式提问

A．您的父母有高血压病史吗?

B．您对手术有顾虑吗?

C．您每天解几次大便?

D．您的右上腹是否疼痛?

E．您今天的感觉怎么样?

答案：E 100．吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于

A．淤血红润期

B．炎性红润期

C．炎性浸润期

D．淤血浸润期

E．溃疡期

答案：E 101．两人法为病人翻身应注意

A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝、B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝 C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝 D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

答案：B 102．护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫

A．否认

B．压抑

C．补偿

D．转移

E．升华

答案：D 103．一人扶助病人翻身侧卧，应注意

A．协助病人手臂放于身体两侧

B．使病人两腿平放伸直

C．协助病人先将臀部移向床缘

D．护士手扶病人肩、膝部助翻身

E．翻身后使病人上腿伸直

答案：D 104．预防溶血反应的措施包括

A．严格执行无菌操作

B．输血前肌注异丙嗪

C．做好血液质量检查

D．输血前静注10%葡萄糖酸钙

E．输血前静注地塞米松

答案：C 105．万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是

A．头高脚低位

B．去枕平卧位

C．头低脚高位

D．仰卧屈膝位

E．膝胸卧位

答案：C 106．强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

A．茶叶水

B．阿托品

C．呋塞咪

D．依地酸二钠

E．蛋清

答案：E 107．人类基本需要是

A．生理的需要是指个体需要有保障、受保护

B．安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C．尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D．自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要

E．爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱

答案：E 108．按医疗技术水平划分可将医院分为

A．综合性医院

B．专科医院

C．个体所有制医院

D．企业医院

E．

一、

二、三级医院

答案：E 109．以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A．腰带以下部分

B．腰带及衣边

C．袖子的后面

D．衣领及里面

E．胸前及背后

答案：D 110．取用无菌溶液应首先检查

A．瓶盖有无松动 B．瓶签是否符合 C．溶液有无变

D．瓶子有无裂缝

E．溶液有无沉淀物

答案：B 111．当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是

A．29%

B．33%

C．37%

D．41%

E．45%

答案：D 112．0．1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素

A．5 国际单位

B．15 国际单位 C．100 国际单位 D．150 国际单位

E．1500 国际单位

答案：E 113．因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在

A．额部

B．大转子处

C．髂前上棘

D．髂后上棘

E．髋部

答案：A 114．心理健康指

A．生理功能平常，对未来充满信心

B．无躯体疾病，保持正常的人际关系 C．人格完整，生理功能正常

D．躯体健康，良好心理及社会适应能力

E．人格完整，良好人际关系，明确生活目标

答案：E 115．门诊应首先安排入院的病人是

A．衣原体肺炎

B．急性肾炎

C．晚期胃癌

D．急性胃肠

E．严重颅脑损伤

答案：E 116．在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予

A．无盐低钠饮食

B．低脂饮食

C．低蛋白饮食

D．高蛋白饮食

E．高热量饮食

答案：A 117．尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为

A．防止尿中激素被氧化

B．固定尿中有机成分

C．保持尿液的化学成分不变

D．避免尿液被污染变质

E．防止尿液颜色改变

答案：A 118．陈先生，73 岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于

A．否认期

B．愤怒期

C．协议期

D．忧郁期

E．接受期

答案：B 119．程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予

A．特别护理

B．一级护理

C．二级护理

D．三级护理

E．个案护理

答案：A 120．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是

A．肥皂水易引起腹胀

B．肥皂水易造成肠穿孔

C．肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加

D．可以防止发生水肿

E．可以防止发生酸中毒

答案：C 121．为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应

A．温水冲洗外阴2 次/日

B．每周更换导尿管

C．间断夹闭引流管

D．定时给病人翻身

E．鼓励病人多饮水

答案：C 122．护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是

A．个人距离

B．亲密距离

C．社会距离

D．公众距离

E．社区距离

答案：A 123．胆管阻塞的病人大便颜色呈

A．黑色

B．黄褐色

C．陶土色

D．暗红色

E．鲜红色

答案：C 124．产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意

A．床单上铺橡胶中单

B．每5 分钟更换敷布1 次

C．水温调节适度

D．执行无菌操作

E．伤口周围涂凡士林

答案：D 125．处理下列医嘱时应首先执行

A．停止医嘱

B．临时备用医嘱

C．即刻医嘱

D．定时执行的医嘱

E．新开出的长期医嘱

答案：C 126．下列描述正确的是

A．胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色

B．肠套叠病人可有果酱样便

C．痢疾病人为墨绿色便

D．痔疮病人排暗红色便

E．上消化道出血病人粪便表面鲜红

答案：B 127．病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为

A．仰卧位

B．侧卧位

C．半坐卧位

D．截石位

E．膝胸卧位

答案：D 128．以下哪种疾病应执行接触隔离

A．中毒性菌痢

B．暴发性肝炎

C．百日咳

D．流行性乙型脑炎

E．破伤风

答案：E 129．陈先生，28 岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是

A．严密隔离

B．消化道隔离

C．昆虫隔离

D．接触隔离

E．保护性隔离

答案：B 130．某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下

A．放置热水袋

B．放置冰囊

C．用乙醇纱布湿敷

D．进行红外线照射

E．用50%硫酸镁进行湿热敷

答案：B 131．超声雾化吸入操作正确的是

A．水槽内加冷蒸馏水50ml

B．用冷蒸馏水稀释药液至10ml

C．添加药液应先关机

D．治疗毕，先关电源开关

E．雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

答案：E 132．面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是

A．易加重局部出血

B．易加重病人疼痛

C．易导致面部烫伤

D．易导致颅内感染

E．易掩盖病情

答案：D 133．马女士，75 岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应

A．先关流量开关，后拔管

B．先关总开关，后拔管

C．分离氧气管道，鼻导管保留

D．先拔管再关流量开关

E．边进食边吸氧

答案：D 134．颈外静脉输液，最佳穿刺点在

A．下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处

B．下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处

C．下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处

D．下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处

E．下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处

答案：D 135．濒死期病人会出现

A．呼吸停止

B．新陈代谢相继停止

C．反射性反应消失

D．体温下降，接近室温

E．各系统功能紊乱

答案：E 136．为保持病室安静应

A．工作人员在进行操作时应做到"四轻"

B．白天病区环境噪音标准在35-50dB

C．两人交谈的最佳距离是3 米

D．病室安装隔音罩

E．室内多种花草、树木、减少嗓音

答案：A 137．静脉输液的目的不包括

A．纠正体内水、电解质及酸碱失衡

B．增加血红蛋白，纠正贫血

C．补充营养，维持能量

D．输入药物，治疗疾病

E．增加循环血量，维持血压

答案：B 138．李先生，48 岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在

A．晨起空腹时

B．临睡前

C．发热时

D．活动后

E．夜间熟睡时

答案：A 139．为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，应采用的措施是

A．让病人听流水声

B．温水冲洗病人会阴部

C．膀胱区按摩

D．导尿

E．热敷下腹部

答案：D 140．宋某，男，36 岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A．间断呼吸

B．潮式呼吸

C．毕奥呼吸

D．鼾声呼吸

E．呼吸困难

答案：B 141．有关青霉素快速过敏试验法，下述正确的是

A．每毫升试验液含青霉素500 单位

B．试验液滴在电极板负极头子上

C．75%乙醇消毒前臂内侧皮肤

D．开启计时开关15 分

E．试验部位出现白斑，属阴性反应

答案：B 142．以下哪种情况适用一级护理

A．病情危重，需随时进行抢救的病人

B．重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人

C．年老或婴幼儿病人

D．生活不能完全自理的病人

E．随时需要观察病情变化的病人

答案：B 143．林某，男，35 岁，CT 示颅内肿物，近日神志恍惚．语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属

A．精神错乱

B．意识模糊

C．谵妄

D．狂躁

E．浅昏迷

答案：C 144．住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应

A．卫生处置

B．介绍医院的规章制度

C．立即护送病人入病区

D．通知医生做术前准备

E．了解病人有何护理问题

答案：C 145．女性，25 岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应

A．立即灌入液体

B．问病人服的是何种药物

C．抽取毒物立即送检

D．灌入牛奶

E．灌入蛋清水

答案：C 146．程某，5 岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意

A．先喂止咳糖浆，后喂维生素

B．喂止咳糖浆后多喂水

C．最后喂止咳糖浆不能喂水

D．在患儿咳嗽时喂药

E．吃奶后喂药并多喂水

答案：C 147．书写病区报告的顺序是先写

A．施行手术病人

B．转入病人

C．危重病人

D．新人院病人

E．转出病人

答案：E 148．护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排，此时护士的角色是

A．教育者

B．治疗者

C．帮助者

D．咨询者

E．策划者

答案：A 149．下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放

A．乙醇

B．酵母片

C．氨茶碱片

D．糖衣片

E．高锰酸钾

答案：C 150．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料

A．阅读病历及健康记录

B．病人家属的陈述

C．观察及体检获取

D．病人的抚养人提供

E．病人本人提供

答案：C 151．为高热病人进行护理措施不宜采取

A．卧床休息

B．口腔护理每日2～3 次

C．测体温每隔4 小时一次

D．冰袋放置枕后部

E．给予高热量流质饮食

答案：D 152．肝功能检查所需血清标本不宜

A．用干燥试管

B．在清晨空腹抽血

C．顺管壁将血液注入试管

D．注入血液速度宜缓慢

E．轻轻摇动试管防止血凝固

答案：E 153．电动吸痰法最主要的目的是

A．促进呼吸道纤毛运动

B．促进IgG 分泌

C．保持呼吸道清洁

D．保持呼吸道湿润

E．保持呼吸道通畅

答案：E 154．磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为

A．分解成毒性更强的物质

B．分解成更易吸收的物质

C．促进磷的溶解吸收

D．促进锌的溶解吸收

E．与蛋白结合后不易排出

答案：C 155．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的

A．开口器

B．食醋

C．石蜡油

D．溃疡散

E．吸水管

答案：A 156．下列哪组传染病病人可安置在一室

A．流感、百日咳

B．伤寒、痢疾

C．破伤风、炭疽

D．流脑、乙脑

E．肺结核、白喉

答案：B 157．不属于人的心理防卫机制的是

A．否认

B．压抑

C．代偿

D．转移

E．升华

答案：C 158．给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确

A．由外眦向内眦擦拭眼部

B．脱上衣时先脱左肢

C．擦毕按摩骨突处

D．穿上衣时先穿右肢

E．擦洗动作要轻慢

答案：C 159腹腔穿刺放液，初次放液量应控制在多少亳升以下B

A.500毫升

B.1000毫升

C.1500毫升

D.2000毫升

E.3000毫升 160．学生刘某，女，18 岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即

A．局部按摩

B．红外线照射

C．松节油涂擦

D．局部冷湿敷

E．放置热水袋

答案：D 161．李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料

A．腹痛难忍

B．感到恶心

C．睡眠不佳

D．心慌不适

E．面色苍白

答案：E 162．为病人进行热疗时，下列说法正确的是

A．温水擦浴时水温应为27℃-37℃

B．麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃～60℃C．温水坐浴时水温应为50℃～60℃

D．湿热敷时水温应为60℃～70℃

E．局部浸泡时水温应为50℃

答案：A 163．张先生，66 岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于

A．濒死期

B．临床死亡期

C．生物学死亡期

D．疾病晚期

E．脑死亡期

答案：B 164．张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选

A．口腔溃疡面

B．两侧腭弓

C．舌根部

D．扁桃体

E．咽部

答案：A 165．张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．空气栓塞

E．急性肺水肿

答案：C 166．陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误

A．将袖带内气体驱尽

B．使汞柱降至0 点

C．稍等片刻后重测

D．连续加压直到听清为止

E．测量值先读收缩压，后读舒张压

答案：D 167．护理昏迷病人，下述哪项正确

A．测口温时护土要扶托体温计

B．用干纱布盖眼以防角膜炎

C．保持病室安静，光线宜暗

D．防止病人坠床用约束带

E．每隔3 小时给病人鼻饲流质

答案：E 168．下列哪种溶液具有改善微循环的作用

A．低分子右旋糖酐

B．0．9%氯化钠

C．50%葡萄糖

D．复方氯化钠

E．浓缩白蛋白

答案：A 169．王先生，55 岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备

A．暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

C．备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单

E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

答案：B 170．败血症表现为哪种热型

A．稽留热型

B．回归热型

C．波状热型

D．弛张热型

E．不规则热型

答案：A 171．有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥

A．是指导护士工作及解决问题的工作方法

B．其目标是增进或恢复服务对象的健康

C．是以系统论为理论框架

D．是有计划、有决策与反馈功能的过程

E．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

答案：E 172．牙痛时冷疗的原理是

A．减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复

B．放松肌肉．韧带、肌腱等组织，解除疼痛

C．保暖，促进血液循环

D．促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织

E．降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀

答案：E 173．昼夜尿量至少超过多少为多尿

A．2000ml

B．2300ml

C．2500ml

D．2800ml

E．3000ml

答案：C 174．马先生，45 岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120 次/min。去除病人口腔异味的含漱液是

A．生理盐水

B．朵贝儿氏液

C．0．1%醋酸

D．1%-2%碳酸氢钠溶液

E．2%-3%硼酸溶液

答案：C 175．为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是

A．震荡胸壁促进胸肌血液循环

B．气管震动促进IgA 功能

C．促进痰液松动，易于吸出

D．震荡胸壁提高呼吸肌功能

E．震动胸壁对抗对气管刺激

答案：C 176．在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施时

A．减小滴液速度

B．加压输液

C．局部热敷

D．适当更换肢体位置

E．降低输液瓶位置

答案：C 177．给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥

A．宜用鼻塞法吸氧

B．氧浓度为25～29%

C．鼻塞用清水湿润

D．先调节流量再插鼻塞

E．停用时先关闭氧气开关

答案：E 178．女性，21 岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意

A．由近心端到远心端

B．由远心端到近心端

C．先粗大后细小

D．先细直后弯曲

E．先上后下

答案：B 179．行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为

A．防止吹气量过大

B．及时引流鼻腔分泌物

C．排出呼吸道内气体

D．利于肺泡再次扩张

E．及时降低腹腔压力

答案：D 180．半坐卧位适用于以下哪种病人

A．胎膜早破

B．颈部手术后

C．脑水肿

D．脊柱手术后

E．颅骨牵引

答案：B 181．留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

A．于进试验饮食3～5 天后留取

B．留全部粪便及时送检

C．将便盆加热后留取全部粪便

D．用竹签取脓血粘液粪便置培养管内

E．取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

答案：B 182．男性，58 岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃

A．大米稀饭

B．面包

C．鸡蛋

D．瘦肉

E．豆腐

答案：D 183．颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生

A．颈椎损伤

B．脑溢血

C．脑栓塞

D．脑疝

E．蛛网膜下腔出血

答案：D 184．不属于热疗目的的是

A．促进炎症的消散或局限

B．解除疼痛

C．抑止炎症扩散，防止化脓

D．减轻深部组织的充血

E．保暖，使病人舒适

答案：C 185．在为体检病人量血压时，测量方法不正确的是

A．测量前让病人休息

B．病人坐位时肱动脉平第四肋软骨

C．将病人的衣袖卷至肩部

D．袖带平整缠在上臂下部

E．袖带松紧度以能放入一指为宜

答案：D 186．林先生因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24h 内引流尿液350ml，此状况属于

A．无尿

B．少尿

C．尿潴留

D．尿量正常

E．尿量偏少

答案：B 187．孙女士，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是

A．避免棉球过湿

B．先取下活动义齿

C．每次夹紧一个棉球擦拭D．擦洗动作轻

E．用棉球轻轻擦去瘀点

答案：E 188．邱先生，32 岁，6 天前右手被铁丝划伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状，诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是

A．白天拉开窗帘，保持病室光线充足

B．做治疗查对床号姓名时应大声呼唤

C．减少出入该病房人员次数

D．使用约束带防止角弓反张

E．用过的敷料先清洗后灭菌

答案：C 189．在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物

A．肝炎

B．胆囊炎

C．高血压病

D．贫血

E．肾功能衰竭

答案：D 190．陈先生，45 岁，出差当晚腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是

A．灌肠前臀部抬高20cm

B．液面与肛门有距离40cm-60cm

C．灌肠时病人取右侧卧位

D．灌入药液量应少于500ml

E．灌入后保留30 分钟

答案：C 191.甘露醇脱水治疗脑水肿应D: A.快速静脉注射

B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完

D.一次剂量在15分钟内滴完 E.滴注速度与疗效无关

192.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是D A.停药

B.减量

C.减量加用左旋多巴

D.减量加用安坦 E.停药改用安坦

193.男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短， 近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及 双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白(+)。最可能的诊断为E A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.心力衰竭 D.二尖瓣狭窄和关闭不全

E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰

194大面积烧伤补液量计算，我国成人按每公斤体重每1％面积补液量为：B A.1.0ml B.1.5ml

C.2.0ml

D.4.0ml

E.5.0ml 195.下述各项中最支持咯血诊断是：C A.出血量多少

B.出血呈鲜红色 C.血中含有气泡和痰

D.呈碱性反应 E.有高血压性心脏病史

196.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要 并发症是: D A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

E.缺血性骨坏死 197测量血压时导致测定的血压偏高的因素是B A袖带过宽

B袖带过窄

C手臂位置高于心脏

D袖带缠得过紧

E水银不足 198指出何种情况下可灌肠: D A.臀位横位

B.早破水，先露部高

C.产前出血

D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症 E.既往有剖宫产史，宫缩紧

199能在无生命培养基上生成的最小微生物是D A细菌

B真菌

C衣原体

D支原体

E立克次体 200病情重，死亡率高的胆道疾患是: B A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症 E.胆囊结石急性发作

201.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据: D A.全血细胞减少

B.网织细胞减少 C.出血、贫血、感染

D.肝脾肿大 E.骨髓增生低下

202.血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案: D A.脾切除

B.输血和输血小板 C.免疫抑制剂应用

D.糖皮质激素 E.使用止血剂

203.左心功能不全最早出现的症状是D A.咳嗽

B.咳粉红色泡沫状痰

C.浮肿

D.呼吸困难 E.腹胀 204鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是D A.发热及毒血症症状的程度

B.腹部疼痛与压痛的部位不同 C.粪便的性状及红、白细胞的多少

D.粪便中检出病原体 E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变

205.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出A A.7～14日

B.24～48小时

C.10天

D.48～72小时 E.一周 206.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有E A.风湿病史

B.外伤病史 C.糖尿病史

D.阳性家族史 E.非特异性感染史

207.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭E A.膜性肾病

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化

E.微小病变型肾病

208对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应B A.24小时平均分配输入

B.先快后慢 C.先慢后快

D.在12小时内输完 E.8小时内输完

209.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌C A.进食后疼痛

B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失

D.疼痛程度不变 E.出现大便潜血阳性

210.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？C A.密切观察意识、瞳孔变化

B.抬高床头15－30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡

D.便秘严重者用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

211.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？C A.各年龄组均可发病

B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫

D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹

212.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的C A.纠正高血钾

B.纠正酸中毒

C.庆大霉素控制感染

D.纠正水电解质失衡 E.记出入量

213.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入B A.干燥瓶

B.抗凝瓶

C.培养瓶

D.石蜡油瓶

E.无菌瓶 214.敌百虫中毒禁忌使用哪种洗胃液C A.生理盐水

B.温水 C.2％碳酸氢钠

D.茶叶水 E.1:5000高锰酸钾

215.糖耐量减低是指服糖2h后静脉血浆葡萄糖含量（氧化酶法）为D A.

C.保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入 D.为补充所需热量应尽早予以哺乳 E.严密观察病情，发现异常及时处理 217低嘌呤膳食不应包含D A.精白米

B.牛奶

C.鸡蛋 D.肉汁

E.VitB 218.急性心肌梗塞时，哪种酶升高最早，恢复最快D A.谷丙转氨酶(GPT) B.谷草转氨酶(GOT) C.乳酸脱氢酶(LDH) D.肌酸磷酸激酶(CPK) E.碱性磷酸酶(AKP) 219慢性脓胸多数患者的病因是A A.急性脓胸治疗不当 B.血行感染 C.邻近器官的感染 D.胸外伤 E.特异性感染

220.最常见的贫血是: B A.再生障碍性 B.缺铁性

C.营养性巨幼红细胞性 D.溶血性 E.急性失血性

221.能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉的兴奋性的离子是：C A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 E.氢氧根离子

222.十二指肠溃疡穿孔修补术后7日，体温持续在39℃左右，大便次数增多，伴里急后重 应拟诊C A.膈下脓肿 B.肠袢间脓肿 C.盆腔脓肿 D.急性肠炎 E.内出血 223高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是B A.脱水 B.粘膜上皮脱落

C.消化机能减弱 D.营养大量消耗E.口渴

224.溃疡病患者，出现下列哪种情况，需要紧急手术D A.单纯性小穿孔 B.年令在45岁以上疑有癌变

C.幽门梗阻，呕吐不止 D.反复出血经内科治疗仍不止血者 E.亚急性穿孔伴局限性腹膜炎

225治疗过敏性紫癜的关键在于: D A.抗过敏治疗 B.免疫抑制治疗 C.对症治疗 D.消除致病因素 E.出血重者应用止血药

226.中毒性菌痢最严重的临床症状是C A.高热 B.惊厥 C.呼吸衰竭 D.循环衰竭 E.昏迷 227.各型结核病的首选药物是：C A.链霉素 B.利福平C.异烟肼 D.ＰＡＳ E.卡那霉素 228.硬脑膜外血肿症状，下述哪项是错误的？B A.原发昏迷→中间清醒→再昏迷 B.伤后持续昏迷，并逐渐加重

C.病侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高 E.超声波检查：中线向对侧移位

229胸外科术后病人血压、脉搏、呼吸应多长时间测一次？A A.10－15分钟 B.20－30分钟 C.30分钟 D.60分钟 E.2小时 230.男，10岁，阵发性腹痛伴发热，便血3 日，双下肢皮肤瘀点呈对称性分布，左下腹 压痛无反跳痛，尿蛋白(+)，尿红细胞(+)，最可能是: B A.急性肾炎 B.过敏性紫癜

C.原发性血小板减少性紫癜 D.急性兰尾炎 E.消化道出血

231.静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的C A.2厘米 B.4厘米 C.6厘米 D.8厘米 E.10厘米 232.成人插胃管时，测量长度的正确方法为E A.从眉心到剑突 B.从鼻尖到剑突 C.从口到剑突 D.从耳垂到剑突 E.从发际到剑突

233.调节毛细血管内外水分正常分布的是A A.血浆胶体渗透压 B.血浆晶体渗透压 C.血浆钠离子浓度 D.组织液晶体渗透压 E.组织液胶体渗透压

234.为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意: C A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜

235.床上铺橡皮单，其上端距床头相当于: C A.一手掌宽 B.三横指 C.肘至指端 D.腕至指端 E.腰至头顶 236.上消化道大出血休克时护理措施首先应B A.准备急救应品和药物 B.建立静脉输液途径 C.保暖 D.迅速配血备用 E.安定患者情绪

237监测灭菌合格率必须达到E A90%

B98%

C99%

D99.9%

E100% 238监测高压蒸汽灭菌效果必须达到A A生物监测

B工艺监测

C程序监测

D温度计监测

E化学监测 239下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求C A说话轻

B走路轻

C开窗轻 D操作轻 E关门轻 240在不舒适的护理原则中，下列哪项是错误的B A预防为主

B给镇静药

C去除诱因

D给予心理支持

E采取措施消除或减轻不适 241下列属于中效消毒剂的是D A过氧乙酸

B过氧化氢

C 戊二醛

D碘伏

E环氧乙烷 242下列有关血压叙述错误的是E A运动恐惧时血压升高

B血压在傍晚时较高

C下肢血压一般比上肢高

D右上肢血压比左上肢高

E冬季血压比夏季偏低

243肥皂水灌肠溶液的溶度是

A0.5%-1%

B0.1%-0.2% C1%-2%

D0.3%-0.4% E3%-4% 244下列哪种病人临床上不出现发绀D A急性肺炎

B慢性阻塞性肺气肿

C自发性气胸

D严重贫血

E右心衰 245.肺心脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药为B A巴比妥类药 B奋乃静或10%水合氯醛 C地西泮 D艾司唑仑E安眠酮 246.肝硬化出现腹水，血浆白蛋白应低于A A30g/L B25g/L C50g/L D27g/L E40g/L 247.纤维胃镜检查前应D A禁烟6小时 B禁食10小时 C禁半流质8小时 D禁烟禁食禁药12小时 E禁药11小时 248.最容易产生谷丙转氨酶增高的是B A肝细胞再生B肝细胞变性坏死C 炎症细胞浸润 D肝实质细胞蛋白合成功能阻碍E结缔组织增生 249.结核性腹膜炎的临床表现为D A腹泻B腹痛C便秘D主要是结核病的全身毒血症状E便血 250.下列哪项不适甲亢的临床表现D A骨痛B大便次数增加或腹泻C周围血管征D月经量增多E肌肉萎缩 251.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症性糖尿病昏迷的主要症状为C A神志改变B多饮多尿症状明显C局限性抽搐D血压偏低E食欲减退 252.甲亢治疗方法中，那种最易引起甲状腺功能减退C A甲硫嘧啶B甲巯咪唑C放射性131-ID手术切除甲状腺E碘剂 253通过空调冷却水传播最常见的细菌D A金黄色葡萄球菌

B沙门菌

C大肠埃希菌

D军团菌

E棒状杆菌 254下述哪项不属于中医“五味”的内容E A酸

B苦

C甘

D辛

E甜 255顺从疾病假象而进行护理的方法为B A正护法

B反护法

C扶正法

D祛邪法

E标本同护法 256麻疹出疹一般在发热后的B A.1~2天 B.3~4天 C.5~6天 D.7~8天E.7~10天 257.观察心律失常时，最危险的情况是B A.频发室性期前收缩

B.第三度房室传导阻滞

C.心房颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.多源性期前收缩

258以下那种情况可见于Kumaul's呼吸 A.pH 7.15，PaO2 100mmHg，PCO2 30mmHg B.pH 7.23，PaO2 90mmHg，PCO2 59mmHg C.pH 7.39，PaO2 65mmHg，PCO2 42mmHg D.pH 7.39，PaO2 75mmHg，PCO2 60mmHg E.pH 7.30，PaO2 75mmHg，PCO2 70mmHg 标准答案： A 259.环磷酰胺主要的不良反应是

A.心脏损害

B.脱发

C.胃肠道反应

D.出血性膀胱炎

E.口腔溃疡

答案：D 260.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过

A.7 小时

B.9 小时

C.10 小时

D.12 小时

E.15 小时

答案：E 261.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是

A.心肌炎

B.颅内高压

C.尿毒症

D.上消化道大出血

E.胸膜炎

答案：C 262.护理慢性肾功能衰竭，最重要的是

A.每日测血压2

B.每日测体重1 次

C.每日测体温1 次

D.每日记出入液量

E.每日尿液检查1 次

答案：D 263.判断结核菌素试验结果的最重要指标是

A.红斑直径

B.风团大小

C.硬结直径

D.发疹时间

E.有无水泡

答案：C 264.类风湿因子是一种自身抗体，属于

A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE 答案：C 265.有关慢性肺心病护理不妥的是

A.改善肺泡通气

B.持续低流量吸氧

C.有水肿限制水、盐摄入

D.改善营养状况

E.烦躁不安使用镇静剂

答案：E 266.无尿是指

A.24 小时尿量＜100ml B.24 小时尿量＜200ml C.24 小时尿量＜300ml D.24 小时尿量＜400ml E.24 小时尿量＜500ml 答案：A 267.休克型肺炎最突出的表现是

A.血压降低

B.高热

C.意识障碍

D.少尿

E.四肢厥冷

答案：A 268.口服硫酸亚铁必有的副作用是

A.黑便

B.便秘

C.腹泻

D.恶心

E.腹痛

答案：A 269.血清中具有生理活性的甲状腺激素是

A.血清游离T4 B.血清总T3 C.血清总T4 D.甲状腺结合球蛋白

E.促甲状腺激素

答案：A 270.异常支气管呼吸音常见于

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.自发性气胸

E.支气管哮喘

答案：A 271.肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进

A.2 次

B.4 次

C.6 次

D.8 次

E.10 次

答案：E 272.某再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是

A.温水擦浴

B.冰水灌肠

C.酒精擦浴 D.口服退热药

E.头部放冰袋

答案：E 273.腹部移动性浊音，腹水至少达

A.100ml B.00ml C.1000ml D.100ml E.2000ml 以上

答案：C 274.大咯血的病人不宜

A.咳嗽

B.屏气

C.绝对卧床

D.少交谈

E.禁食水

答案：A 275.甲状腺功能亢进的高代谢症状是

A.神经兴奋性增高

B.甲状腺肿大

C.怕热多汗

D.突眼

E.心动过速

答案：C 276.减轻心脏前负荷的护理措施不包括

A.低盐饮食

B.低热量饮食

C.半卧位

D.两腿下垂

E.控制输液速度

答案：B 277.护士记录病人资料不符合要求的是

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题

D.客观资料应尽量用病人的语言

E.避免护士的主观判断和结论

答案：D 278.应付压力引起的情感变化首先是

A.自我评估压力来源

B.精神发泄，以示防卫

C.承认事实，自我放松

D.听天由命，顺其自然

E.与亲人交谈，取得支持

答案：B 279.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

答案：E 280.世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年，意大利，佛罗伦斯

B.1860 年，英国，伦敦

C.1888 年，中国，福州

D.1920 年，德国，开塞维慈

E.1921 年，法国，巴黎

答案：B 281.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 血中血小板破坏

B.血钙降低

C.酸性增高

D.钾离子浓度增高

E.15%氯化钾

答案：A 282.张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.进行会阴清洗

D.让产妇步行入病区

E.用平车送产房待产

答案：E 283.肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处

D.大腿中段内侧

E.大腿中段外侧

答案：E 284.护理诊断PSE 公式中的P 代表

A.病人的健康问题

B.症状与体征

C.病人的既往病史

D.病人的现病史

E.健康问题的相关因素

答案：A 285.引导交谈，下列哪项属于开放式提问

A.您的父母有高血压病史吗

B.您对手术有顾虑吗

C.您每天解几次大便

D.您的右上腹是否疼痛

E.您今天的感觉怎么样

答案：E 286.吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

答案：E 287.两人法为病人翻身应注意

A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

答案：B 288.护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫

A.否认

B.压抑

C.补偿

D.转移

E.升华

答案：D 289.一人扶助病人翻身侧卧，应注意 A.协助病人手臂放于身体两侧

B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘

D.护士手扶病人肩、膝部助翻身

E.翻身后使病人上腿伸直

答案：D 290.预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注0%葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞米松

答案：C 291.万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是

A.头高脚低位

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

答案：C 292.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

A.茶叶水

B.阿托品

C.呋塞咪

D.依地酸二钠

E.蛋清

答案：E 293.人类基本需要是

A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护

B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要

E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱

答案：E 294.按医疗技术水平划分可将医院分为

A.综合性医院

B.专科医院

C.个体所有制医院

D.企业医院

E.一、

二、三级医院

答案：E 295.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A.腰带以下部分

B.腰带及衣边

C.袖子的后面

D.衣领及里面

E.胸前及背后

答案：D 296.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确

A.主要由于脑部血管痉挛而致

B.收缩压可达33.8kpa（253mmHg）

C.舒张压≥15.6kpa（117mmHg）

D.可见于急进型高血压

E.可有高血压脑病的表现

本题正确答案：A 297.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染

A.病毒 B.绿脓杆菌

C.厌氧菌

D.霉菌

E.化脓菌

本题正确答案：C 298.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

A.孕20～24周

B.孕25～30周

C.孕32～34周

D.孕35～36周

E.孕37～39周

本题正确答案：C 299.食管癌根治术后的饮食护理，错误的是

A.禁食硬质。带刺食物

B.肠功能恢复后进流食

C.术后2周进无渣半流质

D.饭后2小时内取半卧位

E.2～3日内严格禁食禁饮

本题正确答案：B 300.下肢骨牵引病人的护理，错误的是

A.抬高床头

B.常测肢体长度

C.足不抵住床栏

D.保护牵引针孔的血痂

E.肢体纵轴与牵引力线一致

本题正确答案：A 301.血栓闭塞性脉管炎的护理，错误的是

A.防止患肢受伤

B.劝告病人戒烟

C.局部热敷

D.做伯格（Buerger）操

E.足部保暖

本题正确答案：C 302.某上消化道出血病人，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑

A.拔去三腔管

B.放气数分钟再注气加压

C.从食管中注流质

D.口服石蜡油准备拔管

E.放气，留置观察24小时

本题正确答案：E 303.不属于甲状腺危象诱因是

A.应激

B.感染

C.131I治疗反应

D.严重突眼

E.手术准备不充分

本题正确答案：D 304.某成年病人，因绞窄性肠梗阻急症入院，患者呈明显休克状态，P：130次/分，BP：

5.3/2.7kpa（40/20mmHg）发绀，正确的处理是

A.用升压药

B.加快输液，补充血容量

C.用强心药

D.输液，输血抗休克，同时手术

E.立即手术切除坏死肠段

本题正确答案：D 305.女性，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml.病人下床活动时不慎将T形管脱出，处理应是

A.做好术前准备 B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

C.半卧位，胃肠减压

D.输液，应用抗生素

E.观察病情，暂不作处理

本题正确答案：E 306.不同年龄小儿具有独特的临床表现，下列说法错误的是

A.患儿不能准确诉说病情

B.疾病诊断要靠细致的临床观察

C.疾病诊断要有必要的辅助检查

D.小儿起病常表现为由轻到重

E.小儿思维不能与成人的思维等同

本题正确答案：D 307.羊水过多指妊娠期羊水量超过

A.600ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 本题正确答案：E 308.婴儿腹泻的饮食护理，下述哪项不正确

A.吐泻严重者应禁食1天，并禁水

B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶

本题正确答案：A 309.放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用

A.0.2%薄荷淀粉

B.2%甲紫

C.2.5%碘酊

D.75%乙醇

E.3%过氧化氢

本题正确答案：A 310.下列哪一条符合牙齿的一般正常发育

A.乳牙共24只

B.最晚于8个月开始出乳牙

C.乳牙最晚于1.5岁出齐

D.乳牙数=月龄-（4～6）

E.8岁开始换牙

本题正确答案：D 311.糖尿病人饮食治疗正确的是

A.凡糖尿病人都要饮食治疗

B.伴营养不良的病人不能增加热量

C.碳水化合物占总热量70%以上

D.不能少量多餐

E.用胰岛素的病人可增加热量

本题正确答案：A 312.左向右分流型先天性心脏病有

A.右位心

B.主动脉狭窄

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.室间隔缺损

本题正确答案：E 313.有关癌症肿块的特征，不正确的叙述是

A.表面高低不平

B.边界不清

C.早期出现疼痛 D.质地坚硬

E.固定、不活动

本题正确答案：C 314.SLE患者下列哪项护理不正确

A.加强户外锻炼，多晒太阳

B.皮损处用清水冲洗

C.脱发的病人每周温水洗头2次

D.皮肤粘膜有霉菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂

E.安置在背阳的病室中

本题正确答案：A 315.原发性肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是

A.血栓

B.感染

C.动脉粥样硬化

D.肾功能不全

E.血液高凝状态

本题正确答案：B

316、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎

317、大咯血的病人不宜：【B】 A、咳嗽 B、屏气

C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水

318、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】 A、休克 B、栓塞

C、心律失常

D、上消化道出血

E、弥漫性血管内凝血

319、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】 A、LDH B、AST C、CPK D、ALT E、R-GT 320、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动

E、第三度房室传导阻滞

321、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】

A、主要由于脑部血管痉挛而致

B、收缩压可达33.8kpA（253mmhg）

C、舒张压≥15.6kpA（117mmhg）

D、可见于急进型高血压

E、可有高血压脑病的表现

322、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】

A、发热

B、缺氧

C、高血钾

D、失血性贫血 E、频繁腹泻

323、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】

A、麻黄素

B、糖皮质激素

C、氯化钾

D、异丙基肾上腺素

E、普鲁苯辛

324、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】

A、急性水肿型胰腺炎

B、十二指肠溃疡出现黑便

C、慢性胃炎恶心呕吐明显

D、肝性脑病昏迷前期

E、胃溃疡大便隐血实验持续阳性

325、肝硬化导致门脉高压的表现有：【A】

A、腹水

B、上腹饱胀

C、蜘蛛痣

D、大隐静脉曲张

E、颈静脉怒张

326、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.内生肌酐清除率

B.血肌酐

C.血尿素氮

D.血尿酸

E:尿肌酐

标准答案： a 】

327、提示锥体束受损的重要体征是。

A.颈项强直

B.巴宾斯基征阳性

C.腹壁反射消失

D.膝腱反射亢进

E.凯尔尼格征阳性

标准答案： b 】

328、下列提示上消化道出血患者出血在减少的是

A.肠鸣音亢进

B.血压不稳定

C.血细胞比容下降

D.大便隐血试验转阴性

E.呕出的血液转为暗红色

标准答案： d 】

329、胸廓前后径小于左右径一半见于

A.肺气肿患者

B.老年人

C.慢性消耗性疾病

D.佝偻病患者

E矮胖体型者

330、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括

A.总胆固醇增高

B.高密度脂蛋白增高

C.甘油三酯增高

D.低密度脂蛋白增高

E.极低密度脂蛋白增高

标准答案： b 】

3

31、关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是

A.病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄

B.风湿性炎症累及心包

C.左心室排出量显著降低使冠状动脉血流量减少

D.冠状动脉易激惹发生痉挛 E.主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环

标准答案： c 】

3

32、促使血管紧张素I转化为血管紧张素II的物质是

A.血管紧张素转换酶

B.醛固酮

C.内皮素

D.胰岛素

E.肾素

标准答案： a 】

3

33、浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A.有无自主运动

B.角膜反射及防御反射是否存在

C.对声、光刺激的反应

D.有无大、小便失禁

E.能否被唤醒

标准答案： b 】

3

34、浸润型肺结核的好发人群是

A.儿童

B.婴幼儿

C.老年人

D.成年人

E.孕妇

标准答案： d 】

3

35、慢性肺心病的主要病因是

A.慢支并发阻塞性肺气肿

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.重症结核

E.肺血管栓塞

标准答案： a 】

336.某患者因急性肠梗阻出现频繁呕吐，口渴、尿少、脱水征，血压偏低。进行液体疗法，静脉输注选用的液体是

A 5%葡萄糖液 B 10%葡萄糖液 C 0.3%氯化钾 D复方氯化钾 E 5%葡萄糖盐水

答案： E】

337.男性，38岁。胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术，术后一个月，常于进食10～分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给病人 A禁食水、输液 B给予镇静药物 C给予胃肠减压术

D饮食以流质食物为主

E调节饮食及餐后平卧～30分钟

答案：E】

338.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤的病理类型

C肿瘤是否已侵犯肠管周围 D肿瘤有无远处转移 E左半结肠的长度

答案：A】

339.以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是 A坐骨肛管间隙脓肿 B骨盆直肠窝脓肿 C骨盆直肠间隙脓肿 D肛门周围脓肿 E坐骨直肠窝脓肿

答案：D】

340.直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起 A肛裂 B内痔 C肛瘘

D肛门狭窄 E肛门失禁

答案：C】

341.胆道结石形成后引起的主要病理变化是

A引起胆道梗阻

B引起胆道感染

C诱发胰腺炎

D诱发癌变

E引起肝功能损害

答案：A】

342.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是

A静息痛

B足址溃疡坏死

C足背动脉搏动消失

D肌肉萎缩

E间歇性跛行

答案E】

343.下列哪项不是早期食管癌的临床表现

A咽部不适感

B食物滞留感

C进行性吞咽困难

D进食梗咽感

E X线钡剂显示食管粘膜紊乱

答案：C】

344.急性阑尾炎最常见的病因是

A暴饮暴食

B细菌感染

C阑尾腔梗阻

D精神紧张

E饭后剧烈活动

答案：C】

345.肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了

A随意的外括约肌

B不随意的内括约肌

C肛管直肠环

D内、外括约肌

E肛提肌 答案 C 3

46、血沉无明显增快的疾病是：【A】

A、心绞痛

B、恶性肿瘤晚期

C、急性心肌梗塞

D、活动性结核

E、慢性肾炎

3

47、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：【A】

A、甲苯

B、稀盐酸

C、甲醛

D、碳酸

E、浓盐酸

3

48、尿液呈酱油色见于：【B】

A、阻塞性黄疸 B、急性溶血

C、肝细胞性黄疸

D、肾脏肿瘤

E、晚期丝虫病

3

49、下列T波中属于不正常的是：【B】

A、I导联直立

B、V5导联倒置

C、aVR导联倒置

D、aVR导联平坦

E、V1导联双向

350、现代化设备手术室的空气净化主要依靠：【B】

A、臭氧消毒

B、层流装置和高效能空气过滤器

C、乳酸消毒

D、紫外线消毒

E、甲醛消毒

3

51、正常人每日无形失水量为：【B】

A、200ml B、850ml C、400ml D、1000ml E、100ml 3

52、各种类型休克基本病理变化是：【E】

A、血压下降

B、中心静脉压下降

C、脉压减小

D、尿量减少

E、有效循环血量锐减

3

53、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液：【C】

A、前臂裂伤

B、肾挫伤

C、大腿挤压伤

D、肋骨骨折

E、头皮撕脱伤

3

54、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变是：【D】

A、肺水肿

B、急性肾衰竭

C、急性肝坏死

D、脑缺氧和脑水肿

E、心肌缺氧性损伤

355..DDT和六六六中毒时洗胃用 D A.石灰水 B.蛋白水 C.醋酸 D.温开水或o.9％氯化钠注射液 E 1：5000高锰酸钾溶液 356.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是A A.0.9％氯化钠注射液、温开水 B.热开水 C.2％碳酸氢钠 D.1：5000高锰酸钾溶液 E.5％葡萄糖注射液

357.抢救溺水病人的第一步是D A.倒出呼吸道内及胃内的积水 B.立即进行口对口人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.迅速清除口鼻内泥沙污泥 E.应用抗生素预防感染 358.现场急救电击伤最首要的措施是A A.切断电源B.胸外心脏按压C.包扎创面D.预防感染 E.注射 359.误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃C A 1:5000高锰酸钾溶液 B.温开水c.4％碳酸氢钠 D0.9％氯化钠注射液 E.蒸馏水 360.预防中暑最首要的措施是A A.改善劳动条件B加强高温适应C.注意摄入水分D补充营养E注意个人卫生 361..原发性腹膜炎腹腔穿刺液E A.血性液体 B.粪臭味液体C.不凝固血液 D.稀薄的肠内容物E.稀薄、无臭味的脓液 362.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是A A.呼吸和循环衰竭 B中毒性休克 C.大出血 D.急性肾衰竭 E.急性肝衰竭 363休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是: C A.血压 B.肺动脉楔压 C.尿量 D.颈动脉充盈度 E.中心静脉压 364.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括E A.吹气量应使胸廓抬起 B.吹气时间约占1次呼吸周期1／3 C.操作前取下义齿 D.牙关紧闭者可做口对鼻吹气 E.人工呼吸不应与自主呼吸同步 365.抢救大咯血窒息时病人的体位是C A.仰卧位B.俯卧位 c.俯卧头低足高位D.平卧位E.头高足低位 366.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征E

A剧烈头痛

B呕吐

C脑膜刺激征阳性

D脑脊液为均匀的血性液体 E意识障碍 367.巴比妥类安眠药中毒时洗胃用E A.石灰水 B.蛋白水 C.醋酸 D.温开水或o.9％氯化钠注射液 E 1：5000高锰酸钾溶液 368肾衰竭病人应C A.供给大量豆制品

B.禁用鱼肉类食品

C.供给生物价值高的低蛋自膳食

D.限制碳水化合物的供给

E限制维生素的供给

36

9、有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为 A.剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进 B.腹部明显隆起、对称

C.呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

D.腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，随时间而改变位置 E.有明显腹膜刺激征

标准答案： E

370、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是：【B】

A、肾脏的调节

B、血液缓冲系统

C、肺脏的调节

D、神经--内分泌调节

E、细胞外离子交换

37

1、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T39°，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是： A.右上肺肺炎球菌肺炎 B.右上肺干酪性肺炎 C.右上肺支原体肺炎 D.右上肺过敏性肺炎 E.右上肺癌

标准答案： a

37

2、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是 A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病

标准答案： c 373.9岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断是 A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾

标准答案： b

374 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°，大便4~6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是 A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿

标准答案： e

37

5、28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2°，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科 检查 ：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎

标准答案： c

37

6、26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，中性粒细胞68%，淋巴细胞30%，Hb100g/L，血培养

（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症

D.急性血吸虫病

E.急性粒细胞型白血病

标准答案： b

37

7、10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是 A.避免关节损伤 B.忌海鲜

C.减少体育运动 D.长效青霉素肌注 E.激素吸入维持

标准答案： d

37

8、30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾

B.肠伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病

标准答案： c

37

9、男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10^9/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪性肺炎

标准答案： b

380、男，40岁，因高度浮肿，大量蛋白尿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg/日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现双下肢浮肿加重，大量蛋白尿，肾功能减退。此时首先应考虑 A.急性肾衰竭 B.感染

C.肾静脉血栓形成 D.糖皮质激素冲击 E.加用细胞毒药物

标准答案： C

38

1、男，40岁，因高度浮肿，大量蛋白尿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg/日口服，症状有所控制。治疗1周后，出现突发胸痛，伴有咳嗽、咯少量血，呼吸困难，双下肢浮肿加重。此时首先应考虑： A.感染

B.急性肾功能衰竭 C.急性心功能不全 D.肾静脉血栓形成 E.肺栓塞

标准答案： E 38

2、男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++，BP150/100mmHg，红细胞8-18/HP，白蛋白15g/L,（1.52/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），诊断考虑为 A.急性链球菌感染后肾炎 B.肾炎性肾病 C.急进性肾炎 D.病毒性肾炎 E.单纯性肾病

标准答案： B

38

3、男，46岁，吸烟史20年。发热2周（37.5-38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是 A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.结核性胸膜炎 D.浸润型肺结核 E.支气管肺癌

标准答案： C

38

4、女性，24岁，双下肢浮肿1个月，有轻度呼吸困难，关节疼痛。查体：T 37.5℃，呼吸24次/分，面部可见红色皮疹，双肺可闻及吸气末少量湿罗音，双下肢中度浮肿。血常规Hb 98g/L，WBC 4×109/L，尿常规：血尿++，尿蛋白++，考虑诊断： A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎 C.系统性红斑狼疮 D.缺铁性贫血 E.特发性水肿

标准答案： C

38

5、男性，45岁，长期大量喝酒20年。近3个月出现双下肢浮肿，伴有呼吸困难。查体：呼吸24次/分，心肺无异常，腹部隆起，移动性浊音阳性，肝不大，脾肋下2指。考虑诊断： A.酒精性肝硬化 B.乙肝肝硬化 C.酒精性心脏病

D.慢性粒细胞性白血病 E.营养不良性水肿

标准答案： A

38

6、男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏,血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是 A.肺动脉栓塞 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层 E.胸腔积液

标准答案： A

38

7、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是 A.血液胆碱酯酶活力 B.血电解质

C.尿中磷分解产物检测 D.肝、肾功能检查 E.血气分析

标准答案： A 38

8、肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞为主。最可能并发： A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌 E.肝肾综合征

标准答案：B

38

9、男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg.巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显着伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是：

A.测定血淀粉酶 B.测定尿淀粉酶

C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D.腹部超声检查 E.腹部X线检查

标准答案： A

390、男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是： A.胆总管囊肿 B.肝脏囊肿 C.肿大胆囊 D.胰头癌 E.胆管癌

标准答案： E

39

1、患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是： A.空气灌肠 B.钡剂灌肠 C.结肠镜检查 D.急诊手术 E.抗感染治疗

标准答案： A

39

2、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是： A.乙状结肠癌 B.升结肠癌 C.阑尾类癌 D.横结肠癌 E.降结肠癌

标准答案： B

39

3、男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是 A.腹部

B.腹部B型超声 C.立位腹部透视 D.胃镜 E.腹部

标准答案： D】

39

4、男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。考虑诊断 A.睾丸鞘膜积液 B.嵌顿疝 C.睾丸癌

D.急性睾丸炎 E.附睾结核

标准答案： B 39

5、女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是 A.急性胆囊炎 B.消化道穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎， E.急性心肌梗死。

标准答案： C

39

6、女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是 A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎 C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石并胆管炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎

标准答案： E

39

7、30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是 A.钩端螺旋体病 B.细菌性痢疾 C.血吸虫病

D.溃疡性结肠炎 E.Crohn肠炎

标准答案： D

398 男，30岁，粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。查X线钡餐示结肠管膨大，结肠袋消失。该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C.结肠癌并发肠梗阻 D.肠易激综合征 E.克罗恩病

标准答案：B

39

9、女性，30岁，停经46天。阴道少量出血，晚上突感剧烈腹痛，面色苍白，血压90/60mmHg，诊断考虑 B A.输卵管妊娠流产 B.间质部妊娠破裂 C.卵巢肿瘤蒂扭转 D.黄体破裂 E.急性盆腔炎

400.男性，58 岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有 A.内囊出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.短暂脑缺血发作

E.高血压危象

答案：A

一、肌力分级如何评分？

Ⅰ级可见肌肉轻微收缩。 Ⅱ级肢体能在床上平行移动。 Ⅲ级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。 Ⅳ级肢体能做对抗外界阻力的运动。 Ⅴ级肌力正常，运动自如。

二、过敏性休克的急救措施？

1、立即停用有关致敏药物。

2、平卧，吸氧，分秒必争地抢救。

3、肾上腺素0.5～1mg作皮下注射，必要时20～30分钟后再皮下静脉注射1次。

4、地塞米松5～10mg或氢化考地松100～200mg加入10%糖水中静滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

5、针刺人中，十宣穴，足三里，曲次等穴。

6、异丙嗪25～50mg和苯海拉明40mg肌注。

7、血压不升给阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5～10%糖水中静滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

8、呼吸抑制时可用可拉明0.375mg或者洛贝林3～6mg肌注或静滴。

9、如发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁注射地塞米松2mg，必要时行气管切开。

10、如系链霉素引起的过敏反应，应静滴葡萄糖酸钙。

三、无菌技术的基本原则?

1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。

2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

5、取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

四、防老年人跌倒措施有哪些?

一、环境保护措施

1、病房内有充足的光线。

2、地板干净、不潮湿。

3、危险环境有警示标识。

4、有潜在危险的障碍物要移开。

二、有高危跌倒/坠床患者的标识。

三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。

四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。

五、呼叫器放于患者易取位置。

六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。

七、引导患者熟悉病房环境。

八、当患者头晕时，确保其在床上休息。

九、及时回应患者的呼叫。

十、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。十

一、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小。

五、肝硬化产生腹水的原因? 1.门静脉压力增高：肝硬化时肝内纤维组织增生，引起肝内血管阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，导致门脉压力增高，血浆胶体渗透压降低，致组织液回吸收减少而漏入腹腔内形成腹水。

2.低白蛋白血症：肝硬化时肝脏合成白蛋白能力低下，使血浆中的白蛋白浓度减低，正常人血清中白蛋白含量35-50克/升，肝硬化时常常低到30克/升以下，白蛋白在血管内形成血浆胶体渗透压，吸引并留住水份，如果血清白蛋白浓度减低到30克/升以下时，就容易发生血管内的水份漏到血管外，到腹腔中就形成腹水。

3.醛固酮增多：醛固酮是通过肝脏灭活代谢，而肝硬化可导致肝功能不全，继而可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多，进而增加远端小管对水钠的重吸收能力，致使排钠和排尿量减少，导致腹水的形成和加重。

4.淋巴液生成过多

5.肾脏的作用：腹水一旦形成，由于有效循环血容量的减少，使肾灌注量减少，从而使肾血流量减少，肾小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加，这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。

第20篇：护理

江苏省护理事业建设发展十二五规划纲要

（2011～2015年）

改善护理服务是公立医院改革的重要内容。改革开放以来，特别是“十一五”以来，各地各有关部门重视加强护理工作，采取了一系列措施，取得了显著成绩。为认真贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）的精神，加快我省护理事业建设发展步伐，促进我省护理工作再上台阶，制订本规划纲要。

一、指导思想

以实践科学发展观、“三个代表”重要思想为指导，全面落实“以病人为中心”的理念，深入贯彻新时期卫生工作方针，坚持以人才队伍建设为中心，用改革和发展的办法，理顺管理体制和运行机制，加强护理岗位管理，加强护理内涵建设，加强护理保障条件，为广大人民群众提供安全、专业、主动、连续的护理服务。

二、工作目标

总体目标是：到2015年，护理外部条件明显改善，护士配置数量符合要求，人才队伍素质显著提高，临床护理内涵全面深化，护理学科建设快速发展，护士待遇权利得到保证，初步建成运行顺畅、管理科学、设施先进、安全专业的护理服务体系，护理质量和服务有较大提升，人民群众满意度有较大提高，护理事业建设发展水平走在全国前列。

1、护士依法执业，持证上岗率达到100%，注册有效率达到100%，护士实现同工同酬；

2、到2015年底，三级综合医院总患护比达到1:0.8，其他三级医院总患护比达到1:0.7，二级医院总患护比达到1:0.6；

二、三级医院病区平均患护比达到1:0.4，各专科护士人力配比符合省厅要求，全院一线护士占总护士数95%。

3、二级以上医院实现护理垂直管理体制，护理部在全院护士管理的人事、分配、考核等方面具有建议或决策权，确保运作顺畅、政令通达、管理高效，从根本上调动临床护士队伍积极性。

4、2012年前，二级以上医院全面实施责任制整体护理的护理模式，通过岗位管理实现住院病人包干的护士责任制，深化护理内涵，提供从入院到出院的全程优质护理服务；到2015年，优质护理从住院病人向所有病人拓展，全员、全过程、全方位开展优质护理服务。

5、到2015年，创建国家护理重点专科5～10个，大力开展各级护理重点专科评审工作。发展省级专科护士10～15个临床专业，并建立省级培训基地若干，培养相应学科专科护士，解决专科护士的岗位设置和临床使用。大力开展市级护士专业化培训，并在部分高危科室（ICU、急诊、血透、新生儿、产科、手术室等）建立专科准入制度。

6、2012年前，100％二级以上医院护士长取得市级以上岗位培训证书；到2015年底，100％二级以上医院护理部（正、副）主任取得省级岗位培训证书。

7、到2015年底，三级医院护士规范化培训率100%，二级医院护士规范化培训率80%，一级及以下医院护士规范化培训率60%。

8、2012年前，三级医院护理工作保障条件解决到位，护理信息化建设成果在临床广泛应用；2015年前，有条件的二级医院也要基本达到前述要求。

9、2012年前，省级护理科研项目独立立项，设立专项课题研究3～5个。2015年前，三级医院每年完成1～2项省级以上新技术、新项目，二级综合医院每年完成1～2项市级以上新技术、新项目。

10、中医医疗机构（含中西医结合）护理人员系统接受中医药知识与技能培训率达到100%，中医护理技术操作合格率90%以上，二级以上中医院每个临床病区开展中医护理技术不少于2项。

三、主要任务

（一）以提高素质为核心，继续壮大护理队伍

采取有效措施保证临床一线护士数量足够，各临床专科配比合理。自2011年6月起，二级以上医院总患护比和病区平均患护比都达不到国家要求的，卫生行政部门可核减其诊疗科目1～2个，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动；总患护比符合要求，平均患护比达不到“1:0.4”的，《医疗机构执业许可证》暂缓校验，等级医院评审与复核暂缓，年终综合目标考核、临床重点专科评审一票否决。

探索建立以省辖市为单位的区域护士人力资源库。由卫生行政部门委托各市护理学会组建本地护士人力资源库，储备具有执业资格并能独立承担临床工作的护士，根据当地医疗机构的劳动力需求，按小时制提供临床护理服务，以缓解医院临床一线护士短缺，降低医院用人成本。省级护理学会负责各地护士人力资源库师资的培训与管理工作。

实施护理管理人员岗位培训制度。通过对护理管理人员进行全面系统的管理知识培训与临床实践，掌握与岗位相适应的管理思路、基本方法和管理手段，使其胜任角色，善于驾驭和解决管理中的实际问题，提高独立工作能力。

实施“年轻护士素质提高行动”，通过对2年内新护士进行基础理论和技术的短期强化培训，加以高年资护士对低年资护士的现场带教，使低年资护士掌握以临床操作技能和护患沟通为重点的基本业务能力，尽快适应临床工作角色独立工作，为病人提供安全、规范、专业的护理服务。

实施护士规范化培训制度。通过对在职在岗护士进行护理专科知识的规范化培训和临床科室轮转，使其具有良好的医德医风和服务态度，熟悉临床护理工作流程，具备病情观察、操作技能和专科对症处理的能力，真正会解决病人的问题，胜任临床护理工作。

（二）以“示范工程”为抓手，改善临床护理服务

固定“护士包干病人”的责任制整体护理模式。各医院要落实“以病人为中心”的护理理念，结合实际全面实施小组责任制或个人责任制整体护理，护士平均分管床位6～8人，包干患者相对固定，依据“白天责任护士8小时在岗包干、晚夜间轮班护士16小时全面负责”的原则，根据病人护理等级、自理能力由护士承担全部护理工作。允许医院在人力严重不足的情况下，暂时配给少量护理员（由责任护士指导）予以辅助病人的各项基础护理。

各医院要按照《医院护理岗位设置名录》界定护理岗位，严格限制非护理岗位护士的使用，确保一线护士数量达标；充分挖掘人力资源潜力，结合专科特点实行弹性排班，及时满足病人需要，确保护理安全；改造和细化工作流程，把制度、标准、职责、规范等贯穿融汇到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和操作性；立足提高护士的临床实际工作能力，改革质控、培训和考核的内容、形式、频次，为临床一线护士减负，把护士还给病人。

中医医疗机构和综合医院、专科医院中医病房中医护理工作要按照《中医医院护理工作指南（试行）》、《中医护理常规技术操作规程》等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，充分体现中医药特色优势。

（三）以绩效考核为基础，提高护理管理水平

医院要实行护理垂直管理体制，正确处理好条块矛盾。作为独立的职能部门，护理部要在院长领导下积极参与、主导有关护士的重大决策，认真履行人事、分配、考核等管理职能，真正做到权责统一，成为全院护理工作顺畅有效运行的组织保障。护理部一班人要勇于承担责任，要善于学习积累、善于调查研究、善于探索尝试，在实践中不断总结护理改革和发展的经验。

建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的护理人事管理制度。根据医院规模和编制，合理确定护士数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用工机制，实现固定用工向合同用工、身份管理向岗位管理转变。

实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定护士待遇水平，充分调动护士的积极性。

（四）以专科发展为引领，提高专业技术水平

大力发展专科护理，为病人提供专业的优质护理服务。一是继续实施省级专科护士培训制度，重点在重症监护、急诊急救、器官移植、伤口/造口护理、肿瘤护理等领域集中培养“知识全、专业精、技能高”的临床护理骨干，遴选5～10个省级专科护士培训基地，努力创建国家级护理重点专科；二是广泛开展市级专科专病的专业化培训，探索实施部分高危重点科室的护士岗位准入制度，普及扩大专科护理的培训面，以适应医学科学快速发展和病人的护理需求；三是将专科护士作为一线岗位纳入岗位管理，探索专科护士在临床护理工作中的角色定位，积极发挥其专业特长，带动学科建设和发展，为病人提供优质护理服务；四是开展护理科学研究工作，结合护理临床重点专科建设，组织岗位管理、绩效考核、弹性排班、质控方法等专项业务的课题研究，积极开展护理新技术、新项目，促进全省临床护理学科建设。

（五）以法规政策为支撑，创造良好发展环境

认真贯彻落实《护士条例》，增强护士依法执业的法律意识，保障护士的合法权利。一是切实把好护士执业准入关，确保护士队伍基本素质；二是探索建立护士不良执业记录，依法加强护士执业各环节的监管；三是通过评审、巡查等行政抓手，切实保障护士权利和待遇；四是广泛开展舆论宣传，营造全社会尊重护士、关爱护士的良好氛围。

全面深化护理改革，以创建“优质护理服务示范工程”为契机，创造良好发展环境。一是加强政府各相关部门沟通协调，构建科学合理的护理定价体系，推进护理事业全面、协调和可持续发展；二是医院要采取有力措施，积极协调职能部门做好药品运送、物资保障、维修、送检、膳食、安全、财务结算等保障工作；三是根据病人需求及医疗技术的发展，配置新型的护理用品、用具和设备，改善护理工作条件，预防职业病的发生；四是加快护理信息化的建设和应用，发展护理管理软件系统，提高护理工作效率和质量。

（六）以满足需求为导向，探索护理产业发展

加快以健康需求为导向的护理服务业发展，逐步扩大护理服务领域，促进护理事业繁荣发展。一是各医院要在单一临床护理的基础上，以满足需求为导向，积极深化护理服务内涵，探索护理服务外延，增加护理服务项目，拓展护理服务的空间，形成多层次、多专业、多领域，社会人管理、大众化服务的新格局；二是要将护理服务机构的设置纳入区域卫生规划，鼓励社会资本举办护理服务机构，吸纳更多护理人员加入到社会护理服务领域，形成从城市到乡村、从医疗中心到社区诊所、从医疗到预防、从急救到康复的护理全产业链，不断适应经济社会老龄化、城镇化的发展趋势。

四、保障措施

（一）提高领导重视程度。

医院院长的重视和各部门支持，是推进护理工作的基础。一把手院长要切实转变观念，充分认识护理工作改革重要性和必要性，积极想办法支持护理工作改革，协调各部门支持临床护理工作。院长要专门开会研究，专门到病房查房、听取意见、解决问题，专门派人落实有关工作。院长要千方百计提高护士待遇，设计护士职业生涯，让护士安心临床工作，尽心尽力护理患者。

卫生行政部门要高度重视护理工作，牢固树立为基层服务的思想，以积极主动的姿态，大力开展调查研究，掌握情况，切实加强沟通协调，积极出台一些符合当地实际的、能推动工作开展的政策措施，为护理工作创造更为有利的工作条件。

（二）广大护士积极参与。

广大护理工作者的积极参与，是落实工作的关键。改革临床护理模式，实施责任护士对患者包干的责任制护理，并在此基础上落实护理职责、深化护理内涵、延伸护理服务，这些工作都必须依靠广大护理工作者去落实、去践行。因此，要充分调动广大临床护士工作的积极性和主观能动性，使其充分认识护理改革的目的和意义，积极参与到护理事业建设发展中来，科学分工，合理安排，发挥护理工作者的主力军作用。同时，广大护理管理者也要潜心研究和探索临床护理模式的改革，加深思想认识，理解改革实质，理清工作思路，提高管理水平。

（三）加强行政督导评价。

各地各单位要按照“规划纲要”细化各项工作内容，制定明确的工作目标，合理安排工作进度。要把工作热情转化为科学的态度，遵照探索实践、不断总结、稳步推进的原则，扎实开展护理改革工作，确保取得实效。卫生行政部门要设立监测评估领导小组，负责对“规划纲要”的实施进行全过程的监测以及阶段性评估和终期评估；另外，要加强护理工作的信息管理，通过对信息资料的收集、整理和动态分析工作，随时发现问题、预测趋势、进行科学决策，保证“规划纲要”的顺利实施。

（四）营造良好舆论氛围。

各地要利用广播、电视、报刊等媒体，采取多种形式，大力宣传护理工作的重要地位和作用，宣传护士先进典型和优秀事迹，对在工作中做出突出贡献的单位和个人给予表彰奖励。广泛动员企事业单位、社会团体和人民群众通过各种方式支持理解护士工作，努力在全社会形成关心和扶持护理事业发展的良好氛围。

《护理年度教学计划.doc》

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