推荐第1篇：医患关系办公室职责
金寨县人民医院医患关系办公室职责
一、处理医患矛盾和医疗纠纷的目标
缓解医患矛盾，化解医疗纠纷，建立医患双方的理解与信任，争取使矛盾和纠纷在最短时间内得到双方都满意的圆满解决。
二、处理原则
1、依法处理原则：所有处理过程和结果都必须有相关法律法规的依据，并不得违反国家有关政策和公序良俗；
2、沟通处理原则：以加强沟通缓解矛盾为前提，不做激化矛盾的举动；
3、规范化和程序化原则：针对各类问题的处理制定完善相关规范，建立处理流程，以实现高效准确处理。
4、专业化原则：综合医学、法律、沟通、心理相关专业知识和技能，使矛盾和纠纷的处理达到专业化水准。
三、医患关系办公室职责
1、受理患方直接投诉，接受各科室医疗纠纷通报。遇有重大医疗纠纷，须及时通报所涉及科室的主任及医院相关领导。
2、对一般医疗纠纷，与所涉及科室的科主任及相关人员进行事实调查、证据保全、说服解释、制定并执行解决方案。
3、负责对医疗投诉进行分析，将结果及改进措施反馈科室。
4、对医疗文件的法律效用有审阅、把关、提出修改意见及方案的责任。
5、在已经进入医疗鉴定或司法诉讼程序的医疗纠纷中，负责组织、协调医院各临床科室、职能科室的工作，负责与上级卫生行政部门、医学会、人民法院的联络，依法组织有关人员完成相关法律程序，并及时向院领导汇报。
6、对重大医疗纠纷，会同相关科室主任，确定医院立场，拟订解决方案，进行制定医患协议文本，参加鉴定、诉讼等各项具体工作。
7、制定并落实全院医师法律、法规及防范医疗纠纷的培训计划。
金寨县人民医院2011年5月
推荐第2篇：医患关系办公室职责
盐山县人民医院医患关系办公室职责
一、处理医患矛盾和医疗纠纷的目标
缓解医患矛盾，化解医疗纠纷，建立医患双方的理解与信任，争取使矛盾和纠纷在最短时间内得到双方都满意的圆满解决。
二、处理原则
1、依法处理原则：所有处理过程和结果都必须有相关法律法规的依据，并不得违反国家有关政策和公序良俗；
2、沟通处理原则：以加强沟通缓解矛盾为前提，不做激化矛盾的举动；
3、规范化和程序化原则：针对各类问题的处理制定完善相关规范，建立处理流程，以实现高效准确处理。
4、专业化原则：综合医学、法律、沟通、心理相关专业知识和技能，使矛盾和纠纷的处理达到专业化水准。
三、医患关系办公室职责
1、受理患方直接投诉，接受各科室医疗纠纷通报。遇有重大医疗纠纷，须及时通报所涉及科室的主任及医院相关领导。
2、对一般医疗纠纷，与所涉及科室的科主任及相关人员进行事实调查、证据保全、说服解释、制定并执行解决方案。
3、负责对医疗投诉进行分析，将结果及改进措施反馈科室。
4、对医疗文件的法律效用有审阅、把关、提出修改意见及方案的责任。
5、在已经进入医疗鉴定或司法诉讼程序的医疗纠纷中，负责组织、协调医院各临床科室、职能科室的工作，负责与上级卫生行政部门、医学会、人民法院的联络，依法组织有关人员完成相关法律程序，并及时向院领导汇报。
6、对重大医疗纠纷，会同相关科室主任，确定医院立场，拟订解决方案，进行制定医患协议文本，参加鉴定、诉讼等各项具体工作。
7、制定并落实全院医师法律、法规及防范医疗纠纷的培训计划。
盐山县人民医院2011年5月
推荐第3篇：医患关系
如何解决医患关系紧张问题
---在于相互理解信任
医患关系紧张现今是我国面临的一大重点民生问题。如果医患关系紧张的问题没解决好，民生问题突出，又怎么建设我国的可持续发展社会主义和谐国家？然而解决好医患关系紧张是现今各个城市都需要共同面对、共同解决的重要问题。
广州某医院医生被打至重伤，浙江温岭某医院一名医生被刀捅死、二名医生造成重伤，江西南昌一名护士被劫持等一系列事件发现。可以看出造成医患关系紧张的原因是多层次的。解决好医患关系紧张问题的迫切性。一方面由于医生和患者间的学术误差、知识面的认知出现断层使的患者对医生产生不理解的心里。有些医生在与患者的对话中讲得一般是自己行业的术语，导致一些患者听不懂，不断的重复咨询问题，使得医生在不耐烦的交流中出现了“情绪化”，使双方在交流中产生矛盾，并做出一些过激行为。就好比一位并不专业的大夫，他能理解且认真倾听病人的诉说，并耐心用一些通俗的语言对患者进行病理的沟通解释，反到被看成是“好医生”。另一方面是医患关系紧张问题的造成是由于医者和患者间的信任出现了问题。像某卫生厅副厅长在讲话中提到，“医者和患者本是同一战豪里的战友，因为他们有共同的敌人，疾病”，然而现在双方却在共同应付疾病中产生了矛盾，甚至有些医生负出了生命。其实医患关系相互不信任的事件可以追溯到三国时期，当时曹操与神医华佗之间就是信任出现了问题。曹操从找到华佗开始，一直信任着华佗，把自己身体出现的疾病问题都交给华佗，而到了华佗提出要为曹操开脑那一刻，曹操却误以为华佗是借机要杀死他，将一代神医华佗给处死了。当今社会，这种医生处理不了疾病被处死的情况是基本不存在了，但它也可以说明患者和医者之间的相互信任的重要性。
党和国家对于医患关系紧张这一问题是相当重视的，从事件发生到政府提出相关解决方案时间不超过一个星期，然而在政府提出“加强医院安保”。专家提出“医药分离”莫要让药养医。近日广州市政府提出在医院设成警务室这些相关解决医患关系紧张的政策上，都是治标不治本，不可否认是可以解决掉一些相关矛盾，可是要想从根本上解决医患关系紧张的问题还须亟待加强医者与患者间的相互理解与信任。
加强医院管理规章制度，政府可以以卫生部门为主，其它部门积极配合、定期开展巡查，对医生处理问题的态度，医院开药治疗收费等问题给与整改（整改措施方案对照自己医院存在问题起草拟稿，报卫生部批示）并坚决执行落实，对落实不到位的给与严厉处理。并在医院设立群众疑难问题咨询窗口，让人民群众在就医当中遇到一些问题的情况下可以直接去咨询，能解决其问题的当时就给予解决，不能解决的留下患者电话，在规定时间内回复从而加大并提高群众对医疗部门的信任度；
树立政府解决医疗事故的硬性要求，为民众解决问题的迫不及待。政府在裁决医疗事故时，明确告知家属群众解决流程，大力地缩短医疗事故仲裁的时间，对一些仲裁部门在解决问题上不重视，或拖拉不办的给予严肃警告。对民众造成不必要地二次伤害从而产生过激行为并影响到社会正常秩序的给予停职或开除公职的处理，领导也作出相关处理。
加大宣传医生工作与所面临情况，政府通过媒体加大宣传关于群众对于医生工作的理解，一个患者面对的是一个医生，可一个医生面对的却是千千万的患者。在就医中如有遇到特殊情况，可以向有关部门投拆举报，并冷静处理事情，切莫做出过激行为，对于在医生发生过激行为的将进行严厉打击。
医患关系紧张的问题解决了，不但是解决了一项重大民生问题。更是扫除了中国发展社会主义和谐国家的障碍。因此我国各个城市必须尽快解决好医患关系紧张这一重大问题。
推荐第4篇：医患关系
浅谈目前的医患关系现状
构建和谐医患关系
有些事情本身我们无法控制，只好控制自己
传统的医患关系中，医者以为患者谋利益为己责，医务工作者享有较高的社会地位，他们为患者解除痛苦，捍卫生命，被施救的患者往往怀着感恩的心态对待治疗自己的医生。
近年来，医患关系却日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。特别最近几日，6月3日至6月11日多地接连发生恶性伤医杀医的违法犯罪事件，仅仅报道的就有7例，凶手上至84岁老人，下至初三学生性质恶劣，手段残忍。引起社会各界广泛关注和讨论，绝大多数群众的呼声是：这些事件的性质已经远远超出医疗纠纷或者医患矛盾的范畴，属于严重的犯罪行为，必须依法严惩。习近平同志曾对这类事件作出明确指示，要求维护医院的正常秩序，保护医护人员安全， 任何伤害医护人员的违法行为都要依法严肃处理。为构建和谐医患关系，我们有必要深入分析和探究困扰医患关系的深层次社会问题及其原因，以期共同寻找解决之道。
全国范围内医疗纠纷数量明显上升，但和医疗事故并不成比例。这反映技术问题不是主要原因，而是有深刻的社会根源。导
致医患关系紧张的原因有如下几点：
一、社会因素
如果把社会关系比作大海，那么医患关系只是大海中的一滴水，要想构建和谐医患关系，必须先构建和谐社会。在目前“摔倒的老人扶不起”的社会里，很难做到“举世皆浊唯我独清”的“和谐医患关系”。所以坚持公平正义，传播正能量是社会和国家要求我们每一位公民应该坚持的行为标准。
二、媒体因素
舆论引导机制不健全。一些媒体特别是一些小报和新媒体仅以有限的医学知识判断报道医患纠纷，往往容易出现偏颇、有失公允，甚至以偏概全、误导公众。还有个别媒体不能恪守新闻媒体职业操守，为了吸引眼球，不顾客观事实，对医患纠纷渲染炒作，起到负面推波助澜作用，激化了医患矛盾，加剧了医患关系紧张。
医生和患者原本是站在同一阵线，一起对付共同的敌人：疾病。在媒体过度炒作中，医生和患者被人为划成对立的两面；由于公众对医学知识的相对缺乏，对医疗工作高风险和局限性的不理解，加上部分媒体片面的把医患关系矛盾点理解为商业流通中的消费行为关系，强调患方的弱势群体地位，放大部分医生的收红包拿回扣现象，对医患冲突直接起着推波助澜的作用，例如著
名的“八毛门事件”，“缝肛门事件”等。
三
三、患方因素
对医疗服务特点认识不足，“非理性就医”现象仍较普遍。医疗服务有自身特点和规律。由于医学本身的局限性，并非只要花了钱，就一定能药到病除。医疗服务不是真正意义上的商品交易，无法实现等价交换。家属在亲人患重病花费巨额费用之后而无期待的结果时，往往更加难以接受人财两空的结局，特别是认为诊疗活动有过错时，更容易产生激烈反应，形成医患矛盾和纠纷。对医学局限性认识不够，医患沟通仍不顺畅。现代医学科技虽已取得重大发展，但还远没有达到包治百病的阶段，这是由生命活动的复杂性和人类对自身认识的局限性所决定的。对疾病，医学更多的是缓解而非治愈，这不是医生的无能，而是医学的局限。即便是对某些常见病，由于病患个体的差异，医学有时也不能提供有效治疗。对医学的局限性和风险性认识不够、期望过高，是导致患者及其家属心理失衡的重要原因
四、医疗方面
存在部分医护人员业务能不强，责任心不强，个人修养不够，医院管理不到位，但这些都是少数现象。加强医院的管理：让全院职工了解医患纠纷的处理程序，加强医护人员的慎独修养，廉洁奉公,尽职尽责，钻研医术,精益求精[ 上述政府、医方、患方和媒体四大因素导致目前医患关系处于相对的矛盾对立阶段。要积极改善这种对立的现状，缓和日趋
激化的矛盾，需要多方努力，然而从医院管理者的角度来看，政府因素、媒体因素和患者因素都属于院方不可控因素，医院管理者对其无法改变和操控，“有些事情本身我们无法控制，只好控制自己。”可以做的就是积极采取一定的措施，改善医院的内部管理。提高医疗技术，加强科内及科间沟通协调、会诊，完善人文关怀，提高病人就医感受，加强医患沟通。努力实现“医、护、患”三者的和谐关系。在医院实施危机管理计划可以防止小的纠纷发展扩大，防止医院正常的秩序受到干扰。对临床上可能出现的状况采取一定的预案，利用类似投诉管理系统的方法监测日常工作可能出现的偏差，都可以为医院管理者们有效地缓解医患关系的紧张。
总而言之，我国当前紧张的医患关系并不是仅仅由医生或者患者或者媒体单方面决定的，同时还具有着复杂的社会文化因素。但是我认为，这一切都是必须的，只是一个阶段与过程，随着时间的推移这种紧张的关系终将缓和。
推荐第5篇：医患关系
如何搞好医患关系浅祈 『原创』
[ 2011-01-13 04:39:29 ]
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如何搞好医患关系浅祈
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医患关系是指在医疗活动中医生与患者之间心理与行为的关系.它涉及医务人员和病人、医疗单位和社会之间多方面的关系,是当今社会一大热门话题.如何处理好医患间的关系,在医疗实践中有着极其重要的现实意义.良好的医患关系,保证了医疗质量的提高和精神文明建设,也使病人处于最佳心理状态接受诊治,有助于病人早日康复,不融洽的医患关系:则会影响诊治质量,给病人带来不必要的痛苦.同时也影响了医院的声誉.那么影响医患关系的因素有哪些,怎样才能处理好医患关系呢?
首先,笔者认为在医患关系中,医务工作者始终占主导地位.医务工作者要培养良好的医德风尚;要树立济世救人行医宗旨,兼有精湛的医术,一视同仁的侍患准则.古人云:\"无恒德者,不可行医\".孙思邈提出:\"若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸、怨亲善友,华夷愚智,普同一等\".这些都阐明了行医规范及学医准则,医务人员医德素质的优劣是影响医患关系的根本的内在因素.那种漫不经心、麻木不仁,冷言冷语,甚至挖苦、嘲弄患者的举止行为,无疑会使患者身心受到伤害,影响医患之间的交流、信任、配合以及患者诊治及康复.医务工作者给予患者的不仅仅是医治的结果,还包括诊治过程中的行为表现和对患者的精神慰籍.医务工作者在树立为病人服务思想,提倡救死扶伤的人道主义精神的同时,还必须有渊博的知识、精湛的医疗技术和严谨的科学作风,这是影响医患关系的主要因素,也是医生能否取信于患者的关键,正确诊治;早日康复,是病人求医的第一要求,而医务人员技术水平低,医疗差错不断,甚至出现医疗事故,自然引起病人不满,乃至发生医疗纠纷,医患关系就会变得非常紧张,医疗质量的优劣是医生能否取信于患者的关键,只有患者信任医生,才能有安全感,才能把自己的健康与生命寄托于医生身上,并从医生那里获得战胜疾病的信心,这样就能积极主动配合医生的治疗,不折不扣地遵从医嘱,治疗方案能够顺利得以实施,患者的疾病也能在最佳时间内得以治愈.所以,强调医务人员要具有熟练的医术是十分必要的.医生的学习没有止境,医生的知识要不断充实.医学发展一日千里,如果不注意这个问题,几十年后就会变成庸医.因此,医务人员要不断更新知识,技术要精益求精,以提高疗效,保证医疗质量来赢得患者的信任,医务人员精湛的技术,准确的诊断和及时恰当的治疗,能使病人很快康复,医患关系自然会融洽、和谐.
其次,医患关系中,不可忽视的医德权利的核心问题是患者的医治权利.每一位患者都享有平等的医疗权利、自主择医的权利及了解治疗过程中采取的方法和手段的权利.为人民服务、治病救人是医务工作者最基本的义务.诊治过程中,不能勒卡病人,不能以任何理由侵犯病人的就医权利,在不损害他人或社会利益的前提下,一切从病人利益出发,保守病人的秘密,这是建立良好医患关系的重要条件,也是医生对病人负责,尊重病人的具体体现.还要认清医患关系的实质是服务与
被服务的关系,医生是服务者,在这个根本关系上认识和处理不当时,医务人员就容易产生恩怨思想,为不正之风的滋生提供土壤.如:开人情方、开搭车方,cheap nike shoes,索要红包及对病人态度生硬等.玷污了医生的圣洁形象、侵害了病人的权利,影响了医院的声誉,也破坏了正常的医患关系.在医治病人的过程中,病人更加看重与医务人员的社会、心理方面的关系,尤其是语言交流具有重要的作用,要首先注意使用礼貌性语言,它是人际交往的基本要求.是医患交往的基础,绝不能因为病人有求于自己而自觉高人一等,要有高度的同情心,为病人分忧.这样才能与病人沟通情感、沟通思想,取得合作.尊重病人应有的权利,这是医生的神圣义务,也是医学发展、人类进步和社会文明的标志.
第三,影响医患关系的敏感问题就是\"红包\"问题.人非草木,孰能无情,朋友之间以礼物赠送表达感情这是人间常理,无可非议,然而,出现在医患之间的\"红包\"却显得很不正常.有的为了入院.有的为了某项检查能顺利进行、有的为了手术不放心,甚至去手术室门前等待,在手术开始之前把红包塞进医生口袋中,这才放心,认为送礼和金钱可以换取医务人员的\"全心全意\".当然不可否认目前个别医务人员由于受市场经济负效应的影响,利用医生职业的优越性或谋财、或多方谋利,使原本圣洁的医患关系蒙上了阴影.
笔者认为,病人送礼,表现为两种心态:一种是患者刚刚入院,或与医生初次见面,医患之间并不认识,马上就送礼.大多数患者并不是发自内心, 而是出于一种无奈.另一种是医生在医疗活动中尽心尽力,认真负责,家属感到十分满意,发自内心的向医生赠送礼物来表达真挚的感激之情.作为医生对患者的两种心态都应给予充分理解,但无论如何,医务人员也不应该接受任何形式的礼物,应向患者说明医生的责任就是为病人服务;送不送礼我们都会对病人认真负责,如果这样说了,也这样做了,患者则会消除他们内心的顾虑,医生的形象则会更加高大,医患关系也自然会由远而近,但有时严厉地拒绝病人的心意,也会伤病人的感情,影响医患关系,从而对病人的康复不利,试想,为了满足患者的心理需求,我们不妨暂且收下,待患者高高兴兴出院之时,再把这份礼物物归原主,这样做既不伤害感情,也不会损害病人的经济利益,使医患关系更加融洽.
总之,具有高尚医德和精湛的医术的医生,定会赢得患者的信任,只有患者信任,医患双方才能真诚合作.才能形成和谐的医患关系.
医院向来是实践人道主义的崇高场所,医卫人员被誉为治病救人的白衣天使.然而,随着高新科技的广泛应用,尤其是向市场经济的转轨,医患关系出现了一定的紧张,医卫人员在患者心目中的信誉度有所下降,医卫人员抱怨\"医生难当\".如何处理好市场经济条件下的医患关系,实现\"双赢\",是一个新问题.我觉得,关键还在于能否真正给病人以更多的人文关爱.
其一,重新审视医患关系.以往普遍以为,病人有求于医生,医生施恩于病人,医生尽可居高临下,患者也只好唯医是从.现在有人提出,病人是消费者、顾客,医生要待若上宾乃至奉为\"上帝\".这显然进了一步,有利于改善医患关系.但似乎仍未到位,功利色彩过于浓烈.著名手外科专家、中国工程院院士顾玉东教授说,病人才是真正的\"恩人\",没有病人的理解、支持、配合,就不可能有他在手外科方面的成就.他这番话讲得多么好、多么深刻啊.这正是医患关系的深层本质.倘若医卫人员都能从心底里把病人当作\"恩人\",那就会自然而然、自觉自愿地尊重病人,尽心尽力为病人服务.
不过,医患关系又相当特殊.因为患者确实有求于医者,医者确实施救于患者,而且医患之间存在明显的信息与\"权力\"的不对称.对医疗知识和技术的了解和把握,
患者总不如医者吧.患者也不可能有处方权、手术权,这些都不同于一般的消费行为.这就容易掩盖医患关系的深层本质,使部分医者对患者不够尊重.特别是在患者的权利意识觉醒、医者的传统地位和利益受到挑战之时,更是如此.当前医患关系的问题,可能便是这样出现的.
揭示医患关系的深层本质,会不会降低医卫人员的地位和价值呢?我想不会.社会的各种人群总是处于错综复杂的服务与被服务的网络中.人人都是服务者,又是被服务者.治病救人、为病人服务乃医卫人员之天职,其地位、价值就体现在为病人服务之中.揭示医患关系之深层本质,恰恰是为了更好地为病人服务,提升医者的价值.
其二,切实施行知情同意.知情同意是患者的重要权利,也是尊重患者的重要体现.按照知情同意原则,病人或受试者必须知晓治疗或试验真实的充分的信息,特别是可能引发的风险,并取得病人或受试者的自主同意.在此过程中,医卫人员不能强制利诱,更不能欺骗病人或受试者.现在,知情同意已逐步推行,但总有些医卫人员习惯于按\"老规矩\"办事,认为让病人知道得太多没什么必要,甚至是\"自找麻烦\".不少医患纠纷正由此引起.应该看到,病人自主及参与意识的觉醒是好事,也是不可逆转的文明进步潮流.切实施行知情同意,对患者对医院都只有好处没有坏处.
其三,严格保护病人隐私.二千多年前,希波克拉底在其著名的《誓词》中就明确规定,医生要保守病人的机密.这一直是重要的医德规范.现在的问题在于,一方面,隐私的范围在扩大.不仅病人的病情如何,而且其身体、生理、心理、家庭状况等均属隐私,一个人的出生与死亡过程等也属隐私.另一方面,隐私权越来越受重视和越来越敏感.泄露隐私不仅是对病人的不尊重,而且有可能构成对人权的侵犯.医生的职业特点决定了他必然会接触病人的隐私,因而务必严格保守.当然,隐私权不是绝对的.例如在特定情况下司法机关有权了解某人的隐私,但必须有充分的理由并履行规范的手续.
众所周知,生命伦理学有四大原则,即行善、自主、不伤害和公正.这四大原则都是针对人而言的,围绕人而展开的,其核心和灵魂就是维护人的利益,尊重人的价值和尊严.在人的价值和尊严日益被看重的背景下,能否给病人以更多的人文关爱已成为一种形象.如何展示这一形象,与竞争力密切相关.展示得好,信誉度就高,就会增进亲和感和认同感,提升竞争力.完全有理由相信,当病人真正得到更多的人文关爱时,医院也将获得丰厚的回报.
二、改善医患关系的几点建议
1、医患双方需加强相互之间的交流,共同建立良好的信任关系:虽然法律上一再强调医患双方的平等关系、权利与义务的合理性,但实际上两者之间仅存在那种不对称的平等关系,很难达到也不可能达到完全的平等.患者由于医疗知识的缺乏而依赖医护人员,将自己的生命安危托付于医院,希望医务人员能够做出正确的诊疗帮助其恢复健康.医护人员则相对处于主动地位,自己的一举一动将直接关系到病人的安危,并在某种程度上决定着病人以后的命运.这一切都表明医患难双方之间需要建立良好的信任关系,才能顺利地达到双方共同的目的mm解除痛苦,恢复健康.而医患双方之间的交流是建立这种信任关系的根本前提,它不仅有助于医生了解病人的身心健康,更准确地判断出病人面临的问题,同时向病人提供正确的信息,指导下一步的治疗.它像一条枢纽带将医务人员与患者联系在一起,是双方之间相互了解的捷径.
2、切实加强医护人员的专业技术水平和职业道德素质:作为一名医务人员,首先
要有一手过硬的技术本领,能够很好的治病救人,这是改善医患关系的一大重要因素.如果一名医务人员能够让患者在自己的治疗方案中渐渐地好转起来并且能够很好地得到康复,那么患者就会相信他、敬服他,既而主动配合治疗,形成良好的医患关系.此外,良好的职业道德素质和高度的责任心也是一个好医生不可缺少的重要品质.技术最高尚的医生,如果没有责任心和好的职业道德素质,病人等待的只能是祸大于利.\"健康所系,性命相托\",医疗服务行业是一项高专业、高风险性的职业,医护人员稍有差错就会产生不可预测的灾难性后果,是医患关系紧张的直接导火索.
3、重视医院的基础服务建设,提高病人的满意度:医院是病人接受治疗的场所,在这期间,医院就是他们暂时生活的居住地.舒适的环境是提高病人满意度的重要因素,也是改善医患关系不可忽视的因素之一.另外,医院开展\"微笑服务\",提高全院医务人员的工作热情,这也是改善医患关系的一重要途径,它足以弥补医院在某些方面的欠缺,让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人,努力为自己的健康所奔波劳累.
推荐第6篇：医患关系
医疗改革中医·护·患关系新探索
——许文娟
摘 要：如何构建一种和谐的医院工作坏境我认为应该更进一步剖析医患关系成为医、护、患三者之间的关系，从而使三者能够相互配合、相互协助、相互理解，最终为医院良好的人文环境、就医环境、患者疾病的救治转归提供一个有力的保障。最终能以一种成功的模式引导我国的医改平稳的度过深水区。
关键词：医院 患者 医患 关系护士
随着我国国民生活水平的提高、医疗体制改革进程的不断深入，有越来越多的患者开始享受到优质的医疗服务。然而由于我国社会体制的不完善、人文素质的欠发达医患沟通方面的种种障碍，医患纠纷依然每天都在发生。医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。目前，医患关系是当前备受关注的社会热点问题之一，是医院与社会之间最重要的关系之一，医患关系的状况是医院生存与发展的基础，因此，医院要在渐入深水区的改革中平稳行走，就要以患者的需求做为医院的工作中心优质的服务作为医院的外在气质。在构建和谐社会的今天，如何营造一种和谐的医患关系良好的医疗环境，已成为摆在我们医疗卫生事业面前的重要任务。结合我院的工作实际，就如何构建和谐医患关系做如下描述，
如何构建一种和谐的医院工作坏境我认为应该更进一步剖析医患关系成为医、护、患三者之间的关系，从而使三者能够相互配合、相互协助、
相互理解，最终为医院良好的人文环境、就医环境、患者疾病的救治转归提供一个有力的保障。最终能以一种成功的模式引导我国的医改平稳的度过深水区。
医患关系
第一建立融洽的医患关系，医患之间本应是和谐的信任的理解的关系，医生对患者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医生。作为利用专业知识为病人服务的医务人员，只有面对病人对他的信任，才能使出自己的真本事，才有信心去挑战疑难杂症；作为怀着期待的患者，只有交付出自己对医生的信任，才能更好地配合医生的诊治，以取得理想的治疗效果。同时，构建相互信任的医患关系，需要双方的换位思考，增进相互理解，随着医学模式的转化，医生在诊治上更需要了解患者心理，重视对患者的心理指导；另一方面，医生工作量大，竞争激烈，还要承受一定风险，加之患者和社会对医务人员要求愈来愈高，医生也希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作，建立融洽的人际关系。第二加强医患沟通。医患之间的沟通是建立和谐关系的前提，是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。由于扮演角色的不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称，特别在医学的理解和相关知识的拥有明显的优劣之分。同样，社会文化背景不同的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求，也存在着
差异，这些优劣势和差异要求影响了医患沟通。为此，作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等，了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。第三，努力提高医务人员的业务素质。对于医院这样的特殊性质行业来说，医患关系体现在医疗服务的各个细节上，每个细节管理的好坏都将直接影响到医患关系，医院要从严格执行操作规范、确保医疗质量的不断提高、加强对医务人员服务水平和技巧的培训和提高服务标准等方面强化。不断寻求解决危害患者健康的有效方法，提高确诊率和各种急诊抢救的成功率，建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。
护患关系 护患关系是指护士与患者之间的人际关系,是在特定的条件下,护理人员通过治疗护理等活动与患者建立起来的工作性人际关系，护患关系是护理职业中特有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系。从职业角度说，护士与患者相互依存，每个护理过程都是护患双方互动的结果。就患者而言，到医院就医的目的是为了治病，对护士来说有责任和义务去消除患者的心理不适和机体病痛，在患者身上将医嘱实现，给患者关心与照顾，这种互动是在相互合作的前提下进行的。要建立良好的护患关系关键是“第一印象”。护士应给患者留下良好的第一印象，如整洁的衣着、得体的打扮，以及和蔼的语言态度等等。护士的第一印象的好坏直接影响到患者对医院的总体认识，关系到病体的
康复。如果护士给患者留下良好的“第一印象”时，患者会在热情与友善的介绍中消除对医院的恐惧、怀疑；会如春风化雨减轻患者的病痛，加快康复进程，加快护患沟通，但就护士的主体地位看，以主动在患者心目中建立良好的第一印象作为护患关系确立的起点是十分关键的，所以作为护士，不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，加强职业道德和内涵气质的修养，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力，才能有理有据、应对自如。接触不同文化层次的患者，必须了解各地的风俗民情，对老百姓用通俗朴实的语言，对有知识学问的人，有其他兴趣爱好的人，要有渊博的知识和他们交流，达成共识，这样患者才会信任护理人员，才能形成一个很好的护患关系。
医护关系
医生是工作在临床第一线，承担着救死扶伤、治病救人的重要作用，其关系的优劣，对治患的成功有着重要的作用。由于医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，实际上医护关系的背后就是诊断、治疗与护理的紧密合作。一个病人的就诊、治疗、康复的过程，就是医护双方的一种合作的过程，两者在学术上有着相互平等的关系，医护之间只是职责分工的不同，没有高低贵贱之分，更没有孰重孰轻之别，但在医疗过程中，医护存在着交替变换的主从关系。要站在为医学事业负责，向患者提供全程优质服务的高度，自觉地摆正自己的位置，建立起医护双方的相互平等、在不同环节有主有从的和谐关系。在医疗过程中医护之间相互信赖，维护团结，从人格上相互尊重、从业务上相互关心。对病人的诊治过程，是一个
医护协作的过程，但由于医生和护士因学科划分和担负的任务不同，各自主管不同环节、不同方面的医疗任务。医生的工作复杂、劳神、责任重大，需要渊博的专业知识和丰富的临床经验，在诊疗过程中，担负着直接和首要的责任；护理工作具体、繁重、紧张，需要极其细致、耐心和一丝不苟的直接操作，在护理中担负着主要和直接责任。医生不能认为自己作为医生是下遗嘱者，而护士是遗嘱的执行者，进而此些医生误觉得自己是下达命令之人，相反的护士是执行命令者，形成了以医生为主导，护士为从属的关系，相比之下自己在身份地位上高人一等，因此有时在说话时携有一种下达命令之情绪，而忽略的其他人的感受，对于护士来说高兴顶几句，不高兴不理而去，算是礼让三分吧，可能心中的埋怨由此而产生，弱国这样的事情日趋月累，最终会导致医疗事故的发生，。
我们要明白医护是密不可分的统一体，医疗是护理的先导，护理是医疗的保障，都是以维护患者和医院的利益为共同目标，同时还要明白医护之间只有分工不同没有高低贵贱之分，医护之间应该相互理解与尊重。本着对自己尊重，对他人负责的原则，当事故时不要互相推倭，欲是要摆脱却越发不能，应各司其责，实事求是，一切以病人为中心，以医院社会的大局为重，万众一心，齐心协力为人民服务，创建一个和谐融洽的医护氛围。
通过对医 护 患三者之间关系的剖析、综合我觉得三者是一个密不可分的整体，医生是患者的希望、护士是患者康复的有力保障、而患者是医生和护士事业中必不可少的服务对象也是医生和护士良心体现所在。在这三者的关系中人格是相互平等的，医疗活动进行中不应该有祈求与拒绝，
不能站在金钱价值与利益之间去选择，因为我们面对的是一个生命一颗就死扶伤的心，只有三者的紧密配合协助我们的医疗才能保障，我们的患者才能康复，我们的社会才能和谐。
参考文献:【1】刘 敏山东英才学院《护患人际沟通》2011.5
【2】黄 娜西安市中心医院骨二科《护患关系建立措施分析》2012.4
【3】黎 运兰州大学《创建和谐的医护关系》2009.12
【4】胡敏予,周昌菊,肖水源.长沙市护士心理健康状况与相关社会心理因素的研究[J].中华护理杂志,1997,32(4):192～195.
作者信息：民勤县人民医院内二科护师许文娟
推荐第7篇：医患关系
行善积德，医乃仁术
论现在医患关系特点，应建立何种医患关系模式硕士十班 20121019 严康
摘要：现在的医患关系何如，我们应当怎样去优化我国的医患关系？应该建立怎么样子的医患关系才能促进我们医疗事业的发展？我们在思考！
2012年注定不是安定的一年，玛雅人的预言导致人心惶惶，我们医学界，我们的医院也是人心惶惶，就拿刚刚过去的十一月份，先是13日，安医大二附院5名医护人员被砍，其中戴光琼护士长身亡；紧接着29日，天津中医一附院康红千医生被砍身亡。还发生了很多患者毒打，辱骂医生的恶性事件，让医生挂着牌子，游行医院，牌子上面写的什么什么过错？还有医生被杀事情发生[1]！医生真的错了么？我们不得而知，但是我们知道，患者家属以这样子的方式来解决，显然不是很明智的选择，我们的人民心理是怎么了？
当前医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是什么[2]？原因是多方面的，有医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。我认为，一个重要的原因是医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考[3]。部分医务人员不能设身处地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要的是一个感情问题，是我们是否坚持医疗服务的宗旨问题。医患之间的沟通[4]应该是心灵的沟通和感情的沟通。如果医务人员设身处地为患者着想，把病人担心的事情讲清楚、说明白，帮助患者选择既保证医疗质量，又能够减少费用支出的治疗方法，人心换人心，患者必然会理解医务人员的难处。患者容易产生不满意的地方，一是服务质量，二是医疗费用。如果患者花费许多钱，获得的是低质量的医疗服务，不仅病没治好，反而加重病情，这是群众最不满意的。
我们的病人呢，他们做的又是怎么样？我们理解作为一名病人，那种渴望快速康复的心情，但是任何事情都是一个循序渐进的过程，我们不能指望医生开一副药剂，一次诊断就能将我们的疾病治好，我们应该相信医生，还有就是很多病人缺乏必要的素质修养，对医生态度恶劣，人们说：“穷山恶水多刁民”。很多时候患者居心叵测，想敲诈医院，获取非法收益，他们妨碍医生的正常行医，妨碍他们的工作，一旦出了事情，还是想用暴力手段去解决问题，缺乏法律知识和维权意识，做出的事情往往达不到预想的效果产生的后果更是让人们为之惋惜。
我国是个人口大国，国家高举着和谐的政策，要求我们的社会要达到一片和谐的画面，团结友爱，平等互助，人与人融洽相处，借鉴‘和谐’两字，全国每 - 1 -
年医疗机构提供医疗服务的人次达20多亿，即使医生能够做到99%的和谐，只有1%不和谐，那就意味着2000万人次不满意。 这1%的不和谐，对于我国这样子的人口大国来说，影响却是非常非常的恶劣的，在这些医疗纠纷发生之前，我们的医生是占据主导的地位，要是能在展开医疗活动之前做好充足的准备，我想即使我们不能保证100%的和谐，我们也能够避免那1%的不和谐，我们的医生可以从以下五点做到增进医患和谐[5]。
第一点：增进医患信任。医患之间本应是和谐的关系，医护人员对患者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医生。作为利用专业知识为病人服务的医护人员，只有面对病人对他的信任，才能使出自己的看家本领，才有信心去挑战高难度的治疗手段；作为怀着期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合医生的诊治，以取得理想的治疗效果。同时，构建相互信任的医患关系，需要双方的换位思考，增进相互理解，随着医学模式的转化，医生在诊治上更需要了解患者心理需要和心理问题，重视心理指导和心理治疗；另一方面，医生工作劳累，竞争激烈，还要承受一定职业风险，加之患者和社会对医务人员要求愈来愈高，医生也希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作，建立融洽的人际关系。
第二点：加强医患沟通。医患沟通是建立和谐关系的前提。医患沟通，是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。由于社会分工的不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称，特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样，社会文化背景不同的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求，也存在着差异，这些优劣势和差异要求影响了医患沟通。为此，作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等，了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。
第三点：尊重医学科学。医疗行为是一项高风险的工作，医学上还有许多未知领域，患者自身也存在相当大的个体差异。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要严格按照医学科学的方法、手段来诊断和治疗疾病，决不能违背科学的客观规律；患者应充分信任医务人员，决不能隐瞒与病情有关的情况，或故意刁难医生。实际上相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍等，并非是医务人员的过失所致，而是由于不可预料的和不可避免的并发症所致，完全属于意外情况的。医疗意外的不可预见性，有时可能导致实际治疗效果与患者期望值之间出现偏差。如现行的冠状动脉搭桥术，其术中死亡率是1％，尽管这种不幸的发生率不高，但对于某一患者而言，一旦遇上就是100％。医学损害的一个重要特点就是不可逆性，一旦患者或家属对此种情况不能理解，不能以科学的、理智的态度看待疾病的发展和治疗进程，无疑会迁怒于医生，引发医患矛盾。同时，医生也要尊重病人的知情权和自主权，让病人获取更多的医学信息，给病人更多的自主的机会，这是未来医患关系的立足点。
第四点：努力提高医务人员的业务素质。对于医院这样的特殊性质的窗口服务行业来说，医患关系体现在医疗服务的各个细节上，每个细节管理的好坏都将直接影响到医患关系，医院需要从软件建设和硬件建设加以强化。在软件建设上，医院要从严格执行操作规范、确保医疗质量的不断提高、加强对医务人员服务水平和技巧的培训和提高服务标准等方面强化。全面推行质量管理体系，提升医疗服务质量。同时，医学领域充满着许多未知数和变数，医务人员不能仅仅满足于已有的医学知识，医学科学的发展日新月异，这就要求不断地学习，把握经验，认真探索未知领域，寻求解决危害人类健康的有效方法，提高确诊率和各种急诊抢救的成功率。
第五点：加强医德医风的建设。医院要生存、要发展，必须以自己优质的医疗服务吸引更多的患者前来就诊。作为医务人员，要使病人真正放心，最主要的是医务人员要有一颗爱心。医生是以解除病人疾苦为职业的，必须对病人的痛苦感同身受，必须怀着对生命的敬畏，善待所接诊的每一位病人。要坚持以人为本，建立医患互信，尊重患者，体贴患者，关爱患者，对病人进行人性化关怀；并注意向患者及家属做好宣传教育，取得他们的支持、配合和谅解；认真对待患者及其家属的投诉，及时妥善的处理好已经出现的医疗纠纷。
在我国，对于现存在的医疗纠纷，要想通过法律的途径解决医疗纠纷，是一件很缓慢的过程，一方面患者需要的资料要从医院获得，这就必然对医院有利，而且有时医生为了避免责任，偷换、修改、藏匿医疗病历，这就造成举证的困难。对于这些问题种种，我认为，我们应当建立更好地处理医疗纠纷的制度或者机构，当人们消费的权利遭受到厂家或者商场的侵害时，人们知道通过消费者协会，或者打假组织来维护。我们的医院也应该建立这样子的机构，设立单独的机构，对医生的行医行为进行监督，可以叫患者维权中心，当患者对医生的行医行为存在疑义，或者认为自己跌权益受到侵害时，就可以到患者维权中心进行申诉，患者维权中心的工作人员，可以直接从档案室调取所需要的材料，通过对医生的工作笔录与行医行为判断医生是否存在侵害行为。这样的部门这样的制度，只是医疗纠纷到了很严重的地步才会实行的步骤，要是最后一道门槛都进行不好，最后必然产生很多患者侵害医生的恶性事件。
综上所述，我们的医生只有充分尊重患者，充分的帮患者治病救伤；我们患者也要充分的相信医生的能力，积极的配合医生的行医过程，创造一个医患和谐的就医环境[6]，这样子对医生，对病人都是一个很好的选择，凡事从小做起，防微杜渐，将一个个小的隐患消灭于萌芽状态，这样子的社会，这样子的医患关系，才是一片生机勃勃的景象，我国的医患关系才会越来越好。
参考文献
[1]白衣天使被“伤”引发的思考 2012.9 《大家谈》
[2]医患双方对医患关系的认知分析和对策研究马丽源 苏维 Modern Preventive Medicine， 2011， Vol.38， NO.10
[3]探讨当前医患关系紧张的原因及其对策 沈婵珠 中医药管理杂志 2012年第20卷第2期
[4]加强医患沟通 改善医患关系 吴春丽 杨志强 海军医学杂志2012 年1 月第33 卷第1 期
[5]新时期医患关系现状分析及对策探讨 马媛 卫生部北京医院（100730）
[6]和谐医患关系视域下医学生的道德自律 汪晓云 胡莫文 医学与社会 2012 年 1 月第 25 卷第 1 期
推荐第8篇：医患关系
重塑医生职业道德挽救医患信任危机
摘要：近年来，全国范围内“医闹”、打砸医院、打杀医务人员等恶性事件频发，医务人员的人身和执业安全受到了严重威胁，这种局面既不利于医生的成长成才，不利于良好医疗秩序的维护，更不利于医疗卫生事业的健康发展。本文通过分析医生的职业道德面临的现实问题，探讨缓解医患信任危机的新途径，以期达到医患和谐双赢目的。 关键词：医生职业道德：医患信任危机
有专家预言，在未来的20年内，在中国社会面临的诸多挑战中，医患纠纷将成为最引入注目的挑战之一。近年来，医疗纠纷频发，从表面看有医疗质量、服务态度、工作责任等问题，其深层次还有社会、伦理、法律等观念的碰撞；构建既符合医学伦理规范、又遵循社会公众道德伦理的和谐医患关系，是现今摆在我们面前的一大课题。
一、医患冲突折射医患信任危机，医生职业伦理面临严峻挑战
这些年医患冲突不断升级，据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人。73.33%的医院出现过病人及家属殴打辱骂医务人员的现象；78.01%的医生不愿意子女学医、从医。从语言辱骂到动刀杀医„„著名医院管理专家、中国医院协会副秘书长庄一强指出，中国目前是全世界医生遭杀害最多的国家。去年哈医大附属一院实习医生被杀事件仍历历在目，今年医患冲突又添血案，医者何错？医者何辜！医生在为患者的生命负责的同时，又该如何为自己、为同行、同事的生命负责？
1月15日，通州潞河医院急救女医生出诊遭殴打 因要求家属找帮
手抬患者，1月19日凌晨，内蒙古包头市包钢医院急诊科值班医生，神经内科主治医师朱玉飞在出诊时，被人用菜刀砍死。 2月16日，上海龙华医院急诊科一名医生被病人家属打伤，原因是住院部病房无床位，该病人被收治急诊。 5月9日上午，武汉市第五医院心血管科医生任萌两次向一位疑似心梗患者的家属介绍病情,却遭到家属殴打。6月4日，西安儿童医院住院部办公室内，因给一名1岁多的患儿做腰椎穿刺没成功，医生被患儿父亲和司机拳打脚踢，造成颅脑损伤。 6月29日凌晨，台湾高雄医学大学附属医院一名28岁年轻医师在加护病房值班，一名蔡姓病患病危身亡，医院依规定通知家属，却遭到蔡姓病患儿子的殴打，左 脸红肿，颈部及手部挫伤。这一起又一起医患冲突事件。是当前医患关系恶化的一种现实表现。然而，在这些恶性冲突事件中，被伤害的医务人员却难以得到社会群众的同情和支持。例如，哈医大附一院伤人事件经腾讯网报道后。有6161人次参与了“读完这篇文章后，您心情如何”的调研投票．其中选择“高兴”的居然有4018人次，占总投票人次的65．21％!这个网调结果虽然不一定具有普遍性，但是它在一定程度上折射出社会上一些人对医务人员的不信任，甚至幸灾乐祸。
二、医患信任危机的原因分析
医患关系本质是医生和患者共同对抗疾病的合作关系，本应该相互信任；且医生为患者看病，患者应心存感激。而现阶段个别患者或者家属求医行为从信任、渴望过度到对医务人员进行言语攻击、肢体冲突甚至伤及性命。认为医患之间不信任的原因可概括为“病的问题”
和“钱的问题”两方面，二者共同的基础则是医务人员的职业道德——其职业道德低下导致职业形象受损，是医患信任危机产生的重要原因。
(一)‘病的问题’是医患信任危机的直接原因
“病的问题”是指患者在就医过程中出现了不良医疗后果，即病没治好反而加重，未达到就医期望值，患者及其家属对医院及医务人员的解释与处理不信任、不认可。当患者出现不良医疗后果时到医院投诉，医院及医务人员往往认为，患者出现的医疗后果是疾病本身发展的后果或医疗意外、并发症，当患者出现不良后果主张赔偿请求时，患者及家属认为医学会对医院医疗行为进行医疗事故鉴定是“老子给儿子鉴定”，其鉴定意见不值得信任；加之医疗赔偿诉讼和卫生行政部门调解时间长、程序多、成本高，第三方调处机制不完善，故当亲属看到患者严重的不良后果甚至死亡时．往往难以控制自己的情绪，容易冲动。这个时候。如果医院应急处理不及时、不恰当，就会激起患者及其亲属采取过激行为，甚至伤害医务人员；如果此刻有社会上的“医闹”参加．就会导致恶性医疗事件。出现不良后果后。患者及其家属向医院索赔时．目前的处理和赔偿机制难以让患者及其家属的信任。也是医患信任危机的根源。
(二)‘钱的原因’是医患信任危机的间接原因
“钱的原因”即个别医务人员利用在医疗过程中的特殊权利而“开大处方”“收受药品回扣”“索要红包”等，这些不良行为经媒体的曝光后，致使社会群众对医务人员的医疗行为普遍不信任，这是医患
信任危机的社会因素。医务人员既是“道德人”，也是“经济人”，不是超脱的完全利他主义者——医生除是救死扶伤者外，还是各种利益目标甚至包括经济利益目标的追求者。个别医务人员利用在医疗过程中的特殊权利，采取违法医疗行为损害患者的利益，社会群众对医务人员的不良行为深恶痛绝，以至于对医务人员正常的医疗行为也会抱着怀疑的态度。如果患者在医疗过程中出现意外或者并发症，治疗效果不好，往往就会认为与腐败有关!
三、重塑职业道德。构建和谐医患关系
医疗机构与医务人员必须重塑良好的职业道德，在医疗过程中应该以患者为中心，以人为本，尊重患者权利，以赢得患者及其家属的信任；只有患者放心治疗，安心养病，早日康复，患者及其家属与医生间才会形成和谐的医患关系。
(一)提高医疗技术水平，保证医疗质量，让患者放心就医
在大量的医疗纠纷事件中，患者对医疗结果不满意是主要原因，而且或多或少与医方的医疗质量和安全有一定关系；而真正无理取闹的非常少。鉴此，确保医疗质量和安全，让患者满意，才是赢得患者信任的最好办法。
(二)提高沟通能力和技巧，消除患者心理顾忌，让患者舒心就医
良好的沟通能力是合格医生和护士不可缺少的条件。医院应该努力提高医患沟通能力和技巧，根据患者的年龄、职业、性格特点、文化程度、病情等，采取不同的沟通方式。例如，与年轻人交流时，应避免沉默和教训的语言；与老年人交流时，应用尊重、关心和体贴的
语言；与病情较重的患者交流时，应用关怀和安抚的语言，注意使用解释和保护性语言；与病情反复、病程较长的患者交流时，多采用讨论或交换意见的方式，切忌生硬或武断的语气，等等。
(三)坚持合理检查、合理收费，减轻患者经济负担．让患者安心就医
医疗工作中要求医院必须坚持合理检查、合理用药、合理收费、因病施治，尽可能减轻患者经济负担，让患者舒心就医。
(四)恪守职业道德，端正执业动机，注重人文服务．让患者与医方心贴心地就医。
医院在医疗工作中应切实履行救死扶伤、服务人民的神圣职责。市场经济条件下的医疗虽具有道德责任和追求利益的双重需求。但为患者最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任。从道义上、技术上、物质上帮助患者，自然就能与患者和谐相处，让患者与医方心贴心地就医。
(五)深化医疗体制改革。建立符合医学职业道德的卫生政策
调整医患关系不能仅从医、患两方面着手，而要制定符合职业道德的卫生政策，这才是问题的根本。在许多方面。医疗卫生政策深刻地影响着医患关系，并左右着医患关系的发展与变化。在医患博弈关系中，政府应出台一系列有利于建设和谐医患关系的卫生政策。构建和谐医患关系的基本途径就是重建社会信任。为此，强化全体医务人员的职业道德意识，抑制他们面对患者的骄傲，让他们在提供服务时严格自律——因为没有这种职业道德约束，双方必然走向不信任!
推荐第9篇：医患关系
如何构建和谐的医患关系
青阳医院 徐萍
我国的医疗卫生体制自改革开放以来进行了深入的变革，取得了突出的成效，但也暴露出一些问题，医患关系紧张就是其中的焦点问题之一。
和谐的医患关系是和谐社会的内在要求，是医疗卫生事业协调发展的外在表现，是提高诊疗水平和人民群众健康水平的前提条件。然而目前的医患关系还存在许多不和谐的方面，主要表现在：
一、医患之间冲突频繁发生。
近年来，因医疗费用不断上涨、诊疗失当、疗效不理想、服务不到位等引发的医患冲突比例不断上升，医疗事故和医疗纠纷完全杜绝是不现实的，但是医疗纠纷如此频繁地发生，也从一个侧面说明了医患关系发生了显著性的变化。
二、医患之间的信任缺失。
某些医生在诊疗过程中给患者开不必要的检查，开大处方以从中获利，造成患者对医生所开列的检查项目和治疗方案戒备心理加强；而一些患者使用非法手段处理纠纷，也使医生惧怕纠纷缠身，有意识地规避医疗风险，进行防御式医疗。由此，本该一致抗击疾病的医患之间由信任、协作，逐渐演变为戒备、防范，严重的甚至走向对立。
三、医患冲突引发其他问题。
医患矛盾渐成社会焦点，一些医患冲突因难以达成一致意见而不断升级，从而发展成治安问题乃至刑事案件。这种状况严重干扰了医院正常秩序，威胁着医护人员的人身安全，同时也影响了其他病人就医。医患关系不和谐表面上表现为医、患之间不和谐，但实质上有着体制、医疗保障和社会变革等多方面原因。主要有：
1、医疗保障体系不健全。
医疗体制改革之后，相应的医疗保障体制没有跟上，即使是后来实施的保障制度，但其覆盖面有限，也没有能够发挥社会统筹的作用。由于医疗保障不健全，加重了个人看病的负担，还加剧了贫困地区的贫困状况，使贫者愈贫。
2、社会转型时期引发的社会矛盾在医院的泛化。
社会转型是社会结构的历史性转变。发达国家的社会变革矛盾聚集的过程。我国作为发展中国家，计划体制和市场体制在转轨、过渡、并存的过程中不可避免地要有冲突和摩擦。此外，在向市场经济体制转轨过程中，相当一部分人错误地把市场经济的原则“平移”到社会生活领域，导致了思想观念及道德取向出现了混乱与失衡。由社会深层次变革而带来的人们生活、心理上的种种不适应和混乱，又极易在医院这个特殊环境下，以各种因素为导火索以医患冲突的方式，比较集中、激烈地表现出来。
3、对医疗技术的有限性认知不足。
近年来，医学技术的进步和医疗设备的更新换代，在提高了诊疗水平的同时，使医生的诊断更多地依赖于仪器，造成了医患关系的“物化”与“疏远”。医院服务的对象淡化了病人，突出了疾病，忽视了病人的整体和心理需求。另一方面，患者对疾病的认知水平较低，主观期望值比较高。部分患者医疗消费意识比较强，认为付出了费用就一定能有好的治疗效果。
总之，医患关系的不和谐，原因比较复杂，其中既有长期以来国家发展过程中政治的、经济的、社会的因素，又有医院、医护人员的因素，还有患者自身的因素。既然构成医患关系不和谐的因素是复杂多样的，那么，构建和谐医患关系也必须从多个方面来架构。
医患沟通需要政府、医疗机构和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者，加强沟通，设身处地地为患者着想，就会赢得患者对我们的尊重和认同，和谐的医患关系就一定会建立起来。
推荐第10篇：医患关系
论如何改善医患关系
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这表明医学不止包括医师还应包括病员。对于现代医学来说，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。
医患关系的实质是“利益共同体”。因为“医”和“患”不仅有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标，而且战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。对抗疾病是医患双方的共同责任，只有医患双方共同配合，积极治疗，才能求得比较好的治疗效果。医患双方在抵御和治疗疾病的过程中都处于关键位置，患者康复的愿望要通过医方去实现，医方也在诊疗疾病的过程中加深对医学科学的理解和认识，提升诊疗技能。在疾病面前，医患双方是同盟军和统一战线，医患双方要相互鼓励，共同战胜疾病。
但是目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通。大部分患者和医护人员都认为，医患之间的沟通一般或基本上没有沟通。这在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任，并且医患双方并非明确或者疏忽各自的权力及义务。不论是患者还是医护人员都不同程度的认为目前的医患关系是不如人意的。所以，改善医患关系已经是当务之急了。
现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面：
一、政府投入不足和医疗保障制度不健全。政府对医院的投入和补偿不到位，医务人员的劳动得不到合理的回报，收入与付出不成正比。我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规也没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，社保、医保覆盖面有限，医疗保障覆盖面小，医疗费用的支出与期望疗效不相符合。因此，一旦患者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两空的感觉。
二、医院的管理和服务水平有待提高。医务人员服务意识淡漠，医患关系角色错位，医务人员对病人缺少耐心，缺少人文关怀是医患纠纷中突出的一个问题。医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。还有就是医务人员素质不高。医疗工作是一个高科技、高风险职业，医学科学迅猛发展，有些年轻医务人员对此认识不足，不注意知识的更新与累积，医务人员中有一部分业务不过硬，技术不精通，确实因为诊疗工作过错而导致患者受到损害的事件时有发生。也有的人对病人缺少同情心，医药采购和处方上的不正之风，加大了病人的经济负担。
三、患者维权意识增强，对医学的期望值过高。随着法制的不断完善，患者及其家属自我保护意识增强。在遇到权益受损时，会主动采取各种行动维护自己的合法权益。病人缺乏医学专业知识，对医疗服务的特殊性不理解。对疾病本身可能的并发症，对实行抢救措施可能发生的某些不良后果以及对医疗过程中可能会发生的医疗意外等不能客观认识，因而导致不必要的纠纷。
除以上原因外，公共媒体对医患关系也具有重要的影响，有些公共媒体缺乏观察、公正立场、过分炒作，使社会公众、病人或家属缺乏对医务人员的理解，甚至造成误解，扭曲了广大医务人员的良好形象。
针对当前影响医患关系的成因，我们应从以下几个方面促进和谐的医患关系：
一、政府应加大对公共卫生事业的投入。强化政府责任，加大卫生投入在社会经济发展的同时，政府应坚持医疗卫生同社会经济的协调同步发展变化，加大对医疗卫生的投入，回归医疗卫生行业的公益性质，解除医院后顾之忧，使每一个医务人员能够得到应得的回报。彻底缓解群众看病难、看病贵的压力。
二、加大行业监督、强化医院管理。政府应加大对医疗卫生行业的监管力度，切实履行监管职能，防止办医乱、乱办医。医院要加强内部管理，健全完善各项管理制度，提高医疗质量，减少差错事故，保障医疗安全。加强医院物价收费管理，努力降低运行成本，控制医疗费用不合理的增长，纠正医药购销中的不正之风，减轻患者的经济负担。
三、加强医务人员职业道德教育，提高个人医德修养。医院要加强对医务人员的培养，提升医务人员的素质，教育医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观。医务人员不仅需要有精湛的专业技术，还要有高尚的医德品质。
四、拓宽医患沟通的各种渠道。每个医务人员对患者应多一点解释、多一点关爱。医院应定期组织各种类型的座谈、测评、电话热线、上门回访、聘请社会各界监督等形式，保证各种沟通渠道的畅通。注意发挥新闻媒体的舆论导向作用，加大宣传医务人员爱岗敬业，无私奉献，救死扶伤的先进典型和先进事例，宣传卫生改革的举措和成果，让社会更多的人了解医院、理解医院、支持医院，以科学的态度正确理解疾病的转归和预后。
综上所述，正确处理新时期医患关系，构建和谐的人性化医患关系，有利于人民群众的生命健康和社会主义卫生事业的发展，有利于加快中国经济建设的进程，有利于构建社会主义和谐社会。改善医患关系，不仅需要医务人员和病人的努力，还需要全社会的共同努力。
第11篇：医患关系
学习《医学导论》课程后对医患关系的
【摘要】广义的医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，而现今医院中普遍面临医患关系紧张的问题。当今的医疗体制改革也主要是围绕群众“看病难，看病贵”的问题进行一系列政策调整集体制的改革，但随着医疗体制的改革，各利益层面的矛盾也会不断显现。因此，作为当代医学生，学会正确处理及建设医患关系尤为重要。
【关键词】医患关系医学生医疗体制改革
医患关系是由医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的人际关系。所谓“医”是指人们提供医疗卫生保健服务的整个群体，包括医生、护士、医技人员、卫生管理员等；所谓“患”首先是指来就诊的病人及其相关的人，如家属、亲戚、朋友等，其次是指来求医的病人，也包括虽然健康但为了预防疾病、促进健康而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。因此，医患关系更准确的说应该是指整个医疗卫生系统与社会之间的互动关系
1.医患关系主要有三大模式
1.1 主动-被动型模式
这种传统的医患关系长期以来占据主要地位。医生出于主动地位，而患者处于被动地位。其淡化了患者的地位，削弱了病人的权利。医生仅仅把患者看作是一个患病的生物体，而不是作为一个既有血有肉且有思想有文化价值背景的社会人，表现在医患关系方面，强调了医生的主体性、优先性和至上性，与之相对立的则是患者的客体性、依附性和服从性，其结果在实践上导致了医生的单一中心或者自我中心。显然，以上这种医患互动模式的缺点将病人作为认识的物，忽视了人所特有的自然和社会的双重属性，夸大了人的生物性，漠视了人的社会属性，否定了患者主体在疾病治疗过程中所起的极其重要的能动作用。这不能适应现代医学模式和健康观，更不能促进医患关系健康向前发展，及适应与全依赖型，如昏迷、全身麻醉后、休克病人及因幼儿等。
1.2 指导-合作型模式
这是一种构成现代医学实践中医患关系基础的模式，医患间存在相互作用，使患者从“被动”转为“自愿”，其比前一模式有所进步。患者将医生仍处于权威地位，但自己乐于合作。这是大多数人心中的医患模式，但其医患的权利仍是不平等的。
1.3 共同参与型模式
此型的医患关系中，医生和病人的权利和地位是平等的。其中病人的独立性较强，医患关系是双向的，双方处于平等地位。其实质是把患者的地位提高到人的地位，而将患者的疾病作为医患双方共同认识的对象，承认了患者主体地位的存在和患者主体在疾病治疗过程中和医生所共有的重要的积极作用。并且以医患双方对病情和医疗效果的不同的认知为其出发点，双方通过平等“对话”这一交流平台和友好、开放的协商机制，通过双方对疾病状况的相互沟通，观点的相互碰撞，进而相互交融再形成新的医学治疗视域，遂形成一个全面而符合患者特色的治疗方案。在这一前提下，在医患双方的共同作用下，也相对容易达到预先设计的比较满意的治疗效果。
2.我国医患关系的现状
2．1医患关系“器械化”
临床诊断、治疗、护理方式发生了较大变化，医生通过各种机器、仪器、设备等技术获得患者的生化指标等数据，并日益成为诊治的重要依据。这种以机器代替人脑思维的趋向， 逐渐淡化了医患之间的思想交流。加重了医生对高技术设施的依赖．忽视了社会、心理等因素对疾病的影响。医生拿着“报告单”看病，成了“开单机器”。
2．2 医患关系“商品化”
我国人口多．现有卫生资源分布不均衡，不能满足广大人民群众日益增长的卫生保健需要，一方面存在着“看病难、住院难、手术难”的情况，一方面也在某些地方实行了所谓的“特殊政策”，如点名手术等，出现了商品化倾向。
2．3 患者要求“复杂化”
现在的患者对医疗卫生保健的要求存在诸多差异．与医疗卫生行业现有条件的差距越来越大。甚至有的要求十分苛刻，根本无法满足。
2．4医患间缺乏信任
很多医务人员不能设身处地替患者着想．而有些患者对医务人员也缺乏理解。
2．5医患沟通不够
由于医患沟通不够，极易导致纠纷的产生。
2．6患者对医疗服务期望值太高
随着社会的进步，人们物质文明水平的不断提高．不少人对享有的医疗保健水平同其他生活水平一样不断有更高的要求，认为既然花了钱，就要达到期望的目的，而不理解现有的医疗水平的提高是不断发展和进步的过程。在我们日常的急救过程中，患者的病情一般十分危重，都希望能迅速摆脱病魔的困扰，甚至起死回生，当医务人员尽全力抢救仍然无效的时候，大多家属很难接受，进而对正常的医疗活动进行挑剔，甚至极端不理解。某些患者出于某种不良的动机，有意把矛盾转嫁给医方。
2．7医务人员心态失衡
由于所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，而收入相对低，导致心理失衡，造成职业道德低下，态度不到位。药品制造商和经销商为医务人员追求“高效益”起了催化剂的作用。
2．8社会舆论
社会舆论对医院的片面指责。媒体的炒作和错误的引导，导致患方对医方的不满和不信任。
3.如何建立和谐的医患关系
3.1 正确处理医患双方的权利和义务
首先，病人应享有一定的独立和自愿的决定权利。我国《民法》规定“公民有生命健康权”、“享有名誉权，公民的人格等受法律保护”。因可以看出，第一，公民的人格和维护生命健康的要求必须受到医务人员的尊重；第二，公民对自身的生民健康由最终的决定权。其次，在医疗活动中，医生也是具有一定独立的、自主的权利，如采用何种方法治疗，动不动手术，服用和种药物等，病人的意见可供参考，但不能代替医生科学的诊断决定。医生权利的独立性是由医疗职业特点所决定的。正确处理病人与医生的权利冲突可通过强制方式、情感方式、契约方式等实现。
3.2 加强医德建设，提高医疗质量
医方需要加强自身的建设，规范自己的医疗行为，增强法律意识，为患者提供一流的服务，一切以患者为中心。同时呼吁全社会在要求医务人员淡泊名利。乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。耐心倾听患者的主诉。不要随意打断患者对身体症状和内心痛苦的诉说。尽可能的满足病人生理心理、环境生活等全方面、最大限度的需求。加强医患沟通可以拉近双方的距离，顺应了现代医学模式的需要。
3.3 给病人以庄重、可亲的印象
在医患关系中，医务人员留给患者的印象如何，将在一定程度上影响以后的医患关系的发展。医务人员的服饰、发型、神态、举止端庄、朴实、整洁、稳重，给人以可敬、可信、可亲的形象，会使病人有一种亲近与安全感。可有助于建立良好的医患关系，也有利
于诊疗活动的顺利进行。
3.4 良好的服务态度
医务人员对病人的态度、情感表露是沟通技巧的重要部分。在与病人交往中要尊重患者、富有同情心，深刻理解患者。医务人员对病人的态度是医患关系是否顺利进行的关键环节。
3.5正确的舆论引导
在医患关系中，不仅是医务人员要努力，政府也要进行正确的舆论引导，呼吁全社会要正视生命现象的复杂性与医疗行为的风险性，增加对医务人员的理解、尊重．理性地对待医疗风险，即使发生了医疗冲突，也应该通过法制化和规范化的途径解决。
总之，要想实现全社会的和谐稳定，医疗卫生事业发展是重要的一环，而构建和谐的医患关系又是其中不可或缺的重要环节。然而医患关系紧张．医疗纠纷增加，是当前医疗服务中一个突出问题。因此，当代医学生因充分的了解和不断关注医患关系，并且要加强自身素质建设，对医患关系状况有更加充分而准确的认识，只有这样才有利于卫生事业的又好又快地发展。
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第12篇：医患关系
医患关系
近年来医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理建立医患沟通监督机制保证医疗信息畅通在这方面取得了一定的成效。但是医患关系紧张彼此缺乏信任医疗纠纷增加是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识和谐医患关系的重要性努力构建和谐医患关系。这段时间身边不少人在谈论一个聚焦医患关系的热播电视连续剧《心术》。据说这是编剧六六“卧底”医院两年后对医患关系的最直观感觉。剧中展现的避之不及的“红包真相”、“看人用药”的问诊常态、“小病大治”的不同意见、剑拔弩张的医患矛盾几乎是现实医患关系的生动写照。然而现实远比温情的电视剧残酷。大检查、大处方、开贵药、收红包„„在患者及其家属眼里不少医务人员不是治病救人而是以敛财为目的态度冷漠不负责任非“天使”也简直就是“白狼”。对医护群体而言一些患者对自己不信任、不配合、不冷静乃至漫骂、动粗、杀人也让他们既困惑又伤透了心。不少人觉得行医如履薄冰更多人则心灰意冷以至许多医生不让自己的孩子再读医。医患关系到底怎么了有统计数字表明在中国用只占世界上5%的医疗资源维持着占世界22%人口的生命健康这是一个奇迹中美医生的收入之差可达30几倍。医患纠纷常常不是单方造成也远非矛盾表层呈现的那般简单。百度搜索数万条医患纠纷原因探讨赫然入目。医患关系不好是多方原因造成的医疗资源不足群众“看病难”、“看病贵”患者有意见医疗质量不高、服务态度不好群众不满意也有更复杂的社会因素既有体制、机制上的问题也有思想观念方面的问题还有管理监督不力等原因。但根源就是一个我们国家还没有做到全民医保其根本原因是医改失败的历史遗留问题。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》但发生医疗事故之后光是事故鉴定费用就高达几千元患者维护权益成本太高要想通过正常渠道维护权益实际上仍是件很难的事情。我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐全民医疗保险体制不健全使得医患矛盾愈加尖锐在病人和医生之间横着医疗保障体系这个壁垒。因为我们中国现在体系还不完善造成了壁垒建立起来患者和医生之间就有冲突没有不好的患者和不好的医生。我们可以说这个体制不好但是在我们可以预见的近期内它不会有太大的改变。在这个体制和这个环境下我们如果不能够做更多的事情推动它的话最好不要让人和人之间的距离更加尖锐。作为一个医务人员面对严峻的医患关系形势可以做些什么呢诚信对病人或家属要尊重具有同情心和耐心多听病人的询问多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的关心病人在就医过程中的生活或不便及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人的观点和避免压抑病人情绪预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通有效提高服务质量及时化解医患矛盾和纠纷增强病人对医院的信任度和医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度及时受理和处理病人投诉定期收集病人对医院服务中的意见及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权要体恤患者的痛苦同情患者的困难尊重患者的想法打消患者的顾虑努力让患者获得身心的健康。提供精湛、优质的技术服务让患者放心。医生对病人要有强烈的责任感真正为病人着想诚心实意地为病人服务把为病人解除痛苦视为终生最高追求。医患关系应该是一种水乳交融、真诚相待的鱼水深情是发自肺腑的关怀与深切的信任是不计得失的奉献与铭记在心的感谢。尽管目前的医患关系折射出了多方面的不和谐因素但我认为和谐的医患关系在于沟通而医患沟通重在细节。
第13篇：医患关系
医患关系临床0905 黄圆圆
200909155154
摘要：医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中
的关键。我国现状的医患关系并不是很乐观，而建立良好的医患关系是非常必要的，医务
工作者应掌握与病人的沟通技巧，积极地与病人构建融洽的医患关系。关键字： 医患关系重要性及影响因素和谐 一 医患关系概论
著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，
或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这段话精辟
地阐明了整个医学最本质的东西是医师与病员的关系。所谓医患关系模式，是指医、患
双方在交往过程中所遵循的基本理念和交往方式。由于不同患者在知识技术、价值观念、权
利意识、宗教信仰、传统习俗等方面的差异，在与医者的交往过程中往往表现出不同的期望，
这就要求医务人员在医疗过程中要尊重患者的自主，采取不同的沟通、交往方式。而且，这
也是医患关系的特殊性所要求的。医患关系模式，实质上是一种特殊的人际关系模式现代
医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的
医院全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。医患关系在医
疗活动中由技术性关系和非技术性关系两大部分组成。非技术性关系是指求医过程中
医务人员与病员的社会、心理等方面的关系，在医疗过程中对医疗效果有着无形的作
用。
二 医患关系的基本模式
医患关系模式是对医患间不同交往状况的概括性描述。1956年萨斯和荷伦德根
据医患双方主动性的不同，提出了技术性医患关系的三种基本模式。
1 主动-被动型医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性不受任何怀疑，
病员不会提出任何异议。这种医患关系淡化了患者的地位，削弱了病人的权利，不利
于医患关系健康向前发展。
2 指导-合作型医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重，但病员可有
疑问和寻求解释。这种模式比前一种有所进步，适用于清醒和自我意志的病人，是目
前大多数人心中的医患模式，但从总体上说医患关系的权利是不平等的。
3 共同参与型医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施。医师
此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行完成
治疗显得尤为重要。
三 医患关系的重要性及影响因素
技术性医患关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则，对医疗效果起着重要的
作用。医患关系是指“医”与“患”之间的关系。“医”包括医疗机构、医务人员；“患”包
括病人、病人的家属以及除家属以外的病人的监护人（有时称作“患者方面”）。医患
关系若处理不好则往往会引起医疗纠纷，而且也不利于患者的治疗。医患关系的好坏
受以下几个因素的影响。
1 医务人员方面的因素 包括医生的服务态度、医术水平、负责精神等
2 病人方面的因素 包括病人的文化修养，社会地位及心理状态等
3 医疗管理当面的因素包括医疗设置的合理性，医疗机构的服务与管理程序及
收费的合理性等
战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。对抗疾病是医患双方的共同责任，只有医患双方共同配合，积极治疗，才能求得比较好的治疗果。医患双方在抵御和治疗疾病的过程中都处于关键位置，患者康复的愿望要通过医方去实现，医方也在诊疗疾病的过程中加深对医学科学的理解和认识，提升诊疗技能。在疾病面前，医患双方是同盟军和统一战线，医患双方要相互鼓励，共同战胜疾病。维护医患这对利益共同体的良好关系，需要医患双方的共同努力。 解除病痛的医生也怀有感恩之心，有礼貌地回应。从某种意义上说，相互尊重、相互配合、相互依存正是医患关系的最基本特点。
四 医患关系的现状分析及如何构建和谐医患关系
调查研究表示约98%的医院都发生过医疗纠纷，全国平均每天发生医疗纠纷66起。医疗纠纷问题已经成为医院面临的最困惑和棘手的问题。建立一个好的医患关系应从一下几个方面着手。
首先加强医患沟通是密切医患关系的重要策略。在医疗服务过程中，医患之间感情越融洽，心理距离越近，医患关系就越好。医生不仅要完成诊断任务，还应认真倾听病人的述说，善于提问。在融洽的谈话过程中走进病人的内心，博得病人好感与信任。
其次提高医疗技术是密切医疗关系的重要前提。这就要求医务人员在自己的专业领域内具备丰富的医学理论知识和精湛的临床技能，让患者取得疾病的控制好转和想应的健康知指导，才能取得患者最基本的信任。
最后让患者转变观念是出好医患关系的重要条件，即让患者明白并理解医生的行医行为和治疗方式。医疗技术的提高需要技术的发展和新设备的应用，这势必会增加患者医疗费用，此外由于医务人员知识的局限和患者个体的差异，使得专家也不能保证医好所有病人的疾病，这些种种情况应及时告知病人并解释清除，让病人能站在医方的立场多多理解医院和医务工作者。
总得说来，构建和谐的医患关系是至关重要的，对抗疾病是医患双方的共同责任，只有医患双方共同配合，积极治疗，才能求得比较好的治疗效果。而维护医患这对利益共同体的良好关系，需要医患双方的共同努力。对于医务工作者来说，应高度的同情心和职业道德从事增进健康、预防疾病、治疗疾病，体贴关心病人，积极主动与病人多交流多沟通，对于病人来讲，应对解除病痛的医生怀有感恩之心，有礼貌地回应，对于无意的小过失应多多包容多加理解。
【参考文献】 《医学导论》文历阳
《网络医院医患关系存在的问题及伦理学对策》王平
《论医患关系的性质》李茂年
第14篇：医患关系
医生与患者，施治与被治表征的医患关系在任何国家社会中都是人际关系的特殊表现形式，是社会人文科学与环境发展的重要线索。医患关系状况如何从一个方面反映国家政治、经济、科学、文明与道德等项方面的综合发育程度，并受这些因素的影响，决定医患关系的最终相互作用结果。马克思主义者认为世界是矛盾的，医患关系也不例外。医患关系接触如此密切，相互作用如此直接表征着并反映着矛盾事务的典型性、深刻性。医患双方构成矛盾事务的两个方面，与对立统一规律相一致。在其统一性、对立性和变化性方面受多种复杂因素的作用、影响与制约。其统一性应占主导地位，也是我们奋斗的最终目标。医患关系的统一性表现在主观愿望上的统一性，与医患双方在医疗行为方面的默契性。这种高度的统一性反映着医生的根本职责与患者的根本权力，及两者的高度交融。医生愿意用一切包括自身的和客观的医疗能力与条件来做到疾病的及时准确的（预防）诊断和治疗。没有一名职业医生会有与此相悖的想法。对医生的最大鼓励和安慰莫过如此。医生的这种心愿也正是任何一位患者所希望实现的。患者希望在医生的治疗与帮助下，早日摆脱疾病，重返正常人的劳动与生活。没有任何一位患者会有与此相悖的想法。
第15篇：医患关系
如何构建和谐的医患关系
当今社会医患关系极其紧张，医闹，医疗事故层出不穷，这也成为了关系我国发展的关键事宜。
多年来，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。
一、医患关系现状及存在问题的主要原因
医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：
（一）医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。
（二）医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
（三）在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人；在有些医疗机构，医疗活动只强调依*仪器设备，忽视医生与患者的交流。
（四）患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。
（五）我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。
二、如何构建和谐医患关系
对医疗机构来说，构建和谐的医患关系首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。我们中国医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化大型综合性医院，也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。近些年来，我们坚持以病人为中心，从思路到规划，从举措到实施，一切从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量，把病人的满意作为医院的追求。从我院的实践看，构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作，用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。
一是以人性化服务为中心，寻找服务创新点。随着我国加入WTO和多元化发展医疗服务事业，医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中，患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平，而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外，不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入
医疗服务与医院管理的全过程，改变以往“病人来医院是看病，医院对病人是只管治病”的陈旧观念，树立医疗对象首先是“人”，其次才是“病”的现代医学模式，将是现代化医院建设和管理的重要课题，值得认真思考、研究和探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施，寻求服务创新点，通过人性化服务不断提高群众对医院的满意度。
二是坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”；努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询花费情况，让患者放心；采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象；严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象；实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”；聘请社会监督员，监督医院的医德医风。
三是建立和完善医患沟通制度，促进医患沟通。为加强医患沟通，医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理，做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求，就是医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心；两个技巧，就是多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便；三个掌握，就是及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理；四个留意，就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值；五个避免，就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪；六种方式，就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，及时化解医患矛盾和纠纷，增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。
四是提供精湛、优质的技术服务，让患者放心。随着社会和时代的不断发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗服务的要求也随之提高，再加上人类疾病谱的不断发展变化，这就要求医务人员不但要有好的服务态度，还要具有精湛的医疗技术，要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术，同人类的各种疾病作斗争，用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感，真正为病人着想，诚心实意地为病人服务，把为病人解除痛苦视为终生最高追求。
五是严格医院质量管理，确保医疗安全。医学是一个尚未完全被人类认知的科学，还有一些需要人类不断探索的领域，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者没有百分之百的把握，而疾病对于患者来说，却是危及生命的头等大事。因此，在为患者提供高新精湛技术服务的同时，还必须努力保证医疗服务的安全性，尽量减少差错和事故，提供安全放心的医疗服务。六是建立医疗告之制度，增进医患之间相互了解和信任。要开展医疗服务信息公示，坚持住院病人费用清单制。大力推行“以病人为中心”医疗服务新模式。做到让患者对诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目、自己的经治医生“五个明白”；对诊疗程序、诊治专家、手术应履行的手续、诊治项目和价格、服务承诺“五个知道”；进而对检查、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。
构建和谐医患关系，医疗机构和医务人员是主导。党的十六届五中全会通过的中共中央关于制定“十一五”规划的建议明确提出，“认真研究并逐步解决群众看病难看病贵问题”，“认真解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题”。近年来，卫生部围绕解决“看
病难”、“看病贵”问题，坚持为人民服务的宗旨，坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任，维护医院的公益性质，从发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制、转换公立医疗机构运行机制、加强政府对医疗服务行业监管、大力发展农村和社区医疗卫生服务事业等诸多方面，积极研究探索解决群众“看病难”、“看病贵”问题的基本思路和有效措施。作为医疗机构，我们也要积极努力，牢固树立忠实为群众、为病人服务的宗旨和理念，加强医患沟通,努力提高医疗服务质量，通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，赢得人民群众对我们的尊重和认同，为构建和谐的医患关系做出我们的贡献。当医者高尚，患者感恩时，医患关系就和谐了。
第16篇：医患关系
随着医疗市场的逐步放开, 出现了私人医院、独资医院、合资医院、股份制医院等, 医疗市场由卖方市场转变为买方市场, 形成了医疗领域的竞争态势,医疗机构必须面对实实在在的竞争。
除了政府要引导医疗市场的竞争走规范化的道路以外,
即 以病人为中心、以服务树信誉 , 并以此来规范、指导和约束医院的行为, 并强化每一个医务人员的危机意识, 进行危机管理。要求医务人员在观念上转到不是病人求医生, 而是医务人员离不开病人上来。
正所谓患者是医院生存的 #土壤, 是医务人员的 #衣食父母, 因为没有了病人, 医院就失去了生存的条件, 没有了病人, 医生的职业就失去了意义。[ 1 ]医疗服务整体水平的提高, 医德医风的改善, 在很大程度上依赖于医院管理制度的不断改进和创新。只有 以病人为中心 的服务理念深入人心了,医院的发展才会获得持久的内驱力。
良好医患沟通是医生应具有的基本素质现代医学的不断发展,要求医生不仅需要高尚的医德、精湛的医术,还要有良好的沟通能力。具备良好沟通能力的医生可以使医患关系融洽,减少医疗纠纷的发生。所以医生不仅要有医德和技术,沟通能力也必不可少。
良好的医患沟通是和谐医患关系的有效手段构建和谐医患关系,相互尊重和信任是保障,沟通是尊重和信任的桥梁。医患关系和谐,互相信任,心情愉快,则药到病除;医患关系紧张,横眉立目,互相指责,则病上加病。[ 1 ]
良好的医患沟通是实现“以病人为中心 ”,全面落实“以人为本 ”的服务理念,增进医患理解,构建和谐医患关系的首要因素。
病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱和体贴,因而对医护人员的语言、表情极为关注。医务人员如用温和的语言,真诚的表情
,告之用药、检查、治疗方案等可能发生的情况,就能赢得患者的配合及家属的信任和支持,拉近医患间的距离。
“以病人为中心 ”的理念是医院的办院宗旨,也是医务人员行医过程中的行动指导,其主要内涵与特点在于强调医患之间的良好沟通。近年来卫生部在全国开展的医院管理年活动,强调“以病人为中心 ”,要求在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,视病人为亲人,想病人之所想,急病人之所急,帮病人之所需,
形成“以病人为中心 ”的治疗思维。“以病人为中心 ”的确立具有深刻的伦理意义
上岗前,可通过岗前培训,用讲座示范、案例讨论等方式进行医疗安全教育,让医务人员建立良好医患沟通意识,树立信心,明确医患关系广泛涉及伦理、道德、法律等诸多方面。
在工作中,医务人员要注重沟通的方式和技巧,在门诊或病房,尽可能专心倾听患者的心声,充分了解病人的心理需求,发挥自己的优势,密切观察患者的反应,具体操作可简单概括为“一多,二掌握,三避免 ”。
一多,就是多听病人或家属说几句,对患者的病情尽可能作出准确的解释。
二掌握,就是掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用使用情况及患者、家属的社会心理状况。
三避免,就是避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪,强求对方立即接受事实和医生的意见;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇。在诊疗过程中,应该对病人尽
心尽责,一旦在服务或操作上发生失误,就应该主动与患者进行沟通,以取得病人或亲属的谅解。
首先,要把“医患沟通 ”纳入医院医疗质量管理范围之中,规范医患沟通内容、形式,要求交流用语通俗、易懂,增强沟通效果;建立院内医患沟通制度,做好医患沟通记录;充分尊重患者知情同意权和选择权,增强医患感情交流。
其次,还要强调出院沟通,出院及出院后续服务制度。
最后,完善患者投诉处理制度,及时受理、处置患者投诉。通过设立投诉电话、病人意见箱、定期给在院、出院病人发放满意度调查表等方式,加强医患沟通。聘请院外医德医风检查专员,定期组织召开社会监督员会议,征询社会各界对医院工作的意见,接受病人及其家属和社会各界对医疗服务的反映,总结经验、吸取教训,以便更好地为病人服务。
医患关系紧张现状与改善对策研究概况
近年来，医患关系在总体上是和谐的，但在总体和谐中存在着不和谐，甚至形成医患关系紧张的态势，引起了社会各界人士的广泛关注。因而理论界关于医患关系紧张的原因与构建和谐医患关系的研究取得了一定进展。现拟就近五年来国内研究成果作一综述。
1医患关系的紧张现状
近年来，医患关系成为热点，缘于社会转型时期医患关系紧张的现状，它表现在以下几个方面：①医患冲突不断发生，医疗纠纷呈逐年上升的趋势。②医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。③处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。④医疗纠纷易于引发社会的反应，人的生命健康越来越受到人们的重视，并构成了社会各界关注的焦点。⑤医疗纠纷的赔款额越来越高。
2医患关系紧张的原因
2.1医方因素
医患矛盾的主要方面在于医务人员。造成医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是多方面的，但从医患关系来说，主导方面还是医务人员。医方因素导致医患关系紧
发生，或是技术水平低下，或者是医务人员责任心不强、粗心大意、弄虚作假造成误诊误治
疗纠纷的诱因８０％以上不是医疗技术方面的问题，而是服务质量甚至职业道德问题。如：
务工作者“见病不见人”，忽视了病人心理感受，忽视了与病人的沟通和交流，造成病人的1］，医方为避免医疗风险和责任而采取防御性医疗行为，
加重了患者的负担，导致医患关系紧张。例如，普通的感冒发烧也要做血常规、、医务人员收入与病人所交费用多少挂钩的政策。药品的虚高定价是医疗费用高昂的主因和医卫界不正之风的源头，是医患关系紧张的重要原因［2］。
2.2患方因素一是患方对医疗工作和医学知识的不了解，对医疗诊疗的效果期望值过高，认为治不好就是医院有过错，从而迁怒于医院和当事医生。例如，某患者在与医生辩论时就说：“我到底是什么病你没诊断出来，当然是误诊了。”二是患方认为治病是医务人员单方面的事而与患者无关，医方收取货币就理所当然要治好病。三是患方的道德素质问题。在医患纠纷中存在着一些患者及其家属无理取闹事件。值得重视的是，一些医院附近还出现策划患方闹事的“医托”，对医院的秩序构成了严重的威胁。
2.3医患之间的关系因素一是医患双方事实上的不平等，而且医患冲突的最终受害者
是患方。患者的求医与医生的施医而形成施恩与受恩的医患关系，会导致医生救世主式的诊治方法。二是医患信息的不对称。李大平认为［1］，医患信息的不对称，使医方对病人进行一定程度上的善意或非善意的信息隐瞒。三是公益福利性与市场企业性的冲突，医疗卫生事业在医方是市场企业性而在患方则是公益福利性。
2.4社会因素第一，法制方面的因素。一是规范医患关系的法制建设滞后，无法可依。二是解决医患纠纷的法律法规不够完善，常出现理解上的偏差。现有的法律制度不健全，给执法人员带来了一定的难度，没能有效地将事件扼杀在萌芽状态。第二，制度方面的因素。一是卫生资源的分配不公，医疗资源分布不均衡。医疗卫生资源主要分布在大医院和城市，而广大乡村和小医院所占医疗卫生资源过于稀少。朱锡光等认为［3］，卫生资源分配不公的社会问题，社会心理的“仇富情结”及与社会不满联在一起的分层意识是医患关系恶化的催化剂。二是医疗保险制度和医疗风险分担机制不健全。导致医患关系紧张的原因有三：全民医疗保险体制不健全，这可能是最根本的原因；医疗质量和医疗费用监管制度不健全；医疗服务保障机制不健全。第三，新闻媒体方面的因素。媒界对患者具有同情心而缺少对医务人员的理解，其立场倾斜于患方，其报道偏重于患者，再加上某些媒体的不当炒作，引起社会公众对医院信誉的质疑。陈良珠等认为［4］新闻媒体正面舆论宣传不够而过分渲染医院的黑暗面，误导患者在治病过程中遇到不理解的问题时而与医方发生冲突。张伟程认为［5］，舆论导向失之偏颇，推波助澜。第四，医学本身的因素。一是医学高科技犹如一把双刃剑，在对患者带来福音的同时，也带来伤害［6］；二是医学科学的局限性、医疗行为的高风险性，它不可能包治百病。从哲学观点而言，人体属于一个“灰箱”，现代医学对其既不是一清二楚的“白箱”，又非一无所知的“黑箱”。因此，有时医务人员并无过失，但仍发生不良后果，而这是患方所不能接受的。三是医疗服务发展水平落后于人民群众医疗保健需求增长。高强认为，当前群众越来越高的卫生健康需求和医疗服务的提供严重不足是一个很突出的矛盾，集中表现为看病难、看病贵，出现医患纠纷甚至医患冲突。
3构建和谐医患关系的方法和途径
3.1医方构建和谐医患关系的举措
理论界的兴奋点在于医方如何提高医疗技术水平和加强医德医风建设两个大的方面，主要有四种观点：第一，狠抓医学基本功，最大限度地减少误诊误治现象，普及和加强医患交流技巧培训，在为患者提供全程服务过程中渗透人文关怀，消除对患者的异化物化倾向。医院要完善医院管理、注重内涵发展、建立人文关怀的医患模式。加强医疗活动中的人文关怀有助于提升医院的竞争力。第三，医院应重视医疗质量、重视人文关怀、强化医务人员的法律意识、维护患者的隐私权和知情权、构建以人为本的医疗服务、加强医务人员的医德修养，提高医务人员的业务素质。病人不单需要肉体上的治疗，更需要情感上真诚的关注和抚慰。作为医生，不仅要为病人解决病痛，更应该理解患者心理，消除患者的心理阴影。第四，构建和谐的医患关系，关键在于培养医务人员的道德素质，提高医务人员的医德医风，变“以病为中心”为“以人为中心”，保持对生命的敬畏感，把人的价值放在第一位，尊重患者的尊严和人格，从病理上、社会环境上和心理状况上全面了解患者。
3.2患者方面
，患者是建立良好医患关系的重要方面，拥有自主权，患者要理解医学的高风险性和探索性，尊重医务人员，当诊疗出现意外时，应通过法律程序来解决。患者应尊重医务人员、遵守医院规章制度；积极配合治疗、恢复和保持健康；支持医学发展。
3.3医患交往
医患之间平等交往与沟通是化解医患矛盾的关键所在。
关于医患沟通，主要有五种观点：加强医患沟通，努力提高医疗服务质量是构建和谐医患关系的关键所在。医患之间只有加强人际沟通，彼此信任，消除误解，才能有效地减少冲突，
和谐有序。医院在医患沟通中应起桥梁作用，建立并落实医患沟通机制。
第三\\医务人员在医患沟通中应采用换位意识，充分理解患者；强化角色意识，医德医术并重；协调社会关系，多方关心患者。
第四，医务人员应做到“五心”：细心分析病人心理、诚心为病人服务、耐心听取病人意见、虚心接受病人批评、热心为病人解决实际问题。
第五，医患双方应加强信息沟通、建立真正的信任关系。关于医患之间的权利义务关系，理论界一般认为，应走出医患关系的物化和货币化困境，建立医患之间平等的权利义务关系。实行病人选医生制度有利于改进医德医风，构建和谐医患关系。
3.4 社会举措
首先，关于卫生事业的指导方针。卫生部长高强指出，坚持走适合中国国情的卫生事业发展道路不能变；坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质不能变；坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任不能变，才能为构建和谐医患关系提供坚实的基础。其次，关于综合治理，主要有四种观点：第一，高强提出，应发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制、转换公立医疗机构运行机制、加强政府对医疗服务行业监管、大力发展农村和社区医疗卫生服务事业等多方面，积极研究探索解决这个问题的基本思路和有效措施。第二，构建和谐医患关系的对策应是：综合治理是基础，市场化调节是润滑剂，法治化治理是关键。
第三，要用法律和道德规范来调整医患关系，并加强医院现代化管理。
第四，医患关系的改善有赖于国家卫生行政管理力度加大、医疗改革加快、财政补偿合理、法律法规完善、教育普及提高、媒体理性传播、社会大众道德控制水平提升等全方位的努力。应深化改革、调整医患双方的利益关系，利用法律标杆、平衡医患利益关系，加强道德教育、协调医患利益关系。
协调和处理医患利益冲突应坚持以病人权利为中心同时兼顾医方利益的原则、相互冲突的利益调整原则。
二是普及法律法规。应对患者、家属乃至社会成员进行医学、伦理学、法律知识教育。第五，社会舆论导向。媒体应加强正面宣传，引导广大医务人员加强医患沟通意识，并增强群众对我国卫生事业改革与发展的理解和支持。
构建和谐医患关系，应建立公正的社会舆论导向：新闻媒体应多宣传医疗成就及医务人员的业绩，尽量避免过分渲染医疗事故、医疗过失方面的新闻，以免对医患关系造成负面影响。
浅析医患关系紧张的因素及建议
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，是医疗人际关系中的特殊表现形式，它直接关系到国民基本健康能否得到有效保证以及人口素质的进一步提高，关系到我国经济和社会的发展进步。新形式下，由于个体人群中的职业道德、政治素质不同，在具体的工作中，医患关系日趋紧张，医患矛盾层出不穷，严重影响医疗卫生事业的和谐发展。分析和解决当前医患关系紧张的现状，构建和谐医患关系，为促进医疗卫生事业的健康发展具有重要的现实意义。
医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系，医生和患者共同的愿望是治愈疾
病，消除痛苦。但是，医患关系日趋紧张，甚至扭曲到势同水火频酿的地步？深入分析起来，医患关系紧张，出现纠纷是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而成的。
1.1 政府原因。主要是政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全，导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解，再加之社会救助无门或杯水车薪，自然会产生、发泄不满甚至憎恨的情绪，并转嫁到医院，从而间接或直接对医患关系产生负面影响。
1.2 患者的原因。首先，患者对医疗工作的特殊性缺乏了解，期望值过高。在诊疗过程中，医生常会遇到难以解决的问题和无法避免的意外，有时，患者还会因自身体质变化和特殊病种结合在一起，出现难以预料和防范的不良后果。这种医疗意外，不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。一旦治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外，有些患者就迁怒于医院，产生纠纷。其次，患者对自身的隐私权、知情权、同意权的维权意识有所增强，当医院、医生稍有不妥即持怀疑或对立的态度，认为自己权利被损害时自然会引起纠纷。另外，有一些出于经济承受力、家庭关系及存在某种不良动机的病人和家属，有意把矛盾转嫁给医方，试图发泄不满、减免费用或谋取钱财。
1.3 医方的原因。从医院来讲，受社会大环境、市场经济以及不合理的补偿机制的影响，医疗机构的价值取向发生偏差，医院的生存发展基本上是靠医疗服务收入和药品收入这两大块来支撑。使医院的公益职能与市场属性产生冲突，导致部分医院产生了片面追求经济利益的倾向，在一定程度上影响了医疗质量。再有就是医院在服务设施、服务过程上没能做到以病人为中心，存在瑕疵，为产生医患纠纷留下隐患。从医务人员来讲，一些医务人员业务水平不高或责任心不强，增加了患者的痛苦，产生医疗事故，引发医患纠纷。少数医务人员职业道德素养差，服务态度不到位，出现了索要“红包”，开大处方，谋取“药品回扣”等丑恶现象，导致患方对医务人员的不信任。更有甚者，一些医务人员不尊重病人，无沟通意识或技巧，把个人的不良情绪带到工作中，表露在病人面前，对病人“生冷硬顶”，这也是造成医患关系紧张，引发医患纠纷的一个因素。
1.4 媒体原因。一个健全的社会离不开新闻监督，良好的舆论环境与氛围，对医疗机构加强医德医风建设，提高医疗服务质量和水平有着积极作用。但个别媒体为寻求卖点，抢新闻，对医疗领域某一类或某一件事情在真相尚未弄清之前，没能站在客观的立场上，作出失实的报道。误导了读者和公众，强化了人们对医疗机构、医务人员的不满和不信任。把患者和医务人员对立起来，对医患关系的紧张，医患纠纷的激发起到了推波助澜的作用。
1.5 法律原因。我国卫生立法速度近几年明显加快，但仍远远不能适应社会主义市场经济建设的要求。在相关法律建设滞后的情况下，很多患者或患者家属在发生医患纠纷时，出于对医疗事故鉴定制度以及司法机关公正和效率的怀疑，不愿通过法律途径解决纠纷，医务人员和患者分别站在各自的角度去评价对方，从而进一步激化医患矛盾，造成医患关系紧张。再加上一些患者及其家属利用过激的暴力的方式对医护人员实施侮辱及人身伤害、破坏医疗机构的正常医疗秩序。迫使医院处于种种压力花钱买平安，用经济手段去平息事态，从客观上助长患者或患者家属不以法律解决纠纷的倾向。
构建和谐医患关系，作为医疗机构和医疗主管部门，必须充分认识和解决自身的问题，采取切实有效措施，让广大患者明白就医和放心看病；同时还要教育广大医务工作者，大力弘扬白求恩精神，消除各种腐朽思想，正确处理好奉献与索取、社会效益和经济效益的关系，只有这样医患关系才能步入良性循环轨道。
2.1强化政府在医疗卫生事业发展中的管理职能。一是要确保政府对公共卫生事业的投入。对公共卫生设施、预防设备、防治工具等方面的投资要加大力度，确保公共卫生工作经费和人头费足额发放到位；二是要合理配置医疗卫生资源，大力扶持乡镇、社区医疗服务体系的
建设和发展，夯实医疗卫生体系的网底；三是要加大财政对医疗保障体系、社会救助体系的投入，形成一个覆盖全民，且科学、合理的社会医疗保障体系；四是要加强对医药生产、流通、销售领域的监管，严厉查处药品生产企业以涨价为目的变剂型、换包装、改名称申报新药的行为，核定真实生产成本，遏制药价及医疗器材耗材价格虚高现象，保证价廉质优的基本药品的生产流通和销售；五是要理顺医疗收费价格，在医疗费用总体控制的前提下，对医疗检查费实施最高限价，提高医疗技术劳务收费，使“以药养医”转型为“以医养医”；六是要切实转变政府职能，从政府公共管理角度对公共卫生事业、医疗机构实行有效监管，促使公立医院规范管理，提高服务水平和效率。
2.2 发挥医疗机构在构建和谐医患关系中的主导作用。一是要医疗机构及其医务人员对保护患者权利的法律规章树立正确认识，提高医疗机构及其医务人员医疗技术水平和自保意识。努力降低误诊、误治及医疗事故的发生率；二是要加强医德医风建设，践行“八荣”，杜绝“八耻”，遏制医疗腐败现象的发展，维护医务工作者的荣誉；三是要转变服务模式，建立以病人为中心的医疗服务模式。在医疗服务设施、服务流程及细节上要注重人性化，尊重患者的权利和就医感受，为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务；四是要认真履行告知义务。制定完善各种知情同意书，实施收费等事项的公示制度，加强病历管理。既使患者及家属行使知情权、选择权，也使医患沟通具体化、规范化；五是要建立完善与患者及家属沟通交流的制度规范，围绕沟通进行全员培训，通过培训掌握沟通技巧，贯穿于诊疗工作的全过程。
2.3 建立有效的医疗风险防范化解机制，减少医护人员的后顾之忧。在加强政府对医疗卫生事业的投入和监管力度，改变医院不合理的补偿机制以及完善医疗保障体系、社会救助体系建设的同时，结合保险公司推出的医疗责任保险，建立有效的医疗风险防范化解机制，从而把医务人员从医疗纠纷困扰中解脱出来，使医务工作者专注于救死扶伤。
2.4 加强立法和执法。尽快完善各种医疗法规，使医患之间有明确的责任和义务，做到有法可依。以摆脱目前法律适用上的混乱状态，加大医疗鉴定的公开透明度，提高鉴定或调解的公信力。同时，针对目前医疗纠纷暴力化的倾向，司法机关应该明确认识到医疗环境和医疗秩序是公共秩序，应该及时介入，依法制止处罚那些对医护人员实施侮辱及人身伤害、破坏医疗机构正常医疗秩序的违法行为，维护医疗机构正常医疗秩序。
2.5 加强社会主义和谐文化的建设，化解矛盾、整和社会关系。和谐文化是一个融思想观念、理想信仰、社会风尚、行为规范、价值取向等内容的复合体，包含着对和谐社会的总体认识和评价。通过和谐文化的建设，使人们在关注经济建设的同时，更加重视社会的全面进步，从而促进社会的和谐发展。同时，通过和谐文化的建设，使求同存异、团结友爱、和睦相处的人文精神形成一种力量，引导人们用正确的立场、观点和方法去观察社会，培养人们用宽容的态度看待和处理各种问题。新闻媒体客观、公正舆论监督，避免思想认识上的片面性和极端化，进而形成构建和谐医患关系的内在动力和根本保障。
第17篇：医患关系
医患关系 摘要：在现代社会，由于各种利益冲突的加剧，医疗纠纷明显增多，医患关系成了社会关注 的焦点。显然，医患关系改变的突破点在于人际关系：医生与病人的关系、护士与病人的关 系。 关键词：人际关系；医生与病人的关系；护士与病人的关系 当前， 医疗纠纷已成为社会公众更多议论的话题， 诉讼到法院要求依法解决的医疗法律 案件日趋增多，医疗赔偿案件审理结果能否公正，更是公众关注的热点。同时，医疗纠纷， 目前已经成为医院院长们最头痛和最无奈的一件事， 更是社会的一个热点问题。 而医患关系 的改变，已变成解决医疗纠纷的有效方法！ （1）医患关系的概念 1.1、所谓医患关系（doctor-patient relationships） ，就是在医学实践活动中产生的人际 关系。这种关系分为狭义的和广义的。狭义的医患关系是指医生与患者之间的关系。广义的 医患关系是指医务人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方 （包括患者本人、患者的亲属、监护人、单位组织等）之间的关系。从改善全面医患关系的 角度，我们应更重视广义的医患关系。 1.
2、医患关系的内容表现为两个方面： 一是医患关系的非技术方面。即与医生诊疗技术和方法无关的医生与患者“纯”人际关 系，确切地说，就是医务人员的服务态度、医德医风的表现而引发的医患关系现象。医患关 系非技术方面实际上体现了社会人际关系最普遍、最基本的原则，就是人与人之间的平等、尊重、信任及诚实，没有这个基础，任何人际关系都不可能很好的维系。更何况社会对医生 的品格期望是极高的， 而且医务人员的服务态度对患者的治疗效果影响是很大的。 希波克拉 底曾经说“一些病人虽然意识到其病况的险恶，却仅仅由于对医生德行的满足而恢复了健 康”。所以，医患关系的非技术方面是今天医患关系的主体或说主要方面。 二是医患关系的技术方面。是指在诊疗过程中，医务人员与患者（及家属）围绕诊疗技 术性的 （2）医患关系的状况 2.1、医患关系“人机化” 20 世纪 90 年代以来，医学高新技术已广泛应用于临床诊 治，使诊断、治疗、护理方式发生了较大变化，特别在大医院自动化、信息化、遥控化的诊 治手段被采用，医生通过机器、仪器、设备等高技术服务设施获得患者的生理指标、生化指 标等数据，并且具有敏感度高、精确、迅速等特点，为诊治提供重要依据。这种以机代人的 趋向，淡化了医患之间的思想交流，加重了医生对高技术设施的依赖，忽视了患者社会、心 理因素对疾病的影响。 2.
2、医患交往“经济化”
由于我国人口众多，现有卫生资源仍不能满足广大人民群 众日益增长的医疗卫生保健要求，存在着“看病难、住院难、手术难”等状况，在供需矛盾 的情况下，也实行了宽松政策，如允许多种形式办院、试行点名手术、业务有偿服务等，缓 解了“三难” ，满足了群众的一定需求。然而在一定事实上出现了医疗服务商品化倾向，在 医患关系上有经济化趋势， 商品经济等价交换原则已渗透到医患关系中， 甚至出现了权钱交 易等不正之风。 2.3、医患要求的“多元化” 在改革开放、发展社会主义市场经济的条件下，人们价 值观的多元化倾向也反映在医患关系上。医生要求患者主动配合诊治，医患关系应该是“指 导-合作型”或“共同参与型” ，尽量避免不合作型或冲突型；患者对医疗卫生保健的要求在 层次上、档次上也有差别，呈现出多元化趋向，有的患者追求优质服务，要求高档病房甚至 非医学需要服务， 有的患者要求基本的医疗保健； 有的患者甚至连最基本医疗保健也难以实 现。 2.
4、医患关系调节方式上的“法制化” 医患关系的调节方式主要*道德，然而当医 患关系的道德规范上升到法制化时，医疗秩序就更为完善了。目前，医患双方的自我保护意 识的增强， 对保护各自权力和自觉履行各自职责的观念日益强烈， 为卫生立法提供了思想基 础。另外，高新技术的临床应用引来了一系列社会化问题，也迫切需要卫生立法来解决，如 利用高新技术进行性别鉴定；人工授精、体外授精带来的家庭道德、社会问题；器官移植中 供体来源和卫生资源分配中的公正问题等，都直接涉及医患关系，仅道德调节是不够的，必 须通过法制调节，这已是势在必行了。 （3）医患关系紧张的原因 3.1、医院方面：○不可接受的医疗服务和不可获得的医疗服务：患者最不能接受的医 1 疗服务就是发生了医疗事故。医务人员工作时不及时到位，致使患者等待时间长，如住院患 者特别是新入院患者， 医生没有做到及时查房或急诊患者没有得到及时的处置等到时患者所 不能接受的服务。而不可获得的医疗服务就是在正常情况下可获得，但当前不能。如诊疗设 备出现了故障致使患者不能如期检查或治疗。2 医患沟通的问题： ○ 医护人员与病人或病人与 病人家属之间的沟通不足或医护人员的沟通技巧欠缺， 使病人或其家属对疾病的发展过程和 检查治疗的风险认识不足，当出现并发症、医疗意外等情况，患者或其家属误认为诊治有问 题。○医务人员的不良行为：a、医务人员违背了医患双方的权利和义务：患者在不知情的 3 情况下接受了风险大的诊治措
措施或科研实验，当并发症等伤害发生后，纠纷极有可能发生。 b、服务态度不好：现代医学模式要求医务人员不仅要为患者提供高水平的技术服务，还要 给与患者更多的人文关怀。c、医德及修养欠佳：少数医务人员受利益驱动，为患者开打处 方、多收费、收红包、甚至索要财物且工作又不尽职尽责，还有个别医务人员语言不当，发 □ 2 医方为避免医疗风险和责任 表一些对其他医院或医生的不负责任等言论。1 李大平认为□， 而采取防御性医疗行为，加重了患者的负担，导致医患关系紧张。例如，普通的感冒发烧也 要做血常规、胸片、血培养。据有关部门统计，医疗纠纷的诱因 80%以上不是医疗技术方 面的问题，而是服务质量甚至职业道德问题。 3.2、患者方面：a、患者对医疗工作和医学知识的不了解，对医疗诊治的效果期望值过 高， 认为治不好就是医院有过错， 从而迁怒于医院和医生。 如， 某患者在与医生辩论时就说： “我到底是什么病你没诊断出来，当然是误诊了。 ”b、患者认为治病时医务人员单方面的事 儿与患者无关，医方收取货币就理所当然要治好病。c、患者的道德素质问题，在医患纠纷 中存在着一些患者及其家属无理取闹。 值得重视的是， 一些医院四周还出现策划患方闹事的 “医托” ，对医院的秩序构成了严重的威胁。 3.
3、社会因素：○法制方面：a、规范医患关系的法制建设落后，无法可依。b、解决 1 医患纠纷的法律法规不够完善，常出现理解上的偏差。现有的法律制度不健全，给执法人员 带来了一定的难度，没能有效地将时间扼杀在萌芽状态。○制度方面：a、卫生资源的分配 2 不公，医疗资源分布不均衡。医疗卫生资源主要分布在大医院和城市，而广大乡村和小医院 所占医疗卫生资源过于稀少。朱锡光灯认为□，卫生资源分配不公的社会问题，社会心理的 3 “仇富情结”及社会不满联系在一起的分层意识是医患关系恶化的催化剂。b、医疗保险制 度和医疗风险分担机制不健全。 3.4、新闻媒体： 媒界对患者具有同情心而缺少对医务人员的理解， 其立场倾斜于患方， 其道偏重于患者，加上某些媒体的不当炒作，引起社会公众对医院信誉的质疑。陈良珠等认 为□， 4 新闻媒体正面舆论宣传不够而过分渲染医院的黑暗面， 误导患者在治疗过程中碰到不 理解的问题时而与医方发生冲突。 （4）导致医患关系紧张的原因 4.
1、全民医疗保险体制不健全，可能是最根本的原因；医疗质量和医疗费用监管制度 不健全。 （5）构建和谐医患关系的方法和途径 5.1、医院方面：○提高医疗技术水平。李茜等认为□，
第18篇：医患关系
2011年即将过去,这一年里有多少医疗同行倒在患者的屠刀下已经记不清了.如今的临床一 线工作好比是战场前线，剑拔弩张，刀光剑影,流血冲突不断，甚至有人付出了生命的代价 ！面对病魔,医患双方非但没有携起手来并肩战斗,反而相互猜忌甚至大打出手!我国的医务 工作者已经把超过50%的精力用来自我保护,面对每一位患者,我们首先考虑的已经不再是寻 找最佳的治疗方案,而是保护自己。本人仅有两年的临床工作经历,对这两年临床工作的体 会可以用两个成语进行概括，那就是如履薄冰!如临深渊!近日稍有空闲,将两年来断断续续 的一些感悟,系统地总结了一下,与大家分享:
一,医患关系紧张的原因:
(一),历史原因
在计划经济时代,我国的多数医院都被冠以人民医院的名号,所谓人民医院，就是与人民政 府,人民法院,人民检察院一样,都是政府部门。医院的一切消费,包括药品,器材以及医务人 员的工资奖金,都由国家财政统一负担.医院及医生无需考虑效益及收入问题,可以说是真正 做到了心底无私天地宽的境界。那时的医疗条件及技术水平尽管非常落后,我们医务工作者 ，哪怕是赤脚医生都在国民心中享有极高的地位!
然而,随着改革开放特别是市场经济的逐步展开,我国的多数公立医院虽然在所有制形式上 仍然属于国有事业单位,名称上依然叫人民医院。但是其经营方式却发生了极大地甚至可以 说是本质上地转变。今天多数公立医院的经营模式都已经是自主经营,自负盈亏!医院及各 个医生在医疗行为过程中除了要考虑履行救死扶伤的职责之外,还要负责为医院为个人谋得 一定的经济利益。我国的医院在本质上已经发展成为自主经营,自负盈亏的企业!
遗憾的是，对于医院经营模式的转变, 目前多数国民都还没有意识到。甚至许多医务工作 者都没有意识到自己身份的转变。这种认识上的滞后,是目前医患关系紧张的心理根源之一 。因为基于过去对医生的认识,在普通百姓看来医生是不该谈钱的,医生只要谈钱就侮辱了 救死扶伤的白衣天使形象!医生一谈钱,患者就不爽!
(二),政策原因
1,法律体制的缺陷
对目前我国的立法机关,司法机关与执法机关,我只想用好心办坏事来形容他们!所谓的举证 倒置,虽然在一定程度上保护了患者,却提高了医务人员在行医过程中的警惕性,直接造成了 医生行医过程中的不安全感,促使医生试图在每一个医疗行为中都留下有利于自己的证据, 哪怕一个微小的操作,都要求患者及其家属签字画押,这极易引起患者的反感,损害了患者对 医生原有的信任!引发了患者对医生一言一行的猜忌!人民代表大会和最高法院之间的相互 扯皮,又导致政出多门,在我国医疗纠纷的处理过程中,不是无法可依,而是法律太多太乱,甚 至相互矛盾，公说公有理,婆说婆有理!这又极大地刺激了患者及其代理律师的投机心理!
2,医疗保险制度的滞后
我们国家目前仍然没有达到全民医保的水平.多数患者在就医过程中,仍然需要自己掏钱。
这种状况极易引发医患双方之间的经济纠纷,从而导致医患关系的紧张。比如急诊患者入院 后没带钱,或者带钱金额不够，医生拒绝诊治的问题!比如手术后患者拒绝交钱甚至术后私 自逃出医院的问题!比如外出打工者在工作当地医院就诊的不能享受医保的问题!武汉有一 位打工者，手外伤入院后接受急诊手术治疗,术后拒绝支付足够的手术费用,并赌气要求医 生将刚刚缝合的伤口拆线!结果医生一时糊涂还真给拆了,此事一时轰动全国!主刀医生被吊 销医师执照.。这件事表面看来是医生的职业操守问题,深层原因其实是制度滞后使然。试 想如果该名打工者在武汉可以享受到医保,这场纠纷是完全可以避免的。
3,看病贵的根源
看病贵是目前引起医患关系紧张的一个重要原因。以药品为例,患者从医院购买药品的价格 要比药品的出厂价格高许多倍。由于患者是从医院那里买的药,买药的钱直接交到了医院， 人们就因此认为是医院及医生太过贪心才故意提高药品价格。殊不知药品价格其实是政府 规定的全国统一价！敢明目张胆地私自提高价格的医院毕竟是少数,否则就是砸自己的饭碗 。目前我国的药品从生产厂家流通到患者手里,要经过生产厂家，代理总公司，代理分公司 ，药代个人，医院，及医生等五,六个环节,每一个环节必然都要求有自己的利润空间,也就 是说这些环节里的人都是靠患者的看病钱养活的!医院及医生只不过是这一链条的最后环节 。都说是以药养医,其实药品所养又何止是医?!如此明显不合理的利益链条,目前在我国却 是大行其道!原因何在?其实除了患者之外，上述各个环节都是要向各级地方政府交税的,也 就是说,各级地方政府也在这个环节中也分了一杯羹,而且是很大的一杯!同时上述众多的环 节也都是就业岗位，因此也帮助政府解决了就业问题,政府又何乐而不为呢?大家都是赢家 ，吃亏的只有病人！更何况这一链条还滋生了以权谋私，药物回扣等一系列的问题!最近国 家药监局正副局长，双双落马就是佐证!
４,不作为及乱作为
目前医生们都知道一个事实，那就是当医患纠纷爆发，医生自己人身安全受到威胁的时候 ，报警是没有用的！原因很简单，为了维护地方稳定这一大局，为了避免激起民怨，在医 患纠纷引发群体暴力事件的时候，警***不会对患者及其家属采取措施的。各级地方政府奉 行的法则是牺牲少数人的利益，即我们医生的利益，来维护地方的稳定。他们会等到暴力 事件结束，医生受到伤害以后，再站出来息事宁人，打扫战场！
面对报警不能解决问题这一事实，目前许多医院也都有了自己的应对措施，主要措施有二 ：１，供养打手，一旦医患纠纷爆发，就会派自己的打手来保护自己的安全；２，与当地 的流氓地痞勾结，建立同盟关系，既然有专业的医闹组织参与医闹，医院就利用与自己有 同盟关系的黑势力以黑治黑。现在各家医院的院长，主任多数都有自己的黑帮兄弟！想来 真是可悲！可怜！堂堂高级知识分子，堂堂救世扶伤的医生，却要与地痞流氓同流合污甚 至卑躬屈漆才能寻得自保！纵观华夏文明五千年,从神农尝百草开始,我国的医生可曾沦落 到如此地步?!
目前医闹组织及患者家属都有一个共识，那就是玩医闹也要寻找时机,要等到当地有大型活 动的时候，比如国际性的运动会，或者要创立卫生城市，文明城市的时候，再出来大闹， 这个时候他们往往会得到更大的实惠，原因是当地政府为了自己的脸面，以维护大局为借 口，不管医患双方孰是孰非，一律由医院出钱摆平，这种以人制取代法制的处理方式极大
地刺激了医闹组织及患者家属的投机心理！
(三),医院原因
目前我国各级医院的管理水平可谓参差不齐。医院管理上的漏洞，有时可以导致及其严重 的医疗事故，比如原本左肾切除术结果切除了右肾，比如活婴当做死婴处理，这不是简单 的医生粗心大意，而是医院管理混乱的表现，没有完全地实行标准的医疗查对制度所致。
(四),医生原因
1,专业技术水平的欠缺
患者来医院就诊,目的很明确,就是看病,如果医生的治疗效果很好,医患关系自然就会趋于 融洽。医疗纠纷的形式纷繁复杂,但是透过现象看本质,我们就会发现其主要原因还是患者 及家属对治疗效果不满意。新中国成立以来,我国医疗的发展成就不言而喻,但是不可否认 的是,在一些相对欠发达的地区,医生的专业技能水平的确是相当的欠缺。大城市大医院的 医生一小时就可以完成手术,而且手术效果很好,同样地手术某些小医院的医生却要用半天 甚至一天的时间去完成,而且术后效果还不理想,这种情况下想获得患者及家属的信任难度 是很大的。在不信任的情况下,一旦出现并发症就极有可能引发医患纠纷。
2,服务意识的欠缺
中国古代有一句话叫做医者父母心!用来赞美一个医生具有高尚的医德!其实这句话现在看 来是有问题的.”医者父母心”这句明显是将医生凌驾于患者之上。.这就造成了多年来我 们国家的医生,在面对患者的时候缺乏服务意识。而是采取像父母训斥子女一样的粗暴态 度。在现代社会,这种态度显然是落后的 。医患关系如此紧张,作为医生,还在用粗暴的态 度挑战患者及家属的心理极限,岂不可笑?现代社会，病人才是中心，病人才是上帝。医疗 行业很大程度上还是一个服务行业。
3,经济利益的驱动
前面已经说过,目前的医院已经转变为自负盈亏的企业形式,医生的待遇不再像过去那样由 国家财政统一发放,而是由医院负责。而医院为了谋求发展,也需要动用大笔的资金用来盖 楼,买设备，很多医院目前都是负债经营。这样以来就导致医生的收入与其工作强度不成比 例,更不要说医生多年的教育成本了。医院既然不能提供足够的收入,医生就要直接与药品 及器材代理发生联系,回扣也就成为必然。为了谋求自己的利益,某些医生就会有意识的开 大处方,一种药能治好的病,给人家开多种药,便宜的药能治好的病,给患者开昂贵的药,这种 以牺牲患者利益来谋求自己利益的行为，必然会导致医患关系紧张。
(五),患者原因
1,文化水平的落后
建国60多年来,我国的教育事业取得了长足的进步。但不可否认的是,我国居民中受过高等
教育的人群比例仍然较低.多数都是中学,小学毕业甚至还是文盲。文化水平的落后直接导 致法律意识的淡薄,面对医疗纠纷,患者往往是采取更为简单直接的暴力手段解决而不是诉 诸于法律,这就直接威胁到了医生的人身安全。另外文化水平的落后也妨碍了患者对医学知 识的理解，给医患之间的沟通造成很大困难,而沟通障碍又是医患关系紧张的常见原因。
2,国强而民不富
改革开放30多年来,我国的经济一直处于高速发展的状态。目前已经成为仅次于美国的第二 大经济体。但是由于人口基数过大,人均收入还达不到世界平均水平。而且多年来我们为了 实现民族的伟大复兴,一直将主要财政收入用来发展,而不是像西方发达国家那样藏富于民 。上述因素的结果就是,国家强大了,国民却仍然不够富裕,一家人几年的积蓄可能还不够一 台手术的费用。试想如果为了看病，患者及家属将全家几年的收入都交给了医院，甚至是 借钱看病，一旦治疗效果不理想，甚至发生严重并发症，患者及家属岂能善罢甘休？！
(六),其它原因
1,媒体的推波助澜
媒体的职业目的自然是吸引大众的眼球，为了实现这一目的，有些职业操守不良的记者不 惜夸大甚至歪曲事实，哗众取宠！极大地损伤了医生在国民心中的形象。患者及家属还没 来到医院，就已经怀有对医生抱有偏见甚至敌意！
2,职业医闹组织的鼓动
医闹组织,目前是医疗纠纷最终演变成暴力事件最常见的幕后黑手。由于医闹组织的存在， 原本可以在萌芽状态得到解决的纠纷最终全面爆发，原本可以经法律途径得到解决的纠纷 最终诉诸暴力，直接威胁医务人员的人身安全。
总之，目前紧张的医患关系其实是我国改革发展过程中遇到的众多挫折中的一种。摸着石 头过河，遇到这样那样的问题很正常，一帆风顺是不可能的。这一问题的解决不是一朝一 夕的事情，它需要我们国家在经济，文化，法律，保险等各个领域的全面发展。相信随着 我国经济的发展，国民素质及收入水平不断提高，政府对医疗方面投资力度逐步加大，以 及法律体系医保制度的不断完善，我国的医患关系必将趋向缓和，进入正常的运行轨道！ 尽管这个过程可能需要很长时间！
第19篇：医患关系
如今中国的医患关系已经愈演愈烈，相对于以前患者对医生的言听计从，现今病人的的谩骂，侮辱，甚至是殴打致残致死，平均每几天就有发生。
人民网去年报道的温州医学院附属第二医院（以下简称附二医）医患纠纷一事，近日医疗鉴定结果出炉：认为本病例为“一级甲等医疗责任事故”，医方承担“轻微责任”。 去年4月，温州市区潘先生因髋关节骨裂被送到附二医急诊科，不料一周后出现呕吐、腹泻等消化道症状，家属强烈要求转到消化科治疗，遭到了当时消化科主任郑君杰的拒绝。5月11日，潘先生因消化道感染引起血液感染在该院重症监护室死亡。
静静思考是何种原因使得现在的医患关系那么僵，有以下几点:
1、医生责任感缺乏医方在诊疗过程中处于主导地位，患方处于从属地位。现阶段有很多
医生不愿意与患方进行交流与沟通，只是简单的向患方告知病情发展状况，很少关心患方的心理感受。有时甚至会出现面对患方的询问不耐烦、不理睬的情况，导致了部分患者不愿意再与医方进行沟通，这很容易激化医患矛盾的产生。
2、患者期望值较高就我国目前的医疗服务现状来看，医疗保险体制尚不够健全。有很大一部分患者都是以自费的方式来获得医疗服务，他们对医疗效果抱有较高的期望，一旦达不到他们理想的治疗效果，从心理上往往难以平衡，容易把责任全部推到医生身上，认为医方没有做出100%的努力，以致于引发医患冲突。
3、医疗制度的不合理 尽管我国的城镇职工基本医疗保险制度，与新型农村合作医疗制度
取得了重大发展，但对于一个拥有13亿人口特别是贫困人口相对较多的发展中国家来说，现在建立的全民医疗保险覆盖率仍然是很低的。在我国现行医疗体制下，大部分患者特别是以自费方式来获得医疗保健服务的患者，对医疗效果抱有较高的期望。但是当他们没有得到满意的治疗效果时，在心理上难以接受这种现实，为此导致医患矛盾的产生。
那么如何解决缓和这样紧张的医患关系呢?
1.医生要加强与患者的沟通
2.教育部门要普及健康知识的培训
3.国家要加强医保的落实和改革
4.病人要充分信任医生。医生是救死扶伤，没有医生想骗患者的钱，所有价格都是卫生局规定的，医生做的每件事都是有原则的。
5.充分利用资源,感冒之类的病就不用到好的医院去看病，不然花费上千是很正常的。和住宾馆是一样，医院是分等级的，等级越高，收费就越高。
第20篇：医患关系
医生和病人的敌人是谁
3月23日17时03分，哈尔滨市公安局南岗分局邮政街派出所接到110指令，称哈尔滨医科大学附属第一医院五号楼风湿免疫科医生被打。
接警后民警迅速赶到现场，得知一青年男子用水果刀将4名医生捅伤后逃跑。经过在医院内展开地毯式搜查，民警在急诊室将犯罪嫌疑人李某某抓获。 经初步审理，犯罪嫌疑人李某某供认，他因患强直性脊柱炎于2011年4月到哈医大一院风湿免疫科住院治疗。23日9时许，李某某乘火车再次来到该院治疗。医生经了解得知李某某患有肺结核，于是建议他先到哈尔滨胸科医院（专治肺结核病）检查治疗。李某某做完检查后再次回到哈医大一院，将检查结果交给医生。因治疗强直性脊柱炎会对肺部造成影响，所以医生建议他应先治好肺结核后再行治疗。李某某认为医生不给他看病，随即心生不满。
23日16时许，李某某在医院外面购买了水果刀后回到医生办公室，进门就对4名医务人员行凶。后将自己颈部捅伤，企图自杀未遂，然后逃至该院急诊室包扎伤口，被民警及时抓获。
据哈医大一院有关负责人介绍，23日16时30分左右，一名男子突然闯入医生办公室，抡起手中的刀砍向正在埋头工作的医务人员，医务人员躲闪不及受伤。
事件发生后，黑龙江省卫生部门迅速组成抢救小组，组织专家进行抢救，一名实习医生伤势严重不幸死亡。
