公共卫生专业案例分析参考答案
问题
一、（11分）
由某县卫生局组织实施。(5’) 应当使用《产品样品采样记录》(3’)、《检验结果告知书》（3’)。
问题
二、（12分）
还应调取水厂卫生许可证(3’)、营业执照(3’)、法定代表人身份证明(3’)和水厂违法所得证明材料等(3’)复印件。
问题
三、（12分）
本案程序上存在的主要问题有： （1）未履行检验结果告知程序。(3’) （2）未制作《案件受理记录》，对案件及时进行受理。(3’) （3）未及时立案。(3’)
问题
四、（20分）
（1）该案件应适用《中华人民共和国传染病防治法》进行处罚。(10’) 法律的效力高于行政法规、地方性法规、规章(5’)；卫生部《关于饮用水及供水单位法律适用的批复》的规定（对于饮用水供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的，应依据《传染病防治法》第七十三条的规定进行处罚）(5’)。
问题
五、（25分）
（1）抽检不应由县疾控中心填写产品样品采样单（2.5’）；不应由县疾控中心向某自来水厂送达检验结果（2.5’）。
（2）对水厂检查发现的问题，未下达《卫生监督意见书》，责令限期整改(5’注：下达监督意见书即可得5’)。如发现饮用水污染可能危害居民健康，则必须采取进一步的控制措施(5’)。
（3）未调查水厂违法所得情况(5’)。
（4）责令限期改正不应作为行政处罚 (5’)。
问题
六、（20分）
（1）督促该水厂建立健全卫生管理组织、制度。(5’) （2）督促该水厂保持加氯消毒设备正常运转。(5’) （3）督促该水厂完善（做好）加氯消毒记录。(5’) （4）整改落实后再次对该水厂出厂水及末梢水进行抽检。(5’) 传染病监督专业案例分析参考答案
问题
一、（15分）
东港医保门诊部（4’） 《中华人民共和国传染病防治法》(1’)、《消毒管理办法》(1’)和《医院感染管理办法》(1’)。
薛某(4’) 《刑法》(1’) 《中华人民共和国传染病防治法》(1’)、《消毒管理办法》(1’)和《医院感染管理办法》(1’)。
问题
二、（20分）
门诊部外科诊疗涉及场所现场检查笔录(2’)、门诊部负责人(2’)、薛某询问笔录(2’)、拍摄影像资料(2’)、部分丙肝感染者询问笔录(2’)、门诊部《医疗机构执业许可证》副本复印件(2’)、薛某身份证复印件(2’)；封存外科门诊正在使用的静脉曲张治疗用药品、器械(2’)；工作日志(2’)；收费单据、账册(2’)；
问题
三、（15分）
一是东港医保门诊部未建立消毒管理组织(2’)，对临床科室消毒措施落实监管不到位，未开展消毒技术知识培训(2’)，医务人员不掌握相关消毒技术知识(2’)。机构临床诊疗过程中，存在重复使用一次性无菌用品(2’)，进入人体组织或无菌器官的医疗用品未达到灭菌要求(2’)。
二是薛某诊疗过程中，未严格执行相关诊疗常规和技术操作规范(1’)，未严格落实医院感染控制的各项制度措施(1’)，重复使用一次性无菌注册器、无菌生理盐水(3’)，造成医源性感染，致使多名就诊患者感染丙肝。
问题
四、（20分）
东港社保门诊部(4’)：责令改正，罚款(2’)；
东港社保门诊部主要负责人(4’)：降职、撤职或开除（都可）(2’) 薛某(4’)：开除（行政处分）(1’)、吊销执业证书(1’)、移送司法机关追究刑事责任(2’)。
问题
五、（15分）
1、对东港社保门诊部处罚适用一般程序(7’)
2、对薛某处罚适用听证程序(8’)
问题
六、（15分）
薛某涉嫌犯罪，应向司法机关移送如下材料：
1、涉嫌犯罪案件移送书(4’)
2、涉嫌犯罪案件情况的调查报告(4’)
3、涉案物品移交清单(4’)
4、有关检验报告或者鉴定意见(3’) 放射卫生专业案例分析参考答案
问题
一、（15分） 东源县人民医院(15’)
问题
二、（20分）
一是超出医疗机构登记范围开展普通X线诊断专业诊断活动(5’)；二是未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作(5’)；三是使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作(5’)；四是放射诊疗工作场所未经建设项目卫生审查与竣工验收(5’)。
问题
三、（20分）
《医疗机构管理条例》(5’)及其实施细则(5’)、《中华人民共和国职业病防治法》(5’)、《放射诊疗管理规定》(5’)。
问题
四、（10分）
县级卫生行政部门(10’)
问题
五、（20分）
不具备(5’)，一是《医疗机构执业许可证》登记有普通X诊断专业(5’)；二是聘用医学影像与放射诊疗专业执业医师(5’)；三是放射诊疗建设项目竣工验收合格证明材料(5’)；
问题
六、（15分） 一般程序(3’)，《医疗机构执业许可证》复印件(2’)、医院相关负责人询问笔录(2’)、放射科孙某询问笔录(2’)、放射科现场检查笔录(2’)、现场拍摄影像资料(2’)、封存放射诊疗文书资料(2’)。
法制稽查专业案例分析参考答案
问题
一、（16分）
A区仁济医院(2’)、李某(2’)、王某(2’)、刘某(2’)和张某(2’)。 被处罚主体一般有公民(2’)、法人(2’)和其他组织(2’)三类。
问题
二、（20分）
A区仁济医院的法人资格证明材料（1’）、内科外科的现场笔录(1’)、收取承包费的证明材料(1’)、王某《医师执业证书》复印件(1’)、儿科患者家属的询问笔录(1’)、外科患者的询问笔录(1’)、王某开具的处方(1’)；某药店的营业执照复印件(1’)、李某身份证复印件(1’)、某药店非法所得证明材料(1’)、皮肤科患者的询问笔录(1’)、张某身份证复印件(1’)、张某开具的处方(1’)、皮肤科诊疗用药品器械(1’)、张某违法所得证明材料等证据(1’)。
调取证据原件原物有困难的，可以由提交证据的单位和个人在复制品、照片等物件上签章(3’)，并注明“与原件（物）相同”字样或文字说明(2’)。
问题
三、（20分）
A区仁济医院将“皮肤科承包给某药店，并以本医院名义开展皮肤病诊疗活动”的行为，按照对出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的规定处罚（3’）。
应当适用《卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》（1’）、《医疗机构管理条例》（1’）、《医疗机构管理条例实施细则》（1’）予以处罚。
A区仁济医院儿科使用注册执业范围为内科的王某开展儿科疾病诊疗活动的行为，按照对医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的规定处罚。（3’）
应当适用《医疗机构管理条例》（1’）、《医疗机构管理条例实施细则》（1’）予以处罚。
A区仁济医院外科护士刘某无《护士执业证书》从事护理工作的行为，属于医疗机构允许未取得护士执业证书的人员从事护理活动。（3’）
应当适用《护士条例》处罚。（3’）
对A区仁济医院上述违法行应当分别裁量，合并处罚。（3’）
问题
四、（12分）
处罚不应适用一般程序（2’）。
某药店店员黄某未经授权委托不应该在《行政处罚事先告知书》上签字（2’）。 没有进行行政处罚审批（2’）。
从立案到作出处罚决定超过了3个月（2’）。 不应直接邮寄送达《行政处罚决定书》（2’）。 申请强制执行前未催告李某履行义务（2’）。
问题
五、（22分） 不应对李某聘请未取得《医师执业证书》的张某开展皮肤病诊疗活动的行为作为独立违法行为处罚(5’)。
未对李某承包的皮肤科采取“责令停止执业活动”的行政强制措施(2’)。 不应把“责令停止执业活动”作为行政处罚的种类(2’)，未没收相关药品器械(2’)。
对A区仁济医院的处罚不应当适用一般程序，应适用听证程序(3’)。
没有对张某未取得《医师执业证书》开展皮肤病诊疗活动的行为，依据《执业医师法》进行处罚（5’)。
调查发现违法行为未及时下达《卫生监督意见书》责令改正违法行为(3’)。
问题
六、（10分）
文号不规范(1’)；被处罚人应为“李某（某药店业主）”（1’）；未写明处罚证据（1’）；“责令停止执业活动”不是行政处罚（1’）；多个违法行为未体现“分别裁量，合并处罚” （1’）；告知将罚款缴至A区卫生局财务科错误（1’）； 告知 2个月（1’）、某市人民政府（1’）、90日（1’）错误；未写明A区卫生局并盖其公章（1’）。
计划生育专业案例分析参考答案
问题
一、（15分） 不合法。（5’）根据《人口和计划生育依法行政工作手册》社会抚养费征收程序规定：征收机关或受委托的征收机关发现公民有违法生育嫌疑或者举报有违法生育嫌疑的，应当经分管负责人审核立案。（5’）未经立案审批，执法人员不得擅自开展执法调查活动。（5’）
问题
二、（10分） 不合法。（5’）根据《人口和计划生育依法行政工作手册》社会抚养费征收程序规定：调查时，执法人员不得少于两人，并应当向当事人或者有关人员出示证件。执法人员与当事人有直接利害关系的，应当回避。因此，本案1名执法人员未按规定出示执法证件制作调查笔录，属调查程序违法。（5’）
问题
三、（20分） 不正确。（5’）应依据《山东省人口与计划生育条例》（根据2014年5月30日山东省第十二届人民代表大会常务委员会第八次会议《关于修改〈山东省人口与计划生育条例〉的决定》第二次修正，并重新公布实行）第43条第1款。（5分）
对张某夫妇违法生育的行为征收社会抚养费的数额，按照2014年5月30日新修该并重新公布施行的《山东省人口与计划生育条例》相关规定进行征收，比按照其违法行为发生时的《条例》规定的数量少，（5’）根据从旧兼从轻的法律适用原则，从有利于当事人的角度出发，本案应根据新修订的《条例》征收社会抚养费。（5’）
问题
四、（15分） 不合法。（5’）某镇政府是受县人口计生局委托的征收机关，受委托的征收机关不得以该镇人民政府的名义作出征收决定，应该以该县人口计生局的名义作出该征收决定。（10’）
问题五（20分）
以2013年某县人民政府统计公报公布的农村居民年人均纯收入为基数，向张某夫妇分别征收基数二分之一的社会抚养费。（8’）
征收决定书应当载明下列事项：当事人的姓名、性别、年龄和地址；（2’）违法生育的事实和证据；（2’）对男女双方当事人分别征收社会抚养费的法律依据和征收数额；（2’）缴纳社会抚养费的方式、地点和期限；（2’）不服征收决定申请行政复议、提起行政诉讼的途径和期限；（2’）作出征收决定的县级卫生和计划生育行政部门名称和征收决定日期。（2’）
问题
六、（10分）
应到某县财政局指定的金融机构缴纳社会抚养费。（5’）应出具省财政部门统一印制的社会抚养费收据。（5’）
问题
七、（10分）
如张某夫妇一次性缴纳社会抚养费确有实际困难，应当向县级卫生计生行政部门提出分期缴纳书面申请，（3’）并提供有关证明材料，（3’）经批准后可以分期缴纳。（4’） 医政监督专业案例分析参考答案
问题一： 8分
东海县柳园镇某诊所(4’)、李某(4’)。
问题二：24分 1.现场笔录；(2’) 2.对死者丈夫龙某的《询问笔录》；(2’) 3.对诊所负责人王某某的《询问笔录》；(2’) 4.对诊所工作人员李某的《询问笔录》；(2’) 5．杨某某、张某某某的《询问笔录》；(2’) 6.王某某、李某、杨某某、张某某、龙某身份证复印件; (2’) 7.王某某医师资格证书、医师执业证书复印件；(2’) 8东海县柳园镇某诊所《医疗机构执业许可证》正副本（个体工商户营业执照）复印件；(2’) 9.东海县柳园镇某诊所处方、门诊日志；(2’) 10．李某毕业证书复印件；(2’) 11．李某在该诊所执业期间领取工资的有关票据；(2’) 12.现场拍摄的影像资料。(2’)
问题三： 30 1.使用1名非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；(3’) 处罚依据：《医疗机构管理条例》、(2’)《医疗机构管理条例实施细则》(2’)；责令立即改正(2’)，并予以罚款3000元的行政处罚（3000元以下均可）(2’) 2.使用2名未取得护士执业证书的人员执业(3’)；处罚依据：《护士条例》(3’)；责令立即改正(2’)，并予以警告的行政处罚(2’)。
3、两项违法行为分别裁量合并处罚(3’)，给予东海县柳园镇某诊所责令立即改正(2’)，并予以警告(2’)、罚款3000.00元（3000元以下均可）的行政处罚(2’)。
问题四： 10分
应当适用听证程序(5’) 《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定：行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利；当事人要求听证的，行政机关应当组织听证(3’)。《山东省行政处罚听证程序实施办法》规定：对公民处以500元以上罚款，对法人或者其他组织处以20000元以上罚款应当告知当事人有要求举行听证的权利(2’)。
问题五： 22分
1、采取强制措施并给予行政处罚。李某非医师行医 (2’)。依据《执业医师法》(2’)，予以取缔(2’)，并给予没收违法所得5260元(2’)、罚款（十万元以下）的行政处罚(2’)。
2、.移送案件：李某非医师行医的行为涉嫌构成“非法行医罪”， (2’)依据《执业医师法》、(2’)《刑法》、(2’)《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》(2’)以及相关司法解释等，应报请县卫生局负责人批准后将案卷移送至东海县公安局(2’)，并同时抄送东海县人民检察院(2’)。
问题六： 6分
1.东海县柳园镇某诊所使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作(2’)和允许未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理活动案(2’)；
2、李某未取得医师资格从事医疗活动案(2’)。
